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传染病史的研究趋向与视角 被引量:2
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作者 苏静静 韩明月 +2 位作者 步凯 庞境怡 张大庆 医学与哲学 北大核心 2025年第4期76-80,F0003,共6页
从社会文化史、当代史、全球史等多重视角,评述了传染病史研究的历史脉络、主要方法和前沿趋势。20世纪中期,随着年鉴学派和社会史研究方法的兴起,疾病史研究开始转向社会文化史、政治史与经济史的交叉领域,强调疾病对社会结构、文化观... 从社会文化史、当代史、全球史等多重视角,评述了传染病史研究的历史脉络、主要方法和前沿趋势。20世纪中期,随着年鉴学派和社会史研究方法的兴起,疾病史研究开始转向社会文化史、政治史与经济史的交叉领域,强调疾病对社会结构、文化观念以及政治决策的深刻影响。还分析了后现代主义影响下,疾病史研究逐步关注疾病传播的全球性、跨文化特征及当代流行病的国际化视角。最后,总结了疾病史研究领域逐渐走向多学科交融、跨区域比较的趋势,为当代和未来的疾病史研究提供了启示和框架。 展开更多
关键词 社会文化史 当代史 全球史 内史 医学编史学
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医学技术发展的新阶段:医学新质高技术 被引量:9
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作者 杜治政 医学与哲学 北大核心 2025年第4期1-9,共9页
当今医学技术已经发展到一个新阶段,即以人工制造、再生、合成、增强人体组织和器官,甚或再造生命体为主要特征的医学新质高技术的阶段;经验的医学、实验和循证的医学和新质技术的医学三者并存,可能是当今和以后医学发展的总体框架;与... 当今医学技术已经发展到一个新阶段,即以人工制造、再生、合成、增强人体组织和器官,甚或再造生命体为主要特征的医学新质高技术的阶段;经验的医学、实验和循证的医学和新质技术的医学三者并存,可能是当今和以后医学发展的总体框架;与原先的医学相比,医学新质高技术有其自身的内涵和特点、构成基础也有不同,实践的后果和影响是复杂而且多维的;人造生命和人造人虽紧密相连但是不同质的;尽管人造人在未来也许在某些方面逼近真实,但自然人与人造人的界限仍是无法抹杀的;人造生命在满足一定条件下可以得到伦理学的辩护,但人造人类生命则是否定的;医学新质高技术只有在若干根本性伦理规约限度内纵横驰骋,方能造福于人类社会。 展开更多
关键词 医学新质高技术 合成生物学 人造生命 去自然化 人与自然共在
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当代医学高新技术发展方略刍议 被引量:3
3
作者 杜治政 医学与哲学 北大核心 2025年第1期2-8,共7页
种种情况表明,当代医学技术已经发展到一个新阶段,它与以往那种在人类原质自然生命基础上对身体不适和缺陷进行治理与调节的高新技术不同,而是从分子、亚分子层次着眼认识和诊治疾病,利用新技术提供的种种技术手段,改造或制造人体组织... 种种情况表明,当代医学技术已经发展到一个新阶段,它与以往那种在人类原质自然生命基础上对身体不适和缺陷进行治理与调节的高新技术不同,而是从分子、亚分子层次着眼认识和诊治疾病,利用新技术提供的种种技术手段,改造或制造人体组织、脏器或制造人体生命,并表现为不同形态、具有多种特点的新质医学高新技术。发展医学高新技术的方略是:坚持和服务于医学宗旨;区别高新技术的价值和意义的不同并分别对待;攻克重、危、难疾病与促进全民健康目标并举;择优选择;同时不逾越生命神圣与尊严、尊重自然法则的底线;倡导理性创新;遵从技术谦逊主义。 展开更多
关键词 新质医学高新技术 自然实体 人工实体 理性创新 技术谦逊主义 稳态社会
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大数据驱动下的生物医学研究模式变革 被引量:1
4
作者 李建会 杨宁 医学与哲学 北大核心 2025年第8期1-6,共6页
当前正处在人工智能赋能科学研究的黄金时代,处理多源生物数据的新算法和发现、理解生理病理知识的新工具不断推陈出新,引领生物医学向着网络化、个性化和预防化的趋势发展。“数据驱动+人工智能赋能”现已成为加快生物医学研究进程的... 当前正处在人工智能赋能科学研究的黄金时代,处理多源生物数据的新算法和发现、理解生理病理知识的新工具不断推陈出新,引领生物医学向着网络化、个性化和预防化的趋势发展。“数据驱动+人工智能赋能”现已成为加快生物医学研究进程的关键策略,并且正在重塑该领域的认识方式和知识生产结构,通过新研究模式的跨学科属性和平台化组织方式,推进全球范围的开放合作和科研人员自身的技能革新。然而,数据既扩展了认知边界,又制造了新的认知屏障。生物医学比以往任何时候都更加需要审慎对待关涉医药安全和人机价值对齐的技术与伦理挑战,规避不良的医疗后果和社会影响。 展开更多
关键词 数据驱动 生物医学 研究模式 机器学习 人工智能
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中国人口结构变迁与卫生健康事业发展:挑战与应对策略 被引量:1
5
作者 郑建中 刘俊娇 郝鸿雁 医学与哲学 北大核心 2025年第5期12-15,共4页
随着中国人口结构的显著变迁,特别是老龄化、少子化和不婚化趋势的加速到来,国家面临着一系列新的挑战和机遇。分析了中国人口数量与质量的变化,探讨这些变化对卫生健康事业发展的影响,并提出相关政策建议。研究发现,尽管中国曾享有人... 随着中国人口结构的显著变迁,特别是老龄化、少子化和不婚化趋势的加速到来,国家面临着一系列新的挑战和机遇。分析了中国人口数量与质量的变化,探讨这些变化对卫生健康事业发展的影响,并提出相关政策建议。研究发现,尽管中国曾享有人口红利,但近年来人口总量连续呈现负增长,对劳动力供给、消费市场和医疗卫生资源配置产生了新的压力。提出了优化人口发展战略、加强老年健康服务供给、推进医育结合和借鉴国际经验等应对策略,以促进卫生健康事业高质量发展,满足人民群众的健康需求,保障经济社会的可持续发展。 展开更多
关键词 人口结构变迁 卫生健康事业 老龄化 少子化
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医保参保人就医行为对基金管理的挑战与思考
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作者 侯慧玉 张华星 +2 位作者 王建斌 李景涛 田溢卿 医学与哲学 北大核心 2025年第4期56-59,共4页
通过分析参保人就医行为对医保基金管理产生挑战的原因,发现以下问题:不同地域不同参保身份医保待遇差别大、缺乏多部门多地区信息共享平台、医保基金监管能力有待提高、公众对医保政策及骗保行为认知不足、健康焦虑现象日趋严重。针对... 通过分析参保人就医行为对医保基金管理产生挑战的原因,发现以下问题:不同地域不同参保身份医保待遇差别大、缺乏多部门多地区信息共享平台、医保基金监管能力有待提高、公众对医保政策及骗保行为认知不足、健康焦虑现象日趋严重。针对上述原因,提出以下对策:推进医保省级统筹、完善医保目录管理、加快医保信息化建设、提高基金监管能力、加大医保政策宣传力度、缓解公众健康焦虑现象,从而提高参保人维护医保基金安全的自觉性,与医保管理部门和医疗机构共同保障医保基金的可持续发展。 展开更多
关键词 参保人 就医行为 医保基金管理 欺诈骗保
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“论文流行病”及其预防措施——以COVID-19为例
7
作者 邓瑶 潘丽 汪伟 医学与哲学 北大核心 2025年第13期33-37,共5页
新型冠状病毒感染疫情大流行期间,大量研究资源及注意力转向与病毒相关的多个研究领域,导致短期内科研成果大量产出;同时部分期刊加快了出版流程,由此导致大量关于新型冠状病毒感染疫情大流行的论文井喷式发表。论文数量的急剧增加不仅... 新型冠状病毒感染疫情大流行期间,大量研究资源及注意力转向与病毒相关的多个研究领域,导致短期内科研成果大量产出;同时部分期刊加快了出版流程,由此导致大量关于新型冠状病毒感染疫情大流行的论文井喷式发表。论文数量的急剧增加不仅给期刊及同行评议工作带来显著负担,而且部分论文因并无科学价值而导致了学术资源浪费,甚至因误导决策而引起管理混乱,部分学者将该现象称为“论文流行病”。建议从管理部门、期刊出版部门及研究者等多方面入手,采取优化科研评价体系,严格执行同行评审制度,加强研究人员自我约束能力等手段对该现象加以防范。 展开更多
关键词 论文流行病 同行评议 学术不端 预印本 学术资源 学术产出
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采供血工作涉及伦理问题投诉的分析
8
作者 王雪 翟培聪 +1 位作者 房云海 张萍 医学与哲学 北大核心 2025年第2期28-31,共4页
探讨采供血过程中的主要伦理学问题,为采供血工作中存在的问题提供伦理学视角的指导。采用回顾性研究方法,收集近5年山东省血液中心全渠道受理的投诉资料,进行分类分析。结果献血过程中出现的伦理问题投诉种类多、数量大,严重性相对较弱... 探讨采供血过程中的主要伦理学问题,为采供血工作中存在的问题提供伦理学视角的指导。采用回顾性研究方法,收集近5年山东省血液中心全渠道受理的投诉资料,进行分类分析。结果献血过程中出现的伦理问题投诉种类多、数量大,严重性相对较弱;输血过程中的伦理问题投诉种类少、数量小,但严重性相对更强。血站应重视投诉问题,以问题为导向,本着尊严、自主、不伤害、有益、公正的伦理学原则开展工作,提高献血者、患者服务体验,构建一个健康、和谐、高效的献血、用血环境,推动输血事业的高质量发展。 展开更多
关键词 无偿献血 输血 投诉 伦理
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国内外公共卫生社会工作研究的文献计量比较分析
9
作者 何志晶 姚尚满 王志中 医学与哲学 北大核心 2025年第4期60-65,共6页
对国内外公共卫生社会工作的研究基础、研究热点和未来趋势进行知识图谱分析,结果发现:公共卫生社会工作研究分布不均衡,美国是研究的主阵地,国外相较于国内研究起步早、发展迅速、合作密度高。基于不同国情和健康政策,国内外公共卫生... 对国内外公共卫生社会工作的研究基础、研究热点和未来趋势进行知识图谱分析,结果发现:公共卫生社会工作研究分布不均衡,美国是研究的主阵地,国外相较于国内研究起步早、发展迅速、合作密度高。基于不同国情和健康政策,国内外公共卫生社会工作研究热点和趋势差异化明显,国外研究以社会工作、公共卫生为核心,聚焦健康、儿童、女性和预防等相关主题展开,2020年以来影响全球的新型冠状病毒是另一个突出点;国内研究热点和趋势集中于疫情防控和学科建设。 展开更多
关键词 公共卫生社会工作 文献计量 知识图谱
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乳腺癌术式变革与现代医学目的之碰撞——从根治到生存质量的医学价值转向
10
作者 王慧玲 黄婷 +1 位作者 方萌 张超杰 医学与哲学 北大核心 2025年第14期1-6,共6页
现代医学正面临的核心冲突在于:技术祛魅带来的身体客体化与患者主体性诉求之间的失衡;循证医学标准化框架与个体化生命体验之间的矛盾;传统“治愈”概念与“带瘤生存”新范式之间的分歧。这些冲突暴露出现今医学单纯技术路径的局限性,... 现代医学正面临的核心冲突在于:技术祛魅带来的身体客体化与患者主体性诉求之间的失衡;循证医学标准化框架与个体化生命体验之间的矛盾;传统“治愈”概念与“带瘤生存”新范式之间的分歧。这些冲突暴露出现今医学单纯技术路径的局限性,要求医学实践建立更复杂的伦理坐标系。未来医学发展需要实现从二元对立到动态平衡的变迁;从专家权威模式转向医患主体间对话;从疾病消除目标转向生命意义重建,在技术时代重新确立那些使生命值得存在的不可量化价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 现代医学目的 医学价值
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医学人工智能临床应用的伦理困境:从信息系统到机器人
11
作者 王兰英 郑睿 刘宪伟 医学与哲学 北大核心 2025年第9期24-29,共6页
分析从经典的影像诊断信息系统到智能决策、自主操作的手术机器人等不同自主程度的医学人工智能所面临的主要伦理困境,探讨数据三角定位导致的隐私泄露、数据价值的分配、针对罕见病与弱势群体的偏见、医学人工智能对医生角色的挑战和... 分析从经典的影像诊断信息系统到智能决策、自主操作的手术机器人等不同自主程度的医学人工智能所面临的主要伦理困境,探讨数据三角定位导致的隐私泄露、数据价值的分配、针对罕见病与弱势群体的偏见、医学人工智能对医生角色的挑战和对医患关系的重塑、患者个体获益不明确、责任归属不清晰等核心问题,提出按照自主程度对医学人工智能进行分级管理;医学伦理理论为医学人工智能的系统发展提供框架;教育引导医患双方正确认识和使用医学人工智能等治理对策。 展开更多
关键词 医学人工智能 数据伦理 医疗责任归属 人机关系 医患关系 医疗大规模预训练模型
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甲状腺开放与微创术式在传承与创新交汇中的几点启示
12
作者 李晨 田文 医学与哲学 北大核心 2025年第14期11-16,共6页
随着甲状腺微创手术在临床应用范围越来越广,传统开放式甲状腺手术的应用受到极大挑战。透过甲状腺手术方式演变的历史轨迹,探索甲状腺术式演变的历史进程,从哲学层面诠释两种术式在传承与创新中的历史责任与担当。探讨在新的医疗生态下... 随着甲状腺微创手术在临床应用范围越来越广,传统开放式甲状腺手术的应用受到极大挑战。透过甲状腺手术方式演变的历史轨迹,探索甲状腺术式演变的历史进程,从哲学层面诠释两种术式在传承与创新中的历史责任与担当。探讨在新的医疗生态下,通过科学实践循证,顺应国情特色创新,满足治疗和患者需求,发现和解决两种术式继承与发展相关的新老矛盾,保持两种术式继承与创新的内在统一,寻求甲状腺新老术式实现传承与创新动态平衡的路径、方法,以期为甲状腺术式发展提供理论支撑与实践借鉴。 展开更多
关键词 开放式 微创式 甲状腺手术方式 传承与创新 动态平衡
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医者死亡叙事中的情感与情绪研究
13
作者 詹菊红 金柏岑 郭莉萍 医学与哲学 北大核心 2025年第15期60-65,共6页
对医者书写的死亡叙事进行情感极性分析和情绪挖掘,探究了死亡叙事中的情感与情绪表达机制。研究发现,在文本层面,死亡叙事呈现积极情感倾向;在词汇层面,积极词汇呈现高频复现特征,而消极词汇在多样性上占据优势。两个词汇指标的互补性... 对医者书写的死亡叙事进行情感极性分析和情绪挖掘,探究了死亡叙事中的情感与情绪表达机制。研究发现,在文本层面,死亡叙事呈现积极情感倾向;在词汇层面,积极词汇呈现高频复现特征,而消极词汇在多样性上占据优势。两个词汇指标的互补性揭示了死亡叙事既通过积极词汇维持正面情感基调,又借助消极词汇的多样性满足情绪阐释精度,揭示了情感语言系统的动态平衡机制。情绪挖掘发现,“快乐”“悲伤”与“愤怒”是三种典型的情绪。三类情绪的语境表达机制契合主体间性理论框架下的“共情”与“反思”双维特征。 展开更多
关键词 死亡叙事 积极情感 消极情感 主体间性 共情
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叙事医学时间性在精神疾病患者病史采集中的实践与价值
14
作者 陈妍 邵静 +1 位作者 杨甫德 袁曦 医学与哲学 北大核心 2025年第15期66-71,共6页
时间性是叙事医学的核心特征之一,对精神疾病患者病史采集具有独特的实践价值。时间性有两层涵义,即物理时间和症状时间,其中,症状时间体验又包含主观时间和时空混乱两种体验。通过三个典型临床案例,逐一对应物理时间、主观时间和时空混... 时间性是叙事医学的核心特征之一,对精神疾病患者病史采集具有独特的实践价值。时间性有两层涵义,即物理时间和症状时间,其中,症状时间体验又包含主观时间和时空混乱两种体验。通过三个典型临床案例,逐一对应物理时间、主观时间和时空混乱,系统阐述精神科医生运用与时间性相关的叙事沟通技巧和方法,进行病史采集的过程。依据这些方法,能深入挖掘患者疾病经历、心理状态与社会背景,识别疾病的各种表现与变化,确认疾病本质,进而为构建诊疗关系、制定治疗计划打下坚实基础。 展开更多
关键词 叙事医学 时间性 症状时间体验 精神疾病 病史采集
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论临床教学中的提问与反馈技能
15
作者 陈韶华 郑敏 医学与哲学 北大核心 2025年第15期72-76,80,共6页
通过文献综述方法,从微观角度系统梳理和分析提问与反馈两大临床教学核心技能的理论基础与应用策略。论述了提问和反馈技能的内涵,梳理了苏格拉底式教学法、建构主义学习理论等理论基础,综述了临床提问和反馈的研究现状。基于文献分析,... 通过文献综述方法,从微观角度系统梳理和分析提问与反馈两大临床教学核心技能的理论基础与应用策略。论述了提问和反馈技能的内涵,梳理了苏格拉底式教学法、建构主义学习理论等理论基础,综述了临床提问和反馈的研究现状。基于文献分析,提出提问与反馈技能具有“双重镜像”关系特征,两种技能在临床教学过程中相互依存、相互促进,在思维结构上呈现镜像对称。综合现有研究成果,构建了提问技能的六项应用策略和反馈技能的五项应用策略,为临床教学实践提供了系统性理论指导和可操作的应用框架,有助于提升临床教学质量。 展开更多
关键词 临床教学技能 医学教育 提问 反馈
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中国医学伦理学再启程的文化关切
16
作者 范瑞平 邓蕊 医学与哲学 北大核心 2025年第5期21-25,共5页
医学伦理学与文化紧密相连,中国医学伦理学的发展离不开对中国文化的关切。原则主义理论存在误区,因为只注重调节性原则而忽视构成性原则,缺乏对具体文化所体现出来的调节性原则与构成性原则进行反思平衡,忽视了具体文化之间对于不同构... 医学伦理学与文化紧密相连,中国医学伦理学的发展离不开对中国文化的关切。原则主义理论存在误区,因为只注重调节性原则而忽视构成性原则,缺乏对具体文化所体现出来的调节性原则与构成性原则进行反思平衡,忽视了具体文化之间对于不同构成性原则的相互学习和借鉴。是各个文化中的构成性原则创建了新的社会实在,因为它构成一个文化的价值观和生活方式,从而使得每种具体文化都有其特殊性。文化之间更应该相互学习构成性原则,它可以解释、细化和实施重要的调节性原则提供实质内容。中国医学伦理学再启程的文化关切的方法论是在调节性原则和构成性原则之间进行反思平衡。 展开更多
关键词 儒家生命伦理学 调节性原则 构成性原则 反思平衡
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5G 远程机器人手术临床应用相关问题思考
17
作者 李红强 殷德涛 医学与哲学 北大核心 2025年第9期36-39,共4页
5G远程机器人手术突破了地域空间限制、优化了医疗资源分配、手术操作精准,其独特的技术优势组合对提升医疗服务水平、改善患者治疗体验具有重要意义。同时,作为前沿医疗技术,5G远程机器人手术在远程及应用端医护人员水平和协同配合、... 5G远程机器人手术突破了地域空间限制、优化了医疗资源分配、手术操作精准,其独特的技术优势组合对提升医疗服务水平、改善患者治疗体验具有重要意义。同时,作为前沿医疗技术,5G远程机器人手术在远程及应用端医护人员水平和协同配合、手术安全控制、患者隐私保护、医疗成本控制及法律伦理审查等方面面临挑战。深刻理解并积极发挥5G机器人远程手术的优势,规避局限性,需要医护及设备操作人员、医疗机构、网络设备供应商、国家相关主管部门和行业协会协同合作,以期为5G机器人远程手术的合理应用和健康发展提供保障。 展开更多
关键词 手术机器人 远程手术 5G 通信技术
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诱导多能干细胞临床应用的技术风险与伦理先行
18
作者 戴晓晖 柳云 医学与哲学 北大核心 2025年第16期14-18,24,共6页
诱导多能干细胞技术在治疗领域取得突破性进展,但其临床应用始终面临诸如重编程效率低、遗传以及表观遗传稳定性不足、预期治疗费用高昂等关键挑战。伦理层面需重点应对安全性风险(如基因组不稳定的致瘤性);公平性困境(费用高昂与经济... 诱导多能干细胞技术在治疗领域取得突破性进展,但其临床应用始终面临诸如重编程效率低、遗传以及表观遗传稳定性不足、预期治疗费用高昂等关键挑战。伦理层面需重点应对安全性风险(如基因组不稳定的致瘤性);公平性困境(费用高昂与经济可及性矛盾);标准化生产难题以及知情同意问题(不同类型应用知情同意方式差异)。为此,提出伦理先行的治理框架:(1)监管伦理:法律框架与制度整合;(2)技术伦理:安全标准与风险防控;(3)审查伦理:多元监督与动态追溯;(4)分配伦理:权益平衡与风险共济。以期推动该技术在伦理先行理念约束下实现增进人类健康福祉的终极目标。 展开更多
关键词 诱导多能干细胞 临床试验 技术风险 伦理先行
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当代青年抑郁问题的社会生成逻辑
19
作者 王健 袁殷红 医学与哲学 北大核心 2025年第1期55-60,共6页
采用现代性社会理论的观点,对当代青年抑郁问题背后的社会文化动因进行了系统探讨。个体化社会中的当代青年被迫转变为自我问题的负责人,抑郁成为了个体化社会情感危机的典型表现;社会加速特征极大改变了当代青年的生活方式,优绩主义主... 采用现代性社会理论的观点,对当代青年抑郁问题背后的社会文化动因进行了系统探讨。个体化社会中的当代青年被迫转变为自我问题的负责人,抑郁成为了个体化社会情感危机的典型表现;社会加速特征极大改变了当代青年的生活方式,优绩主义主导了当代青年的价值观;消费文化通过商品的情感化和情感的商品化,加剧了当代青年人的自我认同危机。随着社会文化因素的负面影响在心理层面的不断累积,抑郁最终成为当代青年用于应对社会风险和结构性压力的一种感觉结构。 展开更多
关键词 抑郁 个体化 加速社会 优绩主义 消费文化
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DRG/DIP控费导致医生行为异化的机制研究
20
作者 张根水 毛燕娜 +2 位作者 张远妮 陈宝颖 姜虹 医学与哲学 北大核心 2025年第10期43-46,共4页
为了分析按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费支付改革背景下医生行为异化的作用机制,揭示医保支付政策实施过程中存在的问题及其深层次原因,采用目的抽样法抽取22位访谈对象进行访谈,并对访谈内容进行分析和编码,形成影响机制理论... 为了分析按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费支付改革背景下医生行为异化的作用机制,揭示医保支付政策实施过程中存在的问题及其深层次原因,采用目的抽样法抽取22位访谈对象进行访谈,并对访谈内容进行分析和编码,形成影响机制理论模型。经由编码研究发现,医保支付改革控费下医生行为异化的作用机制有以下5个层面:医疗成本、临床与技术、数据与技术、政策与管理、医疗行为。综合来看,在医保支付改革控费下,医生行为异化受到多重因素的综合作用,建议完善政策宣传与支持,加强技术与医保的联动,并制定更合理的考核与激励机制,以减少医生行为异化,提高医疗服务质量。 展开更多
关键词 按疾病诊断相关分组付费 按病种分值付费 医保控费 医生行为异化
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