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《临床医药实践》稿约
1
《临床医药实践》 2025年第5期F0003-F0003,共1页
《临床医药实践》是由山西省卫生健康委员会主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊... 《临床医药实践》是由山西省卫生健康委员会主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。国际标准连续出版物号:ISSN 1671-8631,国内统一连续出版物号:CN 14-1300/R。 展开更多
关键词 临床医药实践 山西医科大学第二医院 山西省卫生健康委员会
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基于共词分析法的我国骨科日间手术主题热点研究
2
作者 杜惠丽 左伟 +1 位作者 梁泽峰 师新宇 《临床医药实践》 2025年第1期73-80,共8页
目的:对国内骨科日间手术领域已发表文献进行信息计量学可视化研究,深入挖掘其热点研究主题与方向。方法:主要基于万方数据库和中国知网(CNKI),综合运用信息计量学手段从发文量、作者、研究机构等角度进行常规分析,利用共词分析法构建... 目的:对国内骨科日间手术领域已发表文献进行信息计量学可视化研究,深入挖掘其热点研究主题与方向。方法:主要基于万方数据库和中国知网(CNKI),综合运用信息计量学手段从发文量、作者、研究机构等角度进行常规分析,利用共词分析法构建高频关键词共现网络进行数据挖掘。结果:从分析结果上看,2011年—2024年骨科日间手术发文量呈现上升趋势;166篇文献中涉及660位作者,人均发文0.25篇,其中最高产作者的发文量为8篇,核心作者共有16位;192家研究机构中四川大学华西医院发文量排在第一;确定词频≥3的35个关键词为高频关键词,通过中心性分析发现日间手术、半月板、全膝关节置换术、睡眠质量等关键词为研究热点,疼痛控制、脊柱结核、中药外敷疗法等为相对边缘的研究主题,根据中心性差异对高频关键词进行核心区、中间区和边缘区的划分;经凝聚子群分析我国目前骨科日间手术主要有腰椎间盘突出、膝关节和髋关节置换、患者心理状况和睡眠质量评估、术后并发症安全管理4个研究方向。结论:近年来国内骨科日间手术研究呈现上升趋势,但整体发文量偏少;研究人员较为分散,国内研究力量有待壮大;研究前沿分析,研究内容上存在一些薄弱点,需要加强研究的广度和深度。 展开更多
关键词 骨科日间手术 共词分析法 点度中心性 凝聚子群分析 研究热点
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基于超星平台问卷的过程性评教在皮肤科本科实习中的应用
3
作者 谭琦 张建 +2 位作者 万毅 白晓明 罗晓燕 《临床医药实践》 2025年第2期146-147,共2页
医学临床实习教育是一项实践性很强的科学,是医学生向临床医生转变的过渡时期,其重要性不言而喻。实习教育是医学教育中不可或缺的一部分,它对于培养学生的临床思维和实际操作能力具有重要意义。通过实习,学生能够更好地掌握医学知识和... 医学临床实习教育是一项实践性很强的科学,是医学生向临床医生转变的过渡时期,其重要性不言而喻。实习教育是医学教育中不可或缺的一部分,它对于培养学生的临床思维和实际操作能力具有重要意义。通过实习,学生能够更好地掌握医学知识和技能,为未来的职业生涯打下坚实的基础。通过实习,学生能够将课堂上学到的医学知识应用于实际临床中,加深对理论知识的理解和记忆。 展开更多
关键词 本科实习 实习教育 临床思维 医学教育 知识和技能 临床医生 职业生涯 医学知识
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FOXM1和CDK8及MALAT1基因多态性与极早早产儿支气管肺发育不良的相关性临床研究
4
作者 王战胜 王品 +4 位作者 施雪颖 米楠 李欣 焦洋 刘雨露 《临床医药实践》 2025年第6期406-412,458,共8页
目的:分析叉头框蛋白M1(FOXM1)、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶8(CDK8)、肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)与极早早产儿(VPI)支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法:选取2021年12月—2023年12月治疗的VPI 80例,随访28 d,将发生BPD的VPI纳入BP... 目的:分析叉头框蛋白M1(FOXM1)、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶8(CDK8)、肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)与极早早产儿(VPI)支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法:选取2021年12月—2023年12月治疗的VPI 80例,随访28 d,将发生BPD的VPI纳入BPD组,未发生BPD的VPI纳入无BPD组。对两组FOXM1基因的单核苷酸多态性(SNP)位点rs3829865和rs7294943位点、CDK8基因rs17083838和rs7992670位点、MALAT1基因rs4102217和rs619586位点的多态性分布频率进行Hardy-Weinberg平衡检验;比较两组上述位点的基因多态性;采用Logistic回归模型分析VPI发生BPD的影响因素。结果:BPD组、无BPD组FOXM1基因rs3829865和rs7294943位点、CDK8基因rs17083838和rs7992670位点、MALAT1基因rs4102217和rs619586位点的实际基因与Hardy-Weinberg遗传平衡定律预测的理论基因型频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BPD组FOXM1基因rs7294943位点上AA基因型频率、A等位基因频率,CDK8基因rs17083838位点上AA基因型频率、A等位基因频率,MALAT1基因rs4102217位点上CG基因型频率均高于无BPD组(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,出生孕周、有创机械通气时间、FOXM1基因rs7294943位点上AA基因型、CDK8基因rs17083838位点上AA基因型、MALAT1基因rs4102217位点上CG基因型是VPI发生BPD的影响因素(P<0.05)。结论:FOXM1基因rs7294943位点上AA基因型、CDK8基因rs17083838位点上AA基因型、MALAT1基因rs4102217位点上CG基因型可能与VPI发生BPD有关。 展开更多
关键词 极早早产儿 支气管肺发育不良 叉头框蛋白M1 细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶8 肺腺癌转移相关转录本1
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MTHFR和ABCB1基因多态性对血液恶性肿瘤患者甲氨蝶呤血药浓度和不良反应的影响
5
作者 蒋艳 胡楠 +4 位作者 凌静 杨旭萍 邹素兰 贺煜添 董露露 《临床医药实践》 2025年第5期358-362,共5页
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和三磷酸腺苷结合盒转运体亚家族B成员1(ABCB1)基因多态性对大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗血液恶性肿瘤患者血药浓度和不良反应的影响。方法:选择2020年7月—2021年12月在常州市第一人民医院血液科就诊... 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和三磷酸腺苷结合盒转运体亚家族B成员1(ABCB1)基因多态性对大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗血液恶性肿瘤患者血药浓度和不良反应的影响。方法:选择2020年7月—2021年12月在常州市第一人民医院血液科就诊的42例血液恶性肿瘤患者。采用荧光染色原位杂交法测定MTHFR(677 C>T),MTHFR(1298 A>C),ABCB1(3435 C>T)分型,收集患者MTX血药浓度监测结果及用药期间相关临床资料,分析MTHFR和ABCB1基因多态性与MTX血药浓度及不良反应的关系。结果:MTHFR(677 C>T)中各基因型24 h,48 h,72 h的MTX血药浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MTHFR(1298 A>C)不同基因型MTX用药后AC+CC型24 h血药浓度显著高于AA型(P<0.05),而ABCB1(3435 C>T)纯合突变TT型24 h血药浓度显著高于CC型和CT型,TT型患者48 h MTX血药浓度显著高于CT型患者;MTHFR(677 C>T)不同基因型患者不良反应发生风险比较,差异无统计学意义(P>0.05),而MTHFR(1298 A>C)与ABCB1(3435 C>T)与患者部分不良反应发生风险相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MTHFR(1298 A>C)和ABCB1(3435 C>T)基因多态性与HD-MTX化疗后患者的MTX血药浓度及部分不良反应的发生显著相关,可用于指导血液肿瘤患者的临床个体化用药治疗。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 基因多态性 血液恶性肿瘤 个体化治疗
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耳穴放血疗法联合倍他乐克在血液透析患者合并高血压病中的应用效果
6
作者 曾冬梅 肖贵珍 +2 位作者 李烨媚 罗翔 罗义萍 《临床医药实践》 2025年第6期459-462,共4页
目的:探讨耳穴放血疗法联合倍他乐克治疗血液透析患者合并高血压病的临床应用效果。方法:选择2021年6月—2024年6月兴国县人民医院收治的血液透析合并高血压病患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。两组均给予常... 目的:探讨耳穴放血疗法联合倍他乐克治疗血液透析患者合并高血压病的临床应用效果。方法:选择2021年6月—2024年6月兴国县人民医院收治的血液透析合并高血压病患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上口服倍他乐克,观察组在对照组基础上给予耳穴放血疗法,两组均治疗8周。比较两组疗效、心率、血压、肾功能(尿素氮、血肌酐)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平及不良反应(疲劳、头痛、头晕、腹痛、恶心呕吐、感染、皮下瘀斑)发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心率、血压、尿素氮、血肌酐、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴放血疗法联合倍他乐克可提高血液透析合并高血压病患者的临床疗效,降低心率和血压水平,改善肾功能及炎症因子水平,且未明显增加不良反应。 展开更多
关键词 血液透析 高血压 倍他乐克 耳穴放血疗法 疗效
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人工智能影像分析技术在降低头颈CT血管造影辐射剂量中的应用价值
7
作者 罗沛霖 李伟 +2 位作者 洪璇阳 钟文 戴伟创 《临床医药实践》 2025年第5期363-366,共4页
目的:探讨人工智能影像分析技术在不同辐射剂量头颈CT血管造影中的具体表现及应用价值,探索合适的低辐射剂量扫描方案。方法:选取2022年4月-2023年8月武警广东总队医院拟诊断为脑血管病变的患者90例,进行头颈CT血管造影检查。按照随机... 目的:探讨人工智能影像分析技术在不同辐射剂量头颈CT血管造影中的具体表现及应用价值,探索合适的低辐射剂量扫描方案。方法:选取2022年4月-2023年8月武警广东总队医院拟诊断为脑血管病变的患者90例,进行头颈CT血管造影检查。按照随机数字表法把患者分为A,B和C组,每组30例。各组的管电压均为80 kV,A组辐射剂量为每层15 mGy,B组为每层10 mGy,C组为每层5 mGy。对图像进行客观及主观分析,客观分析包括测量各主要血管的CT值、本底噪声(SD)、信噪比(SNR)及对比度噪声(CNR),主观分析包括对人工智能处理后的头颈血管的容积再现图像、最大密度投影图像及轴位图像进行评分。结果:三组头颈血管内CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组SD及SNR与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组SD及SNR与A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。三组SD和SNR比较差异有统计学意义(P<0.01);三组CNR比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组对头颈血管的解剖结构显示以及颅底骨质的去除情况(平均分)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组血管结构均能显示,图像质量主观评分均为优良以上。C组比A组和B组辐射剂量分别降低了66.6%和33.3%。结论:通过人工智能影像分析技术,能够在极低辐射剂量条件下较好地完成对头颈血管的解剖结构三维显示,适用于需要低剂量头颈CT血管造影检查或灌注成像的患者。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影 头部 颈部 人工智能 影像分析
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电针刺激疗法联合施罗斯体操在青少年特发性脊柱侧弯患者中的应用效果
8
作者 李志欣 张波 《临床医药实践》 2025年第4期276-279,共4页
目的:探讨电针刺激疗法联合施罗斯体操在青少年特发性脊柱侧弯患者中的应用效果。方法:选择2020年9月—2023年9月赣州市人民医院收治的青少年特发性脊柱侧弯患者100例,按照乱数表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予施罗斯体操治... 目的:探讨电针刺激疗法联合施罗斯体操在青少年特发性脊柱侧弯患者中的应用效果。方法:选择2020年9月—2023年9月赣州市人民医院收治的青少年特发性脊柱侧弯患者100例,按照乱数表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予施罗斯体操治疗,观察组给予电针刺激疗法联合施罗斯体操治疗。比较两组康复效果、顶椎椎体旋转度和疼痛[视觉模拟(VAS)]评分及生活质量[脊柱侧凸研究学会22项(SRS-22)问卷]评分。结果:观察组总有效率(96%)高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组顶椎椎体旋转度和疼痛评分比较,差异无统计意义(P>0.05)。治疗后,观察组顶椎椎体旋转度明显小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SRS-22问卷各维度评分比较,差异无统计意义(P>0.05)。治疗后两组SRS-22问卷各维度评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在青少年特发性脊柱侧弯患者中联合应用电针刺激疗法与施罗斯体操的效果显著,不仅能减轻患者疼痛,还能提高生活质量。 展开更多
关键词 特发性脊柱侧弯 青少年 施罗斯体操 电针刺激疗法 疼痛
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过敏性疾病患者特异性免疫球蛋白E分布特征的分析
9
作者 赵鑫 叶蕊琪 +1 位作者 强雪芹 杨玉洁 《临床医药实践》 2025年第2期117-121,共5页
目的:探讨过敏性疾病患者过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平对过敏性疾病的诊断、治疗及预防的意义。方法:采用回顾性设计,利用帝肯TECAN全自动蛋白印迹仪和浩欧博过敏原sIgE抗体检测试剂盒,对2020年1月-2021年12月就诊的3260例具有过... 目的:探讨过敏性疾病患者过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平对过敏性疾病的诊断、治疗及预防的意义。方法:采用回顾性设计,利用帝肯TECAN全自动蛋白印迹仪和浩欧博过敏原sIgE抗体检测试剂盒,对2020年1月-2021年12月就诊的3260例具有过敏症状患者的总免疫球蛋白E(IgE)和sIgE进行定量检测。结果:随着年龄的增长,不同性别人群总IgE阳性率均呈先上升后下降的趋势。男性和女性在婴儿、儿童和青年三个年龄段的总IgE阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性在青年时期(19~<36岁)的总IgE阳性率(66.87%)最高;女性在儿童时期(5~<12岁)的总IgE阳性率(71.96%)最高。尘螨/粉螨、屋尘和猫毛皮屑/狗毛皮屑是常见的吸入性过敏原,牛奶、牛肉/羊肉和蛋清/蛋黄则是常见的食入性过敏原。在不同年龄段中,除婴儿(<1岁)外,吸入性过敏原的阳性率普遍高于食入性过敏原。在不同性别比较中,吸入性过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性食入性过敏原(芒果/菠萝/苹果/桃子/草莓)的阳性率显著高于男性(P>0.05)。食入性和吸入性过敏等级低中度患者占比较高,过敏等级越高的患者占比越少。过敏原致敏数量分析显示,大部分患者对1种或2种过敏物质呈阳性反应。结论:过敏性疾病患者中过敏原sIgE在不同性别不同年龄段中的分布存在差异,过敏原检测能够为过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供依据,有助于实现更精准的个体化医疗。 展开更多
关键词 过敏性疾病 特异性免疫球蛋白E 性别差异 年龄分布 免疫印迹法
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单胺氧化酶和5'-核苷酸酶及腺苷脱氨酶水平在肝癌患者中的表达及诊断价值分析
10
作者 周晓光 杨俊 +1 位作者 何文芳 丁美芳 《临床医药实践》 2025年第5期367-370,共4页
目的:分析单胺氧化酶(MAO)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、腺苷脱氨酶(ADA)在肝癌患者中的诊断价值。方法:选取2022年7月-2023年7月丰城市中医院收治的50例肝癌患者(肝癌组)和在医院同期进行治疗的50例良性肝病患者(良性肝病组),另外纳... 目的:分析单胺氧化酶(MAO)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、腺苷脱氨酶(ADA)在肝癌患者中的诊断价值。方法:选取2022年7月-2023年7月丰城市中医院收治的50例肝癌患者(肝癌组)和在医院同期进行治疗的50例良性肝病患者(良性肝病组),另外纳入自愿参与研究的健康者50例作为健康组。对所有受检者的MAO,5'-NT,ADA水平进行检测,统计对比各组MAO,5'-NT,ADA水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各项指标(MAO,5'-NT,ADA)单独检测及联合检测的诊断效能,对比不同病情肝癌患者上述指标的差异。结果:肝癌组MAO,5'-NT及ADA水平高于其他组,良性肝病组高于健康组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MAO,5'-NT,ADA单独检测及联合诊断的AUC分别为0.711,0.621,0.694和0.804,提示联合检测的诊断价值较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组Ⅲ期亚组患者上述指标高于Ⅰ~Ⅱ期亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MAO,5'-NT及ADA水平越高,表明肝癌患者病情程度越严重,临床上可通过上述指标的水平变化对肝癌病情进行诊断、评估,且各项指标联合检测可提高疾病诊断的效能,为后续治疗及预后恢复提供更多依据。 展开更多
关键词 单胺氧化酶 5'-核苷酸酶 腺苷脱氨酶 肝癌 诊断价值
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微激光开孔辅助卵胞浆内单精子显微注射技术的临床研究
11
作者 吴成亮 陈亚强 张杰 《临床医药实践》 2025年第3期163-165,169,共4页
目的:观察低能量激光对卵子透明带进行开孔辅助卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的临床研究。方法:选取2022年1月1日-2024年4月31日在九江市妇幼保健院生殖中心施行第二代试管婴儿技术治疗的患者202例,根据治疗方法不同分为常规ICSI组... 目的:观察低能量激光对卵子透明带进行开孔辅助卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的临床研究。方法:选取2022年1月1日-2024年4月31日在九江市妇幼保健院生殖中心施行第二代试管婴儿技术治疗的患者202例,根据治疗方法不同分为常规ICSI组(以下简称A组,n=81,注射卵子数652个)、开孔深度<50%组(以下简称B组,n=60,注射卵子数526个)和开孔深度≥50%组(以下简称C组,n=61,注射卵子数535个)。A组采用常规ICSI治疗,B组采用微激光开孔深度<50%辅助ICSI治疗,C组采用微激光开孔深度≥50%辅助ICSI治疗。治疗后比较三组受精率、(2PN)正常受精率(2PN指卵子正常受精后出现雌雄双原核)、优质胚胎率、临床妊娠率及囊胚形成率。结果:A组受精率、(2PN)正常受精率、优质胚胎率低于B组和C组,B组受精率、优质胚胎率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组(2PN)正常受精率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组临床妊娠率、囊胚形成率低于B组和C组,B组临床妊娠率、囊胚形成率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微激光开孔辅助ICSI技术运用于试管婴儿中,可有效提高受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和囊胚形成率。 展开更多
关键词 微激光开孔 卵胞浆内单精子显微注射技术 试管婴儿技术
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代谢综合征与精神类疾病的共病机制探讨
12
作者 刘亚丽 牟源 《临床医药实践》 2025年第2期131-136,共6页
代谢综合征(MetS)是指机体碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质代谢发生紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,其特征包括肥胖、血脂异常、心血管损伤、血糖异常及高尿酸血症等[1]。精神健康障碍(MHDs)涵盖了焦虑、抑郁、精神分裂症... 代谢综合征(MetS)是指机体碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质代谢发生紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,其特征包括肥胖、血脂异常、心血管损伤、血糖异常及高尿酸血症等[1]。精神健康障碍(MHDs)涵盖了焦虑、抑郁、精神分裂症等多种类型,对个体的感知、情绪、行为、人际交往和认知能力产生显著负面影响,并可能导致生活质量下降。当前,MetS和MHDs的患病率不断上升,二者高度共病的现象引起了广泛关注。深入研究两类疾病的共病特征及其共同机制,对于制定有效的预防和治疗策略具有重要意义。因此,本文旨在探讨MetS与MHDs之间的共病情况及重叠机制,以更好地理解MetS与MHDs之间的关系,为临床实践提供更有效的理论依据及干预措施。 展开更多
关键词 精神分裂症 血糖异常 心血管损伤 代谢综合征 高尿酸血症 共病 临床实践 血脂异常
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“云伴母婴”APP父母课堂联合家庭参与式护理模式对NICU极早产儿回归家庭的应用研究
13
作者 郭晶 管雪芸 肖冬素 《临床医药实践》 2025年第5期393-396,共4页
目的:探讨“云伴母婴”APP父母课堂联合家庭参与式护理(FICare)模式在新生儿监护病房(NICU)极早产儿中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2020年4月-2022年4月NICU收治的80例极早产儿分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理... 目的:探讨“云伴母婴”APP父母课堂联合家庭参与式护理(FICare)模式在新生儿监护病房(NICU)极早产儿中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2020年4月-2022年4月NICU收治的80例极早产儿分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上开展“云伴母婴”APP父母课堂联合FICare模式护理。两组均持续护理1~2个月。比较两组极早产儿生长发育情况、住院时间、父母出院准备度、父母育儿胜任感和极早产儿院内感染率、再入院率。结果:观察组头围、体质量和身长等生长发育指标优于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理后中文版出院准备量表(父母版)(C-RHD-Parent Form)中疾病知识、身心状态、疼痛状态、预期社会支持评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理后中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)中效能和满意度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组院内感染率、再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论:“云伴母婴”APP父母课堂联合FICare模式可加快NICU极早产儿生长发育,降低院内感染率,缩短住院时间,提升父母出院准备度和育儿胜任感,减少再入院风险,帮助极早产儿顺利回归家庭。 展开更多
关键词 新生儿监护病房 极早产儿 云伴母婴 父母课堂 家庭参与式护理 出院准备度
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低龄儿童龋患儿唾液碳酸酐酶Ⅵ及免疫生物标志物与龋病严重程度的相关性
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作者 李静 王芬英 《临床医药实践》 2025年第2期97-101,共5页
目的:分析唾液碳酸酐酶Ⅵ(CA-Ⅵ)及免疫生物标志物与低龄儿童龋(ECC)严重程度的相关性。方法:选取口腔科收治的ECC患儿146例(ECC组),根据龋病严重程度将其分为重度低龄儿童龋(SECC)组(n=79)和非SECC组(n=67),另选择100例口腔健康儿童为... 目的:分析唾液碳酸酐酶Ⅵ(CA-Ⅵ)及免疫生物标志物与低龄儿童龋(ECC)严重程度的相关性。方法:选取口腔科收治的ECC患儿146例(ECC组),根据龋病严重程度将其分为重度低龄儿童龋(SECC)组(n=79)和非SECC组(n=67),另选择100例口腔健康儿童为对照组。收集受检者清晨唾液标本,检测唾液中CA-Ⅵ、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)及免疫球蛋白(Ig)A、IgG水平,并分析其与龋失补牙面指数(DMFS)的相关性及对SECC的诊断价值。结果:ECC组唾液CA-Ⅵ水平低于对照组(P<0.05),MMP-2,MMP-9,IL-6,TNF-α,sIgA,IgG及IgA水平高于对照组(P<0.05);SECC组唾液CA-Ⅵ水平低于非SECC组(P<0.05),MMP-2,MMP-9,IL-6,TNF-α,sIgA,IgG及IgA水平高于非SECC组(P<0.05)。相关性分析显示,ECC患儿唾液CA-Ⅵ与DMFS呈负相关(r=-0.516,P<0.05),唾液MMP-2,MMP-9,IL-6,TNF-α,sIgA,IgA及IgG与DMFS呈正相关(r=0.558,0.474,0.420,0.375,0.434,0.336,0.373,P<0.05)。Possion回归分析显示,唾液CA-Ⅵ,MMP-2,MMP-9,IgA及IgG是DMFS的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CA-Ⅵ,MMP-2,MMP-9,IL-6,TNF-α,sIgA,IgA及IgG鉴别SECC的曲线下面积分别为0.757,0.835,0.788,0.745,0.660,0.740,0.747及0.696。结论:ECC患儿唾液中CA-Ⅵ水平明显降低,免疫生物标志物水平明显升高,且与龋病严重程度密切相关。 展开更多
关键词 低龄儿童龋 碳酸酐酶Ⅵ 基质金属蛋白酶 免疫生物标志物 龋病严重程度
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肿瘤重症医学建设的思考和对策
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作者 段燕 邢学忠 《临床医药实践》 2025年第6期474-480,共7页
目的:探讨肿瘤重症医学的现状与不足,并提出相应的对策建议,以促进该学科的迅速且稳健发展。方法:通过分析肿瘤重症医学的发展历程、救治能力现状以及存在的问题,并结合国内外相关研究和实践经验,提出针对性的政策建议。结果:研究发现,... 目的:探讨肿瘤重症医学的现状与不足,并提出相应的对策建议,以促进该学科的迅速且稳健发展。方法:通过分析肿瘤重症医学的发展历程、救治能力现状以及存在的问题,并结合国内外相关研究和实践经验,提出针对性的政策建议。结果:研究发现,肿瘤重症医学作为一门新兴的交叉学科,在重症医学背景下结合肿瘤特点应运而生,但其发展仍面临诸多挑战。具体表现为:重症医学科对恶性肿瘤患者的转诊标准尚未明确;肿瘤专科医院ICU的人力设备资源不足,诊治水平有待提高;肿瘤与重症交叉学科领域充满未知和挑战,如新型抗肿瘤药物导致的严重不良反应的诊治问题等。结论:通过实施下列对策,有望推动肿瘤重症医学学科的快速发展,提高肿瘤患者的救治水平:恶性肿瘤患者转诊ICU的标准亟待达成共识;以重症医学为中心搭建多学科协作平台,推动重症医学与其他学科专业之间深度融通;加强肿瘤重症医学的质量控制,建立统一的质量控制标准,推动医疗质量的同质化发展;推进肿瘤重症信息化建设,提高临床工作效率和科研转化能力。 展开更多
关键词 癌症重症医学 能力建设 政策建议
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中药拮抗细菌耐药性研究进展
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作者 栾兆棠 王永传 +3 位作者 魏红 韩森 刘义帅 全先辉 《临床医药实践》 2025年第1期51-54,共4页
继青霉素之后,越来越多的抗菌药物不断面世,因其作用明确且精准,在临床得到广泛应用,进而出现的超级耐药细菌,成为人类健康的大敌。全球正走向后抗生素时代,几十年来可治愈的常见感染与轻度感染,可能再度使人丧命。《柳叶刀》发表的一... 继青霉素之后,越来越多的抗菌药物不断面世,因其作用明确且精准,在临床得到广泛应用,进而出现的超级耐药细菌,成为人类健康的大敌。全球正走向后抗生素时代,几十年来可治愈的常见感染与轻度感染,可能再度使人丧命。《柳叶刀》发表的一项分析表明,细菌感染是仅次于缺血性心脏病的全球第二大死亡原因[1]。细菌感染死亡病例中,75%以上为下呼吸道感染、血液感染及腹膜腔感染[1]。最常见的感染病原体为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,它们造成了54.2%的患者死亡[1]。规范抗生素的管理和使用、减少细菌感染被列为全球公共卫生的优先事项。传统中医药治疗感染性疾病已有数千年历史,20世纪80年代初,国内已有学者选择天然、毒副作用小且使用安全的中草药在拮抗细菌耐药方面进行研究[2]。本文就此做简要综述。 展开更多
关键词 细菌感染 拮抗细菌 感染性疾病 缺血性心脏病 肺炎链球菌 金黄色葡萄球菌 肺炎克雷伯菌 耐药性研究
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经皮神经电刺激联合等速离心训练对膝骨关节炎患者疼痛程度及肌肉力量的影响 被引量：1
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作者 朱立 赵学田 《临床医药实践》 2025年第2期109-112,共4页
目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)联合等速离心训练对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛程度及肌肉力量的影响。方法:选择2022年1月-2024年1月收治的100例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组行等速离心训练干预,观察组在... 目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)联合等速离心训练对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛程度及肌肉力量的影响。方法:选择2022年1月-2024年1月收治的100例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组行等速离心训练干预,观察组在对照组基础上联合TENS干预。比较两组疼痛程度、肌肉力量、膝关节功能及生活质量。结果:干预前,两组疼痛程度、肌肉力量、膝关节功能及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分低于对照组,肌肉力量值大于对照组,生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TENS联合等速离心训练能够有效增强KOA患者肌肉力量,改善膝关节功能,降低膝部疼痛,提高生活质量,效果显著。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 经皮神经电刺激 等速离心训练 疼痛程度 肌肉力量
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巨大胸腺非典型类癌1例
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作者 岳阳 王明 +2 位作者 盛宇 韩世杰 王德刚 《临床医药实践》 2025年第1期70-72,共3页
患者,男,40岁,2023年6月因“胸背痛6 d”入院。无咳嗽、咳痰,无胸闷及呼吸困难,无乏力,无上睑下垂。既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病病史。患者发病2 d后行胸部CT平扫检查示:右前上纵隔巨大占位性病变,与周围组织界限不清,大小约9.... 患者,男,40岁,2023年6月因“胸背痛6 d”入院。无咳嗽、咳痰,无胸闷及呼吸困难,无乏力,无上睑下垂。既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病病史。患者发病2 d后行胸部CT平扫检查示:右前上纵隔巨大占位性病变,与周围组织界限不清,大小约9.0 cm×6.4 cm×7.6 cm(见图1a)。(a):胸部平扫CT,前纵隔巨大占位性病变;(b):胸部增强CT,主动脉弓分支层面;(c):胸部增强CT,气管分叉层面;(d):胸部增强CT,主肺动脉窗层面图1胸部CT平扫及增强扫描图. 展开更多
关键词 上睑下垂 组织界限 占位性病变 前纵隔 前上纵隔 心脏病病史 胸背痛 主肺动脉窗
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左房前后径联合红细胞体积分布宽度用于老年患者华法林抗凝稳定性达标预测价值的临床研究
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作者 余彬 罗潇 +2 位作者 袁明清 柳万千 陈玲 《临床医药实践》 2025年第1期3-10,共8页
目的:探讨左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者使用华法林抗凝稳定性达标的诊断预测价值。方法:选取2021年6—2023年6月就诊的使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的患者143例,首先根据抗凝稳定性(TTR)是否≥70%将所有患者分为高... 目的:探讨左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者使用华法林抗凝稳定性达标的诊断预测价值。方法:选取2021年6—2023年6月就诊的使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的患者143例,首先根据抗凝稳定性(TTR)是否≥70%将所有患者分为高质量组和非高质量组,比较两组性别、年龄、合并疾病、血液学检查、彩超检查方面的差异,并就相关指标进行相关性分析以及二元Logistic回归分析,探讨可能影响TTR的因素,进而选择彩超中相关性最强的影响因素和血液学检查中的影响因素进行比较分析,分别进行单独和联合预测价值评估。结果:两组活化部分凝血酶时间(APTT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、脂蛋白a[Lp(a)]、左房前后径(LA-APD)、右房上下径(RA-VD)、左室收缩末期内径(LVDs)、每搏输出量(SV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原时间(PT)、APTT、血红蛋白(Hb)、RDW、LA-APD、左房上下径(LA-VD)、RA-VD、LVDs是华法林抗凝高质量与否的影响因素。Hb诊断华法林抗凝高质量的曲线下面积(AUC)为0.676(95%CI:0.587~0.766),灵敏度和特异度分别为0.788和0.560,约登指数为0.348,对应的最佳截断值为124%。RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.640(95%CI:0.545~0.735),灵敏度和特异度分别为0.538和0.725,约登指数为0.263,对应的最佳截断值为13.95%。LA-APD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.867(95%CI:0.803~0.932),灵敏度和特异度分别为0.904和0.813,约登指数为0.717,对应的最佳截断值为36.50%。LA-APD联合Hb诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.882(95%CI:0.821~0.942),灵敏度和特异度分别为0.885和0.857,约登指数为0.742,对应的最佳截断值为0.46%。LA-APD联合RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.889(95%CI:0.831~0.947),灵敏度和特异度分别为0.923和0.813,约登指数为0.736,对应的最佳截断值为0.346%。结论:左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者华法林抗凝稳定性达标的预测诊断价值较好。 展开更多
关键词 左房前后径 红细胞体积分布宽度 华法林 抗凝稳定性 诊断价值
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山西省苯唑西林临床合理使用专家建议
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作者 杨书程 何建荣 +14 位作者 段金菊 王欣春 张瑞琴 郑娟 闫瑞清 宋艳 王姝 陈磊 孟旭鹏 郭一萌 王忠 王姝云 李美娟 潘苗 董燕 《临床医药实践》 2025年第6期403-405,共3页
根据山西省卫生健康委员会《关于印发抗菌药物临床应用暨细菌耐药监测年度报告的通知》晋卫办医函[2024]159号和医疗机构调研结果,自2023年起注射用苯唑西林销量快速增长,省级医院基本很少使用苯唑西林,市级医院增高明显,县级及基层医... 根据山西省卫生健康委员会《关于印发抗菌药物临床应用暨细菌耐药监测年度报告的通知》晋卫办医函[2024]159号和医疗机构调研结果,自2023年起注射用苯唑西林销量快速增长,省级医院基本很少使用苯唑西林,市级医院增高明显,县级及基层医疗机构用量最大。2024年11月,山西省卫生健康委员会印发《关于印发遏制微生物耐药近期工作要点的通知》[1],对注射用苯唑西林进行重点管理,要求“临床使用苯唑西林必须经所在科室主任签字,医疗机构对所有苯唑西林处方、病例逐一进行点评”,但在政策落地过程中面临三重挑战:一是区域药学服务能力不均衡;二是用药认知存在偏差;三是信息化监管手段滞后。基于此,省内多家医疗机构联合提议建立标准化管理路径,提升成员单位抗菌药物循证管理和精细化管理水平。 展开更多
关键词 抗菌药物 山西省 药学服务能力 苯唑西林
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