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《中国抗生素杂志》投稿须知
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中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期120-120,I0002,共2页
《中国抗生素杂志》(Chinese Journal of Antibiotics)于1976年创刊,以报道和反映我国抗生素及微生物药物研究及生产方面的新进展、新动向,并向临床医师、药师介绍新、老抗生素品种,临床使用经验,合理用药知识及非临床应用经验为宗旨,... 《中国抗生素杂志》(Chinese Journal of Antibiotics)于1976年创刊,以报道和反映我国抗生素及微生物药物研究及生产方面的新进展、新动向,并向临床医师、药师介绍新、老抗生素品种,临床使用经验,合理用药知识及非临床应用经验为宗旨,为北京大学中文核心期刊、中国科学引文数据库(CSCD)核心库来源期刊、中国科技核心期刊,为国内外多家数据库收载。本刊设有论文著作:包含微生物药物筛选,遗传育种与生物合成,分离纯化与化学合成,分析、质控与制剂,药理与临床等栏目;研究简报;专论、综述,包含进展、述评与论坛等专栏。 展开更多
关键词 中文核心期刊 来源期刊 中国抗生素杂志 核心库 微生物药物 论文著作 临床应用经验 药物筛选
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耐碳青霉烯黏质沙雷菌对头孢他啶敏感性差异的机制研究
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作者 张燕 郑洁 +6 位作者 王丹微 孟玲宁 高硕 刘畅 周万青 曹小利 沈瀚 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第7期831-837,共7页
目的分析耐碳青霉烯黏质沙雷菌(carbapenem resistant Serratia marcescens,CRSM)对头孢他啶敏感性差异的机制。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2018年6月至2019年9月临床分离的CRSM菌株53株,采用Vitek 2.0 Compact配套GN13药敏板... 目的分析耐碳青霉烯黏质沙雷菌(carbapenem resistant Serratia marcescens,CRSM)对头孢他啶敏感性差异的机制。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2018年6月至2019年9月临床分离的CRSM菌株53株,采用Vitek 2.0 Compact配套GN13药敏板卡和纸片扩散法对头孢他啶进行药物敏感性试验;提取53株CRSM菌株RNA,逆转录后进行荧光定量PCR检测blaKPC-2基因表达量;提取53株CRSM的基因组DNA进行细菌基因组重复序列PCR(repetitive extragenic palindromic elements-PCR,REPPCR),依据REP-PCR的分型结果,挑取6株(其中3株遗传背景完全相同,3株遗传背景完全不同)细菌提取基因组DNA进行全基因组学测序,分析blaKPC-2基因的侧翼序列。结果53株CRSM菌株中有24株对头孢他啶敏感,21株中介,8株耐药;53株CRSM中blaKPC-2基因表达量分析显示,头孢他啶敏感组与耐药组的Ct值、中介组与耐药组的Ct值具有统计学差异(P<0.0001),而敏感组与中介组的Ct值不具有统计学差异(P=0.4116);REP-PCR分型结果显示遗传多样性,以Ⅰ型(27株)和Ⅱ型(11株)最为常见;6株CRSM的全基因组学测序结果显示,这些菌株均携带5种相同耐药基因,分别是aac(6’)-Ic、blaSRT-1、blaKPC-2、blaCTX-M-14和qnrS1;侧翼序列分析显示,这6株细菌blaKPC-2的侧翼序列是相同的。结论本院CRSM菌对CAZ的敏感性差异可能由blaKPC-2的表达差异引起;虽然6株分析细菌中blaKPC-2的侧翼序列结构基本相同,但blaCTX-M的存在及AmpC酶的表达等也可能是CRSM对头孢他啶敏感性差异的原因,应进一步分析。 展开更多
关键词 黏质沙雷菌 碳青霉烯耐药 REP-PCR 荧光定量PCR blaKPC-2
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艰难梭菌tcdA和tcdB基因绝对定量PCR方法的建立及应用
3
作者 古文鹏 贾森泉 +5 位作者 周永明 尹建雯 赵世文 赵晓南 吴媛 伏晓庆 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第2期137-143,共7页
目的建立基于SYBR染料法的能够精确定量艰难梭菌主要毒素tcdA和tcdB基因表达量的绝对定量PCR方法,并进行应用。方法以CD12038艰难梭菌参考菌株为研究对象,扩增tcdA和tcdB基因的部分片段,然后将二者克隆到pUC57质粒载体中进行测序鉴定。... 目的建立基于SYBR染料法的能够精确定量艰难梭菌主要毒素tcdA和tcdB基因表达量的绝对定量PCR方法,并进行应用。方法以CD12038艰难梭菌参考菌株为研究对象,扩增tcdA和tcdB基因的部分片段,然后将二者克隆到pUC57质粒载体中进行测序鉴定。采用梯度稀释的重组质粒为标准品,SYBR荧光染料法进行qPCR扩增,建立标准曲线。然后在4种主要的产毒性艰难梭菌流行参考菌株中验证菌株培养后tcdA和tcdB基因的拷贝数。结果本研究建立了能够精确定量产毒性艰难梭菌tcdA和tcdB基因拷贝数的绝对定量PCR方法,其中tcdA基因的线性范围为(2.71×10^(2)~2.71×10^(9))拷贝/μL,灵敏性为(324.70±33.42)拷贝/μL,批内变异系数(CV)为0.60%~1.12%,批间CV为0.57%~0.92%。tcdB基因的线性范围为(2.59×10^(2)~2.59×10^(9))拷贝/μL,灵敏性为(539.05±133.28)拷贝/μL,批内CV为0.37%~1.61%,批间CV为0.84%~1.76%。2个基因的溶解曲线均呈现单一峰值,特异性良好。对4种产毒性艰难梭菌参考菌株培养24 h后的tcdA和tcdB基因拷贝数研究结果显示,R20291(ST1/RT027)菌株的tcdA和tcdB基因表达水平最高,而其余3个菌株的表达水平较为相似。结论本研究建立了基于产毒性艰难梭菌tcdA和tcdB基因的绝对定量PCR方法,该方法具有线性范围广、灵敏性高、特异性和可重复性良好等特点,为后续艰难梭菌主要毒素基因的精确定量研究提供了技术支持。 展开更多
关键词 艰难梭菌 tcdA tcdB 绝对定量PCR
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响应面法优化非达霉素发酵培养基及中试应用
4
作者 张莉 米贯东 +3 位作者 王昂 任风芝 林旸 李晓露 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期41-49,共9页
目的筛选非达霉素游动放线菌FD-13-194,优化发酵培养基组分,提高非达霉素发酵产量,为其工业化生产奠定基础。方法基于单因素实验结果,通过Plackett-Burman实验、最陡爬坡实验和响应面法,进行产非达霉素发酵培养基配方的优选。结果产非... 目的筛选非达霉素游动放线菌FD-13-194,优化发酵培养基组分,提高非达霉素发酵产量,为其工业化生产奠定基础。方法基于单因素实验结果,通过Plackett-Burman实验、最陡爬坡实验和响应面法,进行产非达霉素发酵培养基配方的优选。结果产非达霉素的最优发酵培养基配方为:葡萄糖30 g/L、糊精60.4 g/L、玉米蛋白粉10 g/L、黄豆饼粉10 g/L、蛋白胨20 g/L、NaCl 2.3 g/L、Tween-802 g/L和CaCO_(3)4 g/L。使用该配方,在2 T罐中非达霉素的平均发酵产量达到3501 mg/L,比原配方提高了36.1%,同时有效去除了副产物杂质1和2,杂质3的比例降低10%以上,中试放大效果良好。结论采用响应面法优化菌株FD-13-194的发酵培养基,在实验室和中试生产中显著提高了非达霉素的发酵产量,展现出极大的工业应用潜力。 展开更多
关键词 非达霉素 游动放线菌 响应面法 中试发酵
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链霉菌Streptomyces sp.FIM18-327次级代谢产物的研究
5
作者 陈丽 谢立君 +5 位作者 周剑 林如 温耀明 邱观荣 江红 江宏磊 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期33-40,共8页
目的本文对链霉菌Streptomyces sp.FIM18-327发酵液中的次级代谢产物进行研究。方法采用浸提、萃取、硅胶柱层析及制备HPLC等方法分离纯化次级代谢产物,其结构经MS、NMR波谱数据分析并与文献对比来确定。结果从该菌株发酵液中分离纯化得... 目的本文对链霉菌Streptomyces sp.FIM18-327发酵液中的次级代谢产物进行研究。方法采用浸提、萃取、硅胶柱层析及制备HPLC等方法分离纯化次级代谢产物,其结构经MS、NMR波谱数据分析并与文献对比来确定。结果从该菌株发酵液中分离纯化得到6个化合物,均为吲哚并咔唑类生物碱,其结构分别鉴定为7-ethyl-UCN-01(1)、RK-1409(2)、RK-286C(3)、星孢菌素(4)、7-methoxy-RK-286C(5)、K252c(6)。结论化合物1~6均是首次从该菌株中分离获得,其中化合物1是新的天然产物,活性结果表明化合物1~3对人源乳腺癌细胞MCF-7和胃癌细胞NCI-N87的抑制活性较好,其IC_(50)值为0.14~2.29μmol/L;同时也发现它们对激酶PKCθ也具有很强的抑制活性,其IC_(50)值为IC_(50)值为0.19~60.9 nmol/L。该研究结果对丰富吲哚并咔唑类生物碱的种类、发现候选抗肿瘤药物等具有指导意义。 展开更多
关键词 星孢菌素 分离纯化 结构鉴定 抗肿瘤活性
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74株CRE酶型分布及对依拉环素体外活性分析
6
作者 杨会林 闫津津 +4 位作者 卢畅 欧嘉文 朱恒 田维江 纪玲 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第7期825-830,共6页
目的研究我院2022—2023年临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌目细菌(CRE)的酶型分布及其对新型抗菌药物依拉环素的敏感性,为CRE感染的检测、诊治、防控提供数据支持。方法对74株CRE,回顾性分析其临床分布、耐药性,使用E-test法进行依拉环素药... 目的研究我院2022—2023年临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌目细菌(CRE)的酶型分布及其对新型抗菌药物依拉环素的敏感性,为CRE感染的检测、诊治、防控提供数据支持。方法对74株CRE,回顾性分析其临床分布、耐药性,使用E-test法进行依拉环素药敏试验,使用碳青霉烯酶酶抑制剂增强试验、胶体金免疫层析技术、一代测序技术检测碳青霉烯酶。结果74株CRE中包含46株肺炎克雷伯菌、19株大肠埃希菌、9株其他肠杆菌目细菌;74株CRE对头孢他啶/阿维巴坦、黏菌素、替加环素的敏感性分别为74.0%、91.8%和98.1%。依拉环素药敏试验,46株肺炎克雷伯菌敏感率为73.9%,MIC90=1.00μg/mL;19株大肠埃希菌敏感率为89.4%,MIC90=0.19μg/mL。3种方法检测碳青霉烯酶,胶体金免疫层析法与一代测序法的结果一致,阳性率为70.3%(52/74)。检出KPC型(blaKPC)26株(35.1%),NDM型22株(blaNDM)(29.7%),IMP型(blaIMP)3株(4.1%),OXA-48型(blaOXA-48)1株(1.4%)。碳青霉烯酶酶抑制剂增强试验阳性率为71.6%(53/74),与上述两种方法的一致率为93.2%,其在检测IMP酶时出现假阴性结果(3/3)。结论我院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌主要产KPC型丝氨酸碳青霉烯酶,耐碳青霉烯类大肠埃希菌主要产NDM型金属酶。碳青霉烯酶酶抑制剂增强试验在检测IMP酶时会出现假阴性结果。依拉环素对CRE有较好的体外活性。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肠杆菌目细菌 碳青霉烯酶 碳青霉烯酶酶抑制增强试验 药物敏感试验 依拉环素
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莫匹罗星软膏微生物限度检查方法的优化与思考
7
作者 刘鹏 谭慧敏 +3 位作者 蔡春燕 王浩 马仕洪 杨美琴 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第3期351-356,共6页
目的建立对莫匹罗星软膏适用的微生物限度检查方法,考察国内市售莫匹罗星软膏微生物质控情况。方法根据产品特性及其企业和药典标准,对比分析7个微生物限度检查方法,建立对目前市售莫匹罗星软膏通用的微生物限度方法。结果在方法适用性... 目的建立对莫匹罗星软膏适用的微生物限度检查方法,考察国内市售莫匹罗星软膏微生物质控情况。方法根据产品特性及其企业和药典标准,对比分析7个微生物限度检查方法,建立对目前市售莫匹罗星软膏通用的微生物限度方法。结果在方法适用性试验中发现不同企业方法对黑曲霉的回收率有明显差异,且部分企业方法存在一定局限性;采用新建立的方法对9个企业产品进行方法适用性试验,结果均符合《中国药典》2020年版相关规定。结论新建立的方法可有效考察市售莫匹罗星软膏微生物污染情况,既提高了检验效率,也保障了方法准确转移,并为相关监管部门和生产企业提供一定参考。 展开更多
关键词 莫匹罗星软膏 方法适用性试验 薄膜过滤法 黑曲霉
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抗生素质量标准的发展及关注点
8
作者 胡昌勤 姚尚辰 冯艳春 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第3期241-255,共15页
药品质量标准服务于药品监管,是药品监督检验人员、质量管理人员和产品生产者判断产品质量的法律/法规性文件,其随着社会的发展和科学技术的进步而变化。本文从论述抗生素质量标准的发展规律着手,探讨当前抗生素标准的热点问题。通过精... 药品质量标准服务于药品监管,是药品监督检验人员、质量管理人员和产品生产者判断产品质量的法律/法规性文件,其随着社会的发展和科学技术的进步而变化。本文从论述抗生素质量标准的发展规律着手,探讨当前抗生素标准的热点问题。通过精准的定性与定量分析,有效地表征/控制药物的安全性与有效性,利用精准的化学分析替代传统的生物学分析是当代抗生素质量标准的发展方向。 展开更多
关键词 抗生素 质量标准 药典 质量控制
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2-氯-3,4-双((4-甲氧基苄基)氧基)-N-(2-(吡咯烷-1-基)乙基)苯甲酰胺的合成
9
作者 石克金 李江红 +1 位作者 陈林 黄静 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第8期921-925,共5页
目的研究头孢地尔3-位侧链的合成新工艺。方法以2-氯-3,4-二甲氧基苯甲醛为起始原料,在AlCl_(3)催化下,去甲基得2-氯-3,4-二羟基苯甲醛,保护羟基,氧化醛基后进行磺酸酐化,最后与1-(2-氨乙基)吡咯烷进行酰胺化反应得到2-氯-3,4-双((4-甲... 目的研究头孢地尔3-位侧链的合成新工艺。方法以2-氯-3,4-二甲氧基苯甲醛为起始原料,在AlCl_(3)催化下,去甲基得2-氯-3,4-二羟基苯甲醛,保护羟基,氧化醛基后进行磺酸酐化,最后与1-(2-氨乙基)吡咯烷进行酰胺化反应得到2-氯-3,4-双((4-甲氧基苄基)氧基)-N-(2-(吡咯烷-1-基)乙基)苯甲酰胺(CMPB)。结果总收率为40.8%,纯度97.52%,其结构经IR、HRMS及NMR确证。结论本工艺操作简单,绿色环保,适合工业化生产。 展开更多
关键词 头孢地尔 CMPB 合成 工业化
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特邀主编点评
10
作者 洪斌 孙承航 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第6期F0002-F0002,I0001,I0002,共3页
当今世界正面临多重健康威胁,从新发突发传染病和耐药菌感染,到恶性肿瘤与代谢性疾病等重大疾病的挑战,人类对新型生物活性分子的需求愈发迫切。微生物作为自然界最丰富的资源之一,其代谢产物在多样性与功能性方面展现出巨大的潜力,始... 当今世界正面临多重健康威胁,从新发突发传染病和耐药菌感染,到恶性肿瘤与代谢性疾病等重大疾病的挑战,人类对新型生物活性分子的需求愈发迫切。微生物作为自然界最丰富的资源之一,其代谢产物在多样性与功能性方面展现出巨大的潜力,始终是药物发现与生物技术创新的核心驱动力。近年来,随着基因组学、合成生物学和人工智能等前沿技术的深度融合,微生物来源天然产物的研究正从传统的培养筛选与分离鉴定,迈向更加理性化和智能化的发展新阶段。 展开更多
关键词 健康威胁 新发突发传染病 恶性肿瘤
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聚酮合酶模块中酮合成酶的研究进展
11
作者 薛永常 亚克布江·艾尼娃尔 +2 位作者 许佳 黄琪康 刘长斌 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第7期729-739,共11页
酮合成酶(ketosynthase,KS)是聚酮合酶(polyketide synthase,PKS)复合酶重要一员,能催化酰基辅酶A衍生物加载到酰基载体蛋白(acyl carrier protein,ACP)的磷酸泛酰巯基乙炔(phosphopantetheine,Ppant)链上进行脱羧缩合反应,实现聚酮链... 酮合成酶(ketosynthase,KS)是聚酮合酶(polyketide synthase,PKS)复合酶重要一员,能催化酰基辅酶A衍生物加载到酰基载体蛋白(acyl carrier protein,ACP)的磷酸泛酰巯基乙炔(phosphopantetheine,Ppant)链上进行脱羧缩合反应,实现聚酮链的延伸,在聚酮化合物生物合成起着重要的作用。本文通过对KS的结构功能、KS与其他结构域的相互作用及在抗生素生物合成的应用等进行了综述,为研究KS结构域的功能和调控机制、提高聚酮化合物产量和开发新型聚酮抗生素提供理论基础。 展开更多
关键词 酮合成酶 聚酮化合物 抗生素生物合成 结构域改造
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特邀主编点评
12
作者 刘文 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第5期F0002-F0002,I0001,共2页
在当今全球公共卫生领域,抗生素耐药问题日益严峻,给感染病的治疗带来了巨大挑战。抗生素作为人类对抗病原微生物的重要武器,其生物合成研究不仅具有重要的科学价值,更是解决临床耐药问题的关键所在。为此,《中国抗生素杂志》推出“抗... 在当今全球公共卫生领域,抗生素耐药问题日益严峻,给感染病的治疗带来了巨大挑战。抗生素作为人类对抗病原微生物的重要武器,其生物合成研究不仅具有重要的科学价值,更是解决临床耐药问题的关键所在。为此,《中国抗生素杂志》推出“抗生素生物合成”专辑,旨在集中展示近年来该领域的前沿研究成果,推动抗生素生物合成研究的进一步发展。承蒙杂志社厚爱,邀请我和林芝教授来主编这一专辑,自筹备到出版近一年时间里,本专辑得到了国内同行的大力支持和帮助。 展开更多
关键词 抗生素生物合成 抗生素耐药 感染病治疗
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特邀主编点评 “抗生素药品质量控制与评价专辑”——强化市场监管,助力产业发展
13
作者 胡昌勤 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第3期F0002-F0002,I0001,I0002,共3页
药品的安全、有效和质量可控是上市药品应具有的最基本属性。药品监管是指药品监督管理机构对药品的研制、生产、流通和使用环节进行管理的过程。对上市药品的质量监管是药品监管的重要部分。从2008年起,在国家药品监督管理部门的统一... 药品的安全、有效和质量可控是上市药品应具有的最基本属性。药品监管是指药品监督管理机构对药品的研制、生产、流通和使用环节进行管理的过程。对上市药品的质量监管是药品监管的重要部分。从2008年起,在国家药品监督管理部门的统一部署下,中国食品药品检定研究院每年组织全国各级药品检验机构对上市药品进行评价性抽验(后称“国家药品抽检”)。其目的可以概括为:客观地评价国内药品的质量状况;分析产品的主要质量问题进而明确产品质量提高的方向;通过药品质量标准的提高,促使企业提高产品质量。从2017年起,《中国抗生素杂志》创办“抗生素药品质量控制与评价”专辑,邀请国内参与国家药品抽验工作的药品检验机构专家,针对每年的抗生素评价性抽验工作撰写论文,报道国内抗生素药品的质量状况,集中展示抗生素质量控制与评价工作所取得的成就。 展开更多
关键词 抗生素药品质量控制 评价性抽验
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肺炎克雷伯菌毒力因子与耐药机制及其相互影响 被引量:3
14
作者 聂子涵 肖丽生 +1 位作者 赵西林 牛建军 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期6-14,共9页
肺炎克雷伯菌是一种革兰阴性病原体,常见于社区和医院感染,可引发肺炎、眼内炎和肝脓肿。肺炎克雷伯菌可分为经典型和高毒力型。高毒力肺炎克雷伯菌具有更多种类和数量的毒力因子,能够造成更严重的伤害。最初认为高毒力肺炎克雷伯菌对... 肺炎克雷伯菌是一种革兰阴性病原体,常见于社区和医院感染,可引发肺炎、眼内炎和肝脓肿。肺炎克雷伯菌可分为经典型和高毒力型。高毒力肺炎克雷伯菌具有更多种类和数量的毒力因子,能够造成更严重的伤害。最初认为高毒力肺炎克雷伯菌对抗菌药物的治疗较为敏感,但随着抗生素时代的到来,滥用抗生素导致肺炎克雷伯菌出现了耐药性,给临床治疗带来了巨大挑战。细菌获得耐药性通常包括以下两种途径:耐药基因决定簇的水平转移和自身耐药相关基因的突变/缺失。这种获得耐药性的途径通常伴随细菌致病性的变化。本综述主要介绍肺炎克雷伯菌的毒力因子和耐药机制,并综合探讨两者之间的相互影响,为肺炎克雷伯菌的防治提供理论依据和思路。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 毒力因子 耐药机制 致病机理 耐药进化策略
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抗生素与肠道菌群 被引量:2
15
作者 崔瑾锦 王璐璐 蒋建东 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期1-5,I0001,共6页
抗生素在感染性疾病的治疗中发挥着不可替代的作用,是临床医院最常规使用的药物之一。另一方面,近20年来,大量研究都不断揭示肠道菌群对人体健康的重要性,使得调节肠道菌群成为健康科学的研究热点,尤其是对代谢性疾病等慢病而言。考虑... 抗生素在感染性疾病的治疗中发挥着不可替代的作用,是临床医院最常规使用的药物之一。另一方面,近20年来,大量研究都不断揭示肠道菌群对人体健康的重要性,使得调节肠道菌群成为健康科学的研究热点,尤其是对代谢性疾病等慢病而言。考虑到抗生素(尤其是口服抗生素)对人体肠道菌群的影响,这可能会启发抗生素新的研究方向。本文分析了抗生素、肠道菌群与机体代谢之间的相互调节及相关机制,探讨了当前抗生素研究的新思路。在此基础上,还结合抗生素和肠道菌群研究的现状,提出了今后以抗生素为基础的新药研发的设想,以期为其学科的发展提供参考。 展开更多
关键词 抗生素 肠道菌群 代谢 机体健康
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167例肺炎克雷伯菌肝脓肿感染的临床特征及预后分析 被引量:1
16
作者 张小姣 张玉如 +2 位作者 梁美春 李曦 茅国峰 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期84-91,共8页
目的了解167例肺炎克雷伯菌肝脓肿(Klebsiella pneumoniae-pyogenic liver abscess,KP-PLA)感染的临床特征及预后分析,为临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月绍兴市人民医院和浙江省人民医院收治的细菌性肝脓肿... 目的了解167例肺炎克雷伯菌肝脓肿(Klebsiella pneumoniae-pyogenic liver abscess,KP-PLA)感染的临床特征及预后分析,为临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析2019年1月—2023年12月绍兴市人民医院和浙江省人民医院收治的细菌性肝脓肿患者的临床资料,分为KP-PLA组167例和非KP-PLA(non-Klebsiella pneumoniae-pyogenic liver abscess,NKP-PLA)组48例,针对其临床特征、实验室检查、治疗方式及预后进行比较。结果KP-PLA组男性占比64.67%,平均年龄(60.19±14.20)岁,小于NKP-PLA组平均年龄(66.33±13.19),差异有统计学意义(P<0.05);在KP-PLA组,患糖尿病比例较高(χ^(2)=5.732,P<0.05),NKP-PLA组患胆道系统疾病(χ^(2)=13.633,P<0.001)和恶性肿瘤(χ^(2)=13.062,P<0.001)比例较高,差异均有统计学意义。实验室检查中,KP-PLA组的血红蛋白[x±s=(116.55±18.54)g/L]、PCT(x=1.85 ng/L)、肌酐(x=65.75μmol/L)、甘油三酯(x=1.24μmol/L)和糖化血红蛋白(x=6.70%)均值水平均高于NKP-PLA组,有显著性差异(P<0.05)。KP-PLA组肝右叶发生脓肿概率为70.06%,少部分位于肝左叶和肝左右叶交界处,脓肿直径以50~100 mm为主。肺炎克雷伯菌药敏试验显示除左氧氟沙星之外,对其他抗菌药物敏感性均在90%以上。KP-PLA组预后比NKP-PLA组预后好(P<0.05)。结论KP-PLA更易发生于糖尿病患者,炎症指标高于NKP-PLA,对大多数抗菌药物敏感性较高,及时治疗预后较好。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 肝脓肿 预后分析 临床特征
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抗生素和宿主免疫的相互影响与调控机制 被引量:1
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作者 张雪 张昕阳 +4 位作者 汪波文 苏洁 薛云新 赵西林 朱伟伟 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第2期171-184,共14页
细菌耐药性已成为临床抗感染的巨大阻力,抗生素的不合理使用是耐药性出现的重要原因,因此需要寻求降低抗生素用量的抗感染方案。本文梳理了抗生素和宿主免疫的关系:发现不同抗生素可直接影响免疫细胞和免疫分子的功能,也可以通过调节肠... 细菌耐药性已成为临床抗感染的巨大阻力,抗生素的不合理使用是耐药性出现的重要原因,因此需要寻求降低抗生素用量的抗感染方案。本文梳理了抗生素和宿主免疫的关系:发现不同抗生素可直接影响免疫细胞和免疫分子的功能,也可以通过调节肠道菌群等间接影响宿主免疫;而补体系统和细菌特异性抗体往往可以促进抗生素的抗菌作用。总结认为:抗生素对宿主免疫的影响具有复杂性;激活宿主自身免疫将有助于对抗细菌感染,同时会减少抗生素的使用,进而减缓细菌耐药性的发展,有效利用宿主免疫也是应对耐药细菌的积极策略。 展开更多
关键词 抗生素 宿主免疫 抗感染 相互影响
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重症肺炎患者发生多重耐药菌感染危险因素分析及模型构建 被引量:3
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作者 冯苗 程盼盼 姚孟英 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第2期225-234,共10页
目的 探讨重症肺炎患者发生多重耐药菌感染的危险因素及构建列线图模型。方法 收集2022年9月—2023年9月我院收治的300例重症肺炎患者的一般临床资料。按照7:3比例随机拆分为训练集和验证集,根据病原学及药敏结果分为非多重耐药菌组和... 目的 探讨重症肺炎患者发生多重耐药菌感染的危险因素及构建列线图模型。方法 收集2022年9月—2023年9月我院收治的300例重症肺炎患者的一般临床资料。按照7:3比例随机拆分为训练集和验证集,根据病原学及药敏结果分为非多重耐药菌组和多重耐药菌组,在训练集中依次进行单因素分析、lasso回归分析和多因素logistic分析筛选出重症肺炎患者发生多重耐药菌感染的危险因素,利用R软件建立列线图预测模型并对模型进行验证。结果 多因素logistic回归结果显示中性粒细胞绝对值、C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein/albumin ratio,CAR)、侵入性操作≥3种、联合抗真菌药物、ICU住院时长≥7 d和感染前30 d外院ICU住院史是重症肺炎患者发生多重耐药菌感染的独立危险因素(P值均<0.05)。建立列线图预测模型并对模型进行评价,结果示:训练集受试者工作特征曲线下面积是85.1%(95%CI:79.9%~90.3%)、验证集83.7%(95%CI:75.6%~91.8%);校准曲线示模型预测结果与重症肺炎患者发生多重耐药菌感染的实际情况吻合良好,训练集Brier评分0.154(95%CI:0.126~0.183),验证集Brier评分0.162(95%CI:0.119~0.204);训练集和验证集中临床决策曲线基本高于两条极端曲线,临床影响曲线分析显示训练集在阈值概率P>0.8、验证集在P>0.6时,被模型划分的高风险人数与真阳性人数较为接近。结论 对于重症肺炎患者需要及时考虑中性粒细胞绝对值、CAR、侵入性操作种类、联合抗真菌药物、ICU住院时长、感染前30 d外院ICU住院史综合评估患者发生多重耐药菌感染的风险,该列线图模型具有较好的诊断效能和临床价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 多重耐药菌感染 危险因素 列线图模型
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消毒剂促进细菌抗菌药物耐受性/耐药性产生和传播机制研究进展 被引量:2
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作者 崔润博 陈渺渺 +3 位作者 洪守强 李嘉豪 杨琼 赵西林 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第2期160-170,共11页
消毒剂有效地帮助人类杀灭有害微生物,在防止新型冠状病毒(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)传染过程中,消毒剂的使用量激增。消毒剂的过量使用不仅会对环境造成破坏与污染,更为隐蔽的一个后果是促进细菌抗菌药物耐受性/耐药性的产... 消毒剂有效地帮助人类杀灭有害微生物,在防止新型冠状病毒(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)传染过程中,消毒剂的使用量激增。消毒剂的过量使用不仅会对环境造成破坏与污染,更为隐蔽的一个后果是促进细菌抗菌药物耐受性/耐药性的产生和传播,将成为全球公共卫生的又一大挑战。目前的研究证明,基因突变与水平转移、外排泵编码基因表达上调和孔蛋白编码基因表达下调、生物膜和应激反应是消毒剂促进细菌抗菌药物耐受性/耐药性的主要机制。本文总结了近些年的研究成果,阐述了主要的消毒剂促进病原菌耐药机制,并列出了几点建议,希望以此来延缓消毒剂介导的细菌抗菌药物耐受性/耐药性的产生和传播,为更好地进行临床抗感染治疗提供借鉴与指导。 展开更多
关键词 消毒剂 抗菌药物耐受性 抗菌药物耐药性 促进机制
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LC-MS/MS法同时测定碳青霉烯类抗生素中6种潜在基因毒性杂质 被引量:1
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作者 王梦娜 苗会娟 +2 位作者 高燕霞 徐艳梅 王茉莉 中国抗生素杂志 北大核心 2025年第1期58-64,共7页
目的建立一种LC-MS/MS法检测常见碳青霉烯类抗生素(美罗培南、厄他培南和比阿培南)中6种潜在基因毒性杂质的方法。方法采用Agilent Poroshell 120 PFP(100 mm×3 mm,2.7μm)色谱柱;流动相A为含0.1%甲酸的水溶液,流动相B为甲醇,梯度... 目的建立一种LC-MS/MS法检测常见碳青霉烯类抗生素(美罗培南、厄他培南和比阿培南)中6种潜在基因毒性杂质的方法。方法采用Agilent Poroshell 120 PFP(100 mm×3 mm,2.7μm)色谱柱;流动相A为含0.1%甲酸的水溶液,流动相B为甲醇,梯度洗脱;流速为0.3 mL/min,柱温为35℃;采用电喷雾电离(electrospray ionization,ESI)源正/负离子扫描,多反应监测(multi-reaction monitoring,MRM)模式对6种潜在基因毒性杂质同时进行定量检测。结果6种杂质在0.25~100 ng/mL范围内均具有良好的线性关系;在美罗培南中6种杂质,低、中、高3个浓度的加样回收率(n=3)范围为91.4%~103.5%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)<5.1%;在厄他培南中6种杂质,低、中、高3个浓度的加样回收率(n=3)范围为91.2%~102.7%,RSD<3.9%;在比阿培南中6种杂质,低、中、高3个浓度的加样回收率(n=3)范围为91.3%~102.9%,RSD<4.3%;检测限分别为0.002,0.01,0.008,0.002,0.001和0.08 ng/mL,定量限分别为0.008,0.04,0.02,0.008,0.004和0.2 ng/mL。样品中均未检出上述潜在基因毒性杂质。结论该方法专属性强、灵敏度高、实验操作简便、快速,可用于测定以上常见碳青霉烯类抗生素中6种潜在基因毒性杂质,为常见碳青霉烯类抗生素的质量控制提供技术支持。 展开更多
关键词 碳青霉烯类抗生素 基因毒性杂质 LC-MS/MS 美罗培南 厄他培南 比阿培南
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