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基于层次分析-逼近理想值排序法的质子泵抑制剂合理使用评价
1
作者 王萍 谢栋 《医药导报》 北大核心 2026年第1期47-52,共6页
目的建立质子泵抑制剂(PPIs)临床应用的评价方法,以促进PPIs的合理使用。方法以《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020版)》、相关药品说明书、临床指南、专家共识及文献为依据,专家共同商讨制订PPIs用药合理性评价标准。采用层次分析法(... 目的建立质子泵抑制剂(PPIs)临床应用的评价方法,以促进PPIs的合理使用。方法以《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020版)》、相关药品说明书、临床指南、专家共识及文献为依据,专家共同商讨制订PPIs用药合理性评价标准。采用层次分析法(AHP)对评价标准的各项指标进行赋权,并运用加权逼近理想值排序法(TOPSIS)进行数据处理,评价用药合理性。随机抽取天津市北辰医院2024年1、4、7、10月共4个月份使用PPIs的患者1000例,采用AHP-TOPSIS法评价其用药合理性。结果建立的评价标准包括4个一级指标(用药指征、用法用量、注意事项、其他情况)与6个二级指标,二级指标中权重占比较高的有适应证、用法用量及重复给药(权重分别为0.501、0.157、0.157)。1000例中,相对接近程度系数Ci最高为1.000,最低为0.347。合理用药(Ci≥0.8)占比78.80%,基本合理用药(0.6≤Ci<0.8)占比8.80%,不合理用药(Ci<0.6)占比12.40%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用AHP加权的TOPSIS法对使用PPIs的合理应用进行综合评价,可将多个指标结合起来对用药合理性进行量化评估,可使点评方式更加层次化、系统化,并且可操作性强、科学、结果可信,可为创建新的临床合理用药评价方法提供参考。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 合理用药 处方点评 层次分析法 逼近理想值排序法
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1例老年溃疡性结肠炎继发耶氏肺孢子菌肺炎患者的药学监护
2
作者 梁瑜 武军 +2 位作者 孟真 张传洲 姜曼 《医药导报》 北大核心 2026年第1期60-65,共6页
目的探讨1例老年溃疡性结肠炎(UC)继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者治疗的药学服务。方法针对1例老年UC继发PJP患者,在炎症性肠病-多学科(IBD-MDT)团队会诊中,药师协助医师制订PJP抗感染治疗方案、调整并优化糖皮质激素治疗,为患者提供住... 目的探讨1例老年溃疡性结肠炎(UC)继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者治疗的药学服务。方法针对1例老年UC继发PJP患者,在炎症性肠病-多学科(IBD-MDT)团队会诊中,药师协助医师制订PJP抗感染治疗方案、调整并优化糖皮质激素治疗,为患者提供住院期间及出院后药学服务。结果患者重症PJP症状与指标持续改善,UC病情未反复。结论在IBD-MDT团队中,药师协助医师治疗PJP,控制机会性感染,监测药品不良反应,并积极寻找药学监护切入点,提高慢病管理的安全性与有效性。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 耶氏肺孢子菌 临床药师 药学监护
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中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第三版)
3
作者 赵志刚 董占军 刘建平 《医药导报》 北大核心 2026年第1期1-9,共9页
随着中国医药卫生行业不断发展,医疗机构药品评价与遴选的科学性、合规性要求显著提升。基于近年药学领域发展成果与国家药品政策调整方向,《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第三版)》(简称《指南》)在第一、二版基础上,对药品的... 随着中国医药卫生行业不断发展,医疗机构药品评价与遴选的科学性、合规性要求显著提升。基于近年药学领域发展成果与国家药品政策调整方向,《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第三版)》(简称《指南》)在第一、二版基础上,对药品的评价指标进行了修订与细化,一方面通过量化评分体系强化药品在医疗机构内的优先级区分度,确保评价标准与国家政策导向深度契合;另一方面进一步细化评分条目表述,更便于操作,降低临床应用中的执行难度。《指南》通过有效性(28分)、安全性(27分)、药学特性(27分)、经济性(10分)和其他属性(8分)5个维度对药品进行量化评分,促进药品评价重心回归临床价值,有助于医疗机构对药品进行客观遴选与评价。 展开更多
关键词 医疗机构 药品评价 药品遴选 快速指南
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特异性纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死的临床综合评价
4
作者 魏安华 丁征 +4 位作者 王璐 曾露 闫婷婷 刘东 贡雪芃 《医药导报》 北大核心 2026年第1期130-137,共8页
目的构建评价体系并全面评估特异性纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值,为医疗机构药物遴选和临床合理用药决策提供参考。方法基于德尔菲专家咨询法和层次分析法明确评价指标及权重分配,参考药品说明书、临床指南及中国国家... 目的构建评价体系并全面评估特异性纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值,为医疗机构药物遴选和临床合理用药决策提供参考。方法基于德尔菲专家咨询法和层次分析法明确评价指标及权重分配,参考药品说明书、临床指南及中国国家知识基础设施(CNKI)、万方数据库(Wanfang Database)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库及文献,围绕药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性进行定性和定量分析。结果最终确立包含6个一级指标及30个二级指标的特异性纤溶酶原激活剂临床综合评价体系,一级指标权重排序依次为安全性(23.10%)、有效性(22.14%)、可及性(14.01%)、适宜性(13.99%)、经济性(13.97%)及创新性(12.79%)。依此评价体系对4种特异性纤溶酶原激活剂[替奈普酶(TNK-tPA)、阿替普酶(tPA)、瑞替普酶(rPA)、注射用重组人尿激酶原(pro-UK)]进行综合评分,得分分别为73.2、71.1、69.7和61.7分。结论特异性纤溶酶原激活剂整体上展现良好的有效性、安全性及创新性,具有药理作用明确、血管再通率高及出血风险低等优势,但当前医疗机构对其配备率有待提升,药品价格较高导致患者可负担性受限,且药物间因给药方式不同也存在使用适宜性的差异。 展开更多
关键词 特异性纤溶酶原激活剂 溶栓药 心肌梗死 急性 药品临床综合评价
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新型降血糖药的安全性研究进展
5
作者 何思源 王美丁 +2 位作者 李文渊 边原 龙恩武 《医药导报》 北大核心 2026年第1期89-99,共11页
糖尿病在全球范围内日益流行,很多患者的血糖达标率不够理想。新型降血糖药逐渐涌现,其作用机制与传统降血糖药不同,可为糖尿病患者的治疗提供更多选择。新型降血糖药由于上市较晚、临床试验人群与真实用药人群之间存在一定差异等原因,... 糖尿病在全球范围内日益流行,很多患者的血糖达标率不够理想。新型降血糖药逐渐涌现,其作用机制与传统降血糖药不同,可为糖尿病患者的治疗提供更多选择。新型降血糖药由于上市较晚、临床试验人群与真实用药人群之间存在一定差异等原因,其在临床应用中的安全性仍存在一定的不确定性。部分研究已对新型降血糖药的安全性进行了验证,但系统性概括较少。该文聚焦于新型降血糖药的不良反应/事件,为新型降血糖药的临床选择和使用提供安全性方面的证据,以期促进新型降血糖药的合理使用。 展开更多
关键词 降血糖药 新型 糖尿病 安全性 药品不良反应
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亚胺培南西司他丁钠与全营养混合液在Y型输液通路中的理化相容性
6
作者 岳延涛 娄丽杰 +3 位作者 赵婧铎 王丽果 李元培 赵亮 《医药导报》 北大核心 2026年第3期500-507,共8页
目的考察亚胺培南西司他丁钠(IMI-CIL)与2种全营养混合液配伍的相容性,评估其通过Y型输液通路联合给药的可能性。方法模拟临床实际使用情况,将IMI-CIL和2种全营养混合液以3种体积比混合(1:1、2:1和4:1),室温[(25±2)℃]下放置4 h,并... 目的考察亚胺培南西司他丁钠(IMI-CIL)与2种全营养混合液配伍的相容性,评估其通过Y型输液通路联合给药的可能性。方法模拟临床实际使用情况,将IMI-CIL和2种全营养混合液以3种体积比混合(1:1、2:1和4:1),室温[(25±2)℃]下放置4 h,并在0、0.5、1、2、4 h对配伍溶液外观性状、pH值、渗透压、不溶性微粒、脂肪乳粒径大小及分布、Zeta电位进行考察,同时采用高效液相色谱(HPLC)法测定各时间点亚胺培南和西司他丁含量。结果各组配伍溶液室温条件下放置4 h后,外观、pH值、渗透压、不溶性微粒、乳粒平均粒径(MDD)、多分散指数值(PDI)及Zeta电位均无显著变化,将IMI-CIL加入全营养混合液会导致pH值升高、渗透压和Zeta电位降低,但对脂肪乳MDD和PDI值无明显影响。西司他丁在4 h内相对百分含量均>93%,亚胺培南仅在配伍体积比为4:1时4 h内相对百分含量>90%,在配伍体积比为1:1和2:1时仅在1 h内相对百分含量>90%。结论IMI-CIL与2种全营养混合液可以在Y型输液通路中混合配伍使用,但在IMI-CIL与全营养混合液输注速度相近时,应保证两者在输液管中接触时间≤1 h。 展开更多
关键词 全营养混合液 亚胺培南西司他丁钠 三腔袋 Y型输液通路 相容性
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临床药师干预对慢性阻塞性肺疾病患者正确使用吸入装置的影响
7
作者 黄坤玉 邓秀娇 +4 位作者 邓秀兰 蔡少林 陈明浩 刘升明 李沙沙 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2026年第1期99-109,共11页
目的:评估临床药师干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者吸入装置使用规范性及用药依从性的影响。方法:纳入2019年12月至2020年12月在暨南大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的98例COPD患者,干预周期为6个月。通过标准评分表评估... 目的:评估临床药师干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者吸入装置使用规范性及用药依从性的影响。方法:纳入2019年12月至2020年12月在暨南大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的98例COPD患者,干预周期为6个月。通过标准评分表评估干粉吸入剂(DPI)和软雾吸入器(SMI)的吸入操作规范性,采用COPD评估测试量表(CAT)和改良版英国医学研究会呼吸困难量表(m MRC)评估症状与呼吸困难程度,采用Morisky-Green用药依从性测试(MGT)评估用药依从性。结果:干预后患者吸入装置操作评分显著提高[干预前(T0)=4.32,干预后(T1)=8.70,出院时(T2)=8.95,P<0.001];用药依从性显著提高[MGT评分:T0=2.96,出院后3个月(T3)=3.40,出院后6个月(T6)=3.46,P=0.035];CAT评分显著降低(T0=17.16,T3=15.08,T6=15.18,P=0.003);m MRC评分略有下降,但无统计学意义(T0=2.35,T3=2.25,T6=2.32,P=0.834)。结论:临床药师干预可有效提升COPD患者的吸入装置使用技能及用药依从性和生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸入器 临床药师干预 用药依从性
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1例克罗恩病合并结节性红斑患者乌司奴单抗联合乌帕替尼治疗及药学监护
8
作者 杨叶舟 贺茹莆 陈禾凤 《医药导报》 北大核心 2026年第1期53-59,共7页
目的探讨乌司奴单抗(UST)双静脉强化诱导治疗及UST联合乌帕替尼(UPA)的双靶向治疗,对1例克罗恩病合并结节性红斑(EN)患者的有效性及安全性,为生物制剂标准治疗应答不佳且合并皮肤肠外表现的复杂克罗恩病患者个体化治疗提供参考。方法1... 目的探讨乌司奴单抗(UST)双静脉强化诱导治疗及UST联合乌帕替尼(UPA)的双靶向治疗,对1例克罗恩病合并结节性红斑(EN)患者的有效性及安全性,为生物制剂标准治疗应答不佳且合并皮肤肠外表现的复杂克罗恩病患者个体化治疗提供参考。方法1例克罗恩病患者因阿达木单抗(ADA)失应答换用UST,完成UST第1次静脉注射诱导后病情进展,先后出现小肠梗阻及EN。临床药师通过治疗药物监测结果解读、治疗方案评估,查阅循证依据并积极参与查房及讨论,协助医生调整治疗方案为UST双静脉强化诱导(第0、5周静脉滴注390 mg)联合UPA(15 mg,qd,po)双靶向治疗,并进行用药宣教和药学随访,动态监测炎症指标、营养状态、影像学及皮肤表现变化,评估优化治疗策略的疗效与安全性。结果经治疗,患者双足疼痛缓解,红斑逐步消退;小肠梗阻显著改善,无腹痛腹胀,白细胞计数、C-反应蛋白、白蛋白恢复正常;随访过程中未发生感染或血栓等严重不良事件。结论临床药师结合患者个体特征及循证依据,为优化治疗方案提供协助。UST双静脉强化诱导方案能缓解活动期症状,联合UPA双靶向治疗策略可协同发挥疗效,控制合并EN的复杂克罗恩病患者肠道炎症及肠外表现,为难治性克罗恩病患者提供新的治疗选择。 展开更多
关键词 乌司奴单抗 乌帕替尼 克罗恩病 结节性红斑 双静脉强化诱导治疗 双靶向治疗
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阿兹夫定致急性肾损伤1例 被引量：1
9
作者 牛倩倩 白银亮 《医药导报》 北大核心 2025年第2期308-310,共3页
该文报道1例59岁男性患者因新型冠状病毒感染使用阿兹夫定抗病毒治疗后,出现急性肾损伤,考虑为阿兹夫定所致的不良反应。停用阿兹夫定13 d后,肾功能逐渐恢复正常,提示临床在应用阿兹夫定时应警惕肾损伤不良反应的发生,提高用药安全。
关键词 阿兹夫定 急性肾损伤 药品不良反应
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1例巴西诺卡菌导致膜性肾病患者多发感染的治疗分析
10
作者 杨萍 沈艳琳 +1 位作者 周佳 张金莲 《医药导报》 北大核心 2025年第5期787-790,共4页
目的探讨巴西诺卡菌感染的临床特征及诊治方案。方法1例膜性肾病患者感染巴西诺卡菌致肺部、眼部、神经系统多发感染,临床药师查阅资料,评估患者的感染症状、严重程度并参与制订用药方案。结果治疗3~6个月后,患者明显好转。门诊随访,患... 目的探讨巴西诺卡菌感染的临床特征及诊治方案。方法1例膜性肾病患者感染巴西诺卡菌致肺部、眼部、神经系统多发感染,临床药师查阅资料,评估患者的感染症状、严重程度并参与制订用药方案。结果治疗3~6个月后,患者明显好转。门诊随访,患者肺部、眼部、下肢神经系统恢复正常。结论巴西诺卡菌可在多种环境中定植,免疫系统受损人群可能感染。临床诊断需要依赖宏基因组测序方法进行鉴定。轻中度巴西诺卡菌感染可单独使用复方磺胺甲噁唑,重度感染常选用2或3种抗菌药物(如复方磺胺甲噁唑、亚胺培南西司他丁、阿米卡星)静脉联合治疗3~6周,后转为口服治疗。整个疗程3~6个月。及时实施有效治疗的患者预后通常较好。 展开更多
关键词 诺卡菌感染 膜性肾病 复方磺胺甲噁唑 神经损伤
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卡度尼利单抗致1型糖尿病不良反应的药学监护
11
作者 吴丹丹 解敏 +3 位作者 孙绍伟 李瑞霞 孙超 刘明华 《医药导报》 北大核心 2025年第5期791-795,共5页
目的探讨卡度尼利单抗治疗肺癌过程中发生1型糖尿病不良反应的识别,及患者血糖管理的药学监护,为相关疾病的预防、治疗和药学服务提供参考。方法临床药师协助医生对1例肺癌患者使用卡度尼利单抗免疫治疗出现1型糖尿病后进行药品不良反... 目的探讨卡度尼利单抗治疗肺癌过程中发生1型糖尿病不良反应的识别,及患者血糖管理的药学监护,为相关疾病的预防、治疗和药学服务提供参考。方法临床药师协助医生对1例肺癌患者使用卡度尼利单抗免疫治疗出现1型糖尿病后进行药品不良反应判断、可疑药物识别,同时参考循证证据为临床治疗提供建议,并对患者的血糖管理进行用药教育、药学监护和长期随访。结果患者经胰岛素强化治疗及饮食控制后,高糖症状缓解,血糖逐渐趋于稳定,并继续挑战使用卡度尼利单抗免疫治疗,病情稳定。结论临床药师协助医师及时识别药品不良反应,并参与患者用药的全程管理,在治疗团队中发挥积极治疗作用,体现了药学服务价值。 展开更多
关键词 卡度尼利单抗 糖尿病 临床药师 药学服务
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己酮可可碱注射液致严重肝功能异常1例
12
作者 石二霞 云来运 +2 位作者 周忠艳 金智敏 甄华 《医药导报》 北大核心 2025年第5期811-813,共3页
患者,男,51岁,诊断:①2型糖尿病;②高血压病2级(极高危)。为改善循环,给予己酮可可碱注射液0.2 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd。治疗4 d后,肝功能:丙氨酸氨基转移酶2390.80 U·L^(-1),天冬氨酸氨基转移酶948.28 U·... 患者,男,51岁,诊断:①2型糖尿病;②高血压病2级(极高危)。为改善循环,给予己酮可可碱注射液0.2 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd。治疗4 d后,肝功能:丙氨酸氨基转移酶2390.80 U·L^(-1),天冬氨酸氨基转移酶948.28 U·L^(-1),γ-谷氨酰转移酶517.81 U·L^(-1)。考虑己酮可可碱导致肝酶异常升高可能性较大,有明确的用药关联性。停用己酮可可碱注射液后,给予保肝降酶治疗,肝功能指标逐渐好转。临床使用己酮可可碱的过程中应加强用药监测,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 己酮可可碱注射液 肝功能异常 药品不良反应
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头孢克洛致视物模糊1例
13
作者 蔡志琴 周福永 王枳人 《医药导报》 CAS 北大核心 2025年第1期138-139,共2页
患儿,男,7岁,因支气管炎给予头孢克洛颗粒0.2 g,tid,口服3 h后出现视物模糊,及时停用,对症治疗后未发生严重不良后果,预后良好。该例不良反应临床罕见,建议在使用头孢克洛颗粒等抗菌药物时关注患者是否有视力改变、色弱等相关不适,并及... 患儿,男,7岁,因支气管炎给予头孢克洛颗粒0.2 g,tid,口服3 h后出现视物模糊,及时停用,对症治疗后未发生严重不良后果,预后良好。该例不良反应临床罕见,建议在使用头孢克洛颗粒等抗菌药物时关注患者是否有视力改变、色弱等相关不适,并及时向临床反馈不适症状。 展开更多
关键词 头孢克洛 视物模糊 药品不良反应
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含冰片中成药临床安全风险的分级
14
作者 魏小涵 谢晨琼 +1 位作者 穆芳园 金锐 《医药导报》 北大核心 2026年第1期70-75,共6页
冰片属于开窍类中药,具有开窍醒神和清热止痛的功效,临床应用广泛。2022年《含冰片中成药临床合理使用与药学评价的专家共识》(简称《共识》)提示,含冰片中成药长期内服存在耗散气血风险,并给出具体的疗程建议。但是,《共识》侧重于含... 冰片属于开窍类中药,具有开窍醒神和清热止痛的功效,临床应用广泛。2022年《含冰片中成药临床合理使用与药学评价的专家共识》(简称《共识》)提示,含冰片中成药长期内服存在耗散气血风险,并给出具体的疗程建议。但是,《共识》侧重于含冰片中成药的共性问题,并未对不同含冰片中成药的风险差异进行区分。该文以此为切入点,以《中华人民共和国药典》中含冰片的中成药口服制剂为研究对象,从冰片日摄入量、含冰片中成药的组方配伍特点和真实世界不良反应文献3个维度,建立综合评价模型,将121种含冰片中成药分为低风险、中等风险和高风险3类,设定升级/降级标准,并对各个风险等级的含冰片中成药进行特征分析,提出合理用药建议。该研究旨在补充《共识》的不足,为含冰片中成药的临床合理使用和药学评价提供参考。 展开更多
关键词 冰片 中成药 药学评价 药品不良反应 风险分级
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美沙拉秦致青少年克罗恩病患者肾损伤1例
15
作者 冯燕 李冬艳 《医药导报》 北大核心 2026年第1期66-69,共4页
患者,男,15岁,因患克罗恩病自2023年5月起规律口服美沙拉秦缓释片2 g,bid,约1个月后出现尿蛋白、尿白细胞等肾功能指标异常。停药及对症治疗后,肾功能逐步恢复。2024年10月因克罗恩病复发再次服用美沙拉秦,再次出现肾功能异常。依据国... 患者,男,15岁,因患克罗恩病自2023年5月起规律口服美沙拉秦缓释片2 g,bid,约1个月后出现尿蛋白、尿白细胞等肾功能指标异常。停药及对症治疗后,肾功能逐步恢复。2024年10月因克罗恩病复发再次服用美沙拉秦,再次出现肾功能异常。依据国家药品不良反应监测中心因果关系评价方法及Naranjo评分法,均评定该不良反应与美沙拉秦关联性为“肯定”。在再次停药并联合口服百令胶囊治疗后,患者肾功能完全恢复。美沙拉秦引起的肾损伤虽属罕见但具有潜在严重性,起病隐匿,容易被忽视,尤其在青少年患者中应加强用药期间的肾功能监测。百令胶囊对药物相关性肾损伤可能具有一定辅助治疗作用,值得进一步研究。 展开更多
关键词 美沙拉秦 克罗恩病 肾损伤 蛋白尿/青少年
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1例糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药学监护 被引量：1
16
作者 刘瑛 杨秀萍 吴俊 《医药导报》 CAS 北大核心 2025年第1期121-124,共4页
目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学监护及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程,开展药学查房,评估患者病情及用药情况,协助医师制定药物治疗方案和及时调整用药,并... 目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学监护及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程,开展药学查房,评估患者病情及用药情况,协助医师制定药物治疗方案和及时调整用药,并实施药学监护,处理不良反应。结果患者感染有效控制,并发症消失,血糖恢复正常。结论临床药师通过参与临床治疗实践,协助医师制定药物治疗方案并实施药学监护,有利于提高糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药物疗效和用药安全。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 复杂性皮肤及软组织感染 低蛋白血症 药学监护
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注射用艾普拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的药物经济学评价 被引量：1
17
作者 利亭婷 祝赫 +4 位作者 赵利娜 孙旭 苏芬丽 熊芬 唐洪梅 《医药导报》 北大核心 2025年第5期758-763,共6页
目的评价艾普拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的经济性,为质子泵抑制剂的选用提供参考。方法从全社会角度出发,构建住院期间艾普拉唑对比奥美拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的决策树模型。模型结点转移率来自Ⅲ期临床试验研究结果数据... 目的评价艾普拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的经济性,为质子泵抑制剂的选用提供参考。方法从全社会角度出发,构建住院期间艾普拉唑对比奥美拉唑治疗消化性溃疡出血低危患者的决策树模型。模型结点转移率来自Ⅲ期临床试验研究结果数据。采用最小成本分析法分析经济性,成本数据来自国家医疗保险谈判价格和省级中标价格、医院数据库、文献等。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情景分析检验结果稳定性。结果在基本设定下,艾普拉唑组和奥美拉唑钠组的治疗成本分别为4038.99、3837.61元,艾普拉唑组的治疗成本较奥美拉唑钠组高201.38元。敏感性分析显示结果稳定,但情景分析显示以注射用奥美拉唑的原研药品作为对照时,结果将反转。结论消化性溃疡出血低危患者选用注射用艾普拉唑经济性不及注射用奥美拉唑。 展开更多
关键词 艾普拉唑 奥美拉唑 消化性溃疡出血 决策树模型 药物经济学 最小成本分析
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加巴喷丁类药物个体化治疗带状疱疹后神经痛的研究进展 被引量：2
18
作者 邹杨 支旭然 +3 位作者 高丽君 覃旺军 樊碧发 刘湘 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第8期618-623,共6页
加巴喷丁类药物(加巴喷丁和普瑞巴林)是带状疱疹后神经痛的一线治疗药物,临床应用广泛。加巴喷丁类药物的体内药动学过程受肾功能影响较大,多数研究表明加巴喷丁和普瑞巴林的体内清除与肾小球滤过率具有显著相关性,因此肾功能减退病人... 加巴喷丁类药物(加巴喷丁和普瑞巴林)是带状疱疹后神经痛的一线治疗药物,临床应用广泛。加巴喷丁类药物的体内药动学过程受肾功能影响较大,多数研究表明加巴喷丁和普瑞巴林的体内清除与肾小球滤过率具有显著相关性,因此肾功能减退病人和老年病人需酌情减量使用。加巴喷丁类药物体内过程存在较大个体差异,导致个体差异的原因目前尚无定论。因此,本文将对影响加巴喷丁类药物药动学和药效学变化的因素、个体差异产生的可能原因进行分析和综述,结合加巴喷丁类药物的治疗药物监测和基因多态性检测手段,为带状疱疹后神经痛病人的个体化、精准化治疗提供依据。 展开更多
关键词 加巴喷丁类药物 带状疱疹后神经痛 治疗药物监测 基因多态性
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基于FAERS数据库对舒尼替尼不良事件信号挖掘和用药风险分析 被引量：7
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作者 李素素 马曾庆 +1 位作者 吴连平 赵欣 《医药导报》 CAS 北大核心 2025年第1期125-131,共7页
目的基于美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘舒尼替尼不良事件(AE)信号,为合理用药提供参考。方法应用报告比值法(ROR)、比例报告比值比法(PRR)、多项式伽马泊松分布缩减法(MGPS)和贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCP... 目的基于美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘舒尼替尼不良事件(AE)信号,为合理用药提供参考。方法应用报告比值法(ROR)、比例报告比值比法(PRR)、多项式伽马泊松分布缩减法(MGPS)和贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN)分析FAERS数据库2006年第一季度至2023年第三季度舒尼替尼的数据风险信号强度。结果检索到舒尼替尼AE报告35720份,阳性信号310个;大多数AE发生在用药后30 d(39.71%);严重AE占76.37%;阳性信号共涉及27个系统器官分类(SOC),前3位为全身性疾病及给药部位各种反应、胃肠系统疾病和各类检查;死亡、腹泻、疾病进展和疲劳等发生频次较高;发生强度前20位AE中,新的不良反应占65%,如肿瘤破裂和葡萄膜黑色素细胞弥漫性增殖等。结论应完善舒尼替尼用药评估,加强用药监护,保证患者安全用药。 展开更多
关键词 舒尼替尼 不良事件 美国食品药品管理局不良事件报告系统 信号挖掘
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电视胸腔镜手术患者术前药物相关问题评价及影响因素分析 被引量：1
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作者 刘英坤 庞宁 +5 位作者 马超群 樊榕榕 刘一 刘彦国 黄琳 张晓红 《医药导报》 北大核心 2025年第5期764-770,共7页
目的对胸外科接受电视胸腔镜手术(VATS)的患者术前药物相关问题(DRPs)进行评价并分析影响因素。方法纳入2023年3月1日—5月31日接受VATS且至少存在1种合并症的患者,临床药师采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(V 9.1)对DRPs进行评价,并... 目的对胸外科接受电视胸腔镜手术(VATS)的患者术前药物相关问题(DRPs)进行评价并分析影响因素。方法纳入2023年3月1日—5月31日接受VATS且至少存在1种合并症的患者,临床药师采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(V 9.1)对DRPs进行评价,并分析发生(或潜在)DRPs的影响因素。结果共纳入患者300例,其中174例共涉及DRPs 200次。最常见的DRPs是治疗安全性问题(47.50%),其次是治疗有效性问题(46.00%)和其他问题(6.50%)。产生问题原因最多的是药物选择原因(33.83%),其次是其他原因(33.33%)和患者相关原因(19.90%)。针对DRPs进行了367次干预,干预手段最多的是药物层面(55.86%),其次是医生层面(39.24%)和患者层面(3.54%)。最终96.00%的干预方案被接受,86.50%的问题得到全部解决。合并症、用药品种数、身体质量指数(BMI)、住院时间在发生DRPs组与未发生DRPs组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:合并症、用药品种数、BMI是胸外科VATS患者术前发生(或潜在)DRPs的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论临床药师使用PCNE分类系统可有效评价胸外科VATS患者术前DRPs,合并症、用药品种数、BMI是术前DRPs发生的影响因素。临床实践中应重点关注这些影响因素,以优化治疗策略,减少DRPs发生。 展开更多
关键词 药物相关问题 电视胸腔镜手术 欧洲医药保健网分类系统
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