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角膜内皮失代偿的治疗研究进展 被引量:1
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作者 方菲(综述) 邵春益 傅瑶(审校) 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第4期373-377,共5页
角膜内皮层由角膜内皮细胞构成,可起到离子泵和屏障的作用,维持角膜正常生理功能。成人角膜内皮细胞受损后由周边细胞移行扩展代偿,过度损伤则可发生角膜内皮失代偿,引起角膜水肿、视力下降。目前角膜内皮失代偿常用的治疗方式是角膜内... 角膜内皮层由角膜内皮细胞构成,可起到离子泵和屏障的作用,维持角膜正常生理功能。成人角膜内皮细胞受损后由周边细胞移行扩展代偿,过度损伤则可发生角膜内皮失代偿,引起角膜水肿、视力下降。目前角膜内皮失代偿常用的治疗方式是角膜内皮移植手术。近年来,国内外研究者对内皮细胞增殖分化机制进行研究,许多角膜移植的替代治疗方法也被提出,包括内皮细胞再生、干细胞分化、细胞移植疗法、组织工程技术、人工合成内皮。细胞移植疗法和人工合成内皮已有研究获批进入临床试验阶段,其他方法仍在基础研究阶段,临床治疗效果尚未可知。本文综述了角膜移植替代疗法的研究进展,以期寻找因为供体缺乏而导致角膜内皮失代偿手术治疗受限的解决办法,早日实现科研成果的临床转化。 展开更多
关键词 角膜内皮细胞 角膜移植 组织工程 干细胞
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ZEB1基因新变异相关后部多形性角膜营养不良基因型与临床表型分析
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作者 李金 李瑞敏 +3 位作者 李亚 代丽娟 孟志红 庞辰久 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第7期618-624,共7页
目的分析ZEB 1基因新杂合变异导致的后部多形性角膜营养不良(PPCD)患者的致病性以及临床表型。方法采用家系调查研究,收集2023年10月于河南省立眼科医院就诊的PPCD一家系共2代4人的临床资料,其中患者3例。完善相关眼科检查,包括最佳矫... 目的分析ZEB 1基因新杂合变异导致的后部多形性角膜营养不良(PPCD)患者的致病性以及临床表型。方法采用家系调查研究,收集2023年10月于河南省立眼科医院就诊的PPCD一家系共2代4人的临床资料,其中患者3例。完善相关眼科检查,包括最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、眼压、Pentacam角膜地形图、角膜生物力学分析仪(Corvis ST)、角膜内皮显微镜、扫频源眼前节光学相干断层扫描仪(CASIA)、激光扫描共聚焦显微镜、超广角彩色眼底照相检查;采集该家系成员外周静脉血,提取全基因组DNA,进行全外显子组测序。在家系成员中进行Sanger测序验证和家系共分离分析。应用在线软件预测变异位点致病性;应用在线分析软件GERP++、Clustal Omega明确变异位点在不同物种间的保守性;根据美国医学遗传学和基因组学学会(ACMG)指南对变异位点进一步进行致病性评分。结果该家系符合常染色体显性遗传。先证者及其父亲、胞兄裂隙灯显微镜下可见双眼角膜内皮囊泡状病灶,激光扫描共聚焦显微镜下可见病灶处内皮细胞缺失、部分呈弹坑样改变,部分呈圆形或椭圆形囊泡状病灶,无全身其他系统异常。先证者母亲眼部及全身检查结果均未见异常。基因检测结果显示,先证者及其父亲、胞兄均携带ZEB 1 c.790G>A(p.Gly264Arg)杂合变异,其母亲未携带该变异位点。Sanger测序验证表明,该变异在家系内符合家系共分离。该变异在千人基因组计划数据库、基因组聚合数据库、ExAC数据库中未见报道,为新发现的错义变异。通过MutationTaster、SIFT、PROVEAN、VEST3、DANN、FATHMM-MKL、CADD、fitCons预测该变异为有害变异,GERP++、Weblogo、Clustal Omega显示其影响的氨基酸高度保守;根据ACMG指南进行分类,该变异为可能致病性变异。结论PPCD家系发现1个ZEB 1基因新的错义变异c.790G>A(p.Gly264Arg),该变异可能为该PPCD家系的致病变异位点。 展开更多
关键词 后部多形性角膜营养不良 全外显子组测序 ZEB 1基因 错义变异
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Descemet膜前角膜营养不良临床特征分析
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作者 黎莹斯 晏晓明 +3 位作者 吴元 李海丽 汤韵 宋文静 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期902-905,共4页
Descemet膜前角膜营养不良(pre-Descemet corneal dystrophy, PDCD)是一种罕见的、双侧对称的、进行性角膜基质营养不良[1]。PDCD常见于30~40岁人群, 眼部症状通常不明显, 以Descemet膜(后弹力层)前深基质大量微小的多形性混浊为主要特... Descemet膜前角膜营养不良(pre-Descemet corneal dystrophy, PDCD)是一种罕见的、双侧对称的、进行性角膜基质营养不良[1]。PDCD常见于30~40岁人群, 眼部症状通常不明显, 以Descemet膜(后弹力层)前深基质大量微小的多形性混浊为主要特征性表现[2]。其患病率低于1/1 000 000, 在我国鲜有报道[1]。 展开更多
关键词 PDCD 角膜基质营养不良 Descemet膜前角膜营养不良
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PRMT1及其抑制剂在小鼠角膜新生血管发生和发展中的作用及机制
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作者 高月兰 邓谦 +4 位作者 毛介文 张瑞 石晓硕 万珊珊 杨燕宁 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第8期688-703,共16页
目的探讨蛋白质精氨酸甲基转移酶1(PRMT1)及其抑制剂在碱烧伤诱导的角膜新生血管(CNV)中的作用及机制。方法选取SPF级C57BL/6小鼠72只,采用随机数字表法将其随机分为正常组、造模后1 d组、造模后4 d组和造模后7 d组,构建碱烧伤诱导的CN... 目的探讨蛋白质精氨酸甲基转移酶1(PRMT1)及其抑制剂在碱烧伤诱导的角膜新生血管(CNV)中的作用及机制。方法选取SPF级C57BL/6小鼠72只,采用随机数字表法将其随机分为正常组、造模后1 d组、造模后4 d组和造模后7 d组,构建碱烧伤诱导的CNV模型,以确定最佳时间点。另取90只小鼠随机分为碱烧伤组、二甲基亚砜(DMSO)组、PRMT1抑制剂组、成纤维细胞生长因子2(FGF2)抑制剂组和PRMT1抑制剂+FGF2组,评估PRMT1在CNV中的作用。选取人脐静脉内皮细胞(HUVECs)和小鼠单核巨噬细胞白血病细胞(RAW264.7)构建缺氧/复氧(H/R)诱导的细胞模型,分为对照组、H/R组、H/R+DMSO组、H/R+si-NC组、H/R+si-PRMT1组、H/R+si-FGF2组、H/R+PRMT1抑制剂组和H/R+PRMT1抑制剂+FGF2组。采用裂隙灯显微镜检测各组角膜混浊度和CNV程度;采用苏木精-伊红染色检测各组角膜形态及炎性细胞数量;采用免疫组织化学染色检测各组PRMT1阳性细胞数目;采用免疫荧光染色检测各组PRMT1、血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)、F4/80、CD206、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的阳性细胞数目;采用实时荧光定量PCR法和Western blot法检测各组巨噬细胞标志物F4/80、iNOS、CD206、白细胞介素10(IL-10)和精氨酸酶1(Arg-1)等相关分子的表达变化;采用CCK8法、细胞划痕法、细胞Transwell迁移实验、细胞管形成实验比较各组细胞增殖、迁移和管形成能力。结果与正常组相比,造模后7 d组小鼠角膜混浊度评分和CNV面积增加,VEGF表达上调,炎性细胞数量增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。碱烧伤组PRMT1阳性细胞计数为(39.67±3.51)个/视野,明显高于正常组的(3.33±0.58)个/视野,差异有统计学意义(t=17.68,P<0.01)。碱烧伤组PRMT1和FGF2 mRNA和蛋白相对表达量明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与碱烧伤组相比,PRMT1抑制剂组角膜混浊度评分降低,CNV面积减小,角膜炎性细胞计数减少,PRMT1、FGF2、VEGF、Arg-1、IL-10蛋白及CD206 mRNA相对表达量降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。H/R组各时间点细胞活力值、细胞迁移距离、细胞迁移数量、管形成数量较对照组增加,H/R+si-PRMT1组和H/R+PRMT1抑制剂组较H/R组减少,H/R+PRMT1抑制剂+FGF2组较H/R+PRMT1抑制剂组增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与H/R组相比,H/R+PRMT1抑制剂组FGF2、VEGFA、p-PI3K、p-Akt相对表达量下调,H/R+PRMT1抑制剂+FGF2组FGF2、VEGFA、p-PI3K、p-Akt相对表达量较H/R+PRMT1抑制剂组上调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。H/R组、H/R+DMSO组、H/R+PRMT1抑制剂组和H/R+PRMT1抑制剂+FGF2组CD206阳性细胞比均高于对照组,H/R组、H/R+DMSO组、H/R+PRMT1抑制剂+FGF2组CD206阳性细胞比均高于H/R+PRMT1抑制剂组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与碱烧伤组相比,FGF2抑制剂组、PRMT1抑制剂组和PRMT1抑制剂+FGF2组角膜混浊度评分,CNV面积,VEGFA、CD206和F4/80阳性细胞计数均降低,PRMT1抑制剂组各指标均低于FGF2抑制剂组和PRMT1抑制剂+FGF2组,PRMT1抑制剂+FGF2组各指标均高于FGF2抑制剂组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与碱烧伤组相比,PRMT1抑制剂组FGF2、p-PI3K、p-Akt、CD31、VEGFA和Arg-1蛋白相对表达量降低,PRMT1抑制剂+FGF2组各蛋白相对表达量较PRMT1抑制剂组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PRMT1可能通过FGF2/PI3K/Akt通路调控巨噬细胞激活和抗炎型极化,进而促进CNV发生和发展,靶向抑制PRMT1可能是一种有效治疗CNV的方法。 展开更多
关键词 角膜新生血管 成纤维细胞生长因子2 炎症 巨噬细胞 精氨酸甲基转移酶1
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后部多形性角膜营养不良2例 被引量:1
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作者 付智勇 邹留河 +2 位作者 肖扬 胡咏霞 唐思梦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期412-412,共1页
后部多形性角膜营养不良(posterior polymorphous dystrophy,PPMD)亦称为遗传性角膜深层营养不良、遗传性角膜水肿、内层大泡性角膜病及Schnyder后部疱疹等。临床上关于中国患PPMD的病例报道极为少见。我院于2007年7月20日发现PPMD患... 后部多形性角膜营养不良(posterior polymorphous dystrophy,PPMD)亦称为遗传性角膜深层营养不良、遗传性角膜水肿、内层大泡性角膜病及Schnyder后部疱疹等。临床上关于中国患PPMD的病例报道极为少见。我院于2007年7月20日发现PPMD患者2例,现报告如下。 展开更多
关键词 后部多形性角膜营养不良 大泡性角膜病 角膜深层 角膜水肿 病例报道 遗传性
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角膜内皮功能失代偿治疗的现状及研究进展
6
作者 吴益明(综述) 李炜(审校) 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第6期577-584,共8页
角膜内皮功能失代偿是由角膜内皮细胞(CECs)密度下降至某一临界值所引起的疾病,可引起患者角膜水肿混浊且视力受到影响。CECs在人体内几乎不能再生,随年龄增长细胞数量会逐渐减少;当受到病理性因素影响,如炎症、外伤、感染等,会发生不... 角膜内皮功能失代偿是由角膜内皮细胞(CECs)密度下降至某一临界值所引起的疾病,可引起患者角膜水肿混浊且视力受到影响。CECs在人体内几乎不能再生,随年龄增长细胞数量会逐渐减少;当受到病理性因素影响,如炎症、外伤、感染等,会发生不可逆性损伤。传统治疗手段包括穿透角膜移植和后板层角膜内皮移植,但因供体短缺、术后并发症及技术难度等问题在临床中使用受限。近年来,随着对CECs生物学机制及角膜移植技术的深入研究,细胞治疗(包括细胞注射和组织工程角膜内皮移植)、药物干预(如ROCK抑制剂、抗氧化应激药物)及基因治疗(CRISPR/Cas9、RNA干扰等)等新兴方式逐步发展。本文综述了角膜内皮功能失代偿的传统与新兴治疗方式,结合手术方式、细胞来源、药物治疗与基因靶向策略,对比其优势与局限,并探讨未来发展趋势,以期为临床治疗和研究提供理论支持。 展开更多
关键词 角膜内皮 内皮功能失代偿 角膜移植 细胞治疗 药物治疗 基因治疗
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中药小分子提取物治疗角膜血管新生的研究进展
7
作者 邱吴婧 阮华耀 +4 位作者 杨子蔚 陈奕桦 吕羽晗 唐佩 章倩倩 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第19期3119-3128,共10页
角膜血管新生(corneal neovascularization,CNV)指血管从角膜缘侵入原本无血管的角膜区域,导致严重视力下降甚至失明的病理改变。目前临床治疗CNV主要采用手术、物理和药物治疗方法。手术治疗旨在切除异常血管组织或移植健康角膜来阻断... 角膜血管新生(corneal neovascularization,CNV)指血管从角膜缘侵入原本无血管的角膜区域,导致严重视力下降甚至失明的病理改变。目前临床治疗CNV主要采用手术、物理和药物治疗方法。手术治疗旨在切除异常血管组织或移植健康角膜来阻断血管新生,其可能会引发术后排斥反应。物理治疗通过激光等非侵入性介质直接作用于新生血管区域抑制血管生长。然而,这种方式可能对周围正常组织造成损伤。药物治疗因其便捷的给药方式成为目前角膜血管新生治疗的研究热点。临床治疗CNV的药物主要包括抗炎类药物、抗VEGF药物、免疫抑制剂等,通过靶向抑制血管生成信号通路来抑制CNV进展。但是,这些药物治疗常出现耐药性、毒副作用等问题。因此,亟需开发更为有效及安全的新型CNV治疗药物。本文综述了CNV的临床治疗现状以及中药小分子提取物对CNV治疗的研究进展,旨在为CNV临床治疗提供潜在的候选药物及科学理论依据。 展开更多
关键词 角膜血管新生 中药小分子提取物 多酚类黄酮 多酚非类黄酮 萜类 生物碱类
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家兔角膜碱烧伤的关键基因筛选和分析:基于转录组学和生物信息学技术
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作者 刘佳琳 赵新荣 +4 位作者 陈冬梅 华耘 张思瑶 常艳 齐璐 《眼科新进展》 北大核心 2025年第10期769-775,共7页
目的应用转录组学与生物信息学技术筛选和分析家兔角膜碱烧伤的关键基因。方法选取健康雄性新西兰家兔30只,随机分为2组(每组15只):正常组不予任何干预;碱烧伤组建立角膜碱烧伤模型。采用HE染色对角膜组织进行组织学评估,通过转录组学... 目的应用转录组学与生物信息学技术筛选和分析家兔角膜碱烧伤的关键基因。方法选取健康雄性新西兰家兔30只,随机分为2组(每组15只):正常组不予任何干预;碱烧伤组建立角膜碱烧伤模型。采用HE染色对角膜组织进行组织学评估,通过转录组学测序技术进行建库测序,DESeq2鉴定出差异表达的基因,对差异基因集进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。构建蛋白质-蛋白质相互作用网络筛选关键基因并通过RT-PCR验证关键基因的mRNA表达水平。结果HE染色结果显示,正常组家兔角膜基质层排列规则,基质细胞散在分布;碱烧伤组家兔角膜基质层水肿增厚,胶原纤维排列疏松、紊乱,纤维细胞和炎症细胞增多。与正常组相比,碱烧伤组共鉴定出1827个显著性差异表达基因,其中1495个基因显著上调,332个基因显著下调。GO功能富集分析显示富集于免疫反应、质膜及同源蛋白结合等,KEGG通路富集分析显示富集于癌症相关通路、脂质与动脉粥样硬化、神经活性配体-受体相互作用等。蛋白质-蛋白质相互作用网络筛选出中性粒细胞胞质因子1(NCF1)、中性粒细胞胞质因子2(NCF2)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(CXCL8)、白细胞分化抗原4(CD4)、趋化因子2(CCL2)及肿瘤坏死因子(TNF)共11个关键基因。RT-PCR验证碱烧伤组家兔角膜组织中关键基因的mRNA表达水平均高于正常组(均为P<0.05),与转录组学测序结果一致。结论本研究基于家兔角膜碱烧伤模型,通过转录组学与生物信息学技术筛选出11个关键基因(NCF1、NCF2、MMP2、MMP9、IL-1α、IL-1β、IL-6、CXCL8、CD4、CCL2、TNF)。 展开更多
关键词 角膜碱烧伤 转录组学 生物信息学
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不同固定剂对高渗状态下角膜上皮细胞中YAP核质定位的影响
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作者 戴义芹 张婧 徐建江 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第4期308-314,共7页
目的探讨不同固定剂对高渗状态下角膜上皮细胞中Yes相关蛋白(YAP)核质定位的影响。方法将永生化人角膜上皮细胞分为对照组和高渗组,常规培养1 d后高渗组细胞采用450 mOsM渗透压的氯化钠溶液处理1 h,对照组不做特殊处理。采用4种不同的... 目的探讨不同固定剂对高渗状态下角膜上皮细胞中Yes相关蛋白(YAP)核质定位的影响。方法将永生化人角膜上皮细胞分为对照组和高渗组,常规培养1 d后高渗组细胞采用450 mOsM渗透压的氯化钠溶液处理1 h,对照组不做特殊处理。采用4种不同的固定剂(4%多聚甲醛、-20℃预冷无水乙醇、-20℃预冷甲醇丙酮1∶1混合液、Zamboni固定液)固定细胞20 min,行免疫荧光染色,观察对照组与高渗组细胞YAP在细胞内的定位变化情况。结果4%多聚甲醛固定后,角膜上皮细胞形态较好,对照组与高渗组细胞中YAP主要集中在细胞核内,对照组与高渗组细胞核内YAP平均荧光强度比较,差异无统计学意义(t=1.803,P=0.121);无水乙醇固定后角膜上皮细胞呈现一定程度的皱缩变形,YAP荧光染色弥散,2个组细胞中YAP阳性信号主要定位在细胞质中。与对照组相比,高渗组角膜上皮细胞核中YAP平均荧光强度有所降低,差异无统计学意义(t=0.803,P=0.453)。甲醇丙酮1∶1混合液固定后角膜上皮细胞形态不佳,YAP主要定位在细胞质中,高渗组细胞核内YAP荧光强度较对照组有所降低,差异无统计学意义(t=1.067,P=0.327)。Zamboni固定液固定后细胞结构完整,轮廓清晰,能明显观察到不同状态下角膜上皮细胞中YAP核质转位现象。高渗组YAP平均荧光强度为197.5±34.5,明显高于对照组的62.2±10.0,差异有统计学意义(t=7.530,P<0.001)。结论在免疫荧光染色实验中,角膜上皮细胞中YAP的核质定位会受到不同固定剂处理的影响,应用Zamboni固定液比4%多聚甲醛、无水乙醇、甲醇丙酮1∶1混合液能更好地观察到高渗刺激后YAP的核移位现象。 展开更多
关键词 干眼 泪液渗透压 角膜上皮细胞 免疫荧光技术 固定剂 Yes相关蛋白核质定位
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圆锥角膜防治现状及展望
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作者 王一凡 杨凯丽 任胜卫 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第4期350-356,共7页
圆锥角膜是一种以角膜中央或旁中央扩张变薄、向前呈锥形突起及高度近视伴有不规则散光为特征的致盲眼病。圆锥角膜尚无有效的根治手段,目前的临床防治方法主要包括危险因素防治、非手术光学矫正及手术治疗。危险因素防治主要措施包括... 圆锥角膜是一种以角膜中央或旁中央扩张变薄、向前呈锥形突起及高度近视伴有不规则散光为特征的致盲眼病。圆锥角膜尚无有效的根治手段,目前的临床防治方法主要包括危险因素防治、非手术光学矫正及手术治疗。危险因素防治主要措施包括干预揉眼行为、变应性疾病和系统性疾病的对症治疗以及纠正不良睡姿;非手术光学矫正通过配戴框架眼镜或角膜/巩膜接触镜提高矫正视力;手术治疗包括角膜基质环植入术提高矫正视力、角膜胶原交联术增加角膜生物力学硬度以及角膜移植治疗重度和角膜瘢痕患者。此外,飞秒激光辅助的角膜移植术、角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术逐渐应用于临床治疗,以生物合成替代物、3D打印技术为主的组织工程和以干细胞治疗为主的细胞工程的发展为圆锥角膜的治疗提供了研究前景。本文通过总结圆锥角膜临床危险因素的防治方法、非手术光学矫正及手术治疗方式并探讨创新性治疗研究进展,以期为圆锥角膜患者个性化治疗方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 圆锥角膜 防治 非手术光学矫正 手术治疗 组织工程 细胞工程
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Five novel ZNF469 gene mutations in sporadic keratoconus patients in the Han Chinese population
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作者 CAO Yanna DENG Zhihong +3 位作者 HE Guiyun XIAO Li ZHANG Feng SU Feng 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期931-939,共9页
Objective:Keratoconus(KC)is a progressive corneal ectasia disorder,arising from a myriad of causes including genetic predispositions,environmental factors,biomechanical influences,and inflammatory reactions.This study... Objective:Keratoconus(KC)is a progressive corneal ectasia disorder,arising from a myriad of causes including genetic predispositions,environmental factors,biomechanical influences,and inflammatory reactions.This study aims to identify potential pathogenetic gene mutations in patients with sporadic KC in the Han Chinese population.Methods:Twenty-five patients with primary KC as well as 50 unrelated population matched healthy controls,were included in this study to identify potential pathogenic gene mutations among sporadic KC patients in the Han Chinese population.Sanger sequencing and whole-exome sequencing(WES)were used to analyze mutations in the zinc finger protein 469(ZNF469)gene.Bioinformatics analysis was conducted to explore the potential role of ZNF469 in KC pathogenesis.Results:Five novel heterozygous missense variants were identified in KC patients.Among them,2 compound heterozygous variants,c.8986G>C(p.E2996Q)with c.11765A>C(p.D3922A),and c.4423C>G(p.L1475V)with c.10633G>A(p.G3545R),were determined to be possible pathogenic factors for KC.Conclusion:Mutations in the ZNF469 gene may contribute to the development of KC in the Han Chinese population.These mutation sites may provide valuable information for future genetic screening of KC patients and their families. 展开更多
关键词 KERATOCONUS ZNF469 gene MUTATION Sanger sequencing Han Chinese population
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圆锥角膜的流行病学、发病机制及治疗研究进展
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作者 刘子昊 吕洋 《眼科新进展》 北大核心 2025年第7期571-577,共7页
圆锥角膜是一种进行性眼部疾病,主要影响青少年和成年早期的个体。角膜的扩张变化导致其变薄和锥形变陡,造成不规则散光和视力下降。圆锥角膜具有多方面的病因和发病机制,包括遗传、环境、生物力学和细胞因素。环境因素包括揉眼、紫外... 圆锥角膜是一种进行性眼部疾病,主要影响青少年和成年早期的个体。角膜的扩张变化导致其变薄和锥形变陡,造成不规则散光和视力下降。圆锥角膜具有多方面的病因和发病机制,包括遗传、环境、生物力学和细胞因素。环境因素包括揉眼、紫外线照射和配戴隐形眼镜等。在细胞水平上,激素变化、胞外酶活性、生化和生物力学信号通路的变化等复杂因素相互作用,破坏了基质内的胶原交联,导致正常角膜解剖结构的完整性丧失和扭曲。目前对于圆锥角膜早期阶段的检测仍是一项挑战,角膜地形图是圆锥角膜的主要诊断工具。然而,在早期病例中,使用单一参数诊断圆锥角膜是不够的,除了角膜地形图,角膜厚度测量和高阶像差数据也是目前常用的检测方法。临床上,圆锥角膜可通过临床检查和角膜成像来诊断。先进的成像平台可提高圆锥角膜的检测率,有助于早期诊断和疾病进展的监测。圆锥角膜的治疗策略应根据疾病的严重程度和进展量身定制。在早期阶段,使用眼镜或软性隐形眼镜进行视力矫正已足够。随着病情的发展,需要使用硬性透气性隐形眼镜或巩膜隐形眼镜。角膜交联已成为一种关键的治疗,旨在阻止角膜扩张的进展。本文将围绕圆锥角膜的流行病学、发病机制和治疗展开全面且深入的综述。 展开更多
关键词 圆锥角膜 角膜扩张 角膜生物力学 流行病学
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神经肽在角膜疾病中的应用研究进展
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作者 杨柳(综述) 栗占荣 李景果(审校) 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期943-950,共8页
神经肽作为一类具有神经调节和免疫调节功能的小分子活性物质, 在角膜病理生理过程中发挥着关键作用。神经肽由支配角膜的三叉神经元合成、储存和分泌, 通过G蛋白偶联受体与免疫细胞、上皮细胞和基质细胞等沟通, 形成复杂的信号网络, ... 神经肽作为一类具有神经调节和免疫调节功能的小分子活性物质, 在角膜病理生理过程中发挥着关键作用。神经肽由支配角膜的三叉神经元合成、储存和分泌, 通过G蛋白偶联受体与免疫细胞、上皮细胞和基质细胞等沟通, 形成复杂的信号网络, 维持眼表稳态。正常情况下, 神经肽的释放能促进角膜修复和防止病原体入侵。然而, 神经肽合成异常或受体功能障碍会导致眼表稳态失衡, 进而引发多种眼部疾病。本文就神经肽在角膜疾病中的应用研究进展进行综述, 重点分析降钙素基因相关肽、P物质、神经肽Y等关键神经肽在角膜损伤修复、炎症调节、神经再生及疼痛管理中的作用机制和治疗潜力。同时, 探讨新型给药策略、神经肽调节剂的研发进展以及当前面临的挑战和未来发展方向, 以期为角膜疾病的临床治疗提供理论依据和新思路。 展开更多
关键词 角膜 神经肽 降钙素基因相关肽
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小鼠真菌性角膜炎中主要免疫细胞的作用 被引量:17
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作者 张红敏 刘素素 +4 位作者 许中中 马聪慧 谢艳亭 吴细丕 王丽娅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期779-784,共6页
背景在中国,感染性角膜病变是引起角膜盲的主要原因之一,而其中真菌性角膜炎的发病率高、危害大,是角膜盲防治工作的重点。研究表明,真菌性角膜炎后局部的免疫状态在疾病的发生发展过程中起着至关重要的作用,但其免疫机制尚待进一... 背景在中国,感染性角膜病变是引起角膜盲的主要原因之一,而其中真菌性角膜炎的发病率高、危害大,是角膜盲防治工作的重点。研究表明,真菌性角膜炎后局部的免疫状态在疾病的发生发展过程中起着至关重要的作用,但其免疫机制尚待进一步研究。目的研究真菌性角膜炎发生发展过程中局部免疫细胞的作用及其机制。方法共选用SPF级12周龄雄性C57BL/6J小鼠48只,按照随机数字表法将小鼠随机分为对照组和模型组,每组24只小鼠,然后根据检测的时间点将成模的小鼠随机亚分为临床评分组,6、9、12、24、72和120h组,每组3只小鼠。模型组小鼠用角膜划痕和带有真菌的竹签涂抹法接种腐皮镰孢菌以建立真菌性角膜炎模型,对照组仅用无菌刀片划痕而不接种任何真菌。各组小鼠分别于上述时间点进行裂隙灯显微镜检查,采用改良标准对炎症程度进行临床评分。其余组按照时间点处死小鼠,采用免疫荧光标记法对炎症局部中性粒细胞和T淋巴细胞进行鉴定,计数炎性细胞数量。实验动物的使用遵循ARVO声明,研究过程经郑州大学实验动物伦理委员会和河南省眼科研究所生命科学实验管理与伦理审查委员会批准。结果造模成功后24h模型组小鼠出现角膜混浊,72h时病变最为严重,此后病变逐渐减轻,而对照组24h后上皮愈合。造模后24~72h,模型组眼部炎症反应评分逐渐达峰值,与造模后6h相比差异均有统计学意义(P〈0.01);造模后6、9、12h模型组与对照组比较,角膜炎症反应评分均明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。造模后9h和12h模型组小鼠中性粒细胞角膜浸润数量增加,与对照组相比差异均有统计学意义(P〈0.05),与24、72、120h比较差异亦有统计学意义(P=0.000)。模型组造模后12、24、72h角膜中性粒细胞与6h比较差异均有统计学意义(P=0.004、0.000、0.001),但造模后9h、120h与造模后6h比较差异均无统计学意义(P=0.772、0.323)。真菌接种后72h和120h角膜T淋巴细胞数与造模后6h比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000)。造模后模型组中性粒细胞数目与炎症临床评分呈明显正相关(r=0.593,P=0.000),T淋巴细胞浸润数目与炎症临床评分间无明显相关性(r=0.315,P=0.062)。结论真菌性角膜炎的免疫反应过程中,病变早期主要是中性粒细胞发挥关键作用。 展开更多
关键词 角膜 真菌/感染 免疫/局部 中性粒细胞 T淋巴细胞
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羊膜移植术治疗兔重度角结膜碱烧伤后遗血管性角膜白斑 被引量:38
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作者 李学东 孙秉基 +2 位作者 徐锦堂 贺 夏成青 《眼科研究》 CAS CSCD 1998年第2期115-117,共3页
目的探讨羊膜移植术在重建眼表面、治疗重度角结膜碱烧伤后遗血管性角膜白斑的作用。方法采用甘油保存的人羊膜移植术治疗兔重度角结膜碱烧伤后遗血管性角膜白斑10例(10眼)。结果4例羊膜上皮面朝上者,术后15~20d角膜表面... 目的探讨羊膜移植术在重建眼表面、治疗重度角结膜碱烧伤后遗血管性角膜白斑的作用。方法采用甘油保存的人羊膜移植术治疗兔重度角结膜碱烧伤后遗血管性角膜白斑10例(10眼)。结果4例羊膜上皮面朝上者,术后15~20d角膜表面上皮被覆完整,30d病理显示结膜上皮向角膜上皮转化;5例朝下和1例羊膜水肿者,术后羊膜被破坏,眼表面重建失败。结论羊膜移植术可用于重度角结膜碱烧伤晚期眼表面重建,支持羊膜无抗原性。 展开更多
关键词 眼化学烧伤 羊膜移植 角结膜碱烧伤 血管性角膜白斑
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角膜碱烧伤血清特异性抗体的变化特征 被引量:18
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作者 刘春民 徐锦堂 +1 位作者 向军俭 杨红宇 《眼科研究》 CAS CSCD 1998年第4期248-250,共3页
目的动态检测角膜碱烧伤后血清抗角膜变性蛋白抗体的水平,了解其变化特征。方法新西兰白兔13只,制作单眼角膜中央部中度碱烧伤模型,制备正常及碱烧伤角膜蛋白提取液,以酶标法(ELISA)检测角膜碱烧伤前后不同时期血清抗角膜... 目的动态检测角膜碱烧伤后血清抗角膜变性蛋白抗体的水平,了解其变化特征。方法新西兰白兔13只,制作单眼角膜中央部中度碱烧伤模型,制备正常及碱烧伤角膜蛋白提取液,以酶标法(ELISA)检测角膜碱烧伤前后不同时期血清抗角膜变性蛋白抗体水平。结果角膜碱烧伤后机体产生特异性IgG抗体,2周升高明显,5~6周达高峰,之后下降,至8周时仍然明显高于烧伤前水平。再次烧伤角膜,抗体产生更为强烈。结论体液免疫参与了角膜碱烧伤后的病理过程。 展开更多
关键词 角膜 碱烧伤 抗体 酶标法 血清特异抗体
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防腐剂对兔角结膜上皮细胞毒性及玻璃酸钠保护作用的实验研究 被引量:31
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作者 张琛 王志昕 +1 位作者 邓世靖 孙旭光 《眼科新进展》 CAS 2008年第2期85-89,共5页
目的观察玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)对3种眼科常用防腐剂致兔角膜和结膜上皮细胞毒性的保护作用。方法体外常规方法培养兔角膜和结膜上皮细胞,将不同浓度防腐剂羟苯乙酯(0.3g·L-1、0.6g·L-1和1.2g·L-1)、山梨酸(1g... 目的观察玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)对3种眼科常用防腐剂致兔角膜和结膜上皮细胞毒性的保护作用。方法体外常规方法培养兔角膜和结膜上皮细胞,将不同浓度防腐剂羟苯乙酯(0.3g·L-1、0.6g·L-1和1.2g·L-1)、山梨酸(1g·L-1和2g·L-1)以及苯扎溴铵(0.025g·L-1、0.05g·L-1和0.1g·L-1)分别单独和联合4g·L-1SH与培养细胞作用,并于作用后1h、3h、5h,利用LIVE/DEAD细胞活性/毒性检测方法,观察细胞酯酶及细胞膜透通性变化,计算细胞存活率。结果3种防腐剂与细胞作用不同时间后,角膜和结膜上皮细胞存活率均低于对照组,并且与浓度和作用时间呈依赖关系(P<0.05)。其中0.1g·L-1苯扎溴铵对细胞存活率影响最大,作用1h后,角膜和结膜上皮细胞存活率均为0;0.3g·L-1羟苯乙酯影响最小,作用5h后角膜和结膜上皮细胞存活率分别为(80.89±7.81)%和(55.00±7.81)%;二者相比差异均有统计学意义(P<0.05)。各时间点结膜上皮细胞的存活率均低于角膜上皮细胞(P<0.05)。在各时间点羟苯乙酯-SH组及山梨酸-SH组,角膜和结膜上皮细胞存活率均高于同浓度防腐剂组(P<0.05)。作用3h后,0.05g·L-1浓度苯扎溴铵-SH组与同浓度防腐剂组相比,细胞存活率明显增高(P<0.05),其余浓度的苯扎溴铵-SH组与同浓度防腐剂组相比,细胞存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种防腐剂中苯扎溴铵对角结膜的毒性最大,羟苯乙酯毒性最小。3种防腐剂对结膜上皮细胞的毒性作用大于角膜上皮。SH对羟苯乙酯和山梨酸所致细胞毒性均有较好的保护作用,但其保护作用随防腐剂作用时间的增加而减弱。 展开更多
关键词 防腐剂 羟苯乙酯 山梨酸 苯扎溴铵 玻璃酸钠 角膜上皮细胞 结膜上皮细胞
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碱性成纤维细胞生长因子胶原罩对兔角膜穿透伤的影响 被引量:11
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作者 胡敏 徐锦堂 +1 位作者 郑通枢 赵松滨 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2001年第4期40-44,共5页
目的 :尝试一种新的用药方式———应用浸泡有碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的胶原罩治疗兔角膜穿透伤。方法 :实验兔 30只 ,随机分为 3组 ,每组 10只 ,在角膜中心各作一穿透性长 4mm切口。第 1组 :对照组 ;第 2组 :2 μg/mL的bFGF溶... 目的 :尝试一种新的用药方式———应用浸泡有碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的胶原罩治疗兔角膜穿透伤。方法 :实验兔 30只 ,随机分为 3组 ,每组 10只 ,在角膜中心各作一穿透性长 4mm切口。第 1组 :对照组 ;第 2组 :2 μg/mL的bFGF溶液滴眼组 ;第 3组 :bFGF胶原罩治疗组。结果 :测得各组角膜伤口承受压力的极限值有明显差异 (P <0 0 0 0 5 ) ,对照组为 (62 0 0± 8 2 5 )kPa ;bFGF滴眼组为 (10 2 0 0± 13 4 3)kPa ;bFGF胶原罩组为 (135 83± 9 85 )kPa。 3组外伤的修复 :bFGF胶原罩组效果最好 ,bFGF滴眼组次之 ,对照组最差。结论 :3组角膜伤口均为疤痕修复 ,以bFGF胶原罩组最好。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 胶原罩 角膜穿透伤 用药方式 药物利用率 用药剂量
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血清AFP、CEA、CA19-9和CA125检测在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值 被引量:18
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作者 翁洋 王吉魁 +1 位作者 温艳惠 矫树华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期470-472,共3页
分别检测33例原发性肝细胞癌(PHC)和19例转移性肝细胞癌(MHC)患者外周血血清中肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤抗原125(CA125)水平,并对2组患者的检测结果进行比较。PHC和MHC患者相比,血清AFP、CEA... 分别检测33例原发性肝细胞癌(PHC)和19例转移性肝细胞癌(MHC)患者外周血血清中肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤抗原125(CA125)水平,并对2组患者的检测结果进行比较。PHC和MHC患者相比,血清AFP、CEA和CA19-9阳性率有统计学差异(P<0.05)。检测患者血清肿瘤标志物AFP和CEA对于诊断PHC和MHC具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 癌胚抗原 糖类抗原19-9 肿瘤抗原125 原发性肝细胞癌 转移性肝细胞癌
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ET-1、rhEGF、bFGF对培养的兔角膜内皮细胞的影响 被引量:6
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作者 胡维琨 张虹 +2 位作者 李贵刚 王毓琴 李鹏程 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期501-503,511,518,共5页
目的 研究内皮素 1(ET 1)、重组人表皮生长因子 (rhEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对培养的兔角膜内皮细胞增殖能力的影响及其相互作用。方法 在体外培养的兔角膜内皮细胞中单独使用或联合应用ET 1、rhEGF、bFGF ,采用MTT方法... 目的 研究内皮素 1(ET 1)、重组人表皮生长因子 (rhEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对培养的兔角膜内皮细胞增殖能力的影响及其相互作用。方法 在体外培养的兔角膜内皮细胞中单独使用或联合应用ET 1、rhEGF、bFGF ,采用MTT方法观察对细胞增殖的影响 ,免疫组化染色法和计算机图像分析系统检测对细胞增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的影响。结果 一定浓度ET 1促进培养的兔角膜内皮细胞的增殖 ,且呈剂量相关性。 10 pmol/L时起作用 ,2 0 0 pmol/L时发挥最大作用。 10ng/mlrhEGF、 2ng/mlbFGF也促进培养的兔角膜内皮细胞的增殖。联合应用ET 1+rhEGF、ET 1+bFGF、ET 1+rhEGF +bFGF ,细胞吸光度 (A)值明显高于单独使用相应药物时A值之和。ET 1、rhEGF、bFGF单独使用可促进培养的兔角膜内皮细胞PCNA表达 ,联合应用时PCNA表达平均吸光度A值明显强于单独使用相应药物时表达强度之和。结论 ET 1可作为一种生长因子 ,它和rhEGF、bFGF单独使用可促进培养的兔角膜内皮细胞增殖能力 ,联合应用时具有协同作用。 展开更多
关键词 ET-1 RHEGF BFGF 角膜 内皮细胞 RHEGF 内皮素-1 细胞增殖 增殖细胞核抗原
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