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嗓音中医开喉亮音法治疗单侧声带麻痹的临床研究
1
作者 尚艳华 梅祥胜 +8 位作者 王冰 赵丹丹 刘媛媛 马潇瑶 许冬玉 王瑞雪 贾丽 熊丹丹 李元钦 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期338-343,共6页
目的探讨嗓音中医开喉亮音法治疗单侧声带麻痹的临床疗效。方法60例单侧声带麻痹患者随机分为中药组(30例,补阳还五汤治疗8周)和开喉亮音组(30例,嗓音中医开喉亮音法治疗8周);以历史文献组(使用声带注射填充术治疗单侧声带麻痹的临床研... 目的探讨嗓音中医开喉亮音法治疗单侧声带麻痹的临床疗效。方法60例单侧声带麻痹患者随机分为中药组(30例,补阳还五汤治疗8周)和开喉亮音组(30例,嗓音中医开喉亮音法治疗8周);以历史文献组(使用声带注射填充术治疗单侧声带麻痹的临床研究类文献)作为对照。治疗前后进行简化嗓音障碍指数量表、嗓音听感知-总嘶哑度评估、嗓音客观声学检测(声强、基频、基频微扰、振幅微扰、谐噪比)及空气动力学检测(最长发声时间),比较各组结果。结果治疗前两组间上述指标无显著差异(P>0.05);治疗后开喉亮音组简化嗓音障碍指数量表、嗓音听感知-总嘶哑度评估、基频微扰、振幅微扰、谐噪比、最长发声时间均较治疗前显著改善(P<0.01),且优于中药组。治疗前开喉亮音组简化嗓音障碍指数量表、嗓音听感知-总嘶哑度评估、振幅微扰较文献组严重(P<0.01),治疗后两组各项指标对比无差异(P>0.05)。结论嗓音中医开喉亮音法可显著改善单侧声带麻痹患者发声功能,提高患者生活质量,具有与声带注射填充术相当的治疗效果。 展开更多
关键词 单侧声带麻痹 中医开喉亮音法 声带注射填充术
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中国内地艺术嗓音医学发展历程:传承、突破与展望
2
作者 李革临 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第5期505-507,共3页
在我国医学发展的长河中,传统医学对嗓音相关生理及解剖的研究由来已久。最早的医学典籍《内经》便有记载:“喉咙者,气质所以上下者也;会厌者,音声之户也;口唇者,声音之扇也;舌者,音声之机也;悬雍垂者,音声之关也。”随后,《难经·... 在我国医学发展的长河中,传统医学对嗓音相关生理及解剖的研究由来已久。最早的医学典籍《内经》便有记载:“喉咙者,气质所以上下者也;会厌者,音声之户也;口唇者,声音之扇也;舌者,音声之机也;悬雍垂者,音声之关也。”随后,《难经·四十二难》进一步描述:“喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸,九节。”这些经典论述,为后世在嗓音医学领域的探索奠定了坚实基础。 展开更多
关键词 艺术嗓音医学 难经四十二难 中国内地
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声带竹节病1例及文献复习
3
作者 张庆娇 岳光浩 +1 位作者 张英 郭斌 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第5期502-503,共2页
声带竹节病是一种罕见的声带疾病,全球文献中仅报道了85例[1],HOSAKO等于1993年首次描述了这种疾病,大多数为散发病例。声带竹节病绝大部分出现在女性中[2,3],其中大多数为教师、歌手及演讲者等职业。声带竹节病大多与自身免疫性疾病和... 声带竹节病是一种罕见的声带疾病,全球文献中仅报道了85例[1],HOSAKO等于1993年首次描述了这种疾病,大多数为散发病例。声带竹节病绝大部分出现在女性中[2,3],其中大多数为教师、歌手及演讲者等职业。声带竹节病大多与自身免疫性疾病和过度用嗓有关,但其病理生理机制尚未完全明了,现有病例中,大部分是在自身免疫性疾病被诊断后才发现的。与其相关的自身免疫性疾病由多到少依次为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、风湿性关节炎、桥本氏病、斯约格伦综合征和进行性系统性硬化症等[2-4]。本文报告1例声带竹节病,并回顾文献,以提高对此疾病的认识。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 声带疾病 声带竹节病
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声带运动障碍的临床诊疗误区
4
作者 郑金星 庄佩耘 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期98-102,共5页
喉负责发声、呼吸、吞咽、情绪表达等重要功能,正常的声带运动是上述功能的基本保障。声带运动障碍是指影响声带正常内收、外展、拉伸等功能的一系列疾病,出现发声、呼吸、吞咽困难等症状,影响其日常生活与工作。临床上声带运动障碍并... 喉负责发声、呼吸、吞咽、情绪表达等重要功能,正常的声带运动是上述功能的基本保障。声带运动障碍是指影响声带正常内收、外展、拉伸等功能的一系列疾病,出现发声、呼吸、吞咽困难等症状,影响其日常生活与工作。临床上声带运动障碍并不少见,尽管声带运动障碍的研究发展迅速,但目前国内暂无统一的诊疗标准,临床实践中仍有许多误区,包括病因的精准性、内容的完整性、检查的规范性、治疗的合理性等。 展开更多
关键词 吞咽困难 声带运动 诊疗标准 外展 临床实践 情绪表达 诊疗误区 精准性
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声门后狭窄的诊疗研究进展
5
作者 肖志贤 周立 李彦如 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期295-298,共4页
声门后狭窄是喉狭窄中的一种特殊类型,独立发病率虽然不高,但因其狭窄位置特殊,常引起致命性的呼吸困难、喉喘鸣,对患者的生命及生活质量均造成严重影响。该病在临床诊断及治疗上常常与双侧声带麻痹相混淆,增加了诊疗难度,导致患者恢复... 声门后狭窄是喉狭窄中的一种特殊类型,独立发病率虽然不高,但因其狭窄位置特殊,常引起致命性的呼吸困难、喉喘鸣,对患者的生命及生活质量均造成严重影响。该病在临床诊断及治疗上常常与双侧声带麻痹相混淆,增加了诊疗难度,导致患者恢复不佳。本文通过查阅国内外文献并结合相关临床经验,就该病的病因、发病机制、临床诊疗及预防等方面进行综述,重点总结临床外科不同术式及其应用条件,以期为本病的临床诊疗工作起到一定的指导作用。 展开更多
关键词 声门后狭窄 喉狭窄 后连合 诊断 治疗
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康复训练疗法对胸腔手术后单侧声带麻痹患者嗓音与吞咽障碍的改善作用 被引量：1
6
作者 王璐 赵大庆 +1 位作者 任盼 刘静 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期249-253,共5页
目的初步探究康复训练治疗法对心胸外科手术后单侧声带麻痹患者发音及吞咽功能恢复的效果。方法对心胸外科手术后并发声带麻痹的患者28例,实施12周的嗓音与吞咽康复训练,每周2次,每次0.5~1 h。康复训练前后以GRBAS评估系统、嗓音障碍指... 目的初步探究康复训练治疗法对心胸外科手术后单侧声带麻痹患者发音及吞咽功能恢复的效果。方法对心胸外科手术后并发声带麻痹的患者28例,实施12周的嗓音与吞咽康复训练,每周2次,每次0.5~1 h。康复训练前后以GRBAS评估系统、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、计算机嗓音分析仪、最大音量发声时间(maximum loudness phonetic time,MLPT)和最长发声时间(maximum phonetic time,MPT)等主客观指标评估嗓音质量;应用误吸等级评估法及纤维内窥镜吞咽检查(fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing,FEES)对吞咽功能进行评估。结果康复训练后,所有患者发音功能较训练前均有改善,总嘶哑度、气息度、无力度等评分均较训练前降低(P<0.05);VHI各维度评分和总分及计算机嗓音分析的基频微扰、振幅微扰均低于康复训练前(P<0.05);MLPT和MPT时间均较训练前延长(P<0.05)。吞咽障碍患者进食呛咳情况均得到改善,误吸评级等较训练前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),未发生吸入性肺炎等并发症。结论康复训练可有效改善心胸外科手术后声带麻痹患者的嗓音质量与吞咽功能,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 声带麻痹 康复治疗 嗓音障碍 吞咽障碍
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频闪喉镜联合窄带成像内镜对声带增生性病变良恶性的判断价值 被引量：1
7
作者 徐丹 陈知己 +4 位作者 李晓光 杨贵军 莫海兰 周诗侗 方红雁 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期18-23,共6页
目的 探究频闪喉镜联合窄带成像内镜对诊断声带病变良恶性的临床价值。方法 选取2022年6月-2023年1月以声音嘶哑为主诉、电子鼻咽喉镜检查发现声带增生性病变的60例(84侧声带)患者,均完善频闪喉镜及窄带成像(narrow band imaging endosc... 目的 探究频闪喉镜联合窄带成像内镜对诊断声带病变良恶性的临床价值。方法 选取2022年6月-2023年1月以声音嘶哑为主诉、电子鼻咽喉镜检查发现声带增生性病变的60例(84侧声带)患者,均完善频闪喉镜及窄带成像(narrow band imaging endoscopy, NBI)内镜检查,对检查结果分别进行分级评估。然后由同一手术者分别进行全麻支撑喉镜下手术活检,以病理结果作为诊断金标准,以灵敏度、特异度、准确度、假阴性率、假阳性率为主要评估指标,分析单一检查技术与两种技术联合应用在良恶性诊断准确性方面的差异。结果 84侧声带病变中,病理结果显示鳞状细胞癌18侧,原位癌4侧,重度异形增生4侧,轻/中度异形增生13侧,乳头状瘤/黏膜慢性炎症/增生/角化不全/角化过度45侧。频闪喉镜检测的灵敏度为53.06%,特异度为60.34%。NBI内镜检测的灵敏度为88.46%,特异度为89.66%。频闪喉镜结合NBI内镜检测的灵敏度为96.15%,特异度为94.83%。频闪喉镜、NBI内镜及两者联合技术对声带恶性病变诊断效果的ROC曲线下面积分别为0.888(95%CI:0.820~0.957)、0.943(95%CI:0.885~1)、0.970(95%CI:0.942~0.999),两者联合使用曲线下面积高于单一检查方式,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 频闪喉镜联合NBI内镜对声带增生性病变良恶性的诊断准确性优于单一检查方式。 展开更多
关键词 声带增生性病变 频闪喉镜 窄带成像内镜
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声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练疗效观察 被引量：45
8
作者 汤苏成 王跃建 +3 位作者 陈伟雄 朱肇峰 罗素玲 庞艺施 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期200-202,共3页
目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌... 目的评价嗓音训练治疗声带息肉和声带小结喉显微手术后发音质量改善不佳患者的疗效。方法30例声带息肉和12例声带小结患者均于全麻下完成喉显微手术,术后1月仍声音嘶哑,对这42例患者进行12周嗓音训练,训练内容包括:心理辅导和宣教、肌肉松弛练习、呼吸训练、共鸣+吟唱练习,于训练前、训练12周后进行嗓音障碍指数(VHI)评分、嗓音声学分析、纤维喉镜或动态喉镜检查。结果 42例患者嗓音训练后声嘶明显好转,声带水肿减轻。嗓音训练后患者嗓音障碍指数(VHI)及基频微扰、振幅微扰及嗓音障碍严重程度指数(分别为22.21±9.48分、0.21%±0.18%、1.33%±0.55%、1.40±1.32)均较术前(分别为45.32±12.51分、0.35%±0.12%、2.38%±0.47%、-4.82±1.37)明显改善,与训练前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论嗓音训练能纠正不良的发声习惯,有利于促进声带息肉或小结术后患者的发声功能恢复。 展开更多
关键词 嗓音训练 声带小结 嗓音分析 喉显微手术
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声带创伤性瘢痕的临床和病理研究 被引量：11
9
作者 蒋爱云 苏振忠 +3 位作者 赖英荣 吴旋 钟觉民 朱任良 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期284-286,共3页
【目的】研究声带创伤性瘢痕的临床和病理改变?【方法】对27例创伤性声带瘢痕患者进行嗓音声学分析?动态喉镜观察,观察瘢痕的组织病理学改变,并设立对照组检查?【结果】 声带瘢痕组的基频?基频微扰?振幅微扰?声门噪声能量?谐噪比?最大... 【目的】研究声带创伤性瘢痕的临床和病理改变?【方法】对27例创伤性声带瘢痕患者进行嗓音声学分析?动态喉镜观察,观察瘢痕的组织病理学改变,并设立对照组检查?【结果】 声带瘢痕组的基频?基频微扰?振幅微扰?声门噪声能量?谐噪比?最大发音时间与对照组比较均有统计学差异?频闪喉镜下瘢痕声带的黏膜波减弱(n=21)或消失(n=6);声带振动不规则,病变处声带振动消失,影响声门闭合?光镜下观察见瘢痕声带上皮部分缺失,存留的上皮层增厚,复层鳞状上皮的细胞层数增多;固有层增厚,大量胶原纤维增生,且排列紊乱, 弹力纤维较少,紊乱散在分布于胶原纤维中,血管明显减少,管壁普遍增厚,腺体减少或消失;肌层中可见较多散在?紊乱的胶原纤维束?【结论】瘢痕形成后声带的各层结构均受到损害,尤以黏膜上皮层和固有层改变明显,导致嗓音质量?声带振动功能受影响? 展开更多
关键词 声带瘢痕 声带创伤 临床特点 病理组织学 频闪喉镜 诊断标准
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纤维喉镜下YAG激光与显微支撑喉镜下切除声带息肉术后嗓音声学分析比较 被引量：45
10
作者 臧艳姿 张文奇 +1 位作者 马崧 王广科 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期206-207,共2页
目的比较纤维喉镜下YAG激光和支撑喉镜显微镜下切除声带息肉术后嗓音声学分析结果,评价这两种方法治疗声带息肉的疗效。方法 83例声带息肉患者随机分为两组,一组(YAG激光组,43例)行纤维喉镜下YAG激光切除声带息肉,另一组(支撑喉镜显微... 目的比较纤维喉镜下YAG激光和支撑喉镜显微镜下切除声带息肉术后嗓音声学分析结果,评价这两种方法治疗声带息肉的疗效。方法 83例声带息肉患者随机分为两组,一组(YAG激光组,43例)行纤维喉镜下YAG激光切除声带息肉,另一组(支撑喉镜显微手术组,40例)在支撑喉镜显微镜下手术切除声带息肉,于术前、术后2周、术后4周对所有患者进行嗓音声学分析,比较两组结果。结果术后2周时,YAG激光组jitter、shimmer、NNE值高于支撑喉镜显微手术组,差异有统计学意义(P<0.05),术后4周时两组各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维喉镜下YAG激光手术与支撑喉镜下显微手术切除声带息肉疗效无明显差异,但术后支撑喉镜显微手术组比YAG激光手术组患者嗓音功能恢复快,对于特殊职业者及对嗓音要求高的患者建议在全麻显微支撑喉镜下手术治疗更好。 展开更多
关键词 声带息肉 喉显微外科手术 激光手术 声学评价
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声带白斑124例临床及病理分析 被引量：42
11
作者 杨庆文 徐文 +4 位作者 叶京英 王军 马丽晶 王小轶 魏洪政 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期425-427,共3页
目的探讨声带白斑的临床表现和病理特征及相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月收治的124例声带白斑患者的临床资料,患者均于全身麻醉下行显微支撑喉镜下声带白斑切除术,术后切除的病变组织送病理检查。结果 124例声带白斑患... 目的探讨声带白斑的临床表现和病理特征及相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月收治的124例声带白斑患者的临床资料,患者均于全身麻醉下行显微支撑喉镜下声带白斑切除术,术后切除的病变组织送病理检查。结果 124例声带白斑患者中,男120例,女4例;年龄29～84岁,平均49.65±10.13岁;有长期吸烟史者89例(71.77%,89/124),长期饮酒者67例(54.03%,67/124);双侧声带前中部病变75例(60.48%,75/124),单侧声带前中部病变29例(23.38%,29/124);病理检查显示:黏膜慢性炎症10例(8.06%),鳞状上皮增生88例(70.96%),黏膜轻度异型增生6例(4.84%),中度异型增生5例(4.03%),重度异型增生5例(4.03%),原位癌6例(4.84%),浸润癌4例(3.23%)。结论声带白斑以男性多见,长期烟酒嗜好可能是主要病因之一,其病变性质以病理诊断为依据,对病理检查提示有异型增生者需密切随诊观察。 展开更多
关键词 声带白斑 癌前病变 病理诊断
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声带息肉患者手术前后VHI量表主观评估和DSI嗓音检测结果分析 被引量：24
12
作者 张武宁 唐安洲 +4 位作者 徐志文 吴铖林 李永湘 钟晖 毛海燕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期494-496,共3页
目的探讨声带息肉患者手术前后嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)量表自我评估和嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估的价值。方法对28例声带息肉患者手术前及手术后1周、术后1月(19例)进行VHI量表自我评估,并运... 目的探讨声带息肉患者手术前后嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)量表自我评估和嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估的价值。方法对28例声带息肉患者手术前及手术后1周、术后1月(19例)进行VHI量表自我评估,并运用DIVAS2.5声学分析软件评估DSI,分析其结果。结果与术前比较,声带息肉患者术后1周DSI值升高,但差异无统计学意义(P>0.05);VHI量表中,功能F、情感E、总分T得分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而生理P得分差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月与术前比较,DSI值明显升高,VHI各项评分和总分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论声带息肉患者手术前后行VHI和DSI评估,能反映其术后嗓音恢复情况,两者有较好的一致性。 展开更多
关键词 声带息肉 嗓音障碍指数量表自我评估 客观检查 嗓音障碍严重指数
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声带息肉患者的主客观嗓音评估特征 被引量：23
13
作者 尤慧华 诸葛盼 +2 位作者 王翰青 张玉兰 施海明 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期85-87,共3页
目的分析声带息肉患者主客观嗓音评估特征。方法对66例声带息肉患者(息肉组)及31例健康志愿者(对照组)分别进行动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)主客观评估,分... 目的分析声带息肉患者主客观嗓音评估特征。方法对66例声带息肉患者(息肉组)及31例健康志愿者(对照组)分别进行动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)主客观评估,分析两组的VHI、DSI差异及息肉组VHI与DSI的相关性。结果息肉组66例患者的声带振动幅度、黏膜波、对称性、周期性正常,15例患者声门闭合不全(22.7%,15/66),对照组中2例声门闭合不全(6.5%,2/31);息肉组VHI各值(F、P、E、T)明显高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.35、9.38、3.42、6.24,P值均<0.01)。息肉组MPT、DSI值明显低于对照组(t值分别为-6.16、-9.27,均P为<0.05);息肉组jitter、F0-High、I-Low值明显低于对照组(t值分别为3.78、3.99、-2.19,P<0.05或P<0.01)。经Spearman等级相关分析,息肉组VHI的T值与DSI无显著相关性(r=0.28,P>0.05)。结论通过动态喉镜、VHI和DSI的综合评估,除部分病例存在声门闭合不全外,声带息肉患者声带振动及黏膜波均正常;VHI评分较正常人明显升高,DSI值明显减小,且VHI的T值与DSI无相关性。 展开更多
关键词 声带息肉 动态喉镜 嗓音障碍严重指数 嗓音障碍指数量表
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电子喉镜下常见喉病的诊断和手术治疗 被引量：9
14
作者 沈小华 温武 +3 位作者 周水淼 杨心青 彭平 耿利萍 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期1124-1126,共3页
目的 :分析应用电子喉镜诊断和治疗喉部常见疾病的疗效 ,以及手术应注意的问题。 方法 :随访本科电子喉镜诊断和手术治疗的患者 846例 ,对 4种喉部疾病的性别、病变侧别及疗效进行比较分析。 结果 :声带息肉、声带小结的女性发病率明显... 目的 :分析应用电子喉镜诊断和治疗喉部常见疾病的疗效 ,以及手术应注意的问题。 方法 :随访本科电子喉镜诊断和手术治疗的患者 846例 ,对 4种喉部疾病的性别、病变侧别及疗效进行比较分析。 结果 :声带息肉、声带小结的女性发病率明显高于男性 ,声带囊肿及白斑的发病率则相反 ;声带小结多发生于双侧 ,声带囊肿则多为单侧。本术式对声带息肉、声带小结、声带囊肿的有效率为 99.8%～ 10 0 % ,对声带白斑的治愈率为 6 6 .7%。结论 :电子喉镜下声带手术具有快捷、死角小、精确度高、并发症少、图像清晰和患者痛苦小等优点 ,利于喉部疾病的早期诊断与治疗 。 展开更多
关键词 电子喉镜 声带小结 声带囊肿 声带白斑
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嗓音训练联合中医综合疗法治疗声带小结的疗效观察 被引量：18
15
作者 项秀英 邱宝珊 +4 位作者 杨素娟 李迎春 卢杰 林丹茵 李丽君 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期286-288,共3页
目的观察嗓音训练联合中医综合疗法治疗声带小结的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例声带小结患者随机分为A、B两组,A组40例,采用中医综合疗法(中药、针刺),B组40例,采用嗓音训练联合中医综合疗法,比较两组治疗前后主观嗓音障碍指数(V... 目的观察嗓音训练联合中医综合疗法治疗声带小结的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例声带小结患者随机分为A、B两组,A组40例,采用中医综合疗法(中药、针刺),B组40例,采用嗓音训练联合中医综合疗法,比较两组治疗前后主观嗓音障碍指数(VHI)得分、客观嗓音声学分析变化,并行电子喉镜检查比较声带病变改善情况。结果 A组治愈8例,好转32例,无效0例;B组治愈17例,好转23例,无效0例,B组治愈率(42.50%)高于A组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组VHI评分(30.28±17.65分)明显低于A组(45.22±18.66分)(P<0.05),B组的振幅微扰(shimmer)、基频微扰(jitter)及噪谐比(NHR)分别为0.32±0.09%、2.09±0.68%、0.11±0.02dB,均低于A组(分别为0.42±0.12%、3.25±1.08%、0.13±0.01dB),差异有统计学意义(P<0.01)。结论嗓音训练联合中医综合疗法治疗声带小结较单纯中医综合疗法效果更佳。 展开更多
关键词 声带小结 中医综合疗法 嗓音训练 疗效观察
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声带任克水肿的临床特点及治疗原则 被引量：16
16
作者 于萍 王刚 +1 位作者 张贵娟 孙艳松 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期571-574,共4页
目的探讨声带任克水肿(Reinke's edema)的病因及发病机制,分析其临床特点及治疗原则。方法对78例声带任克水肿患者的病因、流行病学特点、嗓音障碍特点进行分析,其中,29例患者进行戒烟及避免滥用嗓音并观察随访,49例患者接受嗓音外... 目的探讨声带任克水肿(Reinke's edema)的病因及发病机制,分析其临床特点及治疗原则。方法对78例声带任克水肿患者的病因、流行病学特点、嗓音障碍特点进行分析,其中,29例患者进行戒烟及避免滥用嗓音并观察随访,49例患者接受嗓音外科手术,分析其疗效。结果声带任克水肿的发生与长期大量吸烟有关,多发生在中、老年患者,男性高于女性(男女之比为7.7∶1)。嗓音损害以声调下降最为明显,喉镜下表现为声带表面全长弥漫性水肿。29例非手术治疗的患者中,16例病变缩小,13例病变稳定。49例接受手术治疗的患者嗓音都有不同程度的改善,其中5例基本恢复正常(0级),34例仍有轻度障碍(1级),10例中度障碍(2级)。术后所有患者嗓音客观声学参数值都较术前改善,其中以基频改变为明显。但大部分患者仍存在一定程度的嗓音障碍。结论吸烟是导致声带任克水肿的重要原因,嗓音外科手术后嗓音恢复程度有限,应根据病变范围、嗓音障碍程度及患者职业等因素综合考虑是否手术治疗。 展开更多
关键词 Reinke水肿 流行病学 嗓音障碍 嗓音外科
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声带息肉与咽喉反流的相关性研究 被引量：12
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作者 徐志鸿 何锦添 +2 位作者 钟景良 陈顺金 吴国谦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1805-1807,共3页
目的:探讨声带息肉与咽喉反流的相关性,寻找声带息肉与反流症状体征中密切相关的指标。方法:对就诊于我院的171例声带息肉患者应用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)进行咽喉反... 目的:探讨声带息肉与咽喉反流的相关性,寻找声带息肉与反流症状体征中密切相关的指标。方法:对就诊于我院的171例声带息肉患者应用反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流检查计分量表(reflux finding score,RFS)进行咽喉反流程度的评估,利用SPSS 13.0对结果进行统计学分析。结果:30.99%的患者RSI>13分,RFS>7分。持续清嗓、咽喉异物感、痰多或鼻涕倒流与RSI密切相关(均P<0.01),相关系数分别为0.694、0.604、0.570;喉室消失、声带水肿、后连合增生与RFS密切相关(均P<0.01),相关系数分别为0.724、0.574、0.561。结论:部分声带息肉患者的症状和体征均与咽喉反流密切相关。当声带息肉患者的症状出现持续清嗓、咽喉异物感、痰多或鼻涕倒流或者体征出现喉室消失、声带水肿、后连合增生时,需要考虑存在咽喉反流可能。临床中需要对声带息肉的患者进行咽喉反流的评估,阳性者考虑酌情进行抗酸治疗。 展开更多
关键词 声带息肉 咽喉反流 反流症状指数量表 反流检查计分量表
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基于ICF和ICHI声带息肉患者术后发声功能康复训练的效果 被引量：20
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作者 周静 高少华 +2 位作者 高薇薇 沈晓丽 姚旭红 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第1期45-48,共4页
目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)构建发声功能康复训练对改善声带息肉术后发声功能的效果。方法基于ICF和ICHI设计言语嗓音功能整体康复干预方案。2017年1月至2018年12月,声带息肉伴有发声... 目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)构建发声功能康复训练对改善声带息肉术后发声功能的效果。方法基于ICF和ICHI设计言语嗓音功能整体康复干预方案。2017年1月至2018年12月,声带息肉伴有发声功能障碍手术治疗患者30例,分别于术前、术后、康复训练1个月后,采用嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)进行评估,采用嗓音疾病评估仪检测声学参数。结果康复训练1个月后,患者GRBAS评分较术前和术后均降低(F>6.214,P<0.05);患者基频、基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量较术前和术后均降低(F>9.655,P<0.05)。结论基于ICF和ICHI的发声功能康复训练能有效改善声带息肉术后患者的发声功能。 展开更多
关键词 声带息肉 嗓音训练 嗓音康复 国际功能、残疾和健康分类 国际健康干预分类
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发声训练治疗声带小结的疗效分析 被引量：10
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作者 诸葛盼 尤慧华 +2 位作者 王翰青 张玉兰 杜欢乐 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期521-523,共3页
目的探讨发声训练对声带小结患者的疗效。方法对65例声带小结患者进行3个月的发声训练,治疗前后进行动态喉镜检查,以声带小结消失为治愈标准,应用中文版嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)评估患者治疗前后主观嗓音障碍,记录功... 目的探讨发声训练对声带小结患者的疗效。方法对65例声带小结患者进行3个月的发声训练,治疗前后进行动态喉镜检查,以声带小结消失为治愈标准,应用中文版嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)评估患者治疗前后主观嗓音障碍,记录功能(F)、生理(P)、情感(E)得分并计算总分(T)。应用德国IXON公司的DiVAS嗓音软件分析治疗前后患者的最长发声时间(maximum phonation time,MPT)、基频微扰(jitter)、最高基频(highest frequency,F0-High)、最低音强(lowest intensity,I-Low),计算嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI),评估患者治疗前后客观嗓音障碍程度。结果 65例声带小结患者中18例退出治疗,完成治疗的47例治疗前后声带振动幅度、对称性、周期性正常,9例治疗前声门闭合不全者治疗后7例声门闭合良好;47例中治愈26例(55.32%,26/47)。患者治疗前VHI评估F、P、E、T均值分别为9.66±7.05、17.60±9.26、8.06±8.55、34.04±22.91,治疗后分别为6.13±5.34、12.45±7.80、5.17±6.13、23.60±17.17,治疗后较治疗前改善(P<0.01)。治疗前MPT 16.66±3.56s、jitter 1.32%±0.68%、F0-High 395.98±49.26Hz、I-Low56.70±3.56dB、DSI 0.39±1.10,治疗后MPT 18.47±3.69s、jitter 1.09%±0.39%、F0-High 415.11±44.71Hz、I-Low 54.70±3.30dB、DSI 1.51±0.84,治疗后较治疗前改善(P<0.01)。结论发声训练对声带小结患者嗓音质量改善有一定作用。 展开更多
关键词 声带小结 发声训练 嗓音障碍指数量表 嗓音障碍严重指数
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支撑喉镜下CO_2激光切除声带息肉和声带白斑疗效分析 被引量：31
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作者 赵晓燕 孙娜 +6 位作者 孙广滨 胥伟华 方勤 张竞飞 董兴睿 孟洋 关琳琳 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期40-44,共5页
目的：比较CO2激光与喉显微手术切除声带息肉和声带白斑的疗效。方法60例声带息肉患者随机分成两组，每组30例；30例声带白斑患者随机分成两组，每组15例。两类患者均一组采用支撑喉镜下显微手术（常规组），另一组采用支撑喉镜下CO2激... 目的：比较CO2激光与喉显微手术切除声带息肉和声带白斑的疗效。方法60例声带息肉患者随机分成两组，每组30例；30例声带白斑患者随机分成两组，每组15例。两类患者均一组采用支撑喉镜下显微手术（常规组），另一组采用支撑喉镜下CO2激光切除病变组织或粘膜剥脱术（激光组）。两组患者分别于术前、术后1周、1月及3月行频闪喉镜、电子喉镜检查，GRABS、VHI主观评分及客观嗓音分析。结果声带息肉患者术后1周激光组患者声带恢复情况略差于常规组，术后1～3个月，电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察及嗓音主客观分析，两组差异均无统计学意义。声带白斑患者术后1周激光组声带创面恢复略差于常规组，术后1～3个月，两组间电子喉镜检查、频闪喉镜黏膜波观察及主客观嗓音分析差异无统计学意义，术后随访1～4年，激光组复发率（6．67％，1／15）明显低于常规组（20％，3／15）。结论 CO2激光喉显微手术治疗声带息肉和声带白斑患者均疗效好，尤其是治疗声带白斑的远期疗效优于常规手术。 展开更多
关键词 声带息肉 声带白斑 CO2 激光
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