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基于微生物-肠-脑轴的维生素D改善孤独症症状效果评价研究 被引量:1
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作者 黄浩宇 杜晓亮 +4 位作者 王静 吴金庭 邹卓 陈颖娟 刘芸 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第3期149-155,共7页
目的基于微生物-肠-脑轴分析维生素D对孤独症(autism spectrum disorder,ASD)患儿症状的改善效果。方法将72例ASD患儿随机分为观察组和对照组,每组36例,其中对照组脱落3例。观察组在常规康复训练基础上补充1200 IU/d的维生素D,对照组仅... 目的基于微生物-肠-脑轴分析维生素D对孤独症(autism spectrum disorder,ASD)患儿症状的改善效果。方法将72例ASD患儿随机分为观察组和对照组,每组36例,其中对照组脱落3例。观察组在常规康复训练基础上补充1200 IU/d的维生素D,对照组仅采用常规康复训练,干预12周。干预前后进行儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)、儿童孤独症行为量表(autism behavior checklist,ABC)、重复刻板行为检查表-修订版(repetitive behavior scale-revised,RBS-R)评估,近红外脑功能成像检测静息态脑功能连接强度,以及检测血清25(OH)D3水平、血清炎症因子水平及肠道菌群,比较两组各指标前后差值以评价临床疗效。结果干预前后差值比较,观察组CARS量表评分(-5.92±1.40 vs.-2.55±1.43)、RBS-R量表评分(-5.99±1.01 vs.-3.10±1.47)、静息态脑功能连接值(0.19±0.15 vs.0.10±0.18)、血清25(OH)D3水平[(34.89±8.18)ng/mL vs.(0.68±6.73)ng/mL]、血清白介素-6水平[(-6.60±6.07)pg/mL vs.(-0.74±9.45)pg/mL]、白介素-1β水平[(-2.56±1.33)pg/mL vs.(-0.04±2.13)pg/mL]、肿瘤坏死因子-α水平[(-4.09±3.85)pg/mL vs.(0.21±4.05)pg/mL]的干预前后差值优于对照组(P<0.05)。干预后两组肠道微生物β多样性差异有统计学意义(R2=0.030,P=0.040,Adonis)。LEfSe结果提示干预后梭菌纲(LDA=4.747,P=0.003)、梭菌目(LDA=4.747,P=0.003)、梭菌科(LDA=3.476,P=0.001)、毛螺菌科(LDA=4.709,P=0.004)、气味杆菌科(LDA=3.458,P=0.027)、气味杆菌属(LDA=3.458,P=0.027)、伯克霍尔德氏菌目(LDA=3.339,P=0.038)、厚壁菌门(LDA=4.764,P=0.003)、β-变形菌纲(LDA=3.338,P=0.037)在观察组富集。结论补充维生素D能调节ASD患儿的肠道微生物多样性,显著影响特定肠道微生物丰度,降低机体炎症因子,增加脑功能连接强度,缓解ASD临床症状。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 维生素D 16S rRNA 微生物-肠-脑轴 肠道微生物 炎症因子 脑功能连接
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音乐治疗对孤独症谱系障碍儿童干预效果的Meta分析 被引量:1
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作者 张勇 蔡增 +2 位作者 徐凤萍 刘丹 常红娟 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第4期423-430,共8页
目的探讨音乐治疗对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的干预效果。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Elsevier Science Direct、Google Scholar等数据库中关于音乐治疗对ASD儿童干预效果的随机对照试验。检索期限从建库至... 目的探讨音乐治疗对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的干预效果。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Elsevier Science Direct、Google Scholar等数据库中关于音乐治疗对ASD儿童干预效果的随机对照试验。检索期限从建库至2024年4月。对照组采用非音乐治疗手段进行干预,包括药物治疗、教育治疗、认知行为治疗、结构化治疗等常规干预模式,观察组采用音乐治疗方法。按照Cochrane系统评价手册对纳入研究进行系统评价,由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Review Manager 5.4进行统计学分析。结果共纳入9篇文献,涉及828例患者,来自法国、中国、挪威、伊朗、美国和澳大利亚,干预类型主要涉及音乐治疗、亲子合作式音乐治疗、奥尔夫音乐治疗、组内音乐治疗、即兴音乐治疗、基于Orff-Schulwerk的音乐治疗、音乐干预和以家庭为中心的音乐治疗。Meta分析显示,观察组的总体治疗结果(SMD=-0.30,95%CI-0.55~-0.04,P=0.02)、语言功能(MD=-2.09,95%CI-2.89~-1.30,P<0.001)和躯体行为改善(SMD=-0.27,95%CI-0.53~-0.01,P=0.040)更优。结论音乐治疗能够提升ASD儿童的总体治疗效果,有效改善患儿的语言功能和躯体行为。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 儿童 音乐治疗 META分析
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运动干预改善孤独症儿童执行功能研究进展 被引量:1
3
作者 宋湘勤 侯耀奇 雷宗翰 《中国运动医学杂志》 北大核心 2025年第2期156-165,共10页
本文通过系统回顾近二十年的相关研究,分析运动干预对孤独症儿童执行功能的改善,包括计划和解决问题能力、认知灵活性、抑制控制以及工作记忆等。这一影响可能是因为运动能够提高脑内的神经可塑性,促进神经保护作用以及改善睡眠质量,调... 本文通过系统回顾近二十年的相关研究,分析运动干预对孤独症儿童执行功能的改善,包括计划和解决问题能力、认知灵活性、抑制控制以及工作记忆等。这一影响可能是因为运动能够提高脑内的神经可塑性,促进神经保护作用以及改善睡眠质量,调节情绪,提高社交水平。运动干预的效果可能受到运动类型、强度、频率以及干预时机等因素的影响,因此在制定运动干预计划时,需要充分考虑孤独症儿童的具体情况和需求。 展开更多
关键词 孤独症 儿童 执行功能 运动干预
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功能性近红外光谱技术在注意缺陷多动障碍评估中应用的进展(综述) 被引量:1
4
作者 杨杰 崔静静 胡珍玉 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第6期528-533,共6页
本文回顾了功能性近红外光谱技术(fNIRS)在注意缺陷多动障碍(ADHD)研究中的应用,分析了ADHD患者在任务态和静息态下的皮层激活异常,并探讨了fNIRS在ADHD诊断和治疗评估中的潜力,为未来ADHD研究和临床应用提供了新的方向和理论依据。
关键词 注意缺陷多动障碍 功能性近红外光谱技术 生物标志物 综述
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儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍的关联
5
作者 任园春 范碧瑶 +4 位作者 宋以玲 王久菊 朱飞龙 吉宁 曹庆久 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第1期37-42,共6页
目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量... 目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版(TGMD-3)、儿童发育协调障碍评估工具(M-ABC)中动静态平衡测验评估被试儿童的粗大动作发展水平。采用小学生识字量测试题库及评价量表、一分钟读字、小学生阅读能力测评评估被试阅读能力。结果:汉语DD儿童TGMD-3总分、位移动作总分、物控动作总分、动静态平衡得分均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示动静态平衡得分、位移动作总分、物控动作总分和TGMD-3总分与患有阅读障碍负关联(OR=3.08、1.35、1.16、1.13,均P<0.05)。结论:儿童粗大动作发展落后与汉语发展性阅读障碍有关联。 展开更多
关键词 汉语发展性阅读障碍 粗大动作发展 儿童 关联
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孤独症儿童血浆中缬氨酸水平变化及其与发育商的关系
6
作者 徐新杰 蔡小娥 +3 位作者 孟凡超 龙波 尤欣 张嵘 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期277-283,共7页
目的:比较孤独症儿童与健康儿童血浆中缬氨酸水平的差异,并探究孤独症儿童血浆缬氨酸水平与其发育商评分的相关性。方法:共招募29例孤独症儿童作为病例组,同期招募30例同年龄段的正常儿童作为对照组。采用儿童孤独症评定量表(childhood ... 目的:比较孤独症儿童与健康儿童血浆中缬氨酸水平的差异,并探究孤独症儿童血浆缬氨酸水平与其发育商评分的相关性。方法:共招募29例孤独症儿童作为病例组,同期招募30例同年龄段的正常儿童作为对照组。采用儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)对孤独症儿童的核心症状及其严重程度进行评估,采用Gesell发育量表(Gesell developmental schedules,GDS)评估儿童发育商,采用高效液相色谱-串联质谱法测定血浆缬氨酸水平,并比较两组间差异,分析病例组儿童血浆缬氨酸水平与其发育商评分间的相关性。结果:与对照组相比,孤独症组血浆缬氨酸水平显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。在GDS量表因子得分方面,孤独症组儿童在适应性、大运动、精细运动、语言、个人-社交等方面的得分均显著低于对照组儿童,差异均有统计学意义(P<0.0001)。孤独症组儿童血浆缬氨酸水平与GDS量表中的精细运动评分(r=0.441,P<0.05)和个人-社交评分(r=0.437,P<0.05)均呈显著正相关,但与适应性、大运动和语言方面的评分无显著相关(P>0.05)。根据CARS量表评分标准,将孤独症组儿童根据病情严重程度分为轻中度和重度两个亚组,在亚组之间进行比较发现,重度孤独症儿童在GDS量表适应性、精细运动、语言以及个人-社交方面的评分均显著低于轻中度孤独症儿童(P<0.05),而两个亚组之间在GDS量表大运动评分及血浆缬氨酸水平方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:孤独症儿童血浆中缬氨酸水平偏低,且与其精细运动和个人-社交功能之间存在一定关联。 展开更多
关键词 孤独症 缬氨酸 发育商
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维生素D联合DHA补充干预学龄前注意缺陷多动障碍的疗效研究
7
作者 张玥 张丽珊 +3 位作者 丁肖媛 沈植旻 卞邹吉 余晓丹 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期570-577,共8页
目的·探讨维生素D联合二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)补充对学龄前注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的治疗作用。方法·2021年4月—5月,以分层整群随机抽样法抽取上海市浦东... 目的·探讨维生素D联合二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)补充对学龄前注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的治疗作用。方法·2021年4月—5月,以分层整群随机抽样法抽取上海市浦东新区塘桥街道、川沙镇及合庆镇共8所幼儿园1412名4~6岁学龄前儿童,采用Conner′s量表、美国《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders,fifth edition,DSM-Ⅴ)及Swanson、Nolan和Pelham等开发的父母及教师评定量表(Swanson,Nolan,and Pelham Scale,versionⅣ,SNAP-Ⅳ量表)评估儿童注意力及多动症状,通过韦氏儿童智力测验排除其他神经发育性障碍。入组82例ADHD学龄前儿童,充分告知干预措施后,依据家长意愿分为营养干预组(n=64)与对照组(n=18)。对照组接受行为常规宣教;营养干预组在此基础上,每天补充维生素D 800 IU、DHA 400 mg。分别于入组时、3个月和12个月随访时采集静脉血,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]及DHA水平,采用Conner′s量表、SNAP-Ⅳ量表及DSM-Ⅴ评估ADHD核心症状。结果·营养干预组3个月及12个月随访时,血清25(OH)D和DHA水平与干预前相比,均显著升高(均P<0.05);营养干预组3个月及12个月随访时的ADHD核心症状评分,包括Conner′s量表冲动-多动评分及多动指数评分、SNAP-Ⅳ量表注意力评分及多动/冲动评分、DSM-Ⅴ注意缺陷评分及多动/冲动评分,与干预前相比均显著降低(均P<0.05)。对照组3个月及12个月随访时血清25(OH)D及DHA水平、ADHD核心症状评分与入组时比较,差异均无统计学意义。3个月随访时,营养干预组SNAP-Ⅳ量表及DSM-Ⅴ的多动/冲动评分均较对照组显著改善(均P<0.05);12个月随访时,营养干预组Conner′s量表中的品行问题、冲动-多动评分及多动指数评分,SNAP-Ⅳ量表和DSM-Ⅴ中的多动/冲动评分均较对照组显著改善(均P<0.05)。结论·维生素D联合DHA营养干预可显著提高学龄前ADHD患儿的血清25(OH)D和DHA水平,及改善ADHD核心症状。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 学龄前 维生素D 二十二碳六烯酸
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短视频过度使用及注意力不集中与初中生拒学行为的关系 被引量:2
8
作者 李幼东 王建强 +4 位作者 王紫妍 刘久楹 吕晶 葛怡然 杜玉茹 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第1期49-56,共8页
目的:探讨初中生短视频过度使用、注意力不集中与拒学行为的显要表现及内在关联。方法:选取1 106名在校初中生进行调查,采用短视频APP过度使用量表、注意力缺陷多动障碍评定量表的注意力不集中维度、拒绝上学行为问卷评估短视频过度使... 目的:探讨初中生短视频过度使用、注意力不集中与拒学行为的显要表现及内在关联。方法:选取1 106名在校初中生进行调查,采用短视频APP过度使用量表、注意力缺陷多动障碍评定量表的注意力不集中维度、拒绝上学行为问卷评估短视频过度使用程度、注意力不集中、拒学行为。采用R语言网络分析工具包评估单个网络的核心节点和共存网络的桥梁节点,比较不同性别和年级的网络结构差异。结果:短视频过度使用、注意力不集中、拒学行为网络的核心节点分别为“使用短视频会增强与他人的联系”(预期影响值=1.03)、“容易分心”(预期影响值=1.99)、“学校疏离”(预期影响值=0.83)。共存网络的桥梁节点为“违抗行为”(桥预期影响值=0.69)、“难以从事持续性的脑力活动”(桥预期影响值=0.47)。网络结构差异分析发现,初一、初二、初三学生共存网络的核心节点分别为“因使用短视频而停止做其他事”“违抗行为”“学习能力”。结论:初中生短视频过度使用、注意力不集中、拒学行为的显要表现分别为使用短视频会增强与他人的联系、容易分心、学校疏离;三者共存时最重要的影响因素为违抗行为、难以从事持续性的脑力活动。 展开更多
关键词 短视频过度使用 注意力不集中 拒绝上学行为 初中生 网络分析
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3~6岁发育迟缓与孤独症儿童的语言能力比较 被引量:2
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作者 金梦轲 尹梦雅 +4 位作者 马扬 史泱 梁爱民 陈傲 曲春燕 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期115-118,共4页
目的分析3~6岁发育迟缓(developmental delay,DD)和孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿语言能力的差异,为临床鉴别诊断及后续康复治疗提供参考。方法选取性别、年龄、发育商相匹配的3~6岁DD儿童和ASD儿童各61例,采用《... 目的分析3~6岁发育迟缓(developmental delay,DD)和孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿语言能力的差异,为临床鉴别诊断及后续康复治疗提供参考。方法选取性别、年龄、发育商相匹配的3~6岁DD儿童和ASD儿童各61例,采用《听力障碍儿童语言能力评估标准及方法》对两组患儿语言能力进行评估,包括语法能力、理解能力、表达能力和交往能力,以四项得分的整数平均值作为其整体语言能力,比较两组结果。结果DD儿童语言的理解能力和交往能力较好,语法和表达能力较弱;ASD儿童的各个语言能区水平普遍较低。两组儿童间整体语言能力和语言表达能力无显著差异(P>0.05),但ASD组的语言理解能力和交往能力显著低于DD组(P<0.05),语法能力高于DD组(P<0.05)。结论DD与ASD儿童不同语言能区的水平差异较大,语言能力测试有助于辅助鉴别诊断DD和ASD儿童,并为其语言康复训练提供参考。 展开更多
关键词 发育迟缓 孤独症谱系障碍 语言能力
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4~5岁孤独症谱系障碍儿童抑制控制的子成分特征 被引量:1
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作者 赵琴 骆艳 +2 位作者 梅馨洁 沈成威 邵智 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第1期26-31,共6页
目的探讨4~5岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童在实验环境和自然情境中的抑制控制子成分特征。方法纳入生理年龄和智商匹配的4~5岁ASD儿童和典型发展儿童各30名。采用Simon任务、Go/nogo任务、Stroop任务分别评价儿... 目的探讨4~5岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童在实验环境和自然情境中的抑制控制子成分特征。方法纳入生理年龄和智商匹配的4~5岁ASD儿童和典型发展儿童各30名。采用Simon任务、Go/nogo任务、Stroop任务分别评价儿童在抑制控制实验任务中的冲突反应抑制、优势反应抑制、干扰信息抑制子成分,使用学龄前儿童执行功能行为评定量表的抑制子量表评估儿童在自然情境中的抑制功能。结果Simon任务中,ASD组和对照组在不一致条件下的反应时组间差异、准确率组间差异无统计学意义(P>0.05)。Go/nogo任务中,ASD组的漏报率高于对照组[3.10%(0,6.20%)vs.0(0,0.78%),P=0.005],而反应时组间差异、误报率组间差异无统计学意义(P>0.05)。Stroop任务中,准确率、反应时组间差异均无统计学意义(P>0.05)。ASD组在抑制子量表的得分高于对照组[(60.47±9.63)分vs.(54.23±7.45)分,P=0.007]。结论4~5岁ASD儿童在结构化的实验环境中抑制控制的子成分仅部分受损,但在自然情境下抑制功能存在明显缺陷。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 学龄前儿童 男性 执行功能 抑制 神经心理测试 行为评定量表
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孤独症谱系障碍儿童共患睡眠障碍治疗进展 被引量:1
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作者 陶梦娇 张建昭 杨健 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第4期312-317,共6页
睡眠障碍是孤独症谱系障碍(ASD)患儿最常见的共患疾病之一,不仅会对患儿的日间功能产生损害,并且也会加重患儿ASD的相关症状,显著降低ASD儿童及其家庭的生活质量。因此,临床上对共患睡眠障碍的ASD患儿进行及时有效的干预和管理对提高患... 睡眠障碍是孤独症谱系障碍(ASD)患儿最常见的共患疾病之一,不仅会对患儿的日间功能产生损害,并且也会加重患儿ASD的相关症状,显著降低ASD儿童及其家庭的生活质量。因此,临床上对共患睡眠障碍的ASD患儿进行及时有效的干预和管理对提高患儿的健康水平、社会功能及生活质量具有重要意义。本文就孤独症谱系障碍儿童共患睡眠障碍的治疗进展作一综述,旨在提高临床工作者对其的认识。 展开更多
关键词 睡眠障碍 孤独症谱系障碍 儿童
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哌甲酯治疗后注意缺陷多动障碍核心症状与执行功能改善的关系 被引量:7
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作者 杨莉 苏怡 +4 位作者 曹庆久 钱英 李海梅 帅澜 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第12期933-937,共5页
目的:探索哌甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患者核心症状与执行功能改善的关系。方法:选取85例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)ADHD诊断标准的门诊患儿,用哌甲酯控释剂开放治疗,经1~3周的剂量调整,以最适剂量继续治疗... 目的:探索哌甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患者核心症状与执行功能改善的关系。方法:选取85例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)ADHD诊断标准的门诊患儿,用哌甲酯控释剂开放治疗,经1~3周的剂量调整,以最适剂量继续治疗4周。采用ADHD评定量表(ADHD-RS-IV)评估核心症状,操作性测查Stroop色词命名测验、Rey复杂图形记忆任务、数字广度、汉诺塔任务、连线测验、言语流畅性和生态学行为评定量表(BRIEF)评估执行功能,分析ADHD-RS-IV减分与执行功能改善分的相关关系。结果:ADHD-RS-IV总分和分量表减分与Rey复杂图形记忆任务延迟结构得分改善分呈低度相关(r=0.19~0.24,均P<0.05);与BRIEF量表减分呈低至中度相关(r=0.19~0.66,均P<0.05),注意缺陷分量表减分与BRIEF量表的总分、元认知指数(MI)及4个因子减分、BRI及抑制因子减分呈中度相关(r=0.51~0.69,均P<0.05),多动冲动分量表减分与BRIEF量表的BRI及抑制因子和中度相关(r=0.54~0.64,均P<0.05)。结论:哌甲酯治疗后ADHD核心症状与执行功能的改善存在相关关系。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 执行功能 哌甲酯 症状 相关
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青少年孤独症谱系障碍样行为与心理韧性的关系
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作者 曾龙平 王慧 +9 位作者 汤欣舟 苏醒 赵荔阳 吉兆正 宫小云 尹婷妮 刘勤一 孙秉玺 李雪 刘靖 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第1期26-31,共6页
目的:探讨青少年孤独症谱系障碍样行为(ASD样行为)和心理韧性之间的关系。方法:选取7 063名初中生,使用孤独症谱系障碍筛查量表(ASSQ)以及青少年心理韧性量表(RSCA)评估青少年的ASD样行为与心理韧性。以ASSQ总分P5、P95为界分组,比较两... 目的:探讨青少年孤独症谱系障碍样行为(ASD样行为)和心理韧性之间的关系。方法:选取7 063名初中生,使用孤独症谱系障碍筛查量表(ASSQ)以及青少年心理韧性量表(RSCA)评估青少年的ASD样行为与心理韧性。以ASSQ总分P5、P95为界分组,比较两组RSCA得分;对全样本ASSQ得分和RSCA得分进行相关分析及多重线性回归分析。结果:ASSQ高分组的RSCA得分低于ASSQ低分组;全样本的ASSQ分与RSCA分呈负相关(均P<0.01);ASSQ的社交互动得分与RSCA五因子分呈负关联(β=-0.23、-0.27、-0.11、-0.23、-0.37,均P<0.05)。结论:青少年的孤独症谱系障碍样行为与心理韧性存在负向关联,社交互动症状越重,心理韧性越差。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 心理韧性 青少年 相关
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抽动秽语综合征多模态磁共振成像研究近况与展望
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作者 刘潇 郭祥发 +3 位作者 李晓陵 王杨 高胜兰 魏泽宜 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期175-180,192,共7页
抽动秽语综合征(Gilles de la Tourette syndrome,GTS)属于儿童期神经发育障碍类疾病,少数病例延至成年期;GTS典型征象包括不自主运动及发声抽动,多伴随注意缺陷多动障碍等,严重影响患者生存质量。GTS起病多与皮质-纹状体-丘脑-皮质(cor... 抽动秽语综合征(Gilles de la Tourette syndrome,GTS)属于儿童期神经发育障碍类疾病,少数病例延至成年期;GTS典型征象包括不自主运动及发声抽动,多伴随注意缺陷多动障碍等,严重影响患者生存质量。GTS起病多与皮质-纹状体-丘脑-皮质(cortico-striato-thalamo-cortical,CSTC)环路功能异常关联。目前,基于MRI对GTS发病、先兆冲动、抽动程度及社会认知诸方面的机制研究,已逐渐成为业内热点;结构和功能MRI对GTS感觉、运动、情感、认知等相关脑区的激活及网络改变,能够予以揭示。笔者围绕近年内基于体素形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、功能MRI(functional MRI,fMRI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等不同模态成像的相关文献,进行归纳总结,为疾病早期识别及后续的深入探索提供帮助。 展开更多
关键词 抽动秽语综合征 磁共振成像 结构磁共振成像 弥散张量成像 功能磁共振成像 磁共振波谱
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高孤独特质小学生的认知共情和情感共情特点
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作者 乐贝林 高言 +2 位作者 谢有洪 王毅 陈楚侨 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第2期164-168,共5页
目的:探讨高孤独特质小学生在共情和心理推理能力的认知和情感2个维度的社会认知功能特征。方法:选取某小学五年级学生174名,根据孤独症谱系商数量表(AQ)得分的四分位数划分高低孤独特质组[AQ得分≥25分和AQ得分≤18分],每组43名,均完... 目的:探讨高孤独特质小学生在共情和心理推理能力的认知和情感2个维度的社会认知功能特征。方法:选取某小学五年级学生174名,根据孤独症谱系商数量表(AQ)得分的四分位数划分高低孤独特质组[AQ得分≥25分和AQ得分≤18分],每组43名,均完成认知与情感共情问卷(QCAE)、人际反应指针量表和病人健康问卷抑郁量表,同时采用Yoni和失言觉察任务考察心理推理能力。结果:高孤独特质小学生的QCAE认知共情、情感共情维度得分均低于低孤独特质小学生(均P<0.01);2组小学生在Yoni和失言觉察任务的认知心理推理能力、情感心理推理能力上差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:高孤独特质小学生的社会认知共情层面可能呈现较差的认知共情和情感共情,但心理推理能力可能不低于同龄人的平均水平。 展开更多
关键词 孤独特质 社会认知 认知共情 情感共情 心理推理能力
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注意缺陷多动障碍儿童对情绪人像的注视特征
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作者 贺嘉贝 邱美慧 +4 位作者 夏卫萍 陆璐 巫静怡 曹璇 张劲松 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第11期970-975,共6页
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童对情绪人像的注视特征,揭示ADHD儿童情绪认知的独特模式。方法:采用病例-对照设计,纳入81例符合DSM-5诊断标准的ADHD儿童和57例正常对照(NC)儿童。刺激材料选自中国儿童情绪图片库的情绪图片,通过To... 目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童对情绪人像的注视特征,揭示ADHD儿童情绪认知的独特模式。方法:采用病例-对照设计,纳入81例符合DSM-5诊断标准的ADHD儿童和57例正常对照(NC)儿童。刺激材料选自中国儿童情绪图片库的情绪图片,通过Tobii Pro X3-120眼动追踪仪,在自由浏览范式下记录注视点数(FC)和注视时长百分比(FDP)。采用混合效应方差分析,探究组别、注视区域(眼睛、嘴部)及情绪属性对注视特征的影响,控制性别和年龄因素。结果:ADHD儿童的FC、FDP低于NC儿童,尤其是在非负性情绪图片的眼睛区域(P<0.05)。在注视负性情绪(悲伤与愤怒)图片时,两组差异无统计学意义(P>0.05)。相较于NC组儿童对情绪人像注视行为表现出明显情绪偏向效应(P<0.05),ADHD组仅在非负性情绪图片间存在微弱差异(校正后P<0.05),整体情绪注意偏向效应较弱。结论:ADHD儿童在情绪表情加工中的眼动特征主要表现为对非负性情绪的关注不足及情绪注意偏向效应较弱。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 儿童 眼动追踪技术 情绪图片
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孤独症儿童运动干预的最佳证据总结
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作者 杨雅卉 杨洋 +4 位作者 徐德成 王诗萌 董晓晓 陈爱国 朱风书 《中国运动医学杂志》 北大核心 2025年第3期237-246,共10页
运动干预已被证实对孤独症儿童是一种有效的非药物干预方法。近年来,相关研究不断增多,但质量良莠不齐,且缺乏统一的规范和标准。本研究系统检索了14个国内外指南网、相关专业网站和文献数据库中关于孤独症儿童运动干预的证据。经文献... 运动干预已被证实对孤独症儿童是一种有效的非药物干预方法。近年来,相关研究不断增多,但质量良莠不齐,且缺乏统一的规范和标准。本研究系统检索了14个国内外指南网、相关专业网站和文献数据库中关于孤独症儿童运动干预的证据。经文献筛选和质量评价后共纳入24篇文献,其中服务规范1篇,指南1篇,专家共识4篇,临床决策1篇,循证实践1篇,系统评价9篇,Meta分析7篇。对纳入研究进行证据提取,汇总了包括运动干预原则、运动干预时机、运动干预方式、运动干预时间及强度、运动干预环境、运动干预实施者、评估和监测7个类别的24条证据,为专业人员制定个体化的运动干预方案提供依据;研究也指出,未来还应围绕运动前评估以及运动强度进行更为严谨的研究,完善孤独症儿童的运动干预流程。 展开更多
关键词 孤独症 儿童 运动干预 循证医学
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2016年至2025年孤独症谱系障碍儿童父母心理健康研究的文献计量分析
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作者 宋竺蔓 刘娜 +2 位作者 刘杨 丁雪梅 张晓丽 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第7期790-801,共12页
目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母心理健康领域的研究现状、热点及前沿趋势。方法 检索2016年1月1日至2025年3月26日中国知网和Web of Science核心合集数据库中相关文献,采用CiteSpace 6.4.R1高级版对发文趋势,国家、作者、机构合... 目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母心理健康领域的研究现状、热点及前沿趋势。方法 检索2016年1月1日至2025年3月26日中国知网和Web of Science核心合集数据库中相关文献,采用CiteSpace 6.4.R1高级版对发文趋势,国家、作者、机构合作网络,关键词和突现词进行文献计量分析。结果 共纳入中文文献216篇,英文文献1 258篇。英文文献发文量年均增长20.1%,美国、荷兰和中国发文量领先;中文文献发文量于2023年后下降。中、英文文献关键词分别形成9个和8个聚类,整合为4个核心领域:心理健康与共病障碍、神经发育与行为障碍、教育与社会功能、研究方法与干预。中文文献多聚焦家庭-社会支持体系优化和干预模式;英文文献侧重于神经发育共病机制和循证实践。结论 ASD儿童父母心理健康研究呈跨学科融合趋势,中、英文文献研究重点分化明显。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 父母 心理健康 文献计量学
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基于全外显子组测序的1096例智力障碍或全面性发育迟缓患儿遗传学病因构成分析
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作者 傅绿函 施玮 +5 位作者 张胜男 王春莉 郑必霞 贾占军 周玮 张爱华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第6期816-825,共10页
目的:研究全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)对智力障碍(intellectual disability,ID)或全面性发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童的遗传学病因诊断价值,并分析中国患儿群体的遗传特征。方法:选取2019年1月—2021... 目的:研究全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)对智力障碍(intellectual disability,ID)或全面性发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童的遗传学病因诊断价值,并分析中国患儿群体的遗传特征。方法:选取2019年1月—2021年12月在南京医科大学附属儿童医院就诊的ID/GDD患儿作为研究对象,纳入标准符合临床指南定义的发育里程碑显著落后且排除非遗传性因素(如围生期缺氧、感染、代谢异常等)。回顾性分析患者家系全外显子组测序(Trio-whole exome sequencing,Trio-WES)或先证者模式WES序列变异与拷贝数变异(copy number variation,CNV),参照美国医学遗传学与基因组学学会指南对变异进行致病性分级,将致病性和可能致病性变异定义为阳性结果。结果:共纳入1 096例ID/GDD患儿,年龄范围1月龄~15岁,年龄中位数为24(12,48)个月,男716例,女380例。总体阳性率为35.31%(387/1096),其中单基因变异271例和CNV 116例。单基因变异中,MECP2基因变异最常见,主要导致Rett综合征,占4.43%(12/271),其次为SYNGAP1、DDX3X等基因;CNV中,5.17%(6/116)为非整倍体变异,7q11.23区域缺失变异最为常见,关联威廉姆斯综合征,占8.62%(10/116)。单基因变异患者中,71.96%(195/271)为常染色体显性遗传,19.93%(54/271)为X连锁遗传。经一代测序验证,271个单基因变异家系中,68.27%(185/271)为新生(de novo)变异。临床表型关联分析显示,单纯ID/GDD组阳性率高于合并孤独症谱系障碍组或合并注意力缺陷多动障碍组(P <0.05)。结论:WES联合CNV分析可显著提升ID/GDD的分子诊断率,中国患儿中MECP2变异与7q11.23缺失呈现高频特征。de novo变异是本研究队列中ID/GDD患儿遗传学病因的主要贡献因素。研究结果支持将WES作为临床一线诊断方案。 展开更多
关键词 智力障碍 全面性发育迟缓 全外显子组测序
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数字疗法在自闭症筛查到干预的临床研究进展与挑战 被引量:2
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作者 曾泳添 陈日玲 +3 位作者 农雪艳 刘洲 梁力中 朱子健 《中国全科医学》 北大核心 2025年第14期1702-1708,共7页
自闭症在儿童中以社交(沟通)障碍和重复刻板的行为及狭隘兴趣为主要临床表现,影响着儿童的社交互动、沟通能力和行为模式。近年来,随着科技进步,数字疗法在自闭症的管理中发挥了重要作用,如多模态数据融合和机器学习算法能帮助早期识别... 自闭症在儿童中以社交(沟通)障碍和重复刻板的行为及狭隘兴趣为主要临床表现,影响着儿童的社交互动、沟通能力和行为模式。近年来,随着科技进步,数字疗法在自闭症的管理中发挥了重要作用,如多模态数据融合和机器学习算法能帮助早期识别自闭症,虚拟现实、增强现实和游戏化学习平台被广泛应用于提高自闭症儿童的社交技巧和认知功能。尽管数字疗法在自闭症领域中展现了巨大的可能性和效益,但也面临着包括治疗反应的个体差异、长期成效的不确定性以及数据隐私保护等在内的挑战。总体而言,数字疗法为自闭症的管理开辟了新的道路,同时也指出了未来研究和应用的重要方向。 展开更多
关键词 神经发育障碍 自闭症 数字疗法 早期识别与筛查 个性化医疗 医疗健康数字化
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