脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。SCD主要累及脊髓侧索和(或)后索,以及周围神经,表现为肢体运动及感觉障碍、共济失调及步态不稳等,亦可累及视...脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。SCD主要累及脊髓侧索和(或)后索,以及周围神经,表现为肢体运动及感觉障碍、共济失调及步态不稳等,亦可累及视神经、大脑白质等。SCD临床表现多样,早期识别及诊断具有挑战性,而早期治疗对患者预后至关重要。展开更多
目的探讨老年脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)患者的病因、临床特征、治疗及预后。方法选择17例SCD老年患者,对其病因、临床表现、辅助检查、治疗及预后等进行回顾性分析。结果老年SCD患者...目的探讨老年脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)患者的病因、临床特征、治疗及预后。方法选择17例SCD老年患者,对其病因、临床表现、辅助检查、治疗及预后等进行回顾性分析。结果老年SCD患者的男女患病率无显著差异;既往甲状腺疾病患者6例(35.3%),胃疾病史5例(29.4%),吸烟史5例(29.4%),长期素食4例(23.5%);感觉异常15(88.2%),共济失调症状12例(70.6%),精神智能症状12例(70.6%);体征以闭目难立征试验阳性16例(94.1%)和位置觉、振动觉减退15例(88.2%);10例提示巨幼细胞性贫血(58.8%),6例促甲状腺激素升高(35.3%);脊髓MRI示7例有脊髓损害表现(41.2%),17例治疗前行神经电生理检测均发现异常(100.0%);所有患者予以甲钴胺和维生素B1治疗后均有不同程度好转。结论老年人SCD发病与甲状腺疾病、胃部疾病等相关;以感觉异常、共济失调多见,易出现精神智能症状;巨幼细胞贫血阳性率高;MRI与神经电生理检查有助于诊断;早诊断、早治疗利于预后。展开更多
脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）是由于维生素B12吸收和代谢障碍引起的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后、侧索及周围神经,严重时大脑白质及听神经均可受累。本病临床表现为双下肢痉挛性...脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）是由于维生素B12吸收和代谢障碍引起的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后、侧索及周围神经,严重时大脑白质及听神经均可受累。本病临床表现为双下肢痉挛性轻瘫、深感觉减退、共济失调及周围神经障碍等。展开更多
文摘脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。SCD主要累及脊髓侧索和(或)后索,以及周围神经,表现为肢体运动及感觉障碍、共济失调及步态不稳等,亦可累及视神经、大脑白质等。SCD临床表现多样,早期识别及诊断具有挑战性,而早期治疗对患者预后至关重要。
文摘目的探讨老年脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)患者的病因、临床特征、治疗及预后。方法选择17例SCD老年患者,对其病因、临床表现、辅助检查、治疗及预后等进行回顾性分析。结果老年SCD患者的男女患病率无显著差异;既往甲状腺疾病患者6例(35.3%),胃疾病史5例(29.4%),吸烟史5例(29.4%),长期素食4例(23.5%);感觉异常15(88.2%),共济失调症状12例(70.6%),精神智能症状12例(70.6%);体征以闭目难立征试验阳性16例(94.1%)和位置觉、振动觉减退15例(88.2%);10例提示巨幼细胞性贫血(58.8%),6例促甲状腺激素升高(35.3%);脊髓MRI示7例有脊髓损害表现(41.2%),17例治疗前行神经电生理检测均发现异常(100.0%);所有患者予以甲钴胺和维生素B1治疗后均有不同程度好转。结论老年人SCD发病与甲状腺疾病、胃部疾病等相关;以感觉异常、共济失调多见,易出现精神智能症状;巨幼细胞贫血阳性率高;MRI与神经电生理检查有助于诊断;早诊断、早治疗利于预后。
文摘脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）是由于维生素B12吸收和代谢障碍引起的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后、侧索及周围神经,严重时大脑白质及听神经均可受累。本病临床表现为双下肢痉挛性轻瘫、深感觉减退、共济失调及周围神经障碍等。
