血清FGF-21、AMH及NRP-1联合预测体外受精-胚胎移植术后孕6周胎停育的模型构建与验证

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作者 张宏威 王楠 +3 位作者 石国西 翟俊英 钮红丽 王颖 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第22期3480-3489,共10页

目的探讨移植前血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、抗苗勒管激素(AMH)及神经纤毛蛋白-1(NRP-1)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后孕6周胎停育中的预测价值,并基于血清生化指标构建早期预测模型。方法本研究采用前瞻性设计,连续纳入2022... 目的探讨移植前血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、抗苗勒管激素(AMH)及神经纤毛蛋白-1(NRP-1)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后孕6周胎停育中的预测价值,并基于血清生化指标构建早期预测模型。方法本研究采用前瞻性设计,连续纳入2022年9月至2024年9月期间在医院接受IVF-ET助孕并确诊为临床妊娠的322例患者,按7∶3比例将患者分为建模集(n=225)和验证集(n=97)。根据孕6周超声结果将建模集患者分为胎停组(n=59)与持续妊娠组(n=166)。采集患者基础临床资料及移植前血清FGF-21、AMH、NRP-1水平,采用多因素logistic回归分析筛选胎停育的独立影响因素,并构建预测模型。通过ROC曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及Bootstrap重抽样方法对建模集和验证集模型的判别力、拟合度及稳定性进行评估。结果单因素分析显示,FSH/LH比值、窦卵泡数及获卵数与孕6周胎停育显著相关(P<0.001)。胎停组患者移植前血清FGF-21水平明显升高,而AMH和NRP-1水平显著降低(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,在控制年龄、BMI等与生殖结局相关的已知混杂因素后,FSH/LH<1.8(OR=1.629,P=0.002)及移植前FGF-21水平升高(OR=1.338,P=0.002)仍是胎停育的独立危险因素,而移植前AMH(OR=0.741,P=0.010)及NRP-1水平(OR=0.874,P=0.007)较高则为保护因素。分层分析显示,在FSH/LH≥1.8的患者中,FGF-21水平显著升高,而AMH及NRP-1水平均显著降低(P<0.001)。交互作用分析提示,FSH/LH比值对3项指标与胎停育风险的关联均具有显著调节作用(P交互<0.05)。在FSH/LH较高的亚组中,FGF-21的风险效应增强,AMH及NRP-1的保护效应亦更显著。本研究构建的建模集和验证集联合预测模型C-index值分别为0.869(95%CI:0.826~0.926)和0.835(95%CI:0.811~0.907),其预测IVT-ET术后孕6周胎停育的AUC为0.934(建模集)和0.909(验证集)均显著优于单一指标(FGF-21、AMH、NRP-1的AUC分别为0.867、0.881、0.853)(Z=2.024、1.831,P<0.001),且DCA曲线提示该模型在0.1~0.4的阈值范围内均提供正向临床净收益,应用价值较高。结论移植前血清FGF-21升高、AMH及NRP-1降低与IVF-ET术后孕6周胎停育密切相关。本研究构建的联合预测模型表现出良好的准确性与稳定性,具备较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 成纤维细胞生长因子21 抗苗勒管激素 神经纤毛蛋白-1 体外受精-胚胎移植 胎停育 预测模型

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互联网+远程胎心监护临床应用的可行性研究 被引量：23

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作者 蒲杰 张刚 +6 位作者 蒋庆源 杜晓红 罗晓菊 曾泽英 姚岳红 余静 蒲娜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期208-212,共5页

目的:探索互联网+远程胎心监护在医院临床使用的可行性及孕期管理服务模式。方法:2016年6月至2017年6月在我院招募孕32周及以上孕妇300例,随机分为3组,G1组为院内医生操作远程胎心监护和传统胎心监护设备且同时进行,G2组为院内医生操作... 目的:探索互联网+远程胎心监护在医院临床使用的可行性及孕期管理服务模式。方法:2016年6月至2017年6月在我院招募孕32周及以上孕妇300例,随机分为3组,G1组为院内医生操作远程胎心监护和传统胎心监护设备且同时进行,G2组为院内医生操作传统胎心监测设备与孕妇操作远程胎心监测设备且同时进行,G3组为院外孕妇操作远程胎心监护设备,之后到医院由医师操作传统胎心监护设备。评价两种监测设备监测结果的一致性,同时自行设计问卷对受试对象对远程胎心监护的接受度和需求进行调查。结果:3组远程胎心监护和传统胎心监护无应激实验(NST)结果总一致率为91.3%,院内组(G1组+G2组)两种胎心监护NST结果总一致率为95.0%,两种仪器监测NST结局一致性较好(κ值分别为0.806与0.828),两种监测方法对基线、基线变异和加速等胎监图基本要素的判读结果一致性较好(κ>0.75);院外组(G3组)所有孕妇均能在家正常判读,孕妇在家操作远程设备进行胎心监护和在医院用传统胎心仪进行监护的效果差异无统计学意义(μ0.05=1.96,P>0.05)。问卷调查96.3%孕妇认为胎心监护很重要,59.3%(178/300)孕妇每次到医院路费花费至少20元以上;71.3%的孕妇每次去医院做胎心监护需要时间1小时以上。96.0%的孕妇认为远程胎心监护容易掌握,98.3%的试用者表示愿意或在医生推荐下使用远程胎心监护设备。56.0%希望与传统胎心监护相同价格,44.0%的可接受40元/次以上的价格。对于支付方式的调查,47.7%接受手机远程支付,37.0%接受单次刷卡或电子支付方式。结论:应用远程设备不影响胎心监护结果,远程胎监设备由孕妇自己在家操作后上传数据的服务模式在临床应用具有可行性,同时缩减了孕妇来院做胎心监护的时间成本和经济成本,接受度高,也减轻了医护资源压力。 展开更多

关键词 互联网+ 远程胎心监护 传统胎心监护 无应激实验 一致性

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孕期体重管理联合拉玛泽减痛分娩法对妊娠结局的影响 被引量：44

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作者 修晓燕 张荣莲 +4 位作者 黄欣欣 林元 陈起燕 陈水仙 陈菊芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期147-150,共4页

目的：探讨孕期体重管理联合拉玛泽减痛分娩法（简称减痛法）对妊娠结局与产程的影响。方法：选取2011年5～12月在福建省妇幼保健院产科登记分娩的体重指数正常、从入组至分娩后定期随访的孕妇360例，均行孕期体重管理并按体重管理情况... 目的：探讨孕期体重管理联合拉玛泽减痛分娩法（简称减痛法）对妊娠结局与产程的影响。方法：选取2011年5～12月在福建省妇幼保健院产科登记分娩的体重指数正常、从入组至分娩后定期随访的孕妇360例，均行孕期体重管理并按体重管理情况和是否行减痛法原则（自愿）分为A组（110例，减痛法＋孕期体重增加11．5～16．0kg）、B组（120例，孕期体重增加11．5—16．0kg）、C组（50例，减痛法＋孕期体重增加超过16．0kg）、D组（80例，孕期体重增加超过16．0kg），观察4组母婴结局。结果：A组的剖宫产率低于D组，差异有统计学意义（P〈0．05），A组的阴道分娩总产程时间低于其余3组。A组会阴I度裂伤发生率高于其余3组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组的会阴侧切率低于其余3组，差异有统计学意义（t9〈0．05）。4组产妇产后出血量比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但A组产后出血发生率明显低于D组（P〈0．05）。A组新生儿体重低于C组与D组，新生儿黄疸低于D组，新生儿窒息率低于其余3组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在孕期体重管理良好的基础上应用减痛法，能有效缩短产程，降低产后出血率，保护会阴。 展开更多

关键词 体重管理 拉玛泽减痛分娩法 妊娠结局

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居家孕妇远程胎心监护103例临床分析 被引量：14

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作者 张珂 韩秀君 +3 位作者 贺晶 李文娟 杨旋 周庆利 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期629-632,共4页

目的:探讨居家孕妇远程胎心监护的临床实践及其应用价值。方法:选择2015年12月至2017年2月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前检查的晚期妊娠103例孕妇,其中正常妊娠孕妇50例为正常组,具有高危因素及妊娠合并症或并发症的孕妇53例为高... 目的:探讨居家孕妇远程胎心监护的临床实践及其应用价值。方法:选择2015年12月至2017年2月在浙江大学医学院附属妇产科医院产前检查的晚期妊娠103例孕妇,其中正常妊娠孕妇50例为正常组,具有高危因素及妊娠合并症或并发症的孕妇53例为高危组。两组孕妇在家进行远程胎心监护,由专业医师对启用孕周、归还/分娩孕周、使用时间、远程胎心监护上传时间和次数(分成≤3次、4~9次及≥10次)等进行分析,同时追踪监护结果及分娩结局。结果:(1)两组孕妇启用孕周比较差异无统计学意义(P>0.05),高危组孕妇远程胎心监护的归还/分娩孕周及使用时间均短于正常组(P<0.05)。(2)103例孕妇共上传654次,其中≤3次、4~9次及≥10次孕妇的比较中,文化程度(大专及以上)、启用孕周和使用时间上差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、产次、高危人数及归还/分娩孕周的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)高危组胎心监护结果异常率(22.8%)高于正常组(5.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。而两组异常结果复查的比较,差异无统计学意义(14.3%vs 16.2%,P>0.05)。(4)远程胎心监护结果异常孕妇中的脐带因素、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿并发症入NICU的发生率明显高于结果正常孕妇(P<0.05)。结论:孕妇远程胎心监护开启了家庭自我监护新途径,是胎儿安全的有力保障,尤其适合于高危妊娠;对伴有脐带因素的胎儿孕期管理具有很好的监测作用。 展开更多

关键词 居家 远程 胎心监护 高危妊娠 围产儿预后

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行产时胎儿手术的母体预后分析 被引量：10

5

作者 乔宠 张志涛 +7 位作者 刘彩霞 李秋玲 周阳子 陈卫民 王维林 黄英 毛健 富建华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期140-143,共4页

目的通过分析行产时胎儿手术的母体预后,探讨产时胎儿手术的可行性、安全性及预防产后出血,保证母体良好预后的有效措施。方法回顾性分析2008年8月至2009年10月我院成功施行产时胎儿手术的10例患者[产时胎儿手术组(IFO组),n=10]术中及术... 目的通过分析行产时胎儿手术的母体预后,探讨产时胎儿手术的可行性、安全性及预防产后出血,保证母体良好预后的有效措施。方法回顾性分析2008年8月至2009年10月我院成功施行产时胎儿手术的10例患者[产时胎儿手术组(IFO组),n=10]术中及术后24h内出血量,术前和术后24h的血红蛋白水平、宫缩情况、产褥感染的发生情况,产后42d随访情况并与同期因拒绝试产行择期剖宫产手术的10例健康孕妇(对照组)进行各项指标比较。结果两组患者的子宫复旧情况均正常,均无早期及晚期产后出血及产褥感染发生。IFO组母体术中出血量、术后24h及术中+术后24h总出血量、术前和术后及产后42d复查的血红蛋白浓度与对照组相比均无统计学差异(P>0.05)。IFO组剖宫产术时间为(66.40±53.40)min,与对照组(34.50±4.97)min相比未见统计学差异(P<0.05)。术中出血量、术后24h内产后出血量及术中+术后24h出血量均与患者的年龄和孕周无相关(P>0.05),而与剖宫产术时间呈正相关(r=0.458,P=0.021),其线性回归方程为:Y(ml)=172.68+1.342X。结论产时胎儿手术对于母体的子宫复旧无明显影响,不增加产后出血量及产褥感染发生率,对母体是安全的。采用积极有效的预防措施可以使产时手术的孕产妇的产后出血量并不明显超过普通剖宫产术,积极提高胎儿手术技术,尽量缩短产时手术时间也是预防母体产后出血的一项重要措施。 展开更多

关键词 产时胎儿手术 母体预后

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中央电子胎心监护在产程中的应用 被引量：11

6

作者 刘家凤 白玮 +1 位作者 张文婷 董莉 《实用医学杂志》 CAS 2007年第5期710-711,共2页

目的:探讨胎心监护在产程中应用的临床意义。方法:将2003年10月至2005年9月在我院住院分娩的640例头位妊娠初产妇分成两组。研究组320例,在产程中应用广州三瑞公司研制的中央电子监护系统进行监护。对照组320例,应用传统的方法听诊胎心... 目的:探讨胎心监护在产程中应用的临床意义。方法:将2003年10月至2005年9月在我院住院分娩的640例头位妊娠初产妇分成两组。研究组320例,在产程中应用广州三瑞公司研制的中央电子监护系统进行监护。对照组320例,应用传统的方法听诊胎心。结果:研究组胎儿宫内窘迫检出率明显提高(P<0.05),新生儿窒息发生率、新生儿缺血缺氧性脑病的发生率研究组低于对照组(P<0.05),剖宫产率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:产时应用胎心监护能降低新生儿窒息率和缺血缺氧性脑病的发生率,提高产科质量。 展开更多

关键词 胎儿监测 胎儿窘迫 窒息 新生儿 缺氧缺血 脑

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胎儿血氧饱和度监测在产程中的应用 被引量：5

7

作者 韩凤珍 边旭明 +2 位作者 盖铭英 刘俊涛 杨剑秋 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期685-688,共4页

目的研究产程中应用胎儿血氧饱和度监测方法预测胎儿酸中毒、诊断宫内窘迫的准确性。方法对60例产妇在其第一产程活跃期及第二产程分组进行胎心内、外监护及胎儿血氧饱和度监测,依据分娩后新生儿阿氏(Apgar)评分和脐血血气分析结果计算... 目的研究产程中应用胎儿血氧饱和度监测方法预测胎儿酸中毒、诊断宫内窘迫的准确性。方法对60例产妇在其第一产程活跃期及第二产程分组进行胎心内、外监护及胎儿血氧饱和度监测,依据分娩后新生儿阿氏(Apgar)评分和脐血血气分析结果计算各种监护方法的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值及准确率。结果第一产程活跃期及第二产程的胎儿血氧饱和度均值有显著性差异;胎儿血氧饱和度与脐血血气有显著相关性,与脐动脉血pH值呈线性回归;以胎儿血氧饱和度<30%为标准诊断胎儿宫内窘迫,其敏感性、特异性和准确率分别为80%、100%及98.3%。结论胎儿血氧饱和度可有效反映胎儿氧合及酸碱平衡状态,其监测方法可以准确诊断胎儿宫内窘迫。 展开更多

关键词 胎儿血氧饱和度 胎心监护 宫内窘迫

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脐动脉多普勒血流测定与胎心监护在诊断胎儿窘迫中的应用 被引量：8

8

作者 王晨虹 萧根秀 梁久 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期137-138,共2页

应用脐动脉多普勒血流测定与胎儿监护仪对２４０例高危孕妇进行监测。结果表明：脐动脉多普勒血流波Ｓ／Ｄ＜３、ＮＳＴ评分≥７分，胎儿预后良好；Ｓ／Ｄ≥３、ＮＳＴ评分＜７分，胎儿预后不良。提示：脐动脉多普勒血流测定Ｓ／Ｄ与Ｎ... 应用脐动脉多普勒血流测定与胎儿监护仪对２４０例高危孕妇进行监测。结果表明：脐动脉多普勒血流波Ｓ／Ｄ＜３、ＮＳＴ评分≥７分，胎儿预后良好；Ｓ／Ｄ≥３、ＮＳＴ评分＜７分，胎儿预后不良。提示：脐动脉多普勒血流测定Ｓ／Ｄ与ＮＳＴ阴性预测值近似，脐动脉多普勒血流检测弥补了单纯ＮＳＴ判断高危儿预后的不足，提高了对胎儿监测的可靠性。 展开更多

关键词 脐动脉多普勒 血流 胎心监护 胎儿窘迫

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134例生长受限胎儿产前诊断结果分析 被引量：4

9

作者 侯磊 王小新 +2 位作者 刘丽恒 张为远 王欣 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第3期375-379,共5页

目的分析生长受限胎儿产前诊断结果,明确其染色体异常的检出率及类型。方法134例生长受限胎儿,通过羊膜腔穿刺、脐静脉穿刺或分娩后留取胎儿组织的方法,应用羊水细胞核型分析及低深度全基因组测序的方法对胎儿染色体核型及基因拷贝数变... 目的分析生长受限胎儿产前诊断结果,明确其染色体异常的检出率及类型。方法134例生长受限胎儿,通过羊膜腔穿刺、脐静脉穿刺或分娩后留取胎儿组织的方法,应用羊水细胞核型分析及低深度全基因组测序的方法对胎儿染色体核型及基因拷贝数变异进行分析。结果134例生长受限胎儿中,染色体异常13例,异常检出率9.7%,其中病理性基因拷贝数异常9例,高于核型异常检出;孤立性生长受限胎儿的染色体异常发病率(3/41,7.3%),与综合征性生长受限的染色体异常发病率(10/93,10.8%)相比,差异无统计学意义(P=0.762)。结论胎儿生长受限病因复杂,染色体异常是其常见病因之一。对于生长受限胎儿的产前诊断,除了常规的核型以外,还需要重视基因拷贝数变异的检测。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 产前诊断 基因拷贝数变异 染色体异常

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孕周的超声无损估计 被引量：1

10

作者 刘斌 汪源源 +3 位作者 王威琪 马 翔 常 才 张珏华 《应用声学》 CSCD 北大核心 1999年第3期6-10,25,共6页

本文讨论了孕周的超声无损估计方法。传统上，对孕周的估计是通过Ｂ型超声测量胎儿器官的有关参数，辅以经验公式而得到。但是由于经验公式无统一形式，且参数皆单独使用，估计结果离散度大，难以实用化。本文对Ｂ型超声测量所得胎儿参... 本文讨论了孕周的超声无损估计方法。传统上，对孕周的估计是通过Ｂ型超声测量胎儿器官的有关参数，辅以经验公式而得到。但是由于经验公式无统一形式，且参数皆单独使用，估计结果离散度大，难以实用化。本文对Ｂ型超声测量所得胎儿参数应用数量化理论，建立孕周自动估计的方法。由于在实际应用中，应用数量化理论所得的相应正规方程，难以满足通常求解方法的前提条件，本文引入广义逆矩阵理论求解正规方程．另外，本文进一步讨论了应用数量化理论中的项目选取和类目划分问题，并分析比较了不同的项目、类图划分方法。通过上述工作建立的孕周超声无损估计方法，运算时间短，精度高，有一定的实用性。 展开更多

关键词 医学超声 孕周估计 数量化理论 超声无损估计

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计算机在产时胎儿电子监护中的应用 被引量：1

11

作者 杨建波 王子莲 +3 位作者 谭丽君 汤凤姿 刘燕 梁美容 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 1999年第S1期68-70,共3页

目的：探讨计算机在产时胎儿电子监护中的应用。方法：采用计算机与胎儿电子监护仪连结起来，对６８ 例胎儿的宫缩波与胎心率扫描，预测分析胎儿宫内窘迫的发生，与产后脐血ｐＨ结果对照。结果：计算机能连续准确记录和显示分娩过程的... 目的：探讨计算机在产时胎儿电子监护中的应用。方法：采用计算机与胎儿电子监护仪连结起来，对６８ 例胎儿的宫缩波与胎心率扫描，预测分析胎儿宫内窘迫的发生，与产后脐血ｐＨ结果对照。结果：计算机能连续准确记录和显示分娩过程的宫缩信号和胎心率信号，计算机的分析比传统胎儿电子监护仪的分析更接近产后实际情况， Ｐ＜ ０．０５。结论：采用本系统能有效地贮存宫缩波及胎心率，便于实时分析和进一步回顾性分析，减少人为误差，减轻医务人员的工作量，临床有一定的应用价值。 展开更多

关键词 计算机 胎儿监测 心率 胎儿 子宫收缩

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“一对一”责任制助产对分娩结局的影响 被引量：3

12

作者 王莉 庹春梅 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1354-1354,共1页

目的观察责任制助产护理对产妇分娩结局的影响。方法：选取于我院分娩的800例产妇，将其平均分为2组，传统模式分娩的400例为对照组，“一对一”赁任制助产分娩的400例为观察组。观察组产妇由专人实施“一对一”，全程责任制助产护理分... 目的观察责任制助产护理对产妇分娩结局的影响。方法：选取于我院分娩的800例产妇，将其平均分为2组，传统模式分娩的400例为对照组，“一对一”赁任制助产分娩的400例为观察组。观察组产妇由专人实施“一对一”，全程责任制助产护理分娩；对照组产妇采用传统轮班制度，由助产士按照常规方法处理。结果：观察组与对照组比较，自然分娩率显著提高，剖宫产率、产后出血量显著下降，产妇认为分娩轻松和可以忍受的比率大大提高。结论：“一对一”全程责任制助产护理分娩，以产妇及胎婴儿为主体，尊重她们的要求，减少不必要的干预，提供高质量的服务，对产妇的生理、心理起到正性作用，提高了自然分娩率，降低了产科的剖宫产率。 展开更多

关键词 产科 助产 责任制 护理

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胎心监护跳跃型/突变型基线振幅的临床意义 被引量：2

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作者 李雪莲 李笑天 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期25-27,共3页

目的:探讨跳跃型/突变型基线振幅的临床意义。方法:回顾分析389份胎心监护资料。结果:早产与足月产、孕妇Hb<100 g/L与≥100 g/L、脐带缠绕或过短与脐带正常分别比较,跳跃型/突变型基线振幅比例一致;第二产程与第一产程比较,第二产... 目的:探讨跳跃型/突变型基线振幅的临床意义。方法:回顾分析389份胎心监护资料。结果:早产与足月产、孕妇Hb<100 g/L与≥100 g/L、脐带缠绕或过短与脐带正常分别比较,跳跃型/突变型基线振幅比例一致;第二产程与第一产程比较,第二产程与第一产程潜伏期、活跃期比较,羊水过少与羊水量正常、球拍状胎盘与正常胎盘比较,跳跃型/突变型基线振幅比例增加;跳跃型/突变型基线振幅CST阳性率高,羊水Ⅲ度污染率高。结论:跳跃型/突变型基线振幅是胎盘功能不全的表现之一。 展开更多

关键词 胎心监护 跳跃型/突变型基线振幅 胎心率基线

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胎儿监护仪对剖宫产和新生儿窒息发生率的影响 被引量：1

14

作者 周娟 李晓英 《护理学杂志（综合版）》 2002年第4期278-279,共2页

关键词 胎儿监护仪 剖宫产术 新生儿窒息 发生率

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集散型子宫收缩控制系统的研制

15

作者 刘荣兴 《计算机应用研究》 CSCD 2000年第4期88-89,共2页

为了提高引产率,降低围产儿死亡率,减少母婴并发症,研制了集散型子宫收缩控制系统。系统可对产妇进行无刺激试验(NST)、宫缩试验(OCT)、催产、引产等多项产前和产时的监测和处理。以预测胎盘功能、胎儿状态来控制子宫收缩强弱,从而达到... 为了提高引产率,降低围产儿死亡率,减少母婴并发症,研制了集散型子宫收缩控制系统。系统可对产妇进行无刺激试验(NST)、宫缩试验(OCT)、催产、引产等多项产前和产时的监测和处理。以预测胎盘功能、胎儿状态来控制子宫收缩强弱,从而达到分娩过程的自动化控制。分娩过程的自动化控制在国内属首创；它的应用对研究现代产程、创立现代分娩学亦具有较高的科学价值。 展开更多

关键词 产前监测 集散型结构 产妇 子宫收缩 控制系统

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脐动脉血流速度比值与新生儿体重关系探讨

16

作者 杨淑玲 封全灵 蔡志丰 《河南医科大学学报》 1998年第3期138-41,共1页

应用超声多普勒检查１９７例孕妇的胎儿脐动脉收缩期血流速度最大值（Ｓ）与舒张期血流速度最低值（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ比值），并进行随访观察，以了解其与新生儿体重的关系，同时与Ｂ超检查进行对比，了解其预测胎儿宫内生长发育迟缓... 应用超声多普勒检查１９７例孕妇的胎儿脐动脉收缩期血流速度最大值（Ｓ）与舒张期血流速度最低值（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ比值），并进行随访观察，以了解其与新生儿体重的关系，同时与Ｂ超检查进行对比，了解其预测胎儿宫内生长发育迟缓（ＩＵＧＲ）及巨大儿的价值。结果显示：①脐动脉Ｓ／Ｄ比值与新生儿体重呈负相关。②脐动脉Ｓ／Ｄ比值预测ＩＵＧＲ的敏感性、特异性及阳性预测率分别为７１．４３％、９５．５９％和６２．５０％；预测巨大儿的敏感性、特异性及阳性预测率分别为７５．７６％、８０．６７％和４６．２９％。③超声多普勒血流检测预测ＩＵＧＲ和巨大儿的价值与Ｂ超相似，若两者联合使用预测的准确性明显提高。提示：脐动脉Ｓ／Ｄ比值可反映胎儿生长情况，可用于预测ＩＵＧＲ和巨大儿。 展开更多

关键词 脐动脉 血流速度 胎儿 新生儿 体重

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产科宫颈扩张监测系统的研制 被引量：4

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作者 李刚 邵蔚 +2 位作者 姜苇 何峰 成黛丽 《中国生物医学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第4期377-381,共5页

如何能够省力又高效地做好产妇产程期间的监护工作一直是困扰临床产科的基本问题。从产程临床监护的角度上说 ,宫颈开口的大小和时间是评判产程进展情况的一个最直观的指标。然而 ,由于产科方面仪器的相对落后 ,到目前为止国内外采用的... 如何能够省力又高效地做好产妇产程期间的监护工作一直是困扰临床产科的基本问题。从产程临床监护的角度上说 ,宫颈开口的大小和时间是评判产程进展情况的一个最直观的指标。然而 ,由于产科方面仪器的相对落后 ,到目前为止国内外采用的仍然是最原始的人工手触摸的方法。这不仅加大了医务人员的工作强度 ,给产妇也带来了不便和交叉感染的可能。为此 ,我们利用现代电子学测量技术 ,结合医用传感器、微处理器和无线发射接收技术 ,设计了一种能够对宫颈扩张进行实时监测的方案 ,从工程上解决了产妇第一产程的监护问题。 展开更多

关键词 官颈扩张 霍尔传感器 定标

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NST反复异常的妊娠结局初探 被引量：4

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作者 张珂 叶海慧 王正平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期29-30,共2页

目的 :探讨 NST反复异常的临床价值。方法 :1996年 2月至 1999年 1月在本院住院分娩且产前 NST异常 2次以上的孕妇 2 0 4例为异常组和随机抽出同期 NST正常孕妇 10 3例为对照组。所有孕妇在行 NST的同时都进行声振动声刺激试验 ,并对两... 目的 :探讨 NST反复异常的临床价值。方法 :1996年 2月至 1999年 1月在本院住院分娩且产前 NST异常 2次以上的孕妇 2 0 4例为异常组和随机抽出同期 NST正常孕妇 10 3例为对照组。所有孕妇在行 NST的同时都进行声振动声刺激试验 ,并对两组孕妇的妊娠结局进行比较。结果 :异常组中有妊娠合并症和发生围产儿预后不良者明显高于对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1,P<0 .0 0 5 ) ;在异常组中 ,距最后一次检查于 3天内分娩的孕妇发生围产儿预后不良明显低于3天后分娩的孕妇 (P<0 .0 5 )。结论 展开更多

关键词 无激惹试验 妊娠合并症 围产儿 预后

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B超监测羊水技术的评价及其在高危妊娠监护中的应用进展 被引量：23

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作者 高树生 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期131-134,共4页

Ｂ超监测羊水技术的评价及其在高危妊娠监护中的应用进展高树生综述陈竹钦审校Ｂ超监测羊水已广泛用于临床产前胎儿宫内状况的监护。由于胎儿、胎盘及羊水被椭圆形的子宫包裹，单靠影像学技术尚不能推算实际羊水量。虽然Ｂ超能够半定量... Ｂ超监测羊水技术的评价及其在高危妊娠监护中的应用进展高树生综述陈竹钦审校Ｂ超监测羊水已广泛用于临床产前胎儿宫内状况的监护。由于胎儿、胎盘及羊水被椭圆形的子宫包裹，单靠影像学技术尚不能推算实际羊水量。虽然Ｂ超能够半定量地估计羊水量，但在临床高危妊娠监护... 展开更多

关键词 高危妊娠 B超 羊水监测

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胎心入室试验监测胎儿预后的价值 被引量：3

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作者 陈汉平 鲁秋云 马庭元 《同济医科大学学报》 CSCD 1997年第1期61-63,共3页

对359例临产产妇进行胎心入室试验（admissiontest），根据Ingemarsson等提出的标准将入室试验结果分为3型:反应型（正常型）、可疑型和危险型.结果显示:359例中24树新生儿窒息，窒息率为6.69％。入室试验反应型、可疑型和危险型分别为7... 对359例临产产妇进行胎心入室试验（admissiontest），根据Ingemarsson等提出的标准将入室试验结果分为3型:反应型（正常型）、可疑型和危险型.结果显示:359例中24树新生儿窒息，窒息率为6.69％。入室试验反应型、可疑型和危险型分别为7827％、10.58％和11.14％。反应型组羊水污染率和新生儿窒息串分别为27.05％和2.85％，而危险型组分别为6750％和32.50％。两组比较差异有极显著意义（均P＜0.01）。提示:胎心入室试验可有效地预测胎儿预后，为产时胎儿监测的重要手段之一。 展开更多

关键词 胎儿监测 胎心入室试验 新生儿窒息 预后

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