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丙泊酚配伍依托咪酯对早期人工流产术术中镇静与术后恢复的影响研究
1
作者 孔德珍 《罕少疾病杂志》 2025年第2期123-125,共3页
目的 探讨丙泊酚配伍依托咪酯对早期人工流产术患者术中镇静与术后恢复的影响。方法 选取2022年5月至2023年11月在新乡市妇幼保健院进行早期人工流产术患者72例,简单随机法分组,分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组注射2~3mg/kg丙泊... 目的 探讨丙泊酚配伍依托咪酯对早期人工流产术患者术中镇静与术后恢复的影响。方法 选取2022年5月至2023年11月在新乡市妇幼保健院进行早期人工流产术患者72例,简单随机法分组,分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组注射2~3mg/kg丙泊酚,观察组患者注射丙泊酚与依托咪酯(3∶2混合液),于麻醉后15min、麻醉后30min、停药时、术毕,采用警觉/镇静(Awareness/Sedation Score,0AA/S)评分评估镇静程度,并记录麻醉前、后RR、HR、MAP指标,统计术后恢复时间,以及记录两组手术期间出现的不良反应。结果 麻醉后15min两组镇静评分比较差异不显著(P>0.05),麻醉后30min、停药时、术毕观察组镇静评分均高于对照组(P<0.05);麻醉前两组RR、HR、MAP指标比较差异不显著(P>0.05),麻醉后两组RR、HR、MAP均较麻醉前下降,且观察组RR、HR、MAP指标均高于对照组(P<0.05);观察组睁眼时间、定向力和肌张力恢复时间、恢复行走时间比较差异显著(P<0.05),两组术后3周子宫内膜厚度比较差异不显著(P>0.05);观察组与对照组不良反应比较差异不显著(P>0.05)。结论 丙泊酚配伍依托咪酯能够显著提高早期人工流产术患者的术中镇静效果,并缩短术后恢复时间,该联合方案安全性良好,且不良反应发生率与单独使用丙泊酚的患者无显著差异,提示其在临床应用中的可行性和有效性。 展开更多
关键词 人工流产术 丙泊酚 依托咪酯 镇静 不良反应
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滋肾育胎丸治疗早期先兆流产的疗效观察
2
作者 李惠姊 郑文兰 《当代医药论丛》 2025年第4期115-117,共3页
目的:探讨滋肾育胎丸治疗早期先兆流产的效果。方法:选取2024年1月至3月在贵州中医药大学第一附属医院进行治疗的早期先兆流产患者65例,全部患者均采用滋肾育胎丸治疗,观察其临床疗效。结果:65例患者使用滋肾育胎丸保胎有效者达60例,总... 目的:探讨滋肾育胎丸治疗早期先兆流产的效果。方法:选取2024年1月至3月在贵州中医药大学第一附属医院进行治疗的早期先兆流产患者65例,全部患者均采用滋肾育胎丸治疗,观察其临床疗效。结果:65例患者使用滋肾育胎丸保胎有效者达60例,总有效率为92.31%。在65例早期先兆流产患者中,既往有不良孕产史的患者有35例,其中保胎失败(未保胎至12周)的有2例;无不良孕产史的患者有30例,其中保胎失败(未保胎至12周)的有3例。治疗后,65例患者血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,65例患者中1例出现口干便秘,3例出现恶心欲吐,4例患者的不良反应程度均较轻,停药后自然缓解。结论:滋肾育胎丸治疗早期先兆流产疗效良好,副作用少,且对既往有不良孕产史的孕妇保胎效果亦可。 展开更多
关键词 先兆流产 滋肾育胎丸 疗效
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单胎孕妇自发性早产预测的研究
3
作者 吕梓萌 胡景远 刘蔚 《医学影像学杂志》 2025年第1期139-142,147,共5页
早产作为妊娠常见的并发症之一,是围产医学领域最复杂且最具挑战性的问题之一,严重影响新生儿的存活及预后,被认为是围产期胎儿患病和死亡的首要原因,根据病因可分为医源性早产和自发性早产(spontaneous preterm delivery,sPTB)。为此,... 早产作为妊娠常见的并发症之一,是围产医学领域最复杂且最具挑战性的问题之一,严重影响新生儿的存活及预后,被认为是围产期胎儿患病和死亡的首要原因,根据病因可分为医源性早产和自发性早产(spontaneous preterm delivery,sPTB)。为此,许多学者都在不断探索sPTB的病因及危险因素,也试图建立合适的预测模型对孕妇sPTB的风险进行预测。但预测模型的建立难度大,目前已有的预测模型中纳入的预测因子或较局限,或较难获得,预测效果差强人意。超声检查结合孕妇的临床信息及病史可以为早产预测提供更准确、可靠的信息,可进一步为改善妊娠结局及早产儿预后提供依据。本文对sPTB的高危因素、国内外预测模型的研究进展进行综述如下。 展开更多
关键词 自发性早产 危险因素 预测模型 超声检查
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温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的效果
4
作者 李红辉 倪晓醒 常玉慧 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期543-546,共4页
目的 研究温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型复发性流产(RSA)效果。方法 选取2020年9月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院接收的66例肾虚血瘀型RSA患者,根据治疗方案分为西医组(接受主动免疫治疗)、联合组(接受主动免疫... 目的 研究温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型复发性流产(RSA)效果。方法 选取2020年9月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院接收的66例肾虚血瘀型RSA患者,根据治疗方案分为西医组(接受主动免疫治疗)、联合组(接受主动免疫联合温肾安胎方治疗),各33例。比较两组足月分娩率、封闭抗体转阳率、治疗前及治疗后中医证候积分、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-10、IL-2/IL-10]及免疫功能[CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平。结果 联合组足月分娩率高于西医组(P<0.05);治疗后联合组中医证候评分、IL-2、IL-2/IL-10水平低于西医组,IL-10水平高于西医组(P<0.05);治疗后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于西医组,CD8^(+)高于西医组(P<0.05);治疗后联合组封闭抗体转阳率高于西医组(P<0.05)。结论 温肾安胎方联合主动免疫治疗肾虚血瘀型RSA可提高足月分娩率,稳定Th1/Th2平衡,提高机体免疫,促进封闭抗体生成,改善症状。 展开更多
关键词 温肾安胎方 主动免疫治疗 复发性流产 足月分娩率 TH1/TH2平衡
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倍他米松磷酸钠注射液治疗早产有效性和安全性研究进展
5
作者 王青宇 李丝雨 +4 位作者 刘林凤 刘倩 钟晴 周红建 李俊霞 《中国医药科学》 2024年第8期58-61,108,共5页
倍他米松是地塞米松的同分异构体,具有抗炎、抗过敏、抗内毒素和免疫抑制等功能。倍他米松磷酸钠(BSP)注射液是倍他米松的磷酸盐制剂,作为一种糖皮质激素(ACS)类药物,其临床应用较广。BSP治疗早产已有充分的证据并被纳入各国指南,然而... 倍他米松是地塞米松的同分异构体,具有抗炎、抗过敏、抗内毒素和免疫抑制等功能。倍他米松磷酸钠(BSP)注射液是倍他米松的磷酸盐制剂,作为一种糖皮质激素(ACS)类药物,其临床应用较广。BSP治疗早产已有充分的证据并被纳入各国指南,然而这些证据主要集中在高收入国家,中低收入国家相关证据则较少。我国关于BSP在产科应用疗效和安全性临床研究方面存在不足。关于倍他米松和地塞米松疗效和安全性直接比较的临床研究较少,BSP治疗早产后儿童期和成年期随访研究尚不足。因此,需进一步开展相关研究,为早产临床科学合理用药提供决策依据。 展开更多
关键词 倍他米松磷酸钠注射液 早产 呼吸窘迫综合征 败血病 脑室内出血
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复发性流产夫妻正念-生育压力-抑郁现状及其影响因素分析
6
作者 陈禄智 徐明侠 +1 位作者 王田娟 何晔 《安徽医学》 2024年第9期1183-1188,共6页
目的探讨复发性流产(RSA)夫妻双方正念、生育压力及抑郁现状,并分析其影响因素,为改善RSA夫妻正念-生育压力-抑郁现状和早期心理干预提供参考。方法选取2022年1月至2024年4月于安徽医科大学第一附属医院妇产科就诊的RSA夫妻共164对(流... 目的探讨复发性流产(RSA)夫妻双方正念、生育压力及抑郁现状,并分析其影响因素,为改善RSA夫妻正念-生育压力-抑郁现状和早期心理干预提供参考。方法选取2022年1月至2024年4月于安徽医科大学第一附属医院妇产科就诊的RSA夫妻共164对(流产次数≥2次)为研究对象,探讨与RSA夫妻抑郁-生育压力-正念相关因素。运用多元线性回归分析影响RSA夫妻正念-生育压力-抑郁的相关因素。结果RSA妻子、丈夫的抑郁程度和生育压力呈正相关(妻子:r=0.717,P<0.001;丈夫:r=0.722,P<0.001),抑郁(妻子:r=-0.715,P<0.001;丈夫:r=-0.707,P<0.001)和生育压力(妻子:r=-0.499,P<0.001;丈夫:r=-0.415,P<0.001)均与正念呈负相关。RSA流产次数和年龄明显影响妻子的正念-生育压力-抑郁,而RSA流产次数和年龄仅影响丈夫的生育压力。进一步多元线性回归分析表明:RSA妻子年龄和流产次数增加是正念降低(年龄:β=-4.131,95%CI:-6.404~-1.861;流产次数:β=-1.572,95%CI:-2.584~-0.568)、生育压力增加(年龄:β=5.390,95%CI:4.658~6.112;流产次数:β=10.792,95%CI:9.168~12.421)和抑郁增加(年龄:β=1.602,95%CI=0.842~2.358;流产次数:β=3.691,95%CI:1.981~5.401)的危险因素。RSA丈夫年龄(β=2.419,95%CI:0.489~4.350)和流产次数(β=9.672,95%CI=4.443~14.695)增加是丈夫生育压力的危险因素,但并不影响丈夫正念和抑郁。职业种类为销售人员和专业技术人员显著增加RSA妻子正念(销售人员:β=19.481,95%CI:3.192~35.763;专业技术人员:β=25.717,95%CI:10.061~41.377)、降低其生育压力(销售人员:β=-23.603,95%CI:-35.142~-11.823;专业技术人员:β=-23.986,95%CI:-34.824~-12.383)和抑郁(销售人员:β=-12.812,95%CI:-25.083~-0.542;专业技术人员:β=-13.674,95%CI:-25.468~-1.872)。收入水平增多会明显增加RSA丈夫正念(β=19.762,95%CI:4.919~34.604)、降低其生育压力(β=-34.906,95%CI:-62.476~-7.338)和抑郁(β=-13.991,95%CI:-26.091~-1.891)。结论影响RSA妻子正念、生育压力和抑郁的相关因素集中在年龄、流产次数和职业方面,影响RSA丈夫正念、生育压力和抑郁的相关因素集中在收入水平方面,应针对这些因素进行宣教和干预,改善RSA夫妻情绪和心理健康。 展开更多
关键词 复发性流产 正念 生育压力 抑郁
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孕早期女性血清趋化因子配体12水平变化及其与早期妊娠丢失的关系
7
作者 赵婕 张清宇 +1 位作者 冷喆 黄煜 《山东医药》 CAS 2024年第11期77-80,共4页
目的 观察孕早期女性血清趋化因子配体12(CXCL12)水平变化,探讨血清CXCL12水平与早期妊娠丢失的关系。方法 选择孕5~8周的孕早期女性393例,根据孕12周超声检查结果分为早期正常妊娠组310例、早期妊娠丢失组83例,两组均从中选择入组时分... 目的 观察孕早期女性血清趋化因子配体12(CXCL12)水平变化,探讨血清CXCL12水平与早期妊娠丢失的关系。方法 选择孕5~8周的孕早期女性393例,根据孕12周超声检查结果分为早期正常妊娠组310例、早期妊娠丢失组83例,两组均从中选择入组时分别为孕5、6、7、8周的受试者各20例,每组80例,早期妊娠丢失组入组时已临床确诊早期妊娠丢失24例(孕6、7、8周各8例)、未临床确诊早期妊娠丢失56例(孕5周20例,孕6、7、8周各12例)。选择同期处于黄体期的体检健康未孕女性志愿者20例为未孕对照组。三组入组后即刻采用ELISA法检测血清CXCL12水平,计算早期妊娠丢失组血清CXCL12降低早于临床确诊早期妊娠丢失的天数。结果 未孕对照组、早期妊娠丢失组、早期正常妊娠组血清CXCL12水平分别为(1.405±0.645)、3.402(1.824, 5.709)、8.254(3.405, 13.080)ng/mL,组间两两比较P均<0.05。入组时孕5、6周的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平与同孕周的正常妊娠组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);入组时孕7、8周的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平均低于同孕周的正常妊娠组(P均<0.05)。入组时孕6、7、8周并已临床确诊的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平均低于同孕周的正常妊娠组(P均<0.05);入组时孕5、6周并未临床确诊的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平与同孕周的正常妊娠组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),入组时孕7、8周并未临床确诊的早期妊娠丢失组血清CXCL12水平均低于同孕周的正常妊娠组(P均<0.05)。早期妊娠丢失组血清CXCL12降低早于临床确诊早期妊娠丢失的天数为(14.27±8.61)d,95%CI为11.96~16.57 d。结论 孕早期女性血清CXCL12水平升高,在孕7周达峰值后略有下降,早期妊娠丢失者可在临床诊断前14 d左右检测到血清CXCL12水平下降。 展开更多
关键词 趋化因子配体12 孕早期 早期妊娠丢失 妊娠结局
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地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产保胎成功情况、激素水平、新生儿出生指标、疗效及安全性的影响研究 被引量：3
8
作者 杜鲁豫 陈怀博 《中国实用医药》 2024年第3期33-36,共4页
目的探究先兆流产患者联合应用地屈孕酮、黄体酮治疗对保胎成功情况、激素水平、新生儿出生指标、疗效及安全性的影响。方法100例先兆流产患者,经随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施地屈孕酮治疗,观察组实施地屈孕酮... 目的探究先兆流产患者联合应用地屈孕酮、黄体酮治疗对保胎成功情况、激素水平、新生儿出生指标、疗效及安全性的影响。方法100例先兆流产患者,经随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施地屈孕酮治疗,观察组实施地屈孕酮联合黄体酮治疗。比较两组保胎成功情况、激素[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)]水平、新生儿指标(新生儿体重和新生儿畸形率)、治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组保胎成功率为88.00%,高于对照组的70.00%,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组E_(2)、P、HCG水平均上升,且观察组E_(2)、P、HCG水平分别为(1078.41±18.26)pg/ml、(31.86±3.66)nmol/L、(8574.21±96.69)U/ml,高于对照组的(905.25±26.69)pg/ml、(25.91±4.13)nmol/L、(7410.33±105.53)U/ml,差异显著(P<0.05)。对照组新生儿体重为(3259.87±84.91)g,新生儿畸形0例;观察组新生儿体重为(3275.46±86.29)g,新生儿畸形1例(2.00%)。两组新生儿体重、新生儿畸形率比较无显著差异(P>0.05)。观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论先兆流产患者联合应用地屈孕酮、黄体酮治疗可获得突出效果,利于提升先兆流产保胎成功率,改善激素水平,不会对新生儿出生指标产生影响,且安全性较高,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 地屈孕酮 黄体酮 先兆流产 保胎成功情况 激素水平 新生儿出生指标
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低分子肝素钠联合阿司匹林治疗复发性流产的临床疗效分析 被引量：3
9
作者 刘昕媛 《罕少疾病杂志》 2024年第5期78-80,共3页
目的探讨低分子肝素钠联合阿司匹林治疗复发性流产的疗效。方法将2020年6月-2022年6月河南省洛阳市妇幼保健院生殖医学科就诊的200例复发性流产患者纳入研究,对照组患者皮下注射4000 IU低分子量肝素钠进行治疗,1次/d;观察组患者在对照... 目的探讨低分子肝素钠联合阿司匹林治疗复发性流产的疗效。方法将2020年6月-2022年6月河南省洛阳市妇幼保健院生殖医学科就诊的200例复发性流产患者纳入研究,对照组患者皮下注射4000 IU低分子量肝素钠进行治疗,1次/d;观察组患者在对照组基础上,联合口服75mg阿司匹林肠溶片进行治疗,1次/d。两组患者均从孕5周开始用药,持续至孕12周。比较两组患者妊娠结局、凝血功能及不良反应的差异。结果观察组患者的活产率91.00%高于对照组的79.00%(P<0.05),治疗后的APTT、PT、CD4+、IFN-γ水平皆低于对照组(P<0.05),TT、FIB、PLT、CD8+水平皆高于对照组(P<0.05),出血、胃肠道反应、肝肾功能异常等不良反应的发生率6.00%低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合阿司匹林对复发性流产的疗效确切,能够显著提高活产率,改善凝血功能与免疫功能水平,临床安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 阿司匹林 复发性流产 凝血功能 临床疗效
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硝苯地平与利托君治疗先兆早产的临床效果评价 被引量：1
10
作者 许力分 《中国实用医药》 2024年第5期107-110,共4页
目的 探索分析先兆早产孕妇予以硝苯地平、利托君治疗的效果。方法 将90例先兆早产孕妇作为研究对象,以数字随机法分为对照组和研究组,各45例。对照组予以利托君进行治疗,研究组予以硝苯地平进行治疗。比较两组孕妇治疗后宫缩抑制情况,... 目的 探索分析先兆早产孕妇予以硝苯地平、利托君治疗的效果。方法 将90例先兆早产孕妇作为研究对象,以数字随机法分为对照组和研究组,各45例。对照组予以利托君进行治疗,研究组予以硝苯地平进行治疗。比较两组孕妇治疗后宫缩抑制情况,治疗过程中不良反应发生情况,药物起效时间以及妊娠延长时间,妊娠结局及新生儿情况。结果 研究组宫缩总抑制率为84.44%,略高于对照组的75.56%(P>0.05)。研究组治疗过程中不良反应发生率仅为4.44%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05)。研究组药物起效时间(2.53±0.51)h以及妊娠延长时间(26.43±2.82)d均明显优于对照组的(2.82±0.49)h、(27.94±3.78)d(P<0.05)。研究组保胎成功率高达95.56%,显著超过对照组的82.22%(P<0.05);两组新生儿体重无显著差异(P>0.05);研究组1 min Apgar评分(9.68±0.25)分显著超过对照组的(9.24±0.32)分(P<0.05)。结论 针对先兆早产孕妇予以硝苯地平、利托君治疗,均可以有效抑制宫缩、延长分娩时间、改善妊娠以及新生儿结局,较之于利托君,硝苯地平效果更好、安全性更高,值得推广应用。 展开更多
关键词 利托君 硝苯地平 先兆早产 宫缩抑制 不良反应 妊娠时间 新生儿结局
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低分子肝素与脂肪乳联合抗复发性流产作用及对促炎介质、免疫功能的调节作用 被引量：1
11
作者 刘纯 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1842-1845,共4页
目的 探讨低分子肝素联合脂肪乳治疗复发性流产(RSA)的效果,分析其对妊娠结局、炎症介质、免疫功能的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月驻马店市中医院收治的101例RSA患者为研究对象,随机分为单一组50例、联合组51例。两组接受常规... 目的 探讨低分子肝素联合脂肪乳治疗复发性流产(RSA)的效果,分析其对妊娠结局、炎症介质、免疫功能的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月驻马店市中医院收治的101例RSA患者为研究对象,随机分为单一组50例、联合组51例。两组接受常规基础治疗,在此基础上单一组接受脂肪乳治疗,联合组接受低分子肝素联合脂肪乳治疗,两组连续治疗至妊娠12周。对比两组临床疗效、妊娠结局、安全性。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症介质[白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)]水平。结果 联合组总有效率、妊娠成功率高于单一组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。联合组妊娠12周CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于单一组,CD8^(+)高于单一组(P<0.05),血清IL-10、MIP-1α水平高于单一组,IL-17水平低于单一组(P<0.05)。结论 低分子肝素联合脂肪乳治疗RSA的效果确切且具有一定安全性,可改善妊娠结局,减少炎症介质生成,调节机体免疫功能。 展开更多
关键词 复发性流产 低分子肝素 脂肪乳 炎症介质 免疫功能
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滋肾育胎丸对肾虚型先兆流产患者性激素水平、保胎后妊娠结局的影响
12
作者 李智伟 张蕾 周玲 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2838-2841,共4页
目的探讨滋肾育胎丸对肾虚型先兆流产患者性激素水平、保胎后妊娠结局的影响。方法将128例在郑州人民医院就诊的先兆流产患者作为研究对象,全部患者先兆流产类型均为肾虚型,研究时间为2019年2月至2021年5月,将患者按照随机数表法分为观... 目的探讨滋肾育胎丸对肾虚型先兆流产患者性激素水平、保胎后妊娠结局的影响。方法将128例在郑州人民医院就诊的先兆流产患者作为研究对象,全部患者先兆流产类型均为肾虚型,研究时间为2019年2月至2021年5月,将患者按照随机数表法分为观察组和对照组,各64例。对照组接受黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组的基础上加用滋肾育胎丸治疗。对比治疗前后两组患者中医证候积分及血清性激素水平,对比临床效果、保胎后妊娠结局及不良反应。结果治疗后两组患者主症、次症评分和总分均下降(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清β-亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E_(2))水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均更高(P<0.05)。两组临床效果等级分布差异有统计学意义(P<0.05),且观察组保胎成功率为90.62%,对照组保胎成功率为71.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用滋肾育胎丸治疗肾虚型先兆流产患者,能够显著缓解临床症状,并有效调节体内的性激素水平,提高保胎成功率和改善妊娠结局,能够有效降低流产的风险。 展开更多
关键词 先兆流产 滋肾育胎丸 肾虚型 性激素 妊娠结局
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黄体酮软胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产临床效果分析 被引量：2
13
作者 张维 候淑凤 凌方秀 《中国医药科学》 2024年第10期83-85,118,共4页
目的 将盐酸利托君、黄体酮软胶囊应用于先兆早产治疗,观察该联合方案的效果。方法 选取2021年3月至2023年9月阳江市妇幼保健院收治的65例先兆早产患者,根据治疗方案的不同予以分组,盐酸利托君治疗的35例为对照组,30例联合黄体酮软胶囊... 目的 将盐酸利托君、黄体酮软胶囊应用于先兆早产治疗,观察该联合方案的效果。方法 选取2021年3月至2023年9月阳江市妇幼保健院收治的65例先兆早产患者,根据治疗方案的不同予以分组,盐酸利托君治疗的35例为对照组,30例联合黄体酮软胶囊治疗为观察组。评估临床疗效,随访安全性。结果 观察组宫缩消失及住院时间短于对照组,新生儿延长妊娠时间、体重及新生儿阿氏评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 先兆早产患者在盐酸利托君治疗基础上加用黄体酮软胶囊,有利于提升保胎成功率,改善母婴结局,安全性高。 展开更多
关键词 先兆早产 黄体酮软胶囊 盐酸利托君 保胎成功率
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抗心磷脂抗体阳性反复自然流产的中西医治疗进展
14
作者 彭甜 梁若笳 《浙江临床医学》 2024年第1期151-153,156,共4页
目前,反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)在不同国家和地区定义不同,问题集中于流产次数、孕周、是否为连续流产、是否包括生化妊娠等[1-2]。鉴于我国国情和临床实践,RSA诊治专家建议将≥2次发生在妊娠28周前的妊娠丢失... 目前,反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)在不同国家和地区定义不同,问题集中于流产次数、孕周、是否为连续流产、是否包括生化妊娠等[1-2]。鉴于我国国情和临床实践,RSA诊治专家建议将≥2次发生在妊娠28周前的妊娠丢失定义为RSA,包括连续发生的生化妊娠[3]。 展开更多
关键词 生化妊娠 反复自然流产 妊娠丢失 周前 抗心磷脂抗体阳性 临床实践 流产次数
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染色体微阵列技术在85例自然流产胚胎组织染色体检测中的应用及致病基因分析
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作者 陈雨露 白云 高玉青 《中国医学工程》 2024年第4期85-88,共4页
目的探讨染色体微阵列技术在85例自然流产胚胎组织染色体检测中的应用及致病基因。方法选择2021年10月至2023年1月于周口市中心医院生殖医学中心收治的自然流产并行清宫术的流产样本85例,对流产的绒毛或胎儿组织予以采集,并采用染色体... 目的探讨染色体微阵列技术在85例自然流产胚胎组织染色体检测中的应用及致病基因。方法选择2021年10月至2023年1月于周口市中心医院生殖医学中心收治的自然流产并行清宫术的流产样本85例,对流产的绒毛或胎儿组织予以采集,并采用染色体微阵列分析技术检测。分析40例染色体数目异常的染色体微阵列检测结果,早期流产组和晚期流产组流产组织的染色体异常率,流产史组和无流产史组流产组织的染色体异常率,辅助组和未辅助组流产组织的染色体异常率,7例染色体结构异常的染色体微阵列检测结果。结果85例研究对象均检测成功,染色体异常占比55.29%(47/85),染色体数目异常占比47.06%(40/85),染色体结构异常8.24%(7/85);其中染色体数目异常中三倍体例数为28例,占比70.00%(28/40)最高,染色单体为5例,占比12.50%(5/40),多倍体3例,占比7.50%(3/40),嵌合体2例,占比5.00%(2/40),常染色体缺失2例,占比5.00%(2/40);早起流产组流产组织的染色体异常率比晚期流产组高(χ^(2)=7.720,P=0.005);流产史组流产组织的染色体异常率比无流产史组高(χ^(2)=4.942,P=0.026);辅助组与未辅助组流产组织染色体异常率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.223,P=0.636);7例染色体结构异常中,拷贝数变异的样本有4例,杂合性缺失的样本有1例,同时存在上述情况的样本有2例;共发现流产相关基因6个,分别为NFATC1、ERCC6L、RPS4X、KANK1、SMARCA2、PMP22。结论自然流产的主要原因在于染色体异常,染色体异常主要与孕周、既往是否存在流产史相关,而与是否采用辅助生殖技术无关,采用染色体微阵列技术检测可明确自然流产的原因,其中NFATC1、ERCC6L、RPS4X、KANK1、SMARCA2、PMP22等的基因变异可能是自然流产的致病基因。 展开更多
关键词 染色体微阵列技术 自然流产 胚胎组织 染色体检测 致病基因
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复发性流产并胰岛素抵抗的中西医诊疗进展
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作者 郭沥晨 李卫红 《实用中医内科杂志》 2024年第10期56-59,共4页
复发性流产是常见的妊娠并发症之一,其病因复杂,已经引起临床的广泛重视。现代医学研究表明,复发性流产与胰岛素抵抗存在相关性,治疗胰岛素抵抗有助于降低自然流产的发生率;现代医学通过早期干预来提高患者妊娠成功率,传统中医通过辨证... 复发性流产是常见的妊娠并发症之一,其病因复杂,已经引起临床的广泛重视。现代医学研究表明,复发性流产与胰岛素抵抗存在相关性,治疗胰岛素抵抗有助于降低自然流产的发生率;现代医学通过早期干预来提高患者妊娠成功率,传统中医通过辨证论治及联合现代医学手段亦收到了良好的治疗效果;因此该文将对近年来中西医对复发性流产并胰岛素抵抗的诊疗进展进行综述,以期提供更多循证依据。 展开更多
关键词 复发性流产 胰岛素抵抗 滑胎 中西医 综述
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原因不明复发性流产患者血清HMGB-1、SOX-4 mRNA表达变化及意义
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作者 宋春容 魏敏 +2 位作者 汪强 张天凤 赵林 《山东医药》 CAS 2024年第22期21-26,共6页
目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、SRY相关高迁移率族蛋白4(SOX-4)表达变化及意义。方法选择98例URSA患者(URSA组)和62例妇产科接诊的健康孕妇(对照组),采用酶联免疫吸附试验检测血清HMGB-1,实时荧... 目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、SRY相关高迁移率族蛋白4(SOX-4)表达变化及意义。方法选择98例URSA患者(URSA组)和62例妇产科接诊的健康孕妇(对照组),采用酶联免疫吸附试验检测血清HMGB-1,实时荧光定量聚合酶连反应检测血清SOX-4 mRNA。计算外周血辅助性T细胞(Th)17、调节性T细胞(Treg)占比,Pearson分析URSA患者血清HMGB-1和SOX-4 mRNA表达与Th17占比、Treg占比、Th17/Treg值的相关性。统计URSA患者再次妊娠失败情况,分析影响URSA患者再次妊娠失败的因素以及HMGB-1和SOX-4预测URSA患者再次妊娠失败的价值。结果URSA组血清HMGB-1水平,外周血Th17占比、Th17/Treg值高于对照组(P均<0.05),SOX-4 mRNA表达、外周血Treg占比低于对照组(P均<0.05)。URSA患者血清HMGB-1水平与外周血Th17占比、Th17/Treg值呈正相关(r分别为0.512、0.628,P均<0.05),与Treg占比呈负相关(r=-0.365,P<0.05);而SOX-4 mRNA表达与外周血Th17占比、Th17/Treg值呈负相关(r分别为-0.468、-0.519,P均<0.05),与Treg占比呈正相关(r=0.502,P<0.05)。Th17/Treg高、HMGB-1高、流产3次以上是URSA患者再次妊娠失败的危险因素(P均<0.05),SOX-4高是保护因素(P<0.05)。HMGB-1、SOX-4 mRNA预测URSA不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.787、0.757,联合预测的曲线下面积为0.912,联合预测的曲线下面积高于单独预测(P均<0.05)。结论URSA患者血清HMGB-1水平升高,SOX-4 mRNA表达降低,且与Th17/Treg失衡、再次妊娠失败有关;HMGB-1和SOX-4 mRNA联合检测有助于URSA患者再次妊娠失败情况预测。 展开更多
关键词 原因不明复发性流产 免疫失衡 高迁移率族蛋白B1 SRY相关高迁移率族蛋白4
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母胎界面氧化应激与复发性流产
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作者 李佳丽 涂许许 +2 位作者 王士萌 牛丁忍 冯晓玲(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第5期435-440,共6页
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)病因复杂多样,病理生理机制仍存在许多未知。女性生殖系统中,活性氧在激素信号传导、卵母细胞成熟、卵巢类固醇生成、排卵、黄体溶解、妊娠期黄体维持、着床、囊胚发育、生殖细胞功能和... 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)病因复杂多样,病理生理机制仍存在许多未知。女性生殖系统中,活性氧在激素信号传导、卵母细胞成熟、卵巢类固醇生成、排卵、黄体溶解、妊娠期黄体维持、着床、囊胚发育、生殖细胞功能和黄体形成中发挥着重要的作用。低氧诱导因子-1α表达异常、铁死亡、微量元素及重金属暴露等原因直接或间接诱发的氧化应激(oxidative stress,OS),使体内氧化与抗氧化机制失衡,对细胞增殖和凋亡产生负面影响,出现细胞功能障碍、生物活性降低、免疫和炎症激活等病理现象。母胎界面在妊娠过程中起到交换气体、营养物质、代谢物的作用,同时产生各种激素和生长因子,支持胎儿正常发育和维持妊娠。因此,母胎界面OS与RSA发生发展相关。 展开更多
关键词 母胎界面 氧化性应激 流产 习惯性 精子发生 信号传导
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不明原因早期复发性流产患者胎盘绒毛组织中HO-1、MCP-1的表达变化
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作者 谢惠 李学义 +1 位作者 许燕 梁杰 《山东医药》 CAS 2024年第31期59-61,共3页
目的观察不明原因早期复发性流产(UERSA)患者胎盘绒毛组织血红素氧合酶1(HO-1)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达变化。方法选取同期就诊UERSA患者56例(观察组)和人工流产终止妊娠的正常早孕妇女25例(对照组),清宫术后收集两组绒毛组织... 目的观察不明原因早期复发性流产(UERSA)患者胎盘绒毛组织血红素氧合酶1(HO-1)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达变化。方法选取同期就诊UERSA患者56例(观察组)和人工流产终止妊娠的正常早孕妇女25例(对照组),清宫术后收集两组绒毛组织,用免疫组化染色法观察HO-1和MCP-1在绒毛滋养层细胞和基质细胞中的表达,测定绒毛组织HO-1、MCP-1阳性表达强度及表达面积。结果两组年龄、体质量指数、文化程度、职业类别、吸烟饮酒史、人工流产史、生殖系统感染、孕周、孕次、产次比较差异无统计学意义(P均>0.05)。HO-1阳性染色主要在绒毛组织的滋养层细胞;MCP-1阳性染色主要在绒毛组织的基质和外层细胞,包括滋养层细胞。HO-1阳性染色观察组呈现浅棕黄色,对照组呈现中度棕黄色。MCP-1阳性染色观察组呈深棕褐色,强度较高,分布较均匀;对照组呈浅棕褐色,分布相对较少。观察组MCP-1阳性表达强度、面积均高于对照组(P均<0.05),HO-1阳性表达强度、面积均低于对照组(P均<0.05)。结论UERSA患者绒毛组织中HO-1呈低表达,MCP-1呈高表达。 展开更多
关键词 复发性流产 不明原因 早期 胎盘绒毛组织 血红素氧合酶1 单核细胞趋化蛋白1
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趋化因子MCP-1和RANTES与不明原因复发性流产的关系研究
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作者 陈慧 廖扬 《中国实用医药》 2024年第12期46-50,共5页
目的 分析不明原因复发性流产(URSA)的危险因素,观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)与URSA的关系。方法 选择70例URSA患者作为URSA组,同期正常妊娠孕妇70例作为正常妊娠组。比较两组的临床资料,... 目的 分析不明原因复发性流产(URSA)的危险因素,观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)与URSA的关系。方法 选择70例URSA患者作为URSA组,同期正常妊娠孕妇70例作为正常妊娠组。比较两组的临床资料,包括年龄、孕产次、家族遗传史、吸烟饮酒史、体质量指数(BMI)、从事职业、受教育程度等;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清中的RANTES以及MCP-1水平。分析URSA发生的危险因素;比较两组血清MCP-1、RANTES水平, URSA组中不同胎龄、流产次数患者血清MCP-1、RANTES水平。结果 单因素分析显示, URSA组中年龄≥35岁、BMI≥24 kg/m^(2)、有吸烟史、有饮酒史、受教育程度初中及以下占比分别为62.9%、67.1%、61.4%、57.1%、65.7%,较正常妊娠组的30.0%、27.1%、18.6%、17.1%、37.1%更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者BMI≥24 kg/m^(2)、年龄≥35岁、有吸烟及饮酒史、受教育程度初中及以下是导致URSA的危险因素(OR>1, P<0.05)。URSA组患者血清MCP-1、RANTES水平分别为(127.31±70.12)、(220.98±69.51)ng/L,低于正常妊娠组的(239.20±75.64)、(412.34±82.47)ng/L(P<0.05)。URSA组中,随流产次数增加,血清MCP-1、RANTES水平降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。URSA组中,不同胎龄患者的血清MCP-1、RANTES水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI偏高、年龄偏大以及有吸烟及饮酒史、受教育程度低等因素是导致URSA的危险因素,血清RANTES以及MCP-1异常表达与URSA的发生关系密切。对于URSA患者,妊娠早期及时检测血清中RANTES和MCP-1水平,可能成为URSA胚胎丢失及免疫治疗效果的临床观察指标。 展开更多
关键词 流产 习惯性 趋化因子 单核细胞趋化蛋白-1 调节活化正常T细胞表达和分泌因子
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