基于代谢组学探究TPO-Ab阳性对妊娠早期孕妇血清代谢谱的影响

1

作者 李赟 梁程程 +2 位作者 王晓雨 童嘉欣 储继军 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1105-1112,共8页

目的 采用代谢组学分析妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇的血清内特征性生物标志物及代谢通路,探索其与甲状腺功能异常和母胎健康之间的联系。方法 选择入院产检行甲状腺功能及抗体检测的妊娠早期孕妇,依据TPOAb结果分为阳... 目的 采用代谢组学分析妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇的血清内特征性生物标志物及代谢通路,探索其与甲状腺功能异常和母胎健康之间的联系。方法 选择入院产检行甲状腺功能及抗体检测的妊娠早期孕妇,依据TPOAb结果分为阳性组和阴性组,采用液相色谱质谱联用(LC-MS/MS)技术分析两组孕妇血清代谢谱的差异,京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对差异代谢物进行代谢通路富集分析。结果 与对照组相比,TPOAb阳性孕妇血清内存在79种显著差异的代谢物,其中上调的20种,下调的59种,KEGG富集分析结果显示这些差异代谢物主要涉及21条主要代谢途径;与TPOAb相关的差异代谢物31种,其中呈正相关的6种,负相关的25种;代谢通路富集分析结果表明这些差异代谢物与甘油磷脂代谢,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的生物合成,糖基磷脂酰肌醇(GPI)-锚生物合成及甘油脂类代谢途径密切相关。结论 妊娠早期TPOAb阳性孕妇血清内存在显著差异的代谢物及其相关代谢通路,这些代谢物的变化与甲状腺功能异常及母胎健康密切相关。 展开更多

关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠早期 血清 代谢组学 妊娠结局 代谢谱

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Ca125、HCG、P对早期先兆流产患者妊娠结局预测的比较 被引量：41

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作者 黄烨 陈纬 刁军成 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期253-256,共4页

目的：研究妊娠第5-7周血清糖链蛋白（carbohydrate antigen,Ca）125、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）和孕酮（progesterone,P）水平预测早期先兆流产患者妊娠结局的价值。方法：按纳入、排除标准选取2013年1... 目的：研究妊娠第5-7周血清糖链蛋白（carbohydrate antigen,Ca）125、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）和孕酮（progesterone,P）水平预测早期先兆流产患者妊娠结局的价值。方法：按纳入、排除标准选取2013年1月至2013年12月就诊于江西省中医院的妊娠5-7周先兆流产患者267例,前来我院早孕体检者96例。按妊娠结局分为继续妊娠组及难免流产组,早孕体检者为正常妊娠组。先兆流产患者均在接受治疗前检测Ca125、HCG、P水平,随访所有病例至妊娠12周,分析各组的Ca125、HCG、P水平的变化,以及对早期先兆流产妊娠结局预测灵敏度的差异。结果：1正常妊娠组、继续妊娠组血清Ca125水平高于难免流产组。组间差异有统计学意义（χ2=61.950,P=0.000）;2妊娠5-7周,Ca125诊断难免流产的灵敏度77.4%,特异度80.0%。HCG诊断难免流产的灵敏度75.3%,特异度68.5%。P诊断难免流产的灵敏度76.3%,特异度68.5%。结论：妊娠5-7周Ca125、HCG和P在预测难免流产中均有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 糖链蛋白125 人绒毛膜促性腺激素 孕酮 先兆流产 难免流产 预测

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早发性卵巢功能不全病因学及发病机制的研究进展 被引量：20

3

作者 孙璐 郑群 +3 位作者 范晓东 杨潇潇 李雯 朱颖军 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期534-541,共8页

早发性卵巢功能不全(POI)是女性40岁前发生的内分泌疾病,引起的低雌激素症状、不孕及代谢改变严重影响女性健康。目前POI主要的治疗目的是改善低雌激素症状及促进生育,治疗手段主要有激素替代治疗(HRT)及辅助生殖技术。然而由于病因及... 早发性卵巢功能不全(POI)是女性40岁前发生的内分泌疾病,引起的低雌激素症状、不孕及代谢改变严重影响女性健康。目前POI主要的治疗目的是改善低雌激素症状及促进生育,治疗手段主要有激素替代治疗(HRT)及辅助生殖技术。然而由于病因及发病机制尚未明确限制了POI治疗研究的进展。POI发病涉及复杂的遗传背景,主要包括X染色体异常、X染色体-常染色体易位、端粒异常、基因缺陷、蛋白及多肽表达改变和表观遗传改变等遗传因素,还涉及免疫因素、医源性因素(化疗、放疗和手术)、环境因素、代谢因素、感染因素和疫苗注射等。POI主要发病机制包括细胞凋亡、自噬过度和氧化应激等,而细胞凋亡、自噬和氧化应激三者相互影响,共同导致POI的发生。与POI发生有关的信号通路包括磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B (Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路、转化生长因子β (TGF-β)信号通路和Wnt/β连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路等。现通过对POI的病因学和发病机制的相关研究进行简要综述,为POI的治疗提供思路。 展开更多

关键词 早发性卵巢功能不全 病因学 表观遗传 细胞凋亡 氧化应激

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健康产妇早期盆底功能障碍危险因素的logistic回归分析 被引量：17

4

作者 颜丽 魏琳娜 +1 位作者 刘禄斌 周玮 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期423-428,共6页

目的:探讨影响健康产妇早期盆底功能障碍的危险因素。方法:采用Glazer方案对2018年1月至2019年7月在重庆市妇幼保健院就诊的产后6~8周健康产妇进行盆底功能评估,对可能的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:与剖宫产相比... 目的:探讨影响健康产妇早期盆底功能障碍的危险因素。方法:采用Glazer方案对2018年1月至2019年7月在重庆市妇幼保健院就诊的产后6~8周健康产妇进行盆底功能评估,对可能的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:与剖宫产相比,阴道分娩(包括非阴道助产及阴道助产)在前、后静息阶段肌肉过度活跃风险明显降低(P=0.000),但阴道分娩时快肌肌力、慢肌肌力与耐力受损风险明显增加(P=0.000);与婴儿出生体质量≥4000 g相比,婴儿体质量<4000 g的产妇快肌受损风险明显降低(P=0.004);与分娩时会阴肌肉损伤的产妇相比,会阴肌肉无损伤产妇快肌受损风险明显降低(OR=0.815,95%CI=0.683~0.973)。结论:剖宫产或阴道分娩均可能引起产后早期盆底功能障碍,剖宫产对盆底肌无明显保护作用;婴儿出生体质量及分娩时会阴肌肉有无损伤是导致早期盆底功能障碍的独立影响因素。 展开更多

关键词 盆底功能障碍性疾病 Glazer方案 盆底肌力 危险因素

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女性绝经相关症状特点及绝经激素治疗认知状况的调查分析 被引量：7

5

作者 王丽 李芬 +4 位作者 于学文 杨文方 白娥 王青 邓阳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期629-636,共8页

目的 调查更年期女性绝经相关症状的特点及对绝经激素治疗(MHT)的认知状况。方法 选择就诊于西安交通大学第一附属医院有绝经相关症状的619例更年期女性为研究对象,采用调查问卷的方式收集资料,分析绝经相关症状的特点,探讨更年期女性对... 目的 调查更年期女性绝经相关症状的特点及对绝经激素治疗(MHT)的认知状况。方法 选择就诊于西安交通大学第一附属医院有绝经相关症状的619例更年期女性为研究对象,采用调查问卷的方式收集资料,分析绝经相关症状的特点,探讨更年期女性对MHT的认知状况及疗效。结果 371例围绝经期女性中绝经相关症状发生率位于前3位的分别是:疲乏(69.81%)、失眠(66.85%)、潮热出汗(58.22%),248例绝经后女性中绝经相关症状发生率位于前3位的分别是:潮热出汗(64.11%)、骨关节痛(60.89%)、疲乏(56.85%)。绝经后女性的失眠、疲乏发生率显著低于围绝经期女性(P<0.01),而骨关节痛、泌尿系感染、阴道干涩性交痛的发生率显著高于围绝经期女性(P<0.01)。围绝经期和绝经后女性的Kupperman评分比较无统计学差异(P>0.05),但评分程度分布比较有统计学差异(P<0.05);围绝经期女性轻度占比最高,绝经后女性中度占比最高。绝经后女性的不同绝经年龄、绝经年限、绝经方式之间Kupperman评分比较有统计学差异(P<0.05);绝经年龄越早、绝经年限越短Kupperman评分越高;手术绝经者Kupperman评分显著高于自然绝经者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄45~54岁、退休或无业、配偶疾病或去世、性生活不正常、文化程度高是绝经相关症状发生的危险因素(P<0.05),家庭收入高、>3次/周的运动是绝经相关症状发生的保护因素(P<0.05)。更年期女性对MHT了解途径占比最高为网络(39.92%),对MHT的担忧占比最高为肿瘤(33.67%)。465例(89.77%)无MHT禁忌证的更年期女性,治疗后症状显著改善(P<0.05)。结论 更年期女性绝经相关症状显著,年龄越早、绝经年限越短及手术绝经者症状更为严重,应关注绝经对更年期女性健康的影响并增加专业医师指导,提高MHT使用率以改善更年期女性的生活质量。 展开更多

关键词 更年期 绝经相关症状 绝经激素治疗(MHT) 调查分析 影响因素

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女性盆底功能障碍疾病的临床诊断模式探讨 被引量：8

6

作者 张玉新 夏志军 +1 位作者 许海楠 赵颖 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期659-660,共2页

选取2008年9月至2011年9月就诊于我院门诊及病房的女性盆底功能障碍(FPFD)患者460例,根据主观功能、临床体征和客观辅助检查3方面进行系统评估。结果显示临床给予一种盆底疾病诊断者仅为5%,而95%为两个或多个诊断。因此认为FPFD是一个... 选取2008年9月至2011年9月就诊于我院门诊及病房的女性盆底功能障碍(FPFD)患者460例,根据主观功能、临床体征和客观辅助检查3方面进行系统评估。结果显示临床给予一种盆底疾病诊断者仅为5%,而95%为两个或多个诊断。因此认为FPFD是一个综合疾病,在临床诊治过程中应全面考虑,避免漏诊、延误治疗或重复治疗。 展开更多

关键词 女性盆底功能障碍 临床诊断模式 系统评估

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二甲双胍和罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察 被引量：20

7

作者 孙玉菡 吴红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期267-270,共4页

目的:比较二甲双胍和罗格列酮治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者内分泌、代谢异常的疗效。方法:将45例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者分为两组,A组给予罗格列酮4 mg/dB... 目的:比较二甲双胍和罗格列酮治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者内分泌、代谢异常的疗效。方法:将45例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者分为两组,A组给予罗格列酮4 mg/dB组给予二甲双胍850mg/d,治疗4个月,比较治疗前后体重指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist-to-hipratio,WHR)、内分泌参数、Homa IR和血脂的变化。结果:两者治疗后,均能使血清睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、LH/FSH、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、2h胰岛素(2 hINS)、2h血糖(2 hPG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densitylipoprotein,LDL)的浓度明显下降,Homa IR明显改善(P<0.05)。二甲双胍能降低BMI指数,而罗格列酮能更有效降低T、FINS、2 hINS、Homa IR。结论:罗格列酮比二甲双胍更能改善PCOS患者的胰岛素抵抗,适用于胰岛素抵抗较重的PCOS患者;二甲双胍有降低体重作用,适用于肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗不严重者。 展开更多

关键词 罗格列酮 二甲双胍 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗

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脱脂林蛙卵粉对产蛋末期绿壳蛋鸡卵巢功能及血清中激素水平的影响 被引量：3

8

作者 张宜强 杨洪雁 +3 位作者 杜智恒 崔梓扬 孙晓蛟 白秀娟 《东北农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期104-108,共5页

试验选择15月龄产蛋末期绿壳蛋鸡120羽,采用单因素设计,随机分为4处理组,每组3个重复,每个重复10羽。处理Ⅰ为基础日粮,处理Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别添加脱脂林蛙卵粉量为0.5%、1.0%和1.5%,预试验期7 d,试验期为30 d,分别于试验开始第10、20和30... 试验选择15月龄产蛋末期绿壳蛋鸡120羽,采用单因素设计,随机分为4处理组,每组3个重复,每个重复10羽。处理Ⅰ为基础日粮,处理Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别添加脱脂林蛙卵粉量为0.5%、1.0%和1.5%,预试验期7 d,试验期为30 d,分别于试验开始第10、20和30天采集样品,分析统计器官指数(卵巢与体重之比值)、血清中雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)两种雌激素的水平。结果表明,0.5%剂量添加脱脂林蛙卵粉试验组卵巢器官指数及血清中E2及FSH激素水平均高于对照组(P<0.05)。可见通过适量添加脱脂林蛙卵粉,对产蛋末期蛋鸡卵巢功能的衰退有一定延缓作用。 展开更多

关键词 脱脂林蛙卵粉 卵巢功能 器官指数 雌激素

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阴道雌激素联合盆底康复治疗对绝经后女性泌尿生殖道的影响 被引量：23

9

作者 吴丽萍 高坚欣 肖淑珠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期2687-2689,共3页

目的:评估阴道雌激素联合盆底康复治疗对绝经后女性的压力性尿失禁、泌尿生殖道萎缩以及复发性尿路感染的疗效。方法:选取206例伴有泌尿道萎缩症状的绝经后女性,将其随机分为2组,每组各103例。治疗组:阴道内给予普罗雌烯软膏,1g/次,每日... 目的:评估阴道雌激素联合盆底康复治疗对绝经后女性的压力性尿失禁、泌尿生殖道萎缩以及复发性尿路感染的疗效。方法:选取206例伴有泌尿道萎缩症状的绝经后女性,将其随机分为2组,每组各103例。治疗组:阴道内给予普罗雌烯软膏,1g/次,每日1次,连续使用2周后,改为每周2次,期间联合盆底康复治疗,共持续治疗2个月;对照组:仅予相同剂量的阴道用药,疗程也为2个月。笔者对比了治疗2个月后患者的尿失禁情况,泌尿生殖道症状,尿培养结果和盆底肌力。结果:治疗后,泌尿生殖道萎缩症状两组均有明显改善;尿失禁改善率,治疗组达73.49%(61/83),而对照组只有9.71%(10/103);治疗组盆底肌力Ⅲ级及以上的占84.47%(87/103),对照组占52.43%(54/103),盆底肌力提升明显高于对照组(P<0.01)。结论 :阴道雌激素联合盆底康复治疗对绝经后女性的泌尿生殖道萎缩治疗效果明显,不良反应少。 展开更多

关键词 盆底康复治疗 绝经后女性 泌尿生殖道萎缩

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多囊卵巢综合征患者血清中蛋白因子的变化及其临床意义 被引量：6

10

作者 杭晨 杨炜敏 +1 位作者 何善阳 黄若磐 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2251-2255,共5页

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清蛋白因子的变化和临床意义。方法:采用抗体蛋白质芯片检测PCOS患者与正常对照女性血清,筛选174种蛋白因子,根据结果选择2种既往无报道的因子进行ELISA验证,并进行统计分析。结果:有23种因子在PCO... 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清蛋白因子的变化和临床意义。方法:采用抗体蛋白质芯片检测PCOS患者与正常对照女性血清,筛选174种蛋白因子,根据结果选择2种既往无报道的因子进行ELISA验证,并进行统计分析。结果:有23种因子在PCOS组升高,包括生长因子类7种和炎症反应因子类6种,其余10种分别为血管生长素(angiogenin)、巨噬细胞炎症蛋白1δ(MIP-1-delta)、肺活化调节趋化因子(PARC)、脂联素(Acrp30)、金属蛋白酶组织抑制物2(TIMP-2)、TNF相关凋亡诱导配体受体3(TRAIL-R3)、E-选择素(E-selectin)、潜在相关肽(LAP)、L-选择素(L-selectin)和泌乳素(prolactin)。174种因子中PCOS组表达强度增高达3倍以上的有白细胞介素1受体II(IL-1RII)、prolactin、IL-7、胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)、IGFBP-4、IL-5受体α(IL-5Ra)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、细胞间粘附分子1(ICAM-1)和MIP-1-delta。3种因子在PCOS组降低,分别为生长调节癌基因(GRO)、IL-8和Siglec-5。选择血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)及Acrp30进行ELISA验证,结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS患者多种血清蛋白因子发生改变,它们之间的相互作用可能是其发病原因之一。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 蛋白质芯片分析 细胞因子类

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子宫内膜异位症合并不孕症与STAT3基因多态性的相关性研究 被引量：5

11

作者 胡娟 叶枫 《海南医学院学报》 CAS 2016年第10期948-950,共3页

目的：探讨子宫内膜异位症合并不孕症与信号转导和转录激活因子-3（STAT3）基因多态性的相关性。方法：选取2014年10月~2015年10月我院收治的35例子宫内膜异位症合并不孕症患者和35例同期体检健康的志愿者为研究对象,采用PCR-RFLP法对... 目的：探讨子宫内膜异位症合并不孕症与信号转导和转录激活因子-3（STAT3）基因多态性的相关性。方法：选取2014年10月~2015年10月我院收治的35例子宫内膜异位症合并不孕症患者和35例同期体检健康的志愿者为研究对象,采用PCR-RFLP法对两组妇女进行STAT3基因多态性检测。结果：STAT3基因rs2293152多态性位点表现为CC/GC/GG 3种基因型。观察组CC型18例,GC型10例,GG型7例,分别占总数的51.43%、28.57%和20.00%;对照组CC型29例,GC型3例,GG型3例,分别占总数的82.86%、8.57%和8.57%,两组间差异有统计学意义（χ^2=7.944,P=0.019）。观察组和对照组C和G等位基因频率分别为65.71%和34.29%和87.14%和12.86%,两组间差异有统计学意义（χ^2=8.921,P=0.003）。携带G等位基因（CG＋GG）可能增加了发病风险（χ^2=7.835,P=0.005,OR=4.565,95%CI 1.518~13.727）。结论：子宫内膜异位症合并不孕症的易感性可能与STAT3基因多态性相关,而G等位基因可能会增加发病风险。 展开更多

关键词 信号转导和转录激活因子-3(STAT3) 子宫内膜异位症 不孕症

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雌激素在计划生育领域的应用 被引量：20

12

作者 黄冰清 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期645-647,共3页

关键词 计划生育领域 雌激素 应用 生殖健康 生殖内分泌 避孕药 体外受精 试管婴儿

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女性直肠癌患者Mile’s术后早期性功能障碍的管理 被引量：1

13

作者 刘作金 张敬如 +1 位作者 向佳梅 文仁国 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期622-622,626,共2页

关键词 女性 直肠肿瘤 Mile's术 性功能障碍

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彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值 被引量：6

14

作者 宋伊丽 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第4期292-293,共2页

彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值宋伊丽①为了了解彩色多普勒超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值，本科对绝经后阴道出血患者进行了彩超检查（不包括明显宫颈，阴道外生殖器出血），并与病理结果对照，分析声像图类... 彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值宋伊丽①为了了解彩色多普勒超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值，本科对绝经后阴道出血患者进行了彩超检查（不包括明显宫颈，阴道外生殖器出血），并与病理结果对照，分析声像图类型及多普勒频谱，探讨其诊断价值。１... 展开更多

关键词 绝经后 阴道出血 超声波诊断 彩色多普勒

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选择性雌激素受体调节剂在绝经后骨质疏松症治疗中作用的研究进展 被引量：12

15

作者 吴洁 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第11期831-838,822,共9页

选择性雌激素受体调节剂(SERMs)是一类结构不同的化合物,能与靶器官细胞内的雌激素受体结合而发挥雌激素受体激动剂和拮抗剂的作用。他莫昔芬目前临床上用于进展型乳腺癌的治疗,它还能抑制骨丢失;雷诺昔芬是惟一在世界范围内被用于预防... 选择性雌激素受体调节剂(SERMs)是一类结构不同的化合物,能与靶器官细胞内的雌激素受体结合而发挥雌激素受体激动剂和拮抗剂的作用。他莫昔芬目前临床上用于进展型乳腺癌的治疗,它还能抑制骨丢失;雷诺昔芬是惟一在世界范围内被用于预防和治疗绝经后骨质疏松症及椎体骨折的药物;尽管如此,SERMs有潜在的副作用。拉索昔芬是一类新的SERM分子,与过去的SERMs相比具有更潜在的效用,目前在Ⅲ期临床研究阶段。 展开更多

关键词 选择性雌激素受体调节剂 骨质疏松症

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绝经激素治疗的获益与风险 被引量：8

16

作者 谢梅青 谢小倩 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第2期151-156,共6页

绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是对卵巢功能衰退的女性进行外源性雌激素补充以解决与雌激素不足相关的健康问题,MHT对于缓解绝经症状、防治泌尿生殖道萎缩相关疾病和预防骨质疏松的获益是毋庸置疑的。近80年来,医学界对... 绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是对卵巢功能衰退的女性进行外源性雌激素补充以解决与雌激素不足相关的健康问题,MHT对于缓解绝经症状、防治泌尿生殖道萎缩相关疾病和预防骨质疏松的获益是毋庸置疑的。近80年来,医学界对MHT获益与风险的认识经历了跌宕起伏、崎岖发展的过程。特别是21世纪初美国大型前瞻性随机对照研究“妇女健康倡议(Women's Health Initiative,WHI)”中期研究报告的发布,对全球MHT的应用产生了巨大震动,该项研究报告了老年女性使用MHT过程中心脑血管疾病事件及乳腺癌的发生风险升高,在2002年之后的18年里,医学界对MHT获益与风险的再评估从未停止过。目前,较为统一的认识是MHT的获益与风险与多种因素相关,包括启用MHT的年龄,绝经年限,性激素的种类、剂量、使用途径、用药时长,女性的基础健康状况,MHT管理是否规范等。本文参考过去10年内全球颁布的各项MHT指南、共识和发表的重要文献,对MHT的获益与风险进行论述。 展开更多

关键词 绝经激素治疗 获益 风险

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不同促排卵方案患者宫颈黏液中TNF-α与卵泡发育、排卵的相关性

17

作者 吕淑兰 张巧利 +2 位作者 曹缵孙 王丽 孙婷 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期690-692,共3页

目的探讨不同促排卵方案患者宫颈黏液(CM)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与卵泡发育及排卵的相关性。方法选择2004年2月至2005年1月在本院生殖内分泌研究室就诊的36例不孕妇女为研究对象,15名正常月经妇女为对照研究对象。共分三组,分... 目的探讨不同促排卵方案患者宫颈黏液(CM)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与卵泡发育及排卵的相关性。方法选择2004年2月至2005年1月在本院生殖内分泌研究室就诊的36例不孕妇女为研究对象,15名正常月经妇女为对照研究对象。共分三组,分别为克罗米酚组、尿促性素(HMG)和超促排卵(COH)组。于月经周期早卵泡期、围排卵期及黄体高峰期收集CM及血清,采用双抗RIA测定TNF-α水平及FSH、LH、E2、P水平,同时行阴道B型超声监测卵泡发育、子宫内膜厚度及排卵情况。结果①CM中TNF-α在正常月经周期及促排卵周期中存在周期性变化,卵泡期开始上升,围排卵期达高峰,进入黄体期后下降,其中围排卵期CM中TNF-α水平最高,差异有显著性(P<0.05);②CM中TNF-α与卵泡大小呈正相关(r=0.261,P<0.05),与子宫内膜厚度呈正相关(r=0.183,P<0.05),与CM评分无明显相关性;③排卵组与未排卵组CM中TNF-α比较,显示排卵组TNF-α水平明显高于未排卵组,差异有显著性(P<0.05)。结论CM中TNF-α在正常月经周期及促排卵周期中存在周期性变化,排卵期达高峰,有望作为预测排卵的另一指标;TNF-α在卵泡发育及排卵过程中起重要作用。 展开更多

关键词 促排卵 宫颈黏液 TNF-Α 卵泡发育 排卵

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单纯多滤泡卵巢妇女的糖代谢水平的变化

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作者 吕淑兰 郭小燕 +1 位作者 曹缵孙 毛文军 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期181-183,共3页

目的研究单纯多滤泡卵巢(MOF)妇女的糖代谢水平,探讨其与胰岛素抵抗及体重的关系。方法46例MOF妇女及30例正常对照女性,口服75g葡萄糖,行糖耐量试验(OGTT)及同步胰岛素释放试验(IRT),用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA IR)测评胰岛素抵抗... 目的研究单纯多滤泡卵巢(MOF)妇女的糖代谢水平,探讨其与胰岛素抵抗及体重的关系。方法46例MOF妇女及30例正常对照女性,口服75g葡萄糖,行糖耐量试验(OGTT)及同步胰岛素释放试验(IRT),用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA IR)测评胰岛素抵抗。结果①MOF糖耐量低减的发生率为10.87%,明显高于对照组3.33%(P<0.05)。胰岛素抵抗的发生率为30.43%,对照组为10.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组的性激素水平,即FSH、LH、PRL、E2、T和P的差异无统计学意义(P>0.05)。③糖耐量低减妇女BMI与胰岛素抵抗呈正相关(r=0.567,P<0.05)。结论单纯多滤泡卵巢妇女存在一定程度的糖代谢异常;肥胖和胰岛素抵抗是导致糖耐量异常的主要原因。MOF肥胖妇女应行OGTT监测糖代谢状况。 展开更多

关键词 多滤泡卵巢 糖代谢 胰岛素抵抗 糖耐量低减

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雷洛昔芬对大鼠去势后骨质疏松及子宫内膜的影响

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作者 马莉 屠蕊沁 +1 位作者 施德源 杨来春 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期631-634,646,共5页

目的了解选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulators SERM)雷洛昔芬和结合马雌激素对去势大鼠骨质代谢、子宫内膜及子宫湿重的影响。方法3月龄的清洁级健康雌性SD大鼠50只,随机分为5组,假手术组,去势组,去势后加... 目的了解选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulators SERM)雷洛昔芬和结合马雌激素对去势大鼠骨质代谢、子宫内膜及子宫湿重的影响。方法3月龄的清洁级健康雌性SD大鼠50只,随机分为5组,假手术组,去势组,去势后加用结合马雌激素组,去势后加用低剂量雷洛昔芬组和高剂量雷洛昔芬实验组。各组大鼠手术后90天开始灌胃给药,假手术及去势组每天给予等量赋型剂灌胃,治疗90天。各组实验结束时,处死大鼠后留取L3、L4椎体,用骨形态计量学进行定量分析及光镜观察。处死大鼠后,取出双侧子宫称重,并制作病理切片观察子宫内膜腺体数及子宫内膜形态。结果①反应骨形成代谢的指标骨钙素在各组间无显著性差异,反应骨吸收的生化指标PYD/Cr、DPD/Cr在去势组中明显升高。②去势组子宫湿重明显下降,结合马雌激素组与后述三组比较子宫湿重增加;与假手术组比较,其余组的子宫内膜腺体数均有减少。结论雷洛昔芬和雌激素结合马雌激素对去势大鼠骨质疏松均有治疗作用,雷洛昔芬对子宫内膜腺体及子宫湿重无明显刺激作用。 展开更多

关键词 雷洛昔芬 去卵巢 骨质疏松 选择性雌激素受体调节剂

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清热化瘀法治疗宫内节育器致月经量多的疗效观察 被引量：1

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作者 高月平 毛利云 姜志欣 《中医药学刊》 2006年第1期39-40,共2页

目的:从中医方面探讨宫内节育器(IUD)致月经过多的病机及治法。方法:采用安环汤治疗宫内节育器(IUD)致月经过多65例,观察治疗前后月经量的变化,并与消炎痛(对照组)55例进行比较。结果:治疗组显效率为78.46%,总有效率为96.92%;对照组显... 目的:从中医方面探讨宫内节育器(IUD)致月经过多的病机及治法。方法:采用安环汤治疗宫内节育器(IUD)致月经过多65例,观察治疗前后月经量的变化,并与消炎痛(对照组)55例进行比较。结果:治疗组显效率为78.46%,总有效率为96.92%;对照组显效率为42.64%,总有效率为81.82%。两组显效率比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗后月经血量均较治疗前明显减少(均P<0.001),且治疗组月经血量明显低于对照组(P<0.05)。结论:血热夹血瘀是宫内节育器(IUD)致月经量多的主要病机,清热化瘀法是其主要有效治法。 展开更多

关键词 宫内节育器 月经量多 清热化瘀法

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