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共培养体系中重组结核杆菌热休克蛋白10对破骨细胞相关基因表达的影响(R68) 被引量:1
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作者 张元豫 刘霞 +2 位作者 李坤 郭永荣 白靖平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期755-760,788,共7页
目的观察重组结核杆菌热休克蛋白10(CPN10)对成骨细胞(OB)-外周血单个核细胞(PBMs)共培养体系中破骨细胞生成及相关基因表达的影响。方法建立培养上清相通但二者互相不接触的成骨细胞一单个核细胞共育模型。实验分对照组和CPN10(10μg/... 目的观察重组结核杆菌热休克蛋白10(CPN10)对成骨细胞(OB)-外周血单个核细胞(PBMs)共培养体系中破骨细胞生成及相关基因表达的影响。方法建立培养上清相通但二者互相不接触的成骨细胞一单个核细胞共育模型。实验分对照组和CPN10(10μg/ml)处理组。主要观察指标:①采用TRAP染色及扫描电镜检测破骨细胞生成及小牛骨磨片吸收陷窝,②应用Realtime PCR检测与破骨细胞生成相关基因NFATc1、c-Fos、RANKL、OPG的基因表达。结果两组细胞均有TRAP阳性多核破骨细胞生成,并在小牛骨磨片上形成吸收陷窝;但对照组所获TRAP阳性多核细胞数目、吸收陷窝数目及面积均显著小于CPN10组。Realtime PCR检测结果显示CPN10组与对照组相比NFATc1、c-Fos、RANKL、OPG相对浓度分别为7.410±1.738、8.844±1.981、22.4272±2.058、2.445±0.2517(P<0.05),对照组各基因表达均显著低于CPN10组。结论 CPN10在成骨细胞-单个核细胞(OB-PBMs)共培养体系中可促进OC的生成及骨吸收,CPN10通过对成骨细胞的作用,致其分泌的OPG/RANKL比例失调,并上调破骨细胞相关基因NFATc1、c-Fos、RANKL、OPG的基因表达。 展开更多
关键词 重组结核杆菌热休克蛋白10 破骨细胞生成 共培养 核因子KB受体活化因子配体 活化T细胞核因子1蛋白 护骨素 C-Fos
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五劳七损方对hBMSCs成骨分化影响研究
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作者 陈平 杨娟娟 +6 位作者 王海东 张智敏 李浩林 苏瑾 金芳梅 阚丽丽 年芳红 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第5期640-647,662,共9页
目的基于强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的病理机制,探讨五劳七损方对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化的影响及其作用机制。方法体外培养hBMSCs,将细胞分为对照组、IL-17A组、空白血清组(20%空白血清)、20%含药血清组、10... 目的基于强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的病理机制,探讨五劳七损方对人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)成骨分化的影响及其作用机制。方法体外培养hBMSCs,将细胞分为对照组、IL-17A组、空白血清组(20%空白血清)、20%含药血清组、10%含药血清组、5%含药血清组和抑制剂组(15μg/mL司库奇尤单抗),对照组选用无IL-17A的成骨诱导分化培养基,其余各组均在对照组的基础上加入质量浓度为50 ng/mL的IL-17A诱导hBMSCs并与各组血清共孵。采用CCK-8法检测实验所用五劳七损方含药血清干预体积分数。采用ALP活性检测和茜素红染色及定量检测细胞成骨矿化能力;Elisa法检测炎症因子水平变化;RT-qPCR法、Western Blot法和免疫荧光法等方法检测IL-17A-Wnt/β-catenin通路关键分子表达水平。结果CCK-8法筛选用于实验的五劳七损方含药血清干预体积分数为5%、10%和20%。与对照组比较,IL-17A组ALP活性升高,细胞颜色加深、钙结节数量增加,IL-17A、IL-6、IL-1β、TNF-α含量均升高,Act1、Wnt3a、β-catenin和Axin2蛋白水平均上升,GSK-3β蛋白水平下降,Runx2、OCN和Osx mRNA水平上升;与IL-17A组比较,空白血清组ALP活性、钙结节数量、IL-17A、IL-6、IL-1β及TNF-α含量、Act1、Wnt3a、β-catenin、Axin2、GSK-3β、Runx2、OCN和Osx的表达水平未见明显变化。而五劳七损方各浓度含药血清组及抑制剂组的ALP活性明显降低;细胞颜色、形态及钙结节数量存在较大差异,钙结节数量减少;IL-17A、IL-6、IL-1β、TNF-α含量均明显下降;IL-17RA、Act1、TRAF6、Wnt3a、β-catenin、Axin2、Runx2、OCN和Osx的表达水平降低,GSK-3β表达水平升高,同时IL-17RA、β-catenin和Runx2的平均荧光强度均降低。结论五劳七损方通过抑制IL-17A-Wnt/β-catenin信号通路活性进一步抑制成骨分化相关因子水平,从而发挥抑制hBMSCs的成骨分化能力。 展开更多
关键词 五劳七损方 强直性脊柱炎 IL-17A-Wnt/β-catenin通路 hBMSCs成骨分化
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微塑料对骨代谢影响的研究
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作者 朱忠培 吴研飞 +3 位作者 马潇苒 王卫东 刘宏建 马信龙 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第3期436-440,共5页
微塑料污染作为全球性环境问题,对人类健康的潜在威胁逐渐受到关注。大量研究表明,微塑料不仅广泛存在于自然环境中,还能够通过多种途径进入人体并积累在不同的组织和器官中,包括骨骼系统。本文综述了微塑料对骨代谢影响的最新研究进展... 微塑料污染作为全球性环境问题,对人类健康的潜在威胁逐渐受到关注。大量研究表明,微塑料不仅广泛存在于自然环境中,还能够通过多种途径进入人体并积累在不同的组织和器官中,包括骨骼系统。本文综述了微塑料对骨代谢影响的最新研究进展,重点探讨其作用机制。微塑料对骨代谢的影响涉及对成骨细胞和破骨细胞功能的干扰,以及通过氧化应激、内质网应激、细胞凋亡、自噬抑制和炎症反应等途径影响骨代谢平衡。未来的研究应进一步探索微塑料对骨代谢的长期影响,并开发有效的干预策略,以减轻微塑料污染对骨骼健康的潜在威胁。 展开更多
关键词 微塑料 骨代谢 影响 机制
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环锯一次成形技术在单通道内镜下经关节突入路腰椎间融合术中的应用效果
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作者 尹稳 焦伟 +5 位作者 王伟 崔裕凯 孙小豪 胡俊友 崔西龙 于海洋 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第1期31-41,共11页
目的:探讨环锯一次成形(trephonic one-off plasty,TOP)技术在单通道关节突入路经皮内镜下腰椎间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)应用中的安全性和有效性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将2022年1... 目的:探讨环锯一次成形(trephonic one-off plasty,TOP)技术在单通道关节突入路经皮内镜下腰椎间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)应用中的安全性和有效性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将2022年1月~2023年12月期间在我院接受PE-LIF治疗的单节段腰椎退行性疾病患者随机分为对照组和观察组。对照组,男性17例,女性23例,年龄57.3±12.9岁,采用传统经关节突入路手术方式;观察组,男性12例,女性27例,年龄60.7±9.0岁,采用TOP技术。记录患者一般资料、显露Kambin三角的手术时间和透视次数、总手术时间、早期并发症;记录术前、术后3d、术后3个月和术后1年时Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);用改良Macnab疗效评定标准评估患者术后疗效、Sanghvi腰椎融合评估方法进行融合率的评定,并对两组间数据进行统计分析。结果:两组间术前一般资料无统计学差异(P>0.05),观察组总手术时间和显露Kambin三角用时均显著少于对照组(135.7±16.3min vs 163.1±23.3min,P<0.001;11.4±5.1min vs 31.5±9.4min,P<0.001),但在显露Kambin三角透视次数上显著多于对照组(10.5±4.4次vs 1.3±1.5次,P<0.001)。两组间早期并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。术前、术后3d、术后3个月及术后1年时两组间ODI均无统计学差异(P>0.05)。两组间术后优良率(对照组82.5%vs观察组89.7%,P>0.05)、术后1年融合率(对照组90.0%vs观察组94.9%,P>0.05)无统计学差异。结论:TOP技术能够安全、有效地提高经关节突入路PE-LIF手术效率,有助于椎管减压,能够达到与传统手术相当的治疗效果。 展开更多
关键词 环锯一次成形技术 经皮内镜下腰椎间融合术 经关节突入路 腰椎退行性疾病 手术效率
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第16届亚太颈椎研究学会年会纪要
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作者 郑丹丹 陈修远 +2 位作者 冯宇博 刘杰 沈洪兴 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第4期508-512,共5页
亚太颈椎研究学会(Cervical Spine Research Society-Asia Pacific,CSRS-AP)致力于促进亚太地区颈椎外科基础与临床研究的交流与发展。第16届CSRS-AP年会于2026年3月11~13日首次在中国线下举办。本届年会主题为“From Innovation to Imp... 亚太颈椎研究学会(Cervical Spine Research Society-Asia Pacific,CSRS-AP)致力于促进亚太地区颈椎外科基础与临床研究的交流与发展。第16届CSRS-AP年会于2026年3月11~13日首次在中国线下举办。本届年会主题为“From Innovation to Implementation:AI-Powered Precision Diagnosis and Minimally Invasive Surgery”。 展开更多
关键词 临床研究 研究学会 CSRS-AP 亚太地区 颈椎
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膝骨关节炎和肌肉减少症的独立和联合作用与髋部骨折风险的关联
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作者 王德志 刘玉龙 +3 位作者 董国华 朱明 蒲文荣 林庆波 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期61-66,共6页
目的基于中国人群探究膝骨关节炎和肌肉减少症的独立和联合作用对髋部骨折风险的影响,为我国中老年人群髋部骨折的防治工作提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,使用中国健康与养老追踪调查2011年基线数据和2013年、2015年、2018... 目的基于中国人群探究膝骨关节炎和肌肉减少症的独立和联合作用对髋部骨折风险的影响,为我国中老年人群髋部骨折的防治工作提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,使用中国健康与养老追踪调查2011年基线数据和2013年、2015年、2018年、2020年随访数据,采用多因素Cox回归模型分析膝骨关节炎和肌肉减少症对中国中老年人髋部骨折风险的独立和联合作用,并进行敏感性分析以检验结果的可靠性。结果共纳入9106例研究对象,其中膝骨关节炎1026例,患病率为11.3%,肌肉减少症742例,患病率为8.1%,随访期间,共319例研究对象发生髋部骨折事件,发生率为3.5%。独立作用分析显示,膝骨关节炎(HR=1.67,95%CI:1.25~2.23)和肌肉减少症(HR=1.86,95%CI:1.31~2.62)均是髋部骨折的独立危险因素;联合作用分析显示,以非膝骨关节炎/非肌肉减少症组为参照,膝骨关节炎/肌肉减少症组(HR=2.49,95%CI:1.34~4.62)髋部骨折风险最高,高于非膝骨关节炎/肌肉减少症组(HR=1.97,95%CI:1.34~2.88)和膝骨关节炎/非肌肉减少症组(HR=1.75,95%CI:1.27~2.39),敏感性分析显示结果稳定可靠。结论膝骨关节炎和肌肉减少症均会增加中国中老年人髋部骨折发生风险,两者的联合作用强于各自的独立作用,对膝骨关节炎和肌肉减少症的早期识别和及时治疗有助于我国中老年人群髋部骨折的防治工作。 展开更多
关键词 中老年人 膝骨关节炎 肌少症 髋部骨折 中国健康与养老追踪调查
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肘关节康复机器人研究进展
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作者 李明 徐方竹 +1 位作者 王滇 徐佳琳 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期27-35,共9页
肘关节辅具为肘关节损伤的康复提供了简便的机械方式。人工智能与肘关节辅具结合,产生了肘关节康复机器人,以满足不同损伤类型患者的个性化康复需求。肘关节康复机器人主要由机械刚体结构、机械动力结构、仿生传感器和软件系统组成。康... 肘关节辅具为肘关节损伤的康复提供了简便的机械方式。人工智能与肘关节辅具结合,产生了肘关节康复机器人,以满足不同损伤类型患者的个性化康复需求。肘关节康复机器人主要由机械刚体结构、机械动力结构、仿生传感器和软件系统组成。康复机器人的机械刚体结构相当于人体骨骼和关节,包括连杆结构和齿轮传动系统。机械动力结构相当于人体肌肉和韧带,负责产生和控制运动所需的力和力矩,其驱动器类型主要有气动驱动器、弹性驱动器和绳驱动器。仿生传感器相当于人体感受器,主要包括光电编码器、力和力矩传感器、肌电信号传感器和温度传感器。各类软件系统(算法、控制、机器学习)构成了机器人的“神经中枢”,相当于人体的大脑和脊髓,负责核心的智能决策和运动控制。肘关节康复机器人的核心技术是通过物理构件与软件系统的结合,实现对患者肘关节运动轨迹的精准跟踪,并能依据实时交互力自适应地调节辅助力度,提供被动、助力、主动及阻抗等训练模式,从而为不同康复阶段的患者提供安全、个性和智能的运动训练支持。基于仿生结构设计、精确的阻抗控制、肌电信号的助力模式和虚拟现实任务训练等核心技术,康复机器人明显提升了康复训练的舒适性、康复辅助的精准性和患者依从性。本文综述了肘关节康复机器人的研究现状,阐述其关键组成和主要康复功能的训练模式,分析其临床需求及未来发展方向,旨在为康复机器人的优化提供参考。 展开更多
关键词 康复机器人 人工智能 肘关节 综述
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家庭医生签约服务驱动社区骨健康管理的模式探讨 被引量:1
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作者 李玲慧 魏戌 +8 位作者 秦晓宽 章轶立 徐西林 杨少锋 冯天笑 王振宇 杨克新 孙凯 朱立国 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期348-354,共7页
随着人口老龄化加剧,骨健康疾病(如骨质疏松症、骨关节炎、脊柱侧凸等)已成为我国重大的公共卫生问题。传统医疗模式以急性期诊疗为核心,存在重治轻防、服务碎片化及康复连续性不足等弊端,导致疾病早期筛查率低、患者依从性差、复发风... 随着人口老龄化加剧,骨健康疾病(如骨质疏松症、骨关节炎、脊柱侧凸等)已成为我国重大的公共卫生问题。传统医疗模式以急性期诊疗为核心,存在重治轻防、服务碎片化及康复连续性不足等弊端,导致疾病早期筛查率低、患者依从性差、复发风险高等问题。本研究分析了骨健康疾病的核心特征及管理瓶颈,参照国际慢性病管理模式与国内实践经验,基于家庭医生签约服务的资源整合优势,构建了“智能分层预警-多学科协作干预-医防协同保障”的骨健康全周期闭环管理模式,旨在破解骨健康管理的系统性难题,以智能化工具提高管理效能、以多学科协作优化资源配置、以政策改革强化医疗服务可持续性,为基层骨健康管理提供了系统性范式。 展开更多
关键词 骨健康管理 家庭医生签约服务 全周期闭环模式 智能分层预警 多学科协作
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富血小板血浆联合膝关节周围神经射频治疗膝骨关节炎的临床疗效 被引量:1
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作者 苗羽 周胥渊 +3 位作者 闫龙涛 毛鹏 樊碧发 朱谦 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第2期121-127,共7页
目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合膝关节周围神经射频(radiofrequency ablation,RFA)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:前瞻性纳入中日友好医院2023年12月至2024年11月收治的单侧KOA病人20... 目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合膝关节周围神经射频(radiofrequency ablation,RFA)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:前瞻性纳入中日友好医院2023年12月至2024年11月收治的单侧KOA病人200例,根据治疗方法不同分为联合组(n=50)、PRP组(n=50)、RFA组(n=50)、对照组(n=50)。对比四组治疗前(T0)、疗程第2日(T1)、疗程第9日(T2)、28日疗程完成后(T3)、3个月后(T4)、6个月后(T5)的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)、Lysholm膝关节评分(Lysholm knee scale,LKS)及术后不良反应发生率。结果:T1~T5时,与T0相比联合组、PRP组、对照组NRS评分均降低(P<0.05);T2~T5时,与T0相比RFA组NRS评分均降低(P<0.05)。T5时,联合组NRS评分显著低于PRP组、RFA组、对照组(P<0.05)。T1~T5时,与T0相比联合组、PRP组、对照组WOMAC评分均降低(P<0.05);T2~T5时,与T0相比RFA组WOMAC评分均降低(P<0.05)。T4~5时,联合组WOMAC评分显著低于PRP组、RFA组、对照组(P<0.05)。T1~T5时,与T0相比联合组、PRP组、对照组LKS均升高(P<0.05);T2~T5时,与T0相比RFA组LKS均升高(P<0.05)。T4~T5时联合组LKS显著高于PRP组、RFA组、对照组(P<0.05)。四组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论:关节腔注射PRP联合RFA对KOA的临床疗效优于单一治疗方案,长期效果尤为显著稳定,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 富血小板血浆 射频消融术 关节腔内注射
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温针灸结合经筋手法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 被引量:1
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作者 李明哲 潘华 +1 位作者 陶江涛 梁振新 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期67-71,94,共6页
目的探究温针灸与经筋手法相结合,对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的治疗效果。方法选择2023年6月至2024年6月我院接诊KOA患者80例,以随机抽签法分组,对照组予温针灸治疗,观察组在温针灸治疗基础上联合经筋手法治疗4... 目的探究温针灸与经筋手法相结合,对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的治疗效果。方法选择2023年6月至2024年6月我院接诊KOA患者80例,以随机抽签法分组,对照组予温针灸治疗,观察组在温针灸治疗基础上联合经筋手法治疗4周。观察比较两组中医证候总积分、疼痛评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分、炎症指标[白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、膝关节活动度、治疗总有效率及治疗安全性。结果治疗4周后,两组中医证候总积分、VAS评分、关节疼痛、僵硬、躯体功能评分及WOMAC总分、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),且观察组与对照组比较更低(P<0.05);两组最大关节屈伸活动度均升高(P<0.05),且观察组与对照组比较更高(P<0.05);观察组关节伸直角度、胫骨角、胫骨平台后倾角较对照组更低(P<0.05);观察组总有效率(92.5%)与对照组(72.5%)比较更高(P<0.05);治疗期间两组均未发生与本次治疗相关的不良反应事件。结论温针灸结合经筋手法治疗KOA疗效显著,能够缓解患者膝关节疼痛等不适症状,抑制局部炎症反应,有助于促进关节功能康复。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 温针灸 经筋手法 疼痛 炎症反应 膝关节功能
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肥胖及相关代谢指标与膝骨关节炎的关联:基于中国中老年人群的横断面研究
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作者 黄长发 樊浩 +7 位作者 魏泽 郝静 刘理金 刘苏 郑志发 刘菲 赵丽娜 吴志宏 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期172-180,共9页
目的基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据,分析肥胖及相关代谢指标与中老年人群(≥45岁)膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病风险的关系。方法提取CHARLS数据库中2011—2012年... 目的基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据,分析肥胖及相关代谢指标与中老年人群(≥45岁)膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病风险的关系。方法提取CHARLS数据库中2011—2012年和2015—2016年2个调查周期的数据,收集肥胖指标[体质量指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰高比(waist-to-height ratio,WHtR)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)、体型指数(a body shape index,ABSI)、体圆指数(body roundness index,BRI)、脂质积累指数(lipid accumulation product,LAP)、圆锥指数(conicity index,CI)、中国内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index,CVAI)]和代谢指标[甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride glucose index,TyG)、TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHtR]以及协变量(包括一般人口学特征、生活方式、健康状况)资料,采用多因素Logistic回归分析构建3种模型,根据性别亚组分析关联异质性,构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评估各项指标对KOA的诊断效能。结果共纳入受试者9527名,KOA患病率为9.59%(914/9527)。线性回归校正混杂因素后发现,BMI(OR=1.02,95%CI:1.00~1.04,P=0.048)、BRI(OR=1.06,95%CI:1.01~1.13,P=0.030)、LAP(OR=1.03,95%CI:1.00~1.05,P=0.020)、TyG-BMI(OR=1.02,95%CI:1.00~1.05,P=0.020)和TyG-WHtR(OR=1.13,95%CI:1.02~1.25,P=0.020)与KOA存在显著正相关。亚组分析显示,在女性受试者中,BMI(OR=1.03,95%CI:1.01~1.06,P=0.020)、WHtR(OR=1.18,95%CI:1.02~1.36,P=0.020)、BRI(OR=1.08,95%CI:1.01~1.16,P=0.020)、LAP(OR=1.03,95%CI:1.01~1.06,P=0.020)、CVAI(OR=1.04,95%CI:1.01~1.07,P=0.009)、TyG-BMI(OR=1.03,95%CI:1.01~1.06,P=0.006)、TyG-WC(OR=1.10,95%CI:1.01~1.19,P=0.020)、TyG-WHtR(OR=1.18,95%CI:1.04~1.34,P=0.010)与KOA的发生均呈显著正相关;而在男性受试者中,所有指标与KOA均不存在显著关联(P均>0.05)。检验性别与肥胖及代谢指标的交互作用发现,WC(P=0.010)、CVAI(P=0.002)和TyG-WC(P=0.020)与KOA之间的关联在男女之间存在显著差异。ROC诊断效能评估显示,各项指标的诊断效能均有限[BRI(AUC=0.547,95%CI:0.526~0.567)、TyG-WHtR(AUC=0.544,95%CI:0.524~0.564)、其余AUC值均≤0.530]。结论BMI、BRI、LAP、TyG-BMI、TyG-WHtR可作为中老年女性人群KOA风险评估的辅助指标,但其独立筛查价值有限,需结合临床评估和其他风险因素综合判断。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肥胖 代谢 性别差异 中国人群
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中国新疆成人脂肪分布与骨质疏松症、肌少症和骨肌减少症的关系研究
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作者 娜木娜·肉斯特木 李欣 +4 位作者 黄婷 张秋曦 滕坤辰 兰葶 温有锋 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第3期409-417,共9页
目的旨在讨论骨质疏松症(OP)、肌少症(SP)、骨肌减少症(OS)与新疆成人躯干脂肪百分比(TFP)、上肢脂肪百分比(AFP)、下肢脂肪百分比(LFP)、内脏脂肪量(VAT)和瘦体质指数(LMI)的关系。方法本项横断面研究纳入了新疆18岁以上的成年参与者,... 目的旨在讨论骨质疏松症(OP)、肌少症(SP)、骨肌减少症(OS)与新疆成人躯干脂肪百分比(TFP)、上肢脂肪百分比(AFP)、下肢脂肪百分比(LFP)、内脏脂肪量(VAT)和瘦体质指数(LMI)的关系。方法本项横断面研究纳入了新疆18岁以上的成年参与者,根据他们的临床因素分为单纯骨质疏松症组、单纯肌少症组、骨肌减少症组以及既没有骨质疏松症也没有肌少症组。使用生物电阻抗人体成分分析仪检查并提供体成分数据,用多元逻辑回归分析来检验各项体成分指标与OP、SP、OS之间的关系。结果纳入867名女性和355名男性参与者,回归结果显示:①LMI越高的男性和女性患骨质疏松症、肌少症和骨肌减少症的几率越小。②校正协变量后,男性TFP(SP,OR 2.701,95,%CI 1.229~5.936;OS,OR 2.558,95%CI 1.049~6.234)与肌少症和骨肌减少症呈正相关,AFP(SP,OR 0.315,95%CI 0.175~0.569;OS,OR 0.445,95%CI 0.242~0.819)与患肌少症和骨肌减少症的呈负相关。女性TFP(OR 0.734,95%CI 0.567~0.951)与AFP(OR 1.169,95%CI 1.008~1.357)与患骨质疏松症呈正相关,TFP、LFP和VAT与患骨肌减少症正相关,而AFP(OR 0.706,95%CI 0.615~0.812)与患骨肌减少症呈负相关。结论在新疆成人中,LMI越高患OP、SP、OS的几率越小,而脂肪分布与OP、SP、OS之间的关系错综复杂,这为骨-脂肪-肌肉组织之间的研究提供了有价值的启示。 展开更多
关键词 脂肪分布 骨质疏松症 肌少症 骨肌减少症
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骨性关节炎中Piezo1通道对软骨细胞及骨代谢紊乱的调控作用及机制
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作者 李岩 刘涛 +7 位作者 顾玉彪 田慧卿 张磊 白璧辉 何志军 陈文 李金鹏 李非 《生物化学与生物物理进展》 北大核心 2026年第3期564-576,共13页
骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性疾病,以关节软骨退变、骨质改变及慢性炎症为特征,严重影响患者生活质量,目前尚无根治方法。机械应力异常是其发病核心因素之一,而Piezo1作为关键的机械敏感性离子通道,在感知和转导机械刺激中发挥重... 骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性疾病,以关节软骨退变、骨质改变及慢性炎症为特征,严重影响患者生活质量,目前尚无根治方法。机械应力异常是其发病核心因素之一,而Piezo1作为关键的机械敏感性离子通道,在感知和转导机械刺激中发挥重要作用,且在OA的发生发展中扮演关键角色。本文系统综述Piezo1在OA中的表达调控机制,探讨其在介导机械应力诱导的软骨细胞凋亡、衰老、炎症反应及骨代谢紊乱等方面的作用,重点分析相关信号通路及下游效应分子。研究表明,OA患者及动物模型中Piezo1表达显著上调,机械过载与炎症因子(如IL-1β)可诱导其表达增加,形成“炎症-Piezo1激活”正反馈循环。Piezo1通过介导Ca^(2+)内流,激活多条信号通路,引发软骨细胞凋亡、衰老,加剧炎症反应,并影响骨代谢与关节结构重塑。同时,结合最新动物模型和临床研究,本文评估了Piezo1作为潜在治疗靶点的前景,其抑制剂、基因沉默及条件性敲除等干预方式均显示出一定治疗效果。本文旨在为骨性关节炎的机制研究与治疗策略提供理论依据和新的研究思路。 展开更多
关键词 Piezo1 骨性关节炎 机械敏感离子通道 软骨细胞 骨代谢
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中药复方治疗绝经后骨质疏松症中医辨证思路
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作者 马同 赵继荣 +7 位作者 谭明远 柳直 朱换平 薛旭 张天龙 赵宁 雒永生 郭培尧 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第2期228-233,共6页
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)作为涉及多系统、多途径致病的慢性复杂性骨病,严重危害中老年女性健康。中医药防治PMOP具有疗效确切、副作用小、多靶点调控等优势,已形成较为系统的理论体系。基于中医“肾主骨生... 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)作为涉及多系统、多途径致病的慢性复杂性骨病,严重危害中老年女性健康。中医药防治PMOP具有疗效确切、副作用小、多靶点调控等优势,已形成较为系统的理论体系。基于中医“肾主骨生髓”理论框架,结合现代临床实践发现,PMOP的病因病机除肾精亏虚外,还涉及肝失疏泄、脾胃虚弱、血瘀痰阻等多因素交互作用,这一发病机制已体现在《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识》等多项权威指南中。本研究通过系统梳理国内外文献,重点解析经典方剂、经验方及中成药治疗PMOP的中医辨证规律(涵盖肝肾同补、健脾活血、祛痰通络等治则)及其分子作用机制,旨在构建中医整体观指导下的病机演变模型,促进“辨证-立法-拟方”诊疗模式与现代医学理论的深度整合,为优化PMOP个体化防治方案提供循证依据。 展开更多
关键词 中药复方 绝经后骨质疏松症 中医辨证 机理探究
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脊柱内固定术后手术部位感染的诊治研究进展
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作者 刘阳 姜宇 +2 位作者 王勇 袁磊 李危石 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第4期485-491,共7页
脊柱术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)是指无内置物手术后30d内、有内置物手术后90d内发生的与手术相关的感染,包括浅表感染、深部感染、器官或腔隙感染;按发病时间长短又可分为早期感染(无内置物30d内,有内置物90d内)和... 脊柱术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)是指无内置物手术后30d内、有内置物手术后90d内发生的与手术相关的感染,包括浅表感染、深部感染、器官或腔隙感染;按发病时间长短又可分为早期感染(无内置物30d内,有内置物90d内)和迟发性感染(发生于90d后至1年)[1]。 展开更多
关键词 SSI 脊柱内固定术 早期感染 手术部位感染
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2020~2024年度中国脊髓损伤流行病学系统分析
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作者 刘瑞芳 石爱丽 +3 位作者 戴雅琴 邵婷 赵华 贾勤 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第2期238-242,共5页
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)往往导致损伤水平及以下的感觉、运动等功能障碍,致残率和致死率均较高^([1])。过去30年来,全球SCI患病率从236例/百万人增加到1298例/百万人^([2])。SCI不仅给患者带来生理和心理双重伤害,也给社会造... 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)往往导致损伤水平及以下的感觉、运动等功能障碍,致残率和致死率均较高^([1])。过去30年来,全球SCI患病率从236例/百万人增加到1298例/百万人^([2])。SCI不仅给患者带来生理和心理双重伤害,也给社会造成了巨大的经济负担^([3])。我国各省SCI的发生率因局部经济发展水平等差异有所不同。因此,对我国SCI流行病学特点及时更新和分析十分必要。 展开更多
关键词 系统分析 SCI 流行病学 脊髓损伤
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骶髂关节痛风性关节炎的CT表现
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作者 袁健祥 岳梦情 +3 位作者 蔡滨彬 方挺松 王桂宁 何伟红 《放射学实践》 北大核心 2026年第5期553-557,共5页
目的:探讨骶髂关节痛风性关节炎的CT表现。方法:回顾性分析佛山市中医院2018年1月-2024年12月诊断为骶髂关节痛风性关节炎的17例患者(共19次CT检查)的CT影像资料,从关节间隙密度异常、骨质破坏、关节间隙改变及前后对比变化等方面分析... 目的:探讨骶髂关节痛风性关节炎的CT表现。方法:回顾性分析佛山市中医院2018年1月-2024年12月诊断为骶髂关节痛风性关节炎的17例患者(共19次CT检查)的CT影像资料,从关节间隙密度异常、骨质破坏、关节间隙改变及前后对比变化等方面分析总结其CT表现特征。结果:高密度征阳性率:Ⅰ区89.47%,Ⅱ区52.63%,Ⅲ区63.16%,Ⅳ区42.11%。共发现185处骨质破坏,其中骶髂关节滑膜部(Ⅰ区和Ⅲ区之和)174处,占94.05%,骶髂关节韧带部(Ⅱ区和Ⅳ区之和)11处,占5.95%。髂骨关节面124处骨质破坏,占67.03%,骶骨关节面61处骨质破坏,占32.97%。前后对比变化:25处骨质破坏深度均较前变浅、硬化边较前增厚,2处骨质破坏消失;关节间隙高密度灶均较前吸收。结论:骶髂关节痛风性关节炎的CT表现具有一定特征性,CT能够敏感发现骶髂关节痛风石沉积及骶髂关节细微骨质破坏改变,痛风石沉积及骨质破坏更常见于骶髂关节滑膜部,骨质破坏更常见于髂骨缘,CT可为该疾病的诊断及临床疗效判断提供客观依据。 展开更多
关键词 骶髂关节 痛风 关节炎 体层摄影术 X线计算机
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全膝关节置换术后患者疼痛、运动恐惧、社会参与与膝关节功能的关系:基于伦理公平性视角下的网络分析
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作者 王志伟 孟丽君 +4 位作者 武雨 刘健 达朝锦 延泽萍 吴世彩 《中国康复理论与实践》 北大核心 2026年第3期364-372,共9页
目的探讨全膝关节置换术后患者疼痛、运动恐惧、社会参与与膝关节功能之间的复杂网络关系,从伦理公平性视角分析不同社会结构性因素对康复网络的调节作用。方法采用方便抽样法,选取2023年5月至7月山东大学齐鲁医院全膝关节置换术后患者... 目的探讨全膝关节置换术后患者疼痛、运动恐惧、社会参与与膝关节功能之间的复杂网络关系,从伦理公平性视角分析不同社会结构性因素对康复网络的调节作用。方法采用方便抽样法,选取2023年5月至7月山东大学齐鲁医院全膝关节置换术后患者291例。采用疼痛数字评定量表、中文简版运动恐惧量表、自主参与问卷和美国特种外科医院膝关节评分进行评估。采用图形最小绝对收缩与选择算子构建疼痛、运动恐惧、社会参与与膝关节功能的偏相关网络,通过强度中心性与桥中心性识别核心变量,并运用网络比较检验分析不同社会结构亚组间网络差异。结果网络模型中强度中心性最高的节点为室内参与、活动行为和活动痛;桥中心性分析显示活动痛、膝关节功能、室内参与和活动认知是关键桥梁节点。网络比较检验发现,不同居住地、受教育程度和付费方式亚组在网络整体结构和全局强度上无显著性差异(P>0.05),但在活动认知-活动行为、膝关节功能-室内参与等具体边上存在权重差异(P<0.05)。结论全膝关节置换术后患者疼痛、运动恐惧、社会参与与膝关节功能间存在网络化交互关系,室内参与、活动痛等节点在康复过程中发挥关键作用。尽管不同社会结构群体的康复网络整体相似,但在农村、低教育水平和自费患者中部分关联路径存在差异。提示临床康复干预应聚焦核心节点,并针对不同社会结构性弱势群体实施精准化支持策略,以促进康复公平。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 膝关节功能 疼痛 运动恐惧 社会参与 伦理公平性 网络分析
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骨质疏松性椎体压缩骨折患者术前MRI影像学参数与经皮椎体成形术后骨水泥渗漏的相关性
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作者 朱海峰 卓航 +9 位作者 戴嘉慧 刘昊 邬裕 王鸿泽 周泽霖 龚焱 陈星达 梁德 姜宏 余翔 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第4期451-459,共9页
目的:探讨骨质疏松性腰椎压缩性骨折(osteoporotic lumbar vertebral compression fracture,OLVCF)患者术前MRI的影像学参数与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术后骨水泥渗漏(cement leakage,CL)的相关性。方法:回顾... 目的:探讨骨质疏松性腰椎压缩性骨折(osteoporotic lumbar vertebral compression fracture,OLVCF)患者术前MRI的影像学参数与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术后骨水泥渗漏(cement leakage,CL)的相关性。方法:回顾性分析2020年1月~2023年12月在广州中医药大学第一附属医院的行PVP治疗的84例OLVCF患者,根据术后3d腰椎X线和CT评估骨水泥是否渗漏,将患者分为渗漏组与非渗漏组,渗漏组又分为经椎基静脉孔渗漏(B型)和经节段静脉渗漏(S型)亚组。收集患者一般资料包括年龄、性别、BMI、骨密度T值、伤椎节段以及骨水泥注入量,测量并记录术前MRI中椎体骨质量评分(vertebral bone quality,VBQ)、伤椎椎基静脉孔高度(basivertebral foramen height,BFH)和椎基静脉孔深度(basivertebral foramen depth,BFD)相关影像学参数,并记录术中骨水泥注入量。采用t检验、方差分析、卡方检验进行组间比较;运用logistic回归分析CL的影响因素,通过中介模型检验骨水泥注入量的中介效应,并绘制ROC曲线评估预测性能。结果:纳入的OLVCF患者年龄75.8±8.1岁(60~90岁),其中渗漏组53例(B型33例,S型20例),非渗漏组31例。组间基线比较:渗漏组与非渗漏组、渗漏组亚组(B型和S型)与非渗漏组在年龄、BMI、性别、骨密度T值、伤椎位置、骨水泥注入量、VBQ、伤椎BFD及骨折程度均无统计学差异(P>0.05),渗漏组与非渗漏组、渗漏组亚组(B型和S型)与非渗漏组伤椎BFH存在显著性差异(P<0.05)。渗漏组与非渗漏组二元logistics回归显示,骨水泥注入量是CL的保护因素(OR=0.677,95%CI:0.514~0.892,P=0.006),伤椎BFH是CL的独立危险因素(OR=1.740,95%CI:1.303~2.324,P<0.001);在亚组分析中无序多分类logistics回归表明,以非渗漏组为参考,伤椎BFH是B型(OR=1.906,95%CI:1.387~2.619,P<0.001)与S型渗漏(OR=1.550,95%CI:1.128~2.131,P=0.007)的共同高独立危险因素,骨水泥注入量则是两类渗漏的保护因素(B型:OR=0.646,95%CI:0.474~0.881,P=0.006;S型:OR=0.720,95%CI:0.523~0.991,P=0.044)。中介效应分析显示,骨水泥注入量在BFH与CL间的中介作用不显著(95%CI包含0);BFH对B型渗漏的ROC曲线下面积(AUC)为0.749,临界值10.99,提示该指标对B型渗漏的发生具有中等强度的预测效能,对S型渗漏的AUC为0.684,临界值7.55,有着一定的提示作用;骨水泥注入量对B型(AUC=0.347)或S型(AUC=0.395)渗漏均未展现出良好的临床预测价值。结论:伤椎术前BFH是OLVCF患者PVP治疗术后B型与S型CL共同的独立风险因素,且对B型渗漏的预测效能优于S型。 展开更多
关键词 骨质疏松性腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏 椎基静脉孔 MRI
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新型β钛合金椎弓根钉棒固定系统的体外力学测试与有限元分析
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作者 李杰 刘毅楠 +3 位作者 王栋 李浩鹏 贺西京 卢腾 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第3期638-645,共8页
目的对比新型Ti-3Zr-2Sn-3Mo-25Nbβ钛合金与传统Ti-6Al-4V钛合金椎弓根钉棒固定系统在后路腰椎椎体间融合术(PLIF)中的生物力学差异。方法通过体外力学测试评估β钛合金螺钉、连接棒以及二者组成的固定系统抵抗弯曲、拉伸、压缩以及扭... 目的对比新型Ti-3Zr-2Sn-3Mo-25Nbβ钛合金与传统Ti-6Al-4V钛合金椎弓根钉棒固定系统在后路腰椎椎体间融合术(PLIF)中的生物力学差异。方法通过体外力学测试评估β钛合金螺钉、连接棒以及二者组成的固定系统抵抗弯曲、拉伸、压缩以及扭转载荷的力学性能。构建两种PLIF有限元模型,从而比较Ti-6Al-4V与β钛合金钉棒固定系统对活动度(ROM)、终板以及植入物应力的影响。结果体外力学测试显示,β钛合金螺钉具有良好的抗弯曲(455.95±18.66 N)与扭转(9.03±0.20 N·m)性能。β钛合金棒可负载最大拉力为17647.06±101.89 N。β钛合金钉棒系统负载最大压力为417.65±5.09 N、最大扭矩为25.00±0.70 N·m。与Ti-6Al-4V相比,β钛合金模型中ROM增加2.6%~8.3%,椎间植骨、椎间融合器、终板的峰值应力分别增加1.4%~8.5%、2.2%~9.4%、2.2%~10.1%,骨-螺钉界面、钉棒系统的峰值应力分别降低8.8%~23.7%、19.0%~33.1%。结论β钛合金椎弓根固定系统具有良好的体外力学性能,它可能提供与传统Ti-6Al-4V固定系统相似的稳定性,同时明显降低钉棒系统的应力集中。新型Ti-3Zr-2Sn-3Mo-25Nbβ钛合金椎弓根钉棒固定系统具有良好的应用潜力。 展开更多
关键词 Β钛合金 椎弓根钉棒固定系统 有限元分析 后路腰椎椎体间融合术
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