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痔中西医结合诊疗指南(2025版) 被引量：5
1
作者 智从从 李雪 +2 位作者 程一乘 王孝龙 郑丽华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第26期3217-3228,共12页
痔病是临床上常见的肛肠疾病之一,发病率居肛肠疾病之首。目前中西医结合治疗痔病领域涌现出许多新的临床证据。为更好地指导中西医结合诊疗痔病的临床实践,本工作组在《中国痔病诊疗指南(2020)》的基础上,开展指南更新必要性评估与临... 痔病是临床上常见的肛肠疾病之一,发病率居肛肠疾病之首。目前中西医结合治疗痔病领域涌现出许多新的临床证据。为更好地指导中西医结合诊疗痔病的临床实践,本工作组在《中国痔病诊疗指南(2020)》的基础上,开展指南更新必要性评估与临床问题遴选,确定了需要更新的19个临床问题与8个结局指标,并以《痔中西医结合诊疗指南》在中华中医药学会申请立项。参考最新的国内外临床实践指南,基于研究证据的系统检索与客观评价,结合我国中西医临床专家的经验,经过工作组的充分讨论及广泛征求意见,最终汇总13条临床问题,形成17条推荐意见。本指南的制订旨在为各级医疗机构的医务工作者提供科学、具体的指导,促进中西医结合治疗痔病的规范化应用,提高治疗效果,减少复发率及术后并发症,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 痔病 中西医结合 诊断 治疗 循证实践指南
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《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》临床问题与结局指标的收集与确定
2
作者 智从从 程一乘 +3 位作者 黄子宸 王孝龙 李雪 郑丽华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第32期4089-4094,共6页
背景痔病是肛肠科最常见的疾病,《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》对规范痔的中西医结合诊疗意义重大。目的详细阐述筛选《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》核心临床问题与结局指标的过程。方法通过文献分析、专家访谈及临床调研形成初... 背景痔病是肛肠科最常见的疾病,《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》对规范痔的中西医结合诊疗意义重大。目的详细阐述筛选《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》核心临床问题与结局指标的过程。方法通过文献分析、专家访谈及临床调研形成初稿问题清单,采用德尔菲法开展两轮专家咨询。运用SPSS 26.0和Excel 2021进行数据分析,计算积极系数、均值、满分率、变异系数及Cronbach'sα系数,纳入标准:临床问题均分≥3分、结局指标均分≥7分、满分率≥50%、变异系数<30%。质量控制标准:专家积极系数≥75%、肯德尔和谐系数>0.7、Cronbach'sα系数≥0.7作为德尔菲法问卷质量控制标准。结果经过初步调研,拟定了27个临床问题(9个基础问题和18个PICO化临床问题)与9个结局指标。对34位相关领域专家进行两轮德尔菲法调查后,形成28个临床问题(9个基础问题和19个PICO化临床问题)与9个关键结局指标。两轮问卷专家的积极系数分别为85.3%和97.0%,肯德尔和谐系数分别为0.837、0.826,临床问题和结局指标各条目的Cronbach'sα系数分别为0.929、0.866和0.923、0.803,表明专家对本研究的关注度高,分歧小,协调程度高,问卷信度良好,结果可靠性高。经研究组内专家讨论后,最终确定28个临床问题(9个基础问题和19个PICO化临床问题)纳入指南。临床问题涵盖痔病中医特征、术前评估、中西医诊疗方式、围术期管理等。结论基于多维度调研与德尔菲法建立的临床问题及结局指标体系具有完整的科学框架,可为相关中医药循证指南的制定提供参考。 展开更多
关键词 痔 临床实践指南 问题构建 疗效评价 中西医结合 德尔菲法
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痔的注射治疗在中国的应用现状调查研究
3
作者 霍兴霄 孙松朋 +5 位作者 龙俊红 梁隆雨 褚洪川 周阳洋 刘彦 刘甲鑫 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4435-4441,共7页
背景痔病是肛肠科常见疾病之一,注射治疗是常用的治疗方法,但目前关于注射治疗的应用深度、规范应用情况等方面的全国性数据较为缺乏,因此有必要开展此项调查研究。目的探究当前痔注射治疗在中国开展的深度和广度、规范性应用情况、有... 背景痔病是肛肠科常见疾病之一,注射治疗是常用的治疗方法,但目前关于注射治疗的应用深度、规范应用情况等方面的全国性数据较为缺乏,因此有必要开展此项调查研究。目的探究当前痔注射治疗在中国开展的深度和广度、规范性应用情况、有效性和安全性及未能开展的原因。方法于2022年7—11月对中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会的委员发布线上问卷,自行设计问卷内容,共37个问题,包括人口学资料、治疗痔的方法、注射治疗的应用情况、并发症等问题,应用SPSS 21.0软件进行数据统计分析。结果共回收335份问卷,有效问卷312份(有效回收率为93.1%)。有293名(93.9%)医生使用硬化剂注射治疗,153名(54.2%)医生实施500例以上的注射治疗,且不同医院级别、医院性质、医院类型的肛肠医生开展注射治疗的数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。分别有293名(93.9%)、263名(84.3%)医生认为注射治疗适合于治疗内痔、混合痔的内痔部分。对于Ⅰ、Ⅱ度内痔,硬化剂注射占比分别为55.4%(173/312)、79.2%(247/312)。对于麻醉方式的选择,以局部麻醉229例(73.4%)和腰麻145例(46.5%)为主。有280名(89.7%)应用过消痔灵注射液,占硬化剂使用首位;有201名(64.4%)选择单次治疗3个痔核,对于肛门前部的痔核,有140名(44.9%)医生认为可以予以注射,172名(55.1%)医生认为不应该予以注射硬化剂。剂量分析显示消痔灵单处注射集中于1~5 mL,占比80.7%(92/114),低剂量(0~3 mL)方案占56.7%(59/104);尽管有233名(74.7%)认可单独注射的治愈性,但227名(88.8%)临床实践仍联合术式,其中痔切除术占64.7%(202/312)。单独注射的1年复发率<10%评估达90.3%(233/258),但5年评估下降至58.9%(146/248);采用注射治疗的患者中,肛门疼痛134例(42.9%)、尿潴留90例(28.8%)、注射部位硬结182例(58.3%),为常见并发症,其他严重并发症包括肛周脓肿(5.1%,16例)、败血症(1.3%,4例)及直肠穿孔(1.6%,5例)。未开展注射治疗的主要原因,15名(35.7%)认为是医院管理因素、9名(21.4%)认为是价格问题、8名(19.0%)对疗效质疑、6名(14.3%)认为药品短缺。结论痔注射疗法在中国已获肛肠科医生广泛认可与应用,93.9%的医生开展此疗法,超54.2%的医生操作超500例,且普及度在各级各类医院中无显著差异。至少55.4%的医生能规范掌握适应证(Ⅰ~Ⅱ度内痔更倾向于采用注射治疗)。消痔灵为最常用硬化剂,一次多注射3处痔核。痔注射疗法疗效确切,90%医生报告1年复发率<10%,长期复发率数据支持其可靠性。近90%医生倾向联合其他术式,反映对单独注射信心不足,需明确器械治疗“减轻症状”的目标并加强医患沟通。痔注射疗法作为安全有效的痔病管理手段适合全国推广,但需加强操作规范化培训与并发症防控体系建设。 展开更多
关键词 痔 注射治疗 应用现状 硬化剂 并发症
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吻合器治疗重度痔(60例报告) 被引量：74
4
作者 姚礼庆 唐竞 +3 位作者 戈少云 孙益红 刘厚宝 张波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第5期268-269,共2页
目的　探讨吻合器痔环状切除 (PPH)的适应证、方法和疗效。　方法　经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔患者 6 0例 ,分析经PPH治疗的临床资料。　结果　平均手术时间 9分钟 ,术后平均住院 2 5天 ,8例 (13 3% )术后第 1～ 7天有便... 目的　探讨吻合器痔环状切除 (PPH)的适应证、方法和疗效。　方法　经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔患者 6 0例 ,分析经PPH治疗的临床资料。　结果　平均手术时间 9分钟 ,术后平均住院 2 5天 ,8例 (13 3% )术后第 1～ 7天有便血 ,经保守治疗后好转。 2 4例术后当天无肛门疼痛。随访 1～ 7月效果良好。　结论　PPH治疗重度痔是一种新技术 ,具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点。 展开更多
关键词 吻合器 重度痔 吻合器痔环状切除术 适应证 肛门镜
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地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿182例 被引量：35
5
作者 林爱珍 樊晨晖 +1 位作者 孙光军 李喜辉 《医药导报》 CAS 2010年第3期320-321,共2页
目的观察地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法混合痔术后水肿患者362例,随机分为治疗组182例,对照组180例。两组均采用外剥内扎术和PPH术,治疗组在术后口服地奥司明片,每次1.5g,bid,连续服4d;以后3d,每次1.... 目的观察地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法混合痔术后水肿患者362例,随机分为治疗组182例,对照组180例。两组均采用外剥内扎术和PPH术,治疗组在术后口服地奥司明片,每次1.5g,bid,连续服4d;以后3d,每次1.0g,bid。且每天2次肛周外用马应龙麝香痔疮膏,连续用药7d。对照组术后口服迈之灵片,每次300mg,bid,连续服7d。同时外用33%硫酸镁溶液浸湿纱布敷盖,观察两组患者在用药4和7d后水肿积分和消退时间。结果治疗组术后4和7d,伤口水肿积分比对照组低,差异有显著性(P<0.05),两组第4天水肿消退情况比较,差异无显著性(P>0.05),第7天水肿消退情况比较,治疗组显效率更高(P<0.05)。结论地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后伤口水肿有明显效果。 展开更多
关键词 地奥司明 马应龙麝香痔疮膏 混合痔 水肿 术后
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焦虑障碍伴糖调节受损帕罗西汀联合团体心理治疗的随机双盲对照研究 被引量：12
6
作者 蒋富贵 董再全 +6 位作者 李西荣 付晓倩 张旭 张岚 余叶蓉 唐雷 孙学礼 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第5期321-326,共6页
目的:比较帕罗西汀联合团体心理治疗与单用帕罗西汀治疗焦虑障碍伴糖调节受损患者的疗效。方法:本研究为随机双盲对照研究。选取52例符合国际疾病和相关健康问题统计分类第十版(ICD-10)焦虑障碍(包括惊恐障碍、广泛性焦虑障碍)诊断标准... 目的:比较帕罗西汀联合团体心理治疗与单用帕罗西汀治疗焦虑障碍伴糖调节受损患者的疗效。方法:本研究为随机双盲对照研究。选取52例符合国际疾病和相关健康问题统计分类第十版(ICD-10)焦虑障碍(包括惊恐障碍、广泛性焦虑障碍)诊断标准,同时伴有糖调节受损的患者,随机分为两组,每组26例,一组给予帕罗西汀联合团体心理治疗(团体+药物组),另一组单用帕罗西汀治疗(药物组),疗程6个月。采用Zung焦虑自评量表(SAS)评定焦虑症状及改善情况,检测空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价糖代谢和胰岛素抵抗水平,采用药物副反应量表(TESS)评定安全性。结果:治疗6个月后,两组的FPG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR及SAS评分均低于治疗前(均P<0.05);团体+药物组较药物组的2hPG、FINS、HOMA-IR、SAS评分降低更明显[(7.5±1.1)vs.(8.3±1.4),(8.3±1.3)vs.(9.9±1.6),(1.9±0.3)vs.(2.3±0.4),(41.2±4.5)vs.(45.3±5.7);均P<0.05]。治疗后两组间FPG、HbA1C下降差异无统计学意义(P>0.05)。两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究提示,帕罗西汀联合团体心理治疗较单用帕罗西汀能更有效地降低焦虑障碍伴糖调节受损患者的餐后血糖水平,改善焦虑症状,提高胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 帕罗西汀 团体心理治疗 焦虑障碍 糖调节受损 胰岛素抵抗 随机双盲对照研究
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超选择动脉栓塞术治疗痔病3例初探 被引量：14
7
作者 罗春生 贾一平 +3 位作者 杨巍 殷响 汪庆明 茅爱武 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1089-1093,共5页
目的评估无水乙醇超选择性动脉栓塞术治疗慢性疑难痔病出血、脱出的可行性和临床效果。方法超细导管超选择至直肠上动脉末梢，各分支染色密集处分别注入0．5～2．5ml无水乙醇。结果3例患者手术技术均获成功。术后随访6。10个月，无出血... 目的评估无水乙醇超选择性动脉栓塞术治疗慢性疑难痔病出血、脱出的可行性和临床效果。方法超细导管超选择至直肠上动脉末梢，各分支染色密集处分别注入0．5～2．5ml无水乙醇。结果3例患者手术技术均获成功。术后随访6。10个月，无出血和脱出症状，电子肛门镜下痔核基本萎缩或消失，患者均临床痊愈。结论无水乙醇超选择性动脉栓塞术治疗慢性痔病微创、失血量少、安全有效．为临床上一般情况差、不能耐受手术或反复手术不能再行常规手术的危重痔病患者，提供了一种治疗选择和解决办法。 展开更多
关键词 痔病 血管内介入栓塞术 直肠上动脉 无水乙醇
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吻合器行痔上黏膜环切术加直肠前壁柱状缝合治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的疗效观察 被引量：9
8
作者 孔斌 魏志强 +3 位作者 赵士鹏 郭伶俐 李红岩 卞红磊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1794-1796,共3页
目的探讨应用痔吻合器行痔上黏膜切除术(PPH)治疗因直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果。方法利用该手术治疗42例女性直肠前突患者,对其治疗效果进行分析。结果治愈27例,症状明显好转11例,症状缓解不佳4例。术前、术后1个月、术后... 目的探讨应用痔吻合器行痔上黏膜切除术(PPH)治疗因直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果。方法利用该手术治疗42例女性直肠前突患者,对其治疗效果进行分析。结果治愈27例,症状明显好转11例,症状缓解不佳4例。术前、术后1个月、术后3个月时的症状评分分别为:(16±2)分、(6±1)分、(5±1)分,差别有统计学意义(F=861.74,P<0.05)。结论PPH治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘疗效显著,并发症少,恢复快,近期效果较好。 展开更多
关键词 痔上黏膜环切术 直肠前突 出口梗阻型便秘 直肠疾病 结直肠外科手术
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基于“治未病”扩肛法联合中药熏洗预防环状混合痔术后并发症的疗效评价 被引量：29
9
作者 张强 何春梅 陆金根 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期332-334,共3页
目的探讨扩肛法联合中药熏洗对环状混合痔术后创口疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症的预防及治疗作用,并分析评价其疗效。方法选取2014年2月—2015年7月上海中医药大学附属龙华医院首次进行手术治疗的环状混合痔患者70例,采用随机数字法分... 目的探讨扩肛法联合中药熏洗对环状混合痔术后创口疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症的预防及治疗作用,并分析评价其疗效。方法选取2014年2月—2015年7月上海中医药大学附属龙华医院首次进行手术治疗的环状混合痔患者70例,采用随机数字法分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组术前应用肛门镜(直径3.3 cm)扩肛,术后予以五倍子汤坐浴;对照组术后予以五倍子汤坐浴。观察两组患者术后创口疼痛、水肿、肛门狭窄及坠胀情况。结果治疗组术后第3天、第5天、第7天视觉模拟评分法(VAS)较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后第3天、第7天创口水肿评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后第10天肛门狭窄情况评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后第10天、第20天肛门坠胀情况评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩肛法联合中药熏洗对环状混合痔术后创口疼痛、水肿及肛门坠胀的预防及治疗,对术后肛门狭窄的预防疗效确切,安全可靠。 展开更多
关键词 痔 中草药 手术后并发症 疼痛 水肿
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地奥司明用于痔外剥内扎术后48例 被引量：30
10
作者 贺平 谢敏江 +1 位作者 张桢 何红艳 《医药导报》 CAS 2008年第9期1081-1082,共2页
目的探讨地奥司明在痔外剥内扎术后应用的有效性。方法将87例痔外剥内扎术后患者分成2组,治疗组48例,术后常规口服地奥司明片1.5 g,q12 h;对照组39例,口服安慰药,共7 d。以症状评分方式观察两组的治疗效果。结果治疗组与对照组术后24 h... 目的探讨地奥司明在痔外剥内扎术后应用的有效性。方法将87例痔外剥内扎术后患者分成2组,治疗组48例,术后常规口服地奥司明片1.5 g,q12 h;对照组39例,口服安慰药,共7 d。以症状评分方式观察两组的治疗效果。结果治疗组与对照组术后24 h的症状、体征总得分比较,差异无显著性;术后48 h及术后第7天,治疗组优于对照组。结论痔外剥内扎术后常规应用地奥司明片可以改善术后肛门局部微循环,促进痔静脉回流,有利于预防、减轻痔外剥内扎术后的水肿、出血以及坠胀等并发症。 展开更多
关键词 地奥司明 痔 术后
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吻合器痔固定术并发症的原因与处理 被引量：6
11
作者 李春雨 于好 +3 位作者 聂敏 林树森 高英 林红霞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期387-388,共2页
分析2005年9月至2007年9月于我院行吻合器痔固定术治疗的518例痔病患者的临床资料,探讨术后并发症发生的原因,找出预防措施。
关键词 痔 手术 吻合器 并发症 预防
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外剥内扎合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔临床研究 被引量：8
12
作者 李敏 唐学贵 +4 位作者 吴至久 杜丽娟 杨勇军 何德才 王争理 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第1期122-124,共3页
目的:探讨能减少环状混合痔术后并发症、降低痔复发率的手术方式。方法:将148例环状混合痔患者随机分为治疗组与对照组各74例,治疗组在对照组外剥内扎术治疗基础上加用弧形切口皮桥游离术,比较两组疗效、伤口愈合时间、术后并发症及复... 目的:探讨能减少环状混合痔术后并发症、降低痔复发率的手术方式。方法:将148例环状混合痔患者随机分为治疗组与对照组各74例,治疗组在对照组外剥内扎术治疗基础上加用弧形切口皮桥游离术,比较两组疗效、伤口愈合时间、术后并发症及复发率。结果:两组疗效均为100%;两组伤口愈合时间分别为(13.5±3.2)天、(16.8±3.1)天;术后切口水肿分别为21例、56例,残留皮赘分别为5例、31例;肛门狭窄分别为1例、15例;半年复发分别为4例、14例;两组伤口愈合时间及治愈率无显著差异(P>0.05),但术后并发症、复发率有明显差异(P<0.05)。结论:外剥内扎合弧形切口皮桥游离术可以减少环状混合痔外剥内扎术术后残留皮赘、切口水肿及肛门狭窄等并发症,降低痔复发率,是一种较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 环状混合痔 外剥内扎术 弧形切口 皮桥游离 临床研究
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地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效观察 被引量：28
13
作者 龙赘 杨彦 刘青 《激光杂志》 北大核心 2015年第4期192-194,共3页
观察地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效。随机将66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛患者分为对照组和试验组。对照组患者仅给予口服地奥司明、苦参汤熏洗治疗,试验组在对照组的基础上联合TDP照射治疗。两... 观察地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效。随机将66例混合痔术后肛缘水肿与疼痛患者分为对照组和试验组。对照组患者仅给予口服地奥司明、苦参汤熏洗治疗,试验组在对照组的基础上联合TDP照射治疗。两组均治疗7天,比较两组患者术后第2、4、6天肛缘水肿和疼痛情况。对照组总有效率为84.85%,观察组总有效率为93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后第4日及第6日术后肛缘水肿与疼痛评分均显著高于试验组,平均水肿和疼痛缓解时间也显著长于试验组,差异(均P<0.05)有统计学意义。地奥司明、苦参汤联合TDP照射治疗,能有效减轻混合痔患者术后肛缘水肿与疼痛程度,疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 地奥司明 苦参汤熏洗 TDP照射 混合痔 肛缘水肿与疼痛
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三维腔内超声对肛瘘手术指导价值的研究 被引量：12
14
作者 薛雅红 丁曙晴 +4 位作者 刘飞 章蓓 裴穗东 王小峰 谭妍妍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3360-3362,共3页
目的:回顾性分析肛瘘患者术前三维腔内超声测量指标,评估三维腔内超声对肛瘘手术的指导价值。方法:选取2012年1-9月南京市中医院肛肠科肛瘘住院手术患者43例,根据手术方式分为肛瘘直接切开组和切开挂线组。术前三维腔内超声测量:外括约... 目的:回顾性分析肛瘘患者术前三维腔内超声测量指标,评估三维腔内超声对肛瘘手术的指导价值。方法:选取2012年1-9月南京市中医院肛肠科肛瘘住院手术患者43例,根据手术方式分为肛瘘直接切开组和切开挂线组。术前三维腔内超声测量:外括约肌+耻骨直肠肌长度(EAS+PR),内括约肌长度(IAS),外括约肌远端到内口的距离(EAS-IO),内括约肌远端到内口的距离(IAS-IO)以及瘘管累及内外括约肌的长度及百分比。采用Wexner失禁评分评估肛门功能。结果:肛瘘切开挂线组EAS-IO及IAS-IO明显大于直接切开组,切开挂线组经括约肌肛瘘累及内、外括约肌的长度及百分比均明显大于直接切开组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3例(7%)患者出现轻微肛门失禁症状,Wexner失禁评分平均2分。结论:三维腔内超声能精确定位内口,测量瘘管累及括约肌的范围,有利于选择安全的手术方式,减少术后失禁的发生。 展开更多
关键词 三维腔内超声 肛瘘 手术
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吻合器痔切除术临床应用初步体会 被引量：8
15
作者 朱化刚 李永翔 +3 位作者 胡孔旺 孟翔凌 江积瑞 金小干 《安徽医科大学学报》 CAS 2002年第2期155-157,共3页
目的　探讨吻合器痔切除术在临床上的应用。方法　在 4例Ⅲ、Ⅳ期痔病患者中应用吻合器痔切除术 ,并随访患者术后的满意度。结果　手术时间为 13～ 2 5min ,术后均无疼痛 ,无严重手术并发症发生 ,患者满意度为 10 0 %。结论　吻合器痔... 目的　探讨吻合器痔切除术在临床上的应用。方法　在 4例Ⅲ、Ⅳ期痔病患者中应用吻合器痔切除术 ,并随访患者术后的满意度。结果　手术时间为 13～ 2 5min ,术后均无疼痛 ,无严重手术并发症发生 ,患者满意度为 10 0 %。结论　吻合器痔切除术是一项治疗脱出性痔的新技术 ,具有手术时间短、术后疼痛轻微、患者恢复快等优点 ,且近期疗效令人满意。 展开更多
关键词 吻合器 痔 切除术 临床应用
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痔血宁合剂对湿热下注证痔病患者纤维降解和血管增生调控的影响 被引量：6
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作者 张少军 汪庆明 +3 位作者 陆宏 张志君 吴中华 杨巍 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第1期102-104,I0004,共4页
目的:探讨痔血宁合剂对湿热下注证痔病患者纤维降解和血管增生调控的影响。方法:40例患者随机分为两组,服痔血宁合剂患者纳入痔血宁组,未服中药者设为对照组,取两组患者术后痔组织标本,分别采用Weigert染色观察弹性纤维含量,免疫组化法... 目的:探讨痔血宁合剂对湿热下注证痔病患者纤维降解和血管增生调控的影响。方法:40例患者随机分为两组,服痔血宁合剂患者纳入痔血宁组,未服中药者设为对照组,取两组患者术后痔组织标本,分别采用Weigert染色观察弹性纤维含量,免疫组化法观察MVD、IV型胶原表达,免疫荧光定量法、Western Blot法检测MMP-9、VEGF mRNA及其蛋白的表达。结果:两组弹性纤维含量无统计学差异(P>0.05),MVD个数、IV型胶原表达有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,痔血宁组MMP-9、VEGF mRNA及蛋白的表达明显降低(P<0.01)。结论:痔血宁合剂可降低痔组织中MMP-9、VEGF蛋白含量和表达,抑制新生血管形成,延缓痔支持结构退行性变化。 展开更多
关键词 痔 痔血宁合剂 湿热下注证 MMP-9 VEGF
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兔直肠黏膜内脱垂模型的建立 被引量：15
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作者 柯敏辉 叶玲 +3 位作者 陈立武 吴华嵩 魏霖 郑鸣霄 《世界中医药》 CAS 2013年第12期1458-1460,1464,共4页
目的:研制IRP兔模型。方法:取新西兰兔30只,随机分成正常组与造模组。造模组采用大黄和番泻叶灌胃、无水乙醇肛周注射与站立三种方法联合造IRP兔模型。比较正常组与造模组肛镜下直肠黏膜脱垂情况及直肠壁显微结构情况。结果:与正常组相... 目的:研制IRP兔模型。方法:取新西兰兔30只,随机分成正常组与造模组。造模组采用大黄和番泻叶灌胃、无水乙醇肛周注射与站立三种方法联合造IRP兔模型。比较正常组与造模组肛镜下直肠黏膜脱垂情况及直肠壁显微结构情况。结果:与正常组相比,造模组直肠黏膜内脱垂明显,直肠壁病理征象符合IRP的标准。结论:复合方法造IRP兔模型,方法可靠。 展开更多
关键词 直肠黏膜内脱垂 兔 动物模型
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大黄牡丹汤加减防治环状混合痔术后并发症的疗效观察 被引量：12
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作者 孙平良 黄茵 +1 位作者 肖振球 黄艳 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第11期2540-2541,共2页
目的:观察大黄牡丹汤加减治疗环状混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将200例环状混合痔术后患者随机分为3组,观察组100例,服用大黄牡丹汤加减汤剂;对照1组50例,服用痔疮片;对照2组50例,服用地奥司明片。结果:观察组在改善术后肛缘水肿... 目的:观察大黄牡丹汤加减治疗环状混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将200例环状混合痔术后患者随机分为3组,观察组100例,服用大黄牡丹汤加减汤剂;对照1组50例,服用痔疮片;对照2组50例,服用地奥司明片。结果:观察组在改善术后肛缘水肿方面疗效与对照1组比较无明显差异(P>0.05),但优于对照2组(P<0.05);在改善肛门疼痛、坠胀、便血、排便情况等方面明显优于两个对照组(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤加减能有效防治环状混合痔术后常见并发症,效果可靠,值得推广。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 混合痔术后 并发症
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外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗混合痔120例临床观察 被引量：10
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作者 李东冰 谢振年 +5 位作者 蔡亭 王芳丽 曹威崴 贾小强 郝丽丽 李友峰 《世界中医药》 CAS 2013年第9期1015-1017,共3页
目的:观察外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗以痔脱出为主要症状的混合痔疗效。方法:利用外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗以痔脱出为主的混合痔。结果:出血治愈98.8%,显效1.2%。局部痔脱出中,脱出治愈99.0%。显效1.0%。痔环形脱... 目的:观察外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗以痔脱出为主要症状的混合痔疗效。方法:利用外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗以痔脱出为主的混合痔。结果:出血治愈98.8%,显效1.2%。局部痔脱出中,脱出治愈99.0%。显效1.0%。痔环形脱出治愈94.4%,显效5.6%。结论:外痔切除缝合加铜离子电化学疗法适合于治疗痔出血和痔脱出,术后无并发症。 展开更多
关键词 痔 出血 铜离子 电化学疗法
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Ligasure痔切除与改良外剥内扎术治疗混合痔的疗效观察 被引量：9
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作者 袁和学 罗芳 陈丽荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第22期3705-3706,共2页
关于痔病手术治疗方法多种多样,各有其特点,结扎速血管闭合系统（Liga Sure）痔切除术自国外开展以来,其安全、省时、出血少、创伤小、痛苦小、恢复快等优点正逐渐被肛肠外科界认识和接受[1]。我科于2013年3-9月开始应用结扎速血管闭合... 关于痔病手术治疗方法多种多样,各有其特点,结扎速血管闭合系统（Liga Sure）痔切除术自国外开展以来,其安全、省时、出血少、创伤小、痛苦小、恢复快等优点正逐渐被肛肠外科界认识和接受[1]。我科于2013年3-9月开始应用结扎速血管闭合系统LigaSure痔切除术手术30例． 展开更多
关键词 LIGASURE 治疗方法 痔切除术 改良外剥内扎术 混合痔 疗效观察 结扎速血管闭合系统 LIGASURE
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