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混合痔术后创面愈合的影响因素分析及列线图预测模型构建
1
作者 万顺 李庆霞 +5 位作者 胡饶 雷世杰 易红梅 彭鸿 黄欢 陈小明 《中国现代普通外科进展》 2025年第2期146-150,共5页
分析混合痔术后创面愈合不良的影响因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。选取2022年6月至2023年6月我院手术治疗的混合痔患者226例作为建模组,根据患者术后创面愈合情况分为研究组(术后创面愈合不良)和对照组(术后创面愈合良好)。另选... 分析混合痔术后创面愈合不良的影响因素并构建列线图(Nomogram)预测模型。选取2022年6月至2023年6月我院手术治疗的混合痔患者226例作为建模组,根据患者术后创面愈合情况分为研究组(术后创面愈合不良)和对照组(术后创面愈合良好)。另选取2023年7月至2024年7月我院收治的混合痔患者97例作为验模组。比较研究组和对照组患者一般临床资料,多因素Logistic回归分析筛选影响混合痔术后创面愈合的独立预测因素,R软件“rms”包构建Nomogram预测模型。建模组中的研究组和对照组患者糖尿病、环状混合痔、病灶直径、术中出血量、术后VAS评分、手术切口、术后感染、异物反应、术后便秘、不良心理状态等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病(有)、病灶直径(>14 mm)、术后VAS评分(>4分)、术后感染(有)、术后便秘(有)是混合痔术后创面愈合不良的独立危险因素。基于此构建的Nomogram预测模型C指数为0.885(0.873~0.897),校准曲线趋近于理想曲线。决策曲线结果显示,风险阈值>0.04时,此Nomogram预测模型在预测混合痔术后创面愈合不良的临床净收益较高。合并糖尿病、病灶直径较大、术后VAS评分较高、术后感染、术后便秘的患者混合痔术后创面愈合不良的风险较高,基于上述因素构建的Nomogram预测模型有助于临床预测和干预、降低术后创面愈合不良风险。 展开更多
关键词 混合痔 创面愈合 影响因素 列线图
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内痔的中医与西医治疗进展研究
2
作者 王曼彤 黄小育 +1 位作者 李明洋 赵玮琪 《当代医药论丛》 2025年第2期11-13,共3页
内痔是一种主要表现为便血、痔核脱出、肛门瘙痒的疾病。临床上除了应用西医治疗内痔的方法,还可以应用中医疗法联合内镜微创治疗。相比于传统的纯西医疗法,中西医结合治疗内痔具有创伤小、恢复快、经济负担轻等优点,被广大患者认可。... 内痔是一种主要表现为便血、痔核脱出、肛门瘙痒的疾病。临床上除了应用西医治疗内痔的方法,还可以应用中医疗法联合内镜微创治疗。相比于传统的纯西医疗法,中西医结合治疗内痔具有创伤小、恢复快、经济负担轻等优点,被广大患者认可。研究从中医及西医角度总结了内痔的概念、病因病机及治疗方法,旨在分析中医疗法联合内镜微创治疗内痔的优势。 展开更多
关键词 内痔 中医 西医 内镜微创治疗
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苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗混合痔术后的临床疗效
3
作者 王雯 陈禧 曾斌芳 《西部中医药》 2024年第4期124-127,共4页
目的:采用倾向性评分匹配法探讨苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤对混合痔术后患者的影响。方法:回顾性分析140例混合痔术后患者,使用SPSS 22.0进行倾向得分匹配法为观察组和对照组,每组49例。观察组给予苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗,对... 目的:采用倾向性评分匹配法探讨苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤对混合痔术后患者的影响。方法:回顾性分析140例混合痔术后患者,使用SPSS 22.0进行倾向得分匹配法为观察组和对照组,每组49例。观察组给予苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤治疗,对照组给予常规对症支持治疗,共治疗14天。比较两组临床疗效,术后康复情况、肛门功能恢复指标及血清炎症水平。结果:观察组总有效率[95.9%(47/49)]高于对照组[81.6%(40/49)](P<0.05)。观察组术后各项康复项目评分及血清炎性指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:苦黄洗剂坐浴联合龙胆泻肝汤可提升混合痔患者术后的临床总有效率,快速缓解患者术后炎性反应,减轻临床症状,降低术后混合痔复发风险。 展开更多
关键词 混合痔 苦黄洗剂 龙胆泻肝汤 倾向性评分匹配法
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紫冰疮愈膏外敷对混合痔外剥内扎术后创面的影响
4
作者 李晓博 孙玉敏 +1 位作者 李媛 卢灿省 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第4期21-24,共4页
目的观察紫冰疮愈膏外敷对混合痔外剥内扎术后创面的影响。方法将70例混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组35例。术后两组患者均接受抗感染、止痛等对症治疗,观察组、对照组患者分别加用紫冰疮愈膏、肛泰软膏换药。术后1、4、7、14 d... 目的观察紫冰疮愈膏外敷对混合痔外剥内扎术后创面的影响。方法将70例混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组35例。术后两组患者均接受抗感染、止痛等对症治疗,观察组、对照组患者分别加用紫冰疮愈膏、肛泰软膏换药。术后1、4、7、14 d,分别检测两组患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估创面疼痛程度,观察创面分泌物、创缘水肿、肉芽组织生长情况和创面愈合情况。结果术后4、7、14 d,观察组患者血清VEGF水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者创面疼痛VAS评分、创面分泌物评分、创面肉芽组织生长情况评分、创缘水肿评分、创面面积少于对照组(P>0.05)或显著少于对照组(P<0.05)。结论紫冰疮愈膏外敷可减轻混合痔外剥内扎术后创面疼痛,减少创面分泌物,减轻创缘水肿,促进肉芽组织生长和创面愈合。 展开更多
关键词 紫冰疮愈膏 混合痔 创面愈合
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聚多卡醇泡沫注射联合RPH在混合痔中的临床应用
5
作者 黄艳梅 欧阳冬 刘新娟 《天津药学》 2024年第5期33-36,共4页
目的:探究聚多卡醇泡沫注射联合自动弹力线套扎术(RPH)在混合痔中的临床应用效果。方法:采用随机数字表法将2023年1月—2023年9月本院收治的100例混合痔患者分为治疗组(50例)及对照组(50例),对照组采用吻合器痔上黏膜环切(PPH)术治疗,... 目的:探究聚多卡醇泡沫注射联合自动弹力线套扎术(RPH)在混合痔中的临床应用效果。方法:采用随机数字表法将2023年1月—2023年9月本院收治的100例混合痔患者分为治疗组(50例)及对照组(50例),对照组采用吻合器痔上黏膜环切(PPH)术治疗,治疗组采用聚多卡醇泡沫注射联合RPH术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标、疼痛(VAS)评分、术后出血及肛门狭窄发生率、复发率。结果:两组治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组手术时间及创面愈合时间均短于对照组,术后24 h疼痛评分及首次排便疼痛评分均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组术后出血及肛门狭窄发生率、复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:两种术式在混合痔患者治疗中均可获得较好效果,但应用聚多卡醇泡沫注射联合RPH治疗能够有效缩短手术时间、创面愈合时间,并可减轻术后疼痛感,促进排便,安全可靠,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 混合痔 聚多卡醇泡沫 自动弹力线套扎术 疼痛评分 肛门狭窄率
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猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果
6
作者 张金恩 柳静平 +1 位作者 刘俊利 谭群英 《中国社区医师》 2024年第26期61-63,共3页
目的:探讨猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果。方法:将2023年1—12月玉溪市中医医院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者100例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均行外剥内扎术,对照组术... 目的:探讨猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果。方法:将2023年1—12月玉溪市中医医院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者100例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均行外剥内扎术,对照组术后行常规治疗,治疗组在对照组基础上给予猪苓汤加味治疗。比较两组患者治疗效果、术后首次排尿时间、导尿率、术后首次排尿舒适度。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排尿时间早于对照组,导尿率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排尿舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果显著,可促进患者术后首次排尿,降低导尿率,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 猪苓汤 混合痔 外剥内扎术 尿潴留
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加速康复外科理念在痔微创手术中的应用
7
作者 戴荣国 付京东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第7期578-578,共1页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在结直肠外科领域取得了瞩目的成绩[1],笔者研究ERAS理念在痔手术中的应用。1资料与方法1.1一般资料选取2019年7月-2021年6月在山东省博兴县人民医院肛肠外科接受痔微创手术的患者13... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在结直肠外科领域取得了瞩目的成绩[1],笔者研究ERAS理念在痔手术中的应用。1资料与方法1.1一般资料选取2019年7月-2021年6月在山东省博兴县人民医院肛肠外科接受痔微创手术的患者139例,ERAS组67例,男30例,女37例;年龄26~83岁,平均53岁。对照组72例,男33例,女39例;年龄22~85岁,平均54岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。 展开更多
关键词 加速康复外科 肛肠外科 结直肠外科 微创手术 痔手术 统计学意义
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龙神汤加苦黄洗剂对湿热下注型混合痔术后创面愈合的影响及机制
8
作者 李宗龙 聂枫 《皖南医学院学报》 2025年第1期20-24,共5页
目的:探讨龙神汤加减口服联合苦黄洗剂坐浴对湿热下注型混合痔术后创面愈合的临床疗效及其作用机制。方法:选取2021年1月~2022年12月亳州市中医院收治的90例湿热下注型混合痔术后患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以西医常... 目的:探讨龙神汤加减口服联合苦黄洗剂坐浴对湿热下注型混合痔术后创面愈合的临床疗效及其作用机制。方法:选取2021年1月~2022年12月亳州市中医院收治的90例湿热下注型混合痔术后患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以西医常规治疗,观察组予以龙神汤加减联合苦黄洗剂坐浴治疗,疗程7 d。比较两组患者临床总有效率,住院时间,创面愈合时间,局部症状缓解时间,围手术期肛门康复指标,血清VEGF、bFGF、PDGF水平及不良事件发生率。结果:观察组患者总有效率高于对照组(95.6%vs.82.2%,P<0.05)。观察组患者住院时间、创面愈合时间、肛门水肿消退时间和疼痛缓解时间较对照组缩短(P<0.05),观察组患者治疗后肛周VAS评分、创面面积评分、创面渗出评分和肛周水肿评分下降幅度高于对照组(P<0.05),而肉芽组织生长Likert评分及血清VEGF、bFGF、PDGF上升幅度高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用苦黄洗剂坐浴联合龙神汤内服可改善湿热下注型混合痔术后患者的创面修复,且不增加用药安全性风险,其主要机制可能与保护血管内皮细胞功能,促进新生血管形成等机制有关。 展开更多
关键词 龙神汤 湿热下注 混合痔 苦黄洗剂
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内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果 被引量：1
9
作者 杨月华 黄理 +2 位作者 姚朝光 蓝婧 黄佳 《中国内镜杂志》 2024年第5期29-35,共7页
目的 探究内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年8月该院收治的Ⅲ度内痔患者100例,采用随机数表法分为对照组(50例,采用套扎术治疗)和研究组(50例,采用内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),比较两... 目的 探究内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年8月该院收治的Ⅲ度内痔患者100例,采用随机数表法分为对照组(50例,采用套扎术治疗)和研究组(50例,采用内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),比较两组患者临床疗效、术后恢复相关指标、肛管静息压、肛管最大收缩压(AMSP)、痔核脱垂程度和术后并发症发生率。结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后,研究组疼痛评分、创面出血评分、痔核脱垂程度评分和肛门水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);术后,两组患者肛管静息压和AMSP较术前明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔,效果显著,可促进患者术后恢复,改善肛肠动力学状态,减轻痔核脱垂程度,安全性好。 展开更多
关键词 内镜硬化剂注射术 套扎术 内痔 痔核脱垂 肛管静息压
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环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎术对环状混合痔的效果观察 被引量：2
10
作者 王韩 李帅军 +2 位作者 陆文洪 李鑫磊 王晓艳 《中国医药科学》 2024年第10期132-135,157,共5页
目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的... 目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的手术方式分为两组,甲组36例行环状外痔切除闭合术联合RPH术,乙组32例行外剥内扎术联合RPH术。比较两组术后疗效、术后尿潴留、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率、术后疼痛。结果 两组的术后24 h尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组的治愈率高于乙组,住院时间、创面愈合时间、并发症总发生率及术后第1天、术后第3天、术后第7天的疼痛视觉模拟量表评分均低于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 环状外痔切除闭合术联合RPH术对环状混合痔患者疗效明显,较外剥内扎术联合RPH术能缩短术后创面愈合时间、术后住院时间,显著缓解患者术后疼痛,还能减少术后并发症。 展开更多
关键词 环状外痔切除闭合术 外剥内扎术 自动痔疮套扎术 环状混合痔
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内镜下串联套扎术与痔核套扎术治疗内痔的效果比较
11
作者 吴诗虹 朱卫芳 +2 位作者 袁华兵 徐湖波 陈友平 《中国内镜杂志》 2024年第9期56-60,共5页
目的比较内镜下串联套扎术与痔核套扎术治疗内痔的疗效和并发症。方法回顾性分析2021年11月-2023年3月该院消化内科因便血住院治疗的120例Ⅰ~Ⅲ度内痔患者的临床资料。根据手术方式的不同,将接受内镜下痔核套扎术治疗的60例患者分为对照... 目的比较内镜下串联套扎术与痔核套扎术治疗内痔的疗效和并发症。方法回顾性分析2021年11月-2023年3月该院消化内科因便血住院治疗的120例Ⅰ~Ⅲ度内痔患者的临床资料。根据手术方式的不同,将接受内镜下痔核套扎术治疗的60例患者分为对照组;将接受内镜下串联套扎术治疗的60例患者分为治疗组。比较两组患者术后6个月内痔出血的治疗有效率、内痔脱垂疗效和术后并发症发生率。结果治疗组与对照组内痔出血的治疗有效率均为100.00%;治疗组治疗Ⅱ度内痔脱垂的疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗Ⅲ度内痔脱垂的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后肛门坠胀感的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肛周疼痛、尿潴留和控便异常等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后均未发生血栓性外痔等。结论内镜下串联套扎术与痔核套扎术治疗内痔出血的近期疗效相似,均能取得理想效果;两者治疗Ⅱ度内痔脱垂的近期疗效相似;内镜下串联套扎术治疗Ⅲ度内痔脱垂的近期疗效明显优于痔核套扎术;治疗组术后肛门坠胀感发生率高于对照组,其余并发症无明显差别。 展开更多
关键词 内痔 内镜下套扎治疗 串联套扎术 痔核套扎术 疗效
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硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓治疗混合痔患者术后疼痛的疗效观察 被引量：4
12
作者 孙玉敏 石健 +2 位作者 陈灿 牛晨懿 汤豪杰 《中医药临床杂志》 2024年第3期544-547,共4页
目的:探究硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓对混合痔患者术后疼痛的疗效观察。方法:选取2022年5月—2022年11月入住安徽中医药大学第一附属医院肛肠二科并行混合痔外剥内扎术治疗的混合痔患者,共70例。随机分成对照组和观察组,每组35例。其... 目的:探究硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓对混合痔患者术后疼痛的疗效观察。方法:选取2022年5月—2022年11月入住安徽中医药大学第一附属医院肛肠二科并行混合痔外剥内扎术治疗的混合痔患者,共70例。随机分成对照组和观察组,每组35例。其中对照组患者术后予肛泰软膏换药,九华痔疮栓1粒纳肛,1次/d;观察组患者术后予硝酸甘油软膏换药,其余同对照组。比较2组患者术后疼痛程度、追加止痛药的使用率、创缘水肿以及不良反应。结果:治疗期间,观察组术后第4天和首次排便的疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组;观察组术后第4天追加止痛药的使用率为11.43%,显著优于对照组(37.14%);术后第4天、第7天创缘水肿评分,观察组的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异均有统计学意义。结论:硝酸甘油软膏联合九华痔疮栓可减轻混合痔患者术后的肛门疼痛,减少创缘水肿的发生率,有利于促进创面的修复。 展开更多
关键词 硝酸甘油软膏 九华痔疮栓 术后疼痛 临床疗效
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219例Ⅱ~Ⅳ期混合痔患者面诊特征参数分析
13
作者 裴艳妮 彭云花 +1 位作者 羊琪琪 杨巍 《西部中医药》 2024年第11期157-160,共4页
目的:探讨不同证型、不同分期混合痔患者的面象特征差异。方法:收集219例混合痔患者,采用舌面一体仪记录并分析219例患者的面象特征数据,比较不同证型、不同分期的面象差异。结果:面色方面:1)脾虚气陷证面色亮度较低,风伤肠络证面色色... 目的:探讨不同证型、不同分期混合痔患者的面象特征差异。方法:收集219例混合痔患者,采用舌面一体仪记录并分析219例患者的面象特征数据,比较不同证型、不同分期的面象差异。结果:面色方面:1)脾虚气陷证面色亮度较低,风伤肠络证面色色调较高;2)Ⅱ期面色亮度较低,Ⅲ期面色色调较高;3)风伤肠络证以黄色[43.75%(14/32)]最为多见,湿热下注证以黄色[63.39%(71/112)]最为多见,气滞血瘀证以青色[39.39%(13/33)]最为多见,脾虚气陷证以白色[47.62%(20/42)]最为多见(P<0.05);4)Ⅱ期混合痔中以黄色[54.79%(40/73)]最为多见,Ⅲ期混合痔中黄色[50.38%(66/131)]最为多见,IV期混合痔中以青色[53.33%(8/15)]最为多见。面部光泽方面:1)风伤肠络证、湿热下注证以有光泽最为多见;气滞血瘀证、脾虚气陷证以少光泽最为多见(P<0.05);2)Ⅱ期、Ⅲ期以有光泽最为多见,Ⅳ期以少光泽最为多见(P<0.05)。结论:混合痔患者中,风伤肠络证、湿热下注证最容易出现面色黄色,气滞血瘀证面色青色为主,脾虚气陷证面色白色为主;Ⅱ期、Ⅲ期均以黄色为多,Ⅳ期以青色为多;风伤肠络证、湿热下注证有光泽;Ⅱ期、Ⅲ期有光泽。 展开更多
关键词 混合痔 面象特征参数 中医证候 RGB颜色模型 HSV颜色模型
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中药熏洗联合地奥司明对混合痔术后患者疼痛程度及肛肠动力的影响 被引量：4
14
作者 曹阳 张廷涛 鲁震 《淮海医药》 CAS 2024年第1期64-68,共5页
目的:探究中药熏洗联合地奥司明对混合痔术后患者疼痛程度及肛肠动力的影响。方法:选取某院2022年1月—2023年5月收治的100例行混合痔术患者为研究对象,采用随机信封法分为对照组和研究组,各50例。对照组术后口服地奥司明治疗,研究组采... 目的:探究中药熏洗联合地奥司明对混合痔术后患者疼痛程度及肛肠动力的影响。方法:选取某院2022年1月—2023年5月收治的100例行混合痔术患者为研究对象,采用随机信封法分为对照组和研究组,各50例。对照组术后口服地奥司明治疗,研究组采用中药熏洗联合地奥司明治疗。比较2组疼痛程度[视觉模拟(VAS)评分]、肛周水肿程度评分、创面愈合时间、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肛肠动力学指标[直肠耐受量(RT)、直肠感觉阈(RST)、直肠静息压(RRP)]及并发症发生率。结果:治疗1、2周后,研究组VAS评分[(3.18±0.98)分、(2.05±0.64)分]、肛周水肿评分[(1.29±0.34)分、(0.88±0.30)分]均低于对照组[(4.32±1.09)分、(2.81±0.70)分、(1.65±0.50)分、(1.13±0.36)分](P<0.05);研究组创面愈合时间[(18.25±3.09)d]短于对照组[(24.68±3.25)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2周后,研究组血清CRP[(25.35±2.49)mg/L、(18.50±3.08)mg/L]、IL-6[(18.04±2.67)pg/mL、(13.59±2.76)pg/mL]、TNF-α[(21.49±3.22)pg/mL、(15.54±3.75)pg/mL]水平均低于对照组[(28.74±2.82)mg/L、(22.46±3.15)mg/L、(21.75±3.28)pg/mL、(17.68±3.15)pg/mL、(24.68±3.09)pg/mL、(20.15±3.28)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,研究组RT水平[(2.59±0.34)mL]高于对照组[(2.44±0.39)mL],RRP水平[(19.43±1.38)mmHg]低于对照组[(20.36±1.55)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合地奥司明可改善混合痔术后患者疼痛、肛周水肿程度,促进肛肠动力恢复,抑制炎性因子分泌,且安全性较高。 展开更多
关键词 痔切除术 中药熏洗 地奥司明 疼痛程度 肛肠动力
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内镜下不同比例聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果
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作者 王家旭 覃屹 +3 位作者 谢榕 罗期 唐少波 张伟伟 《中国医药科学》 2024年第14期147-150,190,共5页
目的探讨不同比例的聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的有效性及安全性。方法选取2019年12月至2022年12月南宁市第一人民医院消化内科收治的90例内痔患者,按随机数表法将患者分为A、B、C三组。A组为聚桂醇原液组;B组为1∶... 目的探讨不同比例的聚桂醇泡沫硬化剂注射联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的有效性及安全性。方法选取2019年12月至2022年12月南宁市第一人民医院消化内科收治的90例内痔患者,按随机数表法将患者分为A、B、C三组。A组为聚桂醇原液组;B组为1∶1聚桂醇泡沫硬化剂组;C组为1∶2聚桂醇泡沫硬化剂组,每组各30例。对各组患者行硬化剂注射和套扎治疗。记录各组手术时间、聚桂醇用量、住院天数、术后疼痛、出血、疗效及异位栓塞、尿潴留、肛门感染等并发症情况。结果三组手术时间、住院天数、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组手术费用、聚桂醇用量、术后疼痛、出血以及疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组和C组较A组手术费用和聚桂醇用量明显减少,术后疼痛和出血发生更低,疗效明显升高。但B组和C组手术费用、聚桂醇用量、术后疼痛和出血比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组较C组临床疗效明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下1∶1的聚桂醇泡沫硬化注射治疗内痔具有效率高、用量少、费用低、术后出血少、疼痛轻以及并发症发生率低等特点,值得推广。 展开更多
关键词 内痔 聚桂醇泡沫硬化剂 消化内镜 套扎
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黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合的影响
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作者 芦雪华 赵鹏飞 陈闽 《西部中医药》 2024年第7期121-123,共3页
目的:探讨黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合效果的影响。方法:将66例湿热下注型混合痔术后患者采用随机数字表法分为两组,每组33例。两组均行混合痔外剥内扎术,术后给予饮食指导、预防感染、止血及换药等常规治疗,对照组于术后... 目的:探讨黄蜂痔疮膏对湿热下注型混合痔术后创面愈合效果的影响。方法:将66例湿热下注型混合痔术后患者采用随机数字表法分为两组,每组33例。两组均行混合痔外剥内扎术,术后给予饮食指导、预防感染、止血及换药等常规治疗,对照组于术后第2天给予地奥司明片治疗,观察组在此基础上于术后第2天给予黄蜂痔疮膏治疗,两组均连续治疗7天。比较两组创面愈合指标评分、痔疮症状评分及临床疗效。结果:术后第7天,两组创面愈合指标评分、痔疮症状评分均较术前减少(P<0.05),且观察组减少更明显(P<0.05);术后7天,观察组总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的69.70%(23/33)(P<0.05)。结论:对于湿热下注型混合痔术后患者,在常规治疗的基础上涂擦黄蜂痔疮膏,有助于创面愈合,提升治疗效果。 展开更多
关键词 混合痔 湿热下注 黄蜂痔疮膏 创面愈合
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肛肠熏洗1号方治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果及对创面愈合的影响 被引量：2
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作者 李孜睿 闫小磊 +3 位作者 张弘强 王峰 马洁 郑碧荣 《临床误诊误治》 CAS 2024年第18期95-100,共6页
目的探究肛肠熏洗1号方治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果及对创面愈合的影响。方法选择2023年6至12月收治的混合痔术后肛缘水肿患者100例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组患者均给予术后常规治疗,对照组术后予以高... 目的探究肛肠熏洗1号方治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果及对创面愈合的影响。方法选择2023年6至12月收治的混合痔术后肛缘水肿患者100例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组患者均给予术后常规治疗,对照组术后予以高锰酸钾溶液熏洗,观察组术后予以自拟肛肠熏洗1号方熏洗。比较2组临床疗效,观察2组术后1、3、5、7 d肛缘水肿评分及术后疼痛情况,术后1、7 d血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、创面愈合相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、Ⅰ型胶原]水平,记录治疗过程不良事件发生情况。结果观察组总有效率[96.00%(48/50)]高于对照组[80.00%(40/50)],差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后3、5、7 d肛缘水肿评分及疼痛视觉模拟评分法评分均低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,2组血清IL-6、SAA及TNF-α水平均较术后1 d明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,2组血清bFGF、VEGF、Ⅰ型胶原及TGF-β水平较术后1 d升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组患者在治疗过程中均未出现不良事件。结论混合痔术后肛缘水肿患者应用肛肠熏洗1号方熏洗可有效缓解肛缘水肿及疼痛程度,抑制机体炎性因子分泌,且促进新生血管形成,缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 痔 肛缘水肿 熏洗1号方 白细胞介素-6 血清淀粉样蛋白A 血管内皮生长因子类 转化生长因子-Β 疼痛
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揿针疗法联合商调音乐在中重度混合痔患者术后疼痛中的应用效果分析
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作者 崔友晶 周芳芳 +2 位作者 严雪芹 阎蕾 曹云 《中国实用医药》 2024年第21期173-176,共4页
目的 探讨揿针疗法联合商调音乐对中重度混合痔(湿热下注证)患者术后疼痛的疗效。方法 选择156例接受硬膜外麻醉下行直肠黏膜悬吊术治疗的混合痔(湿热下注证)患者作为研究对象,运用随机数字表法分为研究组(75例)及对照组(81例)。对照组... 目的 探讨揿针疗法联合商调音乐对中重度混合痔(湿热下注证)患者术后疼痛的疗效。方法 选择156例接受硬膜外麻醉下行直肠黏膜悬吊术治疗的混合痔(湿热下注证)患者作为研究对象,运用随机数字表法分为研究组(75例)及对照组(81例)。对照组手术后实施常规疼痛护理措施并聆听非五行音乐,研究组在常规疼痛护理基础上应用揿针疗法联合商调音乐。比较两组患者术后不同时间的疼痛评分及术后3 d内注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的次数。结果 研究组术后6、24、72 h的疼痛评分分别为(0.47±0.70)、(2.72±1.31)、(1.08±0.63)分,对照组分别为(0.56±0.81)、(3.17±1.17)、(1.59±1.03)分。术后6 h,两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24、72 h,研究组的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。干预后3 d内,研究组注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的次数为(0.64±0.46)次,对照组为(0.97±0.54)次,研究组注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的次数少于对照组(P<0.05)。结论 中重度混合痔(湿热下注证)患者手术后疼痛的防治中,可以应用揿针疗法联合商调音乐进行干预,具有一定的积极效果,值得临床应用推荐。 展开更多
关键词 揿针疗法 湿热下注证 商调音乐 中重度混合痔 疼痛
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PPH术与STARR术对Ⅳ度混合痔患者康复效果的影响
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作者 姚远 樊文良 +1 位作者 王洋 褚青波 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2148-2150,2284,共4页
目的:比较吻合器痔上黏膜环切钉合(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术与经肛吻合器直肠切除(Stapled trans-anal rectal resection,STARR)术对Ⅳ度混合痔患者康复效果的影响。方法:选取2021年1月至2023年12月南阳市第二人... 目的:比较吻合器痔上黏膜环切钉合(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术与经肛吻合器直肠切除(Stapled trans-anal rectal resection,STARR)术对Ⅳ度混合痔患者康复效果的影响。方法:选取2021年1月至2023年12月南阳市第二人民医院收治的Ⅳ度混合痔患者86例,随机分为STARR术组和PPH术组(n=43),分别采用STARR术和PPH术治疗。住院期间比较两组手术及术后恢复指标;术前、术后12 h、24 h、36 h,采用视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度;术前、术后3 d,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、高敏C反应蛋白(Highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP);术后3 d,比较两组排便功能恢复及并发症情况。结果:PPH术组术中总失血量低于STARR术组,手术用时、住院天数、创面愈合时间短于STARR术组(P<0.05);术后12 h、24 h、36 h,PPH术组VAS评分均低于STARR术组(P<0.05);术后3 d,PPH术组血清TNF-α、IL-17、hs-CRP水平低于STARR术组(P<0.05);术后3 d,PPH术组术后排便功能恢复优于STARR术组(P<0.05);PPH术组术后并发症总发生率低于STARR术组(P<0.05)。结论:PPH术治疗Ⅳ度混合痔能缩短手术用时,减少术中出血,减轻炎症反应,降低术后疼痛,改善术后排便功能,加快康复进程。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切钉合术 经肛吻合器直肠切除术 排便功能
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手法按摩在内镜下泡沫硬化剂注射治疗Ⅰ度出血性内痔中的价值 被引量：1
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作者 段言明 沈峰 +8 位作者 张飞宇 臧蕾 沈飞 金天地 张毅 李郑红 蔡美洪 徐雷鸣 瞿春莹 《中国内镜杂志》 2024年第9期41-46,共6页
目的 评价手法按摩对内镜下泡沫硬化剂注射治疗Ⅰ度内痔术后并发症的影响。方法 前瞻性纳入连续就诊的Ⅰ度内痔患者133例,完成内镜下泡沫硬化剂注射治疗。术后随机分为按摩组(n=65)和对照组(n=68),按摩组行肛周手法按摩。采用视觉模拟... 目的 评价手法按摩对内镜下泡沫硬化剂注射治疗Ⅰ度内痔术后并发症的影响。方法 前瞻性纳入连续就诊的Ⅰ度内痔患者133例,完成内镜下泡沫硬化剂注射治疗。术后随机分为按摩组(n=65)和对照组(n=68),按摩组行肛周手法按摩。采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后肛周疼痛情况,比较术后出血情况、短期疗效和长期疗效。结果 按摩组,术后24 h VAS为1.0 (0.0,3.0)分,明显低于对照组的2.0(1.0,4.0)分,差异有统计学意义(P=0.014);按摩组术后1周未出血者占84.6%,明显高于对照组的64.7%,差异有统计学意义(P=0.009)。术后12周、6个月和12个月,两组患者短期治愈率和长期治愈率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 内镜下泡沫硬化剂注射后行手法按摩,有利于缓解Ⅰ度内痔术后疼痛,减少出血。 展开更多
关键词 内痔 泡沫硬化剂治疗 内镜 按摩 护理
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