急性跟腱断裂微创与传统修复方法的比较 被引量：14

1

作者 陈传煌 杨涛 +7 位作者 李文庆 朱小弟 王智 李楚炎 姚海波 毛仁群 张国雷 王利 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期487-490,共4页

目的探讨应用方法修复急性跟腱断裂的疗效比较。方法对40例闭合性跟腱断裂患者，断端位于跟骨结节近端2～8cm，随机分为试验组及对照组。试验组采用3．0cm的小切口，卵圆钳及硬脊膜针辅助下微创修复跟腱。对照组采用传统跟腱内侧切口。... 目的探讨应用方法修复急性跟腱断裂的疗效比较。方法对40例闭合性跟腱断裂患者，断端位于跟骨结节近端2～8cm，随机分为试验组及对照组。试验组采用3．0cm的小切口，卵圆钳及硬脊膜针辅助下微创修复跟腱。对照组采用传统跟腱内侧切口。术后均采用高分子夹板固定足跖屈位4周，4周后改为中立位继续固定2周，6周去除外固定后，进行水疗、伸展及等长收缩等训练。结果术后试验组17例，对照组16例获得随访，随访时间16～24月，平均21月，术后6月按照Arner-indholm评分标准，优88．2％（15例），良11．8％（2例），5．88％（1例）伤口延期愈合。对照组：优62．5％（10例），良31．25％（5例），差6．25％（1例），18．7％（3例）伤口延期愈合，12．5％（2例）出现皮肤边缘坏死，6．25％（1例）出现伤口感染，6．25％（1例）出现跟腱再次断裂。两组间优良率及皮肤坏死率P〈0．05，有临床统计学意义。结论对于急性跟腱断裂，采用小切口微创修复跟腱，早期积极的功能康复训练，比传统的切开修复术式，手术操作简便，吻合方法可靠，创伤小，皮肤坏死率低，功能恢复佳，适应于基层医院开展。 展开更多

关键词 跟腱断裂 微创 传统

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跖肌腱移植的应用解剖 被引量：5

2

作者 马双陶 陈卫军 +2 位作者 王文生 王洪伟 邓建平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期262-265,共4页

目的:为临床进行跖肌腱移植提供解剖学依据。方法:对68例(共120侧,其中男84侧,女36侧)防腐固定标本下肢进行跖肌腱移植的应用解剖及形态学测量。结果:跖肌腱长(30.59±2.49)cm,与下肢长度之比为0.38±0.02。根据外形特点跖肌腱... 目的:为临床进行跖肌腱移植提供解剖学依据。方法:对68例(共120侧,其中男84侧,女36侧)防腐固定标本下肢进行跖肌腱移植的应用解剖及形态学测量。结果:跖肌腱长(30.59±2.49)cm,与下肢长度之比为0.38±0.02。根据外形特点跖肌腱可划分为上、中、下3段,宽度分别为(3.58±0.76)mm,(2.44±0.52)mm,(1.67±0.30)mm;厚度分别为(0.45±0.11)mm,(0.56±0.13)mm,(0.74±0.17)mm。跖肌腱终止方式分为A,B,C,D4型,构成比分别为55.00%,28.33%,13.33%和3.33%;跖肌腱止端横截面积为(11.52±7.45)mm2。结论:提供的跖肌腱解剖学数据,为临床跖肌腱取材提供了形态学依据。 展开更多

关键词 跖肌腱 应用解剖 形态学 移植

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异体肌腱移植修复手部肌腱缺损疗效观察 被引量：3

3

作者 余林权 谢唏衷 +1 位作者 孟宏 陈奇鸣 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B07期285-286,共2页

【目的】探讨同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的临床应用效果。【方法】应用从健康青壮年意外死亡志愿供应者或外伤断肢而无条件再植废弃肢体取出的手指屈肌腱,经深低温冰箱冷冻处理后将异体肌腱移植于手部肌建缺损处。本组14例,均为... 【目的】探讨同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的临床应用效果。【方法】应用从健康青壮年意外死亡志愿供应者或外伤断肢而无条件再植废弃肢体取出的手指屈肌腱,经深低温冰箱冷冻处理后将异体肌腱移植于手部肌建缺损处。本组14例,均为男性,肌腱缺损原因均为外伤,其中伸指肌腱缺损7条,屈指肌腱缺损8条;有1例同时修复2条伸指肌腱;移植的异体肌腱长3-9cm,肌腱缝合采用"双十字法"或"8字法"缝合,术后患者适当固定制动,全部病例均没有使用激素及免疫抑制剂。【结果】所有病例均得到随访,随访时间6个月至2年,异体肌腱移植处的伤口均愈合、手指肌腱活动功能按国际手外科联合会制定的总活动度(TAM)法评定:优级2条,良级5条,可级4条,差级4条,优良率是46.7％。4例手指屈肌腱粘连,再次行肌腱粘连松解术。【结论】应用异体肌腱移植修复手部肌腱缺损是代替自体肌建移植的方法之一,可以使手功能得到一定的恢复,但是仍存在肌腱粘连的并发症,使修复优良率减低,需要在今后的临床应用研究工作中进一步解决。 展开更多

关键词 异体肌腱移植 手部肌腱缺损 修复 手指 指屈肌腱 肌腱粘连 并发症 代替 固定 国际

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培养处理与冷冻保存的活体异体肌腱移植的实验研究 被引量：2

4

作者 唐林俊 程国良 +3 位作者 陈秉礼 方光荣 杨志贤 林彬 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期196-199,共4页

用脱氧鸟苷培养处理鸡屈趾深肌腱５天，无创冻存于液氮贮存器（－１９６℃）中３个月，使用前将冻存腱在４０℃溶液中融解并洗去腱中吸收的二甲基亚砜。即刻作同种异体移植，自体移植对照。混合淋巴细胞培养实验及腱细胞活力测定证实，... 用脱氧鸟苷培养处理鸡屈趾深肌腱５天，无创冻存于液氮贮存器（－１９６℃）中３个月，使用前将冻存腱在４０℃溶液中融解并洗去腱中吸收的二甲基亚砜。即刻作同种异体移植，自体移植对照。混合淋巴细胞培养实验及腱细胞活力测定证实，脱氧鸟苷培养及无创冻存处理肌腱显著降低了肌腱抗原性并保留了肌腱活性。趾主动屈曲功能，大体、显微及超微观察，羟脯氨酸含量测定及生物力学分析等结果均显示，培养及冷冻处理的异体移植肌腱与自体移植肌腱差异无显著性意义。说明脱氧鸟苷培养及无创冻存处理肌腱可显著降低肌腱抗原性并保留了肌腱活性。培养处理及冷冻保存的肌腱异体移植可达到与自体移植相同的良好效果。 展开更多

关键词 脱氧鸟苷 冷冻保存 肌腱移植 异体移植

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肌肉移植后的型组现象及其意义 被引量：3

5

作者 顾晓明 周树夏 +3 位作者 刘宝林 杨连甲 胡三觉 孙庆妹 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期131-133,F003,共4页

对兔股直肌游离移植模型进行肌肉最大强直收缩张力(TeT)和多种组织化学染色的同步研究,发现有型组现象存在的移植肌。无论型组大小,对TeT的恢复无明显影响。认为型组现象是再生神经侧支生芽和运动单位重建的结果,是一种与神经再生和修... 对兔股直肌游离移植模型进行肌肉最大强直收缩张力(TeT)和多种组织化学染色的同步研究,发现有型组现象存在的移植肌。无论型组大小,对TeT的恢复无明显影响。认为型组现象是再生神经侧支生芽和运动单位重建的结果,是一种与神经再生和修复有关的病理性代偿现象,它以优先恢复肌力为特点以失去神经对肌肉的精细控制和调节为代价,临床上可利用型组现象鉴定运动神经吻合效果和评价肌肉收缩质量。 展开更多

关键词 肌肉移植 肌收缩 组织化学

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“跖袖”的解剖学特点及临床意义 被引量：8

6

作者 石凯 刘志刚 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期266-268,271,共4页

目的:探讨跖袖的解剖学特点及临床意义。方法:对20只足的跖袖的构成特点进行应用解剖学观测及力学分析。结果:跖袖的构成复杂,其中收肌、展肌是维持前足横弓及籽骨系统动力平衡的关键因素,跖袖的动力平衡失调,特别是展肌与收肌通过籽骨... 目的:探讨跖袖的解剖学特点及临床意义。方法:对20只足的跖袖的构成特点进行应用解剖学观测及力学分析。结果:跖袖的构成复杂,其中收肌、展肌是维持前足横弓及籽骨系统动力平衡的关键因素,跖袖的动力平衡失调,特别是展肌与收肌通过籽骨系统导致的平衡失调是外翻形成的核心机制,在外翻畸形的发生中有着特殊的临床意义。结论:展肌与收肌移位吻合矫正外翻的新术式恢复了跖袖的正常解剖关系,重建前足横弓,恢复了前足的生理解剖结构及生物力学功能。 展开更多

关键词 跖袖 拇外翻 应用解剖 临床意义

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驻极体对肌肉移植体功能恢复的影响 被引量：1

7

作者 江华 郭恩覃 +2 位作者 苗小飞 张明利 江键 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期217-220,共4页

以１４只成年家狗股直肌为实验模型，做吻合血管神经的肌肉移植，观察驻极体对移植肌肉功能恢复的影响。结果显示：驻极体治疗组的电生理指标优于对照组，肌力提高近１０％；治疗组肌纤维数量较多，肌纤维间神经纤维也较多，毛细血管丰富。

关键词 驻极体 肌肉移植体 功能恢复 狗

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面颊部软组织缺损修复方式的应用比较 被引量：1

8

作者 张令达 陈铸石 +2 位作者 颜雨春 后军 潘涛 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第1期36-38,共3页

目的　探讨面颊部软组织缺损的最佳修复方式。方法　选择 40例面颊部鳞癌患者 ,36例病灶切除后缺损分别选用胸大肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、硬腭粘骨膜瓣、前额皮瓣、颈阔肌皮瓣、上斜方肌皮瓣、游离皮片等方式进行修复 ,4例直接拉拢缝合... 目的　探讨面颊部软组织缺损的最佳修复方式。方法　选择 40例面颊部鳞癌患者 ,36例病灶切除后缺损分别选用胸大肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、硬腭粘骨膜瓣、前额皮瓣、颈阔肌皮瓣、上斜方肌皮瓣、游离皮片等方式进行修复 ,4例直接拉拢缝合。结果　在 40例病例中 ,仅 2例瓣出现部分坏死 ,38例均获满意疗效。结论　面颊部软组织缺损依据缺损类型选用不同方式进行修复 。 展开更多

关键词 软组织损伤 面部损伤 外科皮瓣 鳞状细胞癌 面颊部

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拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能 被引量：1

9

作者 王国君 王华龙 李锐 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期192-193,共2页

目的 :评价 Ulrich′s法拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能的疗效。方法 :采用 Ulrich′s法行拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能术。结果 :本组 6例优者 3例 ,良者 2例 ,差者 1例 (前臂缺血性肌挛缩患者 )。结论 :以 Ulrich′s法拇长伸肌腱移位... 目的 :评价 Ulrich′s法拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能的疗效。方法 :采用 Ulrich′s法行拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能术。结果 :本组 6例优者 3例 ,良者 2例 ,差者 1例 (前臂缺血性肌挛缩患者 )。结论 :以 Ulrich′s法拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能 ,术式简单 。 展开更多

关键词 拇指对掌功能 移位 拇长伸肌腱 Ulrich′s法 疗效 肌腱移植

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应用筋膜皮下组织瓣修复软组织缺损17例分析 被引量：2

10

作者 徐刚 熊治川 +1 位作者 唐洪太 王莹 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期657-658,共2页

1984年Thatte等报道了应用筋膜皮下组织瓣修复小腿胫骨外露创面并获得成功,随后该皮瓣在临床上被逐渐推广应用.我科自2000～2003年以来,应用筋膜皮下组织瓣翻转修复17例软组织缺损的患者,皮瓣全部成活,取得了满意的疗效,现报告如下.

关键词 筋膜皮下组织瓣 软组织缺损 创面修复

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阔筋膜移植重建掌指关节及预防肌腱再粘连的体会 被引量：1

11

作者 李志杰 陈星隆 +2 位作者 廖孔荣 洪建军 高伟阳 《实用医学杂志》 CAS 2001年第9期878-879,共2页

目的；探讨阔筋膜移植对重建掌指关节及预防肌腱再粘连的效果。方法；对２１例患者应用阔筋膜游 离移植重建掌指关节及预防肌腱再粘连，并配合术后早期功能锻炼。结果：本组病例无一例需再次手术松解肌腱 或因关节不稳、疼痛而再做关节... 目的；探讨阔筋膜移植对重建掌指关节及预防肌腱再粘连的效果。方法；对２１例患者应用阔筋膜游 离移植重建掌指关节及预防肌腱再粘连，并配合术后早期功能锻炼。结果：本组病例无一例需再次手术松解肌腱 或因关节不稳、疼痛而再做关节融合术，１７例随访半年至１年以上，平均失能仅１０％。结论：阔筋膜移植重建掌指 关节简单实用，通过早期功能锻炼，能恢复良好的关节功能和良好的肌腱滑动能力。 展开更多

关键词 阔筋膜移植 手外伤 掌脂关节重建 肌腱再粘连 预防

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带血管蒂肌腱移植修复跟腱缺损的实验研究 被引量：1

12

作者 高建明 徐达传 +1 位作者 余磊 赵卫东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期248-249,T004,共3页

目的 :为带血供肌腱移植修复跟腱缺损提供生物力学和组织学依据。方法 :选用新西兰大白兔1 5只 ,其中 1 2只分两组 :一侧行带血管蒂趾长屈肌腱转位修复跟腱缺损 ,对侧为游离肌腱移植对照组 ,术后 1 2周取材 ,分别行组织学检查和生物力... 目的 :为带血供肌腱移植修复跟腱缺损提供生物力学和组织学依据。方法 :选用新西兰大白兔1 5只 ,其中 1 2只分两组 :一侧行带血管蒂趾长屈肌腱转位修复跟腱缺损 ,对侧为游离肌腱移植对照组 ,术后 1 2周取材 ,分别行组织学检查和生物力学测试。结果 :带血管蒂肌腱组移植跟腱组织学形态近似正常跟腱 ,肌腱最大拉伸力为正常跟腱的 6 7.7% ,而游离肌腱组移植跟腱的腱纤维为瘢痕包裹 ,最大拉伸力为跟腱的 35.3% ,两者的差异性非常显著 (P <0 .0 1 )。结论 :带血管蒂肌腱移植修复跟腱缺损优于游离肌腱移植。 展开更多

关键词 肌腱移植 跟腿缺损 生物力学 兔

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臀大肌挛缩症七例报告 被引量：2

13

作者 李相民 洛长和 +1 位作者 张兴志 姜洪 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1991年第6期602-603,共2页

本文报告7例双侧臀大肌挛缩症,对其病因、临床表现特点、诊断及治疗作了初步探讨。并在手方法上,谈了自己的体会。

关键词 臀大肌 挛缩 矫正术

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带蒂皮瓣修复手外伤皮肤缺损98例报告 被引量：1

14

作者 蔡显义 徐立录 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 2000年第6期86-87,共2页

关键词 手外伤 皮肤缺损 皮瓣修复

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腱周组织移植在屈肌腱损伤中的应用 被引量：7

15

作者 刘钦毅 张巨 杜国良 《白求恩医科大学学报》 CSCD 2000年第4期404-405,共2页

目的 :利用腱周组织移植减少屈肌腱修复中的粘连。方法 :在常规方法修复肌腱后 ,应用腱周组织包裹肌腱缝合断端。结果 :按 TAM标准功能评定 :本组 1 1例 ,优 7例 ,良 2例 ,可 2例。结论 :由于腱周组织的特殊解剖特点 ,在肌腱修复中应用... 目的 :利用腱周组织移植减少屈肌腱修复中的粘连。方法 :在常规方法修复肌腱后 ,应用腱周组织包裹肌腱缝合断端。结果 :按 TAM标准功能评定 :本组 1 1例 ,优 7例 ,良 2例 ,可 2例。结论 :由于腱周组织的特殊解剖特点 ,在肌腱修复中应用腱周组织移植可有效地减轻屈肌腱粘连 ,有利于功能的修复。 展开更多

关键词 腱周组织移植 粘连 屈肌腱损伤

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同种异体肌腱的抗拉性能

16

作者 王锡阳 李康华 +1 位作者 雷光华 朱勇 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期467-468,共2页

目的 :研究几种肌腱移植材料的抗拉性能。方法 :采用深低温冷冻、深低温冷冻干燥、未经处理自体移植、未经处理异体肌腱移植 ,3周后分别进行抗拉性能测试。结果 :经深低温冷冻、深低温冷冻干燥同种异体肌腱移植的抗拉性能明显优于未经... 目的 :研究几种肌腱移植材料的抗拉性能。方法 :采用深低温冷冻、深低温冷冻干燥、未经处理自体移植、未经处理异体肌腱移植 ,3周后分别进行抗拉性能测试。结果 :经深低温冷冻、深低温冷冻干燥同种异体肌腱移植的抗拉性能明显优于未经处理的同种异体肌腱 (P <0 .0 5 ) ,而与自体肌腱差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :深低温冷冻干燥或不干燥同种异体肌腱的抗拉性能与自体肌腱基本相同 。 展开更多

关键词 深低温冷冻 同种异体肌腱移植 同种异体 自体移植 处理 冻干 临床 统计学

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关节镜下自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带的疗效观察

17

作者 邵德成 陈百成 +3 位作者 高石军 孙然 李晗 闫昌葆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期617-618,共2页

目的关节镜下观察自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带的近期疗效。方法选取2005年9月至2006年9月我科收治的后交叉韧带(posterior cruciate ligament PCL)3度损伤的住院患者共18例,其中男性14例,女性4例,平均年龄32.6岁。应用自... 目的关节镜下观察自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带的近期疗效。方法选取2005年9月至2006年9月我科收治的后交叉韧带(posterior cruciate ligament PCL)3度损伤的住院患者共18例,其中男性14例,女性4例,平均年龄32.6岁。应用自体腘绳肌腱股骨双束双隧道胫骨单隧道技术重建PCL。术前屈膝活动度(120.5±3.8)°。患者随访18～30个月,平均25个月。结果18例患者后抽屉试验、Lysholm评分及Tenger评分、KT-1000测量,术前、术后比较有显著性差异(P<0.05)。后抽屉试验术前均为3度,术后为(1.2±0.4)度。术前Lysholm评分(50.7±7.1)分,术后为(93.1±2.9)分。术前Tegner评分(1.2±0.7)分,术后为(6.1±0.7)分。术前胫骨后移(11.8±1.6)mm,术后为(2.6±1.2)mm。KT-1000测量术后健患侧对比平均(2.3±1.3)mm,其中<3mm者14例,>5mm2例。术后屈膝活动度(117.2±2.8)°,与术前比较无差异(P>0.05)。结论应用自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带,符合PCL的解剖生理结构,可较好的恢复关节功能。近期效果好,远期效果尚需进一步观察。 展开更多

关键词 后交叉韧带 关节镜 胭绳肌腱 膝

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腹直肌移位术重建屈髋肌功能78例报告

18

作者 毛宾尧 盖维缤 +3 位作者 牛家度 王道谦 孔祥洪 房清敏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1989年第2期1-3,共3页

自1978年～1987年3月,采用以腹直肌为动力重建脊髓灰质炎后遗屈髋肌瘫痪功能,在下段腹直肌解剖学观察基础上,对8～38岁78例患者施行屈髋功能重建,经平均4年9个月随访,屈髋肌力全部在Ⅲ级以上,其中肌力Ⅳ级16例,Ⅲ～Ⅳ级62例;脊柱侧弯矫... 自1978年～1987年3月,采用以腹直肌为动力重建脊髓灰质炎后遗屈髋肌瘫痪功能,在下段腹直肌解剖学观察基础上,对8～38岁78例患者施行屈髋功能重建,经平均4年9个月随访,屈髋肌力全部在Ⅲ级以上,其中肌力Ⅳ级16例,Ⅲ～Ⅳ级62例;脊柱侧弯矫正平均21°,挺腹甩腿步态矫正,大多徒步2～5公里无疲劳。全组优良率96.2％。对适应症、手术方法和少数并发症等基本理论进行了讨论。 展开更多

关键词 腹直肌 屈髋肌瘫痪 髂胫束

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复合肌肉移植治疗小儿大便失禁的围手术期护理

19

作者 屈清荣 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2002年第6期875-876,共2页

关键词 复合肌肉移植 治疗 小儿 大便失禁 围手术期 护理

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自体韧带重建术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效 被引量：10

20

作者 那键 张晓东 +3 位作者 牛茹 马超 梁军 刘光旺 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期926-930,共5页

目的:探讨自体肌腱移植重建治疗前交叉韧带(ACL)损伤的手术技术,分析其疗效。方法:回顾性分析30例ACL损伤并接受自体肌腱移植重建手术患者的资料,平均随访24.1个月,探讨其手术特点及临床疗效。结果:通过抽屉实验、拉赫曼试验(Lachman试... 目的:探讨自体肌腱移植重建治疗前交叉韧带(ACL)损伤的手术技术,分析其疗效。方法:回顾性分析30例ACL损伤并接受自体肌腱移植重建手术患者的资料,平均随访24.1个月,探讨其手术特点及临床疗效。结果:通过抽屉实验、拉赫曼试验(Lachman试验)和内外侧应力实验分析患者术后膝关节稳定性,X线片观察重建韧带隧道愈合情况,通过核磁共振成像(MRI)观察患者手术前后ACL形态及韧带重建情况,按照国际膝关节评分委员会(IKDC)评分系统评价手术效果。全组患者无创伤性关节炎、感染和血栓等并发症。前抽屉试验、Lachman试验和内外侧应力试验由阳性转阴性,提示患者术后膝关节稳定。患者术后IKDC评分较术前明显提高(P<0.05)。X线片显示,骨隧道模糊或者消失,基本达到腱-骨愈合。MRI显示,自体肌腱移植重建后的韧带信号均匀、无迂曲,部分韧带强度得到加强。结论:精准的自体韧带移植修复重建治疗ACL损伤安全可行,并发症少,有助于快速恢复患者膝关节的稳定性。 展开更多

关键词 前交叉韧带 自体肌腱 韧带重建术 自体移植

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