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甲状腺动脉栓塞治疗Gvraves病的现状及存在的问题 被引量:8
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作者 高不郎 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第4期436-439,共4页
Arterial embolization of thyroid gland is a new way to treat Graves’ disease. However, there exist some problems about this treatment and no normalized procedure techniques have been stated. The authors reviewed many... Arterial embolization of thyroid gland is a new way to treat Graves’ disease. However, there exist some problems about this treatment and no normalized procedure techniques have been stated. The authors reviewed many research papers with regards to the current status of this treatment and its existing problems. 展开更多
关键词 甲状腺动脉栓塞治疗 Graves病(GD) 弥漫性毒性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲状腺动脉栓塞术 病因和发病机制 抗甲状腺药物 外科手术治疗 1992年
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肠道菌群与格雷夫斯眼病相关性的研究进展
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作者 李悦颖 袁善思 +1 位作者 汪洋 李凯军 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第3期269-276,共8页
格雷夫斯眼病(GO)是一种发生在眼眶组织的特异性自身免疫性疾病,与格雷夫斯病(GD)所致的甲状腺功能亢进症密切相关;其致残及毁容性严重影响患者的生活质量。GO的确切机制仍有待充分阐明。近年来,基因测序及医学微生物学研究显示,肠道菌... 格雷夫斯眼病(GO)是一种发生在眼眶组织的特异性自身免疫性疾病,与格雷夫斯病(GD)所致的甲状腺功能亢进症密切相关;其致残及毁容性严重影响患者的生活质量。GO的确切机制仍有待充分阐明。近年来,基因测序及医学微生物学研究显示,肠道菌群的改变可能在GO发生发展中发挥作用,肠道生态失调可改变免疫系统的调节信号,造成器官的免疫损害。明确肠道菌群与GO的相关性有助于了解疾病的致病机制,为GO的诊疗提供理论依据。本文综述肠道菌群失调在GO发病过程中的影响及有前景的相关治疗方法,包括肠道菌群实验、病例研究及发病机制和治疗等方面的研究进展。 展开更多
关键词 格雷夫斯眼病 肠道菌群 发病机制 治疗
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影像组学在甲状腺结节定性诊断中的研究进展 被引量:3
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作者 陈莉军 王琳 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期165-171,共7页
甲状腺结节(thyroid nodule,TN)是最常见的内分泌疾病之一,其发病率随着年龄的增长而增加,早期区分良恶性结节有助于患者的治疗和预后,具有重要的临床意义。传统的影像学方法在TN的诊疗评估中具有不可替代的作用,但受限于主观性,难以提... 甲状腺结节(thyroid nodule,TN)是最常见的内分泌疾病之一,其发病率随着年龄的增长而增加,早期区分良恶性结节有助于患者的治疗和预后,具有重要的临床意义。传统的影像学方法在TN的诊疗评估中具有不可替代的作用,但受限于主观性,难以提供全面的生物学特征。影像组学通过提取大量医学影像特征,并结合机器学习(machine learning,ML)和统计学分析方法,能够识别并量化疾病特征,为TN的预测、评估和治疗提供了新视角。本文总结了影像组学在TN定性诊断中的最新研究进展,重点探讨了基于超声、CT及MRI等影像组学方法在TN中的研究现况,并讨论了影像组学在TN诊疗中面临的挑战,强调其在改善临床决策中的重要意义,以期为TN的个性化和精准诊疗提供一定参考。 展开更多
关键词 甲状腺结节 影像组学 超声检查 磁共振成像 正电子发射断层扫描
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西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进的效果及其对骨代谢的影响 被引量:34
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作者 袁芳 陈星 +2 位作者 王畅 周安 刘虹 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1169-1173,共5页
目的:探讨西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析重度继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法:选择中南大学湘雅二医院肾内科血液透析中心维持性血液透析>6个... 目的:探讨西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗维持性血液透析重度继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法:选择中南大学湘雅二医院肾内科血液透析中心维持性血液透析>6个月的重度SHPT患者30例,所有患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)>600 pg/mL;B超示甲状旁腺有1个以上结节增生;既往药物治疗无效。给予口服西那卡塞25~75 mg/d,同时服用骨化三醇0.5μg/d。比较治疗前和治疗后血钙、血磷、iPTH以及骨代谢指标和骨密度的变化,观察患者治疗前有关的临床症状及治疗后改善情况。结果:入组30例患者,基线iPTH(1 787.3±1 321.0)pg/mL,血钙(2.54±0.19)mmol/L,血磷(2.06±0.15)mmol/L。治疗2周后患者血磷下降20%;iPTH治疗1个月后较服药前降低35%,3个月后降低70%;治疗1个月后血钙和血磷分别降至(2.39±0.17)和(1.56±0.50)mmol/L(P<0.05),患者症状明显缓解,12个月后上述指标保持稳定;治疗6个月后骨代谢指标显示碱性磷酸酶、骨钙素、β胶原特殊序列水平分别较治疗前下降50%,37%和49%;患者的骨密度年下降幅度受到抑制。无严重不良反应发生。结论:西那卡塞联合小剂量骨化三醇可以改善维持性血液透析患者重度SHPT高钙、高磷及高iPTH状态,缓解临床症状,改善骨质代谢,可以作为治疗重度SHPT的选择。 展开更多
关键词 西那卡塞 继发性甲状旁腺功能亢进 骨代谢 血液透析
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免疫抑制剂局部注射治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢的疗效观察 被引量:25
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作者 刘志民 顾明君 +6 位作者 邹俊杰 许金廉 石勇铨 沈玉美 谈雯 林朗 段继才 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期308-310,共3页
目的 :评价甲状腺局部分别注射免疫抑制剂地塞米松 ( Dex)、环磷酰胺 ( CTX)、环孢素 A ( Cys A)或三药联合治疗甲状腺功能亢进 (甲亢 )的疗效及安全性。方法 :采用随机法将甲亢患者 5 0 0例分为 5组 :Dex、CTX、Cys A治疗组 ,三联治疗... 目的 :评价甲状腺局部分别注射免疫抑制剂地塞米松 ( Dex)、环磷酰胺 ( CTX)、环孢素 A ( Cys A)或三药联合治疗甲状腺功能亢进 (甲亢 )的疗效及安全性。方法 :采用随机法将甲亢患者 5 0 0例分为 5组 :Dex、CTX、Cys A治疗组 ,三联治疗组 ,单独口服抗甲状腺药物组 (对照组 )。局部治疗 1次 /周 ,连续 3个月 ,然后每 2周一次共注射 4次 ,再改 1次 /月 ,共 2个月 ,观察甲状腺体积、甲状腺功能、甲状腺自身抗体、肝肾功能及血尿常规改变。结果 :局部注射治疗组甲状腺明显缩小 ,甲状腺激素恢复正常时间明显高于对照组 ,促甲状腺激素受体抗体 ( TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体 ( TGAb)、甲状腺线粒体抗体 ( TMAb)下降速度及程度也较对照组为大 ,以三联药物治疗组疗效最显著。治疗过程中肝、肾功能及血、尿常规无明显改变 ;未观察到明显不良反应 ,亦无甲低及喉返神经损伤。 结论 :免疫抑制剂甲状腺局部注射治疗甲亢疗效显著 ,可推广应用于临床。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 免疫抑制剂 病灶内注射 弥漫性甲状腺肿
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血清骨钙素水平的观察 被引量:19
6
作者 蔡桂英 葛雪琳 +4 位作者 魏玲 杨霞 杨秀川 王莉 李金祥 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1999年第2期29-32,共4页
骨钙素(Osteocalcin)又名骨谷氨酸蛋白(Boneglaprotein,BGP),为骨组织的特异性蛋白,由成骨细胞生成,分泌入血。血清骨钙素(S-BGP)是评估骨转换率及骨形成的特异性指标。本文为研究S-BG... 骨钙素(Osteocalcin)又名骨谷氨酸蛋白(Boneglaprotein,BGP),为骨组织的特异性蛋白,由成骨细胞生成,分泌入血。血清骨钙素(S-BGP)是评估骨转换率及骨形成的特异性指标。本文为研究S-BGP在正常及病理状态下的变化趋势,采用ELISA法观察了122例不同年龄段(0.5~80岁,平均年龄为34.1±18.9,每隔10岁为一年龄段)正常人,46例原发性骨质疏松症及66例代谢性骨病患者的S-BGP水平。结果显示:(1)正常人S-BGP水平为6.2±4.9ng/ml,其中男性为6.9±5.7ng/ml(n=60),女性为5.8±4.3ng/ml(n=62),S-BGP与年龄呈明显负相关(r=-0.452,P<0.001);(2)46例原发性骨质疏松症患者(42~88岁,平均年龄为61.3±10.1岁)的S-BGP水平,按不同年龄段统计,其值分别为12.3±5.5ng/ml(40~49岁,n=5)、10.9±6.4ng/ml(50~59岁,n=17)及10.7±6.9ng/ml(60~88岁,n=24),各项数值分别与正常人相应年龄段S-BGP水平相比都呈显著性差异(P<0.001);(3? 展开更多
关键词 正常人 BGP 平均年龄 血清骨钙素 患者 不同年龄段 观察 代谢性骨病 骨转换 特异性蛋白
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母亲孕期甲状腺功能亢进症和服用抗甲状腺药物对新生儿甲状腺功能的影响 被引量:17
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作者 连小兰 白耀 +2 位作者 徐蕴华 戴为信 郭芝生 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期756-760,共5页
目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取1983年1月1日~2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5~7d内测定过甲状腺功能的35例新生儿... 目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取1983年1月1日~2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5~7d内测定过甲状腺功能的35例新生儿,根据母亲孕期甲状腺功能状态和开始服用ATDs的时间分组,对新生儿甲状腺功能异常率及其影响因素进行回顾性分析。结果新生儿甲状腺功能异常比例为48.6%(17/35),其中新生儿甲状腺功能低下(甲低)、高促甲状腺激素(TSH)血症分别占29.4%、29.4%,低T4血症和中枢性甲低分别占35.3%和5.9%。甲亢母亲孕晚期才开始服用ATDs组的新生儿甲状腺功能异常显著增加(P<0.01)<早产儿、母亲中重度妊高征、脐血抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性和脐血TSH水平异常时,新生儿甲状腺功能异常比例显著增加(P<0.05)。结论母亲甲亢孕晚期才开始治疗可导致新生儿甲状腺功能异常发生增加。对母亲孕期甲亢应做到早期发现、早期治疗,以减少新生儿甲状腺功能异常的发生。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物 新生儿 甲状腺功能
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被动吸烟对大鼠骨代谢和血浆TNF水平的影响 被引量:23
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作者 雷光华 李康华 +1 位作者 李晶 周江南 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第3期314-316,共3页
目的探讨吸烟诱导骨吸收的可能机理。方法将32只Wister大白鼠随机分成4组,分别予以不吸烟、被动吸烟2个月、3个月和4个月;检测血清骨钙素、尿钙与尿肌酐以及血浆肿瘤坏死因子(TNF)水平。结果4组大鼠血清骨钙素水平差异无显著性;吸烟2个... 目的探讨吸烟诱导骨吸收的可能机理。方法将32只Wister大白鼠随机分成4组,分别予以不吸烟、被动吸烟2个月、3个月和4个月;检测血清骨钙素、尿钙与尿肌酐以及血浆肿瘤坏死因子(TNF)水平。结果4组大鼠血清骨钙素水平差异无显著性;吸烟2个月组与对照组尿CaCr差异无显著性,吸烟3个月和4个月组大鼠尿CaCr分别为0.787±0.226和0.781±0.217,显著低于对照组(P<0.05)。3个实验组大鼠血浆TNF水平均显著高于空白对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01),且随吸烟时间延长TNF水平升高,二者呈正相关;直线回归方程式为Y=0.048X+0.8902,r=0.989(P<0.05)。结论被动吸烟可使大鼠骨吸收增强,从而导致骨丢失、发生骨质疏松;而吸烟升高血浆TNF水平可能是吸烟刺激骨吸收、导致骨质疏松的机理之一。 展开更多
关键词 骨质疏松 被动吸烟 肿瘤坏死因子 骨钙素 肌酐 大鼠 TNF水平 血浆TNF 被动吸烟 大鼠尿 肿瘤坏死因子(TNF) 骨代谢 血清骨钙素 CA/CR Wister
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中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者甲状腺上动脉血流动力学的影响 被引量:22
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作者 邬文景 郑珏如 +4 位作者 沈俊晔 魏秀芝 胡晶晶 王珏 付淑萍 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第1期213-216,共4页
目的:分析与探讨采用中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者的临床疗效,并研究彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流动力学的评价。方法:将2015年11月—2017年11月期间诊疗94例甲状腺功能亢进患者作为研究病例,采用数字表法根据用药治疗方案... 目的:分析与探讨采用中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者的临床疗效,并研究彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流动力学的评价。方法:将2015年11月—2017年11月期间诊疗94例甲状腺功能亢进患者作为研究病例,采用数字表法根据用药治疗方案不同分成两组,每组47例。对照组给予常规西药他巴唑治疗,观察组给予他巴唑联合中药自拟嘱方治疗。观察两组甲状腺功能功能情况、甲状腺上动脉血流动力学变化情况以及临床治疗效果。结果:观察组治疗后TSH(4.95±1.51)mIU/L、TRAb(3.04±1.03)U/L、V_(max)(0.37±0.07)m/s、V_(min)(0.16±0.02)m/s、临床总有效率(93.62%)等均明显优于对照组TSH(4.18±1.85)mIU/L、TRAb(4.71±1.02)U/L、V_(max)(0.57±0.11)m/s、V_(min)(0.34±0.04)m/s、临床总有效率(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无差异(P>0.05)。结论:采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进的患者,能够促进其甲状腺功能相关指标恢复,彩色多普勒超声观察患者甲状腺上动脉血流动力学指标显著改善,甲状腺明显缩小,临床应用效果较好,有助于患者预后。 展开更多
关键词 血流动力学 中西医 甲状腺功能亢进 动脉 彩色多普勒超声
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甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的不良反应与并发症分析 被引量:13
10
作者 庄文权 陈伟 +4 位作者 杨建勇 肖海鹏 黄勇慧 李家平 郭文波 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第2期102-104,共3页
目的 回顾分析甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的不良反应与并发症。方法  4 1例Graves病患者接受了双侧甲状腺上动脉或加一侧下动脉的栓塞治疗 ,栓塞剂选用白芨微球或聚乙烯醇微球 (PVA)和羊毛微钢圈 ,对所有患者进行了术中及术后不良... 目的 回顾分析甲状腺动脉栓塞术治疗Graves病的不良反应与并发症。方法  4 1例Graves病患者接受了双侧甲状腺上动脉或加一侧下动脉的栓塞治疗 ,栓塞剂选用白芨微球或聚乙烯醇微球 (PVA)和羊毛微钢圈 ,对所有患者进行了术中及术后不良反应和并发症的分析。结果 所有病例均出现不同程度的咽喉部疼痛和颈前区不适 ,栓塞术后 3d至 1周T3 、T4可有一过性增高 ,随后逐步下降至正常水平。大多数患者 (30 / 4 1)术后出现发热。 1例 (1/ 4 1)出现左侧视力部分缺失。 1例由于栓塞甲状腺上动脉主干的钢圈脱落异位至大脑中动脉顶后小分支 ,但未引起血管堵塞 ,没有出现任何临床症状。 1例术后出现一过性甲状旁腺功能低下。 1例选用白芨微球栓塞剂的患者术后出现肝功能损害。所有患者术后眼症均无变化 ,未出现声音嘶哑或发音困难 ,无并发甲状腺功能低下和甲亢危象等并发症。结论 甲状腺动脉栓塞治疗Graves病可出现一些可逆的不良反应和严重并发症 ,但通过细心操作 ,经验积累 。 展开更多
关键词 甲状腺动脉栓塞 介入治疗 GRAVES病 不良反应 并发症 白芨微球 聚乙烯醇微球 羊毛微钢圈
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药物、碘131和手术治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度以及骨代谢指标的影响 被引量:21
11
作者 随华 耿秀琴 +4 位作者 周艳红 赵建林 李江雁 冯跃庆 董建洲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期460-462,共3页
目的比较药物治疗、碘131治疗和手术治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度以及骨代谢指标的影响。方法 186名女性甲状腺功能亢进患者参加了本次研究,根据病情和患者自愿原则,接受药物治疗、碘131治疗或者手术治疗。比较治疗前以及治疗2年后3... 目的比较药物治疗、碘131治疗和手术治疗对甲状腺功能亢进患者骨密度以及骨代谢指标的影响。方法 186名女性甲状腺功能亢进患者参加了本次研究,根据病情和患者自愿原则,接受药物治疗、碘131治疗或者手术治疗。比较治疗前以及治疗2年后3组患者骨密度和骨代谢指标的变化。结果 3组患者治疗后较治疗前骨密度明显改善,骨代谢指标显著下降。而3组患者之间骨密度以及骨代谢指标无显著差别。结论药物、碘131和手术治疗均能有效改善甲状腺功能亢进患者骨密度,纠正骨代谢紊乱。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 骨质疏松 药物治疗 碘131治疗 手术治疗
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不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症的疗效分析 被引量:14
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作者 杨继金 林琳 +5 位作者 田建明 叶华 张火俊 毕永民 邹大进 陈炜 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第2期88-90,共3页
目的 研究不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的疗效。方法  5 6例甲亢患者分为两组 ,A组 2 5例 ,采用平阳 (博莱 )霉素 2 4mg动脉灌注后以明胶海绵、不锈钢圈栓塞。B组 31例采用聚乙烯醇 (PVA)颗粒栓塞 ,2例同时加... 目的 研究不同材料栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的疗效。方法  5 6例甲亢患者分为两组 ,A组 2 5例 ,采用平阳 (博莱 )霉素 2 4mg动脉灌注后以明胶海绵、不锈钢圈栓塞。B组 31例采用聚乙烯醇 (PVA)颗粒栓塞 ,2例同时加用少量明胶海绵颗粒。对两组病例的疗效及常见并发症进行比较 ,并对复发病例的动脉栓塞数与复发率的关系进行分析。结果 两组病例近期疗效均达10 0 % ,随访中A、B两组复发率分别为 2 8%和 16 .1% ,但差异无显著性。栓塞 2支动脉者复发率为4 6 .7% ,栓塞 3、4支动脉者总复发率为 12 .2 % ,差异有显著性 (χ2 =7.75 1,P <0 .0 1)。B组常见并发症明显较A组高 ,但无需特殊处理。结论 甲状腺动脉栓塞术治疗甲亢损伤小、疗效好 ,栓塞动脉数要达 3支以上 ,否则复发率高。PVA颗粒使用方便 。 展开更多
关键词 甲状腺动脉 甲状腺功能亢进症 临床疗效 动脉栓塞 介入治疗 聚乙烯醇 明胶海绵颗粒
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Graves病甲状腺功能亢进症^(131)I治疗前后TGAb、TPOAb水平变化及与早发甲状腺功能减退症的关系 被引量:22
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作者 李春燕 李素梅 +7 位作者 方星星 王菊梅 荆春艳 姜妍芳 金晓毛 任安 陈超 董林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1212-1214,共3页
目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平... 目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平。结果A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05)。早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r=0.366,P=0.051)。结论治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者。TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察。 展开更多
关键词 GRAVES病 131I治疗 TGAB TPOAB 甲状腺功能减退症
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^(131)I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢疗效对比 被引量:14
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作者 冯会娟 欧阳伟 +2 位作者 胡瑞 刘金华 刘伟英 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1464-1466,共3页
目的通过与非巨大性甲状腺肿组的对比,探讨131I治疗巨大性甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法选取经过131I治疗的甲状腺质量>70 g的甲亢患者128例作为研究组,同期经过131I治疗的甲状腺质量<70 g的甲亢患者318例作为对照组,对比... 目的通过与非巨大性甲状腺肿组的对比,探讨131I治疗巨大性甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法选取经过131I治疗的甲状腺质量>70 g的甲亢患者128例作为研究组,同期经过131I治疗的甲状腺质量<70 g的甲亢患者318例作为对照组,对比131I治疗后两组患者一次治愈率、总治愈率及甲状腺功能减退发生情况。结果 131I治疗巨大甲状腺肿性Graves甲亢的总治愈率95.3%,一次治愈率46.9%,早发甲减发生率4.7%;对照组总治愈率90.9%,一次治愈率65.7%,早发甲减发生率9.1%。两组一次治愈率有统计学差异(P=0.000);两组总治愈率、早发甲减发生率无统计学差异(P=0.115)。结论 131I治疗巨大甲状腺肿性Graves甲亢安全有效,无一例发生气管压迫、喉头水肿、甲亢危象等不良反应,总治愈率与早发甲减的发生率与非巨大性甲状腺肿性Graves甲亢相近。 展开更多
关键词 GRAVES甲亢 巨大甲状腺肿 131I 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
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甲状腺动脉栓塞术的并发症及其防治 被引量:14
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作者 杨继金 袁敏 +5 位作者 田建明 陈炜 杨朝爱 郝强 邹大进 王永春 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第2期105-107,共3页
目的 研究甲状腺动脉栓塞术的并发症及其防治方法。方法 回顾性分析 6 1例甲状腺动脉栓塞术患者术中、术后发生的并发症及处理方法。结果 术中发生对比剂反应 1例、动脉损伤 2例 ,术后发生甲状腺危象 1例 ,其余均为非靶动脉栓塞所致 ... 目的 研究甲状腺动脉栓塞术的并发症及其防治方法。方法 回顾性分析 6 1例甲状腺动脉栓塞术患者术中、术后发生的并发症及处理方法。结果 术中发生对比剂反应 1例、动脉损伤 2例 ,术后发生甲状腺危象 1例 ,其余均为非靶动脉栓塞所致 ,包括头痛 (2 3例 )、牙痛 (11例 )、颈痛 (13例 )、声音嘶哑 (37例 )。最严重者为脑梗死 1例和眼睑下垂、眼裂变小 1例。脑梗死者行抗凝、扩血管治疗后好转 ,眼睑下垂者未作特殊处理 ,其余病例均对症处理后完全缓解。结论 甲状腺动脉栓塞术有一定的危险 ,操作要仔细 ,出现并发症时处理要及时。 展开更多
关键词 甲状腺动脉栓塞术 并发症 介入治疗 甲状腺功能亢进 明胶海绵颗粒 聚乙烯醇
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甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床分析 被引量:14
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作者 连小兰 白耀 +2 位作者 唐伟松 戴为信 郭芝生 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期273-275,共3页
目的 了解甲状腺功能亢进症 (甲亢 )合并甲状腺癌的状况。方法 对本院 1983年 1月~ 1998年 6月 ,接受手术方法治疗的 394例甲亢和经手术病理诊断的 2 45例甲状腺癌一并进行回顾性分析。结果 共发现甲亢合并甲状腺癌 12例 ,占甲亢的 ... 目的 了解甲状腺功能亢进症 (甲亢 )合并甲状腺癌的状况。方法 对本院 1983年 1月~ 1998年 6月 ,接受手术方法治疗的 394例甲亢和经手术病理诊断的 2 45例甲状腺癌一并进行回顾性分析。结果 共发现甲亢合并甲状腺癌 12例 ,占甲亢的 3.0 % (12 /394) ,占甲状腺癌的 4.9% (12 /2 45 ) ;Graves病合并甲状腺癌 6例 ,毒性结节性甲状腺肿合并甲状腺癌 6例。12例患者中 ,甲状腺呈弥漫性肿大 3例 ,弥漫性肿大伴单结节 3例 ,多结节性肿大 6例 ;8例术前进行了甲状腺核素检查 ,5例肿瘤位于“冷结节”处 ,1例有位于“热结节”处 ,2例未见结节 ,此 2例为隐匿性病灶 (直径小于 1cm)。7例肿瘤直径小于 1cm,1例有转移现象发生 ;4例肿瘤直径大于 3cm,其中 3例发现局部或远处转移。4例转移者中 ,滤泡细胞癌 2例 ,乳头 -滤泡细胞癌 1例 ,乳头状癌 1例。结论 甲亢合并甲状腺癌达 3%~ 5 %左右 ,高于人群中甲状腺癌发病率 ,肿瘤体积多较小 ,多位于不吸收碘的“冷结节”区 ,但当肿瘤直径大于 3cm时 ,易出现转移。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 甲状腺癌 临床分析 诊断 治疗
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影响^(131)I治疗甲状腺功能亢进症疗效的临床多因素分析 被引量:17
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作者 侯莎莎 王辉 +3 位作者 傅宏亮 吴震宇 杜学亮 蒋宁一 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1055-1058,共4页
目的综合分析131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)后疗效的影响因素。方法对接受131I治疗的164例甲亢患者进行1、3、6、12个月跟踪随访,收集其一般资料、临床资料、实验室检查和甲状腺功能检查等资料,采用二项分类Logistic回归分析法进行回... 目的综合分析131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)后疗效的影响因素。方法对接受131I治疗的164例甲亢患者进行1、3、6、12个月跟踪随访,收集其一般资料、临床资料、实验室检查和甲状腺功能检查等资料,采用二项分类Logistic回归分析法进行回顾性分析。结果多因素二项分类Logistic回归分析显示,治疗前有无突眼(F=5.171,P<0.05)、游离甲状腺素(FT4)水平(F=4.714,P<0.05)和24h最高吸131I率(F=4.314,P<0.05)是影响131I治疗效果的主要因素;对患者进行Logistic回归判别,治愈率和未愈率的准确率分别为87.8%和45.5%,总准确率为70.7%。结论 131I治疗甲亢的疗效受多种因素影响,治疗前主要根据患者有无突眼、FT4水平和24h最高吸131I率适当调整剂量;同时,采用个体化治疗,尽量考虑多种影响因素,可提高甲亢治愈率,降低治疗失败率。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 131I治疗 疗效 二项分类Logistic回归分析
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中青年甲亢患者血清PINP、β-CTx与骨密度关系分析 被引量:16
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作者 陈玮 徐将 +6 位作者 陈超 祝捷 王计艳 吴玉洁 董林 杨光伟 邢学农 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第6期804-807,共4页
目的:探讨中青年毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢)患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽( PINP)及Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)的变化及其与甲状腺激素水平和骨密度( BMD)的关系。方法选择中青年甲亢患者150例为甲亢组,60例年龄匹配的正常者为... 目的:探讨中青年毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢)患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽( PINP)及Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)的变化及其与甲状腺激素水平和骨密度( BMD)的关系。方法选择中青年甲亢患者150例为甲亢组,60例年龄匹配的正常者为对照组。使用双能 X 线骨密度仪( DXA)分别测定受试者前臂(桡骨全部)、腰椎( L2~4)及股骨颈BMD;用ELISA法测定受试者PINP及β-CTx。用化学发光法测定甲亢患者的游离三碘甲腺原氨酸( FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)。用自动生化分析仪测定钙( Ca)、磷( P)。根据国际骨质疏松基金会( IOF)对伴有影响骨代谢疾病的中青年骨质疏松诊断定义,按BMD T值将甲亢组分为骨量正常组( ON组)、骨量减少组( OD组)及骨质疏松组( OP组),比较3组间上述各项指标的差异。结果与对照组比较,甲亢组PINP、β-CTx、Ca显著升高( P<0.01),前臂、L2~4及股骨颈BMD均降低(P<0.05)。甲亢患者中,OP组与 ON 组比较, PINP、β-CTx、FT3、FT4明显升高,TSH明显降低( P<0.01), OP组与OD组比较, PINP、β-CTx、FT3及TSH差异有统计学意义( P<0.01),而OD组与ON组比较, PINP、β-CTx、TSH 差异有统计学意义( P <0.01)。相关分析显示,中青年甲亢患者PINP、β-CTx分别与FT3、FT4呈正相关( P<0.05),与TSH及前臂BMD呈负相关(P<0.05)。结论中青年甲亢患者骨转换加快,破骨细胞功能增强伴成骨细胞活性增加。 PINP及β-CTx联合BMD检测可更准确的反映中青年甲亢患者骨代谢情况。 展开更多
关键词 甲亢 骨质疏松 骨密度 PINP β-CTx
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甲状腺功能亢进患者甲状腺功能、自身抗体、骨密度及骨代谢指标变化分析 被引量:23
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作者 王艳 阮华玲 +2 位作者 李毅 张敏 赵常军 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1418-1421,共4页
目的:探讨甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能、自身抗体、骨密度及骨代谢指标变化。方法:选取2015年1~12月我院内分泌科住院治疗的甲状腺功能亢进患者216例作为病例组,选取同期在我院体检中心体检的健康正常人216例作为对照组,检测所有... 目的:探讨甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能、自身抗体、骨密度及骨代谢指标变化。方法:选取2015年1~12月我院内分泌科住院治疗的甲状腺功能亢进患者216例作为病例组,选取同期在我院体检中心体检的健康正常人216例作为对照组,检测所有研究对象的甲状腺功能、自身抗体、骨密度及骨代谢指标,并进行比较。结果:病例组舒张压、体重指数(BMI)、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、促甲状腺素(TSH)均低于对照组(P〈0.05),病例组收缩压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白(HTG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)均高于对照组(P〈0.05)。病例组右脚跟骨超声速率(SOS)低于对照组(P〈0.05),病例组骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)均高于对照组(P〈0.05)。结论:甲状腺功能亢进会引起甲状腺激素水平异常,自身抗体异常升高,骨密度降低,骨代谢活跃,容易形成骨质疏松,临床上在治疗甲状腺功能亢进的同时,要积极防治骨质疏松的发生。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 自身抗体 骨密度 骨代谢
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血清TRAb水平在Graves病诊治中的重新评价 被引量:13
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作者 姚龙江 韩玉清 +2 位作者 丁福万 张汉东 陆强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1190-1192,共3页
目的:探讨血清TRAb测定水平在Graves病诊治中的价值。方法:本文采用放射免疫分析法测定TRAb同时用化学发光法测定sTSH、FT3、FT4含量,对71例符合诊断标准的Graves病患者治疗前,治疗后6个月、24个月血清TRAb水平及sTSH、FT3、FT4含量的... 目的:探讨血清TRAb测定水平在Graves病诊治中的价值。方法:本文采用放射免疫分析法测定TRAb同时用化学发光法测定sTSH、FT3、FT4含量,对71例符合诊断标准的Graves病患者治疗前,治疗后6个月、24个月血清TRAb水平及sTSH、FT3、FT4含量的变化与40名健康对照组进行比较。结果:治疗前血清TRAb水平、阳性率明显高于对照组,差异具有显著性(P﹤0.05);治疗后血清TRAb水平、阳性率明显低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05),而仍明显高于对照组水平,差异具有显著性(P﹤0.05)。治疗后6个月血清TRAb水平、阳性率明显高于治疗后24个月水平,差异有显著性(P<0.05);对照组血清TRAb水平、阳性率与治疗后24个月水平差异无显著性(P>0.05)。对照组与治疗后sTSH、FT3、FT4含量的变化进行比较差异无显著性(P>0.05)。结论:Graves病患者甲状腺功能恢复快,血清TRAb转阴缓慢,血清TRAb水平、阳性率在判断疗效上具有重要意义;治愈后TRAb在一定时间内仍可阳性,TRAb转为阴性作为治愈疗效评价标准,在临床中的价值有待进一步探讨及重新评价。 展开更多
关键词 TRAB GRAVES病 放射免疫分析法 疗效标准
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