右美托咪定与丙泊酚复合瑞芬太尼在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果

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作者 傅焓 《中国社区医师》 2024年第29期33-35,共3页

目的:分析右美托咪定(Dex)、瑞芬太尼复合及丙泊酚、瑞芬太尼复合在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月于徐州市贾汪区人民医院行手术治疗的患儿100例作为研究对象,经抽签法均分为对照组(n=50例,丙泊酚... 目的:分析右美托咪定(Dex)、瑞芬太尼复合及丙泊酚、瑞芬太尼复合在小儿麻醉维持喉罩通气中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月于徐州市贾汪区人民医院行手术治疗的患儿100例作为研究对象,经抽签法均分为对照组(n=50例,丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉)、观察组(n=50例,Dex、瑞芬太尼复合麻醉),对两组血流动力学、不良反应发生率进行比较。结果:入室时,两组血流动力学指标[血氧饱和度(SPO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PCO_(2))、平均动脉压、心率]无显著差异(P>0.05)。麻醉诱导后、置入喉罩时、手术结束时、取出喉罩时、取出喉罩15 min时,对照组SPO_(2)下降,且低于观察组(P<0.05);两组PCO_(2)、平均动脉压、心率均下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%、低于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉与Dex、瑞芬太尼复合麻醉均可在小儿麻醉维持喉罩通气中发挥理想作用,但后者更能保持患儿血流动力学稳定性,且麻醉安全性更好。 展开更多

关键词 小儿麻醉 维持喉罩通气 丙泊酚 瑞芬太尼 右美托咪定

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纤维支气管镜下支气管残端瘘的临床处理 被引量：7

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作者 刘惠萍 李乃斌 +4 位作者 张德海 张宏伟 高炜 晁栋 李忠铭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1105-1105,1107,共2页

目的探讨应用纤维支气管镜开展胸部手术后支气管残端瘘粘堵术。方法对肺叶切除术后出现漏气患者,在排除伤口、胸腔闭式引流原因后,应尽早行纤维支气管镜检查,探查气管情况及漏气原因,采用纤维支气管镜直视下OB胶或医用蛋白胶粘堵处理。... 目的探讨应用纤维支气管镜开展胸部手术后支气管残端瘘粘堵术。方法对肺叶切除术后出现漏气患者,在排除伤口、胸腔闭式引流原因后,应尽早行纤维支气管镜检查,探查气管情况及漏气原因,采用纤维支气管镜直视下OB胶或医用蛋白胶粘堵处理。结果5例支气管残端瘘患者在粘堵处理后3例一次粘堵成功,当日漏气停止;2例二次粘堵成功,次日漏气停止,疗效满意。结论经纤维支气管镜直视下探查实施OB胶或医用蛋白胶粘堵是治疗支气管残端瘘的有效方法之一。 展开更多

关键词 支气管残端瘘 纤维支气管镜 粘堵

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韩氏支架封堵支气管残端瘘的治疗与护理 被引量：1

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作者 石瑾 韩新巍 +1 位作者 李永东 吴刚 《医学影像学杂志》 2006年第10期1080-1083,共4页

目的：探讨韩氏支架封堵支气管残端瘘临床疗效及护理体会。方法：自2003年4月～2005年1月，对10例（7男，3女，年龄37-73岁，平均54．5岁）支气管残端瘘患者进行回顾性分析。经螺旋CT和支气管镜证实5例位于左支气管，5例位于右支气管。... 目的：探讨韩氏支架封堵支气管残端瘘临床疗效及护理体会。方法：自2003年4月～2005年1月，对10例（7男，3女，年龄37-73岁，平均54．5岁）支气管残端瘘患者进行回顾性分析。经螺旋CT和支气管镜证实5例位于左支气管，5例位于右支气管。选择韩氏封堵支架在透视下行支气管残端瘘内支架封堵治疗。结果：本组中9例成功地置入了支气管残端瘘封堵内支架，成功率90．0％（9／10），未发生与手术有关的并发症，即刻造影复查9例瘘口完全封堵。1例由于术中发现支架不合适，在等待二次置入支架过程中突发心律失常并心衰而死亡。术后随访30天，7例患者瘘口闭合，临床症状减轻，脓腔缩小，引流量减少，身体逐渐恢复，3例在引流15～28天后治愈而拔除引流管。随访3—15个月，9例完全治愈，1例在支架置入4个月后由于全身化疗引发剧烈呕吐而导致支架上移而使瘘口复发，遂接受外科胸膜修补术，1例部分治愈，1例结核患者无明显改变。结论：韩氏封堵支架封堵支气管残端瘘具有简单、安全、创伤小、花费低、可重复性、疼痛小、恢复快的优点，适用于全肺切除或肺叶切除术后并发支气管残端瘘的患者，特别适用于那些外科顽固性的和难治性的支气管残端瘘患者，更适用于全身体质差、外科手术风险大和不能耐受全麻者，因而避免了侵袭性外科治疗。内支架置入是瘘口愈合的基础，精心细致的护理是瘘口愈合、脓腔消失的保证，医生和护士默契配合是瘘口痊愈的关键。 展开更多

关键词 支气管残端瘘 内支架 设计 介入放射学 护理

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肺切除术后支气管胸膜瘘的危险因素分析及预防护理 被引量：11

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作者 赵秋月 原红 周琨 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第18期1686-1687,共2页

支气管胸膜瘘（Bronchopleural fistula,BPF）是肺切除术后严重的并发症之一。BPF是指肺泡、各级支气管与胸膜腔之间相互交通而形成的瘘管。

关键词 肺切除术 支气管胸膜瘘 护理

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经纤维支气管镜注射医用胶粘堵气管、支气管胸膜瘘3例 被引量：2

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作者 张明生 王浩 +2 位作者 张勇 王雪峰 曹增 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期893-893,895,共2页

本文经纤维支气管镜（简称纤支镜）注射医用胶粘堵气管吻合口瘘1例,支气管残端瘘2例,取得了良好疗效。现报告如下：

关键词 纤维支气管镜 胸膜瘘 医用胶 并发症

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支气管哮喘与免疫球蛋白 被引量：5

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作者 王青 常小红 《临床荟萃》 CAS 2018年第11期1005-1007,1012,共4页

免疫球蛋白A(IgA)是黏膜表面的主要抗体,承担了机体的黏膜免疫防线,近年来,IgA和支气管哮喘之间的相关性受到了广泛的研究和关注。目前国内此方面的研究较少,本文归纳了有关IgA在防止过敏性气道疾病中作用的相关最新文献,并进一步分析Ig... 免疫球蛋白A(IgA)是黏膜表面的主要抗体,承担了机体的黏膜免疫防线,近年来,IgA和支气管哮喘之间的相关性受到了广泛的研究和关注。目前国内此方面的研究较少,本文归纳了有关IgA在防止过敏性气道疾病中作用的相关最新文献,并进一步分析IgA与支气管哮喘之间的相关性。 展开更多

关键词 支气管哮喘 免疫球蛋白A 气道高反应性

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肝包虫并支气管瘘误诊为肺部感染 被引量：1

7

作者 温昌霖 《临床误诊误治》 2009年第11期12-12,共1页

关键词 棘球蚴病 肝 支气管瘘 误诊 肺疾病

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呼出气一氧化氮联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值 被引量：9

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作者 左丹华 王丹 +1 位作者 邵楠 蒋丽军 《中国医药导报》 CAS 2023年第14期98-101,共4页

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选择2018年5月至2021年7月扬州大学附属医院收治的89例慢性咳嗽患儿为研究对象,根据病因不同分为CVA组(34例... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选择2018年5月至2021年7月扬州大学附属医院收治的89例慢性咳嗽患儿为研究对象,根据病因不同分为CVA组(34例)与感染后咳嗽组(55例)。比较两组入院1 d的FeNO浓度与小气道功能[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量(FEF_(50))、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量75/25(MMEF_(75/25))],分析CVA引起慢性咳嗽的影响因素。结果两组年龄、性别、咳嗽时间、淋巴细胞分数、中性粒细胞分数、日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVA组FeNO浓度高于感染后咳嗽组,FEF_(50)、MMEF_(75/25)低于感染后咳嗽组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_(1)、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO浓度、MMEF_(75/25)、FEF_(50)为CVA引起的慢性咳嗽的影响因素(OR>1,P<0.05)。FeNO联合FEF_(50)、MMEF_(75/25)诊断小儿CVA与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的曲线下面积为0.894,灵敏度为88.24%,特异度为87.27%。结论FeNO、MMEF_(75/25)、FEF_(50)在鉴别诊断CVA引起的慢性咳嗽中具有一定的价值。 展开更多

关键词 呼出气一氧化氮 小气道功能 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 慢性咳嗽 儿童 鉴别诊断

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应用利福霉素定位支气管胸膜瘘并封堵1例 被引量：3

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作者 唐飞 程超 吕莉萍 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期108-110,共3页

支气管胸膜瘘（bronchopleuralfistul，BPF）是指肺泡或各级支气管与胸膜间形成的异常通道。以胸外科术后较为多见，亦可见于结核性脓胸、大叶性肺炎和肺脓肿等。常具有迁延不愈及高死亡率等特点。本文主要就本科尝试应用利福霉素经胸... 支气管胸膜瘘（bronchopleuralfistul，BPF）是指肺泡或各级支气管与胸膜间形成的异常通道。以胸外科术后较为多见，亦可见于结核性脓胸、大叶性肺炎和肺脓肿等。常具有迁延不愈及高死亡率等特点。本文主要就本科尝试应用利福霉素经胸腔闭式引流管注射定位BPF所属支气管，并采用自体血封堵成功1例。现报道如下：1临床资料患者男，46岁，因咳痰伴胸痛1个月余，加重伴胸闷呛咳3d，于2013年3月12日就诊本院呼吸内科。1个月前患者无明显诱因情况下出现咳嗽咳痰。 展开更多

关键词 利福霉素 支气管胸膜瘘 自体血

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经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石并胆管支气管瘘1例 被引量：2

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作者 刘双 杨士明 +1 位作者 陈晓 周敬强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第2期166-168,共3页

1病例资料1.1一般资料患者,女,61岁,因“反复寒战、发热6个月,咳黄绿色痰1个月”于2021年3月21日入院。患者16年前因“胆囊结石、胆管结石”于外院行“胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术”,术后1个月拔除T管。11年前、4年前和9个月前食... 1病例资料1.1一般资料患者,女,61岁,因“反复寒战、发热6个月,咳黄绿色痰1个月”于2021年3月21日入院。患者16年前因“胆囊结石、胆管结石”于外院行“胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术”,术后1个月拔除T管。11年前、4年前和9个月前食道胃底静脉出血行“内镜下套扎治疗”。近1个月来咳黄绿色痰,平卧20~30 min就会出现咳嗽咳痰,几乎不能平卧,且反复寒战、高热,最高体温达40.5℃。近6个月来一直在院外抗感染治疗,效果欠佳。 展开更多

关键词 肝胆管结石 胆管支气管瘘 经皮肝Ⅰ期胆道造瘘 胆道镜

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胆管支气管瘘SPECT/CT肝胆显像2例 被引量：3

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作者 符珍敏 李贵平 +3 位作者 池晓华 齐永帅 江英 王卉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期376-377,共2页

1病例简介病例1,男,36岁,主诉:肝癌介入术后1个月余。患者诊断为肝右叶原发性肝癌伴门静脉右支癌栓形成,行4次肝动脉化疗栓塞术及1次肝肿瘤射频消融术。介入术后1个月咳大量黄绿色脓痰。体格检查:右下肺叩诊浊音。胸腹部CT增强扫描提示:... 1病例简介病例1,男,36岁,主诉:肝癌介入术后1个月余。患者诊断为肝右叶原发性肝癌伴门静脉右支癌栓形成,行4次肝动脉化疗栓塞术及1次肝肿瘤射频消融术。介入术后1个月咳大量黄绿色脓痰。体格检查:右下肺叩诊浊音。胸腹部CT增强扫描提示:(1)肝右叶占位伴积气、积液,肿瘤边缘部分存活;(2)右肺中、下叶炎症。 展开更多

关键词 胆管支气管瘘 肝肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 体层摄影术 发射型计算机 单光子 单光子发射计算机体层摄影术 放射性核素显像 病例报告

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支气管胃瘘1例

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作者 左大坚 《中国内镜杂志》 CSCD 1997年第2期75-76,共2页

关键词 支气管胃瘘 病例报告 胃溃疡

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经B超正确诊断的肝脓肿向胸腔溃破并支气管胸膜瘘

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作者 赵菊英 《临床误诊误治》 2004年第6期395-395,共1页

关键词 B超 诊断 肝脓肿 胸腔溃破 支气管胸膜瘘 肝形态

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