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噬血细胞综合征患者的炎症指标及骨髓象与预后的相关性分析
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作者 陈国香 郝建枢 +3 位作者 章青青 安海霞 孙延庆 黄秀娟 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期1086-1093,共8页
目的:探讨噬血细胞综合征(HLH)患者的临床特征及其预后。方法:收集自2014年1月到2023年5月由甘肃省人民医院收治的78例HLH患者的临床资料,分析相关指标与患者预后的相关性。结果:78例HLH患者中,男性48例,女性30例,中位发病年龄48(1-84)... 目的:探讨噬血细胞综合征(HLH)患者的临床特征及其预后。方法:收集自2014年1月到2023年5月由甘肃省人民医院收治的78例HLH患者的临床资料,分析相关指标与患者预后的相关性。结果:78例HLH患者中,男性48例,女性30例,中位发病年龄48(1-84)岁;26例患者接受化疗,44例患者接受激素、免疫球蛋白或环孢素治疗,5例患者接受对症治疗,1例患者接受血浆置换,2例患者拒绝治疗。至随访结束,有39例存活,35例死亡,4例患者失访。性别、铁蛋白、甘油三酯、有无噬血现象、骨髓增生程度、EB病毒感染、PET-CT的SUV值、谷丙转氨酶(ALT)、白介素-6(IL-6)、PLR与患者总生存期(OS)无明显相关性(P>0.05)。而年龄≥60岁、NLR>0.59、RPR>0.30、LMR≤2.74、RDW>16.45%、肿瘤相关性HLH、AST≥148 U/L、PCT≥0.66 ng/ml、NEU<2×10^(9)/L、FIB<1.85 g/L、LDH≥1740 U/L、Hb<85 g/L、PLT<57×10^(9)/L的患者OS更短,有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,LMR≤2.74、RDW>16.45%、LDH≥1740 U/L、NEU<2×10^(9)/L为影响HLH患者OS的独立危险因素(P<0.05)。结论:一些基于血液的炎症指标与HLH患者的OS相关,NLR、RPR、LMR、RDW、PCT可以用于评估患者的预后,且LMR、RDW是影响HLH患者OS的独立因素,对预后更具有预测价值。骨髓增生极度活跃的HLH患者,可能提示其预后不良。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 炎症指标 骨髓增生程度 临床特征 预后
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Rosai-Dorfman病临床病理特征及OCT2的表达意义 被引量:2
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作者 章红姣 阮华娟 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第4期516-519,共4页
目的探讨OCT2在Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)中的表达及临床病理学意义。方法收集13例RDD的临床病理资料,行HE和免疫组化染色,观察OCT2的表达情况。同时收集9例朗格汉斯组织细胞增生症、6例炎性肌纤维母细胞瘤、5例IgG4... 目的探讨OCT2在Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)中的表达及临床病理学意义。方法收集13例RDD的临床病理资料,行HE和免疫组化染色,观察OCT2的表达情况。同时收集9例朗格汉斯组织细胞增生症、6例炎性肌纤维母细胞瘤、5例IgG4相关性疾病,比较OCT2在这些疾病中的表达差异。结果13例RDD中男性10例,女性3例,年龄21~83岁(平均47岁)。肿瘤最大径1.5~9.0 cm,平均最大径4.1 cm。其中7例HE染色可见大小不一的不规则结节样结构,结节内呈现典型的明暗相间区域。高倍镜下暗区为浸润的淋巴细胞、浆细胞等;明区为散在的组织细胞,体积大,胞质丰富,可见小核仁,偶见多核,部分组织细胞内见完整的淋巴细胞和浆细胞(“伸入”现象)。部分病例间质可见明显的纤维结缔组织反应。剩余病例组织学形态不典型,缺乏交错排列的明暗区,间质纤维化明显。免疫组化检测显示OCT2在所有RDD病例的组织细胞中均呈阳性,表达定位于细胞核,但阳性程度各有差异,其中例1和2为1+,例3、6和10为2+,剩余病例均为3+。而OCT2在朗格汉斯组织细胞增生症中仅2例呈核弱阳性(1+),在炎性肌纤维母细胞瘤和IgG4相关性疾病中均呈阴性。结论OCT2可以作为RDD病理诊断的辅助指标之一。 展开更多
关键词 组织细胞增多症 免疫组织化学 OCT2
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维奈克拉联合去甲基化药物治疗高危组骨髓增生异常综合征患者的疗效及安全性分析 被引量:3
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作者 徐洋 张剑 +4 位作者 林志洪 陈君 刘立民 仇惠英 吴德沛 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期168-174,共7页
目的:探讨维奈克拉(venetoclax,VEN)联合去甲基化药物(HMA)治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效及安全性。方法:纳入2019年3月至2022年11月苏州大学附属第一医院30例接受VEN联合HMA治疗的高危MDS患者。评估所有纳入患者的总... 目的:探讨维奈克拉(venetoclax,VEN)联合去甲基化药物(HMA)治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效及安全性。方法:纳入2019年3月至2022年11月苏州大学附属第一医院30例接受VEN联合HMA治疗的高危MDS患者。评估所有纳入患者的总缓解率(ORR)、改良后的总缓解率(mORR)、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和不良反应。结果:VEN联合HMA方案治疗的30例高危MDS患者中,24例达完全缓解(CR)/骨髓完全缓解(mCR),2例达部分缓解(PR),ORR为24/30,中位OS为28.1个月,中位PFS为28.1个月。此外,经过治疗后,达到CR/mCR的患者相较于未达到CR/mCR的患者,其总生存期(OS)有显著延长。12例患者接受了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。3级及以上血液学不良反应包括血小板减少(14例)、中性粒细胞减少(14例)、中性粒细胞减少发热(10例)和贫血(7例)。任何级别的胃肠道不良事件均常见,主要包括呕吐(7例)、腹泻(5例)和便秘(4例)。结论:VEN联合HMA治疗高危MDS患者安全、有效。该方案联合allo-HSCT可改善患者预后。这种联合治疗方式的不良事件监测和管理对于确保患者安全至关重要。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 维奈克拉 去甲基化药物 不良事件
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低剂量维奈克拉联合CHG预激方案治疗不适合强烈化疗AML和高危MDS的近期疗效研究 被引量:1
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作者 杨玉泽 周梅 +5 位作者 许亚茹 徐文艳 孙洁 朱园园 李源 郭振兴 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期660-665,共6页
目的:探讨低剂量维奈克拉联合CHG(阿糖胞苷+高三尖杉酯碱+粒细胞集落刺激因子)预激方案治疗不适合强烈化疗急性髓系白血病(AML)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年7月至2023年8月于清华大学第一... 目的:探讨低剂量维奈克拉联合CHG(阿糖胞苷+高三尖杉酯碱+粒细胞集落刺激因子)预激方案治疗不适合强烈化疗急性髓系白血病(AML)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年7月至2023年8月于清华大学第一附属医院血液肿瘤科和另外两家合作单位住院治疗的14例AML和高危MDS患者的资料。所有患者均采用低剂量维奈克拉联合CHG预激方案诱导治疗,观察入组患者的早期(1个疗程)疗效和不良反应。结果:14例患者中,男性10例,女性4例,中位年龄69.5(46-83)岁,1个疗程完全缓解率为64.3%(9/14),总有效率为78.6%(11/14)。在细胞遗传学和分子生物学分类不良预后的10例患者中,完全缓解率为50.0%(5/10),总有效率70.0%(7/10)。在TP53突变的7例患者中,完全缓解率为42.9%(3/7),总有效率为71.4%(5/7)。复杂核型患者共有6例,完全缓解率为33.3%(2/6),总有效率为66.7%(4/6);非复杂核型患者8例,完全缓解率和总有效率均为87.5%(7/8),两组完全缓解率差异具有统计学意义(P<0.05)。患者对药物的不良反应能够耐受,无早期治疗相关死亡。结论:低剂量维奈克拉联合CHG预激方案可作为不适合强烈化疗的AML和高危MDS患者的有效治疗方案,安全性良好,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 骨髓增生异常综合征 维奈克拉 CHG预激方案 疗效
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中枢神经系统疾病与脑淋巴系统的研究进展 被引量:1
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作者 贺曦 陈莉 王唯成 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期127-132,共6页
传统观念认为,中枢神经系统不存在清除代谢废物的淋巴系统。近年来,随着对大脑代谢废物清除的深入研究,人们发现中枢神经系统中存在淋巴系统,包括胶质淋巴系统和脑膜淋巴管,并在动物及人体实验中得到了证实。本文通过回顾脑淋巴系统的... 传统观念认为,中枢神经系统不存在清除代谢废物的淋巴系统。近年来,随着对大脑代谢废物清除的深入研究,人们发现中枢神经系统中存在淋巴系统,包括胶质淋巴系统和脑膜淋巴管,并在动物及人体实验中得到了证实。本文通过回顾脑淋巴系统的结构和功能、影响因素及检查方法,并综述了该系统在多种中枢神经系统疾病中的研究进展,旨在为疾病的神经影像诊断和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 中枢神经系统疾病 胶质淋巴系统 脑膜淋巴管 磁共振成像
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骨髓增殖性肿瘤患者基因突变与临床特征分析
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作者 扈利红 苏小丽 +7 位作者 王家璇 张春燕 胡伍悦 赵思璐 崔续馨 曹宇琛 高广勋 高山 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期1031-1038,共8页
目的分析BCR∷ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN)患者的基因突变,并探讨其与临床特征的关系。方法回顾性分析208例初诊BCR∷ABL阴性MPN患者[真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)34例,原发性血小板增多症(esse... 目的分析BCR∷ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN)患者的基因突变,并探讨其与临床特征的关系。方法回顾性分析208例初诊BCR∷ABL阴性MPN患者[真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)34例,原发性血小板增多症(essential thrombocytosis,ET)33例,原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF)141例]的临床资料,所有患者均统计驱动基因的突变情况,其中72例通过二代测序(next-generation sequencing,NGS)检测了69种MPN相关基因突变,探讨基因突变与临床特征的关系。结果208例MPN患者中,96.15%(200/208)患者检测出至少1个驱动基因突变(JAK2、CALR、MPL),0.48%(1/208)患者同时检出JAK2和CALR两种驱动基因突变。将136例仅检测了驱动基因的患者临床资料进行分析,对比最常见的JAK2(110例)基因突变与临床资料的关系。JAK2基因突变组与无JAK2突变组相比,白细胞计数较高,血小板计数较低。72例MPN患者应用NGS技术检出40个基因共173个突变,人均检出(2.40±1.40)个突变。TET2、ASXL1和TP53为最常见的非驱动基因突变,44.4%(32/72)患者检出至少其中一个突变。与未检出这三个基因突变相比,TET2、ASXL1、TP53突变患者的血红蛋白水平较低、脾大发生率较高、骨髓纤维化程度更严重。22.22%(16/72)患者检出高危基因突变(high-molecular risk category,HMR),与无HMR突变患者相比,HMR突变患者血红蛋白水平较低、血小板计数较少、外周血原始细胞比例≥1%的概率较高、脾大发生率较高、骨髓纤维化程度更严重。ASXL1基因突变仅发生于PMF患者中,且ASXL1突变的PMF患者(12例)外周血原始细胞比例≥1%的概率较高,有更严重的骨髓纤维化程度。结论约96%的MPN患者检出驱动基因阳性,其中JAK2突变率较高。各亚组有不同的非驱动基因突变模式,其中ASXL1突变仅出现在PMF患者中,且ASXL1突变的PMF患者骨髓纤维化程度更明显,外周血原始细胞比例更高。 展开更多
关键词 骨髓增殖性肿瘤 驱动基因 高危基因突变 JAK2 ASXL1
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不同剂量率^(60)Coγ射线全身照射对小鼠造血免疫细胞的影响
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作者 束慧 董雅 +3 位作者 张雪文 申星 邢爽 余祖胤 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期1181-1189,共9页
目的:探讨^(60)Coγ射线辐照剂量率对全身照射小鼠造血免疫细胞损伤效应的影响。方法:经0.027、0.256、0.597 Gy/min 3个剂量率8 Gy^(60)Coγ射线全身照射C57BL/6J小鼠后,观察小鼠30 d内存活情况及体重变化,检测照射后30 d内各时间点外... 目的:探讨^(60)Coγ射线辐照剂量率对全身照射小鼠造血免疫细胞损伤效应的影响。方法:经0.027、0.256、0.597 Gy/min 3个剂量率8 Gy^(60)Coγ射线全身照射C57BL/6J小鼠后,观察小鼠30 d内存活情况及体重变化,检测照射后30 d内各时间点外周血象,流式细胞术检测照射后d 10和30小鼠造血干/祖细胞含量以及照射后d 30小鼠外周血、骨髓、脾脏中免疫细胞比例。结果:8 Gy^(60)Coγ射线全身照射小鼠后,高剂量率组30 d存活率为0,显著低于中剂量率组(90%)和低剂量率组(100%)(均P<0.001)。三组外周血象均呈急剧下降→低值→逐渐恢复趋势,高剂量率组和中剂量率组照射后d 7-18的白细胞数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、红细胞数、血小板和血红蛋白水平均明显低于同期的低剂量率组(均P<0.05),但高剂量率组与中剂量率组之间无统计学差异(P>0.05)。照射后d 10,低、中剂量率组骨髓造血干/祖细胞(LK、LSK、LT-HSC、ST-HSC和MPP)比例和数量较正常组显著下降(均P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。照射后d 30,低剂量率组LSK、LT-HSC、ST-HSC及MPP细胞恢复至正常水平,而中剂量率组仍显著低于低剂量率组(均P<0.001)。照射后d 30骨髓及外周血免疫细胞检测结果显示,低、中剂量组T、B淋巴细胞比例较正常组显著降低(均P<0.05),中性粒细胞比例显著升高(均P<0.01),脾脏与外周血变化趋势一致。结论:8 Gy^(60)Coγ射线全身照射后,小鼠造血免疫细胞损伤程度与剂量率有关,低剂量率照射会减轻动物模型损伤。因此,选择合适的剂量率照射是建立客观可靠的辐照实验动物模型的关键因素。 展开更多
关键词 辐照剂量率 Γ射线 造血细胞 免疫细胞
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中性粒细胞CD64指数在血液病合并细菌感染诊断中的价值 被引量:34
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作者 万岁桂 郑程程 +4 位作者 韩旭 赵弘 孙雪静 苏力 夏长青 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期797-800,共4页
本研究探讨中性粒细胞表面CD64指数(nCD64 ID)在血液病患者细菌感染中的诊断价值。采用回顾性分析方法,对入选的232例血液病患者通过流式细胞术检测骨髓nCD64 ID、血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)共4个炎性指标检测结... 本研究探讨中性粒细胞表面CD64指数(nCD64 ID)在血液病患者细菌感染中的诊断价值。采用回顾性分析方法,对入选的232例血液病患者通过流式细胞术检测骨髓nCD64 ID、血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)共4个炎性指标检测结果进行比较。结果表明,临床感染组nCD64 ID明显高于非感染组和自身免疫性疾病组(P均<0.0001),血培养阳性感染组nCD64 ID明显高于血培养阴性感染组(P<0.0001)。ROC曲线分析结果显示nCD64 ID、ESR、CRP、Fib 4个炎性指标的最佳临界值分别为4.96,21.5 mm/h,8.56 mg/dl及4.42mg/dl,敏感性分别为0.928、0.725、0.754及0.594,特异性分别为0.933、0.625、0.837及0.77。结论:nCD64 ID与ESR、CRP、Fib 3个炎性指标相比在诊断血液病细菌感染中具有更高的敏感性和特异性,可作为血液病常规的细菌感染检测指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞 CD64指数 细菌感染 流式细胞术 血液病
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儿童EB病毒感染相关性噬血细胞综合征临床特点分析 被引量:22
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作者 郭霞 李强 +1 位作者 周晨燕 赵亚宁 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期460-464,共5页
本研究分析比较EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-associated hemophagocytic syndrome,EBV-AHS)与其他病因所致噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特点,了解EBV-AHS患儿预后。回顾性比较我院2000年1月至2007年12月644例... 本研究分析比较EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-associated hemophagocytic syndrome,EBV-AHS)与其他病因所致噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的临床特点,了解EBV-AHS患儿预后。回顾性比较我院2000年1月至2007年12月644例EBV-AHS、传染性单核细胞增多症(IM)和其他病因所致HPS患儿的临床症状、体征和实验室检查特点,采用Kaplan-Meier方法分析EBV-AHS的总体生存率。结果表明,①本组IM病例中EBV-AHS发生率为4.2%(27/644),发病年龄显著低于其他病因所致HPS患儿,以<3岁的患儿发生率明显高于其他年龄组(P<0.01);②>7岁组患儿肝功能损害明显重于其他两组患儿,LDH、AST和总胆红素水平明显升高,而血浆白蛋白明显低于其他两组;③与其他病因所致HPS患儿相比,男性患儿更为多见,尤其以≤2岁的患儿最为明显,肝功能损害重,尤其以LDH和GGT水平升高为显著;④对EBV-AHS患儿常规抗病毒及对症治疗无效,临床过程凶险,病死率高,本组EBV-AHS患儿病死率高达37.0%,由高到低依次为:>7岁组、≤3岁组和3-7岁组;⑤HLH-2004方案可显著改善EBV-AHS患儿预后,病死率从50.0%降至18.2%,3年总体生存率显著提高(P=0.032)。结论:绝大多数IM患儿呈良性自限性过程,约4.2%患儿进展为EBV-ASH,该病预后凶险,病死率高,HLH-2004治疗方案可显著改善其预后。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EB病毒 EB病毒感染相关性噬血细胞综合征 儿童
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辐射诱导性启动子调控GM-CSF基因的表达 被引量:7
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作者 杜楠 裴雪涛 +3 位作者 罗成基 冯凯 李梁 白慈贤 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期336-338,共3页
构建携带早期生长反应基因 (Egr 1)启动子的GM CSF和增强绿色荧光蛋白 (EGFP)双顺反子基因表达载体 (Egr EG)。通过脂质体转染骨髓基质细胞系HFCL(称为HFCL/EG) ,采用FACS分析EGFP表达的阳性细胞 ,用RT PCR、ELISA及集落增殖法分析GM CS... 构建携带早期生长反应基因 (Egr 1)启动子的GM CSF和增强绿色荧光蛋白 (EGFP)双顺反子基因表达载体 (Egr EG)。通过脂质体转染骨髓基质细胞系HFCL(称为HFCL/EG) ,采用FACS分析EGFP表达的阳性细胞 ,用RT PCR、ELISA及集落增殖法分析GM CSFmRNA、GM CSF含量的表达及对CFU GM的增殖作用。结果显示 :HFCL/EG细胞证实有外源性基因EGFP和GM CSF的整合和表达及对CFU GM的增殖作用。提示Egr 1调控序列启动的GM CSF基因修饰的基质细胞经辐射造血因子表达明显增高 ,并对造血细胞具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 辐射效应 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 基因表达 基因调控 造血细胞 GM-CSF
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全血细胞减少的病因诊断及治疗 被引量:12
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作者 刘文 吴侠 +4 位作者 李峰敏 郭媛媛 宋辉 董平 于艺冰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1961-1963,共3页
全血细胞减少是临床上较常见的一种血液学表现,全血细胞减少患者有相似的临床及实验室表现,鉴别有一定的困难,但由于病因不同而有各自的临床特点、实验室特点及特异的骨髓像表现。全血细胞减少的病因主要是造血系统的疾病,但也不能忽视... 全血细胞减少是临床上较常见的一种血液学表现,全血细胞减少患者有相似的临床及实验室表现,鉴别有一定的困难,但由于病因不同而有各自的临床特点、实验室特点及特异的骨髓像表现。全血细胞减少的病因主要是造血系统的疾病,但也不能忽视非造血系统疾病,本文重点介绍了全血细胞减少的病因诊断步骤及首诊时的处理,以提高诊断的准确率,避免延误治疗。 展开更多
关键词 全血细胞减少 病因 诊断 治疗
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POEMS综合征的误诊分析与早期诊断 被引量:9
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作者 管剑龙 谢伟林 +2 位作者 韩星海 戴生明 赵东宝 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期679-683,共5页
目的:研究POEMS综合征的误诊原因和早期诊断线索。方法:回顾分析第二军医大学长海医院近10年来26例POEMS综合征住院患者的临床及实验室资料。结果:本组26例POEMS综合征误诊率100%。误诊医院数(3.31±0.97)所、误诊科室(3.31±0.... 目的:研究POEMS综合征的误诊原因和早期诊断线索。方法:回顾分析第二军医大学长海医院近10年来26例POEMS综合征住院患者的临床及实验室资料。结果:本组26例POEMS综合征误诊率100%。误诊医院数(3.31±0.97)所、误诊科室(3.31±0.93)个、误诊时间(19.42±10.86)个月、误诊疾病共计18病种。首发症状包括周围神经炎21例(80.8%)、下肢水肿22例(84.6%)和消瘦8例(30.8%)。典型临床特征包括周围神经炎26例(100%)和器官肿大24例(92.3%),新发现子宫肥大2例、肾上腺肥大1例和胃壁肥厚酷似晚期胃癌1例。甲状腺功能减退20例(76.9%)、阳痿60% (6/10)、皮肤色素沉着24例(92.3%)和皮肤硬化17例(65.4%)。单克隆浆细胞增生的证据达81.8%(18/22)。血清免疫电泳M蛋白阳性63.6%(14/22),血清蛋白电泳M蛋白阳性2例(9.1%),尿液免疫电泳M蛋白阳性1例,胃壁活组织免疫组化λ轻链阳性1例。淋巴结活检8例,诊断为Castleman病3例,另5例淋巴细胞浸润,3例伴有浆细胞增生。神经活检4例均有轴索变性,1例伴有髓鞘变性。骨髓活检5例中浆细胞增多者2例和骨髓瘤1例。放射性核素骨扫描显示放射性吸收增高占62.5%(10/16),在骨扫描引导下骨骼穿刺查见异常浆细胞2例。结论:POEMS综合征的误诊极为常见,周围神经炎、下肢水肿和消瘦是POEMS综合征常见的早期临床特征,熟悉其病情演变规律,通过多种途径寻找M-蛋白的证据,将有助于POEMS综合征的早期诊断。 展开更多
关键词 POEMS综合征 误诊 早期诊断
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增血汤联合生血散对特发性血小板减少性紫癜患者外周血B淋巴细胞功能的影响 被引量:8
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作者 方炳木 曲志刚 +5 位作者 江锦红 马光丽 汪笑秋 刘永华 章俏雷 王晓丽 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第10期2218-2219,共2页
目的:观察增血汤联合生血散对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血B淋巴细胞功能的影响,并评价其在ITP机制研究和治疗中的价值。方法:收集ITP患者26作为治疗组,同时取26健康体检者为对照组,应用流式细胞仪检测对照组及ITP患者治疗前... 目的:观察增血汤联合生血散对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血B淋巴细胞功能的影响,并评价其在ITP机制研究和治疗中的价值。方法:收集ITP患者26作为治疗组,同时取26健康体检者为对照组,应用流式细胞仪检测对照组及ITP患者治疗前后外周血CD19+、CD19+CD5+B细胞表达水平。结果:对照组及接受以上治疗后ITP患者外周血CD19+、CD19+CD5+B细胞表达水平明显低于未治疗者,两者有显著性差异(P<0.05)。结论ITP患者外周血淋巴细胞表达CD19+、CD19+CD5+增高,增血汤联合生血散可显著减少此类细胞表达,为治疗ITP提供新的方法。 展开更多
关键词 增血汤 生血散 特发性血小板减少性紫癜 B细胞
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骨髓增生异常综合征患者先天性免疫细胞数量和功能分析 被引量:6
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作者 徐述 许勇钢 +4 位作者 杨晓红 胡晓梅 王洪志 刘锋 麻柔 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期596-600,共5页
目的:检测骨髓增生异常综合征(Myelodysplatic syndrome,MDS)患者先天性免疫细胞数量并分析其功能变化。方法:采用流式细胞仪检测了97例MDS病人的免疫功能。健康对照34名。结果:Refractory Anemia(RA)和Refractory Anemiawith Excess Bl... 目的:检测骨髓增生异常综合征(Myelodysplatic syndrome,MDS)患者先天性免疫细胞数量并分析其功能变化。方法:采用流式细胞仪检测了97例MDS病人的免疫功能。健康对照34名。结果:Refractory Anemia(RA)和Refractory Anemiawith Excess Blasts(RAEB)患者的CD3-(CD16 CD56)+(NK)细胞百分率与正常对照组无明显差异。RAEB患者的CD56+细胞中颗粒酶和穿孔素的百分率均较正常对照组明显升高(P<0.05),而RA患者与正常对照组相比无明显差异。RA和RAEB患者的CD3+CD56+细胞百分率均显著高于正常对照组(P<0.001);Vα24+CD161+NKT细胞在RA患者中的表达明显增加(P<0.05),RAEB患者无明显变化(P>0.05);Vα24+CD161-细胞在RA患者CD4+、CD8+细胞中的表达明显减少(P<0.05);而CD4-CD8-NKT细胞与对照组比无明显差异;RAEB患者Vα24+细胞的表达与正常对照组无明显差异。γδT细胞在RAEB患者CD4-CD8-细胞中的表达较正常对照组明显减少(P<0.05)。结论:MDS患者可能存在明显的免疫功能紊乱。 展开更多
关键词 MDS NK细胞 NKT细胞 ΓΔT细胞
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F-18 FDG PET/CT在继发性噬血细胞综合征中的临床价值研究 被引量:5
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作者 王兴兵 朱云霞 +7 位作者 刘欣 潘博 张亮 韩永胜 蔡晓燕 朱薇波 吴竞生 孙自敏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1698-1701,共4页
本研究旨在探讨F-18 FDG PET/CT在噬血细胞综合征(HPS)的诊断和预后判断中的作用。回顾性分析了11例行F-18 FDG PET/CT检查的HPS患者,评估了F-18 FDG PET/CT对HPS相关的恶性肿瘤的诊断价值,计算了骨髓和脾脏的最大标准摄取值(SUVmax),... 本研究旨在探讨F-18 FDG PET/CT在噬血细胞综合征(HPS)的诊断和预后判断中的作用。回顾性分析了11例行F-18 FDG PET/CT检查的HPS患者,评估了F-18 FDG PET/CT对HPS相关的恶性肿瘤的诊断价值,计算了骨髓和脾脏的最大标准摄取值(SUVmax),对骨髓和脾脏的SUVmax与HPS的多个实验室参数以及临床转归的关系进行了分析。结果表明:11患者中4例伴恶性肿瘤;通过F-18 FDG PET/CT检测判断HLH患者是否伴有恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为100.0%、66.7%和75.0%;骨髓和脾脏的SUVmax与实验室参数无显著的相关性;预测患者预后的脾脏SUVmax值和骨髓SUVmax值的最佳截断点分别为3.10和3.47;单因素分析提示,骨髓和脾脏中F-18 FDG高摄取患者的存活时间较短。结论:F-18 FDG PET/CT在继发性HPS的病因诊断和预后判断中具有重要作用。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 F-18 FDG PET/CT 临床价值
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部分脾栓塞的临床应用近况及展望 被引量:7
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作者 何乾文 胡颖 +2 位作者 官泳松 刘学生 蒋锐 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第5期387-392,共6页
随着介入影像学的发展,部分脾栓塞术(PSE)在临床上已经广泛应用,其适应证也越来越广。有多种栓塞材料可用于PSE,且各有特点。由于脾脏血管的解剖特点,治疗效果受栓塞体积大小的影响。评价PSE的疗效,可以根据外周血象和血流动力学指标进... 随着介入影像学的发展,部分脾栓塞术(PSE)在临床上已经广泛应用,其适应证也越来越广。有多种栓塞材料可用于PSE,且各有特点。由于脾脏血管的解剖特点,治疗效果受栓塞体积大小的影响。评价PSE的疗效,可以根据外周血象和血流动力学指标进行观察。由于种种原因,PSE后也难免有一些并发症,应注意寻找原因,并及时给予相应的有效治疗。 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 适应证 脾功能亢进
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脐带间充质干细胞治疗难治性慢性移植物抗宿主病的疗效观察 被引量:5
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作者 张玲 张祥忠 +3 位作者 李晓青 龙冰 林东军 李旭东 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期459-462,483,共5页
目的探讨脐带来源间充质干细胞(MSC)治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效及安全性。方法 7例恶性血液病患者接受异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD,常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础... 目的探讨脐带来源间充质干细胞(MSC)治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效及安全性。方法 7例恶性血液病患者接受异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD,常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础上给予脐带来源MSC治疗,细胞数1×10-6/kg,每周1次,共4次。观察其疗效、安全性和患者存活情况。结果 7例患者接受MSC输注后,2例获得完全缓解(CR),3例部分缓解(PR),总有效5例(5/7),2例无效(NR)。未发现输注相关不良反应,无患者出现原发病复发。1例患者部分缓解后继发巨细胞病毒肺炎,死于重症肺炎,其余病例均存活。结论脐带MSC对于治疗难治性cGVHD具有一定的疗效,且输注过程安全。 展开更多
关键词 脐带 间充质干细胞 慢性移植物抗宿主病 造血干细胞移植
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免疫相关性全血细胞减少症患者树突状细胞亚群、数量及其临床意义 被引量:11
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作者 滕广帅 付蓉 +16 位作者 刘惠 王红蕾 王一浩 阮二宝 瞿文 梁勇 王国锦 王晓明 刘鸿 吴玉红 宋嘉 王化泉 邢莉民 关晶 王珺 李丽娟 邵宗鸿 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期722-726,共5页
本研究旨在检测免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者树突状细胞(DC)亚群和数量,并探讨DC在IRP发病中的作用。应用流式细胞术检测65例IRP(37例初治、28例恢复)患者及17名健康对照者外周血浆细胞样DC(plasmacytoid dendritic cells,pDC)(Li... 本研究旨在检测免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者树突状细胞(DC)亚群和数量,并探讨DC在IRP发病中的作用。应用流式细胞术检测65例IRP(37例初治、28例恢复)患者及17名健康对照者外周血浆细胞样DC(plasmacytoid dendritic cells,pDC)(Lin-HLA-DR+CD123+细胞)、髓系DC(myeloid dendritic cell,mDC)(Lin-HLA-DR+CD11c+细胞)数量、亚群。结果显示,IRP初治组外周血pDC占外周血单个核细胞(PBMNC)的比例为(0.91±0.64)%,明显高于恢复组(0.39±0.11)%和正常对照组(0.29±0.13)%(均P<0.01),恢复组明显高于正常对照组(P<0.05)。初治组、恢复组mDC占PBMNC的比例分别为(0.21±0.20)%、(0.34±0.21)%,与正常对照组(0.29±0.09)%比较均无统计学意义(P>0.05)。初治组pDC/mDC比值为6.75±7.11,明显高于恢复组(1.55±0.93)和正常对照组(1.07±0.43,均P<0.01),恢复组与对照组比较没有明显差别(P>0.05)。IRP组外周血pDC占PBMNC的比例与Th1/Th2呈负相关(r=-0.347,P<0.05),与骨髓单个核细胞膜表面抗体阳性率呈正相关(r=0.606,P<0.05),与CD5+B细胞数量呈正相关(r=0.709,P<0.05),与血红蛋白(r=-0.381,P<0.01)和血小板水平(r=-0.343,P<0.01)均呈负相关;mDC占PBMNC的比例与Th1/Th2呈正相关(r=0.595,P<0.05),与血红蛋白水平呈正相关(r=0.292,P<0.05);pDC/mDC与Th1/Th2水平呈负相关(r=-0.395,P<0.05),与骨髓单个核细胞膜表面抗体阳性率呈正相关(r=0.421,P<0.05),与CD5+B细胞数量呈正相关(r=0.423,P<0.05),与血红蛋白(r=-0.304,P<0.05)和血小板水平(r=-0.287,P<0.05)均呈负相关。结论:IRP患者外周血pDC数量增多,可能与IRP发病有关。 展开更多
关键词 免疫相关性全血细胞减少症 树突状细胞
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噬血细胞综合征13例临床分析 被引量:7
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作者 申建凯 张广森 +3 位作者 裴敏飞 肖乐 郑文莉 徐运孝 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期186-190,共5页
目的 :了解噬血细胞综合征 (HS)患者的临床特点及预后。方法 :分析 13例HS患者临床症状、体征、实验室资料及转归。结果 :13例患者均有不同程度的肝损害 ,如乳酸脱氢酶及胆红素增高 ;凝血酶原时间延长 ,低纤维蛋白原血症以及顽固性低钠... 目的 :了解噬血细胞综合征 (HS)患者的临床特点及预后。方法 :分析 13例HS患者临床症状、体征、实验室资料及转归。结果 :13例患者均有不同程度的肝损害 ,如乳酸脱氢酶及胆红素增高 ;凝血酶原时间延长 ,低纤维蛋白原血症以及顽固性低钠血症。检测 5例患者的甘油三酯及铁蛋白 ,其浓度明显增高。使用HS患者外周血白细胞富集涂片作瑞 姬氏染色及免疫细胞化学方法发现成熟单核样组织细胞形态和吞噬血小板现象。本组感染相关HS患者死亡一例 ( 1/6 ,16 .6 %) ;非感染相关HS死亡 4例 ( 4/5 ,80 %)。结论 :HS尤非感染相关HS预后凶险 ,顽固性低钠血症可能是HS较早期病变特点。多次动态观察外周血及骨髓中噬血细胞数量变化以及行外周血白细胞富集涂片检查有利于HS的诊断。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 临床分析 组织细胞增多症 感染 回顾性研究
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定量PCR检测体外扩增脐带血造血干细胞HOXB4基因的表达 被引量:5
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作者 唐宇宏 费小明 +4 位作者 沈文怡 缪扣荣 崔毓桂 陆化 汪承亚 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期443-446,共4页
目的:通过检测HOXB4基因表达,评价体外扩增的脐带血干细胞(CBSC)自我更新的能力。方法:CBSC在含造血细胞因子(TPO+SCF+FL+G鄄CSF)的无血清培养基体外扩增7天和14天,抽提细胞总RNA,采用定量PCR检测HOXB4基因的表达。结果:CBSC体外培养后... 目的:通过检测HOXB4基因表达,评价体外扩增的脐带血干细胞(CBSC)自我更新的能力。方法:CBSC在含造血细胞因子(TPO+SCF+FL+G鄄CSF)的无血清培养基体外扩增7天和14天,抽提细胞总RNA,采用定量PCR检测HOXB4基因的表达。结果:CBSC体外培养后,细胞总数可以增加近100倍,但HOXB4的表达较扩增前下降。培养7天HOXB4的水平为扩增前的18%,培养14天,HOXB4表达仅为扩增前的3%左右。结论:CBSC体外扩增细胞数量增加的同时,自我更新能力逐渐下降,甚至消失。 展开更多
关键词 HOXB4 脐带血造血干细胞 体外扩增 实时定量RT-RCR
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