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左心疾病相关肺动脉高压患者血钠水平与住院时间的相关性研究
1
作者 孙琳 施熠炜 +5 位作者 侯晓敏 郭耘廷 赵旭 董霖 聂继盛 秦小江 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1065-1071,共7页
背景左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)是肺动脉高压(PH)中较常见的一种。研究表明,血钠水平与1类PH的严重程度和不良预后相关,然而,其对PH-LHD的影响鲜有报道。目的探讨PH-LHD患者的血钠水平与N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图... 背景左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)是肺动脉高压(PH)中较常见的一种。研究表明,血钠水平与1类PH的严重程度和不良预后相关,然而,其对PH-LHD的影响鲜有报道。目的探讨PH-LHD患者的血钠水平与N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图指标的关系,评价血钠水平对PH-LHD严重程度及住院时间的影响,为PH-LHD患者的临床诊疗及提高医院周转率提供理论依据。方法回顾性收集2020年1月—2022年2月在山西医科大学第一医院住院的360例PH-LHD患者的临床资料,依据患者的中位血钠水平139 mmol/L(血钠<135 mmol/L为低血钠)将患者分为3组:血钠<135 mmol/L组(50例)、血钠135~139 mmol/L组(136例)、血钠140~145 mmol/L组(174例)。采用Spearman秩相关分析探讨血钠水平与住院时间、NT-proBNP及超声心动图指标的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较不同血钠水平PH-LHD患者的住院时间;采用二元Logistic回归分析探讨血钠水平对PH-LHD患者住院时间的影响。结果3组PH-LHD患者年龄、住院时间、NT-proBNP、左心房前后径、右心房面积、左心室射血分数、缩短分数比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中血钠140~145 mmol/L组患者的住院时间、NT-proBNP低于血钠<135 mmol/L组及血钠135~139 mmol/L组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,PH-LHD患者血钠水平与住院时间(r_(s)=-0.176)、NT-proBNP(r_(s)=-0.135)、右心室前后径(r_(s)=-0.110)、肺动脉收缩压(r_(s)=-0.105)均呈负相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,3组血钠水平的PH-LHD患者住院时间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.469,P=0.002)。二元Logistic回归分析校正各控制变量后结果显示,血钠水平升高是PH-LHD患者住院时间延长的保护因素(OR=0.916,95%CI=0.859~0.977,P=0.008);与血钠140~145mmol/L患者相比,血钠<135 mmol/L(OR=2.268,95%CI=1.049~4.903,P=0.037)及血钠135~139 mmol/L(OR=2.056,95%CI=1.163~3.635,P=0.013)患者住院时间延长的风险均升高。结论血钠水平与PH-LHD严重程度密切相关,血钠水平降低是PH-LHD患者住院时间延长的独立危险因素,是一种潜在的治疗考虑因素,可为PH-LHD的诊疗及医院周转提供新策略。 展开更多
关键词 肺动脉高压 左心疾病相关肺动脉高压 血钠 超声心动图 住院时间 Logistic模型
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《慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024版)》解读
2
作者 杨芙蓉 谢万木 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期673-679,共7页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)作为急性肺血栓栓塞症的严重远期并发症,具有高病死率和高致残率特点。我国《慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024版)》的发布,首次系统评价... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)作为急性肺血栓栓塞症的严重远期并发症,具有高病死率和高致残率特点。我国《慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024版)》的发布,首次系统评价了近年来国内外发表的CTEPH相关循证医学证据,制定了符合中国临床实践的推荐意见,有助于规范CTEPH的临床诊断与治疗。本文重点对CTEPH的早期识别、不同影像学检查的诊断价值及治疗方案选择进行解读,以期为临床提供指导和帮助。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺动脉高压 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 指南解读
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索特西普在动脉型肺动脉高压中的研究进展及应用前景
3
作者 夏玉熙 白雅倩 +1 位作者 苏浩康 祝田田 《医药导报》 北大核心 2025年第10期1661-1666,共6页
动脉型肺动脉高压(PAH)是一种严重且致命的心血管疾病,显著影响患者的生活质量和生存率。目前的治疗虽然在一定程度上缓解症状,但仍存在疗效有限和副作用显著的问题。索特西普作为一种新型药物,可调节转化生长因子-β(TGF-β)信号通路,... 动脉型肺动脉高压(PAH)是一种严重且致命的心血管疾病,显著影响患者的生活质量和生存率。目前的治疗虽然在一定程度上缓解症状,但仍存在疗效有限和副作用显著的问题。索特西普作为一种新型药物,可调节转化生长因子-β(TGF-β)信号通路,对PAH具有良好的治疗效果。该文通过对索特西普在PAH中的药理机制与临床研究进展的总结,评估其应用前景,并结合当前的临床研究成果分析未来的研究方向,为了解该药物在中国的临床应用提供重要视角,以期推动其在中国的推广和应用。 展开更多
关键词 索特西普 动脉型肺动脉高压 肺血管阻力
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川芎嗪联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察 被引量：34
4
作者 赵敏 刘学成 +2 位作者 王凤云 刘可 和立 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2275-2277,共3页
目的探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择我院74例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组38例和对照组36例,两组患者根据药敏试验选择有效抗生素、强心利尿、镇咳祛痰、持续低流量吸氧、维持... 目的探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择我院74例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组38例和对照组36例,两组患者根据药敏试验选择有效抗生素、强心利尿、镇咳祛痰、持续低流量吸氧、维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上,加用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗2周,比较两组疗效及治疗前后血气分析、血液流变学相关指标有无差异。结果两组患者治疗后疗效间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血浆黏度、全血黏度比较差异均有统计学意义(P<0.05);应用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗后血pH、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上川芎嗪与坎地沙坦酯联合治疗可以更好地改善老年肺心病心力衰竭患者的心功能和临床症状,亦能明显改善肺血管及右心室重构,降低肺动脉压。 展开更多
关键词 川芎嗪 坎地沙坦酯 肺心病 治疗 临床研究性
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慢性肺源性心脏病急性加重期血液高凝状态和抗凝治疗 被引量：46
5
作者 李留 任成山 王泽惠 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第4期280-282,共3页
慢性肺源性心脏病急性加重期 ,患者的血液呈高凝状态 ,本文主要叙述高凝状态形成的因素、抗凝治疗的方法及疗效。
关键词 慢性肺源性心脏病 急性加重期 血液高凝状态 抗凝治疗 血小板功能亢进
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Nogo-B在慢性阻塞性肺病合并肺心病中的变化及意义 被引量：18
6
作者 陈玉玲 顾翔 +2 位作者 孙思 张志亮 张文辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期378-380,共3页
目的:观察Nogo-B在慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血液中的变化,并分析其相关性及意义。方法:住院COPD患者77例,分为COPD组(38例)和COPD合并肺心病组(CP组,39例),另选取正常健康者20例作为正常组。分别检测血浆Nogo-B、N... 目的:观察Nogo-B在慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血液中的变化,并分析其相关性及意义。方法:住院COPD患者77例,分为COPD组(38例)和COPD合并肺心病组(CP组,39例),另选取正常健康者20例作为正常组。分别检测血浆Nogo-B、NT-pro BNP水平。结果:Nogo-B、NT-pro BNP在COPD组[(22.41±6.62)pg/m L、(91.32±8.77)pg/m L]高于正常组[(7.02±2.55)pg/m L、(20.34±5.72)pg/m L];在CP组[(51.45±8.75)pg/m L、(506.28±14.91)pg/m L]高于COPD组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Nogo-B与右室内径呈正相关(r=0.745,P<0.01),与左室内径/右室内径(LV/RVD)呈负相关(r=-0.591,P<0.01);Nogo-B与NT-pro BNP呈正相关(r=0.725,P<0.01),与PO2呈负相关(r=-0.415,P<0.01)。COPD继发肺心病ROC曲线示Nogo-B、NT-pro BNP的曲线下面积为0.683、0.655(均P<0.05)。结论:Nogo-B在COPD继发肺心病的发生过程中起着重要作用;Nogo-B与NT-pro BNP对COPD继发肺心病的评估有一定意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺心病 Nogo-B 脑钠肽N端前体
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奥扎格雷钠对慢性肺心病急性发作患者血清脂联素水平的影响 被引量：9
7
作者 丁毅鹏 姚红霞 +2 位作者 何海武 石慧芳 林莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2029-2031,共3页
目的观察奥扎格雷钠对慢性肺心病急性发作患者血清脂联素水平的影响,探讨其治疗慢性肺心病急性发作的可能机制。方法将75例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例)。对照组仅给予常规治疗,治疗组在接受常规治疗的... 目的观察奥扎格雷钠对慢性肺心病急性发作患者血清脂联素水平的影响,探讨其治疗慢性肺心病急性发作的可能机制。方法将75例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(38例)和对照组(37例)。对照组仅给予常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予奥扎格雷钠静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程。比较两组患者治疗后的疗效;对比两组患者治疗前后血清脂联素、白介素(IL)-6、和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后治疗组显效21例,有效13例,无效4例;对照组分别为13例、11例、13例,两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清脂联素、IL-6和TNF-α水平间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血清脂联素、IL-6和TNF-α水平〔分别为(17.9±5.6)ng/L、(30.2±13.6)ng/L和(31.5±15.1ng/L)〕与对照组〔分别为(13.8±4.7)ng/L、(38.4±11.2)ng/L和(39.6±13.5)ng/L〕比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠可能通过增加血清脂联素水平、降低血清IL-6及TNF-α水平来降低全身炎症反应,从而对慢性肺心病急性发作期起到治疗作用。 展开更多
关键词 肺心病 奥扎格雷钠 脂联素 白介素6 肿瘤坏死因子Α
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肺心病缓解期的中医证型研究 被引量：19
8
作者 胡学军 柏正平 +1 位作者 王帅 甘荣 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第3期535-536,共2页
目的:通过文献研究,探讨肺心病缓解期的中医证型特点;方法:检索国内近15年(1996-2010)现有中医及中西医结合期刊杂志肺心病缓解期研究的有关报道,统计分析其证型分布特点。结果:在纳入271篇文献中共出现62个证型,其中出现频率较高的前1... 目的:通过文献研究,探讨肺心病缓解期的中医证型特点;方法:检索国内近15年(1996-2010)现有中医及中西医结合期刊杂志肺心病缓解期研究的有关报道,统计分析其证型分布特点。结果:在纳入271篇文献中共出现62个证型,其中出现频率较高的前10项证型分别是气虚血瘀、痰瘀互结、脾肾两虚、肺肾两虚、肺气亏虚、阳虚血瘀、肾虚失纳、肺脾两虚、痰热壅肺和水凌心肺,其累计频率为89.1%。结论:肺心病缓解的中医证候以单纯本虚为多,本虚标实和标实证候也不少见。本虚以脾肾两虚、肺肾两虚、肺气亏虚最为常见;本虚标实以气虚血瘀证较常见;单纯实证以痰瘀互结证出现频率最高。 展开更多
关键词 肺心病 缓解期 证型 文献研究
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肺心病急性加重期患者炎症与凝血状态的相关性及预后影响分析 被引量：13
9
作者 罗辉遇 李奕华 +10 位作者 胡燕怡 詹丽璇 伍尚伟 杨文娟 周旭红 任海红 黄淑妍 宫雅南 陈飞鹏 许博裳 徐米清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第20期3331-3334,共4页
目的：研究慢性肺心病急性加重期（AECCP）患者炎症与血液凝固状态的相关性，并探讨其可能的机制及预后影响。方法：分析2011年1月至2014年6月141例AECCP患者血白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、超敏C反应蛋白（hs．CRP）、补体成分3... 目的：研究慢性肺心病急性加重期（AECCP）患者炎症与血液凝固状态的相关性，并探讨其可能的机制及预后影响。方法：分析2011年1月至2014年6月141例AECCP患者血白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、超敏C反应蛋白（hs．CRP）、补体成分3（C3）和凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（1Tr）的水平，并与30例正常人比较，研究患者炎症与血液凝固状态的量变关系及其预后影响。结果：患者WBC、NEUT、hs—CRP、PT、APrr、FIB、TT高于正常人（均P〈0．001），c3低于正常人（P〈0．001）；WBC、NEuT与nB呈正相关（分别为r=0．196和r：0．199，均P〈0．05）；hs￡RP与A盯r、FIB呈正相关（分别为r=0．234，P〈0．01和r=0．466．P〈0．001）；C3与FIB呈正相关（r=0．466，P〈0．001），与PT、A即r、1Tr呈负相关（分别为r=-0．258，P〈0．01；r=-0．279，P〈0．01和r=-0．168，P〈0．05）。死亡组WBC、NEUT高于生存组（均P〈0．01）；WBC、NEUT预计死亡风险的ROC曲线下面积分别为0．666（95％c，0．552—0．780；P〈0．01）和0．695（95％C，0．558-0．801；P=0．001）。结论：炎症与凝血功能紊乱通常同时存在于AECCP患者当中．两者严重程度密切相关：WBC、NEUT可作为判断患者预后的指标． 展开更多
关键词 慢性肺心病 凝血机制 炎症 预后
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肺心病失代偿期BiPAP治疗前、后肺动脉压与肺功能变化的研究 被引量：5
10
作者 郭阳 王羡懿 +2 位作者 穆玉明 唐琪 王惠妩 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第10期796-798,共3页
目的　探讨肺心病失代偿期患者用BiPAP双相正压无创机械通气治疗后肺动脉压与肺功能的变化特点及其相关性。方法　对33例肺心病失代偿期心衰患者行无创BiPAP通气治疗2h, 分别在通气治疗前、后用脉冲多普勒探测肺动脉干中央血流, 测量加... 目的　探讨肺心病失代偿期患者用BiPAP双相正压无创机械通气治疗后肺动脉压与肺功能的变化特点及其相关性。方法　对33例肺心病失代偿期心衰患者行无创BiPAP通气治疗2h, 分别在通气治疗前、后用脉冲多普勒探测肺动脉干中央血流, 测量加速度时间(AcT) 和右室射血时间(RVET), 计算AcT/RVET; 测量收缩期三尖瓣反流最大压差(TRPG)、计算肺动脉压(SPAP), 观测肺通气功能及血气分析等指标。结果　( 1 ) BiPAP通气治疗前、后患者SPAP、AcT、AcT/RVET的均值间差别均有显著性意义(P<0. 001)。(2) 机械通气治疗前、后患者的FVC、PEF的均值间差别有显著性意义(P<0. 05), 而其他肺功能指标间差别均无显著性意义(P>0 .05)。(3) 机械通气治疗前、后患者动脉血氧分压(PaO2 )、动脉血氧饱和度(SaO2 ) 的均值间差别有显著性意义(P<0. 01), 而动脉血二氧化碳分压(PaCO2 ) 间差别无显著性意义(P>0. 05)。(4) 机械通气治疗后AcT与PaO2 呈正相关(r=0 .450,P<0 .001)。结论　BiPAP通气治疗后肺动脉压明显降低; 肺通气功能中流量-容量曲线呼气用力依赖部分的指标明显改变, 呼气用力非依赖部分的指标无改变, 动脉血气改变明显好转。BiPAP无创正压通气可明显降低肺心病失代偿期的肺动脉压, 且肺动脉压与肺功能之间呈同步改善。 展开更多
关键词 肺动脉压 失代偿期 治疗前 肺心病 肺功能变化 BIPAP通气 动脉血二氧化碳分压 无创BiPAP 动脉血氧饱和度 肺通气功能 无创机械通气 动脉血氧分压 无创正压通气 脉冲多普勒 三尖瓣反流 显著性 肺功能指标 治疗后 通气治疗
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环磷腺苷葡胺治疗肺源性心脏病心力衰竭33例 被引量：12
11
作者 石明 李威 +3 位作者 程立 杨中卫 唐友勇 王正艳 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第6期737-739,共3页
目的观察环磷腺苷葡胺对肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效。方法慢性肺心病心力衰竭患者64例,随机分成治疗组33例,对照组31例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,qd... 目的观察环磷腺苷葡胺对肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效。方法慢性肺心病心力衰竭患者64例,随机分成治疗组33例,对照组31例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,qd,连续用药14 d。以症状体征改善情况,D-二聚体,动脉血气分析(动脉血氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度),第一秒钟用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)作为监测指标观察用药过程中病情转归情况。结果治疗组和对照组最终完成治疗分别有32,30例。治疗1周后治疗组和对照组总有效率分别为81.2%,63.3%(P<0.01);经过2周治疗后,治疗组与对照组总有效率无统计学意义(P>0.05),但治疗组显效率(59.4%)高于对照组(36.7%);治疗组动脉血气分析及FEV1/FVC在治疗1周后改善较对照组更明显(P<0.01),但治疗2周时差异无统计学意义(P>0.05);治疗组D-二聚体在治疗1周和2周后较对照组改善情况更明显(<0.01)。结论环磷腺苷葡胺可迅速缓解肺心病心力衰竭患者临床症状,缩短治疗周期;环磷腺苷葡胺可通过舒张支气管,有效改善低氧和二氧化碳潴留情况,改善肺功能,从而达到缓解临床症状的目的。 展开更多
关键词 环磷腺苷葡胺 心脏病 肺源性 慢性 心力衰竭
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血浆脑钠肽联合左心室射血分数对心力衰竭患者预后的评估价值 被引量：9
12
作者 邵春来 洪小苏 +3 位作者 陈建昌 高岚 徐卫亭 吾柏铭 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期356-360,共5页
目的:评价血浆脑钠肽(BNP)水平和左心室射血分数(LVEF)对心力衰竭患者预后的评估价值。方法:对100例心力衰竭患者进行随访,临床终点为心源性死亡,并对其年龄、性别、病因、NYHA分级、左心室射血分数、血浆BNP、心房利钠肽(ANP)、白细胞... 目的:评价血浆脑钠肽(BNP)水平和左心室射血分数(LVEF)对心力衰竭患者预后的评估价值。方法:对100例心力衰竭患者进行随访,临床终点为心源性死亡,并对其年龄、性别、病因、NYHA分级、左心室射血分数、血浆BNP、心房利钠肽(ANP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度进行单变量和多变量Cox比例风险回归分析,采用Kaplan-Meier生存分析法计算死亡率和累积生存率。结果:83例患者在平均311天的随访中发生心源性死亡15例,17例失访。单因素Cox回归分析显示性别、左心室射血分数和BNP是心源性死亡的预测因素,患者的年龄、病因、NYHA分级、ANP、IL-6和TNF-α与生存率不相关。多因素Cox回归分析显示,仅BNP(风险比值0．834,95％可信区问为0．762～0．932)和左心室射血分数(风险比值1．001, 95％可信区间1．000～1．002)是心力衰竭患者心源性死亡的独立预测因素。联合BNP和左心室射血分数对心力衰竭患者进行危险度划分,结果发现高危患者的心源性死亡发生率显著高于低危患者和中危患者(P<0．05),中危患者的心源性死亡发生率显著高于低危患者(P<0．05),Kaplan-meier生存曲线也显示不同危险分层的心力衰竭患者心源性死亡的发生率均有显著差异(P<0．05)。结论:血浆BNP水平和左心室射血分数是影响心力衰竭患者预后的独立预测因素。联合BNP和左心室射血分数对心力衰竭患者进行危险度划分可以更好地评估心力衰竭患者的危险程度,更准确地判断预后。 展开更多
关键词 脑钠肽 左心室射血分数 心力衰竭 死亡率
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低分子肝素联合前列腺素E_1对肺心病急性加重期的疗效观察 被引量：16
13
作者 梁铭海 刘勇 苏伟强 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第10期861-862,共2页
目的　探讨在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素联合前列腺素E1(PGE1)对肺心病急性加重期的疗效。方法　对 36例老年肺心病急性加重期病人应用速避凝 0 4ml腹壁皮下注射 ,1次 /d ,PGE110 μg/d,静脉滴注 ,疗程均 10天 ,在治疗前后同... 目的　探讨在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素联合前列腺素E1(PGE1)对肺心病急性加重期的疗效。方法　对 36例老年肺心病急性加重期病人应用速避凝 0 4ml腹壁皮下注射 ,1次 /d ,PGE110 μg/d,静脉滴注 ,疗程均 10天 ,在治疗前后同步检测动脉血气、血流变学、D -二聚体 (DD) ,心功能 ,与常规治疗组 (36例 )对照。结果　速避凝与前列腺素E1组治疗前后 ,血气指标显著改变 (P <0 0 1) ,血流变指标中全血粘度明显下降、全血还原粘度及红细胞比容明显下降 (P <0 0 1) ,DD及纤维蛋白原显著改变 (P <0 0 1) ,心输出量测定 (CO)增加 (P<0 0 5 )及肺动脉压力测定 (PASP)显著下降 (P <0 0 1)。结论　速避凝能显著降低肺心病血液高凝状态 ,改善微循环 ,合用前列腺素E1能显著降低肺动脉压 ,增加心输出量。 展开更多
关键词 肺心病 急性加重期 低分子肝素 前列腺素E1 治疗 疗效
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年肺源性心脏病患者的临床观察 被引量：18
14
作者 王建雄 谢言秋 +2 位作者 彭沪 陈艳清 庄育刚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第5期532-533,共2页
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对改善肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法选择肺心病急性加重期老年患者297例,分为观察组148例(丹参酮ⅡA磺酸钠注射液)和对照组149例,分析2组治疗前后临床表现、纤维蛋白原、D-二聚体、肺动脉收缩压... 目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对改善肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法选择肺心病急性加重期老年患者297例,分为观察组148例(丹参酮ⅡA磺酸钠注射液)和对照组149例,分析2组治疗前后临床表现、纤维蛋白原、D-二聚体、肺动脉收缩压、血气指标、血液流变学和动脉血气分析等指标。结果观察组临床疗效总有效率为94.59%,对照组为72.84%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体、肺动脉收缩压、心率、血液流变学指标明显降低,血氧饱和度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在改善肺心病加重期血栓状态、降低肺动脉压、改善临床疗效上作用肯定。 展开更多
关键词 丹参酮 肺心病 纤维蛋白原 血液流变学 血气分析
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冠心平对冠心病心绞痛患者血脂和抗氧化应激指标影响的机理及其临床研究 被引量：5
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作者 韩旭 李七一 +7 位作者 王令谆 蒋萌 周琴妹 朱波 赵惠 刘福明 刘健 严士海 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第12期2649-2654,共6页
目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影... 目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影响与关联性,评价其改善CHD的内皮功能障碍(EDF)作用机理和临床疗效。方法:应用随机、盲法、平行对照、独立评价的临床研究方法,选择160例符合条件的CHD心绞痛患者随机分为治疗组和对照治疗组,每组80人。在常规治疗基础上,治疗组加用冠心平治疗,每次4片,每日3次;对照组加用心可舒片,每次4片,每日3次。各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊一次。观察时间为1个疗程。观察CHD心绞痛患者综合疗效、临床症状疗效、心电图疗效及TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、GSH治疗前后含量变化。结果:两组CHD心绞痛患者在CHD的综合疗效和总有效率方面,治疗组改善更明显,与对照组比较P<0.05。治疗后两组中医胸闷、心慌、气短、神疲乏力、舌象、脉象症状均有改善P<0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05。治疗后两组心电图ST段下移、T波低平及倒置均有改善P<0.05,但治疗组与对照组比较P>0.05。治疗后两组TC、LDL-C较治疗前降低P<0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05;治疗组TG较治疗前有降低趋势P>0.05,对照组TC较治疗前有升高趋势P>0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P<0.05;两组HDL-C较治疗前有升高趋势P>0.05,治疗组与对照组比较P>0.05。治疗组SOD、GSH较治疗前升高P<0.05,对照组SOD、GSH较治疗前有降低趋势P>0.05,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较P<0.05。结论:冠心平治疗CHD心绞痛,可以明显缓解中医临床症状,改善心电图及血脂和抗氧化应激反应的相关指标;其治疗机理可能是通过调节血脂代谢、抗氧化等途径而发挥保护VEC、改善EDF,进而达到治疗CHD的作用,为进一步诠释中医辨证施治CHD心绞痛的机制提供了分子生物学的依据。 展开更多
关键词 CHD心绞痛 辨证论治 SOD GSH TC TG HDL—C LDL—C
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心先安治疗老年肺心病急性加重期疗效观察 被引量：7
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作者 彭寒林 郑青平 +3 位作者 李解贵 吴欣军 梁文华 李华 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2200-2201,共2页
目的:评价心先安(环磷腺苷-葡甲胺,meglumin ecylic adnglate)治疗老年肺心病急性加重期的疗效。方法:65例随机分为两组,均在相同的常规治疗基础上,治疗组加用5%葡萄糖液250mL加心先安120mg静滴,对照组只用5%葡萄糖液250mL静滴,均为1次/... 目的:评价心先安(环磷腺苷-葡甲胺,meglumin ecylic adnglate)治疗老年肺心病急性加重期的疗效。方法:65例随机分为两组,均在相同的常规治疗基础上,治疗组加用5%葡萄糖液250mL加心先安120mg静滴,对照组只用5%葡萄糖液250mL静滴,均为1次/d,10d为一疗程。观察比较两组治疗前后动脉血气分析,并用心脏脉冲多普勒测量右心房、右心室、肺总动脉内径及肺动脉压力的变化,综合比较心肺功能改善有效率。结果:治疗后,治疗组在动脉血气指标改善,右心系统的内径及肺动脉压力的改善及综合评价心肺功能改善的有效率显著优于对照组(P均<0.05)。结论:心先安治疗老年肺心病急性加重期效果确切。 展开更多
关键词 肺心病 心先安 老年人 疗效 肺心病急性加重期 老年肺心病 期疗效观察 治疗基础 环磷腺苷-葡甲胺 5%葡萄糖液
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稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并频发室性期前收缩的临床疗效观察 被引量：51
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作者 王永 吕高荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期909-910,共2页
目的观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并频发室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法将130例肺心病合并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组65例,均给予常规综合治疗,治疗组加用稳心颗粒,1包/次,3次/d,温开水冲服,... 目的观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并频发室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法将130例肺心病合并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组65例,均给予常规综合治疗,治疗组加用稳心颗粒,1包/次,3次/d,温开水冲服,4周为1个疗程。结果治疗后治疗组室性期前收缩次数明显下降,心悸、胸闷、气短等临床症状均较对照组好转,且差异有统计学意义(均P<0.01),治疗组临床疗效及心电图的疗效分别为92.3%(60/65)、93.8%(61/65),对照组分别为76.9%(50/65)、75.4%(49/65),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组服药期间未发现与稳心颗粒相关的不良反应。结论稳心颗粒治疗肺心病合并室性期前收缩具有疗效显著、安全可靠、见效快、无不良反应等诸多优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 稳心颗粒 肺心病 心律失常 室性期前收缩
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低分子肝素联用银杏达莫注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察 被引量：16
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作者 缪胜菊 马杰军 桂峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第35期3970-3972,共3页
目的探讨低分子肝素联用银杏达莫注射液治疗慢性肺心病急性加重期的疗效及药物安全性。方法选取85例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分成治疗组43例和对照组42例。治疗组在常规综合治疗的基础上给予低分子肝素钠0.4ml皮下注射,1次/... 目的探讨低分子肝素联用银杏达莫注射液治疗慢性肺心病急性加重期的疗效及药物安全性。方法选取85例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分成治疗组43例和对照组42例。治疗组在常规综合治疗的基础上给予低分子肝素钠0.4ml皮下注射,1次/12h,并联用银杏达莫注射液20ml加入5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,连用7d;对照组给予与治疗组相同的常规综合治疗。观察两组患者临床表现(呼吸频率、紫绀、心率、双下肢水肿、肝颈静脉回流征、咳嗽、咳痰、哮喘症状)的好转时间、心功能、氧分压、二氧化碳分压、血纤维蛋白原、血细胞比容。结果治疗组患者心功能、血纤维蛋白原、治疗后临床症状与体征的好转时间、血气分析指标好转时间、临床疗效与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且无严重不良反应。结论低分子肝素联用银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 肝素 低分子量 银杏素 肺心病 慢性
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青年和老年小鼠脑缺血再灌注心肺损伤的机制 被引量：4
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作者 吕燕妮 付龙生 +4 位作者 钱贻崧 江明金 何礼标 欧阳爱军 郑宇 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期800-806,共7页
目的研究小鼠脑缺血再灌注心肺组织损伤情况及机制。方法按5~6月龄和20~21月龄,将C57BL/6J小鼠分为青年和老年组。实验组设立假手术组,模型组为缺血1 h再灌注1、12、24、48 h组。取各灌注时间点的小鼠心肺组织,HE和TUNEL染色观察形态学... 目的研究小鼠脑缺血再灌注心肺组织损伤情况及机制。方法按5~6月龄和20~21月龄,将C57BL/6J小鼠分为青年和老年组。实验组设立假手术组,模型组为缺血1 h再灌注1、12、24、48 h组。取各灌注时间点的小鼠心肺组织,HE和TUNEL染色观察形态学改变,化学比色法检测心脏Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶变化,称重法计算肺指数,Western blot法分别检测心肺组织中核因子κBp65(NF-κBp65)、磷酸化NF-κBp65(p-NF-κBp65)、核因子κB抑制蛋白α(IκBα)、磷酸化IκBα(p-IκBα)水平,ELISA检测白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比色法测定一氧化氮(NO)水平。结果青年和老年小鼠分别在再灌注24 h和再灌注1 h发生肺部炎症反应,而分别于再灌注24 h和再灌注12 h可见心脏出血,肺对再灌注刺激的反应比心脏组织更早。同时在对Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶、肺指数、NF-κB信号通路与炎症因子的测定发现,这些指标在青年和老年小鼠组上的变化与其病理组织变化时程一致。结论老年小鼠脑缺血再灌注后会引起心肺组织的损伤,能量代谢和炎症级联反应为其损伤的主要机制。 展开更多
关键词 脑卒中后并发症 大脑中动脉栓塞模型 心肺损伤 老年小鼠 炎症级联反应
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慢性肺心病急性发作期血液流变学、凝血象及血栓弹力图的观察 被引量：6
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作者 李元桂 汪世灏 +4 位作者 杨卫兵 熊先智 杨国昌 陶晓南 魏文宁 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期111-113,共3页
对67例慢性肺心病急性发作期患者血液流变学、凝血象及血栓弹力图进行观察研究，提示慢性肺心病急性期存在明显的高粘、高凝状态。血栓弹力图的r、k、m值（s)分别为3.67±1.97、2.80±1.62、28.03±6.42,m_a值为61.78±... 对67例慢性肺心病急性发作期患者血液流变学、凝血象及血栓弹力图进行观察研究，提示慢性肺心病急性期存在明显的高粘、高凝状态。血栓弹力图的r、k、m值（s)分别为3.67±1.97、2.80±1.62、28.03±6.42,m_a值为61.78±10.96mm，除k值外，与正常值比较差异均有显著性意义（P＜0.001),其图形直观地表达凝血过程的速度和凝血状态，简捷实用，对预报、诊断高凝状态及DIC形成有重要意义。 展开更多
关键词 肺心病 血液粘度 血液凝固
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