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早期间断肠内营养联合血糖优化管理在心脏外科术后合并应激性高血糖病人中的应用 被引量：2
1
作者 黄润 徐敏 +1 位作者 张海波 朱益雷 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第1期29-34,共6页
目的:探讨早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案在心脏术后合并应激性高血糖病人中的应用效果。方法:构建心脏外科术后合并应激性高血糖病人早期间断肠内营养与血糖优化管理方案,前瞻性分析2022年5月至2023年5月上海交通大学医学院附... 目的:探讨早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案在心脏术后合并应激性高血糖病人中的应用效果。方法:构建心脏外科术后合并应激性高血糖病人早期间断肠内营养与血糖优化管理方案,前瞻性分析2022年5月至2023年5月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科重症监护室(CICU)心脏外科术后合并应激性高血糖病人200例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组采用常规肠内营养与血糖管理方案,观察组采用早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案。比较两组病人营养相关结局指标、血糖管理质量指标及病人预后指标。结果:实施早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案后,观察组病人营养相关指标(血清前清蛋白、血红蛋白、7d热卡达标率)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组最大血糖波动幅度、胰岛素使用时间及低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),葡萄糖目标范围内时间明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU滞留时间及总住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期间断肠内营养联合血糖优化管理可有效改善心脏外科术后合并应激性高血糖病人的营养状态,减少血糖波动,提升血糖管理质量,促进病人转归及预后。 展开更多
关键词 早期肠内营养 血糖管理 间断喂养 心脏外科术后 应激性高血糖
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副干酪乳酪杆菌E6通过其代谢物改善长春瑞滨诱导的斑马鱼免疫抑制
2
作者 许欣筑 郭丽娜 +6 位作者 郑康帝 马燕 林淑娴 何盈犀 盛雯 许素哗 邱峰 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第2期331-339,共9页
目的通过斑马鱼模式生物探究副干酪乳酪杆菌E6改善长春瑞滨诱导免疫抑制的作用机制。方法用异硫氰酸荧光素(FITC)标记副干酪乳酪杆菌E6,在荧光显微镜下观察副干酪乳酪杆菌斑马鱼肠道的定植情况。运用长春瑞滨构建斑马鱼免疫低下模型,分... 目的通过斑马鱼模式生物探究副干酪乳酪杆菌E6改善长春瑞滨诱导免疫抑制的作用机制。方法用异硫氰酸荧光素(FITC)标记副干酪乳酪杆菌E6,在荧光显微镜下观察副干酪乳酪杆菌斑马鱼肠道的定植情况。运用长春瑞滨构建斑马鱼免疫低下模型,分别通过斑马鱼尾部造血组织(CHT)处巨噬细胞、中性粒细胞的生成,胸腺T细胞的生成,以及斑马鱼体内免疫基因白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达来研究副干酪乳酪杆菌E6的免疫调节活性。运用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)靶向代谢组学技术分别检测副干酪乳酪杆菌E6发酵上清液和副干酪乳酪杆菌E6在斑马鱼体内代谢物短链脂肪酸(SCFAs)的含量。通过斑马鱼免疫低下模型评价SCFAs乙酸钠、丙酸钠、丁酸钠的免疫调节作用。结果与正常组相比,斑马鱼肠球、中肠和后肠部位均清晰可见FITC标记副干酪乳酪杆菌E6的绿色荧光。与模型组相比,副干酪乳酪杆菌E6缓解长春瑞滨诱导斑马鱼CHT巨噬细胞和中性粒细胞的数量减少(P<0.05),增加斑马鱼体内胸腺T细胞的荧光强度(P<0.05)。同时副干酪乳酪杆菌E6可促进斑马鱼免疫低下模型免疫因子IL-12和IFN-γ基因的表达(P<0.01)。与MRS培养基相比,副干酪乳酪杆菌E6发酵上清液中代谢物SCFAs乙酸、丙酸、丁酸的含量增加(P<0.001)。副干酪乳酪杆菌E6在斑马鱼体内的代谢物SCFAs乙酸、丙酸、丁酸的含量也增加(P<0.05)。SCFAs乙酸钠、丙酸钠均能够增加斑马鱼免疫低下模型CHT处巨噬细胞和中性粒细胞的数量(P<0.001),抑制长春瑞滨诱导斑马鱼胸腺T细胞荧光强度的降低(P<0.01)。结论副干酪乳酪杆菌E6通过其代谢物SCFAs乙酸、丙酸改善长春瑞滨诱导斑马鱼免疫抑制。 展开更多
关键词 副干酪乳酪杆菌E6 代谢物 短链脂肪酸 长春瑞滨 免疫抑制
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PICU病儿营养风险现状及影响因素研究
3
作者 李莲叶 段颖杰 +6 位作者 李广玉 李奇 毛矛 田雨 吕东雪 张薇 刘新慧 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第1期23-28,共6页
目的:调查PICU病儿营养风险现状,并分析其影响因素。方法:2021年7月至2023年2月,对所有入住北京儿童医院PICU的年龄在1岁至18岁的病儿,采用儿科Yorkhill营养不良评分工具(PYMS)和病儿临床资料调查表进行调查。结果:共调查492例PICU病儿... 目的:调查PICU病儿营养风险现状,并分析其影响因素。方法:2021年7月至2023年2月,对所有入住北京儿童医院PICU的年龄在1岁至18岁的病儿,采用儿科Yorkhill营养不良评分工具(PYMS)和病儿临床资料调查表进行调查。结果:共调查492例PICU病儿,首次营养风险筛查结果,无/低营养风险32例(占6.5%),中风险76例(占15.4%),高风险384例(占78.1%),中/高营养风险的发生率高达93.5%,营养风险PYMS评分为(2.61±1.42)分,多元线性回归分析结果表明,病儿体质指数、入院前发热时间、白细胞、病儿主诊断、病儿生病前饮食量、病儿父亲学历等是PICU病儿营养风险的主要影响因素(P<0.05)。结论:PICU病儿处于营养高风险状态,建议PICU应规范开展营养筛查工作,早期识别营养高风险病儿及其影响因素,并积极进行营养评估和营养干预,以改善PICU病儿的临床结局。 展开更多
关键词 营养风险 PICU 儿童 影响因素分析
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术前肠道预康复对肌少症胃癌病人术后延迟性肠麻痹恢复的影响
4
作者 吴建军 姚国忠 +4 位作者 朱初明 晏江 沈瑜 唐筛娣 吴蝶 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第5期283-287,292,共6页
目的:研究术前进行肠道预康复对肌少症胃癌病人术后延长性肠麻痹恢复的作用影响。方法:采用全身生物电阻抗分析法(BIA)测定骨骼肌量(SMM),计算骨骼肌指数(SMI)。根据低骨骼肌指数选取溧阳市人民医院胃肠外科2022年1月~2024年12月收治的... 目的:研究术前进行肠道预康复对肌少症胃癌病人术后延长性肠麻痹恢复的作用影响。方法:采用全身生物电阻抗分析法(BIA)测定骨骼肌量(SMM),计算骨骼肌指数(SMI)。根据低骨骼肌指数选取溧阳市人民医院胃肠外科2022年1月~2024年12月收治的156例肌肉减少症胃癌手术病人随机分为两组。传统预康复组进行包括营养支持、呼吸功能锻炼,体能锻炼在内的术前传统预康复措施,肠道预康复组在术前传统预康复措施基础上给予益生菌调节肠道菌群。比较两组病人的术后肠道功能恢复时间、术后并发症、住院时间、住院费用等指标。结果:156例肌少症胃癌病人中男性病人有121例,女性35例。两组病人在术后首次排气时间、术后并发症的发生、住院时间差异有统计学意义(P<0.05),在156例胃癌手术病人中,术后并发症38例(24.3%),其中肠道预康复组10(6.4%),传统预康复组28(17.9%),肠道预康复组首次排气时间48 h较传统预康复组72h明显缩短(P<0.001)。结论:低SMI胃癌病人术前肠道微生态调节显著降低术后PPOI及并发症的发生。 展开更多
关键词 肠道微生态 低骨骼肌指数 术后延长性肠梗阻 胃恶性肿瘤
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临床护士对口服营养补充知信行现状及影响因素分析
5
作者 朱丽 郭晓贝 +6 位作者 谢晓冉 王雪君 余鹏蕾 王舒瑞 王颖 高雅欣 鲁志卉 《护理学杂志》 北大核心 2025年第11期96-101,共6页
目的 调查临床护士对口服营养补充知信行现状,并分析其影响因素,为临床开展针对性口服营养补充相关培训提供依据。方法 以便利抽样法抽取湖北省19所医院的临床护士,采用一般资料调查表和自制的护士对口服营养补充知信行问卷实施调查。结... 目的 调查临床护士对口服营养补充知信行现状,并分析其影响因素,为临床开展针对性口服营养补充相关培训提供依据。方法 以便利抽样法抽取湖北省19所医院的临床护士,采用一般资料调查表和自制的护士对口服营养补充知信行问卷实施调查。结果 有效调查1 628名临床护士,护士口服营养补充知信行总分为(77.15±13.00)分,知识维度得分为(8.76±2.61)分,态度维度得分(30.70±6.45)分,行为维度得分(37.70±8.29)分。多元线性回归分析结果显示,所在科室、工作年限、医院/科室是否有ONS管理流程及参与ONS相关培训频率是影响临床护士口服营养补充知信行水平的影响因素(均P<0.05)。结论 临床护士口服营养补充知信行总体处于中等偏上水平,知识掌握相对不足,态度较积极,行为待提升。护理管理者需规范口服营养补充使用及管理流程,加强口服营养补充相关知识培训,进一步提升临床护士口服营养补充知信行水平。 展开更多
关键词 护士 口服营养补充 肠内营养 知信行 影响因素 营养护理
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不同营养风险筛查方法对消化道肿瘤病人围化疗期营养风险评定的比较
6
作者 韩聪 刘爱彬 +3 位作者 陈伟 母在虎 金晓军 翁延宏 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第2期90-94,共5页
目的:基于全球领导人发起的营养不良评定(GLIM)标准,比较微型营养风险评估(MNA)、营养不良通用筛查工具(MUST)和营养风险筛查2002(NRS 2002)在消化道肿瘤病人围化疗期营养相关风险评定中的应用。方法:本研究为横断面研究,收集2020年1月... 目的:基于全球领导人发起的营养不良评定(GLIM)标准,比较微型营养风险评估(MNA)、营养不良通用筛查工具(MUST)和营养风险筛查2002(NRS 2002)在消化道肿瘤病人围化疗期营养相关风险评定中的应用。方法:本研究为横断面研究,收集2020年1月至2021年12月黄山首康医院普通外科收治的114例消化道肿瘤病人,给予GLIM评定,比较其与MNA、MUST、NRS 2002筛查结果之间的相关性,比对不同评估方法间的一致性。依据评定结果将病人分为营养不良(风险)组和营养正常组,对比各自组间单一人体测量指标或检验指标的差异。结果:GLIM评定标准提示肿瘤病人营养不良比例为36.8%,MNA、MUST、NRS 2002评分结果提示营养相关风险的检出率分别为63.2%、47.4%和32.5%。MNA评估营养相关风险的灵敏度和阴性预测值均为最高,NRS 2002的特异度、约登指数、Kappa值和阳性预测值最高。3种工具评定的营养不良(风险)病人与营养正常病人在体质指数、血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、白蛋白、前白蛋白、血肌酐、淋巴细胞计数等指标方面存在统计学差异(均P<0.05)。结论:基于GLIM评定标准,MNA,MUST和NRS 20023种营养筛查工具通过对测量指标的联合评定,均适用于消化道肿瘤围化疗病人营养风险评定,其中MNA的检出率、灵敏度最高,更值得推荐。 展开更多
关键词 肿瘤 GLIM 微型营养评定 营养不良通用筛查工具 营养风险筛查2002
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GLIM标准对胰腺癌胰十二指肠切除术病人短期预后的预测价值 被引量：2
7
作者 谢达强 魏雪 +3 位作者 张嘉娜 麦嘉恒 曾晓华 刘韬 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第2期81-89,共9页
目的:评估全球领导人发起的营养不良(GLIM)评定标准共识行胰十二指肠切除术的胰腺癌病人营养不良的准确性以及其对胰腺癌病人术后的预后预测价值。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2018年1月至2024年1月在中山大学附属肿瘤医院胰胆... 目的:评估全球领导人发起的营养不良(GLIM)评定标准共识行胰十二指肠切除术的胰腺癌病人营养不良的准确性以及其对胰腺癌病人术后的预后预测价值。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2018年1月至2024年1月在中山大学附属肿瘤医院胰胆外科确诊为胰腺癌并接受胰十二指肠切除术的230例病人。根据营养风险筛查2002(NRS 2002)和GLIM标准将病人划分为营养不良组与非营养不良组,比较两组病人的预后结果。通过单、多因素Logistic回归分析影响胰腺癌术后并发症的独立危险因素。结果:根据GLIM标准诊断,有96例(41.7%)病人被诊断为营养不良。与非营养不良组相比,营养不良组病人的术前营养支持人数(t=20.038,P <0.001)、术前肠内营养支持人数(t=8.377,P=0.004)、术前肠外营养支持人数(t=22.302,P <0.001)、贫血人数(t=8.037,P=0.005)和术前肠外营养使用天数(t=-2.898,P=0.009)更多,差异有统计学意义。两组病人在术前C-反应蛋白(t=10.944,P=0.008)、NLR(t=-2.523,P=0.012)和PNI (t=-2.397,P=0.017)比较,差异均有统计学意义。营养不良组病人术前BMI(t=-4.410,P <0.001)明显更低。营养不良组病人的术后肠外营养使用天数(Z=-2.283,P=0.022)和术后住院期间氨基酸补充量(Z=-2.309,P=0.021)明显更多。在术后总并发症方面,营养不良组病人的发生率偏高,其中Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级(P=0.030),腹腔内感染(P=0.049)高于非营养不良组。单、多因素Logistic回归分析表明体质量丢失(OR=2.154,95%CI=1.158~4.005,P=0.015)和BMI降低(OR=0.175,95%CI=0.040~0.775,P=0.022)是胰腺癌术后并发症的独立危险因素。结论:基于GLIM标准不仅可以反映胰十二指肠切除术胰腺癌病人的营养状况,便于术前加强营养支持,还可用于预测胰腺癌术后预后情况,具有良好的预测性能和临床应用价值。 展开更多
关键词 胰腺癌 胰十二指肠切除术 GLIM标准 营养不良 预后 预测
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经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响 被引量：1
8
作者 江一帆 施雁 +6 位作者 王婧怡 孔晓倩 王莉 费凯红 张亚娟 马蓉 邱瑾 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期7-10,共4页
目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯... 目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯肠内营养,未通过鼻饲管补水)与暴露组(肠内营养前经鼻饲管补水500 mL)各68例。比较两组患者肠内营养前3 d的喂养达标率、血糖变异性、胃肠道耐受性及肠内营养输注时间的差异。结果最终对照组65例、暴露组61例完成研究。暴露组的喂养达标率显著低于对照组,血糖变异性显著高于对照组,实际肠内营养输注时间显著短于对照组(均P<0.05)。两组胃肠道耐受性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养期间经管饲补水可影响神经外科重症患者肠内营养喂养达标率及血糖变异性,应谨慎使用。 展开更多
关键词 神经外科 ICU 肠内营养 营养治疗 管饲 喂养达标 血糖 护理
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人工智能在慢性肾脏病营养管理中的应用进展 被引量：1
9
作者 袁祎 张红梅 +2 位作者 常立阳 田荣荣 龙治巧 《护理研究》 北大核心 2025年第6期1033-1037,共5页
简述了人工智能在慢性肾脏病膳食摄入评估、营养决策支持、营养相关风险预测以及结合移动通信技术进行营养管理中的应用现状,同时对存在的挑战进行总结并提出展望,以期为医疗工作者对慢性肾脏病病人进行智能营养管理提供参考。
关键词 人工智能 慢性肾脏病 营养管理 护理 综述
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从ESPEN指南演变探析急性胰腺炎营养治疗策略演进 被引量：1
10
作者 陈蝉娟 林子琦 +3 位作者 张国庆 冯珂 胡雯 饶志勇 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第4期246-251,共6页
急性胰腺炎(AP)是一种消化系统常见疾病,具有中高度营养风险,需要营养支持治疗。过去半个世纪,AP的医学营养治疗发生了颠覆性变化。传统的“胰腺休息”理论主张禁饮禁食,而目前基于“肠道唤醒”理念,鼓励病人早期进食。当前,营养治疗已... 急性胰腺炎(AP)是一种消化系统常见疾病,具有中高度营养风险,需要营养支持治疗。过去半个世纪,AP的医学营养治疗发生了颠覆性变化。传统的“胰腺休息”理论主张禁饮禁食,而目前基于“肠道唤醒”理念,鼓励病人早期进食。当前,营养治疗已经成为AP综合治疗的基石之一。欧洲临床营养与代谢学会是一个成立于1980年的专业性学术机构,致力于促进临床营养和代谢领域的科学研究、学术交流和临床实践。至今,ESPEN已发布了五份关于胰腺炎的营养指南。本文就ESPEN指南中关于AP的营养治疗进行综述。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 营养 指南 综述
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学龄前孤独症谱系障碍患儿饮食行为干预的效果评价 被引量：1
11
作者 王宇 王永双 +2 位作者 刘盈 徐楠 许洪伟 《护理学杂志》 北大核心 2025年第3期103-108,共6页
目的 探究对学龄前孤独症谱系障碍患儿实施饮食行为干预的效果。方法 将76例存在饮食行为问题的学龄前孤独症谱系障碍患儿按病区分为干预组和对照组各38例。对照组实施常规饮食指导,干预组在对照组基础上实施基于循证证据的饮食行为干... 目的 探究对学龄前孤独症谱系障碍患儿实施饮食行为干预的效果。方法 将76例存在饮食行为问题的学龄前孤独症谱系障碍患儿按病区分为干预组和对照组各38例。对照组实施常规饮食指导,干预组在对照组基础上实施基于循证证据的饮食行为干预。结果 干预组36例、对照组35例完成研究。干预12周后,干预组饮食行为的主动进食能力维度评分显著高于对照组,而挑食、不良进食习惯维度评分,胃肠道症状及孤独症症状严重程度评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论 对存在饮食行为问题的学龄前孤独症谱系障碍患儿实施基于循证证据的饮食行为干预,可有效改善患儿饮食行为问题,缓解胃肠道症状,减轻疾病严重程度。 展开更多
关键词 孤独症 学龄前 饮食行为 挑食 不良进食习惯 胃肠道症状 饮食护理
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肿瘤相关性肌肉减少症的评估及对抗肿瘤治疗影响的研究进展 被引量：2
12
作者 战弋音 江华 翟兴月 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第3期184-188,192,共6页
肿瘤及其治疗最常见的不良反应之一是肌肉减少症,肌肉减少症主要是由于肌肉稳态被破坏而导致肌肉过度萎缩和肌肉力量下降的一种综合征。对肿瘤病人而言,肌肉减少症反映的不仅仅是肌肉质量损失的一种状态,它也是肿瘤治疗效果和存活率的... 肿瘤及其治疗最常见的不良反应之一是肌肉减少症,肌肉减少症主要是由于肌肉稳态被破坏而导致肌肉过度萎缩和肌肉力量下降的一种综合征。对肿瘤病人而言,肌肉减少症反映的不仅仅是肌肉质量损失的一种状态,它也是肿瘤治疗效果和存活率的重要影响因素。然而,这种与肿瘤有关的肌肉减少症起病更为隐匿,往往肉眼不可见,容易被忽视,因此,有必要在整个肿瘤治疗过程中认识到肌肉减少症的危害,及早识别低肌肉质量。近年来,随着医务工作者对肌肉减少症的不断重视,肿瘤相关性肌肉减少症的研究也在逐渐深入,从对肌肉减少症的评估、诊断、干预以及其对抗肿瘤治疗的影响,都有了新的进展。故本文针对以上几点进行综述,以期为肿瘤相关性肌肉减少症的临床实践提供理论依据。 展开更多
关键词 肿瘤相关性肌肉减少症 评估 抗肿瘤治疗的影响 干预肌肉减少症
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营养干预对胰腺癌患者放化疗疗效及不良反应的影响 被引量：1
13
作者 龚杨洋 张火俊 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期387-391,共5页
胰腺癌患者的营养不良风险在所有癌症中最高,而放化疗可能会进一步加剧胰腺癌患者的营养不良状况。营养不良不仅会降低放化疗的疗效,还会增加不良反应,对患者的生活质量和预后产生不利影响。因此,在胰腺癌患者的治疗过程中,营养干预尤... 胰腺癌患者的营养不良风险在所有癌症中最高,而放化疗可能会进一步加剧胰腺癌患者的营养不良状况。营养不良不仅会降低放化疗的疗效,还会增加不良反应,对患者的生活质量和预后产生不利影响。因此,在胰腺癌患者的治疗过程中,营养干预尤为重要。研究表明,营养干预能有效改善胰腺癌相关恶病质,降低患者出现营养不良的风险,进而保持对放化疗的敏感性、耐受性,减轻不良反应,减少辅助治疗和手术治疗的并发症;营养干预联合放化疗能够破坏胰腺癌的代谢并抑制肿瘤生长,降低患者住院率,改善患者生活质量。本文主要从营养评估的方式、胰腺癌患者营养干预措施及营养干预对胰腺癌患者放化疗疗效及不良反应的影响这几个方面进行综述。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 放射疗法 化学疗法 营养不良 营养疗法
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一种复方营养制剂对大鼠急性创伤后伤口愈合的影响研究 被引量：1
14
作者 辛文彬 白倩 +4 位作者 倪向敏 黄荣江 梁馨予 糜漫天 王建 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期506-518,共13页
目的一种复方营养制剂对急性创伤后伤口愈合的作用效果及其原理的初步探讨。方法60只雄性SD大鼠通过外科手术方法成功构建皮肤创面模型后,采用随机数字表法将大鼠分为对照组(CON组)、乳清蛋白组(whey protein,WP组)、低剂量复方营养制剂... 目的一种复方营养制剂对急性创伤后伤口愈合的作用效果及其原理的初步探讨。方法60只雄性SD大鼠通过外科手术方法成功构建皮肤创面模型后,采用随机数字表法将大鼠分为对照组(CON组)、乳清蛋白组(whey protein,WP组)、低剂量复方营养制剂组(low-dose nutritional formula,LDF组)和高剂量复方营养制剂组(high-dose nutritional formula,HDF组),每组15只。各组大鼠于术后次日起给予对应营养干预2周,干预期间观察记录各组大鼠的伤口情况并测量伤口面积。分别于术后第3、7、14天取材,采用试剂盒检测血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、总蛋白(total protein,TP)、炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)水平;HE染色观察伤口创面组织病理形态学变化;Masson染色观察伤口创面组织胶原纤维沉积情况;免疫组化染色评估伤口创面组织血管生成情况。结果与CON组比较,WP组、LDF组、HDF组的创面愈合速度、胶原合成及血管生成速度明显加快(P<0.05),其中HDF组效果最明显。术后第3天,与CON组相比,WP组、LDF组和HDF组血清ALB、PA、TP水平显著升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.05),而IL-10水平显著升高(WP组除外),LDF组、HDF组血清IgG、IgM水平显著升高(P<0.05),HDF组血清IgA水平显著升高(P<0.05);术后第7天,与CON组相比,HDF组ALB、PA和TP水平显著升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著降低(P<0.05),而IL-10水平显著升高(P<0.05),LDF组、HDF组血清IgG、IgM水平显著升高(P<0.05),HDF组血清IgA水平显著升高(P<0.05);术后第14天,与CON组相比,HDF组ALB、TP水平显著升高(P<0.05),IL-1β水平显著降低(P<0.05),IgG、IgM水平显著升高(P<0.05)。结论本研究中的复方营养制剂能够促进急性伤口愈合,其可能原因与制剂能改善大鼠营养状况,促进胶原蛋白合成,减轻机体炎症反应并增强免疫功能有关。 展开更多
关键词 伤口愈合 复方营养制剂 营养状况 炎症反应 免疫功能
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全程化营养管理在重症病儿中的应用 被引量：1
15
作者 王静文 唐维兵 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第2期70-74,共5页
营养不仅是维持机体生存的基础,更是儿童生长发育的基本要素。营养不良容易造成免疫系统功能紊乱,加重病情,影响创伤愈合,增加并发症的发生,严重者增加死亡率[1]。重症病儿由于疾病、临床诊疗操作等因素造成营养摄入、消化吸收障碍、营... 营养不仅是维持机体生存的基础,更是儿童生长发育的基本要素。营养不良容易造成免疫系统功能紊乱,加重病情,影响创伤愈合,增加并发症的发生,严重者增加死亡率[1]。重症病儿由于疾病、临床诊疗操作等因素造成营养摄入、消化吸收障碍、营养支持中断、喂养不耐受,会导致能量摄入不足,使病儿住院期间营养状况进一步恶化[2],甚至发生医院获得性营养不良(hosiptal-acquired malnutrition,HAM)[3]。我院临床营养团队及国内同行对住院重症病儿的营养状况及其与结局的相关性研究均发现,重症病儿入院时绝大部分存在中、高度营养风险,营养不良发生率达30%,病儿重症监护期间大多数能量及蛋白质摄入不能达到目标推荐量,重症监护期间营养摄入情况对病儿住院时间、机械通气时间以及住院费用有影响[4-6]。 展开更多
关键词 重症 儿童 营养管理 营养支持
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胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理的最佳证据总结
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作者 李王丰 卞丽芳 +6 位作者 李琰 郭雪娥 陈佳萍 李春艳 施晓兰 李鹤 林雨 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期21-27,共7页
目的 系统检索、提取并汇总胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理的最佳证据,为临床制订胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理干预措施提供依据。方法 根据“6S”证据模型,系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、数据库... 目的 系统检索、提取并汇总胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理的最佳证据,为临床制订胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理干预措施提供依据。方法 根据“6S”证据模型,系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、数据库及相关专业协会网站中关于胰腺肿瘤术后患者外分泌功能不全性腹泻管理的证据。检索时限为建库至2025年3月31日。对文献进行筛选并开展质量评价,进行证据提取、归纳和汇总。结果 共纳入11篇文献,包含1篇临床决策、3篇指南、1篇系统评价和6篇专家共识。从筛查和评估、药物管理、营养管理、随访管理4个方面共总结23条证据。结论 该研究总结了胰腺肿瘤术后外分泌功能不全性腹泻管理的最佳证据,医护人员可在根据具体临床情景并充分尊重患者意愿的基础上,参考本研究证据制订个性化干预方案。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰腺切除术 胰腺外分泌功能不全 腹泻 胰酶替代疗法 证据总结 营养护理
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含糖醋酸盐平衡晶体液在外科围手术期的临床应用专家共识
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作者 中国医师协会外科医师分会临床营养医师专家工作组 王新颖 +15 位作者 章黎 卞晓洁 陈启仪 高纯 嵇晴 康维明 梁斌 李孟彬 沈威 宋自芳 谈善军 唐云 肖卫东 张常华 周建平 张新宇 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第3期129-134,共6页
液体治疗作为外科围手术期管理的基础,是维持病人容量状态、电解质平衡和纠正酸碱紊乱的重要手段。越来越多的研究表明,液体治疗选择的液体种类、成分、剂量等可直接影响病人内环境及肝肾功能,从而影响病人的康复过程及预后[1-2]。因此... 液体治疗作为外科围手术期管理的基础,是维持病人容量状态、电解质平衡和纠正酸碱紊乱的重要手段。越来越多的研究表明,液体治疗选择的液体种类、成分、剂量等可直接影响病人内环境及肝肾功能,从而影响病人的康复过程及预后[1-2]。因此,外科围手术期病人进行液体治疗时,液体制剂种类及剂量的选择尤为关键。晶体液是液体治疗的常用种类之一,主要用于维持血管内外晶体渗透压平衡。随着对人体内环境成分与稳态的深入理解,晶体液制剂不断改良,其种类和应用场景更多样化,在提升安全性和有效性的同时,已逐渐满足补液、调节酸碱平衡、补充电解质、减轻肝脏负担等治疗需求。 展开更多
关键词 含糖醋酸盐平衡晶体液 外科 围手术期 液体治疗
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食管癌患者术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理方案的构建与应用
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作者 林玲玲 蔡莹莹 +5 位作者 黄晓蕊 陈燕妮 陈锐嘉 罗斌 陈梦云 黄琼珊 《护理学杂志》 北大核心 2025年第21期105-110,共6页
目的基于证据构建食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理方案并验证其有效性。方法基于证据构建食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理方案,制订审查指标并进行临床审查,基于渥太华研究应用模型从基于证据的变革、潜在采纳者和... 目的基于证据构建食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理方案并验证其有效性。方法基于证据构建食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理方案,制订审查指标并进行临床审查,基于渥太华研究应用模型从基于证据的变革、潜在采纳者和实践环境3个维度分析开展循证实践的障碍因素并拟定对策。结果证据应用后,科室制订了食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理制度与规范;除审查指标9、11在证据应用前后均为100%,其余审查指标均较证据应用前提升,其中审查指标1、2、5、6、7、8、12显著提升(均P<0.05);护士食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理知识掌握程度评分显著提升(P<0.05);患者喂养不耐受发生率从55.56%显著下降至14.81%,术后首次肛门排气及排便时间较证据应用前显著缩短(均P<0.05)。结论基于证据构建食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受预防管理方案可规范食管癌术后早期肠内营养喂养不耐受的管理,提升护士相关知识水平,降低喂养不耐受发生率,促进患者康复。 展开更多
关键词 食管癌 肠内营养 喂养不耐受 预防管理方案 证据总结 审查指标 循证护理
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老年COPD患者营养素养量表的编制
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作者 杨元晖 赵文婷 +1 位作者 黄会芳 商临萍 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期16-20,33,共6页
目的编制老年COPD患者营养素养量表并检验其信效度,为精准评估患者的营养素养水平、开展个性化的营养素养干预提供参考。方法以健康素养分层模型为理论基础,结合文献分析、专家函询和预调查构建老年COPD患者营养素养测试版量表。选取43... 目的编制老年COPD患者营养素养量表并检验其信效度,为精准评估患者的营养素养水平、开展个性化的营养素养干预提供参考。方法以健康素养分层模型为理论基础,结合文献分析、专家函询和预调查构建老年COPD患者营养素养测试版量表。选取439例老年COPD患者作为调查对象,检验量表的信效度。结果老年COPD患者营养素养量表包括3个维度,30个条目。通过探索性因子分析提取6个公因子,累计解释总变异量的70.658%;验证性因子分析χ^(2)/df=2.977,IFI=0.882,CFI=0.881,NFI=0.832,TLI=0.869,RMR=0.063,RMSEA=0.092;量表S-CVI/Ave为0.926,I-CVI为0.778~1.000;总量表的Cronbach′sα系数为0.943,折半信度为0.849,重测信度为0.927。结论老年COPD患者营养素养量表具有良好的信效度,可用于评估老年COPD患者的营养素养水平。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病 营养素养 饮食习惯 营养信息 量表编制 营养护理
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消化道肿瘤术后患者阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理
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作者 王祝平 李婷婷 +2 位作者 戈蕾 赵芳 顾虹 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期1-5,共5页
目的 探讨阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理在消化道肿瘤术后患者中的应用效果,为临床实践降低患者术后肠内营养喂养不耐受及术后并发症的发生、改善其营养状况提供参考。方法 根据住院时间,将2024年3-8月收治的60例消化... 目的 探讨阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理在消化道肿瘤术后患者中的应用效果,为临床实践降低患者术后肠内营养喂养不耐受及术后并发症的发生、改善其营养状况提供参考。方法 根据住院时间,将2024年3-8月收治的60例消化道肿瘤患者设为对照组,采用常规肠内营养管理。2024年9月至2025年2月收治的60例患者为观察组,采用阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理方案。比较两组患者肠内营养耐受性指标、喂养中断情况、营养相关结局指标、术后并发症情况。结果 观察组肠内营养不耐受发生率、肠内营养中断次数、术后吻合口瘘发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者术后7 d白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者术后肺部感染及切口感染的发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理方案能显著改善消化道肿瘤术后患者早期肠内营养不耐受症状,减少喂养中断,改善患者的术后营养状况,降低术后并发症的发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 早期肠内营养 阶梯式临床决策 喂养不耐受 喂养中断 吻合口瘘 营养护理
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