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GCA2基因在白念珠菌致病和耐药中的作用
1
作者 刘伟 秦臻臻 +4 位作者 尤真 赵玫 杜帅博 张雨淇 王胜正 《陕西科技大学学报》 北大核心 2026年第1期89-94,共6页
侵袭性真菌感染严重威胁人类生命健康.白念珠菌是临床侵袭性真菌感染中较为常见的菌种之一.白念珠菌生存于葡萄糖有限但含其他替代碳源的环境中,吸收利用不同碳源的能力对其环境适应性和致病性起着关键作用.葡萄糖淀粉酶是一种外切葡聚... 侵袭性真菌感染严重威胁人类生命健康.白念珠菌是临床侵袭性真菌感染中较为常见的菌种之一.白念珠菌生存于葡萄糖有限但含其他替代碳源的环境中,吸收利用不同碳源的能力对其环境适应性和致病性起着关键作用.葡萄糖淀粉酶是一种外切葡聚糖酶,它与碳水化合物代谢有关.课题组通过文献调研发现,白念珠菌中编码细胞外葡萄糖淀粉酶的基因GCA2,可以将单一碳源的多糖转变为低聚糖.但GCA2基因在白念珠菌致病和耐药中的作用还未知.本课题首先基于营养缺陷型筛选标记HIS1/LEU2,采用同源重组方法构建了GCA2基因缺失白念珠菌,通过生长实验、菌丝形成实验、葡萄糖淀粉酶分解实验、透射电镜考察了GCA2基因对白念珠菌致病相关表型的影响,随后又通过药敏实验、生长实验、时间-杀菌曲线实验考察了GCA2基因对白念珠菌耐药性的作用.结果显示GCA2基因缺失白念珠菌的生长曲线、在液态和固态培养基上的菌丝形成能力与亲本菌相比无明显差异,但是其葡萄糖淀粉酶分泌减少,细胞形态呈现偏椭圆形,且粒径较亲本菌有明显增大;药敏实验显示GCA2基因缺失白念珠菌对氟康唑的敏感性增强(48 h,MIC=2 μg/mL),亲本菌的MIC>64 μg/mL,通过生长和时间-杀菌曲线实验进一步证实该结果.因此,GCA2基因在白念珠菌的形态、葡萄糖淀粉酶分泌能力以及对氟康唑的敏感性发挥了作用,对其进一步深入研究有望为阐明白念珠菌致病和耐药的分子机制奠定基础. 展开更多
关键词 GCA2基因 白念珠菌 致病性 耐药性
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新型耳念珠菌显色培养基诊断效能评价
2
作者 杨欣怡 陈新飞 +16 位作者 李进 张晗 王擎 邓嫦姿 孙自镛 陈中举 郝巧歆 刘振嘉 程斌 汪自然 戴榕辰 黄雨妍 朱蕙卿 刘菲怡 赵逸滢 徐英春 肖盟 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2026年第1期61-71,共11页
目的评价一种国产新型耳念珠菌显色培养基的诊断效能。方法使用了184株念珠菌,包括5株标准菌株、65株耳念珠菌、16株5种希木龙念珠菌复合体菌株、98株14种其他念珠菌临床株。使用国产耳念珠菌显色培养基(ATAU)进行菌种鉴定实验,以基质... 目的评价一种国产新型耳念珠菌显色培养基的诊断效能。方法使用了184株念珠菌,包括5株标准菌株、65株耳念珠菌、16株5种希木龙念珠菌复合体菌株、98株14种其他念珠菌临床株。使用国产耳念珠菌显色培养基(ATAU)进行菌种鉴定实验,以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪及核糖体DNA内转录间隔区分子测序为金标准进行诊断效能评价。此外,比较了ATAU与进口传统念珠菌显色琼脂培养基(CRCA)对常见念珠菌诊断效能的一致性,以及与进口新型耳念珠菌显色琼脂培养基(CRAU)对耳念珠菌-希木龙念珠菌复合体菌种鉴定能力的差异。结果在35℃48 h培养条件下,与金标准鉴定结果相比,ATAU对耳念珠菌鉴定灵敏度为100%、特异度为97.4%、整体符合率98.3%。其中同属耳念珠菌-希木龙念珠菌复合体的1株东南亚念珠菌会被错误鉴定为耳念珠菌;另外假希木龙念珠菌的菌株虽呈现与耳念珠菌相似的颜色特征,但在35℃的培养温度下生长慢,所以可以进行区分;而在30℃下,亚希木龙念珠菌与希木龙念珠菌难以与耳念珠菌区分。此外,1株似平滑念珠菌(1/10)、1株近平滑念珠菌(1/10)被错误鉴定为耳念珠菌。ATAU与CRCA对白念珠菌、克柔念珠菌鉴定的灵敏度和特异度均为100%,二者一致率为100%;对热带念珠菌鉴定的灵敏度均为90.0%,特异度分别为100%、99.4%,两者都会漏检同一株热带念珠菌,但1株链状念珠菌(1/7)在CRCA上会错误鉴定为热带念珠菌;对光滑念珠菌鉴定的灵敏度均为100%,CRCA鉴定特异度为100%,但ATAU鉴定特异度为99.4%,原因是存在1株拟平滑念珠菌(1/10)会被错误鉴定。ATAU与CRAU均能准确检出耳念珠菌,对希木龙念珠菌复合体以及在ATAU上易错误鉴定的菌株的鉴定能力相似,对光滑念珠菌的鉴定特异性变低。结论ATAU对耳念珠菌及临床常见念珠菌(白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌)均有良好的诊断效能,与金标准的鉴定符合率均大于97%,特别针对耳念珠菌的灵敏度达到100%。该显色培养基适用于耳念珠菌的院感筛查及临床常见念珠菌的初步鉴定,为保证更为准确的报告,可辅以质谱鉴定的方法。 展开更多
关键词 耳念珠菌 念珠菌 显色培养基 鉴定 诊断效能
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耳念珠菌研究进展 被引量：2
3
作者 曲锐 卢鸿 +2 位作者 贺云霞 刘昕 哈斯朝鲁 《中国抗生素杂志》 北大核心 2025年第8期885-893,共9页
耳念珠菌(Candida auris,C.auris)是近年来发现的一种新"超级真菌",自2009年首次分离以来,迅速在世界范围内广泛传播。耳念珠菌传染性强,致死率可高达60%,且对多种抗真菌药物耐药。本文就耳念珠菌病原学特点、临床表现、流行... 耳念珠菌(Candida auris,C.auris)是近年来发现的一种新"超级真菌",自2009年首次分离以来,迅速在世界范围内广泛传播。耳念珠菌传染性强,致死率可高达60%,且对多种抗真菌药物耐药。本文就耳念珠菌病原学特点、临床表现、流行概况、致病机制和治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 耳念珠菌 流行病学 致病机制 临床表现 耐药机制 抗真菌药物
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口服副干酪乳酪杆菌CCFM1433可提升宿主免疫预防白色念珠菌感染
4
作者 张鑫雅 张秋香 +3 位作者 唐鑫 毛丙永 赵建新 崔树茂 《食品与生物技术学报》 北大核心 2025年第8期162-172,共11页
【目的】探究乳杆菌在增强宿主免疫、预防阴道白色念珠菌感染中的作用。【方法】采用人阴道上皮细胞(VK2/E6E7细胞)模型,从10株阴道源乳杆菌中筛选抗菌肽LL-37诱导活性最强的菌株。构建小鼠阴道白色念珠菌感染模型,并采用苏木精-伊红(HE... 【目的】探究乳杆菌在增强宿主免疫、预防阴道白色念珠菌感染中的作用。【方法】采用人阴道上皮细胞(VK2/E6E7细胞)模型,从10株阴道源乳杆菌中筛选抗菌肽LL-37诱导活性最强的菌株。构建小鼠阴道白色念珠菌感染模型,并采用苏木精-伊红(HE)染色、ELISA、qPCR、16S rRNA测序等技术,系统评估口服目标乳杆菌菌株对小鼠阴道黏膜免疫、系统性炎症平衡及阴道菌群稳态的调控效应。【结果】副干酪乳酪杆菌CCFM1433的菌体裂解物和发酵上清液均可上调VK2/E6E7细胞抗菌肽LL-37的分泌水平,较空白组分别提高22.5%和12.3%,优于其他菌株。副干酪乳酪杆菌CCFM1433活菌组小鼠阴道组织抗菌肽CRAMP水平是模型组的1.82倍,分泌型免疫球蛋白A(sIgA)的水平较模型组提高52.9%,血清中免疫球蛋白G(IgG)的水平较模型组提高16.9%,脾脏中IL-10的水平较模型组增加23.9%,TNF-α的水平较模型组降低20.3%。此外,副干酪乳酪杆菌CCFM1433活菌及其后生元均可抑制TLR4/MyD88信号通路,防止炎症通路的过度活化。16S rRNA测序结果表明,该菌株的活菌能有效维持阴道乳杆菌属菌群的稳态,且其干预效果与小鼠阴道菌群的功能基因在信号分子及其受体通路上显著富集密切相关。【结论】副干酪乳酪杆菌CCFM1433可通过直接激活宿主黏膜免疫、调节炎症反应并恢复以乳杆菌为主导的阴道微生物群落,从而发挥抗感染作用,有效预防白色念珠菌感染,为益生菌在预防阴道感染中的应用提供理论依据。 展开更多
关键词 副干酪乳酪杆菌 白色念珠菌 免疫调节 抗菌肽 宿主防御
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念珠菌血流感染47例临床与病原学特征及预后分析 被引量：1
5
作者 张添添 王欢 +3 位作者 陈莉 冯利芬 孙艳霞 韩亚飞 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第7期967-974,共8页
目的分析念珠菌血流感染(CBSI)患者的临床、病原学特征,以及预后影响因素。方法收集某院2015年1月—2024年9月47例CBSI患者的临床资料,分析患者科室分布、感染菌种分布、耐药性,以及预后不良影响因素。结果47例CBSI患者共检出念珠菌51株... 目的分析念珠菌血流感染(CBSI)患者的临床、病原学特征,以及预后影响因素。方法收集某院2015年1月—2024年9月47例CBSI患者的临床资料,分析患者科室分布、感染菌种分布、耐药性,以及预后不良影响因素。结果47例CBSI患者共检出念珠菌51株,主要来源重症监护病房(ICU;25例,53.2%),肠瘘外科(8例,17.0%),呼吸内科(4例,8.6%)等科室;检出菌种以白念珠菌(29株,56.9%)、热带念珠菌(7株,13.7%)、光滑念珠菌(6株,11.8%)、近平滑念珠菌(6株,11.8%)为主。白念珠菌对氟康唑的耐药率为11.5%(3/26)。根据预后结果分为预后良好组26例(55.3%)和预后不良组21例(44.7%),单因素分析显示:预后良好组与预后不良组患者中性粒细胞绝对值、入住ICU、机械通气、气管插管、消化道出血/穿孔、手术治疗(病灶清除、引流或疏通梗阻)几项指标比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析初步显示:消化道出血/穿孔是CBSI患者不良预后潜在的危险因素(OR=11.156,95%CI:1.434~86.809,P=0.021)。结论CBSI菌种检出以白念珠菌为主,消化道出血/穿孔可能是影响CBSI患者预后的潜在危险因素之一,该类患者一般病情危重,应尽早发现并采取治疗措施,改善患者预后。限于样本量不大,仍需进一步研究加以确证。 展开更多
关键词 血流感染 念珠菌 临床特征 危险因素
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N-苯基-β-卤代丙炔酰胺类化合物的合成及其抗白色念珠菌活性
6
作者 刘乐 韦鹏安 +2 位作者 谢冰怡 佘冬梅 周乐 《西北农林科技大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第8期146-156,共11页
【目的】制备N-苯基-β-卤代丙炔酰胺类化合物,探究其对白色念珠菌的抗菌活性、作用机制和构效关系。【方法】通过取代苯胺和丙炔酸的缩合反应和炔氢的卤代反应,得到目标化合物及其类似物。采用微量稀释法,测定化合物对6株白色念珠菌抑... 【目的】制备N-苯基-β-卤代丙炔酰胺类化合物,探究其对白色念珠菌的抗菌活性、作用机制和构效关系。【方法】通过取代苯胺和丙炔酸的缩合反应和炔氢的卤代反应,得到目标化合物及其类似物。采用微量稀释法,测定化合物对6株白色念珠菌抑菌率≥80%的最小浓度(MIC80)并分析构效关系。通过扫描电镜和荧光分析试验,探究化合物对细胞形态、活性氧水平、线粒体膜电位和细胞膜通透性的影响。【结果】合成了23种化合物,其中包括15种新化合物和8种已知化合物。大部分化合物对6株供试菌均表现出较强的抑制活性(MIC80<10μg/mL),其中化合物3p(3-碘-N-(3,5-二甲基苯基)丙炔酰胺)的抑菌活性最高(MIC80为0.43~1.65μg/mL),远优于阳性药物氟康唑。构效关系分析发现,炔氢的碘代可显著增强化合物抗白色念珠菌的活性,苯环上的3位有氯、溴、碘、甲基或异丙基时,可显著增强化合物的活性,而3,5位同时存在卤素原子或甲基时,可极大增强化合物的抑菌活性。化合物3p可导致白色念珠菌细胞壁破裂和菌体皱缩,改变细胞膜的通透性,降低活性氧水平和线粒体膜电位。【结论】N-苯基-β-碘丙炔酰胺是研发抗念珠菌药物的一个新型先导骨架,化合物3p是具有开发潜力的抗白色念珠菌药物的候选分子。 展开更多
关键词 丙炔酰胺 白色念珠菌 抗菌活性 构效关系 作用机制
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侵袭性白念珠菌感染的危险因素及耐药性变迁 被引量：12
7
作者 刘雅 肖玉玲 +4 位作者 康梅 郭靓 何超 谢轶 陈知行 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期780-784,共5页
目的分析四川大学华西医院住院患者侵袭性白念珠菌感染的分布情况、可能的危险因素以及真菌耐药性变化,为临床预防和合理用药提供依据。方法对四川大学华西医院2010年1月到2012年12月100例侵袭性白念珠菌感染患者的临床资料进行回顾性分... 目的分析四川大学华西医院住院患者侵袭性白念珠菌感染的分布情况、可能的危险因素以及真菌耐药性变化,为临床预防和合理用药提供依据。方法对四川大学华西医院2010年1月到2012年12月100例侵袭性白念珠菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,分析并总结其标本来源、科室分布、年龄分布、感染的危险因素、抗菌药物使用情况以及真菌耐药率的变迁。结果在侵袭性白念珠菌感染中,血流感染最为多见,占55%,感染患者多为ICU重症患者,占35%。年龄分布中位数为53.5岁。可能相关危险因素中外科手术和气管插管/切开、机械通气分别占74.6%和46.5%,有94例(82.5%)使用过抗菌药物。3年来我院白念珠菌对氟康唑、伏立康唑、两性霉素B耐药率为0%,对5-氟胞嘧啶和伊曲康唑的耐药率分别保持在4.1%和27.7%以下。结论白念珠菌是ICU重症患者的血流侵袭性真菌感染中重要的病原菌,外科手术和气管插管/切开及呼吸机的使用是最显著侵袭性白念感染的两大危险因素。虽然目前临床常用抗真菌药物能覆盖侵袭性白念珠菌的治疗,但仍应加强对重点科室以及有相关危险因素患者的监测,重视培养鉴定与药敏结果对临床用药的指导,以减少耐药菌的出现与流行。 展开更多
关键词 白念珠菌 无菌体液 风险因素 耐药性变迁
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北京市朝阳区肺结核患者耐药状况及相关因素分析 被引量：15
8
作者 张弘 张爱洁 +3 位作者 赵平 张士怀 张淑芳 李洪敏 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第4期218-222,共5页
目的了解朝阳区当前结核病耐药状况及相关影响因素，为今后结核病防治工作提供参考依据。方法将2006--2007年朝阳区结防所登记的所有初治及复治痰结核分枝杆菌培养阳性的病例作为研究对象，采用绝对浓度间接法对4种抗结核药物异烟肼（H... 目的了解朝阳区当前结核病耐药状况及相关影响因素，为今后结核病防治工作提供参考依据。方法将2006--2007年朝阳区结防所登记的所有初治及复治痰结核分枝杆菌培养阳性的病例作为研究对象，采用绝对浓度间接法对4种抗结核药物异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）及乙胺丁醇（E）进行疗前药物敏感试验。结果430株结核分枝杆菌总耐药率为15．6％（67／430），耐多药率3．0%（13／430）；初始耐药率为12．3％（47／381），耐多药率1．8％（7／381）；获得性耐药率为40．8％（20／49），耐多药率12．2％（6／49）。复治组耐药率及耐多药率均显著高于初治组，差异有统计学意义（P〈0．001）。4种抗结核药物的总体耐药率顺位由高到低依次为S（12．6％）、H（8．4％）、R（5．8％）、E（0．9％）；初始耐药率顺位为S（10．0％）、H（6．3％）、R（3．7％）、E（0．8％）；获得性耐药率顺位为S（32．7％）、H（24．5％）、R（22．4％）、E（2．0％）。初始耐药以耐单药为主，获得性耐药以耐2种药为主。经多因素非条件logistic回归分析，化疗史是影响耐药的主要因素，复治患者耐药率明显高于初治患者（OR=4．9，95％，CI为2．6～9．4，P〈0．001），而不同年龄、不同性别、有无空洞、有无糖尿病对耐药率的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。复治患者既往治疗用药不规律是造成耐药的主要原因（OR=5．8，95％，CI为1．5～23．5，P〈0．05）。结论朝阳区肺结核患者的耐药率处在全国较低水平。抓好初治病人的治疗管理，减少不规律用药，是控制耐药的关键。 展开更多
关键词 结核 肺/药物疗法 分枝杆菌 结核 抗药性 细菌 危险因素 北京市
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以棋盘法测定并评价汉防己甲素与酮康唑联合对白念珠菌的体外抗真菌活性 被引量：8
9
作者 宋延君 张宏 +3 位作者 李水秀 张晓利 郭慧 吴锐 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期890-893,共4页
目的探讨汉防己甲素对酮康唑抗白念珠菌有无增效活性。方法参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的M27-A3方案,采用棋盘式微量液基稀释法测定汉防己甲素和酮康唑联合对16株同一亲本来源的白念珠菌的体外抗真菌活性。以OD值测定法判... 目的探讨汉防己甲素对酮康唑抗白念珠菌有无增效活性。方法参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的M27-A3方案,采用棋盘式微量液基稀释法测定汉防己甲素和酮康唑联合对16株同一亲本来源的白念珠菌的体外抗真菌活性。以OD值测定法判读最低抑菌浓度,并以FICI法对联合用药结果进行评价。结果汉防己甲素与酮康唑单独作用于上述16株白念珠菌的最低抑菌浓度分别为64-128μg/mL和1-32μg/mL;两药联合时的最低抑菌浓度值分别降至2-16μg/mL和0.016-0.5μg/mL,且终点清晰,"拖尾现象"消失,FICI值为0.033-0.133,均表现为显著协同作用。结论汉防己甲素在体外对酮康唑抗白念珠菌活性有明显的增效作用。 展开更多
关键词 汉防己甲素 酮康唑 白念珠菌 增效作用 棋盘法
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1986年、1996年、2006年我国念珠菌属变迁 被引量：18
10
作者 吴绍熙 郭宁如 +12 位作者 廖万清 章强强 李春阳 李若瑜 郑岳臣 席丽艳 刘斌 张宏 耿承芳 官裕宗 郝飞 林元珠 杨国玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第6期462-465,共4页
目的对中国8个地区每10年全年临床分离的原病真菌作动态流行病学调查。方法对华东、华中、华南、西南、华北、东北、西北及台湾8个地区34个单位所收集的1986年、1996年及2006年全年按统一方法培养出的病原真菌作分析。结果1986年共分离9... 目的对中国8个地区每10年全年临床分离的原病真菌作动态流行病学调查。方法对华东、华中、华南、西南、华北、东北、西北及台湾8个地区34个单位所收集的1986年、1996年及2006年全年按统一方法培养出的病原真菌作分析。结果1986年共分离9 096株,1996年19 009株,2006年33 022株。间隔10年的调查分析显示:2006年以念珠菌属尤以白念珠菌占首位。总的趋势念珠菌和霉逐渐增多,1986年共分离计27个属、种,1996年共分出108个属、种,而2006年则分离到117个属、种病原真菌,多数为念珠菌和曲霉。结论通过调查1986年、1996年、2006年全年结果提示:病原真菌中念珠菌属所占比率不断增加,从1986年6.3%升至1996年的34.7%,2006年更升至45.9%,在念珠菌属中,白念珠菌与非白念珠菌之比也渐下降。应引起足够重视。 展开更多
关键词 病原真菌 流行病学调查 白念珠菌
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白色念珠菌烯醇化酶免疫磁珠定量检测方法的建立 被引量：9
11
作者 胡毓安 史利宁 +3 位作者 李芳秋 李伟 马春芳 年娜 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第6期568-572,共5页
目的侵袭性念珠菌病临床致死率较高,而白色念珠菌为最常见致病菌。建立定量检测白色念珠菌烯醇化酶（enolase,Eno）的免疫磁珠方法,提高侵袭性念珠菌感染的实验室诊断水平。方法将白色念珠菌Eno单抗耦联至磁性微珠上,以辣根过氧化物酶... 目的侵袭性念珠菌病临床致死率较高,而白色念珠菌为最常见致病菌。建立定量检测白色念珠菌烯醇化酶（enolase,Eno）的免疫磁珠方法,提高侵袭性念珠菌感染的实验室诊断水平。方法将白色念珠菌Eno单抗耦联至磁性微珠上,以辣根过氧化物酶标记羊抗Eno作为检测抗体,利用重组白色念珠菌Eno蛋白作为标准品评价该方法的精密度、特异性、线性范围、最低检测下限等性能指标。用建立的免疫磁珠方法检测不同真菌培养上清中Eno水平。结果 Eno浓度为25 ng/mL和5 ng/mL时,批内和批间精密度分别为4.54%、5.87%和5.26%、8.82%。最低检出下限为0.5 ng/mL,线性范围为0.5~50 ng/mL。白色念珠菌37℃培养24 h的上清中Eno含量为3.89 ng/mL,培养120 h的Eno水平上升至37.89 ng/mL,Eno水平与白色念珠菌菌丝含量呈正相关。该方法与近平滑念珠菌有微弱交叉反应,与热带念珠菌、光滑念珠菌、季也蒙念珠菌、新型隐球菌和酿酒酵母均无交叉反应。结论成功建立了定量检测白色念珠菌Eno的免疫磁珠法,与前期建立的定性ELISA相比,免疫磁珠法更为简便、准确、敏感,在侵袭性念珠菌感染研究中具有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 侵袭性念珠菌病 白色念珠菌 烯醇化酶 免疫磁珠 定量检测
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念珠菌体外粘附上皮细胞的观察 被引量：24
12
作者 郭宁如 吕桂霞 吴绍熙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期312-316,共5页
念珠菌体外粘附上皮细胞的观察郭宁如，吕桂霞，吴绍熙（中国医学科学院中国协和医科大学南京皮肤病研究所，南京２１００４２）近年来，白色念珠菌（白念菌）已成为人类皮肤粘膜及深部感染的重要致病菌之一。该菌粘附宿主的皮肤粘膜等... 念珠菌体外粘附上皮细胞的观察郭宁如，吕桂霞，吴绍熙（中国医学科学院中国协和医科大学南京皮肤病研究所，南京２１００４２）近年来，白色念珠菌（白念菌）已成为人类皮肤粘膜及深部感染的重要致病菌之一。该菌粘附宿主的皮肤粘膜等细胞表面是其入侵机体组织的先决条件... 展开更多
关键词 念珠菌 白念珠菌 体外 粘附细胞
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美国感染病学会2016年更新版念珠菌病处理临床实践指南解读 被引量：286
13
作者 袁莉莉 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期521-528,共8页
为了帮助临床医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药，制定合理的给药方案，美国感染病学会（IDSA）组织相关学科的专家对2009年版念珠菌病处理临床实践指南进行了更新。该指南发表在Clinical Infectious Disease，2016，62（4）：el-e5... 为了帮助临床医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药，制定合理的给药方案，美国感染病学会（IDSA）组织相关学科的专家对2009年版念珠菌病处理临床实践指南进行了更新。该指南发表在Clinical Infectious Disease，2016，62（4）：el-e50。尽管该指南的更新乃是基于大量新的循证医学证据，对念珠菌病处理进行了更为详尽的介绍，对指导临床正确合理诊断处理念珠菌病具有重要参考价值，但由于国情的差异，在临床应用中应该结合本国实际情况加以运用。 展开更多
关键词 念珠菌病 美国感染病学会 指南 更新
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医院感染念珠菌菌种分布及耐药情况分析 被引量：11
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作者 刘永芳 张浩 +2 位作者 陈金文 代亚玲 刘婷 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期473-475,I0003,共4页
目的分析两所不同地区三甲综合医院分离的医院感染念珠菌的菌种分布、临床特点以及耐药情况。方法收集发生念珠菌感染住院患者的临床资料、标本。念珠菌显色培养基、ATB-ID 32C酵母鉴定试剂条以及26S rDNA区扩增测序鉴定念珠菌菌种;ATB ... 目的分析两所不同地区三甲综合医院分离的医院感染念珠菌的菌种分布、临床特点以及耐药情况。方法收集发生念珠菌感染住院患者的临床资料、标本。念珠菌显色培养基、ATB-ID 32C酵母鉴定试剂条以及26S rDNA区扩增测序鉴定念珠菌菌种;ATB FUNGUS药敏试剂条测定药物敏感性。结果共收集医院感染念珠菌标本396份,主要为白念珠菌(川北医附院/华西医院:68.1%/70.2%)、热带念珠菌(14.9%/9.0%)、光滑念珠菌(5.7%/12.2%)、克柔念珠菌(3.4%/2.4%)、近平滑念珠菌(2.1%/1.6%)。高发科室主要在ICU、感染科、呼吸科及普外科。感染部位以下呼吸道最常见。对两性霉素B的敏感性最高,而对氟康唑有不同程度的耐药。结论应重视念珠菌耐药的检测、菌种培养鉴定及药敏试验,合理应用抗生素,降低院内念珠菌感染率及耐药株产生。 展开更多
关键词 医院感染 念珠菌 药敏试验
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ABC转运蛋白与临床白念珠菌耐药 被引量：11
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作者 孙伟玮 高平挥 +1 位作者 王英 姜远英 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1038-1041,共4页
目的:研究临床氟康唑耐药白念珠菌中CDR1和CDR2基因的表达情况与耐药性产生的关系,探寻临床白念珠菌耐药的分子机制。方法:微量液基稀释法测定氟康唑对白念珠菌临床分离株的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC);实时定... 目的:研究临床氟康唑耐药白念珠菌中CDR1和CDR2基因的表达情况与耐药性产生的关系,探寻临床白念珠菌耐药的分子机制。方法:微量液基稀释法测定氟康唑对白念珠菌临床分离株的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC);实时定量PCR(RQ-PCR)方法检测主动外排泵基因CDR1和CDR2的表达水平;用罗丹明6G(Rhodamine 6G)外转运实验检测罗丹明6G在CDR1、CDR2高表达的白念珠菌中的外排情况。结果:氟康唑耐药组菌株CDR1和CDR2高表达发生率显著高于敏感组菌株;而在加入葡萄糖提供能量后,CDR1和CDR2蛋白发生高表达的耐药菌株罗丹明6G外排能力显著增加。部分耐药菌株中未见CDR1和CDR2的高表达。结论:白念珠菌临床分离株对氟康唑的耐药性与ABC转运蛋白过度表达相关;ABC转运蛋白的高表达可以使药物外排能力增加,从而导致耐药性产生。同时可能有其他机制参与临床白念珠菌耐药性的生成。 展开更多
关键词 白念珠菌 氟康唑 真菌耐药性 ABC转运蛋白 罗丹明6G
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白念珠菌菌丝的诱导培养 被引量：11
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作者 周村建 郝飞 +1 位作者 王鲁 钟白玉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期832-833,共2页
目的　探讨培养条件对白念珠菌菌丝形成的影响。方法　改变培养基成分、pH值及培养温度 ,诱导白念珠菌芽管 (早期菌丝相 )的形成。结果　M199、164 0培养在pH 7.0、3 7℃振荡培养时可诱导白念珠菌生长为纯的菌丝。
关键词 白念珠菌 二态性 菌丝 条件培养
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血液真菌感染的菌群分布及耐药性分析 被引量：10
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作者 王艳玲 张丹晔 +4 位作者 孙继梅 张智洁 周秀珍 郑伟 刘勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期175-177,共3页
目的了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据。方法血培养采用BD9120全自动血培养仪,分离培养采用沙保弱培养基,鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API20C酵母样真菌鉴定板,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板。... 目的了解本院血液真菌感染的菌种分布和耐药情况,为临床用药提供依据。方法血培养采用BD9120全自动血培养仪,分离培养采用沙保弱培养基,鉴定采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API20C酵母样真菌鉴定板,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板。结果 29 801份血培养共分离出真菌236株,分离率0.79%,其中白假丝酵母菌110株(46.61%),近平滑假丝酵母菌60株(25.42%),光滑假丝酵母菌35株(14.83%),热带假丝酵母菌12株(5.08%),其他(新生隐球菌、阿萨丝孢酵母、其他酵母菌、丝状真菌)19株(8.05%),未分离出克柔假丝酵母菌;光滑假丝酵母菌和阿萨丝孢酵母对氟康唑为剂量依赖敏感,假丝酵母菌属其他种对氟康唑等5种抗真菌药物MIC50、MIC90均在敏感范围。结论血液真菌感染分离株多数为假丝酵母菌属真菌,除光滑假丝酵母菌外该属真菌对氟康唑等常用抗真菌药物敏感。 展开更多
关键词 血液感染 病原真菌 耐药性
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白念珠菌芽管法药敏试验新方法 被引量：7
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作者 唐书谦 廖军 +1 位作者 钟白玉 叶庆佾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期825-827,共3页
目的　通过药物对白念珠菌芽管抑制试验方法 ,建立一个对白念珠菌快速药敏试验的新方法。方法　在白念珠菌血清芽管试验方法的基础上 ,将一定浓度的药物与血清混合 ,再接种一定菌量的菌液 ,置 3 7℃温箱孵育 2～ 3h(不超过 3h)观察白念... 目的　通过药物对白念珠菌芽管抑制试验方法 ,建立一个对白念珠菌快速药敏试验的新方法。方法　在白念珠菌血清芽管试验方法的基础上 ,将一定浓度的药物与血清混合 ,再接种一定菌量的菌液 ,置 3 7℃温箱孵育 2～ 3h(不超过 3h)观察白念芽管生长情况 ,最终评估该药对白念芽管的抑制程度。结果　共用 5种药物 ,其中黄连、姜黄、桂皮 3种为常用中药 ,均对白念菌芽管有较明显的抑制作用。另 2种为常用广谱抗真菌药物伊曲康唑 (ECZ)和二性霉素B。实验证明黄连抑制芽管的最低抑菌浓度 (Minimalinhibitoryconcentration ,MIC)为 12 5 μg/ml;姜黄抑制芽管的MIC为 62 .5μg/ml;桂皮抑制芽管的MIC为 5 0 0 μg/ml;二性霉素B抑制芽管的MIC为 5 μg/ml ;ECZ 2mg/ml仍有芽管生长 ,其生长程度、数量与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,其原因有待进一步探讨。结论　本实验方法作为对白念珠菌药敏试验的一个新方法探讨 ,虽然所试药物的抑菌作用MIC浓度与以往的报道相似 ,但该药敏试验方法简单、快速 ,并有利于临床即时粗筛白念珠菌抗菌药物 。 展开更多
关键词 白念珠菌 芽管法 药敏试验 血清芽管试验 黄连 姜黄 伊曲康唑
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白色念珠菌分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶活性与其毒力的关系 被引量：7
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作者 曹岩 张巨 +2 位作者 沙春蕊 郑永晨 刘永红 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期483-487,共5页
目的:探讨临床白色念珠菌感染者不同标本中分离的白色念珠菌分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶活性与其毒力的关系。方法:分别采用牛奶平板和卵黄培养基法检测白色念珠菌感染者不同标本(痰、血液、鹅口疮、伤口、阴道分泌物)中分离的190... 目的:探讨临床白色念珠菌感染者不同标本中分离的白色念珠菌分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶活性与其毒力的关系。方法:分别采用牛奶平板和卵黄培养基法检测白色念珠菌感染者不同标本(痰、血液、鹅口疮、伤口、阴道分泌物)中分离的190株白色念珠菌分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶的活力,分别将产酶株的菌丝相和孢子相菌悬液(5×106CFU.mL-1)注射小鼠尾静脉,1个月内观察小鼠死亡率及平均存活时间,以平均存活时间评价菌株毒力。结果:190株白色念珠菌分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶阳性检出率分别为83.68%和85.26%。动物实验结果表明,菌丝相白色念珠菌分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶的活力均显著高于孢子相(P<0.01,P<0.05);注射菌丝相白色念珠菌的小鼠死亡率高于注射孢子相的小鼠(P<0.05),且平均存活期短于注射孢子相的小鼠(P<0.01)。结论:分泌型酸性蛋白酶和细胞外磷脂酶是白色念珠菌重要毒力因子,酶活力可直接地反映其毒力和致病性。 展开更多
关键词 念珠菌 白色 分泌型酸性蛋白酶 细胞外磷脂酶 毒力
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无菌部位真菌感染的临床分布及耐药性分析 被引量：8
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作者 王岚 吴怡 +2 位作者 刘新 张翀 王东月 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期831-833,共3页
目的探讨临床常见无菌部位真菌感染种类及耐药性特点,为临床提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法收集沈阳医学院附属中心医院2013年7—12月住院及门诊送检无菌部位标本进行培养,分离出真菌并鉴定到种,对常见真菌进行药敏试... 目的探讨临床常见无菌部位真菌感染种类及耐药性特点,为临床提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法收集沈阳医学院附属中心医院2013年7—12月住院及门诊送检无菌部位标本进行培养,分离出真菌并鉴定到种,对常见真菌进行药敏试验分析。结果在分离出的122株真菌标本中,感染阳性标本前5位分别是:尿液(68.9%,84/122)、各种引流液(9.0%,11/122)、血液(8.2%,10/122)、脑脊液(3.3%,4/122)、腹腔积液(2.4%,3/122);前3位的科室分别是:老年科(21.3%,26/122)、ICU(18.9%,23/122)、内分泌科(16.4%,20/122);前5位的菌种分别是:白假丝酵母菌(29.5%,36/122)、光滑假丝酵母菌(24.6%,30/122)、热带假丝酵母菌(22.1%,27/122)、克柔假丝酵母菌(5.7%,7/122)、新型隐球菌(3.3%,4/122)。常见真菌对常见抗真菌药物的敏感性由高到低依次为两性霉素B(98.1%,102/104)、5-氟胞嘧啶(97.1%,101/104)、伏立康唑(87.5%,91/104)、氟康唑(82.7%,86/104)、伊曲康唑(74.0%,77/104)。结论无菌部位真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B与5-氟胞嘧啶具有较强的抑制真菌作用,临床医生应重视实验室真菌培养与鉴定结果,合理使用抗真菌药物。 展开更多
关键词 真菌 无菌部位 临床分布 耐药性
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