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四磨汤口服液治疗功能性消化不良餐后不适综合征的多中心临床研究 被引量:4
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作者 王凤云 陆芳 +29 位作者 肖英莲 王捷虹 穆恒 张志杰 丁少华 朱莹 徐寅 符佳 任顺平 李宝乐 李娜 贺涛 陈伟红 李延萍 杨小军 杨倩 白海燕 徐进康 张昕琰 钱陈洁 周正华 冀建斌 高会斌 王晓静 梁丹红 袁瑞兴 柯晓 黄铭涵 陈旻湖 唐旭东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期6-11,共6页
目的评价四磨汤口服液治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在12个平行中心进行观察,将240例患者分为试验组和对照... 目的评价四磨汤口服液治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在12个平行中心进行观察,将240例患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服四磨汤口服液,对照组口服四磨汤口服液模拟剂,疗程均为4周。比较两组PDS症状改善率、FD其他单项症状评分、总体评价量表、医院焦虑抑郁量表、功能性消化不良生存质量量表及安全性。有效性评价采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集分析,安全性指标以安全性(safety set,SS)集分析。结果237例患者进入FAS集(试验组118例,对照组119例);220例进入PPS集(试验组112例,对照组108例);239例进入SS集(试验组120例,对照组119例)。FAS和PPS分析均显示,治疗4周后,试验组餐后不适综合征、餐后饱胀不适、早饱感的应答率高于对照组;餐后不适综合征、餐后饱胀不适视觉模拟(visual analogue scale/score,VAS)评分的下降值大于对照组;总体评价量表(overall treatment evaluation scale,OTE)症状改善比例高于对照组(P<0.05)。FAS分析显示,治疗后试验组胃部烧灼感、反酸、排便不畅快症状的应答率高于对照组,胃部烧灼感症状VAS评分下降值大于对照组(P<0.05);PPS分析显示,治疗后试验组胃部烧灼感、排便不畅快症状的应答率均高于对照组,胃部疼痛、胃部烧灼感、排便不畅快症状VAS评分的下降值大于对照组(P<0.05)。试验组出现不良反应1例,对照组2例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四磨汤口服液治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 功能性消化不良 餐后不适综合征 安全性 有效性
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半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎临床研究 被引量:1
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作者 傅瑶 郭澄 +1 位作者 梁芳 钱程 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期48-51,共4页
目的分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法纳入2021年2月—2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的慢性胃炎患者128例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组64例采用西医四联疗法进行治疗,观察组64例在对照组... 目的分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法纳入2021年2月—2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的慢性胃炎患者128例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组64例采用西医四联疗法进行治疗,观察组64例在对照组基础上联合半夏泻心汤加减治疗,对比两组疗效差异、中医证候积分、胃黏膜功能、炎症因子、幽门螺杆菌转阴率等。结果观察组治疗总有效率为96.88%(62/64),远高于对照组的82.81%(53/64),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、胀满不适、胃脘灼热、嗳气反酸、口苦口干四项症状评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃蛋白酶I(Pepsinogen Ⅰ,PG Ⅰ)、胃蛋白酶Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素受体(Gastrin receptor,PGR)、胃泌素-17(Gastrin-17,G-17)水平及炎症因子肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组幽门螺杆菌(Hp)转阴率为90.63%(58/64),明显高于对照组的75.00%(48/64),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者应用半夏泻心汤加减治疗效果明确,能有效改善患者胀满不适等症状,同时调节胃蛋白酶水平,减轻炎症因子刺激作用,促进胃黏膜功能恢复,提高幽门螺杆菌转阴率,有较高应用价值。 展开更多
关键词 慢性胃炎 半夏泻心汤 西医四联疗法 胃黏膜功能 幽门螺杆菌 炎症因子 中西医结合治疗
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丹参川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效 被引量:1
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作者 谭小飞 王佳梅 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期57-61,共5页
目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将于89例2020年3月-2023年3月在自贡市第一人民医院重症加强护理病房(ICU)接受治疗的SAP患者分为A组(45... 目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将于89例2020年3月-2023年3月在自贡市第一人民医院重症加强护理病房(ICU)接受治疗的SAP患者分为A组(45例)和B组(44例)。A组患者采用常规治疗联合乌司他丁进行处理,在A组基础上,B组患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床指标,治疗2周后临床疗效,治疗前、治疗2周后肠道黏膜屏障功能、中医证候积分、血清淀粉酶、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脂肪酶、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,治疗期间并发症发生情况。结果B组治疗2周后的总有效率高于A组[93.18%(41/44)vs 75.56%(34/45),P<0.05]。与A组进行比较,B组临床症状缓解时间及平均住院时间均相对更短;治疗2周后,两组腹痛剧烈、胸闷腹胀、恶心呕吐、便溏不爽评分、血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸、内毒素、淀粉酶、CRP、脂肪酶、IL-6水平与治疗前比较均降低,与A组比较,B组较低(P<0.05)。治疗期间,A组和B组并发症总发生率比较,差异无统计学意义[20.00%(9/45)VS 25.00(11/44),P>0.05]。结论丹参川芎嗪注射液治疗SAP可有效改善患者肠道黏膜屏障功能,使机体内炎症因子水平降低,并提高胰腺功能,进而可促进患者症状的改善,缩短患者恢复时间,提高疗效,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 重症 丹参川芎嗪注射液 炎症因子 肠道黏膜屏障功能
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铺姜灸治疗轻、中度活动期克罗恩病患者大便失禁的量效关系研究
4
作者 李英 王晓庆 +4 位作者 孔婕 郭月月 张晓桃 许睿 徐欢 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第12期1742-1750,共9页
目的探究铺姜灸治疗轻、中度活动期克罗恩病患者大便失禁的时间-效应关系,以优化艾灸时长,为临床应用提供依据。方法选取符合纳入标准的克罗恩病伴大便失禁患者128例作为研究对象,采用分层随机方法分为对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组及试... 目的探究铺姜灸治疗轻、中度活动期克罗恩病患者大便失禁的时间-效应关系,以优化艾灸时长,为临床应用提供依据。方法选取符合纳入标准的克罗恩病伴大便失禁患者128例作为研究对象,采用分层随机方法分为对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组及试验Ⅲ组各32例(试验Ⅰ组脱落1例)。对照组予常规抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(阿达木单抗)治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用铺姜灸治疗,其中试验Ⅰ组治疗20 min、试验Ⅱ组40 min、试验Ⅲ组60 min。4组疗程均为3个月,治疗前后比较4组患者中医证候积分变化并评估临床疗效;采用克利夫兰大便失禁评分(Cleveland clinic incontinence score,CCIS)评估患者大便失禁严重程度、克罗恩病活动指数(Crohn’s disease activity index,CDAI)评估患者疾病活动程度、炎症性肠病患者生存质量问卷(Inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评价患者生活质量;检测肛门压力指数及外周血CRP、ESR水平,并分析艾灸时间与效应关系。结果治疗3个月后,4组患者的中医证候总积分均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01),其中试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组总积分优于对照组(P<0.05,P<0.01),试验Ⅱ组中医证候总积分最低;试验Ⅱ组临床总有效率最高,显著优于对照组和试验Ⅰ组(P<0.05,P<0.01);4组CCIS评分、IBDQ各项评分及总积分、外周血ESR水平均显著降低(P<0.01),试验Ⅱ组评分最低,低于对照组和试验Ⅰ组(P<0.05,P<0.01);试验Ⅱ、Ⅲ组患者CRP水平显著降低(P<0.05,P<0.01),均低于对照组(P<0.05,P<0.01),试验Ⅱ组低于试验Ⅰ组(P<0.01);试验Ⅱ、Ⅲ组IBDQ评分中肠道症状评分显著高于对照组和试验Ⅰ组(P<0.05,P<0.01)。4组肛管最大静息压、直肠排便阈值及最大耐受容量均明显增加(P<0.05,P<0.01),组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗期间,试验Ⅲ组出现2例轻微皮肤发红,经处理后恢复,无严重不良反应。结论铺姜灸治疗克罗恩病伴大便失禁存在时间-效应关系,40 min为最佳时长,可有效改善症状、控制炎症、提升生活质量,安全性良好。 展开更多
关键词 克罗恩病 大便失禁 铺姜灸 疾病活动度 炎症 肛门压力指数 随机对照研究 量效关系
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摩腹法对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接功能及ZO-1的影响研究
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作者 李华南 崔刘魁 +5 位作者 卢燚 张玮 包安 陈英英 刘书芹 王金贵 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期173-176,共4页
目的验证摩腹法干预腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D)模型大鼠效果,阐明腹部推拿对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接的影响。方法采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。将30只SD雄性... 目的验证摩腹法干预腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D)模型大鼠效果,阐明腹部推拿对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接的影响。方法采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。将30只SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、摩腹组,每组10只。采用粪便含水量测试、粪便性状评分评价干预效果。利用透射电镜观察结肠黏膜组织状态。应用Western-blot法检测大鼠结肠组织中ZO-1蛋白表达。结果(1)与模型组比较,摩腹组粪便含水率、粪便性状评分明显下降(P<0.05),接近正常组(P>0.05)。(2)透射电镜下观察,模型组肠上皮细胞胞浆内有空泡,线粒体大量减少,分布不均,少见完整细胞核,细胞形态大小不一,细胞间间隙变大,紧密连接结构遭到破坏,肠上皮微绒毛缺如;摩腹干预后,肠上皮细胞质空泡减少得到恢复,线粒体增多,结构清晰,细胞核结构可见,细胞间间隙变窄,紧密连接结构部分恢复,肠上皮微绒毛分布不均部分短缺。(3)与正常组相比,模型组ZO-1蛋白表达明显下调(P<0.05),当予以摩腹干预后,ZO-1蛋白表达明显上调(P<0.05)。结论摩腹法能够通过上调ZO-1蛋白表达对大鼠肠上皮紧密连接产生影响,进而对肠上皮紧密连接和肠上皮通透性产生影响,进而改善IBS-D大鼠肠道症状。 展开更多
关键词 IBS-D 摩腹法 肠上皮通透性 紧密连接 ZO-1蛋白
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评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀临床疗效的多中心、随机、安慰剂对照临床研究
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作者 王萍 杨倩 +7 位作者 霍永利 梁海清 李一然 贺涛 孔伟光 杨华 吕红霞 唐旭东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期13-18,共6页
目的评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀(Functional Bloating,FB)的临床疗效。方法将2022年3月—2023年5月在4家医院纳入的FB患者60例随机分为两组,治疗组30例给予四磨汤口服液口服,对照组30例服用四磨汤口服液模拟剂治疗,疗程8周。观察... 目的评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀(Functional Bloating,FB)的临床疗效。方法将2022年3月—2023年5月在4家医院纳入的FB患者60例随机分为两组,治疗组30例给予四磨汤口服液口服,对照组30例服用四磨汤口服液模拟剂治疗,疗程8周。观察两组腹胀视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)应答率、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptoms rating scales,GSRS)评分、FB各单项症状评分、疾病总体评价有效率、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)评分以及不良反应情况。结果治疗组的腹胀VAS应答率[全分析数据集(full analysis set,FAS):80.00%;符合方案数据集(per protocol set,PPS):82.10%]和GSRS有效率(FAS:96.67%;PPS:96.40%)高于对照组腹胀VAS应答率(FAS:23.33%;PPS:24.1%)和GSRS有效率(FAS:86.67%;PPS:86.20%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹胀VAS评分变化值(FAS:-4.37±2.08;PPS:-4.27±2.07)大于对照组(FAS:-1.34±1.32;PPS:-1.34±1.32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后GSRS评分及变化值、FB各单项症状评分(肠鸣、大便不调、腹胀、纳差、矢气的严重程度和发作频率)及变化值、疾病总体评价有效率以及HAD评分的焦虑变化值(FAS、PPS)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无与研究药物相关的不良反应发生。结论四磨汤口服液可改善FB患者腹胀等症状,疗效确切,且用药安全。同时在一定程度上可改善焦虑抑郁情况,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 功能性腹胀 临床随机对照试验 疗效评价
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应用代谢组学研究针刺单穴与腧穴配伍对胃轻瘫大鼠的效应差异
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作者 徐小茹 哈丽娟 +3 位作者 刘晓娜 董国娟 韩香莲 李铁 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期181-184,I0002,F0003,共6页
目的应用代谢组学观察针刺单穴与腧穴配伍干预胃轻瘫大鼠相关的效应差异。方法构建原发性胃轻瘫大鼠动物模型,随机分为空白对照组、模型对照组、单穴组和配穴组,单穴组造模后针刺中脘穴,配穴组造模后针刺内关穴、中脘穴、足三里穴,检测... 目的应用代谢组学观察针刺单穴与腧穴配伍干预胃轻瘫大鼠相关的效应差异。方法构建原发性胃轻瘫大鼠动物模型,随机分为空白对照组、模型对照组、单穴组和配穴组,单穴组造模后针刺中脘穴,配穴组造模后针刺内关穴、中脘穴、足三里穴,检测大鼠脂肪酸等代谢物,应用代谢组学观察各组大鼠效应差异。结果针刺治疗之后单穴组和配穴组花生组四烯酸表达量均高于空白对照组(P<0.05),模型对照组表达量低于空白对照组(P<0.05);在γ-亚麻酸的调节上,配穴组治疗效果更明显(P<0.05)。结论针刺治疗效果可能是通过调节机体代谢产物的炎症反应达到的治疗效果。 展开更多
关键词 代谢组学 单穴 腧穴配伍 胃轻瘫
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探讨补骨脂-肉豆蔻对肠易激综合征小鼠的影响
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作者 汪庆飞 高家荣 +2 位作者 秦秀娟 许健 朱旭 《世界中医药》 北大核心 2025年第16期2902-2907,共6页
目的:探讨补骨脂-肉豆蔻醇提取物对肠易激综合征(IBS)小鼠炎症免疫的作用机制,为临床治疗肠易激综合征提供实验参考的依据。方法:苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠结肠组织病理改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-... 目的:探讨补骨脂-肉豆蔻醇提取物对肠易激综合征(IBS)小鼠炎症免疫的作用机制,为临床治疗肠易激综合征提供实验参考的依据。方法:苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠结肠组织病理改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,蛋白质印迹法检测结肠组织中非受体型酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白表达的变化,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)测定小鼠结肠组织中JAK2、p-STAT3、STAT3信使核糖核酸(STAT3mRNA)的表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白表达及JAK2、p-STAT3、STAT3 mRNA表达明显增高(P<0.05)且补骨脂-肉豆蔻的作用存在剂量依赖性(P<0.05);与模型组比较,给药组小鼠精神状态,体质量,脾脏、胸腺指数,TNF-α、IL-8水平等明显改善,给药组小鼠结肠组织JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白表达及JAK2、p-STAT3、STAT3 mRNA表达明显降低(P<0.05);与匹维溴铵片组比较,给药组的IL-8水平明显升高(P<0.01),JAK2蛋白表达量明显降低(P<0.01),低剂量组STAT3 mRNA表达明显升高(P<0.05),高剂量组p-STAT3蛋白表达量明显降低(P<0.01)。结论:补骨脂-肉豆蔻可能通过降低炎症介质TNF-α、IL-8的水平,从而改善小鼠的IBS症状,并可通过影响JAK2、STAT3、p-STAT3信号转导通路相关基因及蛋白表达,抑制IBS病情的发展。 展开更多
关键词 肠易激综合征 补骨脂-肉豆蔻 非受体型酪氨酸蛋白激酶2 信号转导与转录激活因子3 蛋白表达 基因 剂量依赖性 炎症
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同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变诊断中的应用:一项前瞻性研究的安全性与有效性分析
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作者 邓壮 蒋天安 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第4期886-891,共6页
目的初步评估同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变诊断中的安全性和有效性。方法本研究为单臂前瞻性研究,以脾脏病变行穿刺活检的患者为研究对象。所有患者均顺利在超声引导下完成穿刺活检,并在活检后及时进行穿刺针道射频消融。记录... 目的初步评估同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变诊断中的安全性和有效性。方法本研究为单臂前瞻性研究,以脾脏病变行穿刺活检的患者为研究对象。所有患者均顺利在超声引导下完成穿刺活检,并在活检后及时进行穿刺针道射频消融。记录患者基线特征,评估技术成功率和并发症发生情况,并观察手术即刻以及术后随访期间出血、感染和疼痛等并发症的发生情况。结果共21例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中男性16例(76.2%),女性5例(23.8%);年龄15~82岁,平均(59.5±15.2)岁。所有患者均成功完成穿刺和穿刺针道消融,技术成功率为100%。3例(14.3%)发生轻度出血,无中重度出血或其他严重并发症发生。随访期间未见针道种植转移。结论同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变穿刺活检中安全、有效,可为接受脾脏病变穿刺活检的患者提供一种安全、有效的新诊疗选择。 展开更多
关键词 同轴穿刺活检 射频消融系统 活检 脾脏病变 射频消融 出血 超声引导
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基于生物信息学技术探讨保和丸对食滞胃肠型急性肠炎的药效物质基础及保护机制
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作者 杜杰 韩思明 +3 位作者 韩宝娟 吴琳 张清璇 王忠 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第11期29-32,I0002,I0003,共6页
目的基于生物信息学技术探讨保和丸对食滞胃肠型急性肠炎的药效物质基础及保护机制。方法选取132例在2021年11月—2024年11月于该院就诊的食滞胃肠型急性肠炎患者,将其分为对照组、观察组,各66例。对照组给予常规治疗;观察组给予保和丸... 目的基于生物信息学技术探讨保和丸对食滞胃肠型急性肠炎的药效物质基础及保护机制。方法选取132例在2021年11月—2024年11月于该院就诊的食滞胃肠型急性肠炎患者,将其分为对照组、观察组,各66例。对照组给予常规治疗;观察组给予保和丸。保和丸活性成分及靶点筛选;通过Genecards、OMIM、DisGeNET、Drugbank数据库,获取食滞胃肠型急性肠炎相关靶点,将从不同数据库获得的靶点进行汇总,去除重复靶点,得到食滞胃肠型急性肠炎的疾病靶点集合;将保和丸活性成分的作用靶点与食滞胃肠型急性肠炎相关靶点导入Venny 2.1软件,进行交集分析,得到保和丸治疗食滞胃肠型急性肠炎的潜在作用靶点;将交集靶点导入STRING数据库,构建PPI网络;将交集靶点导入DAVID数据库,进行KEGG通路富集分析。结果相比于对照组总有效率68.18%(45/66),观察组总有效率89.39%(59/66)(P<0.05)。删重后共得到保和丸对应靶点278个。合并全部成分去重后得到75种活性成分,包括连翘脂素、槲皮素、川陈皮素、山柰酚、橙皮苷、叶酸、莱菔素、淀粉酶等活性成分。保和丸作用靶点278个,食滞胃肠型急性肠炎潜在靶点1549个。将保和丸成分靶点与变应性鼻炎取交集后,得到121个共同靶点。对节点拓扑参数进行分析,其中槲皮素、川陈皮素、橙皮苷、莱菔素、淀粉酶值均≥20,可能是保和丸治疗食滞胃肠型急性肠炎的主要活性成分。将共同的121个交集靶点进行PPI网络构建。采用Cytoscape软件获得了20个关键性靶点,其中涵盖AKT1、IL-6、TNF、MAPK1、JUN、TP53、EGFR、STAT3、VEGFA、FOS等10个核心靶点。进行KEGG富集分析,共获得158条结果。结论初步鉴定了保和丸防治食滞胃肠型急性肠炎的潜在药效成分并预测其作用靶点,为该方药效物质基础及作用机制的深入研究提供价值。 展开更多
关键词 生物信息学技术 保和丸 食滞胃肠型急性肠炎 药效物质基础 保护机制
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郑洪新论治胃脘痛十二法
11
作者 杨硕 耿新冉 郑洪新 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期20-24,共5页
胃脘痛是一种常见内科疾病,多种上消化道的疾病均可出现胃脘痛的症状。西医在治疗胃脘痛方面具有一定的局限性,而中医治疗具有独特的优势。郑师继承前人学术思想,认为胃脘痛的病因主要以感受寒湿之邪、饮食不节、劳倦内伤、情志失调、... 胃脘痛是一种常见内科疾病,多种上消化道的疾病均可出现胃脘痛的症状。西医在治疗胃脘痛方面具有一定的局限性,而中医治疗具有独特的优势。郑师继承前人学术思想,认为胃脘痛的病因主要以感受寒湿之邪、饮食不节、劳倦内伤、情志失调、湿困脾胃、瘀血阻滞为主。同时从气血虚实寒热的角度阐释胃脘痛的病机,并将其总结为气有余便是火、气不足便是寒、气机升降失常与血的生成运行失常。郑师根据自己多年临床经验,总结了十二法论治胃脘痛,包括益气健脾法、益气升阳法、补益气血法、温阳助运法、滋阴养胃法、清胃泻火法、以痈论治法、祛湿理气法、理气和胃法、活血通络法、塞因塞用法、抑木扶土法,在论治胃脘痛,取得了很好的临床疗效。文章对其辨证论治胃脘痛的临床经验进行整理,以期为临床治疗上提供参考。 展开更多
关键词 胃脘痛 临床经验 名老中医 郑洪新
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治疗上消化道出血的简便方
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作者 王豪 《农村百事通》 2025年第5期65-65,共1页
【单方验方治疗】1.生大黄粉3克,冷开水冲服,每日服3~4次。2.乌贼骨、地榆炭各等份,研为细末,冷开水冲服,每次5克。3.花蕊石9克,白及6克,共研末,冲服,每日2次。4.茯苓末、香附子末各3克,米汤服下,每日2次。5.黑芝麻500克,蒸熟,早、晚空... 【单方验方治疗】1.生大黄粉3克,冷开水冲服,每日服3~4次。2.乌贼骨、地榆炭各等份,研为细末,冷开水冲服,每次5克。3.花蕊石9克,白及6克,共研末,冲服,每日2次。4.茯苓末、香附子末各3克,米汤服下,每日2次。5.黑芝麻500克,蒸熟,早、晚空腹食之,每次50克。 展开更多
关键词 生大黄粉 茯苓末 白及 地榆炭 花蕊石
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从“脾胃与小肠相关”探析糖尿病胃轻瘫 被引量:2
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作者 魏昭晖 李荣科 +3 位作者 张磊 马欣欣 郭倩 万生芳 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期38-40,共3页
糖尿病胃轻瘫是继发于糖尿病常见的慢性消化道并发症之一,常表现为恶心呕吐、腹胀、食欲不振等,因其病程漫长、发病隐匿,易累及胃肠部的病变,严重影响患者生活质量。糖尿病胃轻瘫病因病机虽复杂,但根据临床表现,中医学认为其病位在脾胃... 糖尿病胃轻瘫是继发于糖尿病常见的慢性消化道并发症之一,常表现为恶心呕吐、腹胀、食欲不振等,因其病程漫长、发病隐匿,易累及胃肠部的病变,严重影响患者生活质量。糖尿病胃轻瘫病因病机虽复杂,但根据临床表现,中医学认为其病位在脾胃,日久累及小肠病变,因脾胃与小肠在生理功能及病理方面相似,一脏一腑同主运化之功,共同完成对饮食的消化吸收以及对精微物质的转运,故该文从“脾胃与小肠相关”探析糖尿病胃轻瘫,并从理论渊源、脏腑相连、生理及病理等方面深层次剖析糖尿病胃轻瘫的发病机理,为防治糖尿病胃轻瘫提供新思路和方法。 展开更多
关键词 脾胃 小肠 糖尿病胃轻瘫
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胃炎通络颗粒治疗脾虚瘀阻型慢性萎缩性胃炎的多中心随机双盲双模拟临床对照研究 被引量:1
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作者 江晓涛 林洁 +11 位作者 邹雨杉 杨泽虹 潘静琳 熊哲锟 王昌龙 黄远程 王姝烨 严艳花 郑君辉 文艺 刘凤斌 李培武 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第6期822-831,共10页
目的评价胃炎通络颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的有效性与安全性并探讨其可能机制。方法于2020年6月至2022年12月纳入100例脾虚瘀阻型CAG受试者,采用随机数表法随机分为试验组、对照组各50例。试验组服用胃炎通络颗粒联合叶酸模拟剂,对... 目的评价胃炎通络颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的有效性与安全性并探讨其可能机制。方法于2020年6月至2022年12月纳入100例脾虚瘀阻型CAG受试者,采用随机数表法随机分为试验组、对照组各50例。试验组服用胃炎通络颗粒联合叶酸模拟剂,对照组服用叶酸片联合中药颗粒模拟剂,2组疗程均为24周,研究过程中试验组脱落8例、对照组脱落10例。治疗前后比较可操作的与胃癌风险联系的胃炎评估(OLGA)、可操作的与胃癌风险联系的肠化生评估(OLGIM)分期和胃黏膜低级别上皮内瘤变逆转率;治疗前后评估脾胃系疾病之慢性胃炎患者报告结局量表(SSDPRO-CG)评分、中医证候积分和安全性指标变化;ELISA法比较血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)、胃泌素17(G-17)含量;Western blot检测胃黏膜磷酸化的核因子κB(p-NF-κB)、尾型同源框转录因子2(CDX2)蛋白水平,qPCR法比较白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、绒毛蛋白1(VIL1)、黏蛋白2(MUC2)mRNA表达水平变化。结果治疗后,试验组OLGA分期逆转率和OLGIM分期逆转率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),但2组胃黏膜低级别上皮内瘤变逆转率未见显著差异;2组生理领域得分和总分较治疗前均显著提升(P<0.01);试验组生理领域、独立性、心理得分和总分均优于对照组(P<0.05,P<0.01);2组中医证候总积分和胃脘痞满、胃脘疼痛、食少纳呆、腹胀积分均较治疗前显著降低(P<0.01),试验组便溏和面色暗滞积分较治疗前显著降低(P<0.01),而对照组并未观察到此效应,试验组中医证候总积分和各证候条目积分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,试验组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17含量,胃黏膜p-NF-κB、CDX2蛋白和IL-1β、IL-6、VIL1、MUC2 mRNA表达水平均显著改善(P<0.05,P<0.01),而对照组除PGⅡ外,其他指标均显著改善(P<0.05,P<0.01),试验组上述指标改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组均无治疗相关不良事件发生。结论胃炎通络颗粒能一定程度改善CAG患者胃黏膜病理情况,改善患者临床症状、心理状态和生存质量,且未见明显不良反应,其作用机制可能与抑制NF-κB炎症通路降低IL-1β、IL-6表达、下调CDX2抑制VIL1、MUC2肠化标志物转录,进而逆转炎症-肠化恶性循环有关。 展开更多
关键词 胃炎通络颗粒 慢性萎缩性胃炎 脾虚瘀阻证 多中心 随机对照试验 NF-κB CDX2
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基于“心与小肠相表里”理论探讨肠道菌群在脑-肠轴中与神经系统相关疾病的关联 被引量:1
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作者 刘慧慧 单德红 冷雪 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期133-135,I0031,共4页
神经系统相关疾病是目前影响威胁人类生命健康及生活质量最常见的疾病类型。“脑-肠轴”是脑和肠之间的双向交互通路,肠道菌群通过“脑-肠轴”的多途径影响神经系统相关疾病的发生发展,形成复杂的网络机制。通过探讨中医“心与小肠相表... 神经系统相关疾病是目前影响威胁人类生命健康及生活质量最常见的疾病类型。“脑-肠轴”是脑和肠之间的双向交互通路,肠道菌群通过“脑-肠轴”的多途径影响神经系统相关疾病的发生发展,形成复杂的网络机制。通过探讨中医“心与小肠相表里”理论,探讨肠道菌群在“脑-肠轴”中的关键作用,以及与神经系统相关疾病发生发展的密切相关性,为“心与小肠相表里”中医理论与现代医学“脑-肠轴”理论的再认识和创新发展提供新的思路。 展开更多
关键词 心与小肠相表里 肠道菌群 脑-肠轴 神经系统疾病
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黄芩汤在消化系统疾病中的临床应用及其抗炎机制研究进展 被引量:2
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作者 刘朋良 许二平 +4 位作者 张楠 张明远 康丽杰 刘贺轩 孟富山 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期139-143,共5页
消化系统疾病是临床上常见的一类疾病,该系统疾病具有症状复杂且关联性强的特点。中医以“整体观念”“辨证论治”为指导思想,在消化系统疾病的治疗中具有安全性高、疗效好以及不良反应小等优势。黄芩汤源于方书之祖《伤寒杂病论》,具... 消化系统疾病是临床上常见的一类疾病,该系统疾病具有症状复杂且关联性强的特点。中医以“整体观念”“辨证论治”为指导思想,在消化系统疾病的治疗中具有安全性高、疗效好以及不良反应小等优势。黄芩汤源于方书之祖《伤寒杂病论》,具有清热止痢、和中止痛之功,因其具有多种药理作用而广泛应用于消化系统疾病当中。通过查阅黄芩汤的临床应用和实验研究文献总结发现黄芩汤可通过调节多条信号通路从而达到抗炎的效果。黄芩汤可以通过调控Janus激酶/信号转导及转录激活因子(Janus Kinase/signal transducer and activator transcription,JAK/STAT)相关信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated protein kinases,MAPK)相关信号通路和核因子-κB(Nuclear factor kappa B,NF-κB)相关信号通路等炎症相关信号以及调节巨噬细胞的表型转变以发挥抗炎作用,利用上述途径可有效减少血清中促炎因子含量。黄芩汤独特的抗炎优势在消化系统疾病中应用广泛,因人体炎症环境对疾病发展过程中“炎-癌转化”有着重要作用,因此该方在临床上常用于治疗腹泻、溃疡性结肠炎和急性肠炎等炎性疾病以及原发性肝癌、胃癌等癌症。就黄芩汤的抗炎作用和临床应用进行综述,以期为该方在临床的扩展应用和进一步的深入研究提供借鉴与思路。 展开更多
关键词 黄芩汤 消化系统疾病 临床应用 抗炎作用 综述
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助阳通便汤治疗功能性便秘临床观察及对便秘模型小鼠结肠组织VIP的影响 被引量:1
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作者 王璐 隋楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第4期66-71,I0016,共7页
目的观察助阳通便汤对功能性便秘(脾肾阳虚证)患者的临床疗效和患者血清P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量的影响,以及其对便秘模型小鼠结肠组织病理及VIP表达的影响。方法(1)将66例符合功... 目的观察助阳通便汤对功能性便秘(脾肾阳虚证)患者的临床疗效和患者血清P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量的影响,以及其对便秘模型小鼠结肠组织病理及VIP表达的影响。方法(1)将66例符合功能性便秘诊断,且中医证型为脾肾阳虚证的患者,用随机数字表法进行分组,其中治疗组(33例)、对照组(33例),治疗组助阳通便汤130 mL日2次口服,对照组乳果糖15 mL日2次口服,均治疗2周。比较两组患者用药前后便秘症状评分、粪便性状评分、中医证候评分及血清SP、VIP含量。(2)将18只雄性BALB/c小鼠依据随机数字表法分为KB组(空白对照组)、MX组(模型组)、ZY组(助阳通便汤组)3组,每组6只,以复方地芬诺酯片混悬液80 mg/kg灌胃的方法进行造模。ZY组给予助阳通便汤0.2 mL/10 g连续2周灌胃,结束后取材,观察各组小鼠结肠组织病理及VIP免疫组化表达。结果(1)治疗后两组患者便秘症状及粪便性状的评分均比治疗前显著提高(P<0.05);治疗组中医证候评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清SP含量高于对照组(P<0.05),血清VIP含量低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90.0%,对照组有效率73.3%(P<0.05)。(2)与模型组(MX组)小鼠比较,助阳通便汤组(ZY组)小鼠结肠组织中VIP阳性表达细胞分布相对较密集,阳性细胞数量较多(P<0.05)。结论助阳通便汤对功能性便秘(脾肾阳虚证)患者的临床症状及中医证候有较好地改善,并且对患者血清SP、VIP含量有干预作用;助阳通便汤调控便秘模型小鼠结肠组织VIP含量是其治疗功能性便秘的作用机制之一。 展开更多
关键词 助阳通便汤 功能性便秘 脾肾阳虚型 SP VIP
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连朴饮加减方对幽门螺杆菌相关性胃炎小鼠胆汁酸代谢的影响研究 被引量:1
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作者 丁辛 吕文亮 +5 位作者 张思依 张平 周姝含 刘之义 毛宁峰 刘雪峰 《世界中医药》 北大核心 2025年第2期223-230,238,共9页
目的:研究连朴饮加减方对克拉霉素耐药幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)小鼠胆汁酸的影响。方法:将50只Balb/c小鼠分为5组:生理盐水组、病理模型组、连朴饮加减方组、抗生素四联组、联合观察组。以0.3 mL药物连续干预14 d,生理盐水组和病理模... 目的:研究连朴饮加减方对克拉霉素耐药幽门螺杆菌相关性胃炎(HAG)小鼠胆汁酸的影响。方法:将50只Balb/c小鼠分为5组:生理盐水组、病理模型组、连朴饮加减方组、抗生素四联组、联合观察组。以0.3 mL药物连续干预14 d,生理盐水组和病理模型组给予生理盐水,连朴饮加减方组给予0.5 g/mL连朴饮加减方;抗生素四联组给予四联药物的生理盐水溶液;联合观察组给予含有四联药物的连朴饮加减方溶液。干预后以胃黏膜Warthin-Starry银染色观察上皮细胞形态;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;以液相色谱质谱联用技术定量胆囊胆汁酸。结果:连朴饮加减方治疗后胃黏膜上皮细胞结构相对清晰完整,腺体排列较为均匀整齐,可预防球形变耐药现象。与病理模型组比较,连朴饮加减方组TNF-α水平降低(P<0.05)。与生理盐水组比较,抗生素四联组有牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)、牛磺脱氧胆酸(TDCA)、牛磺猪去氧胆酸(THDCA)、牛磺石胆酸(TLCA)、甘氨熊脱氧胆酸(GUDCA)共5种胆汁酸差异有统计学意义(P<0.05),连朴饮加减方组仅有THDCA。结论:连朴饮加减方在小鼠体内可降低TNF-α水平,减轻炎症反应;与四联疗法比较,在维持胆汁酸生理稳态上具有优势,TLCA、GUDCA可作为药效的判别指标。 展开更多
关键词 连朴饮 克拉霉素耐药 幽门螺杆菌 胃炎 胆汁酸 代谢组学 幽门螺杆菌 球形变 炎症介质
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基于SIP合胞体探讨疏肝健脾法促进功能性消化不良胃肠动力的作用机制 被引量:1
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作者 毛兰芳 刘俊宏 +4 位作者 张晶 牛媛媛 杜晓娟 李正菊 汪龙德 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第7期5-8,I0002,共5页
SIP合胞体是维持正常胃肠动力的关键,功能性消化不良(FD)胃肠动力障碍与SIP合胞体中ICC-ANO1/PDGFRα+细胞-SK3途径的失衡有关。肝失疏泄、脾胃升降失常是FD发病的基本病机,疏肝健脾法是治疗FD的重要治法。前期研究发现疏肝健脾法改善F... SIP合胞体是维持正常胃肠动力的关键,功能性消化不良(FD)胃肠动力障碍与SIP合胞体中ICC-ANO1/PDGFRα+细胞-SK3途径的失衡有关。肝失疏泄、脾胃升降失常是FD发病的基本病机,疏肝健脾法是治疗FD的重要治法。前期研究发现疏肝健脾法改善FD胃肠动力与其调节胃肠肌电活动和脑肠肽释放有关,但是否通过调控SIP合胞体以干预FD目前尚不明确。因此我们提出:“疏肝健脾法通过ICC-ANO1/PDGFRα+细胞-SK3途径调控SIP合胞体促进FD胃肠动力”的科学假说。基于ICC-ANO1/PDGFRα+细胞-SK3途径,采用细胞学、分子生物学和全细胞膜片钳等方法,探讨疏肝健脾法中药含药血清对ICC/PDGFRα+细胞的影响;建立FD胃肠动力障碍大鼠模型,明确疏肝健脾法的干预作用,采用分子生物学和电生理技术验证疏肝健脾法调控SIP合胞体改善FD胃肠动力障碍及其作用机制。 展开更多
关键词 功能性消化不良 胃肠动力 SIP合胞体 疏肝健脾 作用机制
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香砂六君子汤对慢性萎缩性胃炎大鼠的治疗作用机制研究 被引量:2
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作者 闫欣 陈永祥 张秀芝 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1112-1118,共7页
目的:探讨香砂六君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的治疗作用及其机制。方法:将72只SD大鼠简单随机化分为对照组(16只)、模型组(16只)、维酶素组(10只)、香砂六君子汤低剂量组(10只)、香砂六君子汤中剂量组(10只)、香砂六君子汤高剂量组... 目的:探讨香砂六君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的治疗作用及其机制。方法:将72只SD大鼠简单随机化分为对照组(16只)、模型组(16只)、维酶素组(10只)、香砂六君子汤低剂量组(10只)、香砂六君子汤中剂量组(10只)、香砂六君子汤高剂量组(10只)。除对照组外,其余各组采用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍溶液联合饥饱失常饮食控制法制备CAG模型,连续造模16周。造模16周后,对照组、模型组给予生理盐水(10 mL/kg)灌胃,维酶素组给予维酶素溶液(50 mg/kg)灌胃,香砂六君子汤低、中、高剂量组分别给予6、12、24 g/kg,每天1次,连续8周。观察大鼠一般状况,取材后采用苏木精-伊红染色法观察胃组织病理学,酶联免疫吸附试验法检测血清胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)以及胃组织中白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),实时荧光定量聚合酶链式反应检测胃组织中转化生长因子β1(TGF-β1)/磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关mRNA表达,蛋白质免疫印迹法检测胃组织TGF-β1、PI3K/p-PI3K和AKT/p-AKT蛋白表达。结果:与模型组比较,各观察组大鼠一般状况、胃黏膜腺体萎缩程度以及炎症细胞浸润程度得到不同程度的改善。与对照组比较,模型组大鼠血清MTL水平高,Gas、SS水平低(均P<0.01)。与模型组比较,维酶素组和香砂六君子汤组血清MTL水平低,Gas、SS水平高(均P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠胃组织中IL-6、IL-1β、TNF-α水平高(均P<0.01)。与模型组比较,维酶素组和香砂六君子汤组胃组织中IL-6、IL-1β、TNF-α水平低(均P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠胃组织中TGF-β1、PI3K、AKT mRNA表达高(均P<0.01)。与模型组比较,维酶素组和香砂六君子汤组胃组织中TGF-β1、PI3K、AKT mRNA表达低(均P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠胃组织中TGF-β1蛋白表达量及PI3K/p-PI3K、AKT/p-AKT高(均P<0.01);与模型组比较,维酶素组和香砂六君子汤组中TGF-β1蛋白表达量及PI3K/p-PI3K、AKT/p-AKT低(均P<0.01)。香砂六君子汤高剂量组以上指标变化最为明显。结论:香砂六君子汤可有效改善CAG大鼠症状,其机制可能与抑制TGF-β1/PI3K/AKT信号通路激活有关。 展开更多
关键词 香砂六君子汤 慢性萎缩性胃炎 胃黏膜病理变化 炎症 转化生长因子Β1 磷脂酰肌醇-3-激酶 蛋白激酶B信号通路 作用机制
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