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职工基本医疗保险再分配效应的理论模型和实证分析
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作者 褚福灵 纪文芳 《中央财经大学学报》 北大核心 2026年第1期45-60,共16页
职工基本医疗保险有利于推动收入再分配和实现共同富裕。本文从制度层面构建再分配理论模型,通过对比参保者获得医保报销前工资性收入的基尼系数与获得医保报销后工资性收入的基尼系数,分析两类基尼系数的差距,评估职工基本医保的再分... 职工基本医疗保险有利于推动收入再分配和实现共同富裕。本文从制度层面构建再分配理论模型,通过对比参保者获得医保报销前工资性收入的基尼系数与获得医保报销后工资性收入的基尼系数,分析两类基尼系数的差距,评估职工基本医保的再分配效果。如果医保报销医疗费用后的工资性收入差距变小,表明再分配为正效应,反之为负效应。研究发现住院费用低于起付线时,再分配未发挥作用;超过起付线后,医保报销能正向调节收入差距,且费用支出档次越高,效果越强。基于2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据实证测算,发现职工医保在全国及各地区均能缩小收入差距,中部地区效果最佳,东北地区最弱。分档测算显示,职工医保在各医疗费档次下均为正向调节收入,且住院报销效果优于非住院报销。制度仍存在缴费机制不合理、地区待遇差距大、基金统筹层次低等问题。为此,本文提出按实际收入调整缴费标准、推进医保区域制度一体化、加强基金统筹管理等建议。 展开更多
关键词 职工基本医疗保险 再分配效应 基尼系数 MT指数
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我国基本医疗保障制度统筹共济机制研究
2
作者 姚涵 张小可 刘远立 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第2期14-20,共7页
当前,我国基本医疗保障制度在渐进改革的过程中仍存在横向不公平问题,不同人群、不同区域的筹资水平、待遇支出及基金结存差异显著,直接后果是医疗保障的收入再分配效应不明显,低收入人群的受益程度低于高收入人群,经济落后地区的筹资... 当前,我国基本医疗保障制度在渐进改革的过程中仍存在横向不公平问题,不同人群、不同区域的筹资水平、待遇支出及基金结存差异显著,直接后果是医疗保障的收入再分配效应不明显,低收入人群的受益程度低于高收入人群,经济落后地区的筹资负担高于沿海发达地区,居民医保的累计基金结存远低于职工医保。针对这些问题,应通过合理设计筹资费率与转移支付标准、提高医保基金统筹层次、盘活沉淀资金等措施,强化基本医疗保障制度的统筹共济功能,促进不同人群、不同区域的健康公平。 展开更多
关键词 基本医疗保障制度 统筹共济 基金结存 收入再分配
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长期护理保险与基本医疗保险制度衔接机制研究
3
作者 梁瑜璠 王岳 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第2期77-80,84,共5页
在人口老龄化加剧与家庭照护能力弱化的双重压力下,长期护理保险与基本医疗保险制度的有效衔接成为健全中国特色社会保障体系的关键。当前,两项制度仍存在保障重叠与真空并存、资金收支过度捆绑、需求评估标准模糊等衔接梗阻。基于社会... 在人口老龄化加剧与家庭照护能力弱化的双重压力下,长期护理保险与基本医疗保险制度的有效衔接成为健全中国特色社会保障体系的关键。当前,两项制度仍存在保障重叠与真空并存、资金收支过度捆绑、需求评估标准模糊等衔接梗阻。基于社会保险互济性理论与法律规范文本,提出完善衔接顶层设计、构建独立多元筹资与账户权益灵活置换机制、健全需求评估衔接体系等进路,推动医疗保障制度从聚焦“疾病治疗”迈向“全生命周期健康管理”。 展开更多
关键词 长期护理保险 基本医疗保险 制度衔接 权益置换
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行为经济学视角下河北省惠民保参保意愿影响因素研究
4
作者 武玉霞 韩彩欣 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第1期57-62,共6页
目的:探究行为经济学视角下河北省居民惠民保参保意愿的影响因素,为推动惠民保可持续发展提供参考。方法:利用AMOS 24.0软件构建结构方程模型,验证各因素对惠民保参保意愿的影响程度。结果:居民的损失厌恶、心理账户、概率判断偏误和选... 目的:探究行为经济学视角下河北省居民惠民保参保意愿的影响因素,为推动惠民保可持续发展提供参考。方法:利用AMOS 24.0软件构建结构方程模型,验证各因素对惠民保参保意愿的影响程度。结果:居民的损失厌恶、心理账户、概率判断偏误和选择过载,影响其惠民保参保意愿;外部情境因素作为调节变量,负向影响居民参保意愿。结论:政府和保险公司可通过加强干预、加大宣传力度和提高公信力等措施,减轻居民损失厌恶程度,调整居民心理账户结构,纠正居民概率判断偏误,降低居民选择过载效应,从而提升参保意愿。 展开更多
关键词 行为经济学 惠民保 参保意愿 影响因素
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我国医疗保障制度高质量发展:“十四五”成就与“十五五”展望
5
作者 李乐乐 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第2期8-13,共6页
医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。“十四五”时期,我国医疗保障制度在体系完善、保障待遇提升、基金监管强化、服务效能优化、法制体系建设等多个领域取得了突破性进展,但也存在制度整... 医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。“十四五”时期,我国医疗保障制度在体系完善、保障待遇提升、基金监管强化、服务效能优化、法制体系建设等多个领域取得了突破性进展,但也存在制度整合与公平性不足、筹资责任失衡、保障功能薄弱、法治化与监管滞后、“三医”联动协同不足等深层次问题。“十五五”时期,我国医疗保障制度高质量发展应坚持普惠公平,推动制度整合与社会共享;持续优化资源配置,提升服务质效与系统协同;深化科技赋能与法治保障,提升治理效能,从而构建更加公平、高效、可持续的中国特色医疗保障体系。 展开更多
关键词 医疗保障制度 高质量发展 “十四五”成就 “十五五”展望
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中国式卫生健康现代化的省域均衡和高质量发展研究 被引量:3
6
作者 赵妍 王思冉 时涛 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第1期10-14,共5页
目的:评价中国式卫生健康现代化水平,探索省域卫生健康现代化均衡及高质量发展新路径。方法:基于空间计量模型,对2022年省域卫生健康现代化水平进行评价与分析。结果:我国省域卫生健康现代化水平总指数呈显著空间负相关性,全国总指数得... 目的:评价中国式卫生健康现代化水平,探索省域卫生健康现代化均衡及高质量发展新路径。方法:基于空间计量模型,对2022年省域卫生健康现代化水平进行评价与分析。结果:我国省域卫生健康现代化水平总指数呈显著空间负相关性,全国总指数得分为0.5430,东部地区得分为0.5787,中部地区得分为0.5314,西部地区得分为0.5180;人口结构、卫生资源、环境、教育、政策及创新因素对省域卫生健康现代化水平的影响显著。结论:省域卫生健康现代化均衡及高质量发展的路径:一是强化政策适宜性与灵活性,推动区域协调发展;二是优化医疗卫生资源布局,应对省域“虹吸现象”;三是依托新质生产力创新驱动,赋能高质量发展。 展开更多
关键词 中国式卫生健康现代化 高质量发展 空间计量模型
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何以化解基本医疗保险基金支付风险? 被引量:1
7
作者 张心洁 喻霞 《财经理论与实践》 北大核心 2025年第3期49-56,共8页
依据第七次全国人口普查和中国家庭追踪调查(CFPS)等数据,系统构建人口预测和医保精算模型,深入剖析基本医疗保险基金的长期财务运行状况与财政负担。研究发现:提高生育率能显著削弱医保基金的赤字风险和缓解财政压力;实施减缓医疗费用... 依据第七次全国人口普查和中国家庭追踪调查(CFPS)等数据,系统构建人口预测和医保精算模型,深入剖析基本医疗保险基金的长期财务运行状况与财政负担。研究发现:提高生育率能显著削弱医保基金的赤字风险和缓解财政压力;实施减缓医疗费用增速、完全门诊共济保障、延迟退休年龄等改革,可进一步减轻财政负担。鉴于此,应加快健全生育支持体系,拓宽医保基金筹集渠道,提升医保现代化治理能力。 展开更多
关键词 “全面三孩”政策 基本医疗保险 基金可持续 财政负担
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惠民型商业补充医疗保险减轻疾病经济负担的路径及效果分析——以浙江省为例 被引量:1
8
作者 朱佳英 王平洋 高奇隆 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第7期36-41,共6页
目的:解析惠民型商业补充医疗保险的运行机理、减负路径及政策效果,为完善我国多层次医疗保障体系提供参考。方法:基于浙江省“惠民保”运营数据,选取参保率、续保率、赔付率、人均赔付额等指标,采用描述性统计分析“惠民保”减轻疾病... 目的:解析惠民型商业补充医疗保险的运行机理、减负路径及政策效果,为完善我国多层次医疗保障体系提供参考。方法:基于浙江省“惠民保”运营数据,选取参保率、续保率、赔付率、人均赔付额等指标,采用描述性统计分析“惠民保”减轻疾病经济负担的效果。结果:浙江省各地市“惠民保”参保对象主要为基本医疗保险参保人,缴费标准每人每年50~300元,保障内容可分为医保类费用追加保障、非医保类费用补充保障与特定药品或医疗服务项目单列保障,起付线为0~2.2万元,给付比例为5%~95%,主要受益群体是居民医保参保人群和高龄参保人群。结论:惠民保基于“政府指导—市场运作”模式,有效减轻了参保人疾病经济负担,但同时面临普惠性质与保障能力矛盾加剧、投保人权利义务不对等、可持续经营风险日益凸显等挑战,需进一步完善相关机制实现长效发展。 展开更多
关键词 多层次医疗保障体系 商业健康险 疾病经济负担
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退休对医疗服务利用与费用的影响
9
作者 孙昂 薛昕安 张琼 《经济科学》 北大核心 2026年第2期200-224,共25页
本文利用某市2015—2018年医保行政大数据,采用月度断点回归设计,研究退休对城镇职工医疗服务利用与费用的影响与机制。结果表明,退休显著提高了普通门诊就诊与药品购买的次数与概率,增加了购药费用;男性住院行为显著增加,而女性门诊就... 本文利用某市2015—2018年医保行政大数据,采用月度断点回归设计,研究退休对城镇职工医疗服务利用与费用的影响与机制。结果表明,退休显著提高了普通门诊就诊与药品购买的次数与概率,增加了购药费用;男性住院行为显著增加,而女性门诊就诊与购药的频次和费用增幅更大。机制分析表明,医疗服务利用的变化由时间机会成本、健康状况、自付比例、个人账户支付能力与个体偏好共同驱动;男性受五类因素综合作用,治疗性需求突出,女性则主要由时间机会成本下降与个人账户支付能力提升推动,表现为日常预防性需求释放。 展开更多
关键词 退休 医疗服务利用 医疗费用支出 医保个人账户 性别差异
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普惠型商业医疗保险的可持续性及影响因素研究 被引量:2
10
作者 陈星 张璐莹 +2 位作者 俞纯璐 童禧辰 陈文 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第4期5-8,12,共5页
目的:分析普惠型商业医疗保险的运行情况及其影响因素,提出可持续发展建议。方法:收集2021—2022年全国普惠型商业医疗保险的运行情况等数据,采用t检验、卡方检验、二元Logistic回归方法,分析普惠型医疗保险可持续运行的影响因素。结果:... 目的:分析普惠型商业医疗保险的运行情况及其影响因素,提出可持续发展建议。方法:收集2021—2022年全国普惠型商业医疗保险的运行情况等数据,采用t检验、卡方检验、二元Logistic回归方法,分析普惠型医疗保险可持续运行的影响因素。结果:2021年和2022年,全国共有324款普惠型商业医疗保险产品上市,其中76.85%实现可持续运行;政府支持、年筹资金额、参保率和平均报销比例是普惠型商业医疗保险可持续发展的影响因素。结论:通过加大政府支持力度、多渠道提升参保率、优化筹资机制与保障待遇设计,推动普惠型商业医疗保险可持续发展。 展开更多
关键词 普惠型商业医疗保险 可持续发展 影响因素
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DRG纳入医院绩效考核对住院服务水平的影响——基于中断时间序列分析 被引量:3
11
作者 任晋文 朱佳英 朱艺 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第8期65-68,74,共5页
目的:分析DRG纳入医院绩效考核对住院服务水平的动态影响,为深化医保支付方式改革提供实证参考。方法:以浙江省某三甲医院348 508份病例数据为研究对象,采用中断时间序列分析法,结合三级协同治理框架下的技术赋能和差异化激励机制,系统... 目的:分析DRG纳入医院绩效考核对住院服务水平的动态影响,为深化医保支付方式改革提供实证参考。方法:以浙江省某三甲医院348 508份病例数据为研究对象,采用中断时间序列分析法,结合三级协同治理框架下的技术赋能和差异化激励机制,系统评估住院服务水平变化。结果:DRG纳入医院绩效考核后,医院基础病组占比下降,CMI值与四级手术占比提升,病组结构优化;次均住院费用、时间消耗指数、费用消耗指数降低,费用控制与诊疗效率提升;药品与材料费用占比持续下降,但体现技术价值的治疗费用改善有限。结论:DRG与医院绩效考核协同机制有效破解了改革政策“上热下冷”的执行困境,但需配套医疗服务价格调整与动态监管政策,才能真正实现医院成本控制与技术价值提升的双重目标。 展开更多
关键词 DRG 绩效考核 中断时间序列分析 住院服务水平
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嘉兴市长期护理保险服务提供及监管现状分析 被引量:3
12
作者 朱鸿飞 王欣宁 +2 位作者 井玉荣 苏忠鑫 王颖 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第3期18-20,共3页
目的:分析嘉兴市长期护理保险服务提供和监管现状,提出优化策略。方法:基于政策梳理、数据采集与关键知情人访谈,梳理长期护理保险的服务内容、资源配置以及提供现状。结果:2023年,嘉兴市长期护理保险服务人数为21018人,定点服务机构205... 目的:分析嘉兴市长期护理保险服务提供和监管现状,提出优化策略。方法:基于政策梳理、数据采集与关键知情人访谈,梳理长期护理保险的服务内容、资源配置以及提供现状。结果:2023年,嘉兴市长期护理保险服务人数为21018人,定点服务机构205家,国家养老护理员持证人员2599人;服务监管方面存在未能严格按要求执行服务规范、服务质量评价依赖主观满意度评价、考核频次不足和技术手段应用滞后等问题,亟需进一步优化完善。结论:细化长期护理保险的服务执行标准,明确监管依据,结合数字化技术手段收集客观数据进行服务过程量化评估,从而提升监管证据的有效性和准确性。 展开更多
关键词 长期护理保险 服务提供 监管现状
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基于扎根理论的大病保险制度可持续发展影响因素研究 被引量:1
13
作者 喻霞 张心洁 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第8期49-51,57,共4页
目的:研究大病保险制度可持续发展的影响因素,为完善制度提供参考。方法:对医保部门、保险机构相关人员进行访谈,运用扎根理论对访谈资料进行逐级编码,构建大病保险制度可持续性影响因素模型。结果:通过编码得到31个基本范畴、7个主范畴... 目的:研究大病保险制度可持续发展的影响因素,为完善制度提供参考。方法:对医保部门、保险机构相关人员进行访谈,运用扎根理论对访谈资料进行逐级编码,构建大病保险制度可持续性影响因素模型。结果:通过编码得到31个基本范畴、7个主范畴、3个核心范畴,核心范畴为“系统集成”“政策执行”“运行环境”。结论:现阶段大病保险制度在3个核心范畴上存在不足,应加强顶层设计、打好政策组合拳,促进多元主体协同、实现社商优势互补,优化制度运行环境、提升公众参与度。 展开更多
关键词 大病保险制度 可持续发展 扎根理论 影响因素
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商业健康保险的收入再分配效应研究——基于中国家庭金融调查数据 被引量:1
14
作者 陈明裕 唐金成 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第1期23-28,共6页
利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据,研究不同收入水平群体购买不同类型商业健康保险的保险受益情况,评估商业健康保险的收入再分配效应。结果显示,商业健康保险存在逆向收入再分配现象;不断提高的筹资标准、高昂的医疗费用,是收入... 利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据,研究不同收入水平群体购买不同类型商业健康保险的保险受益情况,评估商业健康保险的收入再分配效应。结果显示,商业健康保险存在逆向收入再分配现象;不断提高的筹资标准、高昂的医疗费用,是收入差距急剧扩大的重要因素;保险偿付能弥补保险缴费以及医疗支出后扩大的收入差距,但存在正向收入再分配作用不足、受益不公平现象。对此,应创新商业健康保险产品和服务,建立“商业健康保险+健康管理”模式,加大政府支持力度,促进我国商业健康保险的发展。 展开更多
关键词 商业健康保险 收入再分配 MT指数 基尼系数路径曲线
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DRG与DIP付费下心血管疾病患者住院费用控制研究 被引量:5
15
作者 王运莎 唐金凤 +2 位作者 王寓凡 张昭 周晓媛 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第3期67-70,共4页
目的:对比心血管疾病患者在DRG与DIP付费下的住院费用控制效果,为制定和调整医保支付政策提供依据。方法:收集成都市某三级医院2020—2023年DRG和DIP付费下心血管疾病患者费用信息,利用倾向性评分匹配法平衡两种付费方式的个体差异,采... 目的:对比心血管疾病患者在DRG与DIP付费下的住院费用控制效果,为制定和调整医保支付政策提供依据。方法:收集成都市某三级医院2020—2023年DRG和DIP付费下心血管疾病患者费用信息,利用倾向性评分匹配法平衡两种付费方式的个体差异,采用新灰色关联分析法和结构变动分析法分析心血管疾病患者的住院费用变化情况。结果:倾向性评分匹配后,DRG付费下心血管疾病患者住院费用中位数(9057.17元)低于DIP付费下的住院费用中位数(9223.37元),差异具有统计学意义;两种付费方式下,诊断费与住院费用的关联度最大,治疗费是住院费用变动的主要影响项目。结论:DRG付费比DIP付费的控费效果显著,两种付费方式对心血管疾病患者的住院费用结构均有一定的调节作用,但患者的住院费用结构仍有优化空间。 展开更多
关键词 DRG DIP 倾向性评分匹配法 住院费用 心血管疾病
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嘉兴市长期护理保险试点实施情况及发展建议
16
作者 王欣宁 井玉荣 +3 位作者 白慧莹 苏忠鑫 王颖 罗力 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第3期10-13,共4页
嘉兴市长期护理保险(长护险)在试点实施中不乏亮点,但也存在有待完善的地方。借鉴青岛、上海、广州及北京的长护险试点做法,对嘉兴市长护险的未来发展提出建议:逐渐剥离医保基金筹资来源,制定公平的筹资标准;建立预防和延缓失智的保障机... 嘉兴市长期护理保险(长护险)在试点实施中不乏亮点,但也存在有待完善的地方。借鉴青岛、上海、广州及北京的长护险试点做法,对嘉兴市长护险的未来发展提出建议:逐渐剥离医保基金筹资来源,制定公平的筹资标准;建立预防和延缓失智的保障机制;充分发动社区资源,完善社区护理体系;丰富长护险服务内容,满足各类照护需求。 展开更多
关键词 长期护理保险 试点 失能照护服务
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德国长期护理制度家庭照护者支持策略及启示 被引量:4
17
作者 周艺梦 吴灵慧 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第7期65-67,共3页
德国在坚持家庭主义和辅助性原则的基础上,充分利用长期护理保险制度为家庭照护者提供支持:通过护理津贴、减压金、保险补贴以及免息贷款等方式,减轻家庭照护者的经济负担;立法规定多种护理假期并由长期护理保险支付一定额度薪酬补贴,... 德国在坚持家庭主义和辅助性原则的基础上,充分利用长期护理保险制度为家庭照护者提供支持:通过护理津贴、减压金、保险补贴以及免息贷款等方式,减轻家庭照护者的经济负担;立法规定多种护理假期并由长期护理保险支付一定额度薪酬补贴,为家庭照护者提供护理援助、喘息服务、护理培训、护理咨询等多种服务。我国可借鉴德国经验,完善失能老人长期照护制度,利用长期护理保险支持家庭照护者,协助家庭照护者实现就业与照护的平衡。 展开更多
关键词 居家养老 家庭照护者 长期护理保险
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紧密型县域医共体医保总额预算典型模式及优化路径 被引量:3
18
作者 阮博宇 边云凤 +1 位作者 马宇豪 苏岱 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第6期63-67,72,共6页
当前,我国各地开展紧密型县域医共体医保总额付费改革,形成了差别化的总额预算和预付模式,在实施范围、打包范围、支付总额、基金拨付和结算等多个维度呈现出不同的特点,但也存在尚待完善的问题。美国、荷兰、加拿大等国家致力于通过科... 当前,我国各地开展紧密型县域医共体医保总额付费改革,形成了差别化的总额预算和预付模式,在实施范围、打包范围、支付总额、基金拨付和结算等多个维度呈现出不同的特点,但也存在尚待完善的问题。美国、荷兰、加拿大等国家致力于通过科学合理的医保总额预算制度,保障国民的基本医疗需求,提高医疗服务的可及性和质量,其典型经验对我国有一定的借鉴意义。基于此,我国应加强医保总额预算的政策协同和标准统一,结合地区特点和系统因素科学测算付费总额,并促进县域医共体之间支付机制的有效衔接,有效设置激励机制,确保医保基金的合理使用和县域医共体的可持续发展。 展开更多
关键词 医保总额预算 整合型服务体系 医保总额付费 紧密型县域医共体
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江苏省DRG政策文本量化分析——基于LDA模型和胡德政策工具 被引量:2
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作者 张翔 王梦琳 苗春霞 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第3期24-27,32,共5页
目的:分析江苏省DRG政策特征和结构,为完善政策提供参考依据。方法:基于隐含狄利克雷分布(LDA)模型和胡德政策工具,分类整理DRG相关政策;X维度使用LDA模型获取高频词,提取归纳最佳文本主题特征并建立政策主题网络关系图;Y维度使用胡德... 目的:分析江苏省DRG政策特征和结构,为完善政策提供参考依据。方法:基于隐含狄利克雷分布(LDA)模型和胡德政策工具,分类整理DRG相关政策;X维度使用LDA模型获取高频词,提取归纳最佳文本主题特征并建立政策主题网络关系图;Y维度使用胡德政策工具分析DRG政策工具的使用情况;最后进行两个维度的交叉分析。结果:共纳入61份政策文本,基于LDA模型得到10个政策主题;基于胡德政策工具共编码财力型、权威型、信息型、组织型政策工具187条,分别占比20.32%、58.82%、7.49%、13.37%。结论:江苏省应继续强化政策目标与政策工具的匹配,细化DRG信息化监管子目标,促进目标间的协同;DRG政策工具的使用应注重权威型工具与其他工具之间的平衡。 展开更多
关键词 DRG政策 LDA模型 胡德政策工具 政策文本分析
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DIP支付改革对不同就医类型肺癌住院患者的影响研究 被引量:1
20
作者 于伟 孙亚玲 +6 位作者 郑永菊 唐小莉 黄伟 陈奕 陈斌 李昀梦 曾雪琴 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第8期75-78,共4页
目的:探索按病种分值(DIP)支付改革对不同就医类型肺癌住院患者的影响,为深化医保支付方式改革提供参考。方法:以DIP国家试点城市L市为样本,采用双重差分分析方法,评估DIP支付改革对本地和异地就医肺癌患者的影响。结果:相对于异地就医... 目的:探索按病种分值(DIP)支付改革对不同就医类型肺癌住院患者的影响,为深化医保支付方式改革提供参考。方法:以DIP国家试点城市L市为样本,采用双重差分分析方法,评估DIP支付改革对本地和异地就医肺癌患者的影响。结果:相对于异地就医患者,DIP支付改革后本地患者次均医疗费用下降,住院天数变化不明显;自付比、乙类先行支付占比显著下降,丙类自费占比显著增加;检查检验费占比显著下降,综合医疗服务费占比显著增加,耗材费占比和药品费占比无显著变化;接受放化疗和其他治疗方式的患者人数显著增加,手术治疗患者显著减少。结论:DIP支付改革能够降低本地患者的住院费用,但存在费用转移效应,需加强对医保政策范围外费用的监管;同时,重视价值导向,加快推进异地就医支付方式改革。 展开更多
关键词 按病种分值付费 效果评估 异地就医 肺癌
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