目的运用证据图系统梳理中医康复治疗缺血性卒中后认知障碍临床证据。方法计算机系统检索2020年1月—2024年5月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入关于中医康复治...目的运用证据图系统梳理中医康复治疗缺血性卒中后认知障碍临床证据。方法计算机系统检索2020年1月—2024年5月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入关于中医康复治疗缺血性卒中后认知障碍的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)、系统评价及Meta分析,采用文字、表格结合柱形图、折线图、气泡图的方式展示证据分布,运用Cochrane评估工具RoB1.0、AMSTAR-2量表对RCTs和系统评价/Meta分析进行质量评估。结果共纳入110篇文献,其中RCTs 93篇,系统评价/Meta分析17篇。该领域RCTs和系统评价/Meta分析发文量均呈上升趋势,文章质量普遍偏低。RCTs研究样本量较小,集中在50~100例,疗程较短,体针是关注度最高的中医康复手段,结局指标繁多,主要包括蒙特利尔评估量表、简易智力状态量表、日常生活活动能力评定、生化指标、中医证候积分。系统评价及Meta显示中医康复能改善缺血性卒中后认知障碍,但纳入文献质量较低,且均未阐述纳入研究的资金来源、报告研究方案以及生命利益冲突关系等信息。结论中医康复治疗缺血性卒中后认知障碍具有一定的优势,但也有不足之处,主要缺乏高质量的临床研究,系统评价整体方法学质量较低,未来仍需开展多中心、大样本、高质量的临床研究,以期为中医康复治疗缺血性卒中后认知障碍提供高级别的循证医学证据。展开更多
