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影响脊髓型颈椎病远期预后的相关因素分析 被引量:3
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作者 苗胜 龚维成 +2 位作者 秦宏敏 李强 胡东 《中国骨伤》 CAS 2007年第10期666-668,共3页
目的:探讨年龄、病程、MRI(脊髓受压程度、髓内信号)和皮层体感诱发电位(cortical somatosensory e-voked potential,CSEP)变化对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术预后的影响。方法:选择颈前路减压植骨整合钛制... 目的:探讨年龄、病程、MRI(脊髓受压程度、髓内信号)和皮层体感诱发电位(cortical somatosensory e-voked potential,CSEP)变化对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术预后的影响。方法:选择颈前路减压植骨整合钛制带锁螺钉钢板固定治疗的28例CSM患者进行回顾性分析。年龄35~71岁,平均49.6岁;病程4个月~2年,平均18个月。分别依患者的年龄、病程、MRI(脊髓受压程度及有无信号异常)和CSEP等因素进行分组,根据日本矫形外科学会(JOA)制定的脊髓功能评分标准评价患者术后脊髓功能状态,分析各因素与脊髓型颈椎病手术预后的关系。结果:随访1.5~3年,平均2.3年。年龄>60岁与年龄≤60岁术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),病程>6个月与病程≤6个月术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),脊髓受压<1/3与脊髓受压≥1/3者术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),MRIT2加权像和T1加权像信号正常者与T2加权像高信号者术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),T2加权像高信号、T1加权像信号正常者与T2加权像高信号伴T1加权像信号减弱者术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.01),CSEP正常者与异常者术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:观察患者的年龄、病程、脊髓受压程度、髓内有无信号异常有助于预测CSM脊髓功能的预后,而不能仅依CSEP判断脊髓的功能状态。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 减压 磁共振成像 皮层体感诱发电位
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跟骨转移性腺癌一例报告 被引量:2
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作者 王守宝 张振清 +3 位作者 邢跃刚 郝成俊 崔文峰 龚维成 《临床误诊误治》 2015年第9期23-24,共2页
目的探讨跟骨转移性腺癌的临床特点及诊治要点,以减少误诊误治。方法对跟骨转移性腺癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右足跟部疼痛1年,症状加重半年,行走困难1个月入院。1年前无诱因出现右足跟部疼痛,行走时加重,休息后缓解,... 目的探讨跟骨转移性腺癌的临床特点及诊治要点,以减少误诊误治。方法对跟骨转移性腺癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右足跟部疼痛1年,症状加重半年,行走困难1个月入院。1年前无诱因出现右足跟部疼痛,行走时加重,休息后缓解,未诊治。半年前因症状加重曾在我院摄X线骨片未见异常,按软组织损伤予消肿、止痛等治疗,疼痛稍缓解。1个月前在外院行右足MRI检查考虑感染性病变,跟骨陈旧性骨折可能?再次入我院。查肿瘤四项未见异常,游离前列腺特异性抗原与前列腺特异性抗原比值0.19;胸部CT扫描示:右肺中叶占位性病变并两肺、肝脏多发转移;进一步行右足跟骨病灶清理、活检术,术后病理报告为转移性腺癌(来源于肺)。患者家属拒绝行肿瘤综合治疗,自动出院,3个月后随访,患者死亡。结论跟骨转移性腺癌临床表现不典型,术前诊断困难,及时行X线、CT、MRI、核素骨扫描等检查,尽早明确诊断,以避免或减少误诊甚至误治。 展开更多
关键词 跟骨 腺癌 肿瘤转移 误诊 感染
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AO加压接骨板治疗肱骨干骨折不愈合 被引量:1
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作者 胡东 龚维成 +1 位作者 李强 苗胜 《现代医院》 2009年第1期47-48,共2页
目的观察AO加压接骨板治疗肱骨骨干骨折不愈合的临床效果。方法对于保守治疗失败的肱骨骨折,常规游离桡神经并加以保护,手术复位后取自体髂骨植骨,使用6~8孔AO加压接骨板作骨折内固定。然后对18例病患进行术后随访,随访时间4~15个月,... 目的观察AO加压接骨板治疗肱骨骨干骨折不愈合的临床效果。方法对于保守治疗失败的肱骨骨折,常规游离桡神经并加以保护,手术复位后取自体髂骨植骨,使用6~8孔AO加压接骨板作骨折内固定。然后对18例病患进行术后随访,随访时间4~15个月,平均13个月。结果骨折均获愈合,愈合时间最短4个月,最长10个月,平均5.5个月,无一例发生感染。结论使用AO加压接骨板治疗肱骨骨折临床效果良好。 展开更多
关键词 AO加压接骨板 肱骨干骨折 骨折不愈合
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后路减压提拉复位治疗腰椎滑脱症近期疗效观察
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作者 崔丙军 崔文峰 +3 位作者 龚维成 郝成俊 张振清 王守宝 《浙江临床医学》 2012年第11期1411-1412,共2页
腰椎滑脱症是引起慢性腰腿痛的常见原因之一,发病率约为4%~5%,虽然大多数患者正规保守治疗可缓解,但仍有部分患者保守治疗无效,而需行手术治疗。2010年5月至2011年5月,本院采取全椎板切除减压、提拉复位钉棒系统内固定联合双Cag... 腰椎滑脱症是引起慢性腰腿痛的常见原因之一,发病率约为4%~5%,虽然大多数患者正规保守治疗可缓解,但仍有部分患者保守治疗无效,而需行手术治疗。2010年5月至2011年5月,本院采取全椎板切除减压、提拉复位钉棒系统内固定联合双Cage椎间融合治疗腰椎滑脱症患者19例,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 复位治疗 疗效观察 后路减压 全椎板切除减压 钉棒系统内固定 保守治疗 慢性腰腿痛
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