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艾滋病合并结核病的临床分型特点 被引量:1
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作者 古丽米拉·达列力汗 齐曼古力·吾守尔 +2 位作者 宋玉霞 李弘 钟燕霞 《中国实用医药》 2022年第22期148-152,共5页
目的总结分析新疆医科大学第八附属医院2014~2017年艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并结核病的临床分型及其特征。方法回顾性分析2014年1月1日~2017年12月31日期间HIV/AIDS合并结核病患者的一般信息、临床表现及CD4^(+)T淋巴细胞计数水... 目的总结分析新疆医科大学第八附属医院2014~2017年艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并结核病的临床分型及其特征。方法回顾性分析2014年1月1日~2017年12月31日期间HIV/AIDS合并结核病患者的一般信息、临床表现及CD4^(+)T淋巴细胞计数水平及其与HIV/AIDS合并结核病的关系。结果2014~2017年本院5184例HIV/AIDS患者中1629例(31.42%)合并肺结核,246例(4.37%)合并肺外结核,568例(10.96%)同时合并肺结核及肺外结核,HIV/AIDS合并结核病共2443例(47.13%)。HIV/AIDS合并肺结核患者中,继发性肺结核1382例(84.84%)、血行播散性肺结核97例(5.95%),支气管结核32例(1.96%),结核性胸膜炎118例(7.24%)。HIV/AIDS合并肺外结核患者中,结核性脑膜炎91例(36.99%),淋巴结结核76例(30.89%),骨结核15例(6.10%),其他部位结核(肝结核、脾结核、腹腔结核、睾丸结核等)64例(26.02%)。HIV/AIDS同时合并肺结核及肺外结核患者中,继发性肺结核合并结核性脑膜炎156例(27.46%),继发性肺结核合并淋巴结结核103例(18.13%),血行播散性肺结核合并结核性脑膜炎50例(8.80%),血行播散性肺结核合并淋巴结结核20例(3.52%)。HIV/AIDS合并肺结核患者中,痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)抗酸染色涂片阳性者369例(22.65%);HIV/AIDS合并肺外结核患者中,相关组织液涂片或病理活检阳性47例(19.11%)。HIV/AIDS合并肺结核、肺外结核、同时合并肺结核及肺外结核患者中均以CD4^(+)T淋巴细胞计数水平在50~200个/μl之间占比最多,不同类型结核病患者CD4^(+)T淋巴细胞计数占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HIV/TB初治患者1572例(64.35%)、复治患者871例(35.65%)。复治患者中,在2014~2017年间反复住院抗结核治疗2次382例(15.64%)、3次188例(7.70%)、4次96例(3.93%)、5次49例(2.01%)、6次37例(1.51%)、7次31例(1.27%)、≥8次88例(3.60%)。结论本院HIV/AIDS患者中合并结核病患病率较高,结核病原学阳性率较低,各类型结核病患者CD4^(+)T淋巴细胞计数有统计学差异,复治患者占比高,需加强对HIV/TB患者的监督管理,增强患者依从性,提高施治效果。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 艾滋病 结核病 临床分型
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艾滋病合并结核病的临床特征及相关性分析 被引量:1
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作者 古丽米拉·达列力汗 李弘 +2 位作者 员银 石攀 齐曼古力·吾守尔 《中国实用医药》 2022年第26期71-74,共4页
目的分析艾滋病合并结核病(AIDS/TB)的临床特征及相关性。方法回顾性分析686例AIDS/TB患者的一般资料、临床症状及肺部影像学资料,以电话问卷调查形式获得AIDS/TB患者有无高效抗逆转录病毒治疗(HAART)、HAART规律与否、药物不良反应、... 目的分析艾滋病合并结核病(AIDS/TB)的临床特征及相关性。方法回顾性分析686例AIDS/TB患者的一般资料、临床症状及肺部影像学资料,以电话问卷调查形式获得AIDS/TB患者有无高效抗逆转录病毒治疗(HAART)、HAART规律与否、药物不良反应、重视病情程度、对TB知识知晓程度、经济能力等,分析AIDS/TB的影响因素。结果AIDS/TB患者中,男487例(71.0%),女199例(29.0%);年龄<30岁59例(8.6%)、30~44岁412例(60.1%)、45~59岁184例(26.8%)、>60岁31例(4.5%);无业人员498例(72.6%)、学生3例(0.4%)、农民81例(11.8%)、离退休人员及自由职业者95例(13.8%),企事业单位职员9例(1.3%)。临床症状以咳嗽咳痰419例(61.1%)最多见,其次为乏力228例(33.2%)、发热163例(23.8%)、呼吸困难161例(23.5%)、咯血45例(6.6%)、病原学阳性77例(11.2%)。肺部影像学特征表现为单个肺叶渗出影133例(19.4%)、多个肺叶渗出影550例(80.2%)、空洞124例(18.1%)、胸腔积液116例(16.9%)。Logistic回归分析显示,HAART、HAART规律与否、药物不良反应、重视病情程度、对TB知识知晓程度、经济能力均为AIDS/TB患者的影响因素,且HAART、HAART规律是AIDS/TB患者的保护因素(OR=0.002、0.498,P<0.05),药物不良反应、不重视病情、对TB知识知晓程度低、经济能力差是AIDS/TB患者的危险因素(OR=243.555、110.882、66.221、168.294,P<0.05)。结论AIDS/TB患者以男性、无业、青壮年为主,规律的HAART是艾滋病患者发生TB的保护因素,需加强患者治疗依从性,提高治疗效果。 展开更多
关键词 艾滋病 结核病 临床特征 相关性
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