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血浆磷酸化tau217在牙周炎与轻度认知功能障碍间的中介效应
1
作者
张彦表
魏美荣
+5 位作者
赵雪娟
齐小蕾
左姗姗
毛淑梅
王军
丁刚
《华西口腔医学杂志》
2025年第6期845-859,共15页
目的探讨血浆磷酸化tau217(p-tau217)在牙周炎与轻度认知功能障碍(MCI)间的中介效应。方法病例对照研究设计,选取2023年11月—2024年5月在山东第二医科大学第一附属医院神经内科确诊为MCI的患者为病例组(MCI组),以同期在体检中心招募的...
目的探讨血浆磷酸化tau217(p-tau217)在牙周炎与轻度认知功能障碍(MCI)间的中介效应。方法病例对照研究设计,选取2023年11月—2024年5月在山东第二医科大学第一附属医院神经内科确诊为MCI的患者为病例组(MCI组),以同期在体检中心招募的年龄及受教育水平相匹配的认知功能正常(CN)的志愿者为对照组(CN组)。收集研究参与者的一般人口学资料。采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)和日常生活能力评估量表(ADL)评估神经心理学功能。完成临床牙周检查,计算牙周感染表面积(PISA),以2018年分类法进行牙周炎分期。抽取晨起空腹肘静脉血,检测血液生化指标,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆p-tau217水平。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、偏相关分析、多因素Logistic回归分析、多元线性回归分析、限制性立方样条(RCS)回归分析、中介效应分析进行统计学分析。结果研究共纳入192例参与者,MCI组和CN组各96例,均完成所有试验检查项目。MCI组牙周炎患病率(63.5%)显著高于CN组(43.8%)(χ^(2)=7.561,P=0.006)。MCI组血浆p-tau217水平[7.00(4.27−9.65)ng/mL]显著高于CN组[2.02(0.80−3.81)ng/mL](Z=−8.108,P<0.001)。偏相关分析显示,血浆p-tau217与各临床牙周指标均呈正相关(均P<0.001)。校正基线协变量后,多因素Logistic回归分析显示,牙周炎是MCI的独立危险因素,牙周炎患者的MCI患病风险是非牙周炎的1.977倍(OR=1.977,95%CI:1.088~3.594,P=0.025);Ⅰ/Ⅱ期牙周炎、Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的MCI患病风险分别是非牙周炎的1.878倍(OR=1.878,95%CI:1.029~3.425,P=0.040)和2.625倍(OR=2.625,95%CI:1.073~6.246,P=0.035)。趋势检验显示,MCI患病风险随牙周炎分期数增大而增加(P_(trend)=0.016)。校正基线协变量后,多元线性回归分析显示,牙周炎是血浆p-tau217水平升高的独立危险因素(β=3.309,95%CI:2.363~4.254,P<0.001);与非牙周炎相比,Ⅰ/Ⅱ期牙周炎(β=1.838,95%CI:0.869~2.806,P<0.001)和Ⅲ/Ⅳ期牙周炎(β=5.539,95%CI:4.442~6.636,P<0.001)的血浆p-tau217水平均升高。趋势检验显示,血浆p-tau217水平随牙周炎分期数增大而升高(P_(trend)<0.001)。RCS分析显示,校正基线协变量后,PISA与MIC患病风险(P_(overall)=0.002,P_(nonlinear)=0.344)及血浆p-tau217水平(P_(overall)<0.001,P_(nonlinear)=0.140)均呈正向线性剂量-反应关系。校正基线协变量后,中介效应分析显示,血浆p-tau217在牙周炎与MCI关联中存在中介效应,中介占比为13.99%(95%Bootstrap CI:0.38%~49.39%,P=0.038)。结论牙周炎是MCI患病风险增加和血浆p-tau217水平升高的危险因素,血浆p-tau217负荷加重在牙周炎与MCI患病风险增加的关联中起中介效应。
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关键词
牙周炎
轻度认知功能障碍
磷酸化tau217
中介效应
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题名
血浆磷酸化tau217在牙周炎与轻度认知功能障碍间的中介效应
1
作者
张彦表
魏美荣
赵雪娟
齐小蕾
左姗姗
毛淑梅
王军
丁刚
机构
山东第二医科大学口腔医学院
出处
《华西口腔医学杂志》
2025年第6期845-859,共15页
基金
山东省自然科学基金面上项目(ZR2024MH147,ZR-2020MH381)
潍坊市鸢都学者项目(ydxz2023002)
山东省中医药发展计划项目(20190436)。
文摘
目的探讨血浆磷酸化tau217(p-tau217)在牙周炎与轻度认知功能障碍(MCI)间的中介效应。方法病例对照研究设计,选取2023年11月—2024年5月在山东第二医科大学第一附属医院神经内科确诊为MCI的患者为病例组(MCI组),以同期在体检中心招募的年龄及受教育水平相匹配的认知功能正常(CN)的志愿者为对照组(CN组)。收集研究参与者的一般人口学资料。采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)和日常生活能力评估量表(ADL)评估神经心理学功能。完成临床牙周检查,计算牙周感染表面积(PISA),以2018年分类法进行牙周炎分期。抽取晨起空腹肘静脉血,检测血液生化指标,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆p-tau217水平。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、偏相关分析、多因素Logistic回归分析、多元线性回归分析、限制性立方样条(RCS)回归分析、中介效应分析进行统计学分析。结果研究共纳入192例参与者,MCI组和CN组各96例,均完成所有试验检查项目。MCI组牙周炎患病率(63.5%)显著高于CN组(43.8%)(χ^(2)=7.561,P=0.006)。MCI组血浆p-tau217水平[7.00(4.27−9.65)ng/mL]显著高于CN组[2.02(0.80−3.81)ng/mL](Z=−8.108,P<0.001)。偏相关分析显示,血浆p-tau217与各临床牙周指标均呈正相关(均P<0.001)。校正基线协变量后,多因素Logistic回归分析显示,牙周炎是MCI的独立危险因素,牙周炎患者的MCI患病风险是非牙周炎的1.977倍(OR=1.977,95%CI:1.088~3.594,P=0.025);Ⅰ/Ⅱ期牙周炎、Ⅲ/Ⅳ期牙周炎的MCI患病风险分别是非牙周炎的1.878倍(OR=1.878,95%CI:1.029~3.425,P=0.040)和2.625倍(OR=2.625,95%CI:1.073~6.246,P=0.035)。趋势检验显示,MCI患病风险随牙周炎分期数增大而增加(P_(trend)=0.016)。校正基线协变量后,多元线性回归分析显示,牙周炎是血浆p-tau217水平升高的独立危险因素(β=3.309,95%CI:2.363~4.254,P<0.001);与非牙周炎相比,Ⅰ/Ⅱ期牙周炎(β=1.838,95%CI:0.869~2.806,P<0.001)和Ⅲ/Ⅳ期牙周炎(β=5.539,95%CI:4.442~6.636,P<0.001)的血浆p-tau217水平均升高。趋势检验显示,血浆p-tau217水平随牙周炎分期数增大而升高(P_(trend)<0.001)。RCS分析显示,校正基线协变量后,PISA与MIC患病风险(P_(overall)=0.002,P_(nonlinear)=0.344)及血浆p-tau217水平(P_(overall)<0.001,P_(nonlinear)=0.140)均呈正向线性剂量-反应关系。校正基线协变量后,中介效应分析显示,血浆p-tau217在牙周炎与MCI关联中存在中介效应,中介占比为13.99%(95%Bootstrap CI:0.38%~49.39%,P=0.038)。结论牙周炎是MCI患病风险增加和血浆p-tau217水平升高的危险因素,血浆p-tau217负荷加重在牙周炎与MCI患病风险增加的关联中起中介效应。
关键词
牙周炎
轻度认知功能障碍
磷酸化tau217
中介效应
Keywords
periodontitis
mild cognitive impairment
phosphorylated tau217
mediation analysis
分类号
R781.4 [医药卫生]
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作者
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1
血浆磷酸化tau217在牙周炎与轻度认知功能障碍间的中介效应
张彦表
魏美荣
赵雪娟
齐小蕾
左姗姗
毛淑梅
王军
丁刚
《华西口腔医学杂志》
2025
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