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电视腹腔镜甲状腺疾病手术并发症的防治(附100例病例报道) 被引量:5
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作者 黄玉斌 卢榜裕 +2 位作者 蔡小勇 陆文奇 黄飞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期472-473,477,共3页
目的探讨电视腹腔镜对甲状腺疾病手术治疗并发症的防治。方法该院于2002年3月 ̄2005年5月完成的电视腹腔镜下甲状腺疾病手术100例,观察其术后并发症及恢复情况。结果所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术。皮下气肿1例、皮下积... 目的探讨电视腹腔镜对甲状腺疾病手术治疗并发症的防治。方法该院于2002年3月 ̄2005年5月完成的电视腹腔镜下甲状腺疾病手术100例,观察其术后并发症及恢复情况。结果所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术。皮下气肿1例、皮下积液1例、甲亢术后复发1例,均经保守治愈;一过性声音嘶哑3例,经理疗等治疗治愈。术后全部病例顺利恢复,无重大并发症发生。结论电视腹腔镜甲状腺疾病手术治疗安全可靠,并发症少,术后恢复快。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 腹腔镜 并发症
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3镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的探讨 被引量:16
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作者 黄玉斌 卢榜裕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1241-1243,1247,共4页
目的探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜3镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石的方法及临床意义。方法回顾性分析该院2008年1月~2010年9月行腹腔镜胆囊切除术(LC)和经内镜乳头括约肌切开术(EST)或腹腔镜胆道探查术(LCDE)治疗胆道结石128例... 目的探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜3镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石的方法及临床意义。方法回顾性分析该院2008年1月~2010年9月行腹腔镜胆囊切除术(LC)和经内镜乳头括约肌切开术(EST)或腹腔镜胆道探查术(LCDE)治疗胆道结石128例的临床资料。其中,先行电子十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)和(或)EST,3~5d后行LC85例;先行LC,5~7d后行内镜逆行胰胆管造影和(或)EST5例;同时行LC和LCDE38例。结果 128例患者手术成功,术后3~7d拔管出院,无手术死亡病例,无术后漏胆、上消化道出血、穿孔及急性胰腺炎发生。结论腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜3镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石是一种创伤小、恢复快及安全可靠的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 胆囊结石 肝外胆管结石
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新媒体融合视域下创新高职院校思想政治教育途径研究 被引量:5
3
作者 黄玉斌 《成都航空职业技术学院学报》 2018年第3期4-6,共3页
互联网的迅猛发展,信息技术的日新月异,新媒体的渗透,在为人们生活提供便捷的同时,也为高职院校思想政治工作带来了机遇与挑战。新媒体丰富了高职思想政治教育内容,拓展了教育资源,优化了大学生学习过程,增强了思想政治教育的针对性和... 互联网的迅猛发展,信息技术的日新月异,新媒体的渗透,在为人们生活提供便捷的同时,也为高职院校思想政治工作带来了机遇与挑战。新媒体丰富了高职思想政治教育内容,拓展了教育资源,优化了大学生学习过程,增强了思想政治教育的针对性和实效性。如何更好地利用新媒体,融合新媒体,甄别虚拟与现实,滤清信息真伪,创新教育途径和载体,对高职院校思想政治工作水平提升具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 新媒体融合 高职院校 思政教育 创新研究
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关于痰热清注射液对鲍曼不动杆菌生物被膜体外抑制作用的研究 被引量:4
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作者 黄玉斌 赵海青 侯德凤 《当代医药论丛》 2019年第6期197-199,共3页
目的:探讨痰热清注射液对鲍曼不动杆菌(Ab)生物被膜的体外抑制作用,以便为Ab相关感染的临床治疗提供参考。方法:将由广西壮族自治区第二人民医院临床微生物检验中心提供的编号为22123的Ab菌株作为研究对象。构建Ab菌株的体外生物被膜模... 目的:探讨痰热清注射液对鲍曼不动杆菌(Ab)生物被膜的体外抑制作用,以便为Ab相关感染的临床治疗提供参考。方法:将由广西壮族自治区第二人民医院临床微生物检验中心提供的编号为22123的Ab菌株作为研究对象。构建Ab菌株的体外生物被膜模型,再将其分别制备成空白对照组实验标本、阳性对照组实验标本、痰热清低浓度组实验标本、痰热清中浓度组实验标本和痰热清高浓度组实验标本。对这五组实验标本均进行培养。在进行培养的第1天、第2天和第3天,分别将这五组实验标本放在荧光显微镜下进行拍照分析。然后,比较对这五组实验标本进行拍照分析的结果。结果:在进行培养的第3天,在痰热清高浓度组实验标本中可见少量相互聚集并被包裹的薄层黏液样物质及少量散在、游离的Ab。与空白对照组实验标本相比,痰热清高浓度组实验标本的BF结构被明显破坏。结论:高浓度的痰热清注射液能够有效地抑制及破坏Ab已形成的生物被膜。 展开更多
关键词 痰热清注射液 鲍曼不动杆菌 生物被膜 体外 抑制作用
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腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术(附32例报告)
5
作者 黄玉斌 卢榜裕 +2 位作者 蔡小勇 陆文奇 黄飞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第B11期34-36,共3页
目的:探讨腹腔镜在十二指肠溃疡穿孔中的应用及疗效观察。方法:对32例十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜下穿孔修补术,腹腔冲洗引流术。结果:患者手术均获成功,预后良好,无并发症发生病人在6~7d出院,术后随访4个月-2年无复发。结... 目的:探讨腹腔镜在十二指肠溃疡穿孔中的应用及疗效观察。方法:对32例十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜下穿孔修补术,腹腔冲洗引流术。结果:患者手术均获成功,预后良好,无并发症发生病人在6~7d出院,术后随访4个月-2年无复发。结论:腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术具有损伤小,恢复快,并发症少等特点。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠溃疡穿孔 修补术 并发症
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阴沟肠杆菌的耐药性与抗菌药物使用量相关性分析 被引量:1
6
作者 黄玉斌 姜友珍 《抗感染药学》 2011年第4期288-291,共4页
目的:分析2007年—2010年间广西壮族自治区南溪山医院阴沟肠杆菌的耐药性变迁和现状,探讨其耐药性和抗菌药物用药量之间的相关性。方法:采用回顾性调查方法,将2007年—2010年间8种抗菌药物的年用量进行汇总,计算抗菌药物的年用药频度(DD... 目的:分析2007年—2010年间广西壮族自治区南溪山医院阴沟肠杆菌的耐药性变迁和现状,探讨其耐药性和抗菌药物用药量之间的相关性。方法:采用回顾性调查方法,将2007年—2010年间8种抗菌药物的年用量进行汇总,计算抗菌药物的年用药频度(DDDs),并用SPSS14.0版统计软件对阴沟肠杆菌的耐药率与抗菌药物年用量进行相关性分析。结果:阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药率在近4年呈下降趋势,值得一提的是亚胺培南/西司他丁敏感性一直保持在100%。2010年与2007年相比,阴沟肠杆菌对各药的耐药率呈明显下降。4年来,阴沟肠杆菌对各药的耐药率<70%;头孢吡肟、亚胺培南/西司他丁用药量呈上升趋势;头孢他啶、环丙沙星呈下降趋势。耐药率与用药频度相关性分析显示,阴沟肠杆菌对头孢他啶(r=0.763,P>0.05)、环丙沙星(r=0.938,P>0.05)的耐药率与用药频度存在正相关;对头孢吡肟(r=-0.755,P>0.05)、阿米卡星(r=-0.581,P>0.05)、庆大霉素(r=-0.902,P>0.05)的耐药率与用药频度存在负相关,差异均无统计学意义;阴沟肠杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南/西司他丁无相关关系。结论:2007年—2010年间阴沟肠杆菌对8种抗菌药物的耐药率呈波动性下降趋势,头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素抗菌药物使用量与阴沟肠杆菌耐药水平变化之间存在相关性。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 耐药性 用药频度 相关性分析
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临床输液中药物在输液管内的配伍变化
7
作者 黄玉斌 李革晖 《天津药学》 2001年第6期66-66,共1页
关键词 输液 输液管 药物配伍
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乳晕入路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究 被引量:32
8
作者 靳小建 卢榜裕 +7 位作者 蔡小勇 江文枢 陆文奇 刘祖军 黄飞 黄玉斌 雷宇 陈永军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期9-12,共4页
目的对腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析113例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和104例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、出血量、引流量、住院时间、术后住院时间... 目的对腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析113例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和104例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、出血量、引流量、住院时间、术后住院时间、术后恢复活动时间、术后镇痛药的需求、术后并发症、住院费用等。结果两组的手术时间、住院时间、术后住院时间差异没有显著性;腔镜组的出血量(42.5±62.7)mL明显少于开放组(118.2±120.8)mL,差异有显著性(t'=5.183,P<0.05);而腔镜组引流量(84.9±76.11)mL比开放组(44.04±38.72)mL多(P<0.05);腔镜组术后恢复活动时间为(2.2±0.9)d,与开放组(2.5±1.1)d比较差异无显著性(t'=1.845,P=0.06);腔镜组术后镇痛药需求比开放组明显减少,而住院费用腔镜组高于开放组;腔镜组术后并发症以喉上和喉返神经损伤为主,而开放组主要是出血。结论腔镜甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有美容、疼痛轻和出血少的优点。 展开更多
关键词 双乳径路 腔镜甲状腺切除术 甲状腺疾病 开放手术
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腹腔镜辅助下胃癌根治术与开腹胃癌根治术疗效的对比研究 被引量:28
9
作者 黄飞 韦杨年 +7 位作者 卢榜裕 蔡小勇 陆文奇 黄玉斌 靳小建 晏益核 雷宇 陈永军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1018-1022,共5页
目的对比研究腹腔镜辅助下胃癌根治术(LRG)与开腹胃癌根治术(ORG)的疗效。方法回顾2005年3月~2010年12月进行的85例LRG与同期ORG85例,比较LRG与ORG在手术中、手术后恢复、术后生存率等方面的差异。结果 LRG组和ORG组手术时间分别(275.5... 目的对比研究腹腔镜辅助下胃癌根治术(LRG)与开腹胃癌根治术(ORG)的疗效。方法回顾2005年3月~2010年12月进行的85例LRG与同期ORG85例,比较LRG与ORG在手术中、手术后恢复、术后生存率等方面的差异。结果 LRG组和ORG组手术时间分别(275.5±57.3)和(221.9±39.2)min,差异有显著性(P<0.05);术中出血量LRG组和ORG组分别为(179.76±56.23)和(204.12±86.53)mL,差异有显著性(P<0.05);LRG组淋巴结清扫数目(24.3±9.9)枚,ORG组清扫淋巴结数目(22.3±9.1)枚,差异无显著性(P>0.05);术后恢复情况LRG组和ORG组术后进食时间分别为(3.7±1.6)和(5.1±1.5)d,差异有显著性(P<0.05);LRG组和ORG组止痛剂使用分别为(1.2±1.1)和(2.9±1.8)次,差异有显著性(P<0.05);术后最高体温LRG组与ORG组中分别是(38.1±0.5)和(38.5±0.5)℃,差异有显著性(P<0.05)。术后LRG组中与ORG组中术后并发症发生率分别8.2%和9.4%,差异无显著性(P>0.05);术后LRG组随访6年,LRG组随访存活49例,l、3及5年生存率为89.3%、76.1%和62.1%;ORG组随访存活50例,1、3及5年生存率为90.2%、75.4%和56.6%。两组生存率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 LRG是安全可行的,且能达到开腹手术的淋巴结清扫的效果,且具有创伤小、出血少、恢复快、并发症发生率低等优点。 展开更多
关键词 胃癌 进展期胃癌 腹腔镜 胃癌根治术
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腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石 被引量:24
10
作者 江文枢 卢榜裕 +4 位作者 蔡小勇 陆文奇 黄玉斌 黄飞 刘祖军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期21-23,27,共4页
目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床经验。方法经临床筛选单纯性肝内胆管结石病例10例,应用电刀、超声刀等断肝方法,肝断面采用腔镜下用肝针缝合,并喷洒生物蛋白胶等处理方法,行腹腔镜肝切除术,其中行规则性左半肝切除术1例,... 目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床经验。方法经临床筛选单纯性肝内胆管结石病例10例,应用电刀、超声刀等断肝方法,肝断面采用腔镜下用肝针缝合,并喷洒生物蛋白胶等处理方法,行腹腔镜肝切除术,其中行规则性左半肝切除术1例,不规则性左半肝切除术2例,左外叶切除7例;合并胆囊切除2例。结果10例患者手术均获得成功,手术时间(219±58.63)min;术中出血(326±120.57)mL。术后恢复顺利,除1例胆漏外,无其他并发症,病人住院(6±1.63)d,残石率0%(0/10)。结论腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石安全、可行,具有微创的优点,但仍有局限性,术前CT、ERCP、MRCP或PTC等检查不可少,术中控制出血是关键。此外,手术者还必须有熟练的腹腔镜技术和肝脏外科技术。 展开更多
关键词 外科学 腹腔镜 肝切除术 肝内胆管结石
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腔镜下第一肝门血流阻断器在部分肝切术中的应用 被引量:13
11
作者 卢榜裕 陆文奇 +4 位作者 蔡小勇 黄飞 黄玉斌 林斌 李微筠 《生物医学工程与临床》 CAS 2005年第2期84-86,97,共4页
目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝叶切除术中的作用。方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔。在游离切断待切肝叶(肝段)肝周韧带后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除,与另12... 目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝叶切除术中的作用。方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔。在游离切断待切肝叶(肝段)肝周韧带后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除,与另12例未使用阻断器者进行比较,了解术中出血、输血、手术历时、术后恢复情况等指标有无差异。结果阻断组23例患者全部经腹腔镜手术成功,术中出血为100~800ml,平均413ml;手术历时60~300min,平均166min;术后出现肺部感染1例,肝断面胆汁漏1例,22例治愈,1例好转出院;平均住院时间6d。未阻断组,12例中有3例中转开腹,术中出血为200~2500ml,平均为1083ml,历时180~360min,平均210min;术后1例创面渗血,短期内再次剖腹手术止血;1例胆漏,第2天剖腹缝扎创面,术后全部康复出院,平均住院8d。结论腔镜下第一肝门血流阻断器在肝叶切除术中应用可减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率,是腔镜肝叶切除术的必备器械。 展开更多
关键词 肝门 腔镜 血流阻断 术中出血 肝叶切除术 术后 出院 结论 引导 短期
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单孔腋下入路腔镜手术在甲状腺良性疾病中的临床应用 被引量:18
12
作者 黄飞 蔡小勇 +4 位作者 卢榜裕 黄玉斌 陆文奇 李建军 雷宇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期678-683,共6页
目的研究单孔腋下入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性疾病手术中的可行性、安全性及美容效果。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月,88例经单孔腋下入路腔镜甲状腺手术术中术后情况;比较左右侧两组不同疾病部位的美容效果评分。结果 88例... 目的研究单孔腋下入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性疾病手术中的可行性、安全性及美容效果。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月,88例经单孔腋下入路腔镜甲状腺手术术中术后情况;比较左右侧两组不同疾病部位的美容效果评分。结果 88例患者均行单孔腋下入路腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。术中出血量:(30.2±16.6)mL;手术时间:(124.2±32.8)min;术后病理:甲状腺腺瘤38例,结节性甲状腺肿50例。术后第1天引流液量(98.3±34.8)mL;术后复查甲状腺功能及血清钙离子均正常范围内。平均住院时间(3.6±1.4)d;颈部感觉异常21例,术后1~3个月后无感觉异常;皮下积液3例,经穿刺抽液后治愈,无切口感染情况;暂时性喉返神经损伤3例,喉上神经损伤1例。均在术后3~6个月后恢复正常,无永久性损伤。无甲状旁腺损伤表现。美容效果评分优良,两组不同疾病部位的美容评分差异均无显著性(P〉0.05)。结论经单孔腋下入路腔镜甲状腺手术是安全的,可行的,美容效果优越。 展开更多
关键词 单孔 腋下入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺良性疾病
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腔镜下肝门血流阻断器在部分肝切除术中的应用 被引量:28
13
作者 卢榜裕 陆文奇 +4 位作者 蔡小勇 黄飞 黄玉斌 林斌 李微筠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期982-983,共2页
目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝切除中的作用。方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔。在待切肝叶(肝段)肝周韧带游离切断后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除术,与另12例... 目的探讨腔镜下肝门阻断器在肝切除中的作用。方法使用自行研究发明的肝门血流阻断器,在电视腹腔镜引导下,经穿刺卡进入腹腔。在待切肝叶(肝段)肝周韧带游离切断后,将肝门血流暂时阻断,为23例肝胆疾病患者作肝叶、肝段切除术,与另12例未使用阻断器者进行比较,了解术中出血、输血、手术历时、术后恢复情况等指标有无差异。结果使用肝门阻断器组23例病人全部经腹腔镜手术成功,术中出血为10 ̄600mL,平均120mL。手术历时60 ̄300min,平均166min,未使用肝门阻断器者,除1例术中输血400mL外不需输血。未使用5例中有4例需要输血,手术历时120 ̄360min,平均210min,术后恢复顺利,无并发症发生。结论自制肝门血流阻断器,在腹腔镜下切肝能有效减少术中出血,对保证手术安全,扩大腔镜下切肝的适应证具有重大意义。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝门阻断器 肝门血流阻断
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腹腔镜脾切除(附20例报告) 被引量:28
14
作者 黄飞 卢榜裕 +2 位作者 蔡小勇 陆文奇 黄玉斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期1150-1152,1159,共4页
目的探讨腹腔镜脾切除及腹腔镜脾切除联合断流手术的方法、临床效果及优缺点。方法回顾性分析20例腹腔镜脾切除手术病例(包括6例腹腔镜下脾切除联合断流手术)的临床资料。结果20例病人中有1例中转开腹,19例均顺利完成腹腔镜脾切除术或... 目的探讨腹腔镜脾切除及腹腔镜脾切除联合断流手术的方法、临床效果及优缺点。方法回顾性分析20例腹腔镜脾切除手术病例(包括6例腹腔镜下脾切除联合断流手术)的临床资料。结果20例病人中有1例中转开腹,19例均顺利完成腹腔镜脾切除术或腹腔镜脾切除联合断流手术,13例腹腔镜脾切除平均手术165.0min,术中平均失血87mL,术后平均禁食1.5d,术后平均住院6d。6例腹腔镜脾切除联合断流手术平均手术268min,术中平均失血800mL,手术后禁食2.5d,手术后平均住院8d。结论腹腔镜脾切除及腹腔镜脾切除联合断流手术是安全且效果良好的手术,手术成功的关键是术中仔细操作,控制脾蒂,防止大出血。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 脾切联合断流术
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重症急性胰腺炎的腹腔镜治疗:手术时机及手术方式探讨 被引量:25
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作者 蔡小勇 卢榜裕 +5 位作者 陆文奇 黄飞 黄玉斌 靳小健 刘祖军 陈永军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期228-230,共3页
目的探讨腹腔镜治疗重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的手术时机、方法及疗效。方法腹腔镜下分离胃结肠韧带,进入网膜腔暴露胰腺,清除渗出液、浓液,通畅脓腔分隔,但不必进行彻底的胰腺坏死组织清创。网膜囊及盆腔置入灌洗... 目的探讨腹腔镜治疗重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的手术时机、方法及疗效。方法腹腔镜下分离胃结肠韧带,进入网膜腔暴露胰腺,清除渗出液、浓液,通畅脓腔分隔,但不必进行彻底的胰腺坏死组织清创。网膜囊及盆腔置入灌洗管和多根引流管,术后用大量生理盐水持续灌洗引流至引出的灌洗液澄清,并急性肾功能衰竭病人同时盆腔内置入腹膜透析管行腹膜透析。选择腹腔镜手术时间为发病后18h ̄26d不等。结果治愈17例,1例死于多器官功能衰竭,住院时间28 ̄86d,平均46d。结论采用腹腔镜治疗重症急性胰腺炎对机体的创伤打击小、干扰少,冲洗引流可靠,可有效地改善重症急性胰腺炎的预后,是现行一种安全有效的治疗方法。其手术时机、适应证的选择与传统开腹手术有所不同。 展开更多
关键词 腹腔镜 急性胰腺炎 外科治疗
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完全腹膜外腹腔镜疝修补术手术经验及技巧(附145例次报告) 被引量:20
16
作者 蔡小勇 卢榜裕 +6 位作者 陆文奇 黄飞 黄玉斌 江文枢 刘祖军 宴益核 秦诚 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期1038-1040,1043,共4页
目的总结该院腹腔镜完全腹膜外疝修补(totallyextraperitonealherniarepair,TEP)成功手术经验技巧,为该手术的推广普及提供借鉴。方法回顾分析该中心2002年10月~2005年5月120例病人,145次TEP手术病例,年龄18~91岁,平均52岁,包括直疝2... 目的总结该院腹腔镜完全腹膜外疝修补(totallyextraperitonealherniarepair,TEP)成功手术经验技巧,为该手术的推广普及提供借鉴。方法回顾分析该中心2002年10月~2005年5月120例病人,145次TEP手术病例,年龄18~91岁,平均52岁,包括直疝26例次,斜疝119例次,其中单侧疝95例,双侧疝25例,复发疝29例。结合作者手术经验,详细阐述分析TEP手术方法、步骤、难点技巧。结果120例病人共进行145次TEP手术,中转TAPP手术2例。手术时间30~180min,平均手术时间单侧68min,双侧105min。术后无需使用镇痛剂,住院时间5~12d,平均7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿16例(13.3%),术后腹股沟区疼痛2例,膀胱损伤1例。随访4~35个月,术后复发1例,为开展手术早期病例。结论TEP手术安全可靠,术后疼痛轻,恢复快,复发率低。手术时,主要能掌握TEP的一些手术要领和技巧,可以缩短学习曲线,手术并不困难。由于TEP手术在腹腔镜疝修补中优点明显,在我国应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟疝 疝修补术
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两种无张力疝修补术在治疗成人腹股沟斜疝中的对比 被引量:18
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作者 谭友春 卢榜裕 +4 位作者 蔡小勇 陆文奇 黄玉斌 黄飞 龚加明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期828-831,共4页
目的比较开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术在治疗成人斜疝中的疗效差异.方法回顾性分析和比较1999年1月~2004年7月,完成的两种不同无张力成人斜疝修补术172例(A组:开放式无张力修补术90例,B组:腹腔镜无张力修补术82例)的手术并发... 目的比较开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术在治疗成人斜疝中的疗效差异.方法回顾性分析和比较1999年1月~2004年7月,完成的两种不同无张力成人斜疝修补术172例(A组:开放式无张力修补术90例,B组:腹腔镜无张力修补术82例)的手术并发症、术后恢复情况、费用及复发率等.结果两种术式复发率差异无显著性,B组术后恢复快于A组,手术并发症B组少于A组,费用B组高于A组.结论两种疝修补术在治疗成人斜疝中均疗效确切,复发率低;腹腔镜疝修补术虽有很多优点,并可作为双侧疝、复发疝、滑动性疝、下腹部有手术疤痕等疝患者的首选,但还不能完全取代开放式无张力疝修补术,选用何种手术方式应个体化. 展开更多
关键词 成人腹股沟斜疝 开放式无张力疝修补术 腹腔镜疝修补术
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腹腔镜脾切除术脾蒂处理方法探讨 被引量:13
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作者 黄飞 卢榜裕 +2 位作者 蔡小勇 陆文奇 黄玉斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1090-1092,1095,共4页
目的探计腹腔镜脾切除术(laproscopic splenectomy,LS)中处理脾蒂的方法。方法回顾性分析36例腹腔镜脾切除手术病例(包括16例腹腔镜下脾切除联合断流手术)的临床资料。了解脾蒂处理的方法及技巧。结果36例病人中有1例中转开腹,35例均顺... 目的探计腹腔镜脾切除术(laproscopic splenectomy,LS)中处理脾蒂的方法。方法回顾性分析36例腹腔镜脾切除手术病例(包括16例腹腔镜下脾切除联合断流手术)的临床资料。了解脾蒂处理的方法及技巧。结果36例病人中有1例中转开腹,35例均顺利完成腹腔镜脾切除术或腹腔镜脾切除联合断流手术,19例腹腔镜脾切除平均手术时间为165min,术中平均失血87mL,术后平均禁食时间1.5d,术后平均住院时间6d。16例腹腔镜脾切除联合断流手术平均手术时间268min,术中平均失血800mL,手术后平均禁食时间为2.5d,手术后平均住院时间8d。结论腹腔镜脾切除及腹腔镜脾切除联合断流手术是安全且效果良好的手术,手术成功的关键是术中仔细操作,控制脾蒂,防止大出血。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除术 微创外科 脾蒂
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腹腔镜与开腹肝叶(段)切除治疗肝癌的近期效果对比研究 被引量:19
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作者 卢榜裕 陆文奇 +4 位作者 黄飞 蔡小勇 黄玉斌 晏益核 覃晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第7期536-538,共3页
目的探讨腹腔镜肝叶切除治疗肝癌的近期效果. 方法将2001年1月~2004年6月17例肝癌行腹腔镜肝叶(段)切除者与同期22例肝癌开腹肝切除者进行对比,比较两组手术时间、术中出血量、输血量、手术前后肝功能和血象、并发症等. 结果腹腔镜组... 目的探讨腹腔镜肝叶切除治疗肝癌的近期效果. 方法将2001年1月~2004年6月17例肝癌行腹腔镜肝叶(段)切除者与同期22例肝癌开腹肝切除者进行对比,比较两组手术时间、术中出血量、输血量、手术前后肝功能和血象、并发症等. 结果腹腔镜组手术时间长于开腹组(中位数300 min vs 145 min,u=107.05,P=0.023).两组术中出血量、输血量相近.腹腔镜组胆红素、丙氨酸转氨酶改变比开腹组小.两组手术前后血象改变无显著差异.腹腔镜组术后无并发症,开腹组有伤口感染、膈下积液、胸腔积液及术后出血各1例. 结论电视腹腔镜肝叶(段)切除治疗肝癌有明显微创效果,安全、有效. 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 肝细胞癌
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电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例报告 被引量:24
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作者 卢榜裕 陆文奇 +5 位作者 李杰 蔡小勇 黄飞 黄玉斌 彭民浩 晏益核 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第11期877-879,共3页
目的探讨电视腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性,手术难点及手术适应证。方法分析我院2002年11月22日~2005年4月28日电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例的临床资料。分析术前诊断、手术主要方法、步骤、术中出血量、手术时间、术中难点及对策... 目的探讨电视腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性,手术难点及手术适应证。方法分析我院2002年11月22日~2005年4月28日电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例的临床资料。分析术前诊断、手术主要方法、步骤、术中出血量、手术时间、术中难点及对策,术后恢复情况及有关指标包括:体温、引流量、血常规、肝功能、胰淀粉的酶变化及术后并发症,肠道功能恢复情况,住院时间等。结果5例手术均成功,手术时间360~660min,平均528min。术中出血150~2000ml,平均770ml。病理类型:十二指肠乳头高分化腺癌3例,胰头内分泌小细胞癌1例,十二指肠乳头腺瘤样增生恶变,肝胆管中上段中分化腺癌1例。术后例1出现小量胰漏;例2出现消化道应激性溃疡出血,均经对症处理治愈;例4术后出现复发性胰腺炎合并肺部感染,术后39d出现应激性溃疡消化道出血再次手术死亡,术后体温例4胰腺炎复发后体温高达39.5℃,其余4例最高体温<38℃,术后引流量除例4外其余4例最多者术后第一天800ml,逐渐减少至100ml,持续5d。全部病例术后3d左右均恢复肠鸣,1周恢复进食。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术是目前腔镜外科最复杂的高风险手术,需要有丰富的传统胰十二指肠切除的临床经验,熟练的腔镜外科操作技术,配合默契的手术团队,先进的腔镜设备,严格的手术适应证,在具备条件的医院及医生中进行该手术是安全、可行的。目前可选择适当的病例进行临床探讨。 展开更多
关键词 电视腹腔镜手术 胰十二指肠切除术
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