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替格瑞洛对高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征患者疗效及安全性的回顾性分析 被引量:15
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作者 黄毅雄 刘如晨 +4 位作者 郑建勇 李贤峰 曹毅 刘英明 李田昌 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第10期749-752,共4页
目的:观察替格瑞洛在高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征( NSTE-ACS)患者中的疗效与安全性。方法连续选取海军总医院心脏中心2014年1月至2015年6月住院期间的高龄(年龄≥75岁) NSTE-ACS患者202例,根据抗血小板策略不同分为替格瑞洛组... 目的:观察替格瑞洛在高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征( NSTE-ACS)患者中的疗效与安全性。方法连续选取海军总医院心脏中心2014年1月至2015年6月住院期间的高龄(年龄≥75岁) NSTE-ACS患者202例,根据抗血小板策略不同分为替格瑞洛组(86例)和氯吡格雷组(116例)。替格瑞洛组给予替格瑞洛180 mg负荷量后90 mg,口服,2次/d;氯吡格雷组给予氯吡格雷300 mg负荷量后75 mg,口服,1次/d,观察1年内两组患者的主要不良心脑血管事件( MACCE)发生率、严重心肌缺血复发率及出血情况。结果替格瑞洛组发生MACCE 4例(4.7%),氯吡格雷组发生MACCE 16例(13.8%),两组患者MACCE发生率差异具有统计学意义(P=0.030)。替格瑞洛组复发严重心肌缺血4例(4.7%),氯吡格雷组复发严重心肌缺血8例(6.9%),两组患者严重心肌缺血复发率差异无统计学意义(P=0.495)。替格瑞洛组发生出血情况7例(8.1%),氯吡格雷组发生出血情况8例(6.8%),两组患者出血发生率差异无统计学意义(P=0.752)。结论高龄NSTE-ACS行冠状动脉介入治疗患者给予替格瑞洛治疗可改善预后,且不增加出血风险。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 老年人 非ST段抬高型急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗
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重症监护病房髋部骨折患者术后谵妄的回顾性分析 被引量:7
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作者 黄毅雄 邹剑锋 刘于红 《临床误诊误治》 2012年第6期89-91,共3页
目的探讨重症监护病房(ICU)髋部骨折术后谵妄的发生率及相关危险因素。方法选择髋部骨折手术后转入ICU的67例,采用ICU意识紊乱评估方法进行监测,针对骨折前痴呆史、合并血管危险因素、贫血、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、低氧血症等7... 目的探讨重症监护病房(ICU)髋部骨折术后谵妄的发生率及相关危险因素。方法选择髋部骨折手术后转入ICU的67例,采用ICU意识紊乱评估方法进行监测,针对骨折前痴呆史、合并血管危险因素、贫血、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、低氧血症等7项谵妄的危险因素进行分析。结果本组19例(28.4%)术后6 d内发生谵妄,单因素分析有统计学意义的变量为既往痴呆病史(OR=3.16,95%CI 1.24~8.15)、术后脱水(OR=3.64,95%CI 1.02~7.44)、合并三个及以上的血管危险因素(OR=3.76,95%CI 1.38~10.53);多因素回归分析有统计学意义的相关因素为既往痴呆病史(RR=3.06,P=0.014)、合并三个及以上的血管危险因素(RR=3.74,P=0.021)。结论 ICU髋部骨折术后谵妄发生率较高,骨折前痴呆病史、合并三个及以上的血管危险因素、低体重指数是术后发生谵妄的高危因素。 展开更多
关键词 髋骨折 手术后并发症 谵妄 重症监护病房
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天然气净化脱CO_2吸附剂的微观结构分析 被引量:1
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作者 黄毅雄 陈树军 +2 位作者 付越 安家荣 赵世杰 《油气田地面工程》 2016年第6期1-4,共4页
为了筛选一种合适的吸附剂来净化脱除天然气中的CO_2杂质,利用ASAP 2020型物理吸附仪,在77K下测定N_2在13X-HP和5A分子筛中的吸附等温线,分析其微观结构。结果显示:两种样品的吸附等温线都属于第Ⅱ类吸附等温线,孔结构为四面都开放的尖... 为了筛选一种合适的吸附剂来净化脱除天然气中的CO_2杂质,利用ASAP 2020型物理吸附仪,在77K下测定N_2在13X-HP和5A分子筛中的吸附等温线,分析其微观结构。结果显示:两种样品的吸附等温线都属于第Ⅱ类吸附等温线,孔结构为四面都开放的尖劈形毛细孔。两种吸附剂均为典型的微孔吸附剂,具有较大的比表面积与丰富的微孔结构,其微孔容积均占总孔容积的80%以上,微孔比表面积占总比表面积的95%以上,由于13X-HP分子筛比表面积为536.623 2 m^2/g,明显大于5A的472.414 1 m^2/g,孔容积与气体吸附量前者均大于后者,因此从微观结构上认为13X-HP分子筛比5A分子筛有更好的气体吸附效果,更适合用于天然气净化脱除CO_2。 展开更多
关键词 天然气净化 脱CO_2 吸附剂 微观结构 吸附等温线
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综合护理干预对肺癌胸腔镜术后患者睡眠质量和生活质量的影响 被引量:7
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作者 连剑娟 黄毅雄 陈赛云 《广西中医药大学学报》 2016年第3期91-93,共3页
[目的]探讨综合护理干预对肺癌电视辅助胸腔镜手术(Video-assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)后患者睡眠质量、生活质量的影响。[方法]选取福建省肿瘤医院2015年5月至2016年4月肺癌VATS术后患者156例,采用随机数字表分为观察组和对... [目的]探讨综合护理干预对肺癌电视辅助胸腔镜手术(Video-assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)后患者睡眠质量、生活质量的影响。[方法]选取福建省肿瘤医院2015年5月至2016年4月肺癌VATS术后患者156例,采用随机数字表分为观察组和对照组各78例,观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者睡眠质量和生活质量的变化。[结果]观察组护理后睡眠质量和生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]综合护理干预能明显改善肺癌VATS术后患者的睡眠质量和生活质量,建议临床推广运用。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜 根治术 睡眠质量 生活质量 综合护理
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发热、黄疸、肝脾肿大
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作者 宫立众 黄毅雄 +3 位作者 赵德峰 李莉 黄友章 沈建良 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第33期116-117,共2页
病历摘要患者男,18岁。因发热、黄疸16个月于2010年11月19日入院。患者于2009年7月开始无明显诱因出现发热,体温最高达40.2℃,热型无明显规律,并出现进行性加重的皮肤巩膜黄染。2009年10月19日到当地医院就诊,经临床和实验室检查考虑自... 病历摘要患者男,18岁。因发热、黄疸16个月于2010年11月19日入院。患者于2009年7月开始无明显诱因出现发热,体温最高达40.2℃,热型无明显规律,并出现进行性加重的皮肤巩膜黄染。2009年10月19日到当地医院就诊,经临床和实验室检查考虑自身免疫性肝病(自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝炎化)、胆囊炎等给予多种保肝药物+抗生素+激素(强的松20 mg/d)治疗50 d出院。出院后仍有发热,体温波动在38℃左右,肝脏进行性肿大。 展开更多
关键词 发热 肝脾肿大 黄疸 自身免疫性肝炎 自身免疫性肝病 肝脏进行性肿大 2009年 体温波动
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情景模拟教学模式在心内科住院医师规范化培训急危重症临床教学中的应用效果研究
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作者 何疆春 李东韬 +6 位作者 洪志博 赵力 刘嘉敏 黄毅雄 崔璟 张文鸿 陈宇 《中国卫生产业》 2024年第14期16-19,共4页
目的探讨情景模拟教学模式在心内科住院医师规范化培训急危重症临床教学中的应用效果。方法选取2021年10月—2024年3月解放军总医院第六医学中心心内科的30名住院医师规范化培训学员为研究对象。采用抽签法随机分为两组,每组15名。传统... 目的探讨情景模拟教学模式在心内科住院医师规范化培训急危重症临床教学中的应用效果。方法选取2021年10月—2024年3月解放军总医院第六医学中心心内科的30名住院医师规范化培训学员为研究对象。采用抽签法随机分为两组,每组15名。传统教学组采用传统教学模式授课,情景模拟教学组实施情景模拟教学模式授课。比较两组学员的考核成绩、教学满意率和教学效果。结果教学后,两组理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。教学后,情景模拟教学组实际操作成绩为(88.01±4.36)分,高于传统教学组的(78.95±6.96)分,差异有统计学意义(t=4.273,P<0.05)。两组教学满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。情景模拟教学组教学效果优于传统教学组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论情景模拟教学模式可提升学员实际操作成绩,教学效果好。 展开更多
关键词 情景模拟教学法 心内科 住院医师规范化培训 急危重症 临床教学
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甘油三酯葡萄糖乘积指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者预后评估价值研究 被引量:6
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作者 黄毅雄 肖丽苹 +5 位作者 赵攀果 曹毅 李东韬 洪志博 陈宇 李田昌 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第5期460-463,共4页
目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose, TyG)指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)预后的评估价值。方法 连续选取2015年1月~2019年4月在解放军总医院第六医学中心心内... 目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose, TyG)指数对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)预后的评估价值。方法 连续选取2015年1月~2019年4月在解放军总医院第六医学中心心内科住院的老年STEMI患者515例,按TyG指数的均数将患者分为高TyG指数组(≥8.69)259例和低TyG指数组(<8.69)256例,均随访12个月,记录2组主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebral events, MACCE),采用Kaplan-Meier生存曲线分析,用多因素logistic回归分析。结果高TyG指数组MACCE发生率显著高于低TyG指数组(35.9%vs 24.2%,P=0.004),平均生存时间显著低于低TyG指数组(282.7 d vs 319.9 d,P=0.001)。logistic回归分析显示,首次心功能分级(Killip分级≥Ⅱ级)、估算的肾小球滤过率、未接受血运重建、主动脉内球囊反搏、年龄、TyG指数、既往心房颤动是老年STEMI患者MACCE的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 老年STEMI患者中,较高的TyG指数水平与MACCE风险增加相关,TyG指数可能是老年STEMI患者临床结局的有效预测指标。 展开更多
关键词 甘油三酯类 ST段抬高型心肌梗死 肾小球滤过率 心房颤动 预后
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关于室内环境检测用气相色谱质谱联用仪的日常维护与保养探讨 被引量:1
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作者 黄毅雄 《皮革制作与环保科技》 2022年第16期29-31,共3页
室内环境检测采用气相色谱质语联用仪有利于提高检测的精准度,气相色谱质谱联用仪应用在室内环境检测中,发挥了仪器的功效。气相色谱质谱联用仅的日常维护与保养,既要立足于室内环境检测的基本情况,也要采用新技术和新方法做好日常维护... 室内环境检测采用气相色谱质语联用仪有利于提高检测的精准度,气相色谱质谱联用仪应用在室内环境检测中,发挥了仪器的功效。气相色谱质谱联用仅的日常维护与保养,既要立足于室内环境检测的基本情况,也要采用新技术和新方法做好日常维护工作,并明确维护与保养的频率,注重设备零部件的应用,正确使用维护保养的操作规程,科学进行参数设计,按照标准化操作流程执行,做好截气系统、进样系统、分离系统、检测系统、记录系统的保养维护,要及时更换零部件,清洁零部件,做好维护与保养的全过程管理。本文分析阐述了室内环境检测用气相色谱质谱联用仪的日常维护与保养,分析深讨了仪器在应用过程中存在的问题,明确阐速了日常维护和保养的具体内容。 展开更多
关键词 室内 环境检测 色谱质诱 联用仪 维护保养
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CO_2在LTA型和FAU型沸石分子筛中吸附的力场研究 被引量:4
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作者 陈树军 付越 黄毅雄 《中国石油大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第5期135-141,共7页
采用巨正则系综的蒙特卡罗法,利用几种通用力场对LTA型4A分子筛吸附CO_2进行模拟研究,基于Dreiding力场分析力场参数σ和ε对模拟结果的影响,得到适用于4A分子筛吸附CO_2的准确Dreiding力场参数。将该力场参数应用到LTA型5A分子筛吸附... 采用巨正则系综的蒙特卡罗法,利用几种通用力场对LTA型4A分子筛吸附CO_2进行模拟研究,基于Dreiding力场分析力场参数σ和ε对模拟结果的影响,得到适用于4A分子筛吸附CO_2的准确Dreiding力场参数。将该力场参数应用到LTA型5A分子筛吸附模拟中,得到5A分子筛吸附模拟的力场参数。最后将4A分子筛吸附CO_2的力场参数应用到FAU型13X分子筛的吸附模拟中。结果表明:模拟结果与实验数据吻合较好,分子筛阳离子的改变对吸附力场影响较大,而分子筛结构对力场的影响相对较小。与13X具有同种阳离子的4A分子筛力场参数可直接作为13X分子筛的力场,具有通用性。 展开更多
关键词 LTA型分子筛 FAU型分子筛 蒙特卡罗模拟 Dreiding力场 力场参数优化
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