颈部入路切除颈胸骨后巨大甲状腺肿的手术思考

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作者 王丽芬 黄志纯 杜银娟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期549-553,共5页

目的探讨巨大胸骨甲状腺肿经颈部手术进路切除及手术方法。方法回顾性分析东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科2016年1月~2022年12月期间收治的31例颈胸骨后巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果所有患者均采用颈前低位领形切口完整切除... 目的探讨巨大胸骨甲状腺肿经颈部手术进路切除及手术方法。方法回顾性分析东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科2016年1月~2022年12月期间收治的31例颈胸骨后巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果所有患者均采用颈前低位领形切口完整切除肿瘤,平均手术时间131.64 min,平均出血量80 ml。手术方式:甲状腺全切除18例,甲状腺左叶及峡部切除9例,甲状腺右叶及峡部切除4例。术后转入重症监护室过渡者2例,余29例均返回普通病房,无死亡病例。术后病理类型:结节性甲状腺肿21例,甲状腺乳头状癌4例,甲状腺滤泡性肿瘤2例,甲状腺滤泡性癌2例,甲状腺大B细胞淋巴瘤1例,甲状腺交界性肿瘤1例。随访6个月~3年,无复发病例。结论经颈部入路行颈胸骨后巨大甲状腺肿的手术治疗,术前需充分评估并严格掌握手术指征,采用颈部低领切口,术中通过逐步结扎甲状腺主要供血血管,逐步分离,将巨大甲状腺肿从胸骨后牵拉出,在颈部成功完整切除,避免开胸手术,减少相关并发症的发生,并缩短患者病程。 展开更多

关键词 甲状腺肿 胸骨后 甲状腺切除术 外科手术 颈部切口

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27例原发性甲状旁腺功能亢进症的诊治分析

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作者 杜银娟 黄志纯 +1 位作者 王丽芬 冯旭 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期620-625,共6页

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特点及诊治方法,提高诊疗能力。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2016年1月~2023年6月收治的27例PHPT患者的临床资料,对临床特点、术前诊断、外科治疗方... 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特点及诊治方法,提高诊疗能力。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2016年1月~2023年6月收治的27例PHPT患者的临床资料,对临床特点、术前诊断、外科治疗方式及术后随访情况进行归纳总结。结果所有患者术前血钙和甲状旁腺素(PTH)升高,均于术前确诊。27例患者均行颈部低位切口甲状旁腺探查手术,19例行单侧甲状旁腺切除,8例行双侧切除。术中切除病变腺体后10 min快速检测PTH,27例均在PTH下降50%以上后终止手术。所有患者术后均无声嘶、饮食呛咳等并发症。术后病理诊断甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生7例。术后15例患者出现短期低血钙,经骨化三醇和钙剂治疗2~4周均改善,血钙恢复正常。1例略高于正常值,术后1周左右血钙恢复正常。余患者术后血钙正常。术后27例患者PTH在6个月内恢复至正常水平。结论甲状旁腺切除术是PHPT的最佳治疗手段,术前影像学定位、术中PTH检测,有助于缩小探查范围,缩短手术时间,减少手术并发症等。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 外科手术 术前定位

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构建工学结合三级平台 拓展校企合作多维空间——盐城纺织职业技术学院创新校企合作长效机制的探索 被引量：10

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作者 黄志纯 许士群 《中国成人教育》 北大核心 2007年第21期130-132,共3页

实行校企合作,大力推行工学结合,改革人才培养模式是高职院校培养技能型人才的必由之路。盐城纺织职业技术学院通过构建工学结合三级平台,创新校企合作长效机制的探索与实践,实现了互惠多赢的效果。

关键词 高职院校 工学结合 校企合作

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高职院校领导班子建设的探索与实践--以盐城纺织职业技术学院为例 被引量：2

4

作者 黄志纯 蔺俊 《学校党建与思想教育》 北大核心 2009年第10期26-27,共2页

高职院校数量的迅速增加,掀开了高等教育办学史新的一页,既赢得了宝贵的发展机遇,又面临着诸多的发展难题。如何建设一个坚强有力、锐意进取的领导班子至关重要。文章以盐城纺织职业技术学院为例,介绍了加强领导班子建设的思路与做法,... 高职院校数量的迅速增加,掀开了高等教育办学史新的一页,既赢得了宝贵的发展机遇,又面临着诸多的发展难题。如何建设一个坚强有力、锐意进取的领导班子至关重要。文章以盐城纺织职业技术学院为例,介绍了加强领导班子建设的思路与做法,阐述了建设学习型、实干型、创新型、服务型、清廉型领导集体的探索与实践。 展开更多

关键词 高职院校 领导班子建设 探索 实践

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增强高校思想政治理论课教学亲和力的探讨 被引量：2

5

作者 黄志纯 《中国成人教育》 北大核心 2009年第23期154-155,共2页

本文主要分析了增强高校思想政治理论课教学亲和力的必要性、途径及应注意的问题。

关键词 高校 思想政治理论课 亲和力

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主动服务苏北经济社会发展 全力打造纺织人才培养基地 被引量：1

6

作者 黄志纯 李荣道 刘华 《江苏纺织》 2007年第10A期16-18,共3页

纺织业是江苏制造业中最具优势的产业之一。近几年，苏北纺织业在全省纺织业稳定发展的情况下，呈现出快速发展的趋势。但属于经济欠发达地区的苏北，条件相对艰苦，留不住人才；和其他行业相比较，纺织业又是一个艰苦的行业，许多人不... 纺织业是江苏制造业中最具优势的产业之一。近几年，苏北纺织业在全省纺织业稳定发展的情况下，呈现出快速发展的趋势。但属于经济欠发达地区的苏北，条件相对艰苦，留不住人才；和其他行业相比较，纺织业又是一个艰苦的行业，许多人不愿意从事纺织。这些因素使得苏北纺织业高级管理人才、高级技术人才缺乏， 展开更多

关键词 人才培养基地 纺织业 经济社会发展 苏北 主动服务 经济欠发达地区 管理人才 技术人才

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鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术中鼻腔结构的保护 被引量：11

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作者 孙宝宾 王锡海 +2 位作者 顾建森 陶锋 黄志纯 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期62-64,共3页

目的总结鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术中鼻腔结构的保护方法。方法采用鼻内镜下单鼻孔经鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤9例,术中注意保护鼻腔结构,从较宽的一侧鼻腔入路,仅切除术侧中鼻甲后端,开放蝶窦前壁和鞍底后切除肿瘤,然后仅填塞蝶... 目的总结鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术中鼻腔结构的保护方法。方法采用鼻内镜下单鼻孔经鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤9例,术中注意保护鼻腔结构,从较宽的一侧鼻腔入路,仅切除术侧中鼻甲后端,开放蝶窦前壁和鞍底后切除肿瘤,然后仅填塞蝶窦腔和术侧鼻腔上部。结果术中内镜下完全切除9例肿瘤,术后临床症状和内分泌检查结果均改善,患者无明显鼻腔疼痛及头痛不适,鼻腔结构形态良好,未出现垂体功能障碍、颅内和鼻部并发症。结论鼻内镜下单鼻孔经鼻腔蝶窦垂体瘤切除术在切除肿瘤的前提下注意鼻腔结构的保护,能减少创伤,术后恢复快、并发症少。 展开更多

关键词 鼻内镜 垂体肿瘤 经蝶外科 鼻腔结构

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地方本科院校内部治理问题与对策研究 被引量：3

8

作者 黄志纯 郭雷振 易高峰 《高校教育管理》 CSSCI 2014年第6期61-65,共5页

为破解地方本科院校内部治理困境,推进其治理能力的现代化建设,以"内部优化、外部协同、章程统领"为路径,探索构建地方本科院校横向上"权力平衡"、纵向上"重心下移"的体制机制,优化内部治理结构;构建&qu... 为破解地方本科院校内部治理困境,推进其治理能力的现代化建设,以"内部优化、外部协同、章程统领"为路径,探索构建地方本科院校横向上"权力平衡"、纵向上"重心下移"的体制机制,优化内部治理结构;构建"产教融合、校地联动"的社会合作办学体制机制,促进学校与外部的协同发展;实施"章程为统领"的制度改革,协调有序地推进内部管理制度体系建设。 展开更多

关键词 地方本科院校 内部治理 权力平衡

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Ligasure血管闭合系统、超声刀及电刀在甲状腺手术中应用的对比分析 被引量：9

9

作者 朱新 黄志纯 +1 位作者 冯旭 陶锋 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第9期544-545,共2页

对于甲状腺开放手术,术中如何减少出血、避免损伤喉返神经及保护甲状旁腺一直是甲状腺外科医师所追求的目标。Ligasure血管闭合系统（ligasure vessel sealing system,LVSS）问世于1995年,超声刀于20世纪80年代末应用于临床,两者都集止... 对于甲状腺开放手术,术中如何减少出血、避免损伤喉返神经及保护甲状旁腺一直是甲状腺外科医师所追求的目标。Ligasure血管闭合系统（ligasure vessel sealing system,LVSS）问世于1995年,超声刀于20世纪80年代末应用于临床,两者都集止血、切割功能于一体,具有止血效果好、术野清晰、对邻近组织损伤小等优点,在外科手术尤其是腔镜手术中已得到了较为广泛的应用 。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 电凝术 LIGASURE血管闭合系统 超声刀

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道MRI测量值与其病情严重程度的相关性研究 被引量：8

10

作者 刘川川 黄志纯 +5 位作者 杨明 刘斌 陶锋 朱新 丁小琼 陈婷 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第4期201-204,共4页

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒状态下的上气道MRI测量值与其病情严重程度评价指标的相关性,并评估其临床意义。方法对37例OSAHS患者及18例正常人进行清醒状态下上气道的MRI扫描,并对咽腔相关参数进行测量,比较... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒状态下的上气道MRI测量值与其病情严重程度评价指标的相关性,并评估其临床意义。方法对37例OSAHS患者及18例正常人进行清醒状态下上气道的MRI扫描,并对咽腔相关参数进行测量,比较OSAHS患者及正常人上气道结构的差异。并将咽腔测量参数与OSAHS严重程度评价指标(呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、氧减饱和度指数)进行相关性研究。结果 OSAHS患者软腭后区气道截面积及左右径、咽侧壁长度、舌体长度、舌根宽度、软腭长度、软腭厚度及软腭在正中矢状位的截面的面积与呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度及氧减饱和度指数具有相关性(P均<0.05)。结论上气道MRI扫描所获得的形态学测量数据可在一定程度上评估OSAHS的严重程度,对判定阻塞平面及选择治疗方案具有重要的指导意义。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 磁共振成像 上气道

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头颈部炎性肌纤维母细胞瘤 被引量：15

11

作者 孟黎平 黄志纯 +4 位作者 姚青 冯旭 顾建兴 冯立人 朱新 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第1期5-7,共3页

目的炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatormyofibroblastictumor,IMT)是一种可发生于头颈部的罕见肿瘤,本文就其临床表现、病理组织学特征、治疗及预后进行探讨。方法回顾性分析4例头颈部IMT患者的临床资料,并进行光镜检查及免疫组化染色。结... 目的炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatormyofibroblastictumor,IMT)是一种可发生于头颈部的罕见肿瘤,本文就其临床表现、病理组织学特征、治疗及预后进行探讨。方法回顾性分析4例头颈部IMT患者的临床资料,并进行光镜检查及免疫组化染色。结果IMT肿瘤组织学由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形肿瘤细胞、大量慢性炎性细胞及黏液血管样背景构成。免疫组化:平滑肌特异性肌动蛋白(smoothmuscleactive,SMACTIN)、波形蛋白(vimentin)呈强阳性表达。术后随访9～21月,2例声带IMT无复发,1例上颌窦IMT无复发,另1例上颌窦鼻腔IMT术后4个月再次复发。结论IMT是兼有纤维母细胞及平滑肌细胞特征的肿瘤,具有局部复发倾向。治疗以根治性手术切除为主,术后放疗、化疗效果不确定。鼻窦IMT极易复发,具有局部浸润行为,手术切除须彻底。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤 肿瘤 肌组织

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脑源性神经营养因子及其受体在变应性鼻炎鼻黏膜中的表达 被引量：5

12

作者 陶锋 张凤兵 +2 位作者 黄志纯 孙宝宾 冯旭 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第5期259-261,共3页

目的探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase B,TrkB)在变应性鼻炎发病中的作用。方法采用6～8周健康SD大鼠,随机分成实验组20只和对照组10只,以卵清蛋白致敏激发制... 目的探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其受体酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase B,TrkB)在变应性鼻炎发病中的作用。方法采用6～8周健康SD大鼠,随机分成实验组20只和对照组10只,以卵清蛋白致敏激发制成变应性鼻炎模型,免疫组化染色检测鼻黏膜中BDNF及TrkB的表达及分布。结果BDNF及TrkB在实验组和对照组大鼠鼻黏膜中主要表达在鼻黏膜上皮细胞、腺细胞及导管细胞和固有层炎性细胞的胞质内及部分腺细胞胞核内;实验组和对照组鼻黏膜中BDNF的积分光密度(integrated optical density,iOD)值分别为77344.17±8567.02和54124.82±18515(P<0.05),TrkB的iOD值分别为93087.57±17001.97和74914.78±15895.92(P<0.05),均具有显著性差异。BDNF与TrkB呈正相关(rs=0.589,P<0.01)。结论BDNF与变应性鼻炎的发生有着密切的联系,可能主要通过与TrkB结合而参与变应性鼻炎的发生、发展。 展开更多

关键词 脑源性神经营养因子 受体 trkB 大鼠 鼻炎 变应性 常年性

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胃镜技术在第三鳃裂瘘管诊治中的应用 被引量：3

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作者 丁小琼 朱新 +4 位作者 李玲 张玉诗 冯旭 黄志纯 欧希龙 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第4期211-212,共2页

第三鳃裂异常患病率为2％-8％，在胚胎发育时第三鳃裂如果没有完全闭塞，就会形成囊肿、瘘口或者瘘管。在临床上表现为复发性的颈部脓肿或者急性化脓性甲状腺炎，以左侧居多。钡餐造影、CT、磁共振或内镜检查均可明确诊断。以往研究认... 第三鳃裂异常患病率为2％-8％，在胚胎发育时第三鳃裂如果没有完全闭塞，就会形成囊肿、瘘口或者瘘管。在临床上表现为复发性的颈部脓肿或者急性化脓性甲状腺炎，以左侧居多。钡餐造影、CT、磁共振或内镜检查均可明确诊断。以往研究认为在第三鳃裂瘘管的诊断上钡餐造影和喉镜检查最为有效。近年来我科将胃镜技术应用于第三鳃裂瘘管的术前诊断和术中辅助手术，报道如下. 展开更多

关键词 胃镜检查(Gastroscopy) 鳃区(Branchial Region) 外科手术(Surgical PROCEDURES Operative)

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Montgomery-T型管在喉气管狭窄治疗中的应用 被引量：3

14

作者 李玲 黄志纯 +2 位作者 冯旭 朱新 丁小琼 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第3期186-188,共3页

目的探讨Montgomery-T型管(简称T管)在喉气管狭窄治疗中的疗效。方法回顾性分析2015年6月~ 2019年3月东南大学附属中大医院收治的28例喉气管狭窄患者,术前通过电子喉镜、喉气管薄层CT+三维重建、纤维支气管镜检查,明确喉气管狭窄的位置... 目的探讨Montgomery-T型管(简称T管)在喉气管狭窄治疗中的疗效。方法回顾性分析2015年6月~ 2019年3月东南大学附属中大医院收治的28例喉气管狭窄患者,术前通过电子喉镜、喉气管薄层CT+三维重建、纤维支气管镜检查,明确喉气管狭窄的位置和范围,其中声门区狭窄8例,声门上区合并声门区狭窄1例,声门区合并声门下区狭窄3例,颈段气管狭窄16例。根据狭窄部位,对16例颈段气管狭窄患者采用颈前入路切开气管内瘢痕及肉芽+T管置入术,12例患者行支撑喉镜下CO2激光切除喉气管内瘢痕及肉芽+T管置入术。内镜下T管的放置是在支撑喉镜下利用喉钳夹持布带穿过T管侧支和其上支端协助进行。结果 24例患者首次术后6~12个月顺利拔除T管,1例术后出现呼吸困难取出T管,经2次置管半年后拔除,3例随访未满半年,仍在观察期。结论喉气管狭窄的患者,T管治疗是一种安全、简便、耐受性好、有效的方法,可以显著提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 喉狭窄(Laryngostenosis) 气管狭窄(Tracheal Stenosis) T管(T tube)

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发声显微手术治疗声带任克水肿 被引量：2

15

作者 冯旭 张凤兵 +2 位作者 黄志纯 陈家云 赵静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期454-455,464,共3页

目的探讨发声显微外科手术治疗声带任克水肿的效果。方法采用发声显微外科微瓣技术治疗声带任克水肿42例,术前、术后1周、术后1个月、术后3个月分别进行动态喉镜检查及嗓音声学参数检测。结果动态喉镜检查:42例任克水肿术后1周、1个月、... 目的探讨发声显微外科手术治疗声带任克水肿的效果。方法采用发声显微外科微瓣技术治疗声带任克水肿42例,术前、术后1周、术后1个月、术后3个月分别进行动态喉镜检查及嗓音声学参数检测。结果动态喉镜检查:42例任克水肿术后1周、1个月、3个月声带黏膜波恢复正常的例数分别为14例、38例和40例。嗓音声学参数检测:术后1周、1个月、3个月基频(F0)与术前比较无差异(F=1.36,P=0.257),术后1周标准化噪声能量(NNE)与术前比较无差异(q=1.556,P>0.05),术后1个月基频微扰(jitter)(q=27.885)、振幅微扰(shimmer)(q=35.839)、NNE(q=5.817)、谐噪比(HNR)(q=6.383)较术前明显降低(P<0.05);术后3个月jitter(q=20.140)、shimmer(q=10.193)、NNE(q=6.942)、HNR(q=3.296)较术后1个月继续降低(P<0.05),F0(t=-0.384,P=0.702)、shimmer(t=0.223,P=0.824)、NNE(t=0.536,P=0.594)、HNR(t=-0.474,P=0.637)均接近正常对照。结论采用发声显微外科手术治疗声带任克水肿效果良好,损伤小。 展开更多

关键词 发声显微外科 任克水肿 声带

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改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量：4

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作者 朱新 黄志纯 冯旭 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第12期694-696,共3页

目的改进传统的悬雍垂腭咽成形术(uvul opalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效,探讨减少术后并发症的方法。方法对68例OSAHS患者行改良UPPP。手术要... 目的改进传统的悬雍垂腭咽成形术(uvul opalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效,探讨减少术后并发症的方法。方法对68例OSAHS患者行改良UPPP。手术要点:维持咽腔正常解剖生理形态,保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,对软腭和咽侧壁进行成形,充分扩大咽腔。术后随访6个月以上,12个月时行多道睡眠图(polysomnography,PSG)监测。结果患者憋气、打鼾、嗜睡等症状均于6个月内明显减轻或消失,术后12个月经PSG监测,其有效率为95.6%。结论改良UPPP可充分扩大咽腔空间,避免并发症,提高手术效果。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 悬雍垂 悬雍垂咽成形术

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谷氨酰胺转运体ASCT2、LAT1及LAT2在豚鼠耳蜗中表达 被引量：1

17

作者 曹效平 黄志纯 +2 位作者 于红 郭维维 李兴启 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第8期559-560,共2页

目的检测谷氨酰胺转运体ASCT2、LAT1及LAT2在豚鼠耳蜗中的表达,初步探讨谷氨酸-谷氨酰胺循环中,谷氨酰胺从支持细胞进入内毛细胞的机制。方法选取健康白色红目豚鼠6只,Trizol法提取耳蜗中的总RNA,逆转录聚合酶链反应检测ASCT2、LAT1及L... 目的检测谷氨酰胺转运体ASCT2、LAT1及LAT2在豚鼠耳蜗中的表达,初步探讨谷氨酸-谷氨酰胺循环中,谷氨酰胺从支持细胞进入内毛细胞的机制。方法选取健康白色红目豚鼠6只,Trizol法提取耳蜗中的总RNA,逆转录聚合酶链反应检测ASCT2、LAT1及LAT2在耳蜗中的表达。结果正常豚鼠耳蜗中有ASCT2、LAT1的表达,且ASCT2表达较强,LAT2在耳蜗中无表达。结论在正常豚鼠耳蜗中含有谷氨酰胺转运体,支持细胞中的谷氨酰胺可能是通过谷氨酰胺转运体进入内毛细胞中。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 谷氨酸 豚鼠 耳蜗

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部分体外循环技术在严重气道阻塞性病变中的应用 被引量：1

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作者 朱越 黄志纯 +3 位作者 冯旭 朱新 刘志勇 何伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第5期287-290,共4页

目的总结严重气道阻塞性病变中应用体外循环的经验。方法 2013年9月~2015年1月间我们使用常温中流量股动静脉体外循环对3例严重气道狭窄且常规手段不能安全治疗的患者进行支持,成功解决病变导致的呼吸困难。结果 3例患者提前建立体外循... 目的总结严重气道阻塞性病变中应用体外循环的经验。方法 2013年9月~2015年1月间我们使用常温中流量股动静脉体外循环对3例严重气道狭窄且常规手段不能安全治疗的患者进行支持,成功解决病变导致的呼吸困难。结果 3例患者提前建立体外循环后,安全度过了由于严重气道狭窄所致麻醉插管和手术难关,无明显血流动力学波动和凝血功能障碍。结论辅助体外循环下手术是解决严重气道阻塞性病变的一种有效可行的方法,术中尽量缩短体外循环时间可有效避免并发症。 展开更多

关键词 体外循环 气管切开术 气道狭窄

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超声刀扁桃体切除术的临床病理研究 被引量：14

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作者 庹华为 黄志纯 +2 位作者 冯旭 朱新 蔡文君 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第5期261-264,共4页

目的探讨超声刀扁桃体切除术的临床应用价值。方法将40例需行扁桃体切除术的患者分为2组,采用自身对照。A组30例,患者右侧行超声刀扁桃体切除术,左侧行传统扁桃体剥离术;B组10例,右侧行超声刀扁桃体切除术,左侧行针式电刀扁桃体切除术... 目的探讨超声刀扁桃体切除术的临床应用价值。方法将40例需行扁桃体切除术的患者分为2组,采用自身对照。A组30例,患者右侧行超声刀扁桃体切除术,左侧行传统扁桃体剥离术;B组10例,右侧行超声刀扁桃体切除术,左侧行针式电刀扁桃体切除术。记录患者左右两侧的手术时间、术中出血量、白膜开始脱落的时间、术后出血发生率及疼痛评分。光学显微镜下观察扁桃体组织的损伤程度并测量其损伤深度。结果 A组超声刀的术中出血量、手术时间、术后疼痛均优于传统手术,但白膜开始脱落的时间稍延迟,差异有统计学意义;B组超声刀的术中出血和手术时间优于针式电刀,而术后疼痛、白膜开始脱落时间两者相比差异无统计学意义;两组患者的术后原发性及继发性出血率差异无统计学意义;3种术式对扁桃体组织的热损伤深度中位数分别为0.60、0.25、0.53 mm,差异有统计学意义。结论超声刀扁桃体切除术是一种安全、有效的手术方式,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 扁桃体切除术 病例对照研究 治疗结果 超声刀 热损伤

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颈深部多间隙脓肿34例临床分析 被引量：2

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作者 曹武 黄志纯 +4 位作者 冯立人 冯旭 孙宝宾 杨鑫 Sharad Paudel 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第5期282-285,共4页

目的回顾性分析颈深部多间隙脓肿的临床特征、诊断、治疗和预后。方法总结分析2013年1月~2019年8月我院收治的34例颈深部多间隙脓肿患者的临床资料。结果32例行手术切开引流,2例保守治疗,感染来源以牙源性感染和异物常见,常见致病菌为... 目的回顾性分析颈深部多间隙脓肿的临床特征、诊断、治疗和预后。方法总结分析2013年1月~2019年8月我院收治的34例颈深部多间隙脓肿患者的临床资料。结果32例行手术切开引流,2例保守治疗,感染来源以牙源性感染和异物常见,常见致病菌为链球菌,咽痛和颈部肿胀是最常见的临床表现,其中咽旁间隙和颈前间隙最常受累,术后并发症以低蛋白血症和电解质紊乱常见。该组患者33例治愈,1例死于感染性休克,随访1~3个月无复发。结论颈深部多间隙脓肿诊断明确后,及时有效的切开引流和合理抗生素的选择是治疗的关键,重视术后并发症的预防及处理,有利于该疾病的早期治愈。 展开更多

关键词 颈 脓肿 外科手术 临床特点

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