伴脑白质疏松的脑梗死患者脑小动脉定量研究 被引量：17

1

作者 黄勇华 张微微 +3 位作者 林琅 李娟 赵秀欣 李莉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第9期688-690,共3页

目的研究伴和不伴有脑白质疏松(LA)的高血压脑梗死患者,白质不同外径脑小动脉硬化程度的差异。方法通过病理学观察13例伴LA的高血压脑梗死患者(LA组)和10例不伴LA的高血压脑梗死患者(非LA组)脑小动脉病理变化。两组脑小动脉外径大小按30... 目的研究伴和不伴有脑白质疏松(LA)的高血压脑梗死患者,白质不同外径脑小动脉硬化程度的差异。方法通过病理学观察13例伴LA的高血压脑梗死患者(LA组)和10例不伴LA的高血压脑梗死患者(非LA组)脑小动脉病理变化。两组脑小动脉外径大小按30～100μm及101～300μm进行硬化指数定量分析。结果LA组不同外径脑小动脉硬化指数比较,30～100μm小动脉硬化指数明显高于101～300μm的小动脉(P=0.030)。非LA组不同外径脑小动脉硬化指数差异无统计学意义(P=0.617)。LA组30～100μm和101～300μm小动脉硬化指数分别显著高于非LA组。结论伴LA的高血压脑梗死患者白质脑小动脉硬化程度明显高于不伴LA的高血压脑梗死患者;小动脉外径越小,硬化程度越高。 展开更多

关键词 脑梗塞 脑白质疏松症 小动脉 颅内动脉硬化

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肿瘤侵犯下咽部环后区的MRI表现 被引量：8

2

作者 黄勇华 王勇 +3 位作者 陈志章 李红伟 何玉平 张忻宇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期512-515,共4页

目的探讨肿瘤侵犯下咽部环后区的MRI表现,为临床早期发现肿瘤侵犯下咽部环后区提供依据。资料与方法 26例肿瘤侵犯下咽部环后区患者行MRI检查,观察其侵犯范围以及正常结构和层次的受累情况,分析其MRI典型特征。结果肿瘤侵犯下咽部环后... 目的探讨肿瘤侵犯下咽部环后区的MRI表现,为临床早期发现肿瘤侵犯下咽部环后区提供依据。资料与方法 26例肿瘤侵犯下咽部环后区患者行MRI检查,观察其侵犯范围以及正常结构和层次的受累情况,分析其MRI典型特征。结果肿瘤侵犯下咽部环后区使肌层T2WI信号增高,并可见软组织肿块,黏膜层、黏膜下脂肪层正常组织破坏,下咽腔消失。肿瘤侵犯所在区域前壁的黏膜层及黏膜下脂肪层、后壁的黏膜层及黏膜下脂肪层、前壁肌层、后壁肌层分别有26例(100.0%)、25例(96.15%)、23例(88.46%)、22例(84.62%),其中25例(96.15%)可见软组织肿块,23例(88.46%)下咽腔消失,21例(80.77%)同时侵犯前、后壁全层,并伴有软组织肿块,下咽腔消失。结论下咽部环后区肿瘤侵犯时多伴有正常结构的破坏及信号异常,并可见软组织肿块,掌握肿瘤侵犯环后区的影像学表现,对于早期发现环后区肿瘤尤为重要,可以为临床治疗方案的选择提供参考依据。 展开更多

关键词 下咽肿瘤 肿瘤转移 磁共振成像

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钙离子与鼠脑出血继发性损伤的关系及尼莫地平的保护作用 被引量：13

3

作者 黄勇华 张微微 +3 位作者 郝小淑 王伟 王军 谢荣堂 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第3期200-202,共3页

目的　探讨Ca2 + 与脑出血继发性损伤的关系及其尼莫地平的保护作用。方法　通过脑内注射胶原酶建立大鼠脑出血模型 ,采用草酸 焦锑酸钾电镜细胞化学技术 ,从形态学角度在观察脑出血后血肿周围脑组织超微病理变化的同时 ,直观地了解钙... 目的　探讨Ca2 + 与脑出血继发性损伤的关系及其尼莫地平的保护作用。方法　通过脑内注射胶原酶建立大鼠脑出血模型 ,采用草酸 焦锑酸钾电镜细胞化学技术 ,从形态学角度在观察脑出血后血肿周围脑组织超微病理变化的同时 ,直观地了解钙在缺血神经组织的分布 ,并观察Ca2 + 拮抗剂的保护作用。结果　脑出血组神经细胞、胶质细胞及毛细血管的超微结构有肿胀表现 ,细胞内可见多量Ca2 + 颗粒。钙拮抗剂治疗组细胞病理变化显著减轻 ,钙分布明显减少。对照组偶见Ca2 + 颗粒。结论　血肿周围组织存在水肿和继发性缺血 ,细胞内Ca2 + 稳态失调在神经细胞损害中起重要作用。 展开更多

关键词 脑出血 病理学 钙 鼠

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梨状窝癌侵犯梨状窝尖及下咽部环后段的MRI表现及临床意义 被引量：1

4

作者 黄勇华 刘海燕 +3 位作者 王勇 白皓 连醒华 王鹤翔 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期509-511,共3页

梨状窝癌发病部位隐匿,易向四周侵犯,预后不佳,术前评估对于手术方式的选择尤为重要。下咽部环后段（以下简称＂环后段＂）是咽部和食管的交界区,病灶累及该部位直接关系到治疗方式的选择。既往有学者针对梨状窝癌向四周侵犯进行临床及... 梨状窝癌发病部位隐匿,易向四周侵犯,预后不佳,术前评估对于手术方式的选择尤为重要。下咽部环后段（以下简称＂环后段＂）是咽部和食管的交界区,病灶累及该部位直接关系到治疗方式的选择。既往有学者针对梨状窝癌向四周侵犯进行临床及病理学研究;但对向下侵犯梨状窝尖及环后段的影像学表现鲜有报道。本研究拟观察梨状窝癌侵犯梨状窝尖及环后段的MRI表现. 展开更多

关键词 下咽肿瘤 下咽 磁共振成像 梨状窝

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梨状窝尖在判断梨状窝癌侵犯下咽部环后段的意义

5

作者 黄勇华 上官剑峰 +3 位作者 王勇 李燕 孙海涛 吕彦萍 《医学影像学杂志》 2021年第2期190-193,共4页

目的通过观察梨状窝癌患者侵犯下咽部环后段时梨状窝尖的受累情况,探讨梨状窝尖与梨状窝癌侵犯下咽部环后段的相关性。方法回顾性分析环后段受到侵犯的梨状窝癌患者26例,观察梨状窝尖的累及情况。并对不同类型梨状窝癌侵犯梨状窝尖的几... 目的通过观察梨状窝癌患者侵犯下咽部环后段时梨状窝尖的受累情况,探讨梨状窝尖与梨状窝癌侵犯下咽部环后段的相关性。方法回顾性分析环后段受到侵犯的梨状窝癌患者26例,观察梨状窝尖的累及情况。并对不同类型梨状窝癌侵犯梨状窝尖的几率进行Fisher精确检验。结果26例中,19例侵犯了梨状窝尖,外侧型癌侵犯梨状窝尖的几率较大,(P<0.05)为差异有统计学意义。结论大部分侵犯环后段的梨状窝癌均侵犯了梨状窝尖,梨状窝尖是病变向环后段侵犯的重要标志。 展开更多

关键词 下咽部 梨状窝尖 环后段 磁共振成像 梨状窝癌

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中医院校本科生神经内科临床带教体会

6

作者 黄勇华 黄选华 黄立武 《广西中医学院学报》 2012年第2期133-134,共2页

神经病学是一门独立的学科，与普通内科的知识缺乏连贯性与横向联系，是临床医学专业性较强的学科，基础知识相对抽象且复杂，短时间难以理解与熟记，因而短期的临床实习收益不大，更因此挫伤学生的学习积极性。而临床实习带教是整个医... 神经病学是一门独立的学科，与普通内科的知识缺乏连贯性与横向联系，是临床医学专业性较强的学科，基础知识相对抽象且复杂，短时间难以理解与熟记，因而短期的临床实习收益不大，更因此挫伤学生的学习积极性。而临床实习带教是整个医学教育的重要组成部分，是完成教学计划所规定的培养目标的最后阶段…。如何在短期的临床实习阶段巩固学生的理论知识，培养临床诊疗思维，培养和提高临床实践能力，将是中医院校本科学生神经内科临床带教的重点。笔者结合自身带教经历，在此浅谈自己的思考与体会。 展开更多

关键词 中医院校 本科生 神经内科 临床带教

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经鼻给药防治脑血管病的机理及给药剂型研究进展

7

作者 黄勇华 何艾 《广西中医学院学报》 2011年第4期77-78,共2页

嗅部黏膜位于上鼻甲和相应的鼻中隔，嗅区为上鼻甲平面以上及其鼻中隔相应的部分，内含双极嗅细胞、支持细胞、基细胞及少量绒毛细胞…。嗅神经表面包裹着独特的嗅神经鞘细胞，嗅神经鞘细胞是一种特殊类型的胶质细胞，具有雪旺,

关键词 经鼻给药 鼻疗法 脑血管病 综述

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重组组织型纤溶酶原激活剂联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察 被引量：26

8

作者 张国鲁 张微微 +1 位作者 黄勇华 范慧敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期507-510,共4页

目的观察低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的远期疗效和安全性。方法选择急性脑梗死患者161例,分为4组:联合溶栓组44例,给予静脉rt-PA尿激酶;rt-PA组37例,尿激酶组32例,对照组48例。观察治疗前... 目的观察低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的远期疗效和安全性。方法选择急性脑梗死患者161例,分为4组:联合溶栓组44例,给予静脉rt-PA尿激酶;rt-PA组37例,尿激酶组32例,对照组48例。观察治疗前及治疗后90 d美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,同时观察再梗死率、脑出血率及病死率。结果与治疗前比较,4组治疗后90 d NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.01)。3个溶栓组与对照组在90 d有效率及疗效满意率差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组90 d有效率及疗效满意率差异无统计学意义(P>0.05)。联合溶栓组与rt-PA组和尿激酶组脑出血率比较差异均有统计学意义(2.3%υs 18.9%υs 18.7%,P<0.05)。结论 rt-PA联合尿激酶治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA、单用尿激酶相当,但脑出血率降低,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。 展开更多

关键词 组织型纤溶酶原激活物 尿纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 脑梗死 脑出血

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不同类型脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义 被引量：19

9

作者 周小英 黄勇华 张微微 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期151-153,共3页

目的观察C反应蛋白(CRP)水平在不同类型急性脑梗死(ACI)患者血清中的变化规律,探讨其在ACI患者中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法对我院166例住院患者(发病1周内)进行CRP水平的测定,按TOAST分型分大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组46例... 目的观察C反应蛋白(CRP)水平在不同类型急性脑梗死(ACI)患者血清中的变化规律,探讨其在ACI患者中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法对我院166例住院患者(发病1周内)进行CRP水平的测定,按TOAST分型分大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组46例,小动脉闭塞性脑梗死(SAO)组40例,心源性脑梗死(CE)组20例,其他病因明确性脑梗死(OC)组40例,不明病因性脑梗死(UE)组20例,并进行对照分析。结果CE组CRP阳性率最高,CRP水平亦最高,其次为LAA组及OC组,SAO组及UE组最低。以CO中毒为主要危险因素者,其CRP阳性率最高,CRP水平亦为最高,其次为冠心病者。高血压与糖尿病者间比较,无论是从阳性率,还是从CRP水平方面,均无明显差异。结论CRP可能在ACI患者的发生、发展中起一定作用,且其水平随脑梗死类型的不同而变化。 展开更多

关键词 脑梗塞 C反应蛋白质 酶联免疫吸附测定 动脉硬化 危险因素

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北京市急性缺血性脑卒中磁共振成像分型研究 被引量：7

10

作者 张微微 黄勇华 +5 位作者 马志刚 刘建国 刘莹 刘纬 秦伟 张茁6 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第6期401-403,共3页

目的研究北京市急性脑梗死磁共振显示的亚型分布情况,使北京市急性缺血性脑卒中患者得到更加准确的病因学和个体化治疗。方法回顾分析北京市东城、西城、朝阳、海淀等4个区6家医院2004年接诊的647例急性缺血性脑卒中的分型情况及影像学... 目的研究北京市急性脑梗死磁共振显示的亚型分布情况,使北京市急性缺血性脑卒中患者得到更加准确的病因学和个体化治疗。方法回顾分析北京市东城、西城、朝阳、海淀等4个区6家医院2004年接诊的647例急性缺血性脑卒中的分型情况及影像学特征。结果北京市五家医院急性脑梗死的亚型构成为:腔隙性脑梗死46.5%,小梗死38.1%,中梗死9.4%,大梗死6.0%。结论北京市急性脑梗死的分布以腔隙性脑梗死为多发,提示小动脉病变是北京市缺血性脑卒中的最主要病理改变。根据影像学的分型法可用于急性缺血性脑卒中的早期分型、指导治疗、评估预后。 展开更多

关键词 脑缺血 脑血管意外 磁共振成像 危险因素 预后

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门脉高压性胃病与食管静脉曲张、肝功能及幽门螺杆菌感染的关系 被引量：10

11

作者 陈国忠 李桂贤 +4 位作者 毛德文 何振华 梁雪 韦新 黄勇华 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第12期686-687,共2页

关键词 食管和胃静脉曲张 肝功能试验 螺杆菌 幽门

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慢性低灌注大鼠影像与病理对照研究 被引量：9

12

作者 魏微 张微微 +1 位作者 王娟 黄勇华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期1028-1030,共3页

目的观察慢性低灌注大鼠影像学特征,确定头颅MRI特征、海马的容积测量与相对应的组织病理学改变之间的关系。方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为缺血组(30只)和假手术组(30只)。利用Morris水迷宫方法检测术后1、2、3、4、5个月大鼠的记忆... 目的观察慢性低灌注大鼠影像学特征,确定头颅MRI特征、海马的容积测量与相对应的组织病理学改变之间的关系。方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为缺血组(30只)和假手术组(30只)。利用Morris水迷宫方法检测术后1、2、3、4、5个月大鼠的记忆功能;分别行头颅MRI检查与海马容积测量,通过HE染色,光镜观察大鼠海马CA1区神经细胞的形态学变化。结果与假手术组比较,缺血组大鼠记忆功能障碍在造模后2个月即出现,逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显减少(P<0.01)。缺血1个月时海马CA1区可见神经元减少。双侧颈总动脉结扎术后3个月头颅MRI显示,长期慢性脑缺血后海马体积缩小。结论慢性低灌注大鼠认知功能降低,可能与海马缺血损害有关。海马的影像学改变相对滞后于病理改变。 展开更多

关键词 海马 磁共振成像 认知障碍 脑缺血 记忆障碍 结扎术 颈动脉

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脑白质疏松与抑郁发生率的相关性研究 被引量：7

13

作者 高关然 黄勇华 +4 位作者 张微微 尹维民 王国强 魏微 王丽娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期733-735,共3页

目的 分析不同程度脑白质疏松（LA）与抑郁发生的相关性.方法 选择经头颅MRI检查确诊的LA患者132例为LA组;同期收集132例有头痛、头晕的健康体检者为非LA组.所有患者均进行汉密尔顿抑郁量表评分,比较2组抑郁的发生率,并分析LA的严重程... 目的 分析不同程度脑白质疏松（LA）与抑郁发生的相关性.方法 选择经头颅MRI检查确诊的LA患者132例为LA组;同期收集132例有头痛、头晕的健康体检者为非LA组.所有患者均进行汉密尔顿抑郁量表评分,比较2组抑郁的发生率,并分析LA的严重程度与抑郁的相关性.结果 与非LA组比较,LA组抑郁发生率明显升高（21.2％ vs 62.9％,P＜0.01）.与非LA组比较,LA组轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁汉密尔顿抑郁量表评分明显升高,差异有统计学意义[（9±2）分vs （12±2）分和（15±2）分和（21±2）分,P＜0.01].logistic回归分析显示,年龄（OR=9.550,95％CI：1.174～2.050,P=0.002）、高血压（OR=10.330,95％ CI：1.498～5.300,P=0.001）、腔隙性脑梗死（OR=16.514,95％CI：1.824～5.590,P=0.000）、LA（OR=4.933,95％CI：1.081～3.498,P=0.026）为抑郁的危险因素.结论 LA的不同严重程度与抑郁有关. 展开更多

关键词 脑白质疏松症 抑郁 磁共振成像 危险因素

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鼠脑出血后部分脑区内皮素-1表达与脑水含量变化 被引量：9

14

作者 张微微 黄勇华 +2 位作者 赵瑞娟 李娟 冯军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第4期264-267,共4页

目的　探讨ET 1在脑出血继发性脑损伤中的作用。方法　通过脑内注射胶原酶建立大鼠脑出血模型 ,采用免疫组织化学技术观察脑出血后脑内ET 1表达与脑出血灶周围组织水肿之间的关系。结果　给大鼠尾壳核注射胶元酶 0 5IU ,4h后脑水含量... 目的　探讨ET 1在脑出血继发性脑损伤中的作用。方法　通过脑内注射胶原酶建立大鼠脑出血模型 ,采用免疫组织化学技术观察脑出血后脑内ET 1表达与脑出血灶周围组织水肿之间的关系。结果　给大鼠尾壳核注射胶元酶 0 5IU ,4h后脑水含量即明显升高 ,2 4h达高峰 ,与此同时ET 1在皮层、海马等脑区的表达明显增多 ,并于2 4h达高峰。 展开更多

关键词 脑出血 免疫组织化学 内皮素 大鼠 脑水含量

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脑微出血与脑梗死的相关性研究 被引量：16

15

作者 李永琴 陈飞 +1 位作者 张微微 黄勇华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第6期615-618,共4页

目的探讨脑梗死患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与血清同型半胱氨酸的相关性,进而寻找复发脑梗死的危险因素及生物标记。方法回顾性分析脑梗死患者540例,其中首发脑梗死患者188例(首发脑梗死组),复发脑梗死患者352例(复发脑梗死... 目的探讨脑梗死患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与血清同型半胱氨酸的相关性,进而寻找复发脑梗死的危险因素及生物标记。方法回顾性分析脑梗死患者540例,其中首发脑梗死患者188例(首发脑梗死组),复发脑梗死患者352例(复发脑梗死组)。依据影像学资料分为CMB患者146例(CMB组),非CMB患者394例(非CMB组)。比较人口统计学资料、血管危险因素以及血清学指标与CMB、复发脑梗死的相关性,并对脑梗死进行不同年龄区分析。结果 CMB组高血压、收缩压、同型半胱氨酸明显高于非CMB组,TC明显低于非CMB组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与复发脑梗死组比较,首发脑梗死组年龄明显降低,吸烟、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、TC、LDL明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示,高血压、同型半胱氨酸为CMB的独立危险因素(OR=1.852,95%CI:1.134~3.026,P=0.014;OR=1.012,95%CI:1.001~1.023,P=0.037)。TC为CMB的保护因素(OR=0.827,95%CI:0.732~0.935,P=0.002)。年龄45~65岁患者差异最大,且更易出现首发脑梗死。结论 CMB可通过控制血压和血清同型半胱氨酸水平、调整TC等治疗达到预防的作用;同时可降低复发脑梗死,特别是控制高血压和糖尿病。 展开更多

关键词 脑出血 脑梗死 高半胱氨酸 高血压 糖尿病

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高龄脑梗死患者临床转归与危险因素的分析 被引量：4

16

作者 李莹 赵秀欣 +3 位作者 郭文华 张微微 林琅 黄勇华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期1098-1100,共3页

目的分析年龄≥90岁脑梗死患者的临床转归以及危险因素之间的关系。方法选择48例年龄≥90岁脑梗死患者。采用logistic回归分析临床预后与高血压、冠心病、糖尿病以及临床生化指标等相关危险因素的关系。结果高血压所占比例高,为79.2%。... 目的分析年龄≥90岁脑梗死患者的临床转归以及危险因素之间的关系。方法选择48例年龄≥90岁脑梗死患者。采用logistic回归分析临床预后与高血压、冠心病、糖尿病以及临床生化指标等相关危险因素的关系。结果高血压所占比例高,为79.2%。吸烟(1 2.5%)、饮酒(10.4%)所占比例低。肺部感染与临床转归显著相关(P<0.05)。高血糖与肺部感染显著相关(P<0.05)。结论 79.2%高龄脑梗死患者可以存活;不吸烟、少饮酒可以长寿:伴发肺部感染是年龄≥90岁脑梗死患者死亡的主要原因,高血糖增加死亡的风险。 展开更多

关键词 脑梗死 危险因素 肺疾病 预后 高血压 高血糖症

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血氧水平依赖功能磁共振评价脑肿瘤恶性程度与脑皮层功能区距离和激活体积的相关性 被引量：8

17

作者 刘浩 林青 +4 位作者 徐文坚 王继刚 黄勇华 刘世恩 周锐志 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期97-99,102,共4页

目的利用血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)评价脑肿瘤恶性程度与脑皮层功能区距离和激活体积的相关性。资料与方法 33例经手术病理证实的位于或邻近中央前回的脑肿瘤患者,包括恶性肿瘤组16例和良性肿瘤组17例,术前采用对指模式的组块(... 目的利用血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)评价脑肿瘤恶性程度与脑皮层功能区距离和激活体积的相关性。资料与方法 33例经手术病理证实的位于或邻近中央前回的脑肿瘤患者,包括恶性肿瘤组16例和良性肿瘤组17例,术前采用对指模式的组块(BLOCK)刺激方法,应用BOLD-fMRI成像技术,分析良恶性肿瘤与脑功能区边缘的距离及激活体积的相关性。结果恶性肿瘤组BOLD激活体积为(31.29±10.87),良性肿瘤组BOLD激活体积为(79.53±16.27),差异有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组肿瘤边缘距脑皮层运动功能区距离平均(5.65±2.29)mm,恶性肿瘤组肿瘤边缘距脑皮层运动功能区距离平均(5.00±2.76)mm;恶性肿瘤组肿瘤至脑皮层功能区的距离与激活体积比呈正相关(R2=0.407,P<0.01),良性肿瘤组肿瘤至脑皮层功能区的距离与激活体积比呈正相关(R2=0.25,P<0.05),恶性肿瘤组较良性肿瘤组肿瘤至脑皮层功能区的距离与激活体积比的相关性更加显著。结论脑肿瘤对周围脑组织产生影响,影响运动激活区状态,且在恶性肿瘤中更明显。 展开更多

关键词 脑肿瘤 磁共振成像 运动皮质

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脑白质疏松与眼底血管病变的相关性分析 被引量：4

18

作者 晏丽苹 张微微 +3 位作者 李莹 马丽芳 王国强 黄勇华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期726-729,共4页

目的探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)与眼底血管病变的相关性。方法选择行头颅MRI和眼底检查的脑梗死患者168例,分为LA组108例和非LA组60例,比较2组临床资料,进行logistic回归分析。结果 LA组患者高血压、腔隙性脑梗死发生率及血浆同... 目的探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)与眼底血管病变的相关性。方法选择行头颅MRI和眼底检查的脑梗死患者168例,分为LA组108例和非LA组60例,比较2组临床资料,进行logistic回归分析。结果 LA组患者高血压、腔隙性脑梗死发生率及血浆同型半胱氨酸水平、C反应蛋白水平均高于非LA组,差异有统计学意义(P<0.05));LA组视网膜动静脉交叉征发生率为70.4%,蜡样渗出的发生率为31.5%,分别高于非LA组的38.3%和15.0%(P<0.05,P<0.01)。存在视网膜动静脉交叉征的患者LA发生率是无此症患者的4.14倍(OR=4.14,95%CI:1.67～10.28);存在蜡样渗出的患者LA的发生率是无蜡样渗出患者的1.81倍(OR=1.81,95%CI:0.56～5.87);年龄、高血压、腔隙性脑梗死是眼底血管病变的独立影响因素(OR=4.02,95%CI:1.59～10.13;OR=4.22,95%CI:1.93～25.94,P<0.05)。结论眼底视网膜病变中的动静脉交叉征和蜡样渗出是LA的危险因素。年龄、血压和腔隙性脑梗死与眼底病变及LA相关。 展开更多

关键词 脑白质疏松症 眼底 脑梗死 糖尿病视网膜病变 高血压 年龄因素 危险因素

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缺血性脑卒中患者脑微出血与蛋白尿关系分析 被引量：6

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作者 李永琴 陈飞 +2 位作者 王国强 张微微 黄勇华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第8期837-840,共4页

目的探索缺血性脑卒中患者蛋白尿是否为脑微出血（CMB）的危险因素。方法回顾性收集2014年1月-2015年5月序列收住我院神经内科的、符合纳入标准的531例缺血性脑卒中患者,依据影像学改变分为CMB组138例和无CMB组393例。对2组资料进行单... 目的探索缺血性脑卒中患者蛋白尿是否为脑微出血（CMB）的危险因素。方法回顾性收集2014年1月-2015年5月序列收住我院神经内科的、符合纳入标准的531例缺血性脑卒中患者,依据影像学改变分为CMB组138例和无CMB组393例。对2组资料进行单因素和多因素logistics回归分析。结果 2组体质量、同型半胱氨酸、LDL、尿酸、高血压、吸烟、饮酒、肌酐清除率、血清肌酐、尿素比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。无CMB组蛋白尿比例（10.4%vs 30.4%）、肾小球滤过率水平[（88.54±22.69）mm/min vs（132.84±15.05）mm/min]和年龄[（61.3±15.66）岁vs（67.08±12.78）岁]低于CMB组,差异有统计学意义（P〈0.01）。年龄、肾小球滤过率和蛋白尿是CMB的危险因素。结论蛋白尿是CMB的危险因素。 展开更多

关键词 卒中 脑出血 蛋白尿 肾小球滤过率 危险因素

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脑淀粉样血管病和脑小动脉玻璃样变性的病理学对比研究 被引量：6

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作者 张微微 黄勇华 +1 位作者 魏东宁 周小英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第5期312-314,共3页

目的　对脑淀粉样血管病 (CAA)和脑小动脉玻璃样变的血管进行形态学观察 ,以期了解不同的病理机制。方法　利用ABC法对 10例CAA、8例脑血管玻璃样病变和 8例非脑病患者尸检脑标本的脑小动脉壁血管间质以及平滑肌细胞、内皮细胞进行病理... 目的　对脑淀粉样血管病 (CAA)和脑小动脉玻璃样变的血管进行形态学观察 ,以期了解不同的病理机制。方法　利用ABC法对 10例CAA、8例脑血管玻璃样病变和 8例非脑病患者尸检脑标本的脑小动脉壁血管间质以及平滑肌细胞、内皮细胞进行病理形态学观察。结果　对照组脑小动脉 β A4 为阴性 ,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原呈阳性反应 ,Ⅳ型为弱阳性。病例组CAA患者中层细胞外间质 β A4 为阳性 ,Ⅳ型胶原和层蛋白纤维型胶原明显阳性 ,外层改变轻微。结论　CAA细胞外间质淀粉样物质异常沉积 ,层蛋白和Ⅳ型胶原堆积及纤维型胶原缺失 ;脑小动脉玻璃样变则是各型胶原层蛋白异常堆积于小动脉中层 。 展开更多

关键词 脑淀粉样血管病 免疫组织化学 病理学 细胞外基质

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