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全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响 被引量:12
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作者 张丽峰 史东平 +1 位作者 鲍杨 宋建钢 《山东医药》 CAS 2012年第12期90-91,共2页
目的探讨全凭静脉麻醉(TIVA)下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响。方法 100例全麻下接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机平均分为主观评价指标确定拔管组及客观评价指标确定拔管组(肌松监测和脑电双频指数)。比较两组患者... 目的探讨全凭静脉麻醉(TIVA)下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响。方法 100例全麻下接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机平均分为主观评价指标确定拔管组及客观评价指标确定拔管组(肌松监测和脑电双频指数)。比较两组患者苏醒过程中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、4个成串刺激(TOF),观察呛咳、呼吸抑制(SpO2<90%)发生率。结果主观评价指标组在苏醒时出现HR增快、MAP升高,出现中、重度呛咳12例,拔管后SpO2<90%达10例(呼吸抑制,需辅助通气),术后肌松残余(PORC)发生率38%(TOF<0.9);客观评价组MAP、HR指标稳定,无不良拔管反应,无呼吸抑制,PORC发生率为0。结论 TIVA下联合应用脑电和肌松监测技术指导气管拔管可明显提高老年全麻患者的安全性和舒适度,有临床推广价值。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 肌松监测 麻醉深度监测 苏醒 呼吸抑制
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针刀联合超激光照射治疗膝关节骨关节炎疗效观察 被引量:7
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作者 马丽敏 史东平 +2 位作者 张瑛 李林根 鲍杨 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第48期51-52,共2页
目的探讨针刀联合超激光照射治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床效果。方法将70例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均采用单纯针刀治疗,每周1次,连续5次;观察组同时于针刀治疗第2天行超激光穴位照射治疗,连续治疗3天。两组治... 目的探讨针刀联合超激光照射治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床效果。方法将70例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均采用单纯针刀治疗,每周1次,连续5次;观察组同时于针刀治疗第2天行超激光穴位照射治疗,连续治疗3天。两组治疗前及治疗5周行视觉模拟评分(VAS),治疗前及治疗5周、半年行Lequesne指数评分,以(治疗前-治疗后)/治疗前计算治疗后VAS、Lequesne指数评分有效比。结果与治疗前比较,两组治疗5周VAS均降低,观察组降低更明显,P均<0.05。观察组与对照组治疗5周VAS有效比分别为0.81±0.03、0.68±0.04,两组比较P<0.01。与治疗前比较,两组治疗5周及半年Lequesne指数评分均降低,P均<0.01;观察组治疗半年Lequesne指数评分低于对照组,P<0.01。观察组与对照组治疗5周Lequesne指数评分有效比分别为0.71±0.03、0.62±0.03,治疗半年分别为0.81±0.02、0.66±0.03,两组比较P均<0.05。结论针刀联合超激光照射治疗KOA的临床疗效较好,优于单纯针刀治疗。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 超激光 针刀
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甲苯磺酸瑞马唑仑在老年超重患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果观察 被引量:2
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作者 王凯 鲍杨 +2 位作者 倪欣 蒋晴 高红梅 《山东医药》 CAS 2024年第20期56-59,共4页
目的观察甲苯磺酸瑞马唑仑在老年超重患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果。方法选择行无痛胃肠镜检查的老年超重患者60例,按随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组30例。瑞马唑仑组使用甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,丙泊酚组使用丙... 目的观察甲苯磺酸瑞马唑仑在老年超重患者无痛胃肠镜检查麻醉中的应用效果。方法选择行无痛胃肠镜检查的老年超重患者60例,按随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组30例。瑞马唑仑组使用甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,丙泊酚组使用丙泊酚进行麻醉,分别记录麻醉给药前(T_(0))、胃镜过喉部(T_(1))、肠镜开始时(T_(2))、肠镜过肝曲(T_(3))、唤醒时(T_(4))、出复苏室(T_(5))时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉搏血氧饱和度(SpO_(2)),同时记录两组麻醉起效时间、操作时间、加药次数及常见不良反应(如低血压、呼吸抑制、呛咳等),并对两组指标进行比较。结果两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时点的HR、MAP较T_(0)时点均出现下降,瑞马唑仑组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时点HR、MAP高于丙泊酚组(P均<0.05);两组T_(3)、T_(4)、T_(5)时点SpO_(2)高于T_(0)时点,瑞马唑仑组T_(1)、T_(2)时点SpO_(2)高于丙泊酚组(P均<0.05)。瑞马唑仑组低血压发生率低于丙泊酚组(P<0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年超重患者无痛胃肠镜检查麻醉效果优于丙泊酚,且呼吸、循环抑制更轻,不良反应更少。 展开更多
关键词 甲苯磺酸瑞马唑仑 胃肠镜检查 全身麻醉 老年超重患者 呼吸抑制
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《红楼梦》疾病叙事中的医患沟通和话语权博弈
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作者 王凯 鲍杨 周洋 《叙事医学》 2024年第6期387-390,434,共5页
以明喻清的《红楼梦》,是一部反映当时世情现状的文学巨著。小说中有较大篇幅的疾病和医学叙事,通过对不同阶层医患群像的描写,生动展示了明清之际复杂纷乱的医疗市场生态。本文从医学伦理学的角度对书中几则完整医案进行文本细读,探索... 以明喻清的《红楼梦》,是一部反映当时世情现状的文学巨著。小说中有较大篇幅的疾病和医学叙事,通过对不同阶层医患群像的描写,生动展示了明清之际复杂纷乱的医疗市场生态。本文从医学伦理学的角度对书中几则完整医案进行文本细读,探索其间医患双方的沟通情境,以及二者之间的话语权博弈,进而探讨明清之际医生的处世哲学和行医智慧,以期为构建新时代和谐医患关系提供启示。 展开更多
关键词 红楼梦 医患沟通 疾病叙事 话语权
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文旅农融合视角下乡村民宿发展策略研究:以上饶市婺源县为例 被引量:1
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作者 鲍杨 《山西农经》 2023年第23期14-16,共3页
文旅融合背景下,民宿旅游应深度挖掘文化内涵。在推出个性化旅游细分产品时,应重视文化品位。民宿旅游应以文化为基础,发挥特色优势,提高游客体验品质和市场竞争力,促进文旅融合发展。婺源县作为旅游强县,虽然较早发展民宿旅游业且发展... 文旅融合背景下,民宿旅游应深度挖掘文化内涵。在推出个性化旅游细分产品时,应重视文化品位。民宿旅游应以文化为基础,发挥特色优势,提高游客体验品质和市场竞争力,促进文旅融合发展。婺源县作为旅游强县,虽然较早发展民宿旅游业且发展速度较快,但仍存在同质化严重、文化挖掘不够深入、配套不完善等问题。因此,基于文旅融合视角,实现民宿创新化、特色化、数字化是婺源县实现民宿旅游高质量发展的必然之路。 展开更多
关键词 乡村民宿 全域旅游 乡村振兴
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右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除日间手术后早期认知功能的改善作用及机制 被引量:14
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作者 王凯 高红梅 +4 位作者 贺广宝 李先华 李波 晨光 鲍杨 《山东医药》 CAS 2021年第8期69-71,共3页
目的观察右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除日间手术后早期认知功能的改善作用,并初步探讨其机制。方法选取进行腹腔镜胆囊切除日间手术的患者59例,按随机数字表法分为观察组29例、对照组30例。两组均采用静吸复合麻醉,观察组静脉泵... 目的观察右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除日间手术后早期认知功能的改善作用,并初步探讨其机制。方法选取进行腹腔镜胆囊切除日间手术的患者59例,按随机数字表法分为观察组29例、对照组30例。两组均采用静吸复合麻醉,观察组静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg、15 min泵完。分别于术前1 d和术后24 h进行简易精神状态量表(MMSE)评分。分别于麻醉诱导前、术后6 h及术后24 h采用ELISA法检测血浆胰岛素样生长因子1(IGF-1)和血清白细胞介素(IL)6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果观察组术后MMSE评分高于对照组(P<0.05)。两组术后6 h外周血IGF-1低于麻醉诱导前,IL-1β、IL-6水平高于麻醉诱导前,对照组术后6 h TNF-α水平高于麻醉诱导前;两组术后24 h外周血IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于术后6 h,对照组术后24 h IGF-1水平高于术后6 h(P均<0.05)。观察组术后6 h IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可改善老年患者腹腔镜胆囊切除日间手术后早期认知功能,其作用机制可能与调节炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 日间手术 右美托咪定 认知功能障碍 炎症因子 全身麻醉
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去寒冷地区必须换防冻液吗
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作者 鲍杨 《汽车与驾驶维修》 2004年第1期66-66,共1页
关键词 汽车使用 寒冷地区 防冻液更换 防冻液结冰 防冻液变质
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推进江西省林业碳汇项目的问题与对策 被引量:2
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作者 谭飞 朱丽丽 +2 位作者 杨蓉 李志鹏 鲍杨 《能源研究与管理》 2023年第4期29-33,共5页
江西省林业碳汇资源丰富,如何将林业资源优势转化为经济发展动能,是新时代碳达峰、碳中和背景下江西省林业发展所要应对的新挑战,推进林业碳汇项目对打造美丽中国“江西样板”,实现林业资源的生态价值具有重要意义。通过对江西省万年县... 江西省林业碳汇资源丰富,如何将林业资源优势转化为经济发展动能,是新时代碳达峰、碳中和背景下江西省林业发展所要应对的新挑战,推进林业碳汇项目对打造美丽中国“江西样板”,实现林业资源的生态价值具有重要意义。通过对江西省万年县、吉安县、婺源县、南丰县、武宁县等地的调研,发现江西省林业碳汇项目开发存在开发意识不强、生态价值转化机制不健全、资源配套不到位、市场化交易活力不足等问题,提出从增强开发意识、推动碳汇资源价值转化、强化政策和人才支撑、创新发展普惠市场等方面推进江西省林业碳汇项目开发,助力“双碳”目标实现。 展开更多
关键词 江西省 林业碳汇 碳汇交易 生态价值
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