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内镜下胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻患者的护理 被引量:3
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作者 王淑萍 高道键 +3 位作者 陆蕊 时之梅 王坤可 王书智 《护理学杂志》 CSCD 2016年第15期32-34,共3页
目的 总结内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻的护理经验。方法 对50例不宜外科手术切除的胆道恶性梗阻患者实施腔内射频消融治疗,并进行护理评估、心理干预、病情观察、症状管理及精心护理等。结果 50... 目的 总结内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻的护理经验。方法 对50例不宜外科手术切除的胆道恶性梗阻患者实施腔内射频消融治疗,并进行护理评估、心理干预、病情观察、症状管理及精心护理等。结果 50例均完成胆管内射频消融治疗并留置胆道支架或行胆道外引流术。术后共9例患者发生并发症,其中3例急性胆管炎、5例急性胰腺炎、1例切缘出血,均给予对症治疗后控制。随访0.5~6个月,5例支架堵塞,均行内镜下支架更换后引流通畅,1例死于心脑血管意外,其余患者无特殊不适。结论 系统的术前护理评估及专科护理能有效降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 胆道恶性梗阻 内镜下逆行胰胆管造影术 射频消融术 护理
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导丝引导下腔内针状刀电切治疗胆胰管重度狭窄的护理配合 被引量:1
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作者 王淑萍 王书智 +3 位作者 高道键 陆蕊 时之梅 黄慧 《护士进修杂志》 2013年第19期1754-1756,共3页
目的探讨胆胰管重度狭窄经内镜逆行胆胰造影术(ERCP)治疗时采用导丝引导下针状刀电切治疗术后扩张胆胰管的有效方法。方法对12例常规扩张方法失败的胆管或胰管重度狭窄患者,用三腔针状刀沿导丝插至狭窄处并伸出刀丝,在X线监测下进行腔... 目的探讨胆胰管重度狭窄经内镜逆行胆胰造影术(ERCP)治疗时采用导丝引导下针状刀电切治疗术后扩张胆胰管的有效方法。方法对12例常规扩张方法失败的胆管或胰管重度狭窄患者,用三腔针状刀沿导丝插至狭窄处并伸出刀丝,在X线监测下进行腔内电切后再用扩张探条扩张狭窄段,经扩张后的胆胰管置入支架引流和支撑治疗。结果2例患者选择行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)术,其余10例均行腔内针状刀电切治疗术。90%(9/10)患者通过腔内针状刀电切治疗术成功扩张狭窄段。并发症自限性出血1例、轻型急性胰腺炎1例、高胰淀粉酶血症2例、轻度胆管炎1例和胆道穿孔1例。无手术相关死亡发生。结论导丝引导下腔内针状刀电切治疗术可有效提高内镜下治疗重度胆管或胰管狭窄扩张及支架治疗成功率。 展开更多
关键词 逆行胆胰管造影 针状刀电切治疗 胆胰管重度狭窄 护理配合
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早期吞咽摄食训练干预伴吞咽困难的急性脑卒中53例报告 被引量:1
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作者 陈晓稀 高道键 陈卫东 《浙江临床医学》 2006年第6期580-581,共2页
目的观察急性脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果。方法急性脑卒中吞咽功能障碍患者104例,随机分为训练组和对照组,训练组53例、对照组51例。所有患者接受脑卒中常规治疗和护理,训练组同时接受康复训练。对照组仅予常规治疗和护理。观察... 目的观察急性脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果。方法急性脑卒中吞咽功能障碍患者104例,随机分为训练组和对照组,训练组53例、对照组51例。所有患者接受脑卒中常规治疗和护理,训练组同时接受康复训练。对照组仅予常规治疗和护理。观察吸入性肺炎、吞咽困难恢复情况。结果训练组第1、2周与出院时吞咽困难康复总有效率以及吸入性肺炎发生率分别为66.04%、79.25%、88.68%与9.43%,与对照组(分别为45.10%、58.82%、72.55%与25.49%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑卒中后吞咽障碍患者进行早期康复训练具有明显效果。 展开更多
关键词 急性脑卒中 吞咽障碍 康复治疗
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磁性压迫融合技术在原位肝移植术后胆道吻合口重度狭窄再通畅中的应用与配合技巧 被引量:2
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作者 王淑萍 王坤可 +5 位作者 许丽君 李俊男 李奎 刘延廷 王书智 高道键 《中国内镜杂志》 2021年第4期86-90,共5页
目的探讨磁性压迫融合技术(MCA)在原位肝移植(OLT)后胆道吻合口重度狭窄中的应用及配合技巧。方法回顾性分析1例OLT术后胆道吻合口重度狭窄的患者临床资料,该患者采用常规方法治疗失败后改用MCA治疗,在X线监视下通过经皮经肝穿刺胆道成... 目的探讨磁性压迫融合技术(MCA)在原位肝移植(OLT)后胆道吻合口重度狭窄中的应用及配合技巧。方法回顾性分析1例OLT术后胆道吻合口重度狭窄的患者临床资料,该患者采用常规方法治疗失败后改用MCA治疗,在X线监视下通过经皮经肝穿刺胆道成像(PTC)和内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),分别在狭窄近端与远端各置入1枚磁铁,确认2枚磁铁位置及轴向与胆管长轴平行、磁铁近端及远端在同一条直线上后,缓慢释放磁铁。结果 7 d后2枚磁铁完全融合并移位,PTC证实胆管狭窄段已再通。再经ERCP去除磁铁,并置入胆道全覆膜金属支架。结论 MCA用于常规方法治疗失败的重度胆管狭窄和完全性胆道梗阻患者,可压迫狭窄部位组织,形成新通道,使胆管狭窄再通。 展开更多
关键词 原位肝移植术 磁性压迫融合技术 胆道吻合口狭窄 胆管良性狭窄 内镜下逆行胰胆管造影 经皮经肝穿刺胆道成像
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