延长辅助循环时间对救治重症心脏病患者的临床意义

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作者 高清元 《临床医药实践》 2004年第6期435-435,共1页

关键词 辅助循环时间延长 救治 重症心脏病 正性肌力药物 心脏直视手术 体外循环

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体外循环对血小板聚集及膜蛋白的影响

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作者 高清元 《临床医药实践》 2004年第9期668-668,共1页

目的 :探讨体外循环下心内直视手术对血小板聚集及血小板膜蛋白 GP b、GP a的影响。方法 :选择体外循环下心内直视手术患者 30例 ,分别以体外循环转机前及停机即刻为采血点 ,用流式细胞仪测定血小板膜蛋白 GP b、GP a的阳性百分率。结... 目的 :探讨体外循环下心内直视手术对血小板聚集及血小板膜蛋白 GP b、GP a的影响。方法 :选择体外循环下心内直视手术患者 30例 ,分别以体外循环转机前及停机即刻为采血点 ,用流式细胞仪测定血小板膜蛋白 GP b、GP a的阳性百分率。结果 :血小板对 ADP、ADR的最大聚集率分别由转机前的 (70 .35± 10 .12 ) % ,(74 .2 7±9.4 7) %降至 (4 7.2 7± 9.2 6 ) %及 (5 0 .0 2± 8.74 ) %。转机前后相比有显著性意义 (P<0 .0 5 )。GP b、GP a 分别由转机前的 (92 .88± 4 .70 ) % ,(90 .5 4± 7.0 2 ) %降至 (70 .4 7± 7.0 2 ) %及 (70 .0 2± 5 .0 7) % ,转机前后相比亦有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :体外循环造成的血小板膜蛋白受损及血小板聚集率的下降可能引起血小板功能损害 。 展开更多

关键词 体外循环 血小板聚集 血小板膜蛋白

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经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生 被引量：9

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作者 杨军昌 董焱鑫 +1 位作者 钱云程 高清元 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期237-239,共3页

目的总结经尿道前列腺等离子双极电切术(PKTURP)治疗75岁以上高龄前列腺增生症(BPH)患者的经验。方法回顾性分析PKTURP治疗的109例75岁以上高危BPH患者的临床资料。结果109例患者手术20～87min,平均53min。电切前列腺组织39～103g,平均7... 目的总结经尿道前列腺等离子双极电切术(PKTURP)治疗75岁以上高龄前列腺增生症(BPH)患者的经验。方法回顾性分析PKTURP治疗的109例75岁以上高危BPH患者的临床资料。结果109例患者手术20～87min,平均53min。电切前列腺组织39～103g,平均71g;术中失血75～400mL,平均237mL。术中没有经尿道电切综合征(TRUS)发生;未发生术中大出血。术后无继发出血再手术者,术后前尿道炎性狭窄4例,经门诊尿道扩张后治愈。术后随访均排尿通畅,未见前列腺再次增生梗阻;全组患者术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重。暂时性尿失禁28例,经提肛训练1～4周恢复正常。IPSS评分:全部病例随访3～12月IPSS由术前30.0降到7.4,Qmax>15mL/s。结论等离子电切系统安全可靠,非常适宜于高龄前列腺增生患者手术治疗。 展开更多

关键词 前列腺增生症 经尿道等离子前列腺切除术 高龄

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输尿管镜术后重症感染诊治体会(附8例报告) 被引量：9

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作者 陈策 董焱鑫 +2 位作者 高清元 钱云程 杨军昌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期949-950,共2页

目的探讨输尿管镜术后重症感染的发生原因和治疗。方法回顾性分析2003～2005年8例笔者收治的输尿管镜检查或输尿管镜下碎石术后发生重症感染患者的临床资料。结果临床表现以高热、休克为主;8例均行抗感染、补液抗休克治疗,恢复佳。结论... 目的探讨输尿管镜术后重症感染的发生原因和治疗。方法回顾性分析2003～2005年8例笔者收治的输尿管镜检查或输尿管镜下碎石术后发生重症感染患者的临床资料。结果临床表现以高热、休克为主;8例均行抗感染、补液抗休克治疗,恢复佳。结论输尿管镜术后重症感染的发生原因以术前尿路感染、术中灌注压过高、术后梗阻多见。治疗以抗感染及抗休克为主。术前抗感染及术中合理操作是该病有效的预防方法。 展开更多

关键词 输尿管镜 重症感染

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局部缺血预适应对非体外循环冠状动脉旁路移植术的心肌保护作用 被引量：3

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作者 邓勇志 孙宗全 +5 位作者 肖传实 马捷 张文凯 张红星 高清元 李家成 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第6期415-419,共5页

目的 测定非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)时心肌酶和肌钙蛋白的变化,研究局部缺血预适应对心肌的保护作用。方法 局部缺血预适应组在首支冠状动脉(冠脉)吻合前采用二次左冠状动脉前降支预适应:首次为2min缺血,3min再灌注;第二次... 目的 测定非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)时心肌酶和肌钙蛋白的变化,研究局部缺血预适应对心肌的保护作用。方法 局部缺血预适应组在首支冠状动脉(冠脉)吻合前采用二次左冠状动脉前降支预适应:首次为2min缺血,3min再灌注;第二次为5min缺血,5min再灌注。观察二组手术前后心肌酶和肌钙蛋白的变化。结果 术后心肌酶CK-MB、肌钙蛋白cTn-I和cTn-T均升高。连续测定变量的方差分析显示CK-MB二组之间差别趋于显著(P=0.05);cTn-T二组之间差异无统计学意义(P=0.09);cTn-I二组间差异有统计学意义(P=0.001)。t检验显示术后1,3,5d局部缺血预适应组cTn-I和cTn-T显著低于对照组;局部缺血预适应组cTn-I于血管吻合完成后6h即显著低于对照组。结论 二次局部缺血预适应可以安全地用于OPCABG,保护心肌,避免心肌不可逆性损伤。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 缺血预适应 心肌酶 肌钙蛋白 心肌保护

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局部缺血预处理在冠脉旁路移植术中对右心功能的影响 被引量：4

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作者 邓勇志 孙宗全 +5 位作者 马捷 肖传实 张文凯 张红星 高清元 李家成 《山西医科大学学报》 CAS 2004年第4期363-366,共4页

目的　探讨左冠状动脉前降支 (LAD)局部缺血预处理 (rIP)在非体外循环冠脉旁路移植术 (OPCAB)中对右心功能的保护作用。方法　rIP组在首支冠脉吻合前采用 2轮LADrIP :首轮为 2min缺血 3min再灌注 ,第 2轮为 5min缺血 5min再灌注 ,比较... 目的　探讨左冠状动脉前降支 (LAD)局部缺血预处理 (rIP)在非体外循环冠脉旁路移植术 (OPCAB)中对右心功能的保护作用。方法　rIP组在首支冠脉吻合前采用 2轮LADrIP :首轮为 2min缺血 3min再灌注 ,第 2轮为 5min缺血 5min再灌注 ,比较两组右心功能。结果　术后所有反映右心功能的各项指标 ,包括中心静脉压、平均肺动脉压、右室射血分数、右室舒张末期容积指数以及右室作功指数两组之间均无明显差异。术后对照组肺循环阻力有逐渐增加的趋势 ,rIP组仅术后 6h趋于增加 ;术后第 1天对照组肺循环阻力倾向高于rIP组 (P =0 .0 8)。结论　OPCAB时LAD 2轮rIP :首轮为 2min缺血 3min再灌注 ,第 2轮为 5min缺血 5min再灌注 ,对右心功能无明显保护作用。 展开更多

关键词 冠脉旁路移植术 非体外循环 缺血预处理 心室功能 右

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输尿管镜下钬激光治疗输尿管子宫内膜异位症 被引量：1

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作者 陈策 董焱鑫 +2 位作者 高清元 钱云程 杨军昌 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第21期59-59,共1页

关键词 输尿管子宫内膜异位症 钬激光治疗 输尿管镜下 特异性临床表现 早期确诊

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肾错构瘤破裂出血二例误诊分析 被引量：2

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作者 董焱鑫 高清元 《临床误诊误治》 2005年第1期54-54,共1页

关键词 肾肿瘤 错构瘤 误诊 胆囊炎 胰腺炎

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老年人应用甲氧氯普胺致严重锥体外系反应 被引量：1

9

作者 董焱鑫 杨军昌 高清元 《临床误诊误治》 2004年第11期826-826,共1页

关键词 老年人 锥体外系反应 严重 甲氧氯普胺 老年患者 应用

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间质性膀胱炎与细菌性膀胱炎的鉴别诊断

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作者 董焱鑫 高清元 +2 位作者 杨军昌 赵中林 付旭辰 《临床误诊误治》 2004年第12期886-886,共1页

关键词 膀胱炎 间质性 误诊 泌尿道感染 结核 肾

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自体骨泥植骨在非骨水泥型人工髋关节置换术的应用

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作者 蔡建国 高清元 +2 位作者 孙序基 谢兵 武辉娟 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第18期50-51,共2页

在51例人工髋关节置换术中，将切下的股骨头松质骨及自股骨颈髓腔刮出的松质骨研磨成骨泥，涂抹于股骨假体柄周围。结果术后随访7～13a，51例患者的Hanis髋关节评分为（92.6±7、8）分。术后发生股骨假体柄松动5例。认为应用自体骨... 在51例人工髋关节置换术中，将切下的股骨头松质骨及自股骨颈髓腔刮出的松质骨研磨成骨泥，涂抹于股骨假体柄周围。结果术后随访7～13a，51例患者的Hanis髋关节评分为（92.6±7、8）分。术后发生股骨假体柄松动5例。认为应用自体骨泥植骨行非骨水泥型人工髋关节置换术，取材方便，无毒副作用，可使股骨假体与骨组织紧密贴合并增加假体稳定性。 展开更多

关键词 关节成形术 髋关节

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长管状骨骨折内固定失败原因分析

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作者 王学林 张连江 +2 位作者 高清元 孙序基 张东方 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第7期25-26,共2页

关键词 长管状骨骨折 骨折内固定术 手术失败

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原发纵隔肿瘤的诊断和外科治疗

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作者 邓勇志 李家成 +2 位作者 高清元 董新寨 冯晓东 《山西临床医药》 1996年第3期207-209,共3页

１９８０年１月～１９９３年１２月手术治疗纵隔肿瘤４３例，其中畸胎类肿瘤１７例，胸腺肿瘤１４例，神经源性肿瘤７例，纵隔囊肿３例，其他少见肿瘤２例，全部治愈。本病一旦确诊皆应手术治疗。文中讨论了纵隔肿瘤胸部Ｘ线检查及超声... １９８０年１月～１９９３年１２月手术治疗纵隔肿瘤４３例，其中畸胎类肿瘤１７例，胸腺肿瘤１４例，神经源性肿瘤７例，纵隔囊肿３例，其他少见肿瘤２例，全部治愈。本病一旦确诊皆应手术治疗。文中讨论了纵隔肿瘤胸部Ｘ线检查及超声检查的征象特点，诊断和鉴别诊断，并介绍了手术技术和经验。 展开更多

关键词 纵隔肿瘤 外科手术 诊断 原发性

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