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比较中性粒细胞与淋巴细胞比值与传统炎性指标对2型糖尿病患者增强CT后造影剂肾病的预测价值 被引量:3
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作者 谷晓岚 张德龙 +3 位作者 李欣宇 刘颖姝 李宁 高政南 《临床荟萃》 CAS 2019年第12期1094-1097,共4页
目的比较中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)等传统炎性指标对糖尿病患者行增强CT后造影剂肾病(CIN)的预测价值。方法选取行增强CT的2型糖尿病患者88例,检测行增强CT前及CT后6小时、24小时及48... 目的比较中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)等传统炎性指标对糖尿病患者行增强CT后造影剂肾病(CIN)的预测价值。方法选取行增强CT的2型糖尿病患者88例,检测行增强CT前及CT后6小时、24小时及48小时的血常规、血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。根据尿MA/Cr结果,分为糖尿病肾病组及非糖尿病肾病组。根据CIN诊断标准,分为CIN组及正常组。分别比较两组间中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与NGAL等指标的相关性,比较NLR与其它指标的预测价值。结果所有患者CT后发生CIN的共有6例,发生率为6.8%,均发生在糖尿病肾病患者中。有糖尿病肾病组NLR、尿NGAL较非糖尿病组升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示NLR与SCr显著正相关(r=0.785,P=0.012),NLR与尿NGAL亦明显正相关(r=0.764,P=0.018)。通过Logistics回归提示校正各种相关因素后,NLR仍是CIN发病的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者更易发生造影剂肾病。糖尿病肾病患者NLR及尿NGAL明显升高。 展开更多
关键词 炎症 糖尿病 肾病 造影剂
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Ezrin和Moesin在甲状腺乳头状癌中的相关性研究 被引量:4
2
作者 刘畅 高政南 +1 位作者 刘忠 陶晓峰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第10期559-560,共2页
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种,整体治疗效果及预后较好,但由于有50%~80%患者出现颈淋巴结转移[1],严重影响预后。本研究旨在探讨埃兹蛋白(Ezrin)和膜突蛋白(Moesin)在甲状腺乳头状癌中的表达及其侵袭和转移的关系,为... 甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种,整体治疗效果及预后较好,但由于有50%~80%患者出现颈淋巴结转移[1],严重影响预后。本研究旨在探讨埃兹蛋白(Ezrin)和膜突蛋白(Moesin)在甲状腺乳头状癌中的表达及其侵袭和转移的关系,为甲状腺乳头状癌临床治疗方案的选择和预后的判断提供参考依据。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 腺癌 乳头状(Adenocarcinoma Papillary) 肿瘤浸润(Neoplasm Invasiveness) 埃兹蛋白(Ezrin) 膜突蛋白(Moesin)
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大剂量服用格列美脲、二甲双胍、吡格列酮1例 被引量:1
3
作者 付红军 吴美慧 高政南 《中国医药科学》 2014年第3期160-162,共3页
随着糖尿病患者的逐年增多,降糖药物被广泛的认识和应用,降糖药物的过量应用,可出现诸多副作用。糖尿病患者大剂量服用二甲双胍(格华止)、格列美脲(亚莫利)、吡格列酮(艾汀)后出现急性肾功能衰竭、乳酸酸中毒、消化道出血、脑水肿、呼... 随着糖尿病患者的逐年增多,降糖药物被广泛的认识和应用,降糖药物的过量应用,可出现诸多副作用。糖尿病患者大剂量服用二甲双胍(格华止)、格列美脲(亚莫利)、吡格列酮(艾汀)后出现急性肾功能衰竭、乳酸酸中毒、消化道出血、脑水肿、呼吸衰竭等一系列并发症,依据药物特性及并发症情况积极选择血液净化治疗及其他抢救措施,成功挽救患者生命,现报道该病例。 展开更多
关键词 二甲双胍 格列美脲 吡格列酮 乳酸酸中毒 2型糖尿病
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2型糖尿病患者尿足细胞的排泄及其相关因素
4
作者 冯秋霞 程丽静 +5 位作者 芦露 罗兰 白艳 李萍 季军 高政南 《中国实用医药》 2013年第7期10-12,共3页
目的观测2型糖尿病(T2DM)患者尿中足细胞数量的变化,并探讨其相关因素。方法选取124例T2DM患者和25例健康体检者(正常对照组,NC组)。其中T2DM患者分为3组:正常蛋白尿组(NA组),微量白蛋白尿组(MA组),大量蛋白尿组(CP组),应用小鼠抗人肾... 目的观测2型糖尿病(T2DM)患者尿中足细胞数量的变化,并探讨其相关因素。方法选取124例T2DM患者和25例健康体检者(正常对照组,NC组)。其中T2DM患者分为3组:正常蛋白尿组(NA组),微量白蛋白尿组(MA组),大量蛋白尿组(CP组),应用小鼠抗人肾小球足细胞特异性蛋白Podocalyxin(PCX)单克隆抗体,采用间接免疫荧光技术检测尿中PCX阳性染色细胞,计数尿足细胞数量。ELISA方法检测血清C反应蛋白(CRP)等指标。比较各组的尿中足细胞数量、血CRP水平。结果与糖尿病正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组、大量蛋白尿组的血CRP、尿足细胞数量均升高(P<0.05)。结论 T2DM患者尿中足细胞数量与尿蛋白相关,并随着血CRP的升高而增加。 展开更多
关键词 糖尿病 足细胞 血C反应蛋白
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LDL-C/HDL-C在2型糖尿病合并冠心病中的预测价值 被引量:10
5
作者 刘明明 李欣宇 高政南 《临床荟萃》 CAS 2020年第4期340-343,共4页
目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血脂与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法选取2型糖尿病患者286例,根据冠状动脉造影情况分为2型糖尿病合并冠状动脉狭窄<50%(A组);2型糖尿病并冠状动脉狭窄≥50%(B组)。比较各组间一般资料及生化... 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血脂与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法选取2型糖尿病患者286例,根据冠状动脉造影情况分为2型糖尿病合并冠状动脉狭窄<50%(A组);2型糖尿病并冠状动脉狭窄≥50%(B组)。比较各组间一般资料及生化等指标。结果两组糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C/HDL-C比较差异有统计学意义;多元Logistic回归分析显示:LDL-C/HDL-C是2型糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的独立危险因素;ROC曲线结果显示:LDL-C/HDL-C最佳临界点为2.53时敏感度为77.6%,特异度为82.3%。结论LDL-C/HDL-C在预测2型糖尿病患者发生冠状动脉病变优于单纯LDL-C和HDL-C。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 冠状动脉病变 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL
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甲状腺功能正常的非糖尿病人群甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系 被引量:4
6
作者 谷晓岚 张德龙 +3 位作者 牛敏 高政南 付红军 卢林娜 《临床荟萃》 CAS 2018年第2期111-114,共4页
目的对甲状腺功能正常的非糖尿病人群中甲状腺激素水平与胰岛素抵抗关系进行横断面研究。方法依托2011年由中华医学会发起的REACTION研究,选取大连地区符合标准的研究对象共5 428例。以促甲状腺激素(TSH)2.5mU/L为分界,分为低TSH组及高... 目的对甲状腺功能正常的非糖尿病人群中甲状腺激素水平与胰岛素抵抗关系进行横断面研究。方法依托2011年由中华医学会发起的REACTION研究,选取大连地区符合标准的研究对象共5 428例。以促甲状腺激素(TSH)2.5mU/L为分界,分为低TSH组及高TSH组,测量两组身高、体重、血压,进行口服葡萄糖耐量(OGTT),检验血脂、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、甲状腺功能,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。研究甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性。结果与低TSH组比较,高TSH组SCr、UA及游离甲状腺素(FT4)水平降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、HbA1c、FINS及HOMA-IR增高(P<0.05)。TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与HOMA-IR呈正相关(r=0.145、0.040,P<0.05)。而FT4水平与HOMA-IR指数呈负相关(r=-0.071,P=0.000)。回归分析显示性别、舒张压(DBP)、BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、TC、HbA1c、UA、TSH、FT4为影响HOMA-IR的独立危险因素(P<0.05)。其中HDL-C及FT4为保护性因素(P<0.05)。结论在正常范围内的TSH水平与非糖尿病人群的胰岛素抵抗呈正相关,FT4与胰岛素抵抗呈负相关,且TSH、FT4为影响胰岛素抵抗的独立危险因素。 展开更多
关键词 非糖尿病 甲状腺激素 胰岛素抵抗
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果观察 被引量:8
7
作者 董莹莹 李欣宇 高政南 《中国实用医药》 2020年第8期134-136,共3页
目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法160例2型糖尿病患者,按照随机编号法分为对照组和研究组,各80例。对照组患者口服二甲双胍缓释片治疗,研究组患者在对照组基础上联合利拉鲁肽注射液治疗。比较两组患者用药后... 目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法160例2型糖尿病患者,按照随机编号法分为对照组和研究组,各80例。对照组患者口服二甲双胍缓释片治疗,研究组患者在对照组基础上联合利拉鲁肽注射液治疗。比较两组患者用药后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平;用药前后胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;用药不良反应发生情况。结果用药后,观察组FPG(6.67±0.94)mmol/L、2 h FPG(9.31±1.98)mmol/L、HbAlc(7.24±1.09)%、BMI(25.01±3.82)kg/m2均低于对照组的(8.61±1.08)mmol/L、(12.82±1.85)mmol/L、(7.96±1.17)%、(26.94±4.25)kg/m2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组患者ISI、HOMA-β、HOMA-IR水平均优于用药前,且研究组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后,研究组出现2例低血糖,2例胃肠道不适,8例收缩压降低,不良反应发生率为15.00%;对照组出现8例低血糖,8例体重增加,2例胃肠道不适,2例收缩压降低,不良反应发生率为25.00%;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.5,P>0.05);但研究组低血糖以及体重增加比例均低于对照组,收缩压降低比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效。 展开更多
关键词 2型糖尿病 二甲双胍 利拉鲁肽 胰岛素抵抗 安全性
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社区糖代谢异常人群颈围与心血管危险因素的相关性 被引量:2
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作者 刘颖姝 李珅 +7 位作者 李欣宇 谷晓岚 罗兰 冯秋霞 刘栩晗 朱珠 王冰 高政南 《临床荟萃》 CAS 2019年第8期711-714,共4页
目的探讨糖代谢异常人群颈围与心血管危险因素的关系。方法选取2014年7-12月大连市社区40岁以上糖代谢异常居民2319例为研究对象。回顾性分析一般临床资料、血糖、血压、血脂等。以性别分组,校正混杂因素后通过多元线性回归和Logistic... 目的探讨糖代谢异常人群颈围与心血管危险因素的关系。方法选取2014年7-12月大连市社区40岁以上糖代谢异常居民2319例为研究对象。回顾性分析一般临床资料、血糖、血压、血脂等。以性别分组,校正混杂因素后通过多元线性回归和Logistic回归分析颈围与心血管危险因素的关系。结果(1)男性676例,平均颈围(39.0±2.7)cm,女性1643例,平均颈围(35.0±2.6)cm,男性颈围大于女性(P<0.01)。(2)Logistic回归分析显示,男性颈围增大仍会增加糖尿病的发生风险;女性颈围增大会增加糖尿病、高血压、代谢综合征(MS)的发生风险。(3)男性和女性颈围对MS诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.755和0.731,最佳切点值分别为37.9cm和33.9cm。结论糖代谢异常人群颈围与心血管危险因素独立相关,男性颈围大于37.9cm,女性颈围大于33.9cm可预测MS的发生。 展开更多
关键词 葡萄糖代谢障碍 颈围 心血管危险因素
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脂质蓄积指数在中老年人群代谢综合征筛查中的价值 被引量:2
9
作者 罗兰 牛敏 +1 位作者 张楠 高政南 《临床荟萃》 CAS 2019年第3期231-236,共6页
目的探讨脂质蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)在中老年人群代谢综合征(metabolic syndrome, MS)筛查中的价值。方法依托2011年中华医学会发起的REACTION研究,选取2011年7-12月大连地区40岁以上健康体检的社区居民。男、女受... 目的探讨脂质蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)在中老年人群代谢综合征(metabolic syndrome, MS)筛查中的价值。方法依托2011年中华医学会发起的REACTION研究,选取2011年7-12月大连地区40岁以上健康体检的社区居民。男、女受试者以LAP四分位分为q1、q2、q3、q4组及Q1、Q2、Q3、Q4组,比较各组间MS现患率是否存在差异。应用受试者工作特征曲线(receiver operating curve, ROC)分析确定大连地区男性及女性MS筛查的最佳LAP切点。结果①男女受试者中MS分别为825及1 834例,现患率为30.02%及25.12%,LAP四分位组q1、q2、q3及q4组的MS现患率分别为5.1%,14.8%,30.3%和69.9%,Q1、Q2、Q3及Q4的MS的现患率分别为2.4%,8.6%,25.5%和64.0%,各组间差异均有统计学意义(P<0.001)。②Spearman相关分析显示在男性受试者中,LAP与舒张压(diastolic blood pressure, DBP)(r_s=0.145)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)(r_s=0.102)、甘油三酯(triglycerides, TG)(r_s=0.931)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)(r_s=0.169)、餐后两小时血糖(r_s=0.155)、体重指数(body mass index, BMI)(r_s=0.395)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)(r_s=-0.299)负相关。在女性受试者中,LAP与DBP(r_s=0.196)、SBP(r_s=0.248)、TG(r_s=0.908)、FPG(r_s=0.269)、餐后两小时血糖(r_s=0.299)、BMI(r_s=0.427)呈正相关,与HDL-C(r_s=-0.376)负相关,P值均<0.01。③ROC曲线分析显示:男性受试者中,LAP、BMI、腰围诊断MS的曲线下面积分别为:0.830、0.769及0.701。女性受试者中,LAP、BMI、腰围诊断MS的曲线下面积分别为0.860、0.791及0.718。男性中,LAP=47.45为诊断MS的最佳切点,灵敏度0.743,特异度0.793。女性中,LAP=48.08为诊断MS的最佳切点,灵敏度0.803,特异度0.762。结论 LAP可以作为大连地区中老年人群MS筛查的可靠指标。 展开更多
关键词 脂质蓄积指数 中老年人群 代谢综合征X
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妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响分析 被引量:8
10
作者 修子冉 吴君 +1 位作者 李欣宇 高政南 《中国实用医药》 2020年第22期139-141,共3页
目的观察妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。方法120例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,基于平行对照法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者未采取药物治疗,观察组患者采取早期药物治疗。比较两组患... 目的观察妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。方法120例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,基于平行对照法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者未采取药物治疗,观察组患者采取早期药物治疗。比较两组患者不良妊娠结局发生情况、甲状腺激素水平和并发症发生情况。结果确诊时,两组患者血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。产前7 d,观察组患者TSH水平为(3.24±0.61)mIU/L,低于对照组的(7.52±0.86)mIU/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为8.33%,低于对照组的28.33%,差异具有统计学意义(χ^2=8.015,P=0.005<0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率为30.00%,低于对照组的71.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症中,采用左甲状腺素钠能够改善妊娠结局及甲状腺激素水平,降低并发症发生率,确保母婴身体健康、生命安全,值得临床进一步采纳、推广。 展开更多
关键词 早期治疗 妊娠期 妊娠结局 亚临床甲状腺功能减退症
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TG/HDL-C、TyG、non-HDL-C预测中老年女性代谢综合征价值 被引量:5
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作者 赵薇 罗兰 +3 位作者 李珅 董莹莹 李欣宇 高政南 《临床荟萃》 2021年第9期790-794,共5页
目的评价甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、甘油三酯葡萄糖简易指数(TyG指数)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对中老年女性代谢综合征(MS)发病风险的预测价值。方法2011年-2014年开展队列研究,纳入40周岁及以上大连社区女性居... 目的评价甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、甘油三酯葡萄糖简易指数(TyG指数)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对中老年女性代谢综合征(MS)发病风险的预测价值。方法2011年-2014年开展队列研究,纳入40周岁及以上大连社区女性居民2098例。通过二元Logistic回归模型分析TG/HDL-C、TyG指数、non-HDL-C与新诊断MS的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析3个指标对MS发病的预测价值。结果随访新诊断MS 363例(17.30%)。二元Logistic回归分析显示TG/HDL-C、TyG指数、non-HDL-C升高均是MS发生的独立危险因素(OR=2.297,95%CI 1.822~2.897,OR=3.370,95%CI 2.515~4.516,OR=1.555,95%CI 1.367~1.770,均P<0.01)。ROC曲线分析显示3个指标预测MS发病的AUC分别为0.721、0.708、0.614(均P<0.05),合适切点为0.70、8.49、4.06。TG/HDL-C、TyG指数的AUC大于non-HDL-C(Z=6.113,Z=5.819,均P<0.01)。结论中老年女性TG/HDL-C、TyG指数、non-HDL-C升高是3年后MS发病的独立危险因素,TG/HDL-C、TyG指数对MS发病有较好的预测价值。 展开更多
关键词 代谢综合征 甘油三酯类 胆固醇 HDL 因素分析 统计学
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