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人胸腺上皮细胞类型及分布的超微结构研究 被引量:4
1
作者 胡小南 高声甫 +1 位作者 张泰和 黄福林 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期248-251,共4页
对10例成人胸腺微环境作超微结构观察.结果显示,根据胸腺上皮细胞超微结构形态和分布特征,可将其分为四种类型.Ⅰ型为包膜下-血管旁上皮细胞,分布于胸腺包膜下及皮筋交界区血管周围.Ⅱ型上皮主要要布于外皮质和整个胸腺实质,部分胞浆含... 对10例成人胸腺微环境作超微结构观察.结果显示,根据胸腺上皮细胞超微结构形态和分布特征,可将其分为四种类型.Ⅰ型为包膜下-血管旁上皮细胞,分布于胸腺包膜下及皮筋交界区血管周围.Ⅱ型上皮主要要布于外皮质和整个胸腺实质,部分胞浆含分泌颗粒.Ⅲ型上皮分布于髓质,胞浆有形态多样的囊泡.Ⅳ型仅存在于髓质,数量极少.提示胸腺上皮细胞是异质性的,并且在胸腺内形成不同的局部微坏境. 展开更多
关键词 胸腺 上皮细胞 异质性 超微结构
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肺移植研究进展 被引量:1
2
作者 张石江 高声甫 周采璋 《医学研究生学报》 CAS 1995年第4期61-64,共4页
肺移植(lungtransplantation,LTx)是治疗终末期肺疾病的唯一方法。1951年,Juvenele等首次获得犬肺植入长期存活的成功;1963年,Hardy首次施行了人类同种异体肺移植,在此后的20年中... 肺移植(lungtransplantation,LTx)是治疗终末期肺疾病的唯一方法。1951年,Juvenele等首次获得犬肺植入长期存活的成功;1963年,Hardy首次施行了人类同种异体肺移植,在此后的20年中,各国学者经过不懈的努力共施行LT... 展开更多
关键词 单肺移植 肺动脉 吻合口 肺静脉 抗胸腺细胞球蛋白 免疫治疗 甲基强的松龙 大网膜包绕 心肺移植 气管吻合
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肺气肿的外科治疗 被引量:1
3
作者 王虹 张石江 高声甫 《医学研究生学报》 CAS 2001年第1期50-53,共4页
肺气肿是一种慢性的呼吸系疾病 ,在 2 0世纪 80年代后期用肺减容术治疗这一疾病的方法重新兴起。本文仅就肺减容术的历史、手术指征、手术方法、术后处理、疗效评估、目前的现状和有争议的问题加以综述。
关键词 肺气肿 慢性阻塞性肺病 外科处理 治疗
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心脏移植和心肺联合移植 被引量:1
4
作者 景华 高声甫 《医学研究生学报》 CAS 1995年第3期69-72,共4页
心脏移植和心肺联合移植的概况心脏移植和心肺联合移植是临床和基础研究相结合的典范。早在1905年,Carrelt和Guthrie就进行了世界上第1次犬心的颈部异位心脏移植术〔1〕,初步探讨了心脏移植的可能性。著名的俄罗... 心脏移植和心肺联合移植的概况心脏移植和心肺联合移植是临床和基础研究相结合的典范。早在1905年,Carrelt和Guthrie就进行了世界上第1次犬心的颈部异位心脏移植术〔1〕,初步探讨了心脏移植的可能性。著名的俄罗斯学者Demikhov〔2〕,则进... 展开更多
关键词 心脏移植 心肺联合移植
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联合应用前列腺素E_1和异搏定保存离体肺
5
作者 张石江 高声甫 +2 位作者 周采璋 胡斌 花春兰 《医学研究生学报》 CAS 1996年第1期51-53,共3页
本文介绍了PGE1和异搏定联合应用保存离体肺的实验研究,实验分三组:Ⅰ组为对照组(n=8);Ⅱ组(n=8),灌洗前注射PGE1,5μg/kg;Ⅲ组(n=8),灌洗前联合应用PGE1,5μg/kg和异搏定0.1mg/k... 本文介绍了PGE1和异搏定联合应用保存离体肺的实验研究,实验分三组:Ⅰ组为对照组(n=8);Ⅱ组(n=8),灌洗前注射PGE1,5μg/kg;Ⅲ组(n=8),灌洗前联合应用PGE1,5μg/kg和异搏定0.1mg/kg。离体肺在灌洗后置于10℃下保存6h,然后测定肺气道压(PAP)、左房血血气分析和肺血管总阻力(PVR)和形态学观察。结果显示:三组间形态学检查无明显差别。左房血氧再灌注10min和15min时Ⅲ组明显高于Ⅰ组(P<0.05),30min时明显高于Ⅰ、Ⅱ组;PVRⅢ组极显著地低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);PAP在再灌注30min后Ⅲ组显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。 展开更多
关键词 肺移植 肺保存 实验研究 PGE1 钙通道阻滞剂
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冷血持续微量逆灌注保存供心
6
作者 李忠东 周采璋 +2 位作者 景华 花春兰 高声甫 《医学研究生学报》 CAS 1995年第3期51-53,共3页
本研究采用经冠状静脉窦冷血停跳液持续微量灌注方法保存离体犬心,结果与临床移植常用的单次灌注冷藏保存方法相比,供心移植后自动复跳率提高,辅助循环时间缩短,需正性肌力药物辅助的比率和药物用量明显减小,心肌超微结构改变轻微... 本研究采用经冠状静脉窦冷血停跳液持续微量灌注方法保存离体犬心,结果与临床移植常用的单次灌注冷藏保存方法相比,供心移植后自动复跳率提高,辅助循环时间缩短,需正性肌力药物辅助的比率和药物用量明显减小,心肌超微结构改变轻微。文中探讨了心脏保存过程中冷血微量逆灌注技术的心肌保护作用和实用性。 展开更多
关键词 移植 心脏保存 供体
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尼可地尔超极化心脏停搏心肌保护剂量-效应关系的实验研究 被引量:1
7
作者 周志有 景华 +5 位作者 张石江 李德闽 李忠东 周建峰 顾卫东 高声甫 《医学研究生学报》 CAS 2001年第2期139-145,共7页
目的 :对不同浓度尼可地尔心肌麻痹液超极化心脏停搏心肌保护的剂量 -效应关系进行研究 ,选择最适心肌保护剂量。 方法 :实验分 6组 ,即对照组 (去极化心脏停搏组 )、5种不同浓度 (2 5、5 0、10 0、12 5和 15 0 μm ol/L)尼可地尔超极... 目的 :对不同浓度尼可地尔心肌麻痹液超极化心脏停搏心肌保护的剂量 -效应关系进行研究 ,选择最适心肌保护剂量。 方法 :实验分 6组 ,即对照组 (去极化心脏停搏组 )、5种不同浓度 (2 5、5 0、10 0、12 5和 15 0 μm ol/L)尼可地尔超极化心脏停搏组。 4℃心肌麻痹液 (40 ml/kg)诱停离体鼠心 ,每隔 30 min重复灌注心肌麻痹液 (2 0 m l/kg) ,(15± 1)℃心脏停搏 12 0 m in后再灌注 ,离体心工作 30 min。记录心脏机械停搏时间、再灌注后心脏复跳情况、心功能恢复 (左室发展压、主动脉流量及左室压力微分 )、冠状循环灌注平均流量、心肌丙二醛 (MDA )含量、心肌超微结构的改变。 结果 :尼可地尔心肌麻痹液心肌保护呈类似抛物线形的剂量 -效应关系。尼可地尔浓度为 10 0μmol/L时 ,L VDP的恢复率最佳 ,心肌保护效果最好。 结论 :尼可地尔超极化心脏停搏心肌保护的最适心肌保护剂量为 10 0μm ol/ L。 展开更多
关键词 尼可地尔 心肌保护 超极化心脏停搏 剂量-效应关系 治疗
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尼可地尔超极化心脏停搏心肌保护的实验研究 被引量:1
8
作者 周志 有景华 +5 位作者 张石江 李德闽 李忠东 周建峰 顾卫东 高声甫 《医学研究生学报》 CAS 1999年第1期3-6,共4页
目的:评估尼可地尔(Nicoradil)超极化心脏停搏心肌保护的有效性,并与高钾心肌麻痹液去极化心脏停搏的心肌保护效果进行比较。方法:实验分3组,即对照组、去极化心脏停搏组、超极化心脏停搏组。10ml4℃心肌麻痹液诱... 目的:评估尼可地尔(Nicoradil)超极化心脏停搏心肌保护的有效性,并与高钾心肌麻痹液去极化心脏停搏的心肌保护效果进行比较。方法:实验分3组,即对照组、去极化心脏停搏组、超极化心脏停搏组。10ml4℃心肌麻痹液诱停离体鼠心,每30min重复灌注心肌麻痹液5ml,在(15±1)℃下心脏停搏120min,再灌注后离体心工作30min。记录心脏机械停搏时间、再灌注后心脏复跳情况、心功能指标恢复(左室发展压、主动脉流量及左室压力微分)、冠状循环灌注平均流量、心肌丙二醛(MDA)含量、电镜下心肌超微结构的改变。结果:超极化心脏停搏组对心功能恢复、冠状循环灌注平均流量及心肌组织超微结构的保护效果优于去极化心脏停搏组(P<0.05),心肌MDA含量低于去极化心脏停搏组(P<0.01)。 展开更多
关键词 尼可地尔 心肌保护 超极化心脏停搏 ATP敏感钾通道开放剂
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移植胸腺的免疫形态学对比观察(我院首例人胚胸腺器官移植治疗重症肌无力报告) 被引量:2
9
作者 胡小南 高声甫 +5 位作者 张石江 叶根茂 朱彦君 张泰和 黄福林 杨志成 《医学研究生学报》 CAS 1993年第2期108-111,190,共5页
用光镜和电镜对比观察带血管吻合移植的胸腺免疫形态学变化。发现移植15周后的孕28周龄胸腺光镜下无皮、髓质结构及胸腺小体,有大量新生小血管及毛细血管;电镜下移植物出现指突状细胞和把大细胞,可见上皮细胞胞浆内含分泌颗粒及囊泡。... 用光镜和电镜对比观察带血管吻合移植的胸腺免疫形态学变化。发现移植15周后的孕28周龄胸腺光镜下无皮、髓质结构及胸腺小体,有大量新生小血管及毛细血管;电镜下移植物出现指突状细胞和把大细胞,可见上皮细胞胞浆内含分泌颗粒及囊泡。面对照的正常同周龄人胚胸腺在光镜下见有假小叶形成,可区分皮、髓质且有较多胸腺小体形成;电镜下胸腺基质细胞由上皮细胞组成,未见成熟的淋巴细胞、指突状细胞及肥大细胞。提示移植的胸腺器官存活并具有分泌功能。认为移植胸腺排异反应及免疫耐受的产生,与指突状细胞出现的数量有关,而肥大细胞则可能起多能细胞素源的作用。 展开更多
关键词 胸腺移植 重症肌无力 排异反应 免疫耐受 指突状细胞 肥大细胞
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胸腺瘤伴重症肌无力患者胸腺微环境研究 被引量:1
10
作者 胡小南 张泰和 +3 位作者 高声甫 黄福林 黄进 常春林 《医学研究生学报》 CAS 1993年第4期293-295,2,共4页
对10例胸腺瘤伴重症肌无力(MG)患者胸腺微环境行前瞻性对比观察。结果显示光镜下组织学分类均为皮质型胸腺瘤伴不同程度的浸润。超微结构改变以Ⅰ,Ⅱ型上皮细胞校增大、胞浆分泌颗粒增多为主。免疫组化 S-100标记阳性为髓质内散在的指... 对10例胸腺瘤伴重症肌无力(MG)患者胸腺微环境行前瞻性对比观察。结果显示光镜下组织学分类均为皮质型胸腺瘤伴不同程度的浸润。超微结构改变以Ⅰ,Ⅱ型上皮细胞校增大、胞浆分泌颗粒增多为主。免疫组化 S-100标记阳性为髓质内散在的指突状细胞(IDC),皮、髓质上皮 CK 强阳性,髓质胸腺小体周围上皮EMA 阳性,珠心阴性,包膜下-血管旁上皮胸腺小体 CEA 强阳性。提示胸腺瘤本质是异质性上皮细胞性肿瘤。 展开更多
关键词 胸腺瘤 重症肌无力 胸腺微环境 超微结构 免疫组织化学
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平行臂型主动脉阻断钳
11
作者 张石江 高声甫 周采璋 《医学研究生学报》 CAS 1993年第3期279-280,共2页
自从1953年Gibbon首次将体外循环用于治疗人类心血管疾病以来,主动脉阻断钳就成为心脏外科手术中必不可少的手术器械。近40年中,在心外科手术中一直沿用的是剪式主动脉阻断钳(简称剪钳)。这种阻断钳,随着心血管外科的发展已不能满足目... 自从1953年Gibbon首次将体外循环用于治疗人类心血管疾病以来,主动脉阻断钳就成为心脏外科手术中必不可少的手术器械。近40年中,在心外科手术中一直沿用的是剪式主动脉阻断钳(简称剪钳)。这种阻断钳,随着心血管外科的发展已不能满足目前的需要,并且在长期的使用中逐渐暴露出其不足之处。为此,我们在有关单位的协助下,经过3年时间的试制、临床应用和反复改进,研制出平行臂型主动脉阻断钳(简称平行钳),经临床应用获得了满意的效果,现介绍如下。 展开更多
关键词 动脉阻断钳 心外科手术 手术器械 心血管外科 临床应用 动脉壁损伤 血管钳 漏血 剪式 手术医师
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经皮穿刺置管治疗肺脓肿
12
作者 李忠东 高声甫 +2 位作者 周采璋 常春林 景华 《医学研究生学报》 CAS 1993年第1期89-89,共1页
自1972年10月至1988年10月,我科应用经皮穿刺脓腔、置入细尼龙管引流和给药的方法治疗肺脓肿12例,疗效满意,现报告如下。临床资料本组病例男性7例,女性5例。年龄14~63(平均32.8)岁。原发病因为肺炎者10例,肺结核2例;脓肿腔发生于左上肺... 自1972年10月至1988年10月,我科应用经皮穿刺脓腔、置入细尼龙管引流和给药的方法治疗肺脓肿12例,疗效满意,现报告如下。临床资料本组病例男性7例,女性5例。年龄14~63(平均32.8)岁。原发病因为肺炎者10例,肺结核2例;脓肿腔发生于左上肺2例,左下肺2例,右上肺3例,右下肺5例。临床表现为发热,反复发作的咳嗽,咳脓痰(痰量超过200ml/d),胸痛。X 线胸片表现为脓腔形成,有液平面。插细尼龙管(以下简称插管)前后均作了脓液的病原学检查和药物敏感试验。插管前均使用足量、广谱抗生素治疗1~8周。 展开更多
关键词 尼龙管 药物敏感试验 经皮穿刺置管 左上肺 液平面 原发病因 管前 右上肺 肺炎者 肺叶切除
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20例食管平滑肌瘤外科治疗分析
13
作者 李德闽 高声甫 +2 位作者 周采璋 常春林 景华 《医学研究生学报》 CAS 1992年第3期244-245,共2页
食管平滑肌瘤为粘膜下良性肿瘤,临床上不多见。多数病例经食管钡餐及内窥镜检查即可确诊。但对部分合并食管其它病变或表现不典型者,术前则易误诊或漏诊。本文收集了我院近20年来经手术及病理证实的食管平滑肌瘤20例,现报道如下:临床资... 食管平滑肌瘤为粘膜下良性肿瘤,临床上不多见。多数病例经食管钡餐及内窥镜检查即可确诊。但对部分合并食管其它病变或表现不典型者,术前则易误诊或漏诊。本文收集了我院近20年来经手术及病理证实的食管平滑肌瘤20例,现报道如下:临床资料本组20例中男16例,女4例;年龄为24~61岁,平均39.3岁。 展开更多
关键词 食管平滑肌瘤 内窥镜检查 食管痉挛 不典型者 食管中段 食管良性肿瘤 肌瘤摘除 多发性平滑肌瘤 手术入路 右侧开胸
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法乐氏四联症外科治疗的体会
14
作者 丁永清 高声甫 +4 位作者 周采璋 张石江 李忠东 李小波 李德 《医学研究生学报》 CAS 1990年第2期137-139,共3页
我科自1980年5月至1989年4月,对109例先天性心脏病、法乐氏四联症(以下简称四联症)施行心内根治术,死亡8例,死亡率为7.3%,无晚期死亡。本文重点讨论四联症根治术的一些体会。临床资料 109例中男65例,女54例。年龄为5~36岁,平均14岁。... 我科自1980年5月至1989年4月,对109例先天性心脏病、法乐氏四联症(以下简称四联症)施行心内根治术,死亡8例,死亡率为7.3%,无晚期死亡。本文重点讨论四联症根治术的一些体会。临床资料 109例中男65例,女54例。年龄为5~36岁,平均14岁。其中紫绀型107例,非紫绀型2例。术前反复咯血9例,晕厥14例,晕厥伴抽搐5例。 展开更多
关键词 法乐氏四联症 晚期死亡 肺动脉瓣 紫绀型 右心室双出口 单纯漏斗部狭窄 先天性心脏病 冠状动脉畸形 右室流出道疏通 左心室发育不良
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漏斗胸的外科治疗
15
作者 许宝源 高声甫 +1 位作者 周采璋 景华 《医学研究生学报》 CAS 1989年第3期43-44,共2页
我科从1965年7月至1987年7月,共收治漏斗胸7例,现介绍如下: 临床资料 7例中男性5例,女性2例。年龄4~20岁。先天性畸形6例,因先天性心脏病行胸骨正中劈开术后致使胸骨塌陷形成漏斗胸者1例。2例深度较浅,从胸骨角平面至剑突呈缓慢塌陷,... 我科从1965年7月至1987年7月,共收治漏斗胸7例,现介绍如下: 临床资料 7例中男性5例,女性2例。年龄4~20岁。先天性畸形6例,因先天性心脏病行胸骨正中劈开术后致使胸骨塌陷形成漏斗胸者1例。2例深度较浅,从胸骨角平面至剑突呈缓慢塌陷,双侧达乳腺,容积约30ml;5例从胸骨角至剑突呈急剧下陷,形成较深的塌陷畸形,深度可容纳1个拳头,容积超过150ml。除1例成人型者外,余6例均有运动性气喘,活动受限。体检发现5例心脏向左侧移位,2例心脏位置居中。心电图示:有2例左室高电压。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸骨角 胸骨正中劈开术 心脏位置 左室高电压 先天性畸形 侧移位 先天性心脏病 内固定 成人型
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102例肺癌胸部CT检查及外科手术治疗的评价
16
作者 常春林 高声甫 +4 位作者 周采璋 许宝源 胡小南 李忠东 李小波 《医学研究生学报》 CAS 1989年第2期41-42,共2页
我院自1983年3月~1988年l0月明确诊断为支气管肺癌实施外科手术治疗的226例,其中作胸部 CT 检查者102例。现就肺癌患者胸部 CT 检查结果与外科手术治疗中所见,对肿瘤胸内侵袭范围和纵隔淋巴结转移作对照分析。资料和方法本组男90例,女1... 我院自1983年3月~1988年l0月明确诊断为支气管肺癌实施外科手术治疗的226例,其中作胸部 CT 检查者102例。现就肺癌患者胸部 CT 检查结果与外科手术治疗中所见,对肿瘤胸内侵袭范围和纵隔淋巴结转移作对照分析。资料和方法本组男90例,女12例,男:女为7.5:1;年龄为33~76岁,平均为56.8岁。病理检查结果:鳞状细胞癌53例,腺状细胞癌36例,鳞腺混合癌3例,未分化细胞癌5例,肺泡细胞癌4例,类癌1例。使用 TechicareΔ2060型 CT 机以层厚10mm、 展开更多
关键词 外科手术 鳞腺混合癌 肺泡细胞癌 支气管肺癌 纵隔淋巴结转移 病理检查 鳞状细胞癌 未分化细胞 类癌 对照分析
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THE SURGICAL TREATMENT OF PSEUDOTRUNCUS
17
作者 张石江 高声甫 +1 位作者 周采璋 丁永清 《医学研究生学报》 CAS 1989年第3期6-8,共3页
The article presents two patients with pseudotruncus treated surgically under moderate or profound hypothermia and CPB with excellent results. The risk factors related to the operative mortality, and a brief introduct... The article presents two patients with pseudotruncus treated surgically under moderate or profound hypothermia and CPB with excellent results. The risk factors related to the operative mortality, and a brief introduction of the some operative techniques are discussed. 展开更多
关键词 OPERATIVE surgically MORTALITY tetralogy MODERATE brief AORTA VALVE STENOSIS admitted
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心胸外科手术前后的无创心功能监测
18
作者 景华 高声甫 +2 位作者 李忠东 胡斌 周志友 《医学研究生学报》 CAS 1994年第1期101-102,共2页
心胸外科手术时间长、创伤大,对呼吸和循环的影响均很明显。常规的监测不能预示心功能的变化;热稀释法虽能测定心排量,但不可能常规应用,且受影响因素颇多。1993年3月至8月,我们应用Accu-com无创心排量监测仪为16... 心胸外科手术时间长、创伤大,对呼吸和循环的影响均很明显。常规的监测不能预示心功能的变化;热稀释法虽能测定心排量,但不可能常规应用,且受影响因素颇多。1993年3月至8月,我们应用Accu-com无创心排量监测仪为166例心胸外科手术前后的患者进行了心... 展开更多
关键词 心胸外科手术 无创心功能 室间隔缺损 心排量 心功能测定 置换术 心脏指数 法乐四联症 监测仪 多普勒超声
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心腔粘液瘤的诊断和治疗(附32例报告)
19
作者 张石江 高声甫 +5 位作者 周采璋 丁永清 景华 李忠东 李少波 罗春生 《医学研究生学报》 CAS 1993年第2期123-125,共3页
本文报告了我院14年收治的32例心腔粘液瘤(IM),其中左心房粘液瘤28例,右房粘液瘤4例,手术治疗30例。文中总结了左、右房粘液瘤在症状和体征上的差别,与同期收治的274例二尖辨病变相比,IM的发病年龄多在>40岁(56.2%),后者仅为15%。作... 本文报告了我院14年收治的32例心腔粘液瘤(IM),其中左心房粘液瘤28例,右房粘液瘤4例,手术治疗30例。文中总结了左、右房粘液瘤在症状和体征上的差别,与同期收治的274例二尖辨病变相比,IM的发病年龄多在>40岁(56.2%),后者仅为15%。作者认为我国近年IM发病逐渐增多的原因是超声心动图的日益普及。文中还对手术切口选择和肿瘤复发等问题作了详细的讨论。 展开更多
关键词 心脏肿瘤 粘液瘤 诊断 外科治疗
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体外循环心脏手术后乳糜胸
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作者 张石江 高声甫 +1 位作者 周采璋 李德闽 《医学研究生学报》 CAS 1991年第1期18-20,83,共4页
本文报告了5年中经胸骨正中切口行体外循环心脏直视手术后并发乳糜胸8例。患者均为较重的法乐四联症,其中7例年龄<10岁,6例发生术后心脏低排出量。经放置闭式引流管、胸腔内注入四环素、控制饮食和治疗心衰等措施,所有患者全部治愈... 本文报告了5年中经胸骨正中切口行体外循环心脏直视手术后并发乳糜胸8例。患者均为较重的法乐四联症,其中7例年龄<10岁,6例发生术后心脏低排出量。经放置闭式引流管、胸腔内注入四环素、控制饮食和治疗心衰等措施,所有患者全部治愈。作者认为对这种类型的乳糜胸应以保守治疗为主。 展开更多
关键词 乳糜胸 胸膜固定术 药物 心脏手术 体外循环
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