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急诊医学在协和
1
作者
马遂
《协和医学杂志》
2010年第1期22-24,共3页
临床医学的早期,医生们看的绝大多数是急诊。北京协和医院初创时虽也有病房和普通门诊,但急诊仍是最多最重要的业务。在那个年代,各科总住院医挑着急诊大梁,在号称一年只培养一个人的时代,他们在这里服务,也在这里实现他们自己称...
临床医学的早期,医生们看的绝大多数是急诊。北京协和医院初创时虽也有病房和普通门诊,但急诊仍是最多最重要的业务。在那个年代,各科总住院医挑着急诊大梁,在号称一年只培养一个人的时代,他们在这里服务,也在这里实现他们自己称之为“脱胎换骨”的蜕变。那时的分科没现在这么细,
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关键词
急诊医学
北京协和医院
临床医学
普通门诊
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职称材料
外源性促肾上腺皮质激素释放激素在脑梗死大鼠胃肠屏障破坏中的作用
被引量:
2
2
作者
刘业成
齐志伟
+4 位作者
徐军
李毅
朱华栋
于学忠
马遂
《协和医学杂志》
2013年第3期248-254,共7页
目的探讨外源性促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)在脑梗死胃肠屏障破坏中的作用。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为伪手术组(C组)、脑梗死组(I组)、脑梗死+脑室CRH拮抗剂组(A组)、脑梗死+腹腔CRH组(H组)...
目的探讨外源性促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)在脑梗死胃肠屏障破坏中的作用。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为伪手术组(C组)、脑梗死组(I组)、脑梗死+脑室CRH拮抗剂组(A组)、脑梗死+腹腔CRH组(H组),每组10只。留尿检测24h尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量及蔗糖排出率,造模后24h行血浆二胺氧化酶活性、D-乳酸浓度检测;行胃大体Guth评分,Western blot法检测下丘脑、胃、空肠、结肠CRH蛋白的表达。结果各组应激强度指标24h尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量变化趋势一致:与C组比较,I组、H组上述指标均显著升高(P均<0.05);与I组比较,A组上述指标均显著下降(P均<0.05),H组有轻度升高趋势,但差异无统计学意义;与A组比较,H组上述指标均显著升高(P均<0.05)。各组尿蔗糖排出率、胃Guth评分、血浆二胺氧化酶活性、血浆D-乳酸及下丘脑、胃、空肠、结肠CRH含量变化趋势一致:与C组比较,I组上述指标均显著升高(P均<0.05);与I组比较,A组上述指标均显著下降(P均<0.05),H组上述指标亦显著下降(P均<0.05);A组和H组间上述指标差异无统计学意义。结论脑梗死时胃肠道通透性增加,黏膜屏障破坏;中枢使用CRH受体拮抗剂能缓解脑梗死相关的胃肠屏障破坏;外周给予CRH会抑制脑内和胃肠道局部CRH蛋白的表达,同样能缓解脑梗死相关的胃肠屏障破坏。
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关键词
促肾上腺皮质激素释放激素
脑梗死
胃肠黏膜屏障
应激
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职称材料
高渗盐溶液对兔肠缺血/再灌注所致肺损伤的保护作用
被引量:
1
3
作者
徐军
郑亮亮
+5 位作者
刘业成
李毅
朱华栋
郭树彬
于学忠
马遂
《协和医学杂志》
2013年第3期255-259,共5页
目的探讨高渗盐溶液(hypertonic saline solution,HS)对肠缺血/再灌注(intestinal ischemia-reperfusion,IIR)所致肺损伤的作用。方法 72只新西兰白兔按随机数字表法分为4组(n=18):空白对照组、IIR组、4%HS治疗组、7.5%HS治疗组。空白...
目的探讨高渗盐溶液(hypertonic saline solution,HS)对肠缺血/再灌注(intestinal ischemia-reperfusion,IIR)所致肺损伤的作用。方法 72只新西兰白兔按随机数字表法分为4组(n=18):空白对照组、IIR组、4%HS治疗组、7.5%HS治疗组。空白对照组采用仅开腹、游离但不阻断肠系膜上动脉的假手术处理;其余实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉1h后开放再灌注的方法制备IIR模型,2个治疗组均在肠系膜上动脉开放前5min输注相应浓度的氯化钠溶液。选择缺血前与再灌注后2、4、6h4个时间点取血测定各组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平。再灌注后6h每组处死8只动物,取其肺组织测定组织中的髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性、肺组织湿/干比,光镜下观察病理形态改变。结果 IIR组再灌注后循环中TNF-α和IL-10水平、肺组织MPO活性、肺组织湿/干比以及病理损伤评分均较空白对照组显著升高(P<0.05);2个HS治疗组与IIR组相比,循环中TNF-α和IL-10水平、肺组织MPO活性、肺组织湿/干比以及病理损伤评分均显著下降(P<0.05);而7.5%HS组在4%HS组基础上各指标进一步下降(P<0.05)。结论 HS治疗对IIR所致肺损伤具有保护作用,该效应在一定范围内随着浓度的增加而增强。
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关键词
肠缺血
再灌注
高渗盐溶液
急性呼吸窘迫综合征
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职称材料
低温对肠缺血再灌注所致急性肺损伤肺脂质过氧化的影响
4
作者
曹国辉
梁璐
+5 位作者
王新平
彭广军
徐军
王仲
于学忠
马遂
《山东医药》
CAS
北大核心
2010年第17期30-31,共2页
目的研究低温对肠缺血再灌注(IIR)所致急性肺损伤(ALI)肺脂质过氧化的影响。方法新西兰大白兔40只,随机分为空白对照组(肛温37.0~38.0℃)、缺血对照组(肛温37.0~38.0℃)、浅低温组(肛温32.0~35.0℃)、中低温组(肛温28.0~31.9℃)。...
目的研究低温对肠缺血再灌注(IIR)所致急性肺损伤(ALI)肺脂质过氧化的影响。方法新西兰大白兔40只,随机分为空白对照组(肛温37.0~38.0℃)、缺血对照组(肛温37.0~38.0℃)、浅低温组(肛温32.0~35.0℃)、中低温组(肛温28.0~31.9℃)。实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉1 h,开放后再灌注的方法制备IIR致ALI模型。采用体表降温的方法控制实验动物体温。实验过程中监测动物平均动脉压;再灌注前、后2、4、6 h行动脉血气分析;再灌注6 h后处死动物取肺组织标本,测定肺组织丙二醛(MDA)活性和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果实验组动物出现IIR所致ALI。与空白对照组比较,实验组的PaO2降低,MDA水平升高,SOD活性降低。实施低温治疗后与缺血对照组相比,上述肺损伤的表现得到了改善,同时发现浅低温同中低温的治疗效果类似。结论浅低温和中低温可以有效改善IIR导致ALI动物模型的早期低氧血症,减轻肺组织脂质过氧化的程度。
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关键词
再灌注损伤
肺疾病
低温
脂质过氧化
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职称材料
题名
急诊医学在协和
1
作者
马遂
机构
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科
出处
《协和医学杂志》
2010年第1期22-24,共3页
文摘
临床医学的早期,医生们看的绝大多数是急诊。北京协和医院初创时虽也有病房和普通门诊,但急诊仍是最多最重要的业务。在那个年代,各科总住院医挑着急诊大梁,在号称一年只培养一个人的时代,他们在这里服务,也在这里实现他们自己称之为“脱胎换骨”的蜕变。那时的分科没现在这么细,
关键词
急诊医学
北京协和医院
临床医学
普通门诊
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
外源性促肾上腺皮质激素释放激素在脑梗死大鼠胃肠屏障破坏中的作用
被引量:
2
2
作者
刘业成
齐志伟
徐军
李毅
朱华栋
于学忠
马遂
机构
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院急诊科
出处
《协和医学杂志》
2013年第3期248-254,共7页
文摘
目的探讨外源性促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)在脑梗死胃肠屏障破坏中的作用。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为伪手术组(C组)、脑梗死组(I组)、脑梗死+脑室CRH拮抗剂组(A组)、脑梗死+腹腔CRH组(H组),每组10只。留尿检测24h尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量及蔗糖排出率,造模后24h行血浆二胺氧化酶活性、D-乳酸浓度检测;行胃大体Guth评分,Western blot法检测下丘脑、胃、空肠、结肠CRH蛋白的表达。结果各组应激强度指标24h尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量变化趋势一致:与C组比较,I组、H组上述指标均显著升高(P均<0.05);与I组比较,A组上述指标均显著下降(P均<0.05),H组有轻度升高趋势,但差异无统计学意义;与A组比较,H组上述指标均显著升高(P均<0.05)。各组尿蔗糖排出率、胃Guth评分、血浆二胺氧化酶活性、血浆D-乳酸及下丘脑、胃、空肠、结肠CRH含量变化趋势一致:与C组比较,I组上述指标均显著升高(P均<0.05);与I组比较,A组上述指标均显著下降(P均<0.05),H组上述指标亦显著下降(P均<0.05);A组和H组间上述指标差异无统计学意义。结论脑梗死时胃肠道通透性增加,黏膜屏障破坏;中枢使用CRH受体拮抗剂能缓解脑梗死相关的胃肠屏障破坏;外周给予CRH会抑制脑内和胃肠道局部CRH蛋白的表达,同样能缓解脑梗死相关的胃肠屏障破坏。
关键词
促肾上腺皮质激素释放激素
脑梗死
胃肠黏膜屏障
应激
Keywords
corticotropin-releasing hormone
cerebral infarction; gastrointestinal barrier dysfunction; stress
分类号
R459.9 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
高渗盐溶液对兔肠缺血/再灌注所致肺损伤的保护作用
被引量:
1
3
作者
徐军
郑亮亮
刘业成
李毅
朱华栋
郭树彬
于学忠
马遂
机构
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院急诊科
出处
《协和医学杂志》
2013年第3期255-259,共5页
文摘
目的探讨高渗盐溶液(hypertonic saline solution,HS)对肠缺血/再灌注(intestinal ischemia-reperfusion,IIR)所致肺损伤的作用。方法 72只新西兰白兔按随机数字表法分为4组(n=18):空白对照组、IIR组、4%HS治疗组、7.5%HS治疗组。空白对照组采用仅开腹、游离但不阻断肠系膜上动脉的假手术处理;其余实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉1h后开放再灌注的方法制备IIR模型,2个治疗组均在肠系膜上动脉开放前5min输注相应浓度的氯化钠溶液。选择缺血前与再灌注后2、4、6h4个时间点取血测定各组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平。再灌注后6h每组处死8只动物,取其肺组织测定组织中的髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性、肺组织湿/干比,光镜下观察病理形态改变。结果 IIR组再灌注后循环中TNF-α和IL-10水平、肺组织MPO活性、肺组织湿/干比以及病理损伤评分均较空白对照组显著升高(P<0.05);2个HS治疗组与IIR组相比,循环中TNF-α和IL-10水平、肺组织MPO活性、肺组织湿/干比以及病理损伤评分均显著下降(P<0.05);而7.5%HS组在4%HS组基础上各指标进一步下降(P<0.05)。结论 HS治疗对IIR所致肺损伤具有保护作用,该效应在一定范围内随着浓度的增加而增强。
关键词
肠缺血
再灌注
高渗盐溶液
急性呼吸窘迫综合征
Keywords
intestine ischemia-reperfusion; hypertonic saline solution; acute respiratory distress syndrome
分类号
R363.2 [医药卫生—病理学]
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职称材料
题名
低温对肠缺血再灌注所致急性肺损伤肺脂质过氧化的影响
4
作者
曹国辉
梁璐
王新平
彭广军
徐军
王仲
于学忠
马遂
机构
河北大学附属医院
北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
2010年第17期30-31,共2页
文摘
目的研究低温对肠缺血再灌注(IIR)所致急性肺损伤(ALI)肺脂质过氧化的影响。方法新西兰大白兔40只,随机分为空白对照组(肛温37.0~38.0℃)、缺血对照组(肛温37.0~38.0℃)、浅低温组(肛温32.0~35.0℃)、中低温组(肛温28.0~31.9℃)。实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉1 h,开放后再灌注的方法制备IIR致ALI模型。采用体表降温的方法控制实验动物体温。实验过程中监测动物平均动脉压;再灌注前、后2、4、6 h行动脉血气分析;再灌注6 h后处死动物取肺组织标本,测定肺组织丙二醛(MDA)活性和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果实验组动物出现IIR所致ALI。与空白对照组比较,实验组的PaO2降低,MDA水平升高,SOD活性降低。实施低温治疗后与缺血对照组相比,上述肺损伤的表现得到了改善,同时发现浅低温同中低温的治疗效果类似。结论浅低温和中低温可以有效改善IIR导致ALI动物模型的早期低氧血症,减轻肺组织脂质过氧化的程度。
关键词
再灌注损伤
肺疾病
低温
脂质过氧化
分类号
R651.1 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
急诊医学在协和
马遂
《协和医学杂志》
2010
0
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职称材料
2
外源性促肾上腺皮质激素释放激素在脑梗死大鼠胃肠屏障破坏中的作用
刘业成
齐志伟
徐军
李毅
朱华栋
于学忠
马遂
《协和医学杂志》
2013
2
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职称材料
3
高渗盐溶液对兔肠缺血/再灌注所致肺损伤的保护作用
徐军
郑亮亮
刘业成
李毅
朱华栋
郭树彬
于学忠
马遂
《协和医学杂志》
2013
1
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职称材料
4
低温对肠缺血再灌注所致急性肺损伤肺脂质过氧化的影响
曹国辉
梁璐
王新平
彭广军
徐军
王仲
于学忠
马遂
《山东医药》
CAS
北大核心
2010
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