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腰椎退行性疾病术后下肢深静脉血栓形成特点及危险因素分析
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作者 孙伯林 熊绪 +6 位作者 钟彦鑫 刘宇 杜浏学 陶腾辉 黄山虎 刘志礼 刘家明 《解放军医学杂志》 2025年第9期1117-1121,共5页
目的分析腰椎退行性疾病术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的特点及相关危险因素。方法回顾性分析2022年10月1日-2023年4月15日于南昌大学第一附属医院因腰椎退行性疾病住院,并接受腰椎手术治疗的298例患者的临床资料。根据术后1周内是否发... 目的分析腰椎退行性疾病术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的特点及相关危险因素。方法回顾性分析2022年10月1日-2023年4月15日于南昌大学第一附属医院因腰椎退行性疾病住院,并接受腰椎手术治疗的298例患者的临床资料。根据术后1周内是否发生下肢DVT分为DVT组(n=71)与非DVT组(n=227)。分析术后DVT的发生率、分布特点,采用单因素及二元logistic回归分析DVT发生的危险因素,通过受试者操作特征(ROC)曲线计算相关危险因素的截断值。结果298例中男159例(53.4%),女139例(46.6%),年龄(64.5±9.8)岁。71例发生DVT,发生率为23.8%。DVT组中肌间静脉血栓49例(69.0%),其他血栓22例(腓静脉血栓7例,胫后静脉血栓4例,股总静脉血栓3例,胫前静脉血栓1例,多发性血栓7例);单侧下肢DVT 58例(81.7%),双侧下肢DVT 13例(18.3%)。单因素分析结果显示,年龄、体重指数(BMI)、住院时间、高血压病史、手术时间及术中出血量与腰椎退行性疾病术后下肢DVT的发生有关(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.079,P<0.01)、BMI高(OR=1.130,P=0.01)、高血压病史(OR=2.992,P<0.01)和术中失血量大(OR=1.002,P=0.03)是下肢DVT发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,年龄>58.5岁、BMI>24.01 kg/m^(2)、高血压病史、术中失血量>550 ml的腰椎退行性疾病患者术后下肢DVT的发生风险明显增加。结论腰椎退行性疾病术后下肢DVT发生率高,以肌间静脉血栓多见;年龄大、BMI高、高血压病史、术中失血量大是术后下肢DVT发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 下肢深静脉血栓 危险因素 术后并发症
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