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腹腔镜与开腹远端胃切除术后手术部位感染的Meta分析 被引量：6
1
作者 薛小军 聂凯 +3 位作者 陈锦荣 周松 张文华 陈达丰 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第3期46-50,共5页
目的比较腹腔镜与开腹远端胃切除术(LDG)对胃癌患者术后手术部位感染(SSI)的差异。方法制定严格的纳入标准与排除标准,收集LDG和开腹远端胃切除术(ODG)治疗胃癌的随机对照试验,按照Cochrane协助网推荐的方法对纳入研究进行系统分析。结... 目的比较腹腔镜与开腹远端胃切除术(LDG)对胃癌患者术后手术部位感染(SSI)的差异。方法制定严格的纳入标准与排除标准,收集LDG和开腹远端胃切除术(ODG)治疗胃癌的随机对照试验,按照Cochrane协助网推荐的方法对纳入研究进行系统分析。结果 6篇随机对照试验(767例患者)纳入分析,LDG组394例,ODG组373例。LDG组患者术后切口感染发生率[RR=0.32,95%C(I0.11,0.91),P=0.030]、总的手术部位感染发生率[RR=0.28,95%C(I0.12,0.70),P=0.006]较ODG组低,差异有统计学意义,但腹腔脓肿发生率[RR=0.35,95%C(I0.09,1.31),P=0.120]差异无统计学意义。结论 Meta分析显示,LDG患者术后SSI发生率明显低于ODG患者。 展开更多
关键词 腹腔镜 远端胃切除术 胃癌 感染 META分析
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胆总管囊肿癌变的临床特点及预后分析 被引量：8
2
作者 冯继峰 陈文有 +3 位作者 陈达丰 李冉冉 周松 刘静 《肝胆外科杂志》 2010年第5期347-350,共4页
目的探讨胆总管囊肿癌变的临床特点及预后分析。方法对我院自1988年1月～2008年6月收治的74例胆总管囊肿患者进行回顾性分析。患者性别、年龄、囊肿类型、大小、临床表现、总胆红素(STB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶... 目的探讨胆总管囊肿癌变的临床特点及预后分析。方法对我院自1988年1月～2008年6月收治的74例胆总管囊肿患者进行回顾性分析。患者性别、年龄、囊肿类型、大小、临床表现、总胆红素(STB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血淀粉酶(AMS)、影像学诊断(B超、CT、磁共振)、手术方式以及预后进行统计学分析。结果 74例胆总管囊肿中合并癌变9例,癌变率为12.16%。除1例原发性癌外,其余8例均为内引流术后癌变。其中男性3例,女性6例,男女间比例没有显著性差异(P=0.878),但癌变与年龄密切相关(r=0.897,P=0.039),且随着年龄增长癌变率急剧增加,各年龄段癌变率分别为:1～15岁为0%,16～30岁为4.5%,31～45岁为8.7%,46～60岁为15.4%,60～75岁为44.4%。癌变年龄(51.6±16.4)与未癌变年龄(35.9±14.4)具有显著性差异(P=0.004)。囊肿类型(P=0.822)、大小(P=0.207)对于囊肿有无癌变没有显著性差异。黄疸(P=0.004)、STB(P=0.000)、ALP(P=0.015)、AMS(P=0.006)对于诊断囊肿有无癌变具有显著性差异。术后生存3～66个月,中位生存期19.1±18.6月。结论胆总管囊肿是一种癌前病变,癌变与年龄密切相关,随年龄增长癌变率急剧增加。胆总管囊肿癌变临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,预后不佳。黄疸、STB、ALP、AMS对诊断囊肿有无癌变具有显著性差异。对确诊为胆总管囊肿的病人,应尽早行囊肿切除,肝管空肠吻合术,纠正胆胰管汇合异常,以预防癌变的发生。 展开更多
关键词 胆总管囊肿 癌变 预后 分析
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局部血流控制在肝切除术中的应用 被引量：1
3
作者 周松 郑硕云 +4 位作者 陈达丰 刘广欣 林得志 叶森明 邹耀祥 《肝胆外科杂志》 2008年第2期127-129,共3页
关键词 血流 肝脏 切除
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