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前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭的药物治疗疗效对比研究 被引量:1
1
作者 陈章瑜 张志广 陈棣培 《现代医院》 2024年第3期479-481,485,共4页
目的探究前壁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后伴心力衰竭的药物治疗疗效对比。方法选取云浮市人民医院心血管内科2021年7月—2023年6月期间住院的90例前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭患者,按照随机数字表... 目的探究前壁急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后伴心力衰竭的药物治疗疗效对比。方法选取云浮市人民医院心血管内科2021年7月—2023年6月期间住院的90例前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为A、B、C三组,各30例。A组采用呋塞米+硝酸甘油治疗,B组采用呋塞米+硝酸甘油+新活素治疗,C组采用呋塞米+硝酸甘油+多巴胺治疗。对比三组治疗后的临床疗效、心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)]及临床指标。结果①三组治疗总有效率相比(P<0.05);其中B、C两组治疗总有效率均明显高于A组(P<0.05);②治疗3 d后,三组LVEF水平均升高(P>0.05),NT-ProBNP、LVESD、LVEDD水平均降低,且B、C两组较A组NT-ProBNP、LVESD、LVEDD水平较低(P<0.05);③三组患者住院时间、再次入院率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中B、C两组住院时间、再次入院率低于A组(P<0.05)。结论呋塞米+硝酸甘油联合新活素或多巴胺治疗前壁STEMI直接PCI后伴心力衰竭患者疗效更加显著,能够改善患者心功能,缩短住院时间,降低再次入院率,值得临床推广。 展开更多
关键词 前壁急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 心力衰竭 呋塞米 硝酸甘油 新活素 多巴胺
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高血压患者动态血压与血脂异常的相关研究 被引量:2
2
作者 陈章瑜 张志广 +2 位作者 廖尚宇 廖富彪 陈志勇 《中国实用医药》 2014年第15期111-112,共2页
目的探讨原发性高血压患者24 h动态血压与血脂异常的关系。方法将本院2008年3月~2012年7月100例原发性高血压患者作为研究对象,根据其血脂水平分成血脂正常组59例(A组),血脂异常组41例(B组),对所有患者行24 h动态血压监测,探讨血... 目的探讨原发性高血压患者24 h动态血压与血脂异常的关系。方法将本院2008年3月~2012年7月100例原发性高血压患者作为研究对象,根据其血脂水平分成血脂正常组59例(A组),血脂异常组41例(B组),对所有患者行24 h动态血压监测,探讨血压和血脂水平之间的关系。结果 B组血脂水平与A组相比差异具有统计学意义(P〈0.05),B组高于A组。结论 24 h动态血压监测可更直观反映血脂异常是加剧原发性高血压患者血压升高的重要因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 血脂异常 24 h动态血压监测
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慢性心力衰竭患者BNP、cTnI、Hcy表达与室性心律失常相关性分析 被引量:13
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作者 陈章瑜 张志广 陈志勇 《广州医科大学学报》 2021年第1期33-36,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)表达水平与室性心律失常(VA)的相关性。方法:选取2016年7月至2019年6月云浮市人民医院收治的60例CHF伴VA患者作为观察组,另选取42例同期体检健康者作为... 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)表达水平与室性心律失常(VA)的相关性。方法:选取2016年7月至2019年6月云浮市人民医院收治的60例CHF伴VA患者作为观察组,另选取42例同期体检健康者作为对照组。根据Lown法对VA患者分级,比较各组BNP、cTnI、Hcy水平差异,并对BNP、cTnI、Hcy的表达与VA的相关性进行分析。结果:观察组BNP、cTnI、Hcy水平分别为[(428.74±132.19)pg/mL、(0.51±0.14)ng/mL、(23.62±5.41)μmol/L],显著高于对照组的[(58.36±12.62)pg/mL、(0.05±0.01)ng/mL、(9.24±2.89)μmol/L](P<0.01);随着VA分级的增加,CHF患者BNP、cTnI水平呈上升趋势,其中Ⅳ~Ⅴ级BNP、cTnI水平高于Ⅱ~Ⅲ级及Ⅰ级(P<0.05)。观察组BNP与cTnI、Hcy水平均呈正相关(r s=0.512,r s=0.724,P<0.05),cTnI与Hcy水平呈正相关(r s=0.427,P<0.05);观察组BNP、Hcy水平与VA无显著相关(P>0.05),cTnI与VA呈中等程度相关(r s=0.412,P<0.05)。结论:CHF伴VA患者BNP、cTnI、Hcy水平高于正常,随Lown分级增加BNP、cTnI呈上升趋势;cTnI与VA呈正相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 室性心律失常 脑钠肽 肌钙蛋白I 同型半胱氨酸
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静脉水化预防冠状动脉介入术后对比剂肾病的研究 被引量:1
4
作者 陈章瑜 《河南医学研究》 CAS 2017年第13期2308-2310,共3页
目的探讨静脉水化对冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防价值。方法选取2013年6月至2015年12月云浮市人民医院收治的拟行经皮冠状动脉介入治疗的80例冠心病患者,随机分为研究组(40例)与对照组(40例)。对照组行常规治疗,研究组行静脉水化... 目的探讨静脉水化对冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防价值。方法选取2013年6月至2015年12月云浮市人民医院收治的拟行经皮冠状动脉介入治疗的80例冠心病患者,随机分为研究组(40例)与对照组(40例)。对照组行常规治疗,研究组行静脉水化治疗。术后24 h对其血清肌酐、胱抑素C水平进行测定,对比两组以血清肌酐和以胱抑素C为基准的对比剂肾病发病率。根据有无对比剂肾病发生将患者分为对比剂肾病组(发生对比剂肾病)和非对比剂肾病组(未发生对比剂肾病),比较两组患者临床资料并分析对比剂肾病发病的危险因素。结果研究组以肌酐为基准的对比剂肾病发病率和以胱抑素C为基准的对比剂肾病发病率均低于对照组(分别为5.0%比25.0%和10.0%比37.5%),差异均有统计学意义(P<0.05);对比剂肾病组年龄、吸烟量、对比剂量及液体入量水平与非对比剂肾病组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行冠状动脉介入术治疗的冠心病患者,术后采用静脉水化,可降低术后对比剂肾病发病率,且年龄、吸烟量、对比剂量及液体入量均与对比剂肾病的发病率具有一定相关性。 展开更多
关键词 静脉水化 冠状动脉介入术 对比剂肾病
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高血压患者非高密度脂蛋白胆固醇的临床意义 被引量:1
5
作者 陈章瑜 张志广 +2 位作者 廖尚宇 廖富彪 陈志勇 《中国实用医药》 2014年第18期204-205,共2页
目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇对原发性高血压患者的临床意义。方法将40例原发性高血压患者设为观察组,同期40例健康体检者设为对照组,对两组人员行血脂检查,探讨血压和血脂水平之间的关系。结果观察组血脂水平与对照组相比差异具有统... 目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇对原发性高血压患者的临床意义。方法将40例原发性高血压患者设为观察组,同期40例健康体检者设为对照组,对两组人员行血脂检查,探讨血压和血脂水平之间的关系。结果观察组血脂水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。结论非高密度脂蛋白胆固醇可更直观反映血脂异常是加剧原发性高血压患者血压升高的重要因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 非高密度脂蛋白胆固醇 血压
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HbA1c、Lp-PLA2、Hcy水平与冠心病合并糖尿病患者PCI术后不良事件的相关性研究 被引量:6
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作者 梁家志 陈志勇 +3 位作者 张志广 廖尚宇 廖富彪 陈章瑜 《中国实用医药》 2016年第29期72-73,共2页
目的研究糖化血红蛋白(Hb A1c)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后不良事件的相关性。方法 63例冠心病合并糖尿病且适合进行PCI术治疗的患者,根据Hb A1c、Lp-PLA2... 目的研究糖化血红蛋白(Hb A1c)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后不良事件的相关性。方法 63例冠心病合并糖尿病且适合进行PCI术治疗的患者,根据Hb A1c、Lp-PLA2、Hcy水平分为A组(32例)和B组(31例)。随访24个月,分别记录随访12、24个月时Hb A1c、Lp-PLA2、Hcy水平及不良事件发生情况。结果随访12、24个月,两组患者Hb A1c、Lp-PLA2、Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05);同组间Hb A1c、LpPLA2、Hcy比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12、24个月A组不良事件发生率分别为21.88%、50.00%,明显高于B组不良事件发生率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测Hb A1c、Lp-PLA2和Hcy值对于预防PCI术后不良事件的发生有一定的临床意义,对于临床早期防治有一定的指导作用。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 经皮冠状动脉介入 糖化血红蛋白 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸
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BNP浓度与男性STEMI患者冠脉病变的相关研究 被引量:1
7
作者 李灿林 张志广 +3 位作者 陈卫英 廖尚宇 廖富彪 陈章瑜 《中国医药科学》 2017年第23期179-181,200,共4页
目的研究BNP浓度与男性STEMI患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2015年6月~2017年6月期间,在我院本科住院的中年男性STEMI并行冠状动脉造影术患者,心功能I级(NYHA分级),年龄45~65岁,共90例;并将患者分别按冠状动脉造影的结果分成A... 目的研究BNP浓度与男性STEMI患者冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2015年6月~2017年6月期间,在我院本科住院的中年男性STEMI并行冠状动脉造影术患者,心功能I级(NYHA分级),年龄45~65岁,共90例;并将患者分别按冠状动脉造影的结果分成A、B、C、D四组,比较各组间患者血浆BNP浓度水平的差异。分别采用双抗夹心免疫酶法检测BNP浓度(应用美国Beckman Coulter公司Access系列免疫检测系统);冠状动脉造影检测冠状动脉病变情况。结果 C、D两组的BNP浓度明显高于A组,且D组又明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的冠状病变程度越高,患者的BPN浓度越高,二者之间呈正相关(r=0.694,P<0.05)。患者体内的BPN浓度和冠状病变之间具有正相关关系(r=0.430,P<0.05)。结论男性STEMI患者体内的BPN浓度和冠状病变之间具有正相关关系,对BPN浓度的监测对于患者的预后以及治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 BNP浓度 STEMI 冠状病变 急性心肌梗死
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介入联合冠脉注射替罗非班治疗急性心肌梗死的疗效探讨 被引量:1
8
作者 李灿林 张志广 +4 位作者 廖尚宇 廖富彪 陈章瑜 陈志勇 梁家志 《中国医药科学》 2016年第16期54-56,67,共4页
目的 对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗+替罗非班冠脉注射治疗,观察临床治疗效果。方法 择取本院2014年8月~2016年3月期间收治的急性心肌梗死患者114例,按照患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为研究组与对照组,每组各57例... 目的 对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗+替罗非班冠脉注射治疗,观察临床治疗效果。方法 择取本院2014年8月~2016年3月期间收治的急性心肌梗死患者114例,按照患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为研究组与对照组,每组各57例。对照组患者接受经皮冠状动脉介入治疗,研究组患者接受经皮冠状动脉介入治疗+替罗非班冠脉注射治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 研究组患者术后的TIMI血流分级、左心室射血分数(LVEF)以及出血率、心血管事件发生率均显著优于参照组患者,即各项数据比较,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对急性心肌梗死患者施以经皮冠状动脉介入治疗+替罗非班冠脉注射治疗,不仅可以改善患者冠脉血流以及心肌灌注情况,还有利于患者预后结局良性发展,对于保证患者生存质量具有重要意义,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 介入疗法 冠脉注射替罗非班 急性心肌梗死 治疗效果
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高敏肌钙蛋白、氨基末端脑钠肽原与非ST段抬高型急性冠脉综合征冠脉病变程度的相关性研究 被引量:3
9
作者 梁家志 廖尚宇 陈章瑜 《广州医科大学学报》 2019年第2期15-17,共3页
目的:探讨高敏肌钙蛋白(hs-CTnI)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)冠脉病变程度的关联性。方法:选取2017年1月至2018年10月广东省云浮市人民医院收治的74例NSTE-ACS患者为研究组,选取同期稳定性心... 目的:探讨高敏肌钙蛋白(hs-CTnI)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)冠脉病变程度的关联性。方法:选取2017年1月至2018年10月广东省云浮市人民医院收治的74例NSTE-ACS患者为研究组,选取同期稳定性心绞痛患者72例为对照1组,另选取同期健康体检者71例为对照2组,比较3组血清hs-CTnI、NT-proBNP水平,对比不同病变程度NSTE-ACS患者血清hs-CTnI、NT-proBNP水平,分析血清hs-CTnI、NT-proBNP水平变化与NSTE-ACS患者冠脉病变程度的关联性。结果:3组血清hs-CTnI、NT-proBNP水平差异显著(P<0.05);研究组血清hs-CTnI、NT-proBNP水平较其余两组高(P<0.05);不同冠脉病变程度NSTE-ACS患者血清hs-CTnI、NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.05),其中重度NSTE-ACS患者血清hs-CTnI、NT-proBNP水平较轻、中度患者高(P<0.05);血清hs-CTnI、NT-proBNP水平变化与NSTE-ACS患者冠脉病变程度呈正相关(P<0.05)。结论:NSTE-ACS患者血清hs-CTnI、NT-proBNP水平呈异常高表达,且冠脉病变程度越严重水平越高,血清hs-CTnI、NT-proBNP水平与NSTE-ACS患者冠脉病变程度呈正相关。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白 氨基末端脑钠肽原 冠脉综合征 急性 冠脉病变
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