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基于血清SERCA2a水平构建慢性心力衰竭患者短期不良终点事件预测模型
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作者 陈锦萍 陈庞何 赖金霞 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期44-49,共6页
目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访... 目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访3个月,根据是否发生短期不良终点事件分为事件组、无事件组。收集患者基础资料、实验室指标及检测血清SERCA2a水平,通过多因素Logistic回归分析筛选建模组CHF患者短期不良终点事件的独立预测因子,建立列线图模型并进行评估。结果230例CHF患者中,有78例患者发生短期不良终点事件(33.91%),其中建模组50例,验证组28例。事件组与无事件组在年龄、BMI、合并高血压、LVEF、NT-proBNP、CRP、SERCA2a方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP、SERCA2a均是CHF患者短期不良终点事件发生的影响因素(P<0.05)。建立的预测模型拟合度较好(χ2=7.652,P=0.213)。ROC曲线显示,AUC分别为0.901、0.897;决策曲线显示,当预测风险阈值>0.01时,模型有良好的临床净收益。结论基于血清SERCA2a、年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP建立的CHF患者短期不良终点事件列线图预测模型具有良好的准确度、区分度,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肌浆网钙离子ATP酶2a 列线图 短期不良终点事件
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冠状动脉内应用依替巴肽联合硝普钠在冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死慢血流中的疗效观察 被引量:2
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作者 陈庞何 许锦荣 +2 位作者 陈图刚 黄越升 苏成标 《中国医药科学》 2022年第1期89-92,共4页
目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)慢血流患者采用依替巴肽联合硝普钠冠状动脉内介入治疗的临床效果。方法选取2019年10月至2021年5月在广东医科大学附属第二医院接受冠状动脉介入治疗的90例急性STEMI慢血流患者,根据用药方案的差... 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)慢血流患者采用依替巴肽联合硝普钠冠状动脉内介入治疗的临床效果。方法选取2019年10月至2021年5月在广东医科大学附属第二医院接受冠状动脉介入治疗的90例急性STEMI慢血流患者,根据用药方案的差异将其分为对照组(n=45)和治疗组(n=45),对照组单纯采用硝普钠冠状动脉内应用方案实施冠状动脉介入治疗,治疗组采用依替巴肽联合硝普钠冠状动脉内应用方案实施冠状动脉介入治疗。比较两组治疗前后心功能指标、心电图指标、血液流变学指标、生活质量评分、冠状动脉TIMI血流分级、治疗总有效率。结果治疗前,两组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组LVESd、LVEDd低于治疗前和对照组,LVEF高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组SF-36评分高于治疗前和对照组,ⅡST、ΣST低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血浆黏度、纤维蛋白原、高切全血黏度、低切全血黏度均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者冠状动脉TIMI血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性STEMI慢血流患者采用依替巴肽联合硝普钠冠状动脉内应用方案实施冠状动脉介入治疗能够大幅度改善心功能指标、心电图指标、血液流变学指标、生活质量,使病情控制总有效率得到显著提升。 展开更多
关键词 急性ST段抬高 心肌梗死 慢血流 依替巴肽 硝普钠 冠状动脉介入
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急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平及其临床意义 被引量:8
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作者 马志远 陈艳 +3 位作者 陈庞何 全国彪 李观同 蔡志军 《内科》 2017年第2期171-173,共3页
目的检测分析急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的急性脑梗死患者40例作为观察组,并根据临床分型分为完全型和进展... 目的检测分析急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的急性脑梗死患者40例作为观察组,并根据临床分型分为完全型和进展型两个亚组;另选同期在我院行健康体检的健康者40名为对照组。检测比较三组研究对象氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平。结果观察组患者的氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);完全型急性脑梗死组患者的氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平高于进展型急性脑梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的氧化低密度脂蛋白、hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平显著高于正常人群,完全型急性脑梗死患者水平显著高于进展型急性脑梗死患者,与急性脑梗死的发病有关,且与病情严重的程度存在一定的关系。 展开更多
关键词 急性脑梗死 氧化低密度脂蛋白 超敏C反应蛋白 血浆同型半胱氨酸 D-二聚体
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心电向量图联合超声心动图在诊断肺源性心脏病右心室肥大中的应用 被引量:7
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作者 陈婷婷 陈柳洁 +2 位作者 陈国豪 陈艳 陈庞何 《中国医学工程》 2021年第7期67-71,共5页
目的探究心电向量图(VCG)联合超声心动图诊断肺心病右心室肥大,旨在为肺心病的早期诊断提供依据。方法选取2019年2月至2020年2月广东医科大学附属第二医院收治的慢性肺源性心脏病患者54例作为研究组,择取该院同期健康体检者54例作为对... 目的探究心电向量图(VCG)联合超声心动图诊断肺心病右心室肥大,旨在为肺心病的早期诊断提供依据。方法选取2019年2月至2020年2月广东医科大学附属第二医院收治的慢性肺源性心脏病患者54例作为研究组,择取该院同期健康体检者54例作为对照组。全部受试者接受VCG和超声心动图检查,研究组中以VCG诊断为右心室肥大的结果定义为VCG组,以超声心电图诊断为右心室肥大的结果定义为超声心电图组,以VCG联合超声心动图诊断为右心室肥大定义为联合组,健康体检者作为对照组。比较受试者射血分数(EF)、肺动脉平均压(MPAP)、右房横径(RA)、右室前后径(RV)、舒张晚期A波峰值流速同舒张早期E波峰值流速的比值(A/E)及右心室的Tei指数;比较VCG组、超声心动图组和联合组的右心室肥大检出率;比较研究组中3组诊断的敏感性、特异性;比较不同检测方式的阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果研究组RA、RV、MPAP、A/E和Tei指数高于对照组,而EF低于对照组(P<0.05)。经过超声心动图检测,其敏感性为92.59%,特异性为90.74%;经过VCG检测,其敏感性为83.33%,特异性为85.19%,超声心动图检测的敏感性和特异性优于VCG检测(P<0.05)。两组超声心动图联合VCG两种方式并联检测敏感性为96.30%,特异性为94.44%,敏感性和特异性高于单项方式检测(P<0.05)。两组超声心动图联合VCG两种方式串联检测敏感性为81.48%,特异性为90.74%,其敏感性低于联合并联检测和单一方法检测,特异性与超声心动图组一致,高于VCG组。超声心动图检测的PPV为96.60%;VCG检测的PPV为93.33%,超声心动图组PPV高于VCG组(P>0.05)。超声心动图检测的NPV为75.00%,VCG检测NPV为77.78%,超声心动图检测NPV低于VCG检测(P>0.05)。VCG、超声心电图、联合检测方式均与肺心病患者右心室肥大具有相关性(P<0.05),且联合检测方式的相关性更为显著。结论通过VCG联合超声心动图诊断肺源性心脏病右心室肥大,能够提高肺源性心脏病右心室肥大的诊断正确率。尽早发现右心室肥大证据,在这个环节阻止病情发展将明显降肺心病病死率,从而减轻肺源性心脏病患者因住院增加的医疗负担,减轻社会经济压力。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 心电向量图 超声心动图 右心室肥大 诊断价值
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左西孟旦联合无创呼吸机治疗急性心肌梗塞合并急性左心衰患者的应用价值及不良反应率分析 被引量:8
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作者 李善敬 陈庞何 +2 位作者 苏成标 李香 许锦荣 《广州医科大学学报》 2021年第4期56-59,共4页
目的:分析左西孟旦联合无创呼吸机治疗急性心肌梗塞合并急性左心衰患者的应用价值及不良反应率。方法:选择我院2019年1月-2021年1月急性心肌梗塞合并急性左心衰者共98例,数字表随机分2组,对照组48例的患者给予米力农联合无创呼吸机治疗... 目的:分析左西孟旦联合无创呼吸机治疗急性心肌梗塞合并急性左心衰患者的应用价值及不良反应率。方法:选择我院2019年1月-2021年1月急性心肌梗塞合并急性左心衰者共98例,数字表随机分2组,对照组48例的患者给予米力农联合无创呼吸机治疗,观察组50例患者给予无创呼吸机联合左西孟旦。比较两组呼吸困难消失时间、住院时间、治疗前后患者二氧化碳分压、氧分压以及肺活量、峰值流速、第一秒用力呼气容积,并比较治疗前后彩色多普勒超声心功能指标、BNP、总有效率。结果:观察组呼吸困难消失时间、住院时间短于对照组,治疗后患者二氧化碳分压、氧分压以及肺活量、峰值流速、第一秒用力呼气容积、彩色多普勒超声心功能指标、BNP优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组均无严重不良反应。结论:无创呼吸机联合左西孟旦对于急性心肌梗塞合并急性左心衰的治疗效果确切,可有效改善患者肺功能和呼吸情况、心功能,缩短治疗时间,安全性高,值得推广和应用。 展开更多
关键词 左西孟旦 无创呼吸机 急性心肌梗塞合并急性左心衰患者 应用价值 不良反应率
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