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特发性肺纤维化患者血清透明质酸、层粘连蛋白的变化及意义 被引量：14
1
作者 陈学远 李雅倩 +2 位作者 冯哲敏 何文波 孙一波 《中国医药导报》 CAS 2017年第16期44-46,共3页
目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)的变化及意义。方法选择2014年6月~2016年6月在杭州师范大学附属医院呼吸科诊治的IPF患者38例为IPF组,选择同期健康非吸烟者30例为对照组。采用放射免疫法检测IPF患者... 目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)的变化及意义。方法选择2014年6月~2016年6月在杭州师范大学附属医院呼吸科诊治的IPF患者38例为IPF组,选择同期健康非吸烟者30例为对照组。采用放射免疫法检测IPF患者及对照组血清HA、LN的水平;并与肺功能、6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难评分等指标进行相关分析。结果与对照组比较,IPF组患者血清HA、LN水平显著升高(P<0.05)。IPF患者血清HA、LN水平分别与用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、一氧化碳弥散量(DLCO)呈负相关(均r<0,P<0.05或P<0.01);HA、LN水平与6MWT呈负相关(r=-0.637、-0.705,P<0.01),与mMRC评分呈正相关(r=0.618、0.552,P<0.05)。结论血清HA、LN水平可作为评价IPF病情严重程度、判断疗效的指标,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 透明质酸 层粘连蛋白
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肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者免疫功能的影响 被引量：2
2
作者 陈学远 刘维群 黄春华 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第22期1649-1650,共2页
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸 人工 肠道营养 免疫功能
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慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症的研究进展 被引量：5
3
作者 陈学远 《内科》 2007年第4期609-611,共3页
关键词 慢性阻塞性肺疾病 低氧血症
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的临床研究 被引量：2
4
作者 韦思尊 黄美杏 +1 位作者 柳广南 陈学远 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第8期421-423,共3页
目的　通过测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血压以探讨其高血压的发病状况及与病情轻重的关系。方法　随机抽取 30例正常人 ,111例OSAHS患者进行整晚多导睡眠图检查 ,次晨醒后马上测量血压 ;随机抽取 2 0例中、重度OSAH... 目的　通过测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血压以探讨其高血压的发病状况及与病情轻重的关系。方法　随机抽取 30例正常人 ,111例OSAHS患者进行整晚多导睡眠图检查 ,次晨醒后马上测量血压 ;随机抽取 2 0例中、重度OSAHS患者使用持续气道内正压通气 (CPAP)呼吸机治疗 1个月 ,治疗过程中每天早上醒时马上测定血压以了解血压变化情况。此外以平均血压为因变量 ,年龄、体重指数 (BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度 (SaO2 min)、腹围和颈围为自变量 ,作多元回归分析。结果　本次调查的OSAHS患者的高血压患病率为 5 0 .5 % ,OSAHS患者的收缩压和舒张压水平明显高于正常对照组 ;OSAHS合并高血压者醒时血压明显高于睡前 ,此外 ,多元线性回归分析示平均血压与年龄呈正相关 (r =0 .4 1,P <0 .0 5 )、与SaO2 min呈负相关 (r =- 0 .4 1,P <0 .0 5 )。CPAP呼吸机治疗 1个月后可显著降低患者的血压。结论　重度OSAHS患者和OSAHS合并高血压者存在着不同的病理生理改变 ,血压增高的程度和高血压患病率会随OSAHS病情加重而逐渐增高 ,CPAP呼吸机治疗 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 高血压 正压呼吸
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内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值 被引量：3
5
作者 冯月娟 童岳阳 +3 位作者 陈刚 吕群 陈学远 胡丹妮 《浙江临床医学》 2017年第3期436-438,共3页
目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率9... 目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率92．7％，其中结核性胸膜炎55例（50％）；恶性肿瘤39例（35．5％），两者共94例（85．5％）；39例恶性肿瘤中肺癌35例（31．8％），包括腺癌32例（29．1％），鳞癌2例（1．8％），小细胞肺癌1例（0．9％）；原发胸膜间皮瘤1例（0．9％），大B细胞淋巴瘤胸膜转移1例（0．9％），乳腺癌胸膜转移1例（0．9％），结肠癌胸膜转移1例（0．9％）；16例良性病变中发现肺吸虫2例，结节病胸膜病变1例。结论内科胸腔镜术是一种微创、安全、高诊断率的检查方法，是不明原因胸腔积液病因诊断的最可靠的检查手段。 展开更多
关键词 胸腔积液 内科胸腔镜 诊断
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一氧化碳水平的研究
6
作者 柳广南 陈学远 +2 位作者 钟小宁 白晶 苏红 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2002年第8期445-447,共3页
目的　一氧化碳 (carbonmonoxide,CO)由血红素氧合酶 (hemeoxygenase ,HO)催化分解血红素而成 ,具有扩张血管、充当神经介质及调节免疫功能的作用。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)因反复上呼吸道部分... 目的　一氧化碳 (carbonmonoxide,CO)由血红素氧合酶 (hemeoxygenase ,HO)催化分解血红素而成 ,具有扩张血管、充当神经介质及调节免疫功能的作用。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)因反复上呼吸道部分或全部阻塞而引起呼吸暂停和低氧血症 ,是引起心、脑血管疾病独立危险因素。本研究对OSAS患者血浆的CO水平进行测定 ,以了解其在OSAS患者体内的变化情况 ,从而了解两者之间的关系。方法　采用Chalmers介绍的连二亚硫酸钠还原法检测 30例正常人 ,4 1例轻度OSAS、30例中度OSAS和 4 0例重度OSAS患者血清的CO水平 ,同时对OSAS患者血浆的CO水平与体重表面积指数 (BMI)、呼吸暂停低通气指数 (AHI)、舒张压(DBP)及收缩压 (SBP)等作相关性分析。结果　OSAS患者血浆中CO的水平明显高于正常人血浆中CO的水平(0 .75± 0 .31VS 0 .5± 0 .2 1)mg/L ,(P <0 .0 5 ) ;重度OSAS患者的CO水平亦明显高于轻度OSAS患者的水平 (0 .81± 0 .2 0VS 0 .6 8± 0 .32 )mg/L ,(P <0 .0 5 )。相关性分析提示OSA患者血浆中CO与AHI、DBP成正相关 (r 1=0 .32和 r2 =0 .2 3,P <0 .0 5 ) ,但与最低血氧饱和度成负相关 (r3=- 0 .32 ,P <0 .0 5 )。结论　缺氧是引起OSAS患者血浆CO增高的主因 ,患者在缺氧状态? 展开更多
关键词 血红素氧合酶 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 一氧化碳
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