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延误诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗 被引量:3
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作者 李辉 童健 +5 位作者 蔡少如 闫玉生 陈坤棠 群清 张福伟 吴源周 《广州医学院学报》 2011年第6期31-34,共4页
目的:探讨外科治疗延迟诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的价值。方法:回顾性分析2007年9月至2010年5月南方医科大学珠江医院收治的3例晚期自发性食管破裂患者的临床资料,明确诊断后行剖胸探查及脓胸廓清术,1例患者予带蒂肋间肌瓣修复,... 目的:探讨外科治疗延迟诊断的晚期自发性食管破裂合并脓胸的价值。方法:回顾性分析2007年9月至2010年5月南方医科大学珠江医院收治的3例晚期自发性食管破裂患者的临床资料,明确诊断后行剖胸探查及脓胸廓清术,1例患者予带蒂肋间肌瓣修复,2例未做修补,术中同期行空肠造瘘。术后予呼吸机辅助呼吸、持续胸腔冲洗及引流、肠内外营养支持等处理。结果:3例患者手术过程顺利,无手术死亡;手术时间180~270 min,平均手术时间210 min;术后无脓胸、肺部感染等明显并发症;住院时间35~76 d,平均住院时间37 d。平均随访时间1.5年,患者无食管狭窄、反流性食管炎发生,日常工作和生活正常。结论:对延误诊断的晚期自发性食管破裂,手术的指征应尽量放宽,只要患者全身情况许可,应强调尽早外科手术治疗。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 脓胸 晚期 手术治疗
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