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^(18)F-FDG PET/CT对恶性胸膜间皮瘤诊断及预后评估的价值 被引量：5
1
作者 陆国秀 张彩霞 +2 位作者 徐薇娜 于树鹏 辛军 《同位素》 CAS 2012年第1期58-63,共6页
回顾性分析了本院2006年10月—2010年3月间19例临床怀疑胸膜间皮瘤患者的18F-FDG PET/CT图像,探讨18F-FDG PET/CT对恶性胸膜间皮瘤诊断及预后评估的价值。通过18 F-FDG PET/CT显像获得最大标准摄取值(SUVmax)、摄取类型、临床分期、病... 回顾性分析了本院2006年10月—2010年3月间19例临床怀疑胸膜间皮瘤患者的18F-FDG PET/CT图像,探讨18F-FDG PET/CT对恶性胸膜间皮瘤诊断及预后评估的价值。通过18 F-FDG PET/CT显像获得最大标准摄取值(SUVmax)、摄取类型、临床分期、病理类型及血清中癌胚抗原(CEA)水平,对恶性胸膜间皮瘤进行准确诊断、术前分期及预后评估。所有患者扫描后分别经外科手术、穿刺活检、胸腔镜、胸水细胞学检查或纵隔镜等检查,以病理结果为金标准。结果显示,19例中17例经病理证实为恶性胸膜间皮瘤(PET/CT确诊16例,漏诊1例),2例良性病变(PET/CT确诊1例,误诊1例)。18 F-FDG PET/CT显像判断胸膜间皮瘤的符合率为89%(17/19),敏感度为94%(16/17),假阴性率为6%(1/17),特意度为50%(1/2)。恶性胸膜间皮瘤SUVmax(11.88±5.39)与良性组SUVmax(4.10±0.85)相比,其差异具有统计学意义(P=0.005 8,P<0.01)。恶性胸膜间皮瘤病理包括上皮型、肉瘤型、混合型及非典型4种,在各不同病理类型间,非上皮型SUVmax(15.88±3.94)较上皮型(7.40±2.82)高,其差异具有统计学意义(t=4.56,P<0.01)。在不同临床分期中,Ⅳ级SUVmax(19.83±3.57)较Ⅱ、Ⅲ分级患者放射性摄取明显增高,其差异具有统计学意义(F=7.69,P<0.01)。胸膜间皮瘤18 F-FDG PET/CT显像中,病灶摄取类型可分为结节形、线形、环形及混合形4种,其中环形放射性摄取(SUVmax=16.63±4.51)与其他三种摄取类型(SUVmax=10.61±4.85)相比,其差异具有统计学意义(t=3.64,P<0.01)。以血清中癌胚抗原(CEA)≥5μg/L为标准,患者SUVmax(14.19±5.15)明显高于CEA<5μg/L组SUVmax(8.60±4.04),其差异具有统计学意义(t=2.39,P<0.05)。以上结果提示,18F-FDG PET/CT对于恶性胸膜间皮瘤的诊断的敏感度较高;不同组织病理学类型中,上皮型预后好于其他类型;随着临床分期的进展,SUVmax递增,提示与肿瘤恶性程度加剧相关。不同类型18F-FDG PET/CT显像中,环形摄取类型常提示肿瘤恶性程度较高。血清中CEA升高,也提示肿瘤恶性程度增加,预后不良。综上所述,18F-FDG PET/CT显像在临床分期、疗效评价、监测复发及预后评估等方面将发挥重要作用。 展开更多
关键词 18F-FDG PET/CT 恶性胸膜间皮瘤
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PET/CT联合显像在雌激素与阿尔茨海默病相关性研究中的价值 被引量：1
2
作者 陆国秀 张国旭 +4 位作者 郝珊瑚 郭佳 张文文 王治国 张景华 《同位素》 CAS 2017年第4期276-282,共7页
通过研究不同雌二醇(estradiol,E_2)水平阿尔茨海默病(AD)患者血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及载脂蛋白E(ApoE)的表达,探讨11 C-PIB、18F-FDG PET/CT联合显像对AD的诊断价值。分析绝经后女性AD患者75例,依据... 通过研究不同雌二醇(estradiol,E_2)水平阿尔茨海默病(AD)患者血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及载脂蛋白E(ApoE)的表达,探讨11 C-PIB、18F-FDG PET/CT联合显像对AD的诊断价值。分析绝经后女性AD患者75例,依据雌激素水平分为低E_2组(E_2<16.2 pmol/L,n=36)、正常E_2组(16.2pmol/L≤E_2<65.7pmol/L,n=39)。检测两组患者血清中ApoE等位基因(ε2、ε3、ε4)表达率、TNF-α表达水平以及PET/CT脑显像标准化摄取比值(standard uptake radio,SUVR)。研究发现,在不同E_2组AD患者中,低E_2组^(18)F-FDG联合11 C-PIB及单独11 C-PIB脑显像诊断AD的灵敏度均较正常E_2组高,差异显著(χ~2=4.869,P=0.027;χ~2=3.636,P=0.047);AD患者E_2水平与SUVR及TNF-α表达水平均呈负相关关系(r=-0.363,P=0.001;r=-0.248,P=0.032),而SUVR及TNF-α表达水平之间无明显相关性(r=0.161,P=0.168);低E_2水平AD患者组ApoE等位基因表达率高,差异显著(Z=-2.228,P=0.026)。结果表明,^(11)C-PIB和^(18)F-FDG联合显像对AD患者具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 雌二醇 载脂蛋白E 肿瘤坏死因子-Α
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^(18)F-FDG PET/CT显像及血管内皮生长因子对POEMS综合征放化疗联合自体干细胞移植的疗效
3
作者 陆国秀 郝珊瑚 +1 位作者 刘艳清 张国旭 《分子影像学杂志》 2024年第4期353-357,共5页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像、血管内皮生长因子(VEGF)在POEMS综合征放化疗联合自体干细胞移植治疗中的价值。方法回顾性分析2012年6月~2022年12月本院123例临床高度怀疑POEMS综合征患者临床及影像资料,最终纳入25例患者,经临床及病... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT显像、血管内皮生长因子(VEGF)在POEMS综合征放化疗联合自体干细胞移植治疗中的价值。方法回顾性分析2012年6月~2022年12月本院123例临床高度怀疑POEMS综合征患者临床及影像资料,最终纳入25例患者,经临床及病理确诊POEMS综合征21例,惰性淋巴瘤1例,多发性骨髓瘤3例。21例POEMS综合征患者分为单纯放化疗组(n=12)和放化疗联合自体干细胞移植治疗组(n=9),分析两组患者PET/CT影像特点、最大标准化摄取值(SUV_(max))、VEGF、白细胞介素6(IL-6)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,随访观察两组患者的治疗效果。结果21例POEMS综合征患者均伴有不同程度的多发性神经病变与单克隆浆细胞增殖性改变,皮肤病变10例。^(18)F-FDG PET/CT显像21例患者94个部位形态或代谢异常,SUV_(max)与VEGF水平呈正相关性(r=0.590,P=0.005),而SUV_(max)与FT3、FT4、TSH、IL-6水平均无相关性(P>0.05)。随访55.5±17.6月,治疗后VEGF水平较治疗前基线水平降低(1670.7±309.1 pg/mL vs2051.0±458.8 pg/mL,P<0.05);放化疗联合自体干细胞治疗组中位生存期与单纯放化疗组的差异无统计学意义(P=0.612)。结论PET/CT显像联合血清VEGF水平检测可作为POEMS综合征诊断、活动度监测及预后评估的无创方法,自体干细胞联合放化疗未明显延长POEMS综合征的中位生存期。 展开更多
关键词 POEMS综合征 自体干细胞治疗 标准化摄取值 PET/CT显像 单克隆增殖性疾病 多发性神经病变
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