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地佐辛超前镇痛对隐匿性阴茎矫治术患儿苏醒期谵妄的临床观察 被引量:12
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作者 孙盈盈 蔡玉柱 +2 位作者 张伶俐 陆伟帆 王曼 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期102-108,共7页
【目的】观察地佐辛超前镇痛对隐匿性阴茎矫治术患儿苏醒期谵妄(ED)的影响。【方法】筛选2020年7月至2020年10月62例6~10岁拟行隐匿性阴茎矫治术的男孩,按随机数字表法分为生理盐水对照组(C组,n=32例)和地佐辛组(D组,n=30例),所有患者... 【目的】观察地佐辛超前镇痛对隐匿性阴茎矫治术患儿苏醒期谵妄(ED)的影响。【方法】筛选2020年7月至2020年10月62例6~10岁拟行隐匿性阴茎矫治术的男孩,按随机数字表法分为生理盐水对照组(C组,n=32例)和地佐辛组(D组,n=30例),所有患者均采用静吸复合全麻(喉罩)。2组分别在麻醉诱导前5 min给予等容量的0.9%生理盐水10 mL或地佐辛0.1 mg/kg(0.9%生理盐水稀释至10 mL)。比较2组入PACU即刻(T1)、10 min(T2)、出PACU即刻(T3)、术后1 h(T4)、术后6 h(T5)PAED评分及FLACC疼痛评分;比较2组术后ED、导尿管相关膀胱不适(CRBD)发生率。问卷患儿父母术后48 h内新发适应不良行为发生情况并比较;比较2组麻醉诱导前30 min(T0)、T1、T4、T5外周静脉血皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、血糖(Glu)水平。【结果】D组在T2~T5点PAED评分明显低于C组(P<0.001);FLACC评分低于C组(P<0.001);D组ED的发生率明显低于C组(16.67%vs.40.63%,P=0.039),术后48 h内新发适应不良行为的总发生率低于C组(13.33%vs.37.50%,P=0.042);CRBD发生率低于C组(6.67%vs.28.13%,P=0.044)。D组在T1、T4、T5点E、Cor、Glu水平明显低于C组(组间P值分别为P<0.001,P=0.009,P=0.012)。【结论】地佐辛超前镇痛可明显降低小儿隐匿性阴茎术后ED的发生率;降低术后新发适应不良行为的发生率,可能与地佐辛降低术后疼痛应激及CRBD的发生率有关。 展开更多
关键词 地佐辛 超前镇痛 小儿 苏醒期谵妄
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