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Notch信号通路活化协同巨噬细胞对胆道闭锁肝纤维化的作用研究 被引量:3
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作者 阿里木江·阿不都热依木 林峰 +5 位作者 王皓洁 李鑫 赵一霖 刘更新 詹江华 贾金富 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第4期376-381,共6页
目的探究Notch信号通路活化及相关炎性反应分子机制在胆道闭锁患者肝纤维化进展中的作用。方法选取2019年1月至2020年11月于天津市儿童医院确诊的20例胆道畸形患者(15例胆道闭锁,5例胆总管扩张)作为研究对象,收集临床资料及术中留取的... 目的探究Notch信号通路活化及相关炎性反应分子机制在胆道闭锁患者肝纤维化进展中的作用。方法选取2019年1月至2020年11月于天津市儿童医院确诊的20例胆道畸形患者(15例胆道闭锁,5例胆总管扩张)作为研究对象,收集临床资料及术中留取的肝活检组织样本,使用免疫组化方法检测患者肝组织内Notch信号通路的效应分子HES-1,M2型巨噬细胞标志物CD163及细胞因子IL-6、PDGF-AA的表达并进行半定量分析。结果与胆总管扩张组相比,HES-1(0.044±0.017 vs.0.143±0.027)、CD163(0.089±0.020 vs.0.259±0.111)、IL-6(0.070±0.007 vs.0.216±0.028)、PDGF-AA(0.155±0.019 vs.0.220±0.044)在胆道闭锁患者肝组织中的表达明显增加,且差异有统计学意义(P<0.05);HES-1的表达与CD163的表达呈正相关(r_(s)=0.687,P<0.01);HES-1、CD163、IL-6、PDGF-AA与肝纤维化程度成明显正相关(r_(s)=0.791,r_(s)=0.912,r_(s)=0.920,r_(s)=0.887,P<0.001)。结论Notch信号通路参与了胆道闭锁肝纤维化进程,并与M2型巨噬细胞有协同作用。 展开更多
关键词 胆道闭锁/病因学 肝硬化/并发症 肝硬化/病因学 NOTCH信号通路 巨噬细胞
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新生儿坏死性小肠结肠炎全麻手术后苏醒延迟的相关因素分析 被引量:11
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作者 周思海 顾茜 +2 位作者 刘晓莉 张亮 阿里木江·阿不都热依木 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第10期968-973,共6页
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)全麻手术后苏醒延迟的相关因素。方法回顾性2012年1月至2019年12月乌鲁木齐市第一人民医院采取手术治疗的213例NEC患者临床资料,记录其苏醒情况。将麻醉结束后... 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)全麻手术后苏醒延迟的相关因素。方法回顾性2012年1月至2019年12月乌鲁木齐市第一人民医院采取手术治疗的213例NEC患者临床资料,记录其苏醒情况。将麻醉结束后意识恢复时间>90 min定义为苏醒延迟;按苏醒时间将研究对象分为延迟苏醒组(n=26)和正常苏醒组(n=187)。采用单因素分析及多因素Logistic回归方法筛选NEC全麻手术后苏醒延迟的相关因素。结果213例中,发生苏醒延迟26例(12.2%)。单因素分析显示:矫正胎龄、ASA分级、术前血清肌酐、术中使用血管活性药物、术中低鼻咽温度、肠坏死并穿孔、麻醉结束时血乳酸水平是导致术后苏醒延迟的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:术前血肌酐水平(OR=1.081,95%CI:1.042~1.122)、术中低鼻咽温度(OR=2.268,95%CI:1.291~4.016)和麻醉结束时血乳酸水平(OR=2.643,95%CI:1.361~5.131)是NEC患者手术后苏醒延迟的独立相关因素(P<0.05)。联合术前血肌酐和麻醉结束时血乳酸水平两个指标绘制ROC曲线,曲线下面积为0.81(P<0.001),提示术前血肌酐和麻醉结束时血乳酸水平对NEC患者术后苏醒延迟有较好的预测意义。结论NEC患者全麻手术后发生苏醒延迟与诸多因素相关,保护重要脏器功能、加强保温、维持酸碱平衡是预防苏醒延迟的重要措施。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性 麻醉 全身 麻醉苏醒延迟 危险因素 婴儿 新生
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加速康复外科理念在穿孔性阑尾炎中的应用 被引量:10
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作者 林松 苏迎春 +3 位作者 周思海 曾岚 李龙 阿里木江·阿不都热依木 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第4期267-271,共5页
目的探讨加速康复外科理念联合腹腔镜技术在小儿穿孔性阑尾炎中的应用。方法选取新疆乌鲁木齐市儿童医院2015年8月至2018年8月收治的小儿穿孔性阑尾炎126例作为研究对象,根据是否采用加速康复外科理念分为ERAS组(n=63)与对照组(n=63)。... 目的探讨加速康复外科理念联合腹腔镜技术在小儿穿孔性阑尾炎中的应用。方法选取新疆乌鲁木齐市儿童医院2015年8月至2018年8月收治的小儿穿孔性阑尾炎126例作为研究对象,根据是否采用加速康复外科理念分为ERAS组(n=63)与对照组(n=63)。观察两组手术时间、伤口感染情况及腹盆腔脓肿形成等临床指标,比较术后住院时间、住院费用、肠道功能恢复情况、并发症发生情况以及患儿家长满意度等指标。结果研究组术后肛门排气时间为(16.38±3.45)h,对照组为(22.45±5.32)h,差异有统计学意义(t=7.985,P<0.001)。术后肠鸣音恢复时间和经口进食时间分别为(9.84±3.48)h和(10.23±1.51)h,对照组为(12.29±4.37)h和(13.46±2.67)h,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后出现切口感染4例,腹盆腔脓肿2例,未出现术后出血及肠粘连,对照组术后出现切口感染6例、腹盆腔脓肿1例,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间为(5.34±0.67)d,对照组为(7.46±1.60)d,差异有统计学意义(t=9.670,P<0.001);研究组住院费用(7012.41±246.28)元,对照组(9321.74±421.49)元,差异有统计学意义(t=36.085,P<0.001)。研究组满意度(92.06%)高于对照组(79.36%),差异有统计学意义(χ^2=-4.415,P=0.042)。结论加速康复外科理念联合腹腔镜治疗儿童穿孔性阑尾炎的疗效显著,具有促进早期进食,缩短住院时间,明显降低住院费用,提升患儿家长满意度等优点。 展开更多
关键词 阑尾炎/外科学 加速康复外科 手术期间 应激 腹腔镜检查
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全结肠重复畸形1例 被引量:2
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作者 王皓洁 阿里木江·阿不都热依木 +4 位作者 赵静儒 林峰 刘志杰 苏勒彼哈 刘宇 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第6期478-478,共1页
患儿,男,8个月,哈萨克族,出生后12d排便时自肛门膨出黏膜样圆形包块,直径2cm,排便后可自行回纳,包块中央有一细小瘘口,亦有少许大便排出,随病情发展,排便渐困难。钡剂造影提示全结肠重复畸形(图1)。完善术前准备后在全麻下... 患儿,男,8个月,哈萨克族,出生后12d排便时自肛门膨出黏膜样圆形包块,直径2cm,排便后可自行回纳,包块中央有一细小瘘口,亦有少许大便排出,随病情发展,排便渐困难。钡剂造影提示全结肠重复畸形(图1)。完善术前准备后在全麻下行“楔形中隔部分切除术”。 展开更多
关键词 全结肠重复畸形 部分切除术 哈萨克族 自行回纳 病情发展 钡剂造影 术前准备 排便
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