腹壁提升免气腹腹腔镜手术 被引量：17

1

作者 阮景德 张晓波 +2 位作者 夏征 张成裕 刘恕 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第3期19-20,共2页

目的 :探索一种免除CO2 气腹的腹腔镜手术方式。方法 :设计一种器械———腹壁提升器 ,采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间 ,完成腹腔镜胆囊或阑尾切除。手术在连续硬膜外麻醉下进行。结果 :使用腹壁提升器免气腹的方法成... 目的 :探索一种免除CO2 气腹的腹腔镜手术方式。方法 :设计一种器械———腹壁提升器 ,采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间 ,完成腹腔镜胆囊或阑尾切除。手术在连续硬膜外麻醉下进行。结果 :使用腹壁提升器免气腹的方法成功完成 2 0例胆囊切除 ,8例阑尾切除。胆囊切除平均手术时间 6 2min ,阑尾切除平均手术时间 45min。术后恢复顺利。结论 :腹壁提升器免气腹腹腔镜手术是一种全新、实用、可行、安全的微创手术方法 ,避免了气腹腹腔高压和全麻的诸多并发症 ,扩展了腹腔镜手术的应用范围 。 展开更多

关键词 腹壁提升器 免气胜利 腹腔镜手术

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LC并发症的腹腔镜探查处理 被引量：8

2

作者 阮景德 万小平 +2 位作者 张晓波 夏征 刘恕 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第3期8-10,共3页

作者用腹腔镜探查处理了３例ＬＣ术后的并发症。其中，出血、胆漏、胃后壁小穿孔各１例。腹腔镜探查处理是从原穿刺孔进行探查、清理和病灶处理。手术操作简单。术后病人反应轻、痛苦小、恢复快。故认为腹腔镜探查是处理ＬＣ术后并发症... 作者用腹腔镜探查处理了３例ＬＣ术后的并发症。其中，出血、胆漏、胃后壁小穿孔各１例。腹腔镜探查处理是从原穿刺孔进行探查、清理和病灶处理。手术操作简单。术后病人反应轻、痛苦小、恢复快。故认为腹腔镜探查是处理ＬＣ术后并发症的一种好方法，它具有创伤小、效果确切、兼有诊断和治疗双重目的等优点，是ＬＣ并发症出现后病人、家属和医师乐于接受的处理方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 术后并发症 腹腔镜 出血

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急诊LC处理急性胆囊炎 被引量：2

3

作者 阮景德 汤辉焕 +2 位作者 何剪太 刘恕 韩明 《中国内镜杂志》 CSCD 1995年第1期67-68,共2页

急诊ＬＣ处理急性胆囊炎湖南医科大学附属湘雅医院外科（４１０００８）阮景德，汤辉焕，何剪太，刘恕，韩明急性胆囊炎是外科的急腹症，目前大多数学者们将其列入腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓ－ｔｅｃ... 急诊ＬＣ处理急性胆囊炎湖南医科大学附属湘雅医院外科（４１０００８）阮景德，汤辉焕，何剪太，刘恕，韩明急性胆囊炎是外科的急腹症，目前大多数学者们将其列入腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓ－ｔｅｃｔｏｍｙ；ＬＣ）的禁忌症￣［１，２... 展开更多

关键词 急性胆囊炎 胆囊切除术 胆囊颈部嵌顿 急性发作 急诊 腹腔镜 急性炎症 适应症 腹腔引流管 壶腹部

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腹腔镜联合手术 被引量：6

4

作者 阮景德 吴畏 《生物医学工程与临床》 CAS 2005年第1期37-39,共3页

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析165例胆囊疾病病人经腹腔镜胆囊切除联合手术的临床资料,其中加做阑尾切除术29例,肝囊肿切除术38例,肝脏手术13例,胆总管切开取石术64例,胃肠手术4例,胰腺被膜切开术1例,泌尿系手术1... 目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析165例胆囊疾病病人经腹腔镜胆囊切除联合手术的临床资料,其中加做阑尾切除术29例,肝囊肿切除术38例,肝脏手术13例,胆总管切开取石术64例,胃肠手术4例,胰腺被膜切开术1例,泌尿系手术16例。结果165例腹腔镜联合手术中,2例中转,1例术后胆漏,1例再手术,其余161例均获成功,并顺利恢复。结论腹腔镜联合手术能够安全、有效、经济地处理多种腹部疾病,使患者能够充分享受微创外科手术的优越性,值得进一步开展普及。 展开更多

关键词 联合手术 腹腔镜 腹部疾病 胃肠手术 切开术 临床应用价值 胆总管切开取石术 结论 普及 优越性

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LC与OC治疗老年人胆囊疾病比较 被引量：4

5

作者 阮景德 刘恕 +2 位作者 张晓波 张成裕 夏征 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第6期13-15,共3页

目的:探讨老年人胆囊疾病的最佳手术方式。方法:将174 例老年胆囊疾病患者(年龄60 ～81 岁)随机分成二组,分别用腹腔镜胆囊切除(LC) 和常规胆囊切除(OC) 二种方法治疗,LC 组89 例,OC组85 例,观察手术、恢复及并发症情况。结果:LC 较OC ... 目的:探讨老年人胆囊疾病的最佳手术方式。方法:将174 例老年胆囊疾病患者(年龄60 ～81 岁)随机分成二组,分别用腹腔镜胆囊切除(LC) 和常规胆囊切除(OC) 二种方法治疗,LC 组89 例,OC组85 例,观察手术、恢复及并发症情况。结果:LC 较OC 的创伤小,病人术后痛苦轻,活动早,护理简便,恢复快,并发症低。但因老年人的胆囊病变相对较重,手术难度相对较大,术中中转剖腹手术偏高,要求手术者的LC技术更熟练。 展开更多

关键词 老年人 胆囊疾病 腹腔镜胆囊切除 剖腹胆囊切除

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Calot三角团块状纤维硬化与LC 被引量：6

6

作者 阮景德 汤辉焕 +2 位作者 何剪太 刘恕 韩明 《肝胆外科杂志》 1995年第2期76-77,共2页

本文报告了在应用ＬＣ治疗２００例慢性胆囊炎病例中发现６例Ｃａｌｏｔ三角呈团块状纤维增厚、硬化，团块将壶腹部与胆总管隔开，团块厚度２～２．５ｃｍ，其解剖结构消失。此病变与Ｃａｌｏｔ三角区的粘连和冰冻性粘连有差别。作者在... 本文报告了在应用ＬＣ治疗２００例慢性胆囊炎病例中发现６例Ｃａｌｏｔ三角呈团块状纤维增厚、硬化，团块将壶腹部与胆总管隔开，团块厚度２～２．５ｃｍ，其解剖结构消失。此病变与Ｃａｌｏｔ三角区的粘连和冰冻性粘连有差别。作者在此６例ＬＣ中体会到切除此种病变的胆囊极困难，其中３例中转开腹手术，３例成功完成ＬＣ者的手术过程相当困难，而且手术耗时长。本文分析了此种病变的大体特征，认为是由于Ｃａｌｏｔ三角区的正常组织被炎症后增多的纤维组织取代，包统胆囊管、胆囊动脉，并挛缩、硬化而形成团块。作者将其命名为“Ｃａｌｏｔ三角团块状纤维硬化”，并提出了初步诊断标准。认为此是ＬＣ中极困难的情况，应暂列为ＬＣ的相对禁忌证。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊三角 胆囊切除 腹腔镜 团块 纤维硬化

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腹腔镜下胆囊切除术后腹腔引流探讨 被引量：33

7

作者 万小平 阮景德 +2 位作者 张阳德 何剪太 刘恕 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第2期28-29,共2页

腹腔镜胆囊切除术（LC）后是否置放腹腔引流以及其利弊探讨少有报道，该文总结了1996年2月－1998年2月所施475例LC术病人中72例置放腹腔引流管的优缺点，认为LC术置放腹腔引流指征应适当放宽，在犹豫不决时应果断放置引流管，因为它有... 腹腔镜胆囊切除术（LC）后是否置放腹腔引流以及其利弊探讨少有报道，该文总结了1996年2月－1998年2月所施475例LC术病人中72例置放腹腔引流管的优缺点，认为LC术置放腹腔引流指征应适当放宽，在犹豫不决时应果断放置引流管，因为它有利于早期发现并早期治疗LC术后并发症。是观察LC术后并发症较好的方法。 展开更多

关键词 腹腔引流 腹腔镜 胆囊切除术

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腹腔镜胆囊切除术后肩疼的防治研究 被引量：23

8

作者 张晓波 阮景德 +1 位作者 夏征 吴畏 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第6期77-78,共2页

目的 :探讨腹腔镜手术后肩痛的防治。方法 :75例择期腹腔镜胆囊切除患者随机分为 3组 ,A组 :CO2 气腹压力 1 5mmHg ;B组 :CO2 气腹压力 1 0mmHg ;C组 :无气腹 ;每组各 2 5例。分组进行术后 1 2、2 4、36、48h肩痛的评分分析。结果 :A组 ... 目的 :探讨腹腔镜手术后肩痛的防治。方法 :75例择期腹腔镜胆囊切除患者随机分为 3组 ,A组 :CO2 气腹压力 1 5mmHg ;B组 :CO2 气腹压力 1 0mmHg ;C组 :无气腹 ;每组各 2 5例。分组进行术后 1 2、2 4、36、48h肩痛的评分分析。结果 :A组 9例 (36 % )、B组 2例 (1 4 % )、C组 4例 (1 6 % )术后出现肩痛 ,结果显示低气压腹腔镜组术后肩痛的发生率明显低于高气压腹腔镜组 ,无气腹腔镜组仍有术后肩痛的发生。结论 :降低CO2 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除 术后疼痛 防治 肩痛

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3000例腹腔镜胆道手术并发症分析与对策 被引量：18

9

作者 万小平 阮景德 +2 位作者 龚连生 李年丰 何剪太 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期63-64,共2页

目的 :将我们腹腔镜胆道手术的教训给广大的腹腔镜手术者借鉴参考。方法 :回顾分析我科 1 0年来(1 992年 7月～ 2 0 0 2年 2月 )腹腔镜胆道手术 3 0 0 0例病历中 1 6例并发症发生情况。结果 :胆总管损伤 6例(0 .2 % ) ,胆漏 5例 (0 .1 7... 目的 :将我们腹腔镜胆道手术的教训给广大的腹腔镜手术者借鉴参考。方法 :回顾分析我科 1 0年来(1 992年 7月～ 2 0 0 2年 2月 )腹腔镜胆道手术 3 0 0 0例病历中 1 6例并发症发生情况。结果 :胆总管损伤 6例(0 .2 % ) ,胆漏 5例 (0 .1 7% ) ,十二指肠损伤 2例 (0 .0 7% ) ,右肝管部分损伤 1例 (0 .0 3 % ) ,术后出血 1例(0 .0 3 % ) ,内脏损伤 1例 (0 .0 3 % )。结论 :作者认为腹腔镜胆道手术并发症发生率低 ,一旦发生 ,其后果相当严重 ,有的可导致病人多次手术、甚至死亡 。 展开更多

关键词 腹腔镜胆道手术 并发症 分析

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常规CO_2气腹与自制腹壁提升器无气腹LC的随机比较分析 被引量：11

10

作者 张晓波 罗艳 +2 位作者 阮景德 夏征 吴畏 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第6期58-60,共3页

目的对常规CO2气腹LC和使用自制的腹壁提升器无气腹LC进行术中术后的随机比较。方法50例有症状的胆囊结石和胆囊息肉患者被随机分为常规CO2气腹(CO2组;N25)和腹壁提升方法(AWL组;N25)腹腔镜胆囊切除。记录手术结果和手术时间,术中评估... 目的对常规CO2气腹LC和使用自制的腹壁提升器无气腹LC进行术中术后的随机比较。方法50例有症状的胆囊结石和胆囊息肉患者被随机分为常规CO2气腹(CO2组;N25)和腹壁提升方法(AWL组;N25)腹腔镜胆囊切除。记录手术结果和手术时间,术中评估心肺功能和分析动脉血气结果。结果两组的研究数据分析AWL组在术中通气功能的改变要明显低;CO2组术中动脉血气的pH值、肺顺应性大副度下降而气道峰压明显升高(P<0.05)。结论尽管AWL在手术时间上长一些,但该研究结果表明这项技术在有心肺疾患的高危患者中具有CO2气腹无法比拟的优越性。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除 二氧化碳 气腹

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腹腔镜联合手术 被引量：11

11

作者 吴畏 阮景德 +5 位作者 张阳德 何剪太 万小平 龚连生 李年丰 张晓波 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第10期41-43,51,共4页

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析212例腹腔镜联合手术的临床资料。结果212例腹腔镜联合手术中,2例中转,1例术后胆漏,1例再手术,其余208例均获成功并顺利恢复。结论腹腔镜联合手术能够安全、有效、经济地处理多种腹... 目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析212例腹腔镜联合手术的临床资料。结果212例腹腔镜联合手术中,2例中转,1例术后胆漏,1例再手术,其余208例均获成功并顺利恢复。结论腹腔镜联合手术能够安全、有效、经济地处理多种腹部疾病,使患者能够充分享受到微创外科手术的优越性,值得进一步开展普及。 展开更多

关键词 腹腔镜 手术 联合

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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤 被引量：10

12

作者 刘蔚东 张阳德 +4 位作者 万小平 李年丰 龚连生 阮景德 刘恕 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第6期6-8,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因和预防措施.方法对该中心从1992年9月～2003年12月的腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤病例进行综合分析.结果4610例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤7例(0.15%),其中胆总管完全横断伤2例,胆总管部分横断伤2... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因和预防措施.方法对该中心从1992年9月～2003年12月的腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤病例进行综合分析.结果4610例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤7例(0.15%),其中胆总管完全横断伤2例,胆总管部分横断伤2例,肝总管横断伤1例,右肝管横断伤1例,右侧副肝管横断伤1例.术中发现4例,术后诊断3例.胆管横断伤处理以直接修补、T管引流为主,半年后胆肠Roux-Y吻合,或一期胆总管空肠Roux-Y吻合术.副肝管损伤可放置腹腔引流,不需直接修补.结论造成腹腔镜肝外胆管损伤的常见原因有急性、瓷性或萎缩性胆囊炎粘连严重和经验不足.重视预防和提高手术技能,能降低腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生率. 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤 胆囊结石

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急性胆囊炎腹腔镜手术后脐部感染的预防 被引量：8

13

作者 夏征 阮景德 +1 位作者 曾志军 张晓波 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第4期104-105,共2页

目的　总结急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术 (LC)预防脐部切口感染的经验。方法　回顾性分析了该院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 1月 4 6 4例行LC的急性胆囊炎病例 ,分析并发脐部切口感染的原因。结果　行LC术 4 4 6例 ,无死亡病例及... 目的　总结急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术 (LC)预防脐部切口感染的经验。方法　回顾性分析了该院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 1月 4 6 4例行LC的急性胆囊炎病例 ,分析并发脐部切口感染的原因。结果　行LC术 4 4 6例 ,无死亡病例及术后严重并发症 ,35例病人出现术后脐部伤口感染 ,经抗炎、局部换药等治疗后痊愈出院。结论　预防脐部切口感染需要采取综合措施 ,合理应用抗生素是预防急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后脐部切口感染的重要环节。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 切口感染 脐 抗生素

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急性胆囊炎腹腔镜下胆囊部分切除术 被引量：12

14

作者 夏征 匡雪春 阮景德 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第9期853-854,共2页

自1987年Mouret等完成首例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）以来,LC已经逐渐应用于急性胆囊炎,但中转开腹的比例明显高于择期LC,主要原因是为了避免胆管和血管的意外损伤。腹腔镜胆囊部分切除术（laparoscopic part... 自1987年Mouret等完成首例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）以来,LC已经逐渐应用于急性胆囊炎,但中转开腹的比例明显高于择期LC,主要原因是为了避免胆管和血管的意外损伤。腹腔镜胆囊部分切除术（laparoscopic partial-cholecystectomy,LPC ）因为旷置胆囊三角,不会引起大出血或胆道损伤等严重并发症,既达到了一次性解除病灶的目的,同时又符合微创手术的要求。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊部分切除术 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 CHOLECYSTECTOMY 严重并发症 中转开腹 意外损伤 胆囊三角

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腹腔镜在胆囊、肾联合手术中的应用 被引量：5

15

作者 张晓波 胡新佳 +1 位作者 阮景德 夏征 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第11期84-85,共2页

目的 :探讨用微创外科方法一期行胆囊切除术和单侧或双侧肾囊肿去顶减压术的手术方法。方法 :10例患者均采用经腹径路行腹腔镜胆囊切除和囊肿去顶减压、CO2 气腹提供手术操作空间 ,术中只须改变手术台的左右倾斜角度及摆动摄像镜头方向... 目的 :探讨用微创外科方法一期行胆囊切除术和单侧或双侧肾囊肿去顶减压术的手术方法。方法 :10例患者均采用经腹径路行腹腔镜胆囊切除和囊肿去顶减压、CO2 气腹提供手术操作空间 ,术中只须改变手术台的左右倾斜角度及摆动摄像镜头方向以改变手术操作部位。结果 :6例行腹腔镜胆囊切除患者中 5例同时行双侧肾囊肿去顶减压术、1例同时行右肾囊肿去顶减压术 ;另 4例行双侧肾囊肿去顶减压术。结论 :此种联合手术方法操作简单 ,显露空间好 ,损伤小 ,术后恢复顺利 ,是兼患双侧肾囊肿或胆囊疾病患者较理想的手术方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 去顶引流术 肾囊肿 胆囊疾病 联合手术 微创外科

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腹腔镜胆囊切除术治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎95例 被引量：11

16

作者 夏征 阮景德 +1 位作者 曾志军 杨连粤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第1期26-28,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎可行性及手术时机的选择。方法回顾性分析1996年7月～2004年7月我院收治的无黄疸急性胆源性胰腺炎95例，79例通过非手术治疗胰腺炎缓解后延期... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎可行性及手术时机的选择。方法回顾性分析1996年7月～2004年7月我院收治的无黄疸急性胆源性胰腺炎95例，79例通过非手术治疗胰腺炎缓解后延期行LC，16例非手术治疗后效果不佳而急诊行LC。结果95例LC均获成功。手术时间40—328min，平均103min。术中出血量0～210ml，平均35ml。95例均行术中胆道造影，成功92例，3例失败。造影发现13例胆总管下段结石行逆行性胰胆管造影（endoscopic retrograde cholanginpancreatography，ERCP）联合内镜下十二指肠括约肌切开术（endoscopic sphincterotorny，EST），取石成功。无中转开腹及围手术期死亡，无术后出血及胆漏并发症。术后胆囊内见多发结石，以小结石、泥沙样结石多见。39例随访1个月～5年，均无胰腺炎、胆总管结石复发。结论无黄疸急性胆源性胰腺炎应尽早行LC以去除原发病因，术中造影和术后EST是其成功的重要辅助手段。 展开更多

关键词 急性胆源性胰腺炎 黄疸 腹腔镜胆囊切除术

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自制腹壁提升器在老年人免气腹腹腔镜手术中的应用 被引量：9

17

作者 夏征 阮景德 张晓波 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第3期57-58,共2页

目的 :总结自制的腹壁提升器在老年病人进行免气腹腹腔镜手术的经验。方法 :应用自制的腹壁提升器进行了 8例老年病人的腹腔镜胆囊切除术 ,采用连续硬膜外麻醉。结果 :8例病人手术皆取得成功 ,无中转开腹者。手术时间 5 0～ 2 15min(平... 目的 :总结自制的腹壁提升器在老年病人进行免气腹腹腔镜手术的经验。方法 :应用自制的腹壁提升器进行了 8例老年病人的腹腔镜胆囊切除术 ,采用连续硬膜外麻醉。结果 :8例病人手术皆取得成功 ,无中转开腹者。手术时间 5 0～ 2 15min(平均 113min) ,术后都无手术及心血管、肺部并发症发生 ,术后 3～ 8d内出院。住院平均费用 74 4 6 .14元。结论 :应用自制的腹壁提升器进行老年人免气腹腹腔镜手术是一项费用低廉、安全可靠、值得推广的手术方法 ,是气腹腹腔镜手术的有益补充。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 免气腹 自制腹壁提升器 老年人

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急性非结石性胆囊炎的腹腔镜治疗 被引量：8

18

作者 夏征 曾小燕 +2 位作者 阮景德 吴畏 曾志军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期549-550,共2页

目的探讨急性非结石性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的经验。方法回顾性分析了该院1999年6月～2006年5月956例急性胆囊炎病例的临床资料。结果956例病人中,共有36例急性非结石性胆囊炎病人,所有36例病人皆接受LC治疗,其中胆囊... 目的探讨急性非结石性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的经验。方法回顾性分析了该院1999年6月～2006年5月956例急性胆囊炎病例的临床资料。结果956例病人中,共有36例急性非结石性胆囊炎病人,所有36例病人皆接受LC治疗,其中胆囊部分切除7例(19.4%),中转开腹4例(11.1%),手术时间89～257min。均痊愈出院,无术中和术后并发症。结论腹腔镜胆囊切除或部分切除可以作为急性非结石性胆囊炎病人的首选手术方式。 展开更多

关键词 急性非结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术

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腹腔镜下联合脏器切除术 被引量：4

19

作者 夏征 阮景德 +1 位作者 曾志军 张晓波 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第5期45-46,50,共3页

目的探讨腹腔镜下联合脏器切除的经验.方法回顾性分析了该科1999年3月～2003年9月15例行腹腔镜下联合脏器切除的病例.结果胆囊加阑尾联合切除12例,胆囊加卵巢肿瘤联合切除术3例,所有病人皆顺利完成手术,手术时间45～160min(86.5±21... 目的探讨腹腔镜下联合脏器切除的经验.方法回顾性分析了该科1999年3月～2003年9月15例行腹腔镜下联合脏器切除的病例.结果胆囊加阑尾联合切除12例,胆囊加卵巢肿瘤联合切除术3例,所有病人皆顺利完成手术,手术时间45～160min(86.5±21.7)min,LA(laparoscopic appendectomy)时间10～30min,平均27min.术后病理证实术前诊断.术中出血0～20ml;无术中、术后并发症发生,无中转开腹病例,术后1～2d胃肠功能恢复,伤口疼痛轻微,术后3～7 d痊愈出院.结论腹腔镜联合脏器切除术能够安全有效地一次性处理两种或两种以上的腹腔疾病,能够减轻患者的痛苦及住院费用,但应严格掌握手术适应症. 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除 腹腔镜阑尾切除 腹腔镜卵巢切除

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经腹膜后途径腹腔镜肾囊肿去顶术 被引量：1

20

作者 余大敏 张向阳 +3 位作者 齐范 申鹏飞 阮景德 张晓波 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第6期11-12,共2页

报告经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿６例共７侧，患者平均４７．８岁。左侧２例，右侧３例，双侧１例。囊肿部位下极３例，中部１例，上极２例，多发１例。囊肿最大直径平均６．４ｃｍ，平均手术时间１３５ｍｉｎ，平均术后住院５．８ｄ... 报告经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿６例共７侧，患者平均４７．８岁。左侧２例，右侧３例，双侧１例。囊肿部位下极３例，中部１例，上极２例，多发１例。囊肿最大直径平均６．４ｃｍ，平均手术时间１３５ｍｉｎ，平均术后住院５．８ｄ。该组除并发水囊破裂而致腹膜破裂，改腹腔镜辅助下开放手术１侧次外，余均成功。术后随访平均３．５月，无囊肿复发。作者对术式的适应证、操作要点、合并症产生原因及预防和处理进行了讨论，认为在有条件的医院，腹腔镜肾囊肿去顶术可作为一项常规术式，取代大部分开放去顶术。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾囊肿 去顶术 肾肿瘤

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