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老年病房院内真菌性尿路感染的临床特征分析 被引量:6
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作者 谢少玲 钱芸娟 +5 位作者 余枫 胡文学 刘伟 吴燕华 方晓武 郝文科 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第4期265-269,共5页
目的探讨近年来老年病房院内真菌性尿路感染(NFUTI)的危险因素及病原学特点。方法将广东省人民医院老年病房2009年1月至2014年12月收治的1122例院内尿路感染(NUTI)的患者分为NFUTI与非NFUTI患者,并对两组患者尿路感染情况进行分析... 目的探讨近年来老年病房院内真菌性尿路感染(NFUTI)的危险因素及病原学特点。方法将广东省人民医院老年病房2009年1月至2014年12月收治的1122例院内尿路感染(NUTI)的患者分为NFUTI与非NFUTI患者,并对两组患者尿路感染情况进行分析。结果两组重症监护室(ICU)患者数、感染前留置尿管患者数、感染前使用抗生素患者数、患者血红蛋白水平及白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素回归分析显示,ICU患者数、感染前使用抗生素及较低的白蛋白水平是老年患者NFUTI的危险因素。在NFUTI中,常见的真菌依次是白色念珠菌、光滑球拟酵母菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌及无名假丝酵母菌。ICU患者真菌感染及非白色念珠菌感染的比例均明显高于非ICU患者(均P〈0.05)。结论在老年病房中,有效的ICU感染监控措施、严格掌握抗生素使用指征及加强营养支持可能有助于减少NFUTI的发生。ICU中,真菌尤其是非白色念珠菌的检出率明显增高,临床医师应加以重视。 展开更多
关键词 交叉感染 泌尿道感染 老年人 真菌
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地尔硫和精氨酸对造影剂相关性肾病的保护作用 被引量:4
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作者 郝文科 黄柳一 +1 位作者 钱芸娟 梁永正 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第4期221-223,共3页
目的:研究钙通道拮抗剂地尔硫艹卓(Diltiazem)及精氨酸(Arginine)造影剂相关性肾病(Contrastmedium -associatednephropathy ,CAN)的保护作用。方法:观察132例患者进行静脉肾盂造影前后的肾小球滤过功能及肾小管功能的变化情况。同时通... 目的:研究钙通道拮抗剂地尔硫艹卓(Diltiazem)及精氨酸(Arginine)造影剂相关性肾病(Contrastmedium -associatednephropathy ,CAN)的保护作用。方法:观察132例患者进行静脉肾盂造影前后的肾小球滤过功能及肾小管功能的变化情况。同时通过在造影前预防性应用Diltiazem及Arginine ,了解它们单独或联合应用对CAN的保护作用。结果:原肾功能正常者造影后肾小球滤过功能(Ccr)及肾小管功能(NAG、Ulyr、Umosm)较造影前有明显的下降(P <0 .0 5、P <0 .0 1)。Arginine干预组的情况与对照组的情况相类似。但是Diltiazem及Diltiazem +Arginine干预组在造影前后各项观测指标相差无统计学差异(P >0 .0 5 )。结论:造影剂泛影葡胺可引起患者的肾小球滤过功能及肾小管功能损害;原有肾功能减退或有糖尿病病史者更甚。预防性应用Diltiazem可预防CAN的发生。 展开更多
关键词 地尔硫革 精氨酸 造影剂相关性肾病 保护作用
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75例多发性骨髓瘤合并肾损害的临床特点及预后的分析 被引量:3
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作者 郝文科 钱芸娟 +3 位作者 黄柳一 姚坚坚 邹小立 何斌 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第11期651-653,共3页
目的分析75例多发性骨髓瘤(MM)并骨髓瘤肾病(MMN)临床特征及与预后的相关危险因素。方法对75例MM病例进行随访。记录病人的临床和实验室检查结果,及合并感染或急性肾衰竭(ARF)情况。结果初诊时肾脏累及蛋白尿型26.7%,肾病综合征16.0%,... 目的分析75例多发性骨髓瘤(MM)并骨髓瘤肾病(MMN)临床特征及与预后的相关危险因素。方法对75例MM病例进行随访。记录病人的临床和实验室检查结果,及合并感染或急性肾衰竭(ARF)情况。结果初诊时肾脏累及蛋白尿型26.7%,肾病综合征16.0%,肾衰竭型57.3%。肾综型及肾衰竭型血钙水平较蛋白尿型明显增高。肾综型易并发ARF。存活少于12个月者多为老年人、初诊合并感染及高钙血症或/和肾衰竭、发生ARF经治疗肾功能不能恢复者。化疗加血液净化可延长患者的生存时间。结论MM合并MMN是非常常见。>70岁、高钙血症、初诊有肾功能减退及感染、治疗后肾功能不能恢复是预后差的主要危险因素;积极化疗加血液净化治疗能改善肾功能,延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾衰竭 预后
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尿纤维连接蛋白检测在老年人早期糖尿病肾病中的诊断价值 被引量:4
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作者 姚坚坚 钱芸娟 林琦 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第3期146-148,共3页
目的:探讨检测老年2型糖尿病(DM)患者尿纤维连接蛋白(FN)对老年人糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床价值。方法:检测53例老年2型糖尿病患者及27名正常老年人的尿FN、尿微量白蛋白(M-Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖及糖化血红蛋白,并... 目的:探讨检测老年2型糖尿病(DM)患者尿纤维连接蛋白(FN)对老年人糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床价值。方法:检测53例老年2型糖尿病患者及27名正常老年人的尿FN、尿微量白蛋白(M-Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖及糖化血红蛋白,并进行分析比较。结果:正常白蛋白尿DM组的尿FN(9.80±4.71)μg/mmol.cr及微量白蛋白尿DM组的尿FN(30.93±19.28)μg/mmol.cr明显高于正常老年对照组的尿FN(3.91±3.68)μg/mmol.cr(t′分别为5.89、6.75,P均<0.01),且微量白蛋白尿DM组尿FN水平较正常白蛋白尿DM组明显增高,两组间有统计学差异(t′=5.14,P<0.01)。相关分析显示尿FN与尿M-Alb、β2-MG的排泄量、糖化血红蛋白均呈显著正相关(r分别为0.5059、0.4570、0.6624,P均<0.01)。结论:尿FN检测似可作为老年2型DN早期诊断的一项敏感指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 纤维连接蛋白 尿微量白蛋白 糖化血红蛋白
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