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自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 被引量:10
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作者 田明国 张培建 +5 位作者 何玉泉 杨俊峰 臧宏 胡伟 胡丹 钱益 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第2期162-165,共4页
胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局... 胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局限性。笔者研制了一种能在术后2周自行脱落的胆道支架.并分别应用于腹腔镜及开腹胆总管探查手术,报告如下。 展开更多
关键词 胆石症 胆总管 外科手术 腹腔镜 胆道支架
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原位脾切除联合贲门周围血管离断术的改进 被引量:3
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作者 田明国 胡丹 +2 位作者 杨立玲 钱益 施海燕 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第8期633-636,共4页
目的:探讨脾切除联合贲门周围血管离断术的改进方法。方法:采取改进的原位脾切除术,在保持脾脏原位状态下紧贴脾脏离断脾蒂及脾周韧带,最后离断脾上极的胃短血管。在贲门周围血管离断时采取紧贴胃及食管分离的选择性血管离断术,保留迷... 目的:探讨脾切除联合贲门周围血管离断术的改进方法。方法:采取改进的原位脾切除术,在保持脾脏原位状态下紧贴脾脏离断脾蒂及脾周韧带,最后离断脾上极的胃短血管。在贲门周围血管离断时采取紧贴胃及食管分离的选择性血管离断术,保留迷走神经前后干。经脾静脉插管并于术后向脾静脉内持续滴注肝素盐水以预防门静脉系血栓形成。结果:用该法治疗31例,术后门静脉自由压力(FPP)平均下降8cm水柱,手术出血量平均420mL,无手术死亡,术后近期无胃排空障碍及门静脉血栓形成。随访12~36个月,无复发出血及肝性脑病,术后6个月彩超发现门静脉矢状部血栓3例(9.68%)。结论:三贴近法脾切除加贲门周围血管离断术出血少,可有效降低门静脉压力;经脾静脉插管滴注肝素盐水可有效降低术后门静脉血栓发生率。 展开更多
关键词 门静脉高压症 原位脾切除术 选择性贲门周围血管离断术 门静脉血栓 三贴近法
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经瘘道内镜下胆囊黏膜消除治疗老年高危急性胆囊炎(附8例报告) 被引量:2
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作者 胡丹 田明国 +2 位作者 钱益 严栋梁 邵伟斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期75-77,共3页
目的探讨经胆囊造瘘予内镜电凝消除胆囊黏膜的可行性。方法 8例胆囊造瘘术后患者在连续硬脊膜外阻滞麻醉或基础加局部麻醉下行内镜胆囊黏膜消除。通过胆囊造瘘窦道插入Storz前列腺电切镜,分别用滚球和滚桶电极电凝消除胆囊黏膜,电凝功... 目的探讨经胆囊造瘘予内镜电凝消除胆囊黏膜的可行性。方法 8例胆囊造瘘术后患者在连续硬脊膜外阻滞麻醉或基础加局部麻醉下行内镜胆囊黏膜消除。通过胆囊造瘘窦道插入Storz前列腺电切镜,分别用滚球和滚桶电极电凝消除胆囊黏膜,电凝功率60~70W,滚桶移动速度10~15mm/s,使胆囊内壁呈均匀棕灰色。结果内镜下操作时间35~55min,平均45min。术后1个月胆囊腔完全闭合者3例,3个月时另有3例完全闭合,另2例未闭合者形成潴留性囊肿。全部患者无并发症,无结石复发。结论用电切镜电极消除胆囊黏膜是胆囊造瘘后胆囊硬化闭塞的可行方法,可避免再次胆囊切除术。 展开更多
关键词 胆囊造瘘术 胆囊黏膜消除术 电切镜
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用 被引量:3
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作者 臧宏 严栋梁 +3 位作者 钱益 郝清亚 陈杰 邵伟斌 《浙江临床医学》 2015年第12期2125-2127,共3页
目的 探讨常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及应用价值.方法 2011年9月至2014年12月实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者105例,同时另有121例患者行常规腹腔镜胆囊切除手术.对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠道功... 目的 探讨常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及应用价值.方法 2011年9月至2014年12月实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者105例,同时另有121例患者行常规腹腔镜胆囊切除手术.对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后疼痛情况等.结果 单孔手术组中顺利完成98例,单孔手术组平均手术时间(41.8±8.9) min,与传统腹腔镜手术组(22.1±5.3) min比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后肠道功能、术后住院时间,两组间差异无统计学意义(P>0.05).围手术期无手术并发症发生.术后随访3~6个月,患者均恢复良好,无不适,脐部瘢痕不明显,手术治疗效果满意.结论 常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是一种经济、安全可行效果确切及瘢痕不显的手术方法. 展开更多
关键词 经脐单孔 腹腔镜 胆囊切除 常规器械
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苍溪县风能资源时空分布特征研究
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作者 杨雷刚 赵周 钱益 《山西农经》 2019年第2期89-90,共2页
广元市政府与中国大唐集团四川分公司签订在苍溪县亭子口开发风能资源协议,为了能够合理利用风能资源,避免风能资源浪费,使风电事业取得理想的效益,客观评价苍溪县风能资源利用率就显得很重要。利用苍溪县14个区域站点和苍溪基本站2015... 广元市政府与中国大唐集团四川分公司签订在苍溪县亭子口开发风能资源协议,为了能够合理利用风能资源,避免风能资源浪费,使风电事业取得理想的效益,客观评价苍溪县风能资源利用率就显得很重要。利用苍溪县14个区域站点和苍溪基本站2015—2018年的小时风速数据,从有效风速时数计算各区域站3年风力机实际做功,进而分析苍溪风能资源时间和空间的分布特征。 展开更多
关键词 风能 风力机实际功率 有效风速时数
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