肠内营养减少大鼠急性重症胰腺炎继发感染 被引量：23

1

作者 刘俊 裘正军 +1 位作者 彭志海 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第4期224-226,共3页

目的 :探讨肠内营养 (EN)能否减少急性重症胰腺炎 (SAP)大鼠胰腺继发感染的发生。　方法 :SD大鼠 32只 ,随机分成 4组 :急性重症胰腺炎全肠外营养 (TPN)组 (A组 )、模拟手术TPN组 (B组 )、急性重症胰腺炎EN组(C组 )和模拟手术EN组 (D组 ... 目的 :探讨肠内营养 (EN)能否减少急性重症胰腺炎 (SAP)大鼠胰腺继发感染的发生。　方法 :SD大鼠 32只 ,随机分成 4组 :急性重症胰腺炎全肠外营养 (TPN)组 (A组 )、模拟手术TPN组 (B组 )、急性重症胰腺炎EN组(C组 )和模拟手术EN组 (D组 )。观察 5天后肠道细菌移位情况、大鼠生存率及血生化变化。　结果 :SAP大鼠均无死亡 ,C组和D组大鼠对EN耐受良好 ;C组肠系膜淋巴结及胰腺组织细菌培养阳性率均为 37 5 % ,明显低于A组的 87 5 % (P =0 .0 33) ,培养出的细菌多为肠道常见细菌。各组血生化指标相似。　结论 :EN能减少SAP大鼠肠道细菌移位的发生 ,从而减少胰腺继发感染。 展开更多

关键词 肠内营养 急性重症胰腺炎 胰腺继发感染 大鼠

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围手术期谷氨酰胺强化全肠外营养对胃肠道肿瘤病人免疫功能的影响 被引量：14

2

作者 夏强 陈鹏 +1 位作者 刘俊 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第3期148-151,共4页

目的：研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养（TPN）对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人免疫功能的影响.方法：将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN（Gln-TPN）组和对照组,每组20例病人.对照组给予常规术前准备和术后治疗... 目的：研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养（TPN）对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人免疫功能的影响.方法：将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN（Gln-TPN）组和对照组,每组20例病人.对照组给予常规术前准备和术后治疗,TPN组和Gln-TPN组分别给予术前5 d和术后5 d营养支持,两组给予等氮0.20g/（kg·d）和等热量104.6 kJ/（kg·d）,同时接受为期5 d的术前化疗.Gln-TPN组中25%～35%的氮源由谷氨酰胺双肽提供,其余的氮源及TPN组的氮源由乐凡命提供.检测术前、术后病人的外周血淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）及NK细胞数量等免疫指标及前列腺素E2、C反应蛋白（CRP）浓度等炎性反应指标.结果：研究期间三组病人无严重并发症发生.三组病人术后CD3^＋细胞和CD8^＋细胞百分比均较术前明显下降,术后水平三组间比较差异无显著性意义.Gln-TPN组CD4^＋和NK细胞数量及CD4^＋/CD8^＋明显高于其他两组,术后Gln-TPN组淋巴细胞总数高于TPN组,而前列腺素E2和C反应蛋白浓度则低于TPN组.结论：谷氨酰胺强化的TPN可降低血浆中前列腺素E2和CRP浓度,促进淋巴细胞增生,调节机体的炎性反应,增强机体的细胞免疫功能. 展开更多

关键词 谷氨酰胺 肠外营养 胃肠道肿瘤 免疫 围手术期

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围手术期谷氨酰胺强化全肠外营养对胃肠道肿瘤病人营养状况的影响 被引量：13

3

作者 夏强 陈鹏 +1 位作者 刘俊 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第4期216-220,共5页

目的：研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养（TPN）对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人营养状况的影响。方法：将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN（Gin-TPN）组和对照组，每组20例病人。对照组给予常规术前准备和术后... 目的：研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养（TPN）对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人营养状况的影响。方法：将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN（Gin-TPN）组和对照组，每组20例病人。对照组给予常规术前准备和术后治疗，TPN组和Gin·TPN组分别给予术前5d和术后5d营养支持。两组给予等氮0．20吕／（kg·d）和等热量104．6kJ／（kg·d），同时接受为期5d的术前化疗。Gin．TPN组中25％～35％的氮源由谷氨酰胺双肽提供，其余的氮源及TPN组的氮源由乐凡命提供。检测术前、术后病人的体重、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围、血浆清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、血浆和肌肉中谷氨酰胺浓度、氮平衡等营养指标。结果：研究期间三组病人无严重并发症发生。三组病人术后体重、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围，血浆前清蛋白、转铁蛋白浓度、氮平衡，均较术前明显下降，术后三组间比较差异无显著性意义。对照组体重丢失最为严重，术后第6dGln-TPN组肌肉中及血浆谷氨酰胺浓度明显高于其他两组。结论：谷氨酰胺强化的TPN可提高血浆和肌肉中谷氨酰胺浓度，减少肌肉分解、脂肪消耗，促进机体蛋白质的合成，有益于减轻手术和化疗造成的高分解状态。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 肠外营养 胃肠道肿瘤

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CO_2气腹对荷瘤大鼠IL-1β、IL-6和腹膜巨噬细胞功能的影响 被引量：5

4

作者 郭庆军 裘正军 +3 位作者 刘俊 王瑞涛 钟福全 祝哲诚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期306-308,共3页

目的采用种植性大鼠肝脏肿瘤模型观察CO2气腹对细胞因子和腹膜巨噬细胞功能的影响。方法荷瘤大鼠32只随机分为4组(n=8):对照组(仅麻醉)、开腹组、免气腹组和CO2气腹组。术后2、24 h收集血清,检测血清中的IL-1β、IL-6水平;术后48 h,收... 目的采用种植性大鼠肝脏肿瘤模型观察CO2气腹对细胞因子和腹膜巨噬细胞功能的影响。方法荷瘤大鼠32只随机分为4组(n=8):对照组(仅麻醉)、开腹组、免气腹组和CO2气腹组。术后2、24 h收集血清,检测血清中的IL-1β、IL-6水平;术后48 h,收集培养腹膜巨噬细胞,检测巨噬细胞产生的TNF-α水平。结果术后2、24 h开腹组IL-6的水平分别为(57.92±2.06)pg/m l,(35.49±1.15)pg/m l,显著高于CO2气腹组(14.64±0.34)pg/m l,(15.39±0.86)pg/m l,免气腹组(24.75±1.53)pg/m l,(17.10±0.97)pg/m l和对照组(17.75±1.60)pg/m l,(14.55±0.25)pg/m l(P<0.05)。术后2 h开腹组IL-1β的水平为(92.63±4.81)pg/m l,显著高于CO2气腹组(57.94±4.46)pg/m l、免气腹组(58.48±3.20)pg/m l和对照组(58.99±2.30)pg/m l(P<0.05)。CO2气腹组腹膜巨噬细胞产生的TNF-α水平为(35.69±3.54)pg/m l,显著低于免气腹组(68.87±4.08)pg/m l、开腹组(82.96±5.39)pg/m l和对照组(66.45±7.96)pg/m l(P<0.05)。结论腹腔镜术后机体应激反应较小,CO2气腹可能抑制腹膜巨噬细胞的功能。 展开更多

关键词 IL-1Β IL-6 巨噬细胞 TNF—α

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静脉输注长链或中长链脂肪酸脂肪乳剂对急性坏死性胰腺炎大鼠脂质介质的影响 被引量：2

5

作者 黄克俭 花天放 +3 位作者 孔今城 胡红慧 钟福全 张延龄 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第4期212-215,共4页

目的 :探讨静脉输注长链或中长链脂肪酸脂肪乳剂对急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠血浆脂质介质及胰腺病理改变的影响。　方法 :雄性SD大鼠 4 3只随机入组 ,A～C为非胰腺炎组 :A组为正常组 ;B组正常大鼠输注脂肪乳剂 ;C组为手术对照组 ,输... 目的 :探讨静脉输注长链或中长链脂肪酸脂肪乳剂对急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠血浆脂质介质及胰腺病理改变的影响。　方法 :雄性SD大鼠 4 3只随机入组 ,A～C为非胰腺炎组 :A组为正常组 ;B组正常大鼠输注脂肪乳剂 ;C组为手术对照组 ,输注葡萄糖液。D～F为ANP模型组 :分别为全糖组 ,Intralipid组和Lipofundin组。测定A组血淀粉酶、前列腺素类 ,胰腺行病理学检查。测定B～F组术后 4、4 8及 72h血淀粉酶、前列腺素类 ,胰腺病理学检查并评分。　结果 :正常大鼠输注Intralipid不引起血前列腺素的变化。在胰腺炎各组 ,脂肪乳剂可提高 4h6 keto PGF1α、PGE2 血浆浓度 ;Lipofundin组胰腺组织的出血和脂肪坏死明显减少。　 结论 :脂肪乳剂不加重ANP大鼠胰腺组织病理损害 ;LCT/MCT脂肪乳剂更适合应用于ANP。 展开更多

关键词 静脉输注 脂肪酸 脂肪乳剂 急性坏死性胰腺炎 大鼠 脂质介质 前列腺素类 营养支持

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胆道持续外引流大鼠原位肝移植模型的建立 被引量：1

6

作者 王书云 王晓亮 +2 位作者 彭志海 钟福全 裘国强 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1322-1324,共3页

目的建立稳定的胆道外引流和胆汁收集的大鼠原位肝移植模型。方法在"双袖套法"技术基础上,引入大鼠躯干"马甲"式外固定器保护胆道引流管和胆汁收集装置。结果大鼠胆道外引流原位肝移植手术60次,手术成功率93.3%(56/... 目的建立稳定的胆道外引流和胆汁收集的大鼠原位肝移植模型。方法在"双袖套法"技术基础上,引入大鼠躯干"马甲"式外固定器保护胆道引流管和胆汁收集装置。结果大鼠胆道外引流原位肝移植手术60次,手术成功率93.3%(56/60)。术后1d、1周和4周存活率分别为86.7%(52/60)、76.7%(46/60)和68.3%(41/60)。因胆瘘和胆道梗阻死亡各3例(10.0%)。结论本大鼠肝移植模型胆道外引流稳定,胆道并发症发生率低,可为肝移植后胆汁生物学分析研究提供技术支持。 展开更多

关键词 肝移植 胆道外引流 动物模型 大鼠

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一种适于行胃肠外营养支持研究的急性坏死性胰腺炎大鼠模型 被引量：1

7

作者 黄克俭 花天放 +3 位作者 孔今城 钟福全 张明珍 张延龄 《肠外与肠内营养》 CAS 1998年第4期217-219,共3页

目的：建立适合ＴＰＮ研究的大鼠ＡＮＰ模型。方法：３２只ＳＤ雄性大鼠随机分组，逆行胰管注射３％或６％牛磺胆酸钠建立ＡＮＰ模型，术后予葡萄糖营养支持７２ｈ，监测４ｈ、４８ｈ、７２ｈ血糖、血淀粉酶；胰腺做光镜和电镜检查；记... 目的：建立适合ＴＰＮ研究的大鼠ＡＮＰ模型。方法：３２只ＳＤ雄性大鼠随机分组，逆行胰管注射３％或６％牛磺胆酸钠建立ＡＮＰ模型，术后予葡萄糖营养支持７２ｈ，监测４ｈ、４８ｈ、７２ｈ血糖、血淀粉酶；胰腺做光镜和电镜检查；记录各组动物死亡率。结果：３％牛磺胆酸钠组动物死亡率低，胰腺有明显坏死性病理改变；６％牛磺胆酸钠组模型７２ｈ死亡率太高。 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 胃肠外营养 动物模型

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谷氨酰胺对短肠综合征大鼠残留小肠、结肠形态的影响 被引量：1

8

作者 柳汉荣 花天放 +1 位作者 孔今诚 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第1期23-25,共3页

目的 :观察谷氨酰胺 (Gln)对短肠综合征大鼠残留小肠、结肠形态的影响。　方法 :2 3只雄性 SD大鼠切除80 %小肠 ,随机分为三组 :饮食组 (n=8)大鼠术后自由进食 ;全胃肠外营养 (TPN)组 (n=8)输 TPN标准液 ;Gln组(n=7)输 TPN + Gln液 ;正... 目的 :观察谷氨酰胺 (Gln)对短肠综合征大鼠残留小肠、结肠形态的影响。　方法 :2 3只雄性 SD大鼠切除80 %小肠 ,随机分为三组 :饮食组 (n=8)大鼠术后自由进食 ;全胃肠外营养 (TPN)组 (n=8)输 TPN标准液 ;Gln组(n=7)输 TPN + Gln液 ;正常大鼠 8只 ,作为正常对照组。术后第 7天 ,称体重 ,取残留空肠、回肠、结肠进行组织学检查 (包括光镜和电镜 )。　结果 :饮食组和 Gln组术前体重无明显差异 ,但术后体重有明显差异 ;饮食组空肠粘膜绒毛高度 (VH )和粘膜厚度 (MT)、回肠粘膜的 VH均明显大于正常组 ;TPN组空肠粘膜 VH、MT明显小于正常组 ;回肠粘膜隐窝深度 (CD)、MT亦明显小于正常组 ;Gln组空肠和回肠粘膜 VH、CD和 MT明显大于 TPN组 ;饮食组结肠 MT明显大于正常组 ,Gln组结肠 MT明显大于 TPN组。　结论 :80 %小肠切除后 ,残留小肠发生代偿性改变 ,食物刺激是残留小肠代偿的重要因素 ;但这种代偿不完全 ,TPN可维持机体体重 ,但可引起残留小肠粘膜萎缩 ;Gln能阻止 TPN引起残留小肠粘膜萎缩 ,促进残留小肠代偿 ;同时 展开更多

关键词 谷氨酰胺 短肠综合征 全胃肠外营养 大鼠

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免疫抑制剂联合供体骨髓输注诱导肝移植受体长期存活的研究

9

作者 祝哲诚 钟福全 +3 位作者 李剑锋 刘文文 裘正军 彭志海 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期591-594,共4页

目的研究他莫克司(FK506)、霉酚酸酯(MMF)、抗CD28单克隆抗体(anti-CD28mAb)为主要免疫抑制方案联合供体骨髓输注,对大鼠肝移植受体存活时间的影响。方法建立大鼠原位肝移植模型:①A组(n=6):同品系移植,供、受体同为W istar大鼠或SD大鼠... 目的研究他莫克司(FK506)、霉酚酸酯(MMF)、抗CD28单克隆抗体(anti-CD28mAb)为主要免疫抑制方案联合供体骨髓输注,对大鼠肝移植受体存活时间的影响。方法建立大鼠原位肝移植模型:①A组(n=6):同品系移植,供、受体同为W istar大鼠或SD大鼠;②B组(n=14):W istar大鼠为供体,SD大鼠为受体(W istar→SD),术后不采取任何治疗措施;③C组(n=7):W istar→SD,术后FK506、MMF联合应用2 d;④D组(n=6):W istar→SD,术后FK506、MMF联合应用2 d,然后单独应用FK506共4 d;⑤E组(n=6):W istar→SD,术后供体骨髓输注,其余处理同D组;⑥F组(n=3):W istar→SD,术后供体骨髓输注,术后第1天应用1次anti-CD28mAb,FK506、MMF术后联合应用2 d,然后单独应用FK506共2 d。观察各组移植物的存活和排斥发生情况及其组织病理学改变。结果A组大鼠均存活100 d以上;B组大鼠死于急性排斥反应,中位存活时间为15.5 d;C、D组大鼠中位存活时间分别为46 d和68 d;E、F组大鼠均存活100 d以上,组织病理学检查门静脉周围和肝组织内未见明显炎症细胞浸润。结论W istar大鼠与SD大鼠间肝移植,属于高免疫排斥型动物组合,可作为大鼠肝移植免疫排斥和免疫耐受研究的有效品系组合;移植同时供者骨髓细胞的输注可获得移植肝的长期存活;anti-CD28mAb和短时间FK605、MMF联合应用具有协同作用。 展开更多

关键词 肝移植 移植物排斥 免疫耐受 供者特异性输注

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肠道应用谷氨酰胺对阻塞性黄疸大鼠小肠粘膜的影响

10

作者 李培明 彭志海 +1 位作者 唐华美 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第3期176-176,180,共2页

关键词 应激 肠内营养 谷氨酰胺 肠道微绒毛 阻塞性黄疸 大鼠 小肠粘膜 影响

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长链脂肪乳剂Intralipid对胆囊胆汁脂质成分的影响

11

作者 夏强 花天放 +2 位作者 张延龄 钟福全 张明珍 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第2期96-98,共3页

目的：本研究为前瞻性观察短期输注脂肪乳剂对病人胆囊胆汁脂质成分以及胆汁成石性的影响，探讨脂肪乳剂在ＴＰＮ继发胆道疾患中的作用。方法：３０例胃癌病人被随机分成三组，自术前３天起，对照组常规术前准备，２０％Ｉｎｔｒａｌｉ... 目的：本研究为前瞻性观察短期输注脂肪乳剂对病人胆囊胆汁脂质成分以及胆汁成石性的影响，探讨脂肪乳剂在ＴＰＮ继发胆道疾患中的作用。方法：３０例胃癌病人被随机分成三组，自术前３天起，对照组常规术前准备，２０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ（ＩＬ）组和１０％ＩＬ组分别予以静脉输注长链脂肪乳剂２０％ＩＬ５００ｍｌ／ｄ和１０％ＩＬ１０００ｍｌ／ｄ。术中采取胆囊胆汁，测胆酸、磷脂和胆固醇，计算胆固醇饱和指数（ＣＳＩ）。结果：三组胆囊胆汁各项脂质成分未见显著差异，胆汁ＣＳＩ亦未见显著差异。结论：短期输注脂肪乳剂不影响胆囊胆汁脂质成分和成石性。 展开更多

关键词 脂肪乳剂 胆汁 脂质成分 胆结石

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长链脂肪乳剂Intralipid对肝胆汁脂质成分的影响

12

作者 夏强 花天放 +2 位作者 张延龄 钟福全 张明珍 《肠外与肠内营养》 CAS 1998年第4期199-201,共3页

目的：前瞻性观察短期静脉输注脂肪乳剂对病人肝胆汁脂质组成和胆汁成石性的影响，探讨脂肪乳剂在ＴＰＮ继发胆道疾患中的作用。方法：２５例胆总管结石病人被随机分成三组，术后１～３天，对照组每天仅予以常规补液处理，２０％Ｉｎｔ... 目的：前瞻性观察短期静脉输注脂肪乳剂对病人肝胆汁脂质组成和胆汁成石性的影响，探讨脂肪乳剂在ＴＰＮ继发胆道疾患中的作用。方法：２５例胆总管结石病人被随机分成三组，术后１～３天，对照组每天仅予以常规补液处理，２０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ（２０％ＩＬ）组和１０％ＩＬ组则分别予以静脉输注２０％ＩＬ５００ｍｌ／ｄ和１０％ＩＬ１０００ｍｌ／ｄ。研究前后分别取“Ｔ”管胆汁，测胆酸（ＢＡ）、磷脂（ＰＬ）和胆固醇（ＣＨ），计算胆固醇饱和指数（ＣＳＩ）。结果：与研究前比，三组肝胆汁ＢＡ均有显著升高；２０％ＩＬ组和１０％ＩＬ组肝胆汁ＰＬ浓度显著升高。与对照组比，２０％ＩＬ组和１０％ＩＬ组肝胆汁ＰＬ以及１０％ＩＬ组ＢＡ浓度均有显著升高。ＣＳＩ在三组虽较研究前均有下降，但组间均未见显著差异。结论：短期输注脂肪乳剂可引起肝胆汁中脂质成分的改变，但并不增加肝胆汁的成石性。 展开更多

关键词 脂肪乳剂 胆汁成分 成石性

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