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低氧诱导因子与肾纤维化关系的研究进展 被引量:1
1
作者 闫桐 贾新燕 郭明好 《中国血液净化》 CSCD 2024年第2期130-133,共4页
肾纤维化是各种肾脏疾病的共同病理特征,以进行性细胞外基质(extracellular matrix,ECM)堆积为特点。低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)是机体对缺氧反应的关键调节因子,通过调节ECM的合成。上皮-间充质转化(epithelial-mesen... 肾纤维化是各种肾脏疾病的共同病理特征,以进行性细胞外基质(extracellular matrix,ECM)堆积为特点。低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)是机体对缺氧反应的关键调节因子,通过调节ECM的合成。上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及多种信号转导通路发挥促纤维化作用。本文拟就HIF在肾纤维化中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 缺氧 低氧诱导因子 肾纤维化 上皮-间充质转化
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系统性红斑狼疮患者的麻痹性肠梗阻和尿路梗阻表现 被引量:4
2
作者 郭明好 刘向东 +2 位作者 杨磊 许清玉 刘云 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第4期198-199,共2页
关键词 系统性红斑狼疮 麻痹性肠梗阻 尿路梗阻 SLE 消化系统症状 肾脏损害
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腹膜透析患者的依从性及其意义 被引量:10
3
作者 刘向东 郭明好 +1 位作者 刘云 杨磊 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第4期207-208,共2页
关键词 腹膜透析 肾疾病 费用 医疗 教育程度
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血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2、腱糖蛋白C水平与维持性血液透析患者并发心血管事件的关系 被引量:11
4
作者 杨军 万晨阳 +3 位作者 李婷 王辉 赵玉杰 郭明好 《中国血液净化》 CSCD 2020年第6期376-380,共5页
目的探讨血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(growth ST imulation expressed gene 2,sST2)、腱糖蛋白C(C-Terminus,TN-C)水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发心血管事件的关系。方法本研究纳入2016年10月~2019... 目的探讨血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(growth ST imulation expressed gene 2,sST2)、腱糖蛋白C(C-Terminus,TN-C)水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发心血管事件的关系。方法本研究纳入2016年10月~2019年10月新乡医学院第一附属医院收治的115例MHD患者,根据MHD患者是否并发心血管事件分为发生心血管事件组(n=47)和未发生心血管事件组(n=68),另纳入同期在新乡医学院第一附属医院体检的58例健康志愿者作为对照组,收集MHD患者入组时的临床资料,采用酶联免疫吸附法分别检测对照组和MHD组血清sST2、TN-C水平,采用多因素Logistic回归分析MHD患者发生心血管事件的影响因素,绘制ROC曲线评价各指标对MHD患者发生心血管事件的预测价值。结果 MHD组患者血清sST2、TN-C水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(t=30.357,P<0.001;t=42.237,P<0.001)。发生心血管事件组和未发生心血管事件组MHD患者的性别、原发疾病、收缩压、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、血磷、血钙、血肌酐(serum creatinine,Scr)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDD)相比,差异无统计学意义(χ^2=0.096,P=0.757;χ^2=0.961,P=0.327;t=1.456,P=0.074;t=0.850,P=0.199;t=0.566,P=0.286;t=0.744,P=0.229;t=1.494,P=0.069;t=1.245,P=0.108;t=0.798,P=0.213;t=1.641,P=0.052;t=0.695,P=0.244),但发生心血管事件组患者的年龄、透析时间、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血尿酸(uric acid,UA)、白蛋白(albumin,ALB)、sST2、TN-C明显高于未发生心血管事件组,差异有统计学意义(χ^2=4.865,P=0.027;t=15.078,P<0.001;t=9.285,P<0.001;t=17.549,P<0.001;t=4.213,P<0.001;t=18.337,P<0.001;t=16.585,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、透析时间、sST2、TN-C是MHD患者发生心血管事件的独立危险因素(OR=2.235,95%CI:1.215~4.102,P=0.015;OR=4.251,95%CI:1.025~4.305,P=0.038;OR=6.560,95%CI:1.059~2.300,P=0.024;OR=5.208,95%CI:1.043~1.397,P=0.013)。ROC曲线分析结果显示,血清sST2、TN-C水平预测MHD患者发生心血管事件的AUC分别为0.813、0.786,灵敏度、特异度分别为78.62%、73.41%和76.30%、70.72%。结论MHD患者血清sST2、TN-C水平明显升高,两者均是MHD患者并发心血管事件的影响因素,且对MHD患者并发心血管事件具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 维持性血液透析 可溶性生长刺激基因表达蛋白2 腱糖蛋白C 心血管事件
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原发性膜性肾病患者血清BAFF水平变化及其临床意义 被引量:5
5
作者 马东红 刘云 +3 位作者 许清玉 张璐 崔艳 郭明好 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第45期75-76,共2页
目的观察原发性膜性肾病(PMN)患者血清B淋巴细胞活化因子(BAFF)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择PMN患者30例(观察组)、查体健康者10例(对照组),采用ELISA法检测血清BAFF水平,对BAFF水平与尿蛋白定量、血浆白蛋白、CD20计数进行Spea... 目的观察原发性膜性肾病(PMN)患者血清B淋巴细胞活化因子(BAFF)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择PMN患者30例(观察组)、查体健康者10例(对照组),采用ELISA法检测血清BAFF水平,对BAFF水平与尿蛋白定量、血浆白蛋白、CD20计数进行Spearman相关性分析。结果观察组与对照组血清BAFF水平分别为(1 663.73±548.72)、(894.60±206.83)pg/m L,两组比较,P<0.05。BAFF水平与24 h尿蛋白定量、CD20计数呈正相关(r分别为0.781、0.678,P均<0.05),与血浆白蛋白水平呈负相关(r=-0.755,P<0.05)。结论PMN患者血清BAFF水平明显升高,BAFF在PMN发病中可能起重要作用。 展开更多
关键词 原发性膜性肾病 B淋巴细胞活化因子 肾病综合征
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919例肾活检资料流行病学分析 被引量:21
6
作者 王拥涛 许清玉 +1 位作者 郭明好 朱铁锤 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第3期232-234,共3页
目的:了解河南北部农村地区肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的联系。方法:回顾性分析1996年1月~2008年12月919例因肾脏疾病而行肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果:本组患者做肾活检时的年龄16岁~72... 目的:了解河南北部农村地区肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的联系。方法:回顾性分析1996年1月~2008年12月919例因肾脏疾病而行肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果:本组患者做肾活检时的年龄16岁~72岁,平均(33.1±14.1)岁;男508例(55.3%),女411例(45.7%)。16岁~50岁患者770例(83.8%)。除狼疮性肾炎(LN)外,大多数肾脏疾病多发于男性。在原发性肾小球疾病中,最常见的临床综合征是原发性肾病综合征(PNS)和慢性肾炎综合征(CNS)分别为43.3%、35.4%。在继发性肾脏疾病病变中,紫癜性肾炎(HSPN)最为常见,其次为LN。在表现肾病综合征的疾病中,最常见的病理类型分别为系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、IgA肾病(IgAN),分别为39.5%、18.4%;在表现慢性肾炎综合征的疾病中,最常见的病理类型分别为IgAN(39.6%),MsP(32.4%)。结论:河南北部农村地区最常见的肾小球疾病病理多为MsPGN;16岁~40岁男性是肾小球疾病的高发人群;临床多表现为肾病综合征。 展开更多
关键词 肾活检 流行病学 病理类型 临床表现 农村
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“导师制-学长制”模式在肾内科住院医师规范化培训中的实施效果 被引量:10
7
作者 马东红 王高翔 +6 位作者 化秋菊 刘云 许清玉 崔艳 石岩 岳芳芳 郭明好 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1401-1404,共4页
目的探讨"导师制-学长制"模式在肾内科住院医师规范化培训中的实施效果。方法对肾内科遴选出来的导师和在肾内科参加规范化培训的住院医师,根据师生双方的意愿,实行双向选择,分别分为导师制-学长制组(规培医师208名,导师4名)... 目的探讨"导师制-学长制"模式在肾内科住院医师规范化培训中的实施效果。方法对肾内科遴选出来的导师和在肾内科参加规范化培训的住院医师,根据师生双方的意愿,实行双向选择,分别分为导师制-学长制组(规培医师208名,导师4名)、导师制组(规培医师236名,导师3名)和对照组(规培医师122名,无导师)。对规培医师和导师分别进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果①规培医师方面:和对照组相比,导师制-学长制组和导师制组在学生管理、临床工作、定期考核等方面成绩均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。在科研方面,导师制-学长制组和导师制组均优秀居多,两组分别和对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。和导师制组相比,导师制-学长制组在科研活动和定期考核方面成绩更优秀,差异有统计学意义(均P<0.001)。3组间上述指标比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。②导师方面:与导师制组相比,导师制-学长制组对导师的日常工作影响更小,科研产出增多,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "导师制-学长制"模式培养的规培医师工作积极性、学习计划、临床思维、动手能力均明显提高,带教能力得到锻炼,各项考核均取得好的成绩,导师科研产出也得到提高。"导师制-学长制"模式有望在住院医师规范化培训中广泛推广。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 导师制-学长制
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腹膜透析相关性腹膜炎临床特点与危险因素分析 被引量:30
8
作者 马东红 吕玉敏 +2 位作者 刘云 师晶晶 郭明好 《中国血液净化》 2018年第2期73-77,共5页
目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因、特点及相关危险因素,为腹膜炎的防治提供依据。方法回顾性分析2015年6月~2016年12月新乡医学院第一附属医院肾内科规律随访的腹膜透析相关性腹膜炎患者34例,同时收集同期未发生腹膜炎的患者83... 目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因、特点及相关危险因素,为腹膜炎的防治提供依据。方法回顾性分析2015年6月~2016年12月新乡医学院第一附属医院肾内科规律随访的腹膜透析相关性腹膜炎患者34例,同时收集同期未发生腹膜炎的患者83例,分析腹膜炎发生的原因、特点及危险因素。结果 (1)腹膜炎发生的原因主要是肠道感染12例(35.29%)和换液操作不规范9例(26.47%)。(2)腹透液培养结果显示革兰阳性球菌20例(58.82%),革兰阴性杆菌13例(38.24%),真菌1例(2.94%)。其中革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,而革兰阴性菌主要以大肠埃希菌为主。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,对头孢唑林敏感性70%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对头孢他啶敏感性为80%。(3)多因素logistic回归分析显示,腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素有3个:透析龄[OR=1.106,95%CI(1.027,1.192),P=0.008]、总蛋白水平[OR=20.720,95%CI(1.954,219.728),P=0.012]和血钙水平[OR=113.847,95%CI(9.012,1438.214),P<0.001]。(4)每例患者入院后即给予头孢唑林联合头孢他啶治疗,然后根据药敏结果调整治疗方案,总治愈率为91.18%。结论 (1)本中心腹膜透析相关性腹膜炎发生的主要原因为腹泻和操作不规范;(2)透析龄长、总蛋白和血钙水平降低是腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素;(3)本中心腹膜炎患者多数预后良好,极少数需要拔管才可治愈。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 危险因素
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68例次持续性非卧床腹透腹膜炎临床分析 被引量:9
9
作者 张连云 刘向东 +1 位作者 张燕 郭明好 《中国实用医药》 2010年第18期131-133,共3页
目的探讨持续性非卧床腹透(CAPD)相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性,为其防治总结经验。方法回顾性分析68例次CAPD相关性腹膜炎的发生率致病菌及其耐药性。结果培养阳性51例次,阳性率达75.0%。致病菌中G+菌占28例次,G-菌16例次,真菌7例次... 目的探讨持续性非卧床腹透(CAPD)相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性,为其防治总结经验。方法回顾性分析68例次CAPD相关性腹膜炎的发生率致病菌及其耐药性。结果培养阳性51例次,阳性率达75.0%。致病菌中G+菌占28例次,G-菌16例次,真菌7例次,G+阳性率最高的为表皮葡萄球菌,G-菌中阳性率最高的为大肠杆菌。从耐药性看,对于G+菌万古霉素均敏感,头孢唑啉耐药达21.7%,丁胺卡那21.4%,头孢他啶33.3%,头孢哌酮/舒巴坦26.6%,亚胺培南/西司他丁0,头孢唑啉、丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦无统计学差异。结论腹膜透析相关性腹膜炎治疗上应当结合临床和药敏,选择适当的抗生素,头孢唑啉和头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那可考虑作为经验治疗用药。同时应进一步提高透出液培养阳性率,以指导治疗,离心法值得推荐。对于霉菌性腹膜炎或难治性腹膜炎,即适当的抗生素应用大于5d,而腹膜炎临床病情仍不能控制者需及时拔管治疗。这样可防腹膜衰竭,待腹膜感染控制可再次置管,以免减少腹膜透析退出率。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 致病菌 耐药性
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抗中性粒细胞抗体相关性血管炎的感音神经性耳聋3例 被引量:2
10
作者 刘向东 郭明好 +2 位作者 刘云 杨磊 张连云 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第8期468-468,共1页
关键词 听觉丧失 部分 血管炎 中性白细胞 抗体特异性 酶联免疫吸附测定
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活动期强直性脊柱炎患者血清TNF-α、TNF-β水平变化及意义 被引量:3
11
作者 梁秋冬 段永壮 +3 位作者 郭明好 黄艳梅 徐海斌 路平 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第22期69-70,共2页
目的观察活动期强直性脊柱炎(AS)患者血清TNF-α、TNF-β水平变化,并探讨其意义。方法 37例AS患者,其中活动期24例(活动组)、稳定期13例(稳定组);另选取30例健康体检者为对照组。检测三组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白IgG... 目的观察活动期强直性脊柱炎(AS)患者血清TNF-α、TNF-β水平变化,并探讨其意义。方法 37例AS患者,其中活动期24例(活动组)、稳定期13例(稳定组);另选取30例健康体检者为对照组。检测三组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白IgG、IgA水平,采用ELISA法测定三组血清TNF-α、TNF-β水平。结果活动组ESR、CRP、IgG、IgA、TNF-α均明显高于稳定组和对照组(P均<0.05),三组TNF-β两两相比P均>0.05。活动组患者血清TNF-α水平与ESR呈正相关(r=0.313,P<0.05),与其他指标无相关性。结论活动期AS患者血清TNF-α水平升高,TNF-β水平无明显变化。血清TNF-α可作为AS是否处于活动期的实验室评价指标。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 肿瘤坏死因子
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腹膜透析患者透出液Gremlin水平对腹膜功能改变的影响 被引量:4
12
作者 马东红 刘云 +2 位作者 吕玉敏 化秋菊 郭明好 《中国血液净化》 2016年第2期82-85,共4页
目的 观察腹膜透析患者透出液Gremlin的水平变化,探讨其对腹膜功能改变的影响.方法 收集2010年1月~2015年1月新乡医学院第一附属医院肾内科规律随访的持续不卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者78例,采... 目的 观察腹膜透析患者透出液Gremlin的水平变化,探讨其对腹膜功能改变的影响.方法 收集2010年1月~2015年1月新乡医学院第一附属医院肾内科规律随访的持续不卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者78例,采用ELISA方法检测不同时间点透出液中Gremlin和TGF-β1的水平,同时定期评价腹膜转运功能,分析Gremlin对腹膜功能改变的影响.结果 ①随着透析龄延长,腹膜平衡试验结果显示低转运及低平均转运比例逐渐减少,部分患者腹膜功能逐渐转化为高转运或高平均转运;和初始相比,腹膜平衡试验各比率在随访3年、4年、5年时x2值分别为12.219、9.154和10.707,P值分别为0.007、0.027和0.013,均有明显统计学差异,说明腹膜溶质转运功能逐渐增强.②腹膜透析1个月,透出液中Gremlin和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平均较低,分别为(3.54±2.51)pg/mL和(4.04±2.58) pg/mL,随着透析龄的延长,二者水平均逐渐升高,5年时可达到(232.71±55.01)pg/mL和(367.25±182.34) pg/mL,随访6月、1年、2年、3年、4年、5年的数据分别和腹膜透析1个月比较,t值分别为-5.956,-11.303,-22.187,-21.502,-34.255,-38.759,P值均为0.000,有明显统计学差异.③透出液中Gremlin和TGF-β水平与透析龄长短呈明显正相关,相关系数分别为0.744和0.873,P值分别为0.029和0.017.结论 Gremlin可能参与了腹膜透析患者腹膜纤维化的发生,从而导致腹膜溶质转运功能发生改变.干预Gremlin表达有望为抑制或逆转腹膜纤维化提供理论依据. 展开更多
关键词 GREMLIN 腹膜纤维化 腹膜透析 腹膜功能
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血清总胆红素、红细胞沉降率和C反应蛋白检测对老年不典型性腹膜透析相关性腹膜炎的价值 被引量:4
13
作者 马东红 黎妞 +4 位作者 吕玉敏 曹子彧 王路路 刘云 郭明好 《河南医学研究》 CAS 2020年第26期4815-4819,共5页
目的探讨血清总胆红素(T-Bil)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)检测对老年不典型性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的价值。方法选取新乡医学院第一附属医院肾内科病房2015年1月至2019年12月29例老年不典型性PDRP患者为观察组,同期未发... 目的探讨血清总胆红素(T-Bil)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)检测对老年不典型性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的价值。方法选取新乡医学院第一附属医院肾内科病房2015年1月至2019年12月29例老年不典型性PDRP患者为观察组,同期未发生腹膜炎且资料齐全的老年腹膜透析患者85例为对照组,对比两组患者血清T-Bil、ESR和CRP水平,运用受试者工作特征(ROC)曲线,分析各检测指标对老年不典型性PDRP的诊断价值。结果(1)观察组T-Bil水平低于对照组,ESR和CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)T-Bil用于老年不典型性PDRP的ROC曲线下面积为0.664(95%CI:0.538~0.790)。以最大约登指数(即敏感性联合特异性-1)作为最佳界值的甄选标准,则T-Bil≤6.55μmol·L^-1是诊断老年不典型性PDRP的最佳诊断界值,相应的敏感度和特异度分别为77.60%和52.20%。(3)ESR用于老年不典型性PDRP的ROC曲线下面积为0.750(95%CI:0.606~0.893),敏感度和特异度分别为60.90%和88.00%。CRP用于老年不典型性PDRP的ROC曲线下面积为0.895(95%CI:0.806~0.983),敏感度和特异度分别为87.00%和85.20%。ESR和CRP联合检测,用于老年不典型性PDRP的ROC曲线下面积为0.935(95%CI:0.889~0.980),敏感度和特异度分别为96.00%和87.00%。结论血清T-Bil、ESR和CRP均对老年不典型性PDRP有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 老年人 总胆红素 红细胞沉降率 C反应蛋白
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OPN和CD44在单侧输尿管梗阻大鼠肾脏中的表达 被引量:3
14
作者 张连云 和青松 +1 位作者 杨军 郭明好 《中国医药导报》 CAS 2009年第30期19-21,共3页
目的:检测OPN和CD44在梗阻性肾病大鼠中的表达,探讨其在肾小管间质纤维化(TIF)病变过程中的作用。方法:利用SD大鼠行单侧输尿管梗阻(UUO)诱导建立TIF动物模型,48只SD大鼠随机分为假手术组(24只)和模型组(24只)。两组分别于实验第7、14... 目的:检测OPN和CD44在梗阻性肾病大鼠中的表达,探讨其在肾小管间质纤维化(TIF)病变过程中的作用。方法:利用SD大鼠行单侧输尿管梗阻(UUO)诱导建立TIF动物模型,48只SD大鼠随机分为假手术组(24只)和模型组(24只)。两组分别于实验第7、14、21天三个时间点收获动物各8只。检测上述时间点各组动物肾小管损伤、间质炎症细胞浸润和纤维化等肾脏组织病理学变化特点,采用免疫组化法观察OPN、CD44在梗阻性肾病大鼠中的表达以及桂枝茯苓胶囊对OPN和CD44表达的影响。结果:梗阻性肾病大鼠在上述三个时间点肾小管间质损伤呈进行性加重。免疫组化结果显示,OPN和CD44在TIF中呈高表达,且随着TIF的进展不断增强。OPN和CD44在TIF中的表达同小管间质损伤程度呈正相关(r=0.782,P<0.01;r=0.774,P<0.01)。结论:梗阻性肾病局部OPN和CD44表达明显升高。OPN和CD44在肾损伤中的表达上调,并介导肾间质巨噬细胞浸润和间质纤维化的发展,二者相互作用参与肾脏的发病过程。 展开更多
关键词 肾小管间质纤维化 骨调素 CD44
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黄芩苷对人肾小管上皮细胞转分化的影响 被引量:2
15
作者 刘海霞 郭明好 +4 位作者 刘云 朱永俊 刘向东 许清玉 谭静 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第10期864-866,共3页
目的:观察不同浓度的黄芩苷对TGF-β1诱导的人近端肾小管上皮细胞(HK-2)细胞转分化的影响。方法:以5ng/ml的TGF-β1作用HK-2不同的时间(0、12、24、48和72h),用RT-PCR法检测α-平滑肌肌动蛋白、E-钙黏蛋白基因表达情况。以40、80、160、... 目的:观察不同浓度的黄芩苷对TGF-β1诱导的人近端肾小管上皮细胞(HK-2)细胞转分化的影响。方法:以5ng/ml的TGF-β1作用HK-2不同的时间(0、12、24、48和72h),用RT-PCR法检测α-平滑肌肌动蛋白、E-钙黏蛋白基因表达情况。以40、80、160、320μmol/L浓度的黄芩苷与5ng/mlTGF-β1共孵育48h,每12h在倒置显微镜下观察细胞形态。结果:黄芩苷干预后可抑制HK-2梭形变,抑制α-平滑肌肌动蛋白基因表达,上调E-钙黏蛋白基因表达,且在一定范围内呈剂量依赖性。结论:一定浓度的黄芩苷在体外有阻滞TGF-β1诱导的HK-2细胞转分化作用。 展开更多
关键词 TGF-Β1 黄芩苷 Α-SMA E-钙黏蛋白 上皮-间充质转分化
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两种路径中心静脉置管在血液透析中的疗效和安全性观察 被引量:3
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作者 杨军 姚明瑞 +3 位作者 马东红 刘向东 陈想娜 郭明好 《中国医学工程》 2020年第7期47-50,共4页
目的探究血透中采用经皮颈内静脉置管与股静脉置管的差异。方法选择新乡医学院第一附属医院进行血液透析治疗的126例病患为研究样本,治疗时间均在2016年3月至2019年3月。依据静脉置管方式的不同,分成常规组62例,经股静脉置管;实验组64例... 目的探究血透中采用经皮颈内静脉置管与股静脉置管的差异。方法选择新乡医学院第一附属医院进行血液透析治疗的126例病患为研究样本,治疗时间均在2016年3月至2019年3月。依据静脉置管方式的不同,分成常规组62例,经股静脉置管;实验组64例,经颈内静脉置管。比较血透前后两组尿素氮水平、血肌酐水平以及并发症出现情况。结果实验组尿素氮下降率以及尿素清除指数均高于常规组(P<0.05);实验组与常规组并发症出现率分别是6.25%、30.65%(P<0.05)。结论颈内静脉置管可作为血透病患常规暂时性静脉通路。 展开更多
关键词 安全性 疗效 血液透析 颈内静脉置管 股静脉置管
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糖尿病肾病肾间质炎症损伤程度与P2X4、NALP3表达的相关性研究 被引量:1
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作者 刘云 王涛 +2 位作者 马东红 崔艳 郭明好 《临床心身疾病杂志》 CAS 2017年第2期1-4,共4页
目的观察糖尿病肾病患者肾间质损伤程度与P2X4、NALP3表达水平变化的相关性。方法将45例糖尿病肾病患者设为观察组,40例肾错构瘤行切除术患者设为对照组。比较两组生化指标水平及肾小管上皮细胞P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介... 目的观察糖尿病肾病患者肾间质损伤程度与P2X4、NALP3表达水平变化的相关性。方法将45例糖尿病肾病患者设为观察组,40例肾错构瘤行切除术患者设为对照组。比较两组生化指标水平及肾小管上皮细胞P2X4、NALP3、白细胞介素-1β、白细胞介素18的表达水平。结果观察组尿素氮、血清肌苷、尿蛋白水平显著高于对照组(P〈0.01),血浆总蛋白、血浆清蛋白、肾小球滤过率水平显著低于对照组(P〈0.01)。免疫组化荧光结果显示观察组P2X4、NALP3、白细胞介素-1G、白细胞介素-1β均为高表达;激光共聚焦结果显示观察组P2X4、NALP3、白细胞介素-18、白细胞介素-18表达均显著增强。观察组P2X4和NALP3分别与尿素氮、血清肌苷、尿蛋白、肾间质炎症、。肾间质纤维化、肾小管萎缩、白细胞介素-1β和白细胞介素-18呈显著正相关(P〈0.05),与肾小球滤过率呈显著负相关(P〈0.05)。结论P2X4和NALP3的表达水平与肾间质炎症损伤程度存在显著正相关,可以作为-种新的监测指标,为临床诊断、治疗与预后评价提供参考依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾间质 炎症 P2X4 NALP3
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他克莫司与环磷酰胺对特发性膜性肾病患者疗效及性激素水平影响的比较 被引量:22
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作者 郭醉爽 王建生 +5 位作者 郭明好 张文吉 马东红 张宛哲 孟晶茜 刘云 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第46期11-14,共4页
目的:比较他克莫司与环磷酰胺对特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效及性激素水平的影响。方法选择以肾病综合征为表现的IMN患者46例,分为他克莫司组28例、对照组18例。他克莫司组给予他克莫司胶囊0.05~0.1 mg/(kg·d),每天分... 目的:比较他克莫司与环磷酰胺对特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效及性激素水平的影响。方法选择以肾病综合征为表现的IMN患者46例,分为他克莫司组28例、对照组18例。他克莫司组给予他克莫司胶囊0.05~0.1 mg/(kg·d),每天分2次空腹服用;醋酸泼尼松片起始剂量0.5 mg/(kg·d)晨起口服,1次/d,8周后减量。对照组给予环磷酰胺0.8 g静脉滴注,每2周1次;同时给予醋酸泼尼松片1.0 mg/(kg·d)晨起口服,1次/d,8周后减量。两组均治疗3个月。治疗前、治疗1个月、治疗3个月时,检测两组24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平;治疗前及治疗3个月时,检测两组性激素中睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SBG)水平。结果与治疗前相比,他克莫司组治疗1个月时24 h尿蛋白定量减少、血清白蛋白水平增高(P均<0.05),环磷酰胺组治疗1个月时24 h尿蛋白定量减少(P<0.05);两组治疗3个月时24 h尿蛋白定量均减少,血清白蛋白水平均增高(P均<0.05)。与环磷酰胺组相比,他克莫司组治疗1、3个月时24 h尿蛋白定量减少,血清白蛋白水平增高(P均<0.05)。与治疗前比较,两组治疗3个月时血清E2、T及SBG水平均下降,FSH及LH水平均升高(P均<0.05)。治疗3个月时,他克莫司组血清E2、T及SBG水平均高于对照组, FSH水平低于对照组(P均<0.05)。他克莫司组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与环磷酰胺方案比较,对临床表现为肾病综合征的IMN患者选用他克莫司方案起效更快、效果更好,且对性激素的抑制作用较小。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 性激素 他克莫司 环磷酰胺
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腹膜透析患者体内水通道蛋白1、转化生长因子-β1及血管内皮生长因子与腹膜转运功能的关系 被引量:7
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作者 王路路 吕玉敏 +3 位作者 聂莹霞 刘云 郭明好 马东红 《中国血液净化》 CSCD 2022年第1期25-28,共4页
目的探讨持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth facto... 目的探讨持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与腹膜转运功能的关系。方法选取新乡医学院第一附属医院CAPD患者40例。收集空腹血及留腹4h的腹膜透析液(peritoneal dialysis effluent,PDE),检测AQP1、TGF-β1、VEGF,根据腹膜转运特性、透析龄及超滤量分组,分析AQP1、TGF-β1、VEGF及生化指标与腹膜转运功能的关系。结果(1)高-高平均转运组(high-high-average transporters,H-HA)每日超滤量及血清尿素氮水平均低于低-低平均转运组(low-low-average transporters,L-LA)(t=2.420,P=0.020;t=2.478,P=0.018)。(2)H-HA组血清及PDE中TGF-β1水平明显高于L-LA组(t=-2.719,P=0.010;t=-3.407,P=0.002),VEGF水平高于L-LA组(t=-2.977,P=0.005;t=-2.553,P=0.015);PDE中AQP1水平低于L-LA组(t=2.391,P=0.022)。(3)长期透析龄组血清中TGF-β1、VEGF均高于短期透析龄组(F=4.025,P=0.026;F=4.197,P=0.023),血清中AQP1水平中期和长期透析龄组均低于短期透析龄组(H=9.504,P=0.009);PDE中VEGF长期透析龄组高于短期透析龄组(F=4.547,P=0.017)。(4)相关性分析:超滤量与PDE中AQP-1呈正相关(r=0.776,P<0.001),与PDE中TGF-β1、VEGF呈负相关(r=-0.825,P<0.001;r=-0.385,P=0.014)。(5)Logistic回归提示PDE中AQP1水平越高发生超滤衰竭的风险越低(OR=0.514,95%CI:0.280~0.946,P=0.033)。结论透析龄越长,血清及PDE中TGF-β1、VEGF水平越高,腹膜转运水平越高,超滤量越少,提示腹膜纤维化及新生血管可增加腹膜溶质转运,降低超滤量;相比TGF-β1、VEGF,PDE中AQP1水平是CAPD患者发生超滤失败的重要相关因素。 展开更多
关键词 水通道蛋白1 转化生长因子-Β1 血管内皮生长因子 腹膜透析 腹膜功能
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膜性肾病合并抗肾小球基底膜病2例并文献复习 被引量:1
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作者 邵晓琳 石岩 +2 位作者 刘云 马东红 郭明好 《河南医学研究》 CAS 2022年第14期2665-2669,共5页
本文报道2例膜性肾病合并抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病罕见病例。2例病例均为中年女性患者,均伴有急性起病、肉眼血尿、肾功能进行性下降、高血压、伴高滴度的抗GBM抗体等特征,及时行肾病理活检明确新月体性肾... 本文报道2例膜性肾病合并抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病罕见病例。2例病例均为中年女性患者,均伴有急性起病、肉眼血尿、肾功能进行性下降、高血压、伴高滴度的抗GBM抗体等特征,及时行肾病理活检明确新月体性肾小球肾炎合并膜性肾病。积极给予血浆置换、激素冲击、丙种球蛋白、环磷酰胺治疗后随访观察至少1 a,2例患者的预后不同,本研究旨在报道引起不同预后的原因,为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 膜性肾病 抗肾小球基底膜病 肾病理 预后
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